Hábitos alimenticios y su relación con el índice de masa

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOSFACULTAD DE MEDICINA HUMANA E. A. P. DE ENFERMERA

Hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la U.N.M.S.M.

TESIS para optar el ttulo profesional de Licenciada en Enfermera

AUTORA Jessica del Carmen Monge Di Natale

Lima-Per 2007

HABITOS ALIMENTICIOS Y SU RELACION CON EL INDICE DE MASA CORPORAL DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA U.N.M.S.M.

A Dios ya que sin l nada podemos hacer, El es quien nos concede el privilegio de la vida y nos ofrece lo necesario para lograr nuestras metas.

A mis padres Luis Monge y Rita Di-Natale ; con mucho amor, por su apoyo, sacrificio, dedicacin y motivacin constante.

A la Lic. Margarita Lluncor Lluncor por su asesoramiento , dedicacin y comprensin durante la realizacin del presente trabajo.

Y a la Lic. Juana Durand Barreto por su constante motivacin e inters en la culminacin de este trabajo.

INDICEPg.

INDICE DE GRAFICOS INDICE DE CUADROS RESUMEN PRESENTACIN

vi vii viii 1

CAPITULO I: INTRODUCCION A. Planteamiento ,delimitacin y origen del problema B. Formulacin del problema C. Justificacin D. Objetivos E. Propsito F. Antecedentes de estudio G. Base Terica H. Hiptesis I. Definicin operacional de trminos 3 6 6 7 7 7 10 29 29

CAPITULO II: MATERIAL Y METODO A. Nivel, tipo y mtodo B. Descripcin del rea C. Poblacin y muestra D. Tcnica e instrumento E. Plan de recoleccin de datos F. Plan de procesamiento, presentacin , anlisis e interpretacin 32 30 30 31 31 32

Pg.

CAPITULO III: RESULTADOS Y DISCUSIN

33

CAPITULO IV: CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES

A. Conclusiones B. Recomendaciones C. Limitaciones

39 40 40

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS BIBLIOGRAFA ANEXOS

41 43

INDICE DE GRAFICOS

GRAFICO No

Pg.

1

Hbitos alimenticios de los internos de enfermera de la UNMSM 34

2

ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM 35

INDICE DE CUADROS

CUADRO No 1 Hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera.

Pg.

37

INDICE DE ANEXOSANEXO A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S Operacionalizacin de las variables Matriz de Operacionalizacin Instrumento Tamao de la Muestra Prueba Binomial : Juicio de Expertos Tabla de Codificacin Prueba de Validez Estadstica Tabla Matriz Prueba de Confiabilidad Estadstica Prueba Chi cuadrado Medicin de las Variables Edad de los internos de enfermera de la UNMSM Lugar de procedencia de los internos de enfermera de la UNMSM Religin que profesan los internos de enfermera de la UNMSM Cantidad de dinero diario que dispone para gastos de alimentacin el interno de enfermera Frecuencia en el consumo de comidas en los internos de enfermera de la UNMSM Frecuencia en el consumo de alimentos en los internos de enfermera de la UNMSM Comida considerada mas importante Creencias con respecto a algunos alimentos XXIV XXV XXVI XXIII XXII XXI XX Pg. I II III VIII IX X XIII XIV XVI XVII XVIII XIX

ANEXO T Hbitos alimenticios segn distrito de residencia de los internos de enfermera de la UNMSM U Hbitos alimenticios segn la cantidad de dinero destinado para gastos de alimentacin del interno de enfermera de la UNMSM V de la UNMSM segn ingreso econmico mensual de su hogar

Pg.

XXVII

XXVIII

Hbitos alimenticios de los internos de enfermera XXIX

PRESENTACIN

Durante la dcada pasada los rpidos cambios experimentados por los regmenes alimentarios y los modos de vida en respuesta a la industrializacin, la urbanizacin, el desarrollo econmico y la globalizacin de los mercados, ha trado consigo grandes repercusiones en la salud y el estado nutricional de las poblaciones, sobre todo en los pases en desarrollo y en los pases en transicin. As tambin es importante contabilizar las repercusiones negativas en la forma de hbitos alimenticios, el sedentarismo , la disminucin de la actividad fsica y el mayor consumo de alcohol y tabaco, los cuales conlleva al incremento de las enfermedades crnicas relacionadas con la dieta, las mismas que han comenzado a aparecer en etapas ms tempranas de la vida. ( 1 ) El presente estudio Hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM tuvo como objetivo determinar los hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM, con el propsito de brindar informacin actualizada a la institucin formadora de recursos humanos en salud y a toda la comunidad estudiantil de enfermera, a fin de que se formule estrategias orientadas a incorporar actividades educativas respecto a la alimentacin en estudiantes universitarios y establecer mecanismos que permitan modificar la conducta alimentaria contribuyendo a disminuir los riesgos a que esta expuesto el estudiante universitario.

El presente trabajo consta; Capitulo I Introduccin, en el cual se expone el planteamiento, delimitacin y origen del problema, formulacin del problema, justificacin, objetivos, propsito, antecedentes de estudio, base terica y definicin operacional de trminos; Capitulo II Material y Mtodo, que incluye el nivel, tipo y mtodo, descripcin del rea, poblacin , tcnica e instrumento, plan de recoleccin de datos, plan de procesamiento, presentacin , anlisis e interpretacin de datos; Capitulo III Resultados y Discusin; Capitulo IV Conclusiones, Recomendaciones y Limitaciones . Finalmente se presenta la referencia bibliogrfica, bibliografa y anexos.

RESUMEN

Los hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera contribuir al fomento de estilos de vida saludables .El objetivo es: identificar las caractersticas de los hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM .El presente estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo correlacional de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 39 internos de enfermera .La tcnica fue la entrevista, y el instrumento el cuestionario .Los resultados fueron: Los hbitos alimenticios de los internos de enfermera de un total del 100% (39), 58.97%(23) tiene hbitos alimenticios inadecuados y 41.03% (16) tiene hbitos alimenticios adecuados; en cuanto al ndice de masa corporal, 84.62%(33) presenta un ndice de masa corporal normal, el 2.56%(1) presenta bajo peso y el 12.82% (5) presenta sobrepeso; y en lo referente a los hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos; el 66.7% poseen hbitos alimenticios

inadecuados de los cuales el 51.3% presenta un ndice de masa corporal normal, 2.6% presenta bajo peso y el 12.8% presenta sobrepeso. Por lo que se concluye que no existe relacin entre los hbitos alimenticios y el ndice de masa corporal.

Palabras claves Hbitos alimenticios, ndice De Masa Corporal, Internos De Enfermera

SUMMARY

The alimentary habits and its relation with the index of corporal mass of the internal of nursing will contribute al promotion of healthy ways of life. The objective is: to identify the characteristics of the alimentary habits and its relation with the index of corporal mass of the internal of nursing of the UNMSM. The present study is of application level, quantitative type, descriptive method correlation of cross section. The population was

conformed by 39 internal of nursing. The technique was the interview, and the instrument the questionnaire. The results were: The alimentary habits of the internal of nursing of a total of the 100% (39), 58.97%(23) has inadequate alimentary habits and 41.03% (16) has adequate alimentary habits; as soon as al index of corporal mass, 84.62%(33) presents an index of normal corporal mass, the 2.56%(1) presents low weight and the 12.82% (5) presents excess; and in the referring thing to the alimentary habits and its relation with the index of corporal mass of Internal; the 66.7% they possess inadequate alimentary habits of which the 51.3% presents an index of normal corporal mass, 2.6% presents low weight and the 12.8% presents excess. For which it is concluded that not relation between the alimentary habits exists and the index of corporal mass.

Key words Alimentary Habits, Index Of Corporal Mass, Internal Of Nursing

CAPITULO I INTRODUCCION

A. PLANTEAMIENTO, DELIMITACION Y ORIGEN DEL PROBLEMA Las Amricas enfrentan en este siglo que se inicia, el reto de luchar contra las enfermedades no transmisibles (ENT) . La informacin que surgi en la ltima Conferencia Sanitaria Panamericana revel que, hasta los 70 aos, estas enfermedades crnico degenerativas representan la causa del 44,1% de las muertes masculinas y 44,7% de las femeninas en la Regin. Adems, la fuerza laboral de la mayora de los pases se ve afectada por enfermedades y factores de riesgo que, en gran medida, pueden prevenirse.(2) Segn el informe Respuesta de Salud Pblica a las Enfermedades Crnicas, las ENT de importancia capital para la Regin de las Amricas son, en este orden: las enfermedades cardiovasculares, de las cuales las ms frecuentes son los accidentes cerebro vasculares y la cardiopata isqumica; el cncer cervicouterino y de mama en mujeres, y de estmago y pulmn entre hombres; la diabetes, que afecta a 35 millones de personas. Todas ellas tienen afecciones en comn: la hipertensin, la obesidad, la disminucin de la tolerancia a la glucosa y la diabetes que pueden considerarse tanto enfermedades como factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares; la inactividad fsica, el tabaquismo y el

elevado consumo de grasa. Se

preve que la proporcin de la carga de

enfermedades no transmisibles aumente a un 57 % para el 2020. Casi la mitad del total de muertes por enfermedades crnicas son atribuibles a las enfermedades cardiovasculares; la obesidad y la diabetes mellitus

tambin estn mostrando tendencias preocupantes , no slo porque afectan a una gran parte de la poblacin sino tambin porque han comenzado a aparecer en etapas ms tempranas de la vida.(3) Para luchar en este escenario, el Programa de Enfermedades no Transmisibles de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) trabaja fortaleciendo la capacidad de los pases para formular polticas, estrategias y modelos eficaces para controlar las enfermedades no transmisibles, haciendo hincapi en las enfermedades; junto al apoyo de los sistemas de vigilancia epidemiolgica, la OPS ha elaborado estrategias de prevencin para el mejoramiento de los entornos socioculturales y naturales, como la iniciativa CARMEN (conjunto de acciones para la reduccin multifactorial de enfermedades no transmisibles), que identifica y promueve intervenciones eficaces para fomentar y mantener estilos de vida saludables, mediante la prevencin de factores de riesgo en la poblacin. Todas estas medidas apuntan a disminuir la incidencia de factores de riesgo que pueden derivar en enfermedades crnicas que, en muchos casos, son prevenibles con buenos hbitos de vida o con cambios en la conducta alimentaria. (4) En la poblacin joven existen tres aspectos fundamentales que inciden en las enfermedades crnicas: la aparicin de factores de riesgo durante este periodo, la persistencia de estos a lo largo de la vida y, con respecto a la

prevencin , la adquisicin de hbitos saludables o insalubres que tienden a persistir a lo largo de la vida.(5) Es por ello que la nutricin esta pasando al primer plano como un determinante importante de enfermedades crnicas que puede ser modificado, y no cesa de crecer la evidencia cientfica en apoyo al criterio de que el tipo de dieta tiene una gran influencia , tanto positiva como negativa , en la salud a lo largo de la vida . Lo que es ms importante , los ajustes alimentarios no slo influyen en la salud del momento sino que pueden determinar que un individuo padezca o no enfermedades tales como cncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes en etapas posteriores de la vida. Sin embargo, estas ideas no han llevado a modificar las polticas o la practica. En muchos pases en desarrollo ,las polticas alimentarias siguen concentrndose solo en la desnutricin y no consideran la prevencin de las enfermedades crnicas.(6) En el Per, el Instituto de Nutricin del MINSA realiz, entre 1973-1981, una extensa investigacin a lo largo del territorio recogiendo y analizando informacin sobre la alimentacin y el estado de nutricin de la poblacin en las diferentes regiones del pas. Se escogieron cinco poblaciones suburbanas cercanas a Lima Metropolitana, la sierra central y la costa norte. Entre las conclusiones las ms resaltantes fueron que el rgimen diettico era desbalanceado debido al predominio de los carbohidratos en la cobertura de las caloras totales dada por la alimentacin. Las tres cuartas partes o ms consuman menos del 75% de los estndares recomendados de calcio; la tercera parte o ms ingeran un porcentaje similar al anterior; y la cuarta parte o ms reciban menos de lo recomendado en protenas, caloras, vitamina C y riboflavina. (7)

Los estudiantes universitarios no estn exentos a esta problemtica, al interactuar con algunos de ellos al respecto refieren: no tomo desayuno, si tengo tiempo almuerzo, slo tomo una taza de t en el desayuno, si no alcanzo el comedor me compro una hamburguesa, no me alcanza el dinero para comprarme un men,muchas veces mi almuerzo consiste en gaseosa y sndwich, entre otras expresiones. B. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Frente a lo expuesto se crey conveniente realizar un estudio sobre: CULES SON LOS HBITOS ALIMENTICIOS Y SU RELACION CON EL INDICE DE MASA CORPORAL DE LOS INTERNOS DE

ENFERMERA DE LA U.N.M.S.M.?

C. JUSTIFICACIN Una de las funciones del profesional de enfermera es desarrollar

actividades preventivo promocionales en el cual a travs de la educacin contribuye a disminuir la adopcin de factores de riesgo como hbitos

alimenticios inadecuados, sedentarismo, consumo de alcohol y tabaco que conllevan a la aparicin de enfermedades crnico degenerativas . En tal sentido el profesional de enfermera encargado de la formacin profesional de recursos humanos en enfermera debe promover en los estudiantes la adopcin de conductas saludables sobre todo en aquellos aspectos relacionado a los patrones alimentarios que debe propender a disminuir los riesgos a presentar cuadros de anemia o a la posibilidad de aumentar el riesgo de adquirir alguna enfermedad crnica; por lo que nosotros como

futuros profesionales debemos aprender aplicar estrategias orientadas a modificar nuestros estilos de vida por estilos ms saludables.

D. OBJETIVOS Los objetivos que se han formulado para el siguiente estudio son : D.1. General -Determinar los hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la U.N.M.S.M.

D.2.Especfico -Identificar los hbitos alimenticios de los internos de enfermera de la UNMSM. -Identificar el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM.

E. PROPSITO

Los resultados del presente estudio permitirn brindar informacin actualizada a la institucin formadora de recursos humanos en salud, as como a la comunidad estudiantil de enfermera a fin de que se formule estrategias orientadas a incorporar actividades educativas respecto a la alimentacin en estudiantes universitarios y establecer mecanismos que permitan modificar la conducta alimentaria contribuyendo a disminuir los riesgos en la aparicin de enfermedades crnico degenerativas y favorecer la adopcin de estilos de vida saludables.

F. ANTECEDENTES DE ESTUDIO

Luego de realizar la revisin de antecedentes se ha encontrado algunos relacionados. As tenemos que: Catherine Janisse Caqui Yavar, en Lima,en el 2004, realiz un estudio titulado Relacin entre los niveles de hemoglobina con los patrones alimenticios y el estado nutricional de los alumnos de la E.A.P.E de la UNMSM, en el ao 2003 .Con el objetivo de determinar los niveles de hemoglobina de los alumnos de la EAPE de la UNMSM, establecer los patrones alimenticios y determinar el estado nutricional. El mtodo que utilizo fue descriptivo correlacional transversal . La poblacin estuvo conformada 86 alumnos .Los instrumentos que se utilizaron fueron una hoja de registro tanto para el nivel de hemoglobina como para el estado nutricional y cuestionarios. Llegando a las siguiente conclusin entre otros:Existe relacin altamente significativa entre los niveles de hemoglobina ,patrones alimenticios y el estado nutricional de los alumnos, evidencindose que la mayora de la poblacin estudiada presenta niveles de hemoglobina dentro de los parmetros normales relacionado con un buen patrn alimenticio y en consecuencia un estado nutricional normal u eutrfico. (8)

Gudrid Mariella Jimnez en 1996 en Guatemala, realiz un estudio titulado Creencias y hbitos alimentarios durante el perodo de embarazo y lactancia de las mujeres de aldeas del departamento de Chiquimula, Guatemala 1996. Con el objetivo de determinar las creencias y hbitos alimentarios durante el embarazo y la lactancia de mujeres beneficiadas por el Instituto Benson La poblacin la integraron 77 mujeres en edad

reproductiva, beneficiarias del Instituto Benson, de las comunidades de Chanc, Corral de Piedra y Salitrn. Para la recoleccin de datos se utilizaron un formulario y una gua de grupos focales sobre creencias y hbitos alimentarios durante el embarazo y la lactancia. Se llegaron a las siguientes conclusiones entre otros:Ms del 70% de las mujeres durante la lactancia declar que alimentos como aguacate, coco, conserva de coco y limn descomponen la leche y le hacen mal al lactante y durante el embarazo y la lactancia no existe variacin alguna en la alimentacin de ms del 75% de las mujeres. La razn principal de ello es la pobreza y falta de conocimientos nutricionales relacionados con dichos perodos. (9)

Maria Rivera Barragn , en Tabasco Mxico en el ao 2003 realiz un estudio titulado Hbitos alimenticios en estudiantes de la Universidad Jurez Autnoma de Tabasco. Con el objetivo de identificar el estado nutricional y hbitos alimenticios en estudiantes de primer ao de la Divisin Acadmica de Ciencias de la Salud. La investigacin es de tipo descriptivo transversal. La muestra se obtuvo por muestreo probabilstico estratificado, constituyendo 274 estudiantes. Los instrumentos que utilizo fueron un formulario tipo cuestionario, con el que se obtuvieron datos sobre las caractersticas econmicas, religiosas, estado nutricional y percepcin de la alimentacin y los hbitos alimenticios. Llegando a la siguiente conclusin entre otros:..los porcentajes ms altos de estudiantes consuman alimentos y preparaciones a base de maz y cereales, as como de carnes y sus derivados, el consumo de frutas y verduras era muy limitado; lo que puede conllevar al deterioro de su estado nutricional y al incremento de malos estilos de vida. (10)

Por lo expuesto anteriormente, podemos expresar que existen algunos estudios relacionados con el tema de estudio por lo que se crey conveniente realizar el presente estudio.

G. BASE TEORICA

A continuacin se presenta el marco terico que dar sustento a los hallazgos. As tenemos que: En el ultimo decenio, la rpida expansin de diversos campos cientficos y los datos epidemiolgicos basados en la poblacin han ayudado a aclarar la funcin del rgimen alimentario en la prevencin y el control de la morbilidad y la mortalidad prematura causadas por las enfermedades no transmisibles. Tambin se han identificado algunos de los componentes alimentarios especficos que aumentan la probabilidad de aparicin de esas enfermedades en los individuos y las intervenciones adecuadas para modificar su repercusin.

Debido a los cambios en los hbitos alimentarios y el modo de vida , las enfermedades crnicas no transmisibles incluidas la obesidad, la diabetes mellitus , las enfermedades cardiovasculares , la hipertensin y los accidentes cerebrovasculares y algunos tipos de cncer son causas cada vez ms importantes de discapacidad y muerte prematura en los pases tanto en desarrollo como recin desarrollados y suponen una carga adicional para unos presupuestos sanitarios nacionales ya sobrecargados. (11)

La nutricin y la alimentacin son procesos importantes para el desarrollo del ser humano. La mala nutricin se asocia con defectos en el consumo de alimentos , defectos en la diversas funciones fisiolgicas con aumento del riesgo de desarrollar y contraer enfermedades , siendo considerada la nutricin y la alimentacin como parte de los principios determinantes en el proceso de salud y enfermedad. La mala nutricin que resulta del consumo excesivo de alimentos o de energa contribuye a la aparicin de la obesidad y enfermedades crnicas. Adems al interactuar con factores genticos, los patrones de consumo excesivo de determinados alimentos o nutrientes puede conducir a presentar hipercolesterolemia, hipertensin, diabetes entre otros.(12) HABITOS ALIMENTICIOS Es un conjunto de costumbres que determinan el comportamiento del hombre en relacin con los alimentos . Aborda desde la manera en el que el hombre acostumbra a seleccionar sus alimentos hasta la forma en que los almacena , prepara ,distribuye y consume.(13) Para la eleccin de los alimentos el individuo est condicionado por una serie de factores: socioculturales, econmicos, religiosos, personales, que van a configurar sus hbitos alimentarios. Estas influencias externas son susceptibles de ser modificadas a travs de una correcta educacin. Los buenos hbitos alimentarios incluyen: comer una variedad de alimentos, comer en cantidades moderadas, y consumir grasas, sal y azcares slo en muy poca cantidad. Nuestro cuerpo necesita 40 o ms nutrientes para estar saludable y funcionar adecuadamente. Los nutrientes son vitaminas, minerales, protenas, carbohidratos y grasas; los cuales se encuentran en una variedad de alimentos. Algunos alimentos son ricos en

algunos de los nutrientes. Pero no hay un slo alimento que tenga todos los nutrientes que necesitamos. Por ejemplo: La leche es rica en calcio, pero tiene poco hierro. Las carnes, los huevos, las aves, y los frijoles son ricos en protenas y hierro, pero son pobres en vitamina C. Las frutas y vegetales son fuentes de muchas vitaminas, minerales y fibra, pero contienen poco hierro y protenas.

En conclusin una buena alimentacin debe basarse en una adecuada distribucin de la ingestin de nutrientes en alimentos variados , lo cual permite asegurar el funcionamiento de los rganos y sistemas e incide favorablemente en la salud y calidad de vida del individuo.

Factores que intervienen en los hbitos alimenticios

a)Factores Geogrficos :Las sociedades viven casi completamente de los alimentos que producen y la naturaleza de sus dietas est determinada por la calidad de la tierra, el clima, el suministro de agua, la capacidad de produccin en materia de agricultura, la caza, la pesca y la ubicacin geogrfica. Esto se debe a que en las montaas o en el mar, cerca de los ros y lagos, en el trpico o en zonas templadas, la tierra y el agua les ofrecen diferentes alimentos. (14)

b)Factores Culturales: La cultura se define como el estilo de vida propio de un grupo de personas, casi siempre de la misma nacionalidad o procedentes de una localidad determinada. Las creencias y hbitos alimentarios son un aspecto profundamente arraigado en muchas

civilizaciones. Las creencias y hbitos alimentarios de una cultura se van transmitiendo de una generacin a otra por instituciones como la familia, escuela e iglesia. Las prcticas alimentarias originadas en estos diferentes grupos pueden satisfacer, en alguna medida, las necesidades biolgicas bsicas .

c)Factores Religiosos :La alimentacin se ve condicionada por muchas creencias religiosas. Las restricciones impuestas por la religin influyen en los hbitos alimentarios de muchos pueblos. Por ejemplo, la mayora de hindes no come carne de res y algunos de ellos jams prueban alimento alguno de origen animal, excepto la leche y productos lcteos, pues su religin les prohbe quitar la vida a un animal. Los protestantes no ingieren bebidas alcohlicas de ninguna clase. Los mormones no consumen caf ni bebidas alcohlicas . A travs de los siglos algunas de estas limitaciones de carcter religioso han ido privando a algunos pueblos de ciertos alimentos dando lugar a diferencias nutricionales generalizadas. (15)

d)Factores Sociales: El individuo pertenece a diversos grupos sociales, por lo cual no puede prescindirse del efecto que tenga la conducta colectiva sobre sus creencias y hbitos alimenticios. En los grupos sociales a que se est adscrito (iglesia, colegio, trabajo, sindicato y otros) a menudo se sirven comidas y los mens tienden a reflejar los gustos del grupo. El prestigio social es tambin uno de los factores sociales que determinan las creencias y hbitos alimentarios, pues existen algunos alimentos que gozan de significado social .

e)Factores Educativos :El nivel educativo ha influenciado el patrn alimentario el cual se ha observado que vara segn el grado de

escolaridad de las personas y familias. As lo muestran algunos estudios realizados sobre el tema, en diferentes partes del mundo. No han sido nicamente los patrones alimentarios que cambian segn la escolaridad, sino que tambin el horario de las comidas, los mtodos de preparacin, almacenamiento y otros de alguna u otra manera han variado.

f)Factores Econmicos: El alza del costo y la escasez de vveres han hecho sentir su impacto en las comunidades y los hbitos de numerosas familias a nivel mundial. La diferencia entre pobres y ricos se ha acentuado an ms, ya que para los primeros las limitaciones para adquirir comidas diferentes y de origen animal son cada da mayores.

g)Factores Psicolgicos: Las creencias y hbitos alimentarios son parte importante de la conducta humana. Por ello es que durante los ltimos aos se le ha dado un mayor nfasis a la alimentacin y nutricin desde el punto de vista psicolgico-social. La alimentacin no se reduce exclusivamente al campo puramente fisiolgico sino tambin comprende el campo psicolgicosocial .Suponiendo que el individuo haya sido motivado a travs de diferentes medios para cambiar su conducta en cuanto a sus creencias y hbitos alimentarios, stos quedarn afectados por el conocimiento adquirido. En este caso el individuo necesita informacin para elegir los tipos y las cantidades apropiadas de alimento. As pues, aunque saber algo de nutricin es indispensable para realizar el cambio deseado, la informacin es intil si el individuo no ha aceptado la necesidad de cambiar y no est motivado para hacerlo. (16)

ALIMENTACIN SALUDABLE EN EL ADULTO JOVEN

La alimentacin es mucho ms que el hecho de comer para saciar el hambre o comer para vivir, debe conseguir mantener la salud y prevenir enfermedades. Es una actividad necesaria y vital para todo ser humano, cubre necesidades biolgicas, psicolgicas y sociales.

Una alimentacin es saludable si incluye variedad de alimentos, se prepara siguiendo las normas bsicas de higiene y seguridad alimentaria, su sabor y presentacin responde a los principios de la gastronoma de cada regin y se consume en un ambiente agradable, disfrutando con la familia o los amigos. De este modo se sintetizan los aspectos fsicos, psquicos y sociales que integran el concepto de salud.(17)

La juventud constituye un periodo de transicin entre la adolescencia y la edad madura. Ser estudiante o trabajar, ser independiente o permanecer en la vivienda familiar configuran un estilo de vida peculiar que influye directamente sobre los hbitos alimentarios .Gran parte de los jvenes tienen un perfil de consumo de alimentos basados en los siguientes criterios: sencillez, rapidez y comodidad en la preparacin de alimentos, presupuesto muy limitado destinado a la alimentacin y forma no convencional de consumo, es decir, compaginan el acto de comer con otro tipo de actividades (TV, radio, lectura, etc.) Su sentido del horario de las comidas es muy laxo, pueden comer a cualquier hora y la dieta suele acomodarse a sus exigencias y ritmos de trabajo o estudio . Realizan numerosas "tomas" de alimentos, fraccionando el volumen total de la dieta diaria y, en general, comparten en pocas ocasiones la comida con la familia.

Ante dichas situaciones, resulta esencial proponer estrategias con el fin de beneficiar la salud de los jvenes a travs de una alimentacin que, siendo agradable y ajustada a sus gustos en la medida de lo posible, contribuya a promover su salud y prevenirles de determinadas enfermedades en el futuro: cardiovasculares, hipertensin, obesidad, determinados tipos de cncer, osteoporosis, diabetes, etc. (18) El hecho de llevar a cabo una alimentacin variada (incluyendo diversidad de alimentos) y equilibrada (en cantidad adecuada a las necesidades individuales), es, entre otros factores, una de las principales vas de promocin de salud y calidad de vida. Por un lado, cubre las necesidades biolgicas bsicas para que el cuerpo funcione cada da con total normalidad y por otro, sirve como prevencin y tratamiento ante ciertas enfermedades y/o alteraciones orgnicas.(19)

Es por ello que se elaboro la Pirmide Nutricional Peruana, donde brinda una idea muy clara de lo que debe ser una adecuada alimentacin y se ajusta a la cultura alimenticia de nuestro pas.

Fuente: Basada en la nueva pirmide nutricional de EE.UU. 2002

La base de la pirmide, el primer grupo de alimentos contiene alimentos con alto contenido de carbohidratos que son la fuente ms importante de energa y fibra. Aqu se encuentran los cereales como el maz, cebada, arroz y avena principalmente, los granos andinos como la kiwicha, quinua, los tubrculos como papa, olluco, mashua, y races como el camote, , arracacha yuca y finalmente menestras o leguminosas como el tarwi,

frejoles y otras. Este grupo de alimentos debe consumirse entre 4 a 5 veces por da: en el desayuno, a media maana, almuerzo, media tarde y comida preferentemente.

En el segundo grupo de alimentos de la pirmide se encuentran las frutas y verduras. Caracterizndose por contener principalmente vitaminas antioxidantes entre ellas la vitamina A que adems es necesaria para formar defensas y la vitamina C que entre otras funciones tambin aumenta la absorcin de hierro y otros micronutrientes. Este grupo de alimentos debe consumirse mnimo 3 veces por da.

El tercer grupo lo representan alimentos con protenas de alto valor biologico , como la gallina, sangrecita, pescado, entre otros. Estos deben ser consumidos 2 veces por da y otros tipos de protena de origen animal que pueden ser consumidos 1 vez por da. ejemplo, queso y leche. Aqu se encuentra por

El cuarto grupo de alimentos que se encuentra en la punta de la pirmide, es representado por los alimentos con elevado contenido de grasas y azcares simples. Por su ubicacin en la pirmide, significa que este grupo de alimentos debe consumirse en cantidad reducida y de vez en cuando como es el caso de las grasas . Los alimentos que se encuentran en este grupo son: mantequilla, margarina, grasa de cerdo, aceites, golosinas, gaseosas, caramelos, entre otros. (20)

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES PARA UNA ALIMENTACIN SALUDABLE Las recomendaciones nutricionales para la poblacin deben ir orientadas a lograr una dieta ordenada y equilibrada, acorde con sus requerimientos

nutritivos, y a generar hbitos ms adecuados de alimentacin, como restringir el alto consumo de comida chatarra (en especial las frituras) pues conducen a problemas nutricionales, la comida que no se debe dejar de tomar es el desayuno, pues es la primera alimentacin despus de un ayuno prolongado. Es aconsejable restringir la ingesta de jugos azucarados y bebidas gaseosas y en lo posible cambiarlos por jugos de fruta natural. Desayuno: Un buen desayuno se define como una equilibrada combinacin de lcteos, pan, cereales y frutas variadas que combinadas representan el 30% de los nutrientes que necesita diariamente el organismo para funcionar correctamente durante el da. As mismo, un desayuno completo est ligado a un mejor rendimiento fsico y psquico Est comprobado que desayunar poco y mal, hace disminuir las funciones del cerebro; las consecuencias ms directas a la falta de glucosa, son: la poca concentracin, poca memoria y una fcil irritabilidad. (21) El desayuno debe incluir bsicamente tres grupos de alimentos: 1.- Cereales Corresponden al pan, cereales de desayuno y galletas. El pan, sobre todo integral, es un alimento ideal y casi imprescindible en el desayuno, por su alto contenido en hidratos de absorcin lenta, fibra, sales minerales y vitaminas del grupo B. Una opcin sobresaliente es aadirle un poco de aceite de oliva , que mejora grandemente la calidad. 2.- Lcteos Dentro de este grupo se considera la leche, yogur, queso. Los productos lcteos aportan fundamentalmente protenas y aseguran la cantidad diaria necesaria de calcio. As mismo, contienen vitamina A, D y vitaminas del complejo B. En caso de obesidad pueden tomarse desnatados con lo que

el aporte de grasas es mucho menor y enriquecidos para que no pierdan sus beneficios. 3.- Fruta La fruta es rica en hidratos de carbono de absorcin rpida, agua, minerales y fibra. Adems es una estupenda forma de proporcionar a nuestro organismo la dosis diaria de vitaminas que necesita y en especial vitamina C. Es aconsejable tomarla en piezas, pero no obstante tambin puede hacerse en forma de zumos, que para que no pierdan todas sus propiedades deben ser recin exprimidos. Especialmente aconsejable es el zumo natural de naranja al comenzar el da, recin exprimida, y que adems del aporte de vitamina C, ayuda a regular nuestro intestino y refuerza las defensas de nuestro organismo. La fruta entera proporciona una cantidad de fibras que no aporta el zumo.(22)

Almuerzo: Resulta de vital importancia que el desayuno tenga un nivel importante de nutrientes y que sea equilibrado ya que su ausencia puede ser perjudicial para el almuerzo pues un consumo de nutrientes exagerado en el almuerzo puede provocar, a larga, sobrepeso. Siendo necesario que el almuerzo contenga los nutrientes que aportan los diferentes grupos de alimentos, frutas, verduras, cereales, carnes, lcteos, etc; de una forma equilibrada . Cena: El tipo y la cantidad de alimentos que se consumen en la cena influyen en la digestin y en la capacidad de conciliar el sueo. Lo ms adecuado es no ingerir alimentos o lquidos durante las dos horas precedentes al momento de acostarse. La cena se puede "utilizar" para compensar excesos y conseguir el equilibrio.

Preparacin de los alimentos :Con el objeto de evitar incrementos exagerados de peso, se debe reducir el consumo excesivo de grasa total y preparar los alimentos en el horno, asndolos o cocinados al vapor, lo que contribuye a prevenir las patologas cardiovasculares del adulto . Consumo de agua: El agua es el nutriente ms importante del ser humano. El hombre puede vivir varios das sin comer; pero si no ingiere agua muere en pocos das. Si no hay agua no hay vida, debido a que el agua est relacionada con todas las funciones que se llevan a cabo en nuestro organismo. El agua se encuentra en prcticamente todas las partes de nuestro cuerpo: rganos, msculos, piel, etc. Ms de la mitad de nuestro cuerpo est compuesto de agua. La ingestin de 1.5 a 2 litros de agua es la cantidad recomendada. Recientes estudios han mostrado que tomar agua en las cantidades recomendadas, ayuda al ser humano en la prevencin del cncer. La explicacin es porque el agua ayuda a que las substancias de "deshecho" que producen las clulas sean eliminadas. Si al hbito de ingerir abundante agua, se le agrega, comida saludable, relajacin y ejercicio, sus posibilidades de prolongar una vida placentera y productiva se incrementa.(23) Horario de alimentacin: Se debe mantener un horario de alimentacin , lo que contribuye a prevenir problemas intestinales y de malnutricin. Al transcurrir muchas horas entre una comida y otra el apetito es mayor y aumenta considerablemente la ingesta de alimentos , lo que puede influir en el incremento de peso . En conclusin la alimentacin es tan importante que puede condicionar el estado de salud y el desarrollo del ser humano. Adems, los problemas asociados a la alimentacin del adulto joven pueden llegar a

causar enfermedades muy importantes en etapas posteriores. Por ejemplo: un exceso de grasas saturadas puede provocar enfermedades cardiacas o algunos tipos de cncer; la ingestin excesiva de caloras puede provocar hipertensin o la falta de calcio predispone a la osteoporosis.

Recomendaciones en la alimentacin de universitarios Para tener un buen rendimiento acadmico y fsico, los estudiantes universitarios necesitan consumir alimentos nutritivos ricos en vitaminas, minerales y protenas adems de evitar el desarrollo, a largo plazo, de enfermedades como gastritis, obesidad y estreimiento.

Segn el Instituto Nacional de Salud ,los estudiantes tienen malos hbitos alimenticios porque no establecen horarios especficos para almorzar, muchos trabajan y estudian al mismo tiempo optando por comprar algo que les quite el hambre.

Sin embargo los jvenes requieren alimentarse nutritivamente para obtener energa y micro nutrientes que le permitan crecer, moverse, mantener funciones vitales y reparar su permanente desgaste por el estudio. La alimentacin diaria del universitario debe tener la presencia de las vitaminas A, B1, C y E as como el cido Flico.

Vitamina A: Es principal para los ojos y mejora la visin nocturna, tambin aumenta la defensa contra las infecciones como las del sistema respiratorio y urinario. Se halla en el aceite de pescado, hgado, yema del

huevo, espinacas, zanahorias, mantequilla, otras verduras amarillas y anaranjadas.

Vitamina B1: Es necesaria para la produccin de energa, en especial de los msculos del corazn. Ayuda a combatir problemas de memoria y aprendizaje. Se encuentra en los cereales integrales, semillas de girasol, carne de cerdo, mariscos, frijoles, garbanzos, lentejas y nueces. La carencia de esta vitamina ocasionara fatiga e irritabilidad.

cido Flico: Es una vitamina del complejo B que protege el sistema nervioso, y por tanto mejora la salud emocional. Quienes tiene bajos niveles de esta vitamina son ms propensos a sufrir episodios de tristeza. Esta principalmente en verduras de hoja verde, como la espinaca, brcoli, palta, lentejas, cereales integrales, naranja y pavo.

Vitamina C: Para combatir la angustia en pocas de estrs (exmenes) es fundamental producir adrenalina, y eso se favorece consumiendo mayores cantidades de vitamina C, ya que refuerza el sistema inmunolgico estimulando la produccin de hormonas. Esta en el meln, naranja, limn, kiwi, frutas rojas y vegetales de hoja verde (brcoli).(24)

A continuacin se presentan algunos ejemplos de una alimentacin saludable en universitarios: Ejemplo 1: DESAYUNO 1tza leche con avena 1 pan con aceituna 1 vaso jugo de papaya

ALMUERZO Sopa de verduras con fideos Croqueta de pescado con pur de papa y 1 porcin de arroz 1Pltano

CENA Ajiaco de caihuas con 1 porcin de arroz Leche asada

Ejemplo 2: DESAYUNO 1tza leche 1 vaso zumo de fruta 1 pan con mermelada o margarina

ALMUERZO Crema de zapallo Olluquito con carne de res y 1 porcin de arroz Ensalada de fruta

CENA Flan de verduras con pollo Mazamorra de leche

Ejemplo 3: DESAYUNO 1tza avena con manzana 1 pan con queso

ALMUERZO Ensalada de verduras Pallares con pescado frito y 1 porcin de arroz Fruta ctrica

CENA Saltado de pollo con brcoli y 1 porcin de arroz Fruta

NDICE DE MASA CORPORAL (IMC) O INDICE DE QUETELET

Es un indicador antropomtrico del estado nutricional de la poblacin comprendida entre los 18 y 65 aos de edad, en donde los nicos cambios somatomtricos medibles son los resultantes del aporte nutricional y/o actividad fsica.(25)

Este ndice es la razn entre el peso (Kg) y la talla al cuadrado (m) (P/T.2) , ha sido recomendado por la Organizacin Mundial de la Salud debido a la asociacin existente entre IMC elevado y morbi-mortalidad aumentada, existen estudios que demuestran que sobre un IMC mayor de 30 aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus, enfermedad de vas biliares, algunos tipos de cncer, trastornos respiratorios, etc.

El Comit de Expertos de la OMS, en 1995, recomend que para la evaluacin antropomtrica del estado nutricional de adultos, se utilice el

IMC, para el cual decidi expresar distintos rangos de clasificacin, tanto para sobrepeso como para delgadez, como se muestra a continuacin.

Rangos de clasificacin < 16.00 16.00-16.99 17.00-18.49 18.50-24.99 25.00-29.99 30.00-39.99 > 40

Interpretacin Delgadez intensa Delgadez moderada Delgadez leve Valores normales Sobrepeso grado 1 Sobrepeso grado 2 Sobrepeso grado 3

Fuente: OMS 1995

Un IMC inferior a 16 se asocia con un aumento marcado del riesgo de mala salud, rendimiento fsico deficiente, letargo e incluso, la muerte; este valor lmite tiene entonces validez como lmite extremo. Los valores inslitamente bajos del IMC pueden ser un indicador til de las necesidades especiales de la poblacin de una determinada zona, y un perfil cambiante del IMC puede demostrar que la poblacin es afectada en forma negativa, por modificaciones sociales o econmicas.

En el sobrepeso grado 1, se debe evitar ganar peso; sin embargo, antes de establecer cualquier tipo de intervencin han de evaluarse otros factores de riesgo como presin alta, dislipidemias, intolerancia a la glucosa y enfermedad coronaria. Adems, se propicia un estilo de vida saludable que contribuya a mejorar el perfil de riesgo. Se recomienda la prdida moderada de peso, pero la prdida de peso en s, no debe ser el

objetivo principal de la intervencin. En el sobrepeso grado 2, se siguen iguales recomendaciones que las citadas, aunque la prevalencia de factores de riesgo y de trastornos asociados con el sobrepeso que requieren atencin mdica, es notablemente mayor; por eso, se recomienda la prdida moderada. Entre ms alta sea la prevalencia de enfermedad crnica, mayor ser la necesidad de perder peso. Finalmente, en el sobrepeso grado 3, se recomienda una accin intensa para reducir el peso, que incluye muchas veces, tratamientos quirrgicos.

Sin embargo, en el ao 2000, la OMS public un reporte tcnico en el que incluye una subdivisin adicional, a la presentada en 1995, en el rango de IMC de 30 a 39.99, y se emplea el trmino "Obesidad", debido a que en la actualidad se acepta que un IMC superior a 30, denota "Obesidad". Los rangos se muestran a continuacin: (26)

Rangos de Clasificacin 40 Fuente: OMS 2000

Interpretacin Bajo peso Valores normales Sobrepeso Obesidad grado 1 Obesidad grado 2 Obesidad grado 3

La distribucin del IMC en una poblacin puede proporcionar directrices valiosas para la planificacin de programas de desarrollo a largo plazo, en especial, en el mbito de la agricultura y la salud. Los programas que pretenden mejorar el suministro alimentario total pueden dirigirse

especficamente a poblaciones con un IMC bajo, mientras que una poblacin con un IMC normal, tal vez requiera slo las mejoras nutricionales limitadas necesarias para combatir la anemia y otras carencias nutricionales especficas.

La antropometra por ser un procedimiento de fcil aplicacin, econmico y no invasivo ha sido utilizada ampliamente en los fines de estimacin del estado nutricional tanto desde un punto de vista clnico como epidemiolgico. Dentro de las medidas antropomtricas se encuentran: el peso y la talla. Peso: Se considera que un adulto esta en riesgo nutricional si ha perdido 5% de su peso en un mes o 10% en menos de 6 meses. Talla: Es la medida ms utilizada para estimar el crecimiento lineal de un individuo, la talla en adultos es una constante y la ingesta alimentaria slo puede influir en el peso corporal.

HABITOS ALIMENTICIOS Y SU RELACION CON EL ESTADO NUTRICIONAL

La evaluacin del estado nutricional utilizando mediciones antropomtricas se enmarcan en la denominada antropometra nutricional, que se define como medicin de la variacin de las dimensiones fsicas y la composicin del cuerpo en diferentes edades y grados de nutricin. El peso, la estatura son mediciones exactas y precisas. El hecho de que el ndice de masa corporal refleje las reservas corporales de energa lo hacen ser tambin un buen descriptor de estados deficitarios, es por ello que permite describir, adems de la presencia de obesidad, la presencia de deficiencia energtica crnica , por lo tanto la formacin de buenos

hbitos

alimentarios

es

un

excelente

instrumento

para

prevenir

enfermedades y promover la salud en la poblacin. Entre los hbitos que conducen a la obesidad se destaca el consumo de grandes cantidades de la denominada "comida chatarra": muchas grasas y azcares, hamburguesas, tocino con huevos, helados, gaseosas, papas fritas, etc. Si bien la obesidad se da con mucha frecuencia en los pases desarrollados, entidades como la OPS advierten del crecimiento en sociedades ms carenciadas, como consecuencia de una dieta

desbalanceada, es por ello que la mejor manera de alcanzar un estado nutricional adecuado es incorporar una amplia variedad de alimentos. ROL DE LA ENFERMERA DOCENTE Una de las funciones del profesional de enfermera es la promocin de hbitos saludables en cada individuo, sus familias y la comunidad dentro del cual debe ayudar a desarrollar y conservar hbitos alimentarios saludables y orientar cmo influye una alimentacin inadecuada en la prdida de la salud. Por lo tanto el personal de enfermera tiene una gran misin que cumplir en el campo de la educacin alimentaria, para lograr en los individuos, familias y poblaciones una alimentacin saludable e impartir una informacin cientfica, para que comprendan la importancia de algunas prohibiciones o reducciones y el incremento de determinado alimento, que conozcan que existe una fundamentacin en cada explicacin dirigida a lograr el bienestar del ser humano. Es fundamental el rol de docencia que cumple la enfermera enseando desde edades tempranas la importancia que tiene la alimentacin en el mantenimiento de la salud, as como en el desarrollo emocional y psicosocial, siendo los hbitos alimenticios adquiridos en este periodo

decisivos en el comportamiento alimentario en la edad adulta, y que ste, a su vez, puede incidir en los comportamientos de las siguientes generaciones; por lo que la educacin debe considerarse como una herramienta indispensable en la prevencin de los trastornos alimentarios . H. HIPTESIS

La hiptesis que se ha formulado para el presente estudio fue: H0 :No existe relacin entre los hbitos alimenticios y el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM.

H1: Existe relacin entre los hbitos alimenticios y el ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM I. DEFINICIN OPERACIONAL DE TERMINOS A continuacin se presenta la definicin de algunos trminos a fin de facilitar su comprensin. Hbitos alimenticios : Es la respuesta expresada del interno de enfermera sobre el consumo de alimentos de manera diaria y que esta relacionada al consumo de verduras, frutas, carnes, lcteos, tubrculos, cereales, menestras y agua, el cual ser obtenida mediante un formulario tipo cuestionario y valorado en adecuado e inadecuado.

ndice de masa corporal: ndice antropomtrico til para evaluar el estado nutricional de los internos de enfermera, permitiendo diferenciar el dficit o sobrepeso, el cual ser obtenido mediante uso de una balanza y un tallmetro y valorado en normal, bajo peso y sobrepeso

Interno de enfermera: Es el estudiante que esta cursando la ltima etapa del Plan Curricular del pregrado, siendo una actividad indispensable para cimentar las competencias necesarias y afrontar sus capacidades cognitivas procedimentales y actitudinales para el ejercicio profesional futuro en establecimientos de salud ejerciendo sus funciones que estn dadas por la asistencia, docencia, administracin de servicios e investigacin.

CAPITULO II MATERIAL Y METODO

A.

NIVEL, TIPO Y MTODO

El presente estudio es de nivel aplicativo , tipo cuantitativo, mtodo descriptivo correlacional de corte transversal, ya que permitir presentar la informacin tal y como se presenta en un determinado tiempo y espacio.

B.

DESCRIPCIN DEL REA

El estudio se realiz en la Escuela Acadmico Profesional de Enfermera ubicada en la Av. Grau 755-Lima, el cual cuenta con una poblacin de aproximadamente 450 estudiantes .El horario del dictado de clases es diurno, la teora se realiza en las aulas y la practica se desarrolla en hospitales y comunidades asignadas. Los internos de enfermera son los estudiantes que estn cursando la ltima etapa del Plan Curricular del pregrado, siendo una actividad indispensable para cimentar las

competencias necesarias y as optar por la titulacin, consiguiendo de esta manera el ejercicio de la profesin.

C. POBLACIN Y MUESTRA La poblacin estuvo conformada por todos los internos de enfermera de la UNMSM matriculados en el periodo acadmico 2007, y la muestra fue obtenida mediante el muestreo probabilstico sistemtico aleatorio simple, para lo cual se uso la formula de tamao de muestra para poblacin finita (Anexo D) quedando conformado por 39 estudiantes.

Los criterios de inclusin para la muestra de estudio sern:

Alumnos varones y mujeres de la Escuela Acadmico Profesional de Enfermera.

Alumnos matriculados en el ao 2007. Alumnos correspondientes al 5 ao de estudio. Alumnos que acepten participar voluntariamente en el

estudio(consentimiento informado)

Los criterios de exclusin para la muestra de estudio sern:

Alumnos que no se encuentran matriculados en el ao 2007. Alumnos que no corresponden al 5 ao de estudio Alumnos que no acepten participar en el estudio.

D. TCNICA E INSTRUMENTO La tcnica que se utilizo fue la encuesta y el control de peso y talla, el instrumento fue un formulario tipo cuestionario y una hoja de registro, el cual consta de presentacin, instrucciones, datos generales y datos especficos con preguntas cerradas y abiertas. El mismo que fue sometido a prueba de validez de contenido y constructo mediante el juicio de expertos (6),conformados por enfermeras y nutricionistas especialistas en

el tema. Luego se realizo la prueba binomial mediante la tabla de concordancia (Anexo E) . Posteriormente se llevo a cabo la prueba piloto para determinar la validez estadstica mediante el coeficiente de correlacin de Pearson (Anexo G) quedando finalmente conformado por 19 de las 27 preguntas propuestas. Para determinar la confiabilidad estadstica se aplic la prueba de Kuder de Richardson, obteniendo un 95% de confiabilidad (Anexo I). E. PLAN DE RECOLECCION DE DATOS

Para llevar a cabo el presente estudio se tomo en cuenta el consentimiento informado previa informacin verbal que se le otorga al interno de enfermera de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Luego de ello se realizaron las coordinaciones pertinentes a fin de iniciar la recoleccin de datos a partir del mes de enero, teniendo en cuenta que la aplicacin del instrumento es de 30 minutos aproximadamente en el siguiente horario: Mircoles 8:00am-12:00pm

F. PLAN DE PROCESAMIENTO, PRESENTACIN, ANLISIS E INTERPRETACIN

Luego de la recoleccin de datos estos fueron procesados en forma manual, mediante el programa de Excell previa elaboracin de la tabla de cdigo y tabla matriz , asignando para la respuesta adecuada 1 y la respuesta inadecuada 0. Para la medicin de la variable se utiliz el promedio (Anexo K) y la escala de ndice de masa corporal. Los resultados fueron presentados en tablas a fin de realizar el anlisis e interpretacin de acuerdo al marco terico.

CAPITULO III RESULTADOS Y DISCUSION

Luego de la recoleccin de datos estos fueron procesados y presentados en tablas a fin de ser sometidos al anlisis e interpretacin respectiva de acuerdo al marco terico.

Respecto a los datos generales, tenemos que del 100% (39) internos de enfermera 89.74%(35) son mujeres y el 10.26%(4) son varones ; el

53.85% (21) tienen entre 20 y 23 aos y 46.15% (18) de 24 a 27 aos (Anexo L) ; el 84.62% (33) proceden de la costa y el 15.28% (6) de la sierra (Anexo M ). En relacin con lo destinado personalmente para gastos de alimentacin se encontr que el 51.28%(20) destinaba de S/.2 a S/.4 al da y un numero reducido 5.13%(2) no destinaba nada para estos gastos. (Anexo O).Dentro de las comidas consideradas ms importantes; el 61.5%(24) menciono al desayuno y el 38.5%(15) al almuerzo; y con respecto al por que , manifestaron: porque ayuda a soportar todo el da, es el primer alimento que aporta energa y por la cantidad de

alimentos(Anexo R). En cuanto a que si su peso actual es igual al que cuando ingreso a la universidad consideraron que si el 28.2% (11) y no el 71.8% (28) y atribuyeron este aumento o perdida de peso al consumo de alimentos en la universidad el 42.9% (12) y no lo atribuyeron el 57.1%(16).

GRAFICO N1 HABITOS ALIMENTICIOS DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNMSM LIMA-PERU 2007

58.97% 23

41.03% 16

Adecuados Inadecuados

Fuente: Encuesta realizada en los internos de enfermera de la UNMSM

Por lo expuesto podemos deducir que la mayora de los internos son adultos jvenes ya que tienen entre 20 y 23 aos; proceden de la costa y disponen entre S/.2 a S/.4 para su alimentacin y consideran al desayuno como la comida ms importante; as mismo consideran que su peso actual no es igual al que ingresaron a la universidad y esto no lo atribuyen al consumo de alimentos en la universidad.

En relacin a los hbitos alimenticios del 100% (39) de internos , 58.97%(23) tiene hbitos alimenticios inadecuados y 41.03% (16) adecuados.

GRAFICO N2

INDICE DE MASA CORPORAL DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNMSM LIMA-PERU 2007

12.82% 2.56% 1 5 33

84.62%Delgadez Normal Sobrepeso

Fuente: Encuesta realizada en los internos de enfermera de la UNMSM

Los aspectos relacionados a lo inadecuado esta dado por un limitado consumo de frutas, lcteos y huevo, poca ingesta de lquidos al da y el intervalo de horas entre las comidas es mayor a las 6 horas y lo adecuado esta relacionado a un menor consumo de dulces, golosinas,

hamburguesa, alimentos preparados a base de frituras; al consumo de las 3 comidas principales durante el da. (Anexo P)

Los hbitos alimenticios deben basarse en una apropiada distribucin de la ingestin de nutrientes en alimentos variados, lo cual permite asegurar el funcionamiento de los rganos y sistemas e incide favorablemente en la salud y calidad de vida del individuo. Por lo que se deduce que existe un porcentaje significativo (58.97%) de internos que tiene hbitos alimenticios inadecuados , ya que consumen con ms frecuencia los tubrculos (79.4%) y las verduras (48.7%) y entre los alimentos que consumen en menor frecuencia se encuentran las frutas (28.2%), los lcteos y el huevo se encuentran en una proporcin similar (30.8%). En cuanto a la ingesta de vasos de agua al da solo el 7.9% toma entre 7 y 8 vasos de agua al da; as mismo se pudo evidenciar que el intervalo entre las comidas en la gran mayora de los internos oscila entre 7 y 9 horas especialmente entre el desayuno y el almuerzo.

Respecto al ndice de masa corporal del 100% (39), 84.62%(33) tienen un ndice de masa corporal normal, 2.56%(1) presenta bajo peso y el 12.82% (5) presenta sobrepeso. (Grafico N 2)

El ndice de masa corporal es un indicador antropomtrico del estado nutricional que nos permite identificar el enfermedades crnicas como : riesgo existente a adquirir mellitus , enfermedad

diabetes

cardiovascular, algunos tipos de cncer ,entre otros.

Por lo expuesto se puede deducir que la mayora de los internos presenta un ndice de masa corporal dentro de los valores normales sin embargo existe un porcentaje significativo (15.38%) que tiene bajo peso y sobrepeso lo cual le predispone riesgo a adquirir enfermedades crnicas degenerativas y/o carenciales que alteran su estillo y calidad de vida.

CUADRO N1 HABITOS ALIMENTICIOS Y SU RELACION CON EL INDICE DE MASA CORPORAL DE LOS INTERNOS DE ENFERMERA DE LA UNMSM LIMA-PERU 2007

HABITOS ALIMENTICIOS Bajo peso N % 0 2.6 2.6

IMC Normal N 13 20 33 % 33.3 51.3 84.6 Sobrepeso N 0 5 5 % 0 12.8 12.8

TOTALN 13 26 39 % 33.3 66.7 100

AdecuadosInadecuados TOTAL

0 1 1

Fuente: Encuesta realizada en los internos de enfermera de la UNMSM x2 tabulado:5.991 x2 calculado: 1.879 X2 tabulado > X2 calculado, si hay relacin, se rechaza la H1

Acerca de los hbitos alimenticios y su relacin con el ndice de masa corporal de los internos; el 66.7% poseen hbitos alimenticios

inadecuados de los cuales el 51.3% presenta un ndice de masa corporal normal, 2.6% presenta bajo peso y el 12.8% presenta sobrepeso. Entre los hbitos que conducen a la obesidad se destaca el consumo de grandes cantidades de la denominada "comida chatarra": muchas grasas y azcares, hamburguesas, gaseosas; es por ello que la mejor manera de alcanzar un estado nutricional adecuado es incorporar una amplia variedad de alimentos.

La evaluacin del estado nutricional utilizando medidas antropomtricas se enmarca en la denominada antropometra nutricional y dentro de ella se encuentra el ndice de masa corporal que refleja las reservas corporales de energa y tambin es un buen descriptor de estados deficitarios ,es por ello que permite describir adems de la presencia de obesidad, la presencia de deficiencia energtica crnica, por lo tanto la formacin de buenos hbitos alimenticios es un excelente instrumento para prevenir enfermedades y promover la salud.

Por lo que se puede deducir que la mayora de los internos tiene hbitos alimenticios inadecuados pero ndice de masa corporal normal y adecuado con IMC normal y un mnimo porcentaje presenta hbitos alimenticios inadecuados y tiene bajo peso y sobrepeso . Al establecer la relacin entre hbitos y el ndice de masa corporal mediante la prueba estadstica Chi cuadrado se encontr que el Chi2 calculado es menor que el Chi2 tabulado (Anexo J), por lo tanto no existe relacin entre hbitos alimenticios y ndice de masa corporal, rechazando as la hiptesis alterna del estudio.

Por lo mencionado podemos concluir que no existe una relacin significativa entre hbitos alimenticios y el ndice de masa corporal de los internos, dado que el IMC es el resultado de muchos factores siendo los hbitos alimenticios uno de ellos pero existen otros como modificaciones sociales y econmicas entre otros.

CAPITULO IV

CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES

A. CONCLUSIONES

El presente estudio de investigacin ha permitido obtener las siguientes conclusiones:

Existe un porcentaje significativo de internos de enfermera (58.97%) que presentan hbitos alimenticios inadecuados , lo cual estara relacionado a un limitado consumo de frutas, lcteos y huevo, poca ingesta de lquidos al da y al intervalo de horas entre las comidas es mayor a las 6 horas y un menor porcentaje presento hbitos alimenticios adecuado (41.03%) esta relacionado a un menor consumo de dulces, golosinas, hamburguesa, alimentos preparados a base de frituras; al consumo de las 3 comidas principales durante el da.

En cuanto al ndice de masa corporal; el 84.62% presenta un ndice de masa corporal dentro de los valores normales y un porcentaje significativo (15.38%) tiene bajo peso y sobrepeso lo cual le predispone al riesgo de adquirir enfermedades crnicas degenerativas y/o carenciales que afectan su calidad de vida.

En cuanto a la relacin entre hbitos alimenticios y ndice de masa corporal , se estableci mediante la prueba estadstica del chi cuadrado , que no existe relacin , rechazando la hiptesis alterna del estudio.

B. RECOMENDACIONES

Las recomendaciones derivadas del estudio son:

Realizar estudios de investigacin similares de tipo comparativo a nivel de otras universidades que permitan establecer diferencias y/o semejanzas en dichas instituciones.

Realizar estudios de investigacin similares aplicando el enfoque comparativo y considerando los factores que intervienen en la formacin de hbitos alimenticios.

Realizar coordinaciones con la oficina de bienestar universitario para que se elaboren actividades educativas sobre la alimentacin del estudiante universitario.

C. LIMITACIONES

La limitacin derivada del estudio esta dado porque los resultados y conclusiones slo son vlidas para la poblacin de estudio.

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Buscador : Google Tema: Enfermera en promocin de salud http://www.bvs.sld.cu/revistas/enf/vol18

ANEXOS

ANEXO AOPERACIONALIZACION DE VARIABLES

DEFINICION DEFINICIN INDICADORES CONCEPTUAL OPERACIONAL de Es la respuesta expresada -Comidas principales realizadas Hbitos alimenticios de los Conjunto VARIABLE internos de enfermera de la costumbres UNMSM. determina comportamiento que del interno de enfermera -Frecuencia en el consumo de alimentos. el sobre el consumo de -Ingesta de lquidos.

del alimentos de manera diaria -Lugar de consumo.

hombre en relacin y que esta relacionada al -Horario. con los alimentos. consumo frutas, de carnes, verduras, -Comida considerada ms importante dentro de lcteos, su alimentacin. cereales, -Creencias

tubrculos, menestras y agua.

ndice de masa corporal de Indicador los internos de enfermera de antropomtrico la UNMSM

ndice antropomtrico til -Peso del para evaluar el estado -Talla

estado nutricional de nutricional de los internos la poblacin. de enfermera, permitiendo diferenciar sobrepeso. el dficit o

I

ANEXO B MATRIZ DE OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLEVARIABLE VALOR FINAL DE LA VARIABLE PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCION DE DATOS Se determino el promedio: Cuestionario. x = 377 = 9.6 10 39 CRITERIOS PARA ASIGNAR ESE VALOR APROXIMACIONES DE TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION Para obtener los datos se utiliz un formulario tipo cuestionario y la tcnica fue la entrevista. ESCALA DE MEDICIN Ordinal

-Adecuado Hbitos alimenticios en los -Inadecuado internos de enfermeria de la UNMSM

Inadecuado x Adecuado 0-10= hbitos inadecuados 11-19= hbitos adecuados

ndice de masa corporal de los internos de enfermera de la UNMSM

-Bajo peso -Normal -Sobrepeso -Obesidad

IMC:< 18.5 IMC: 18.5 24.99 IMC: 25 29.99 IMC: > 30

Registrar peso y talla.

Medicin antropomtrica

Ordinal

II

UNMSM-FM DAE-EAPE 2007

ANEXO CCUESTIONARIO

I.-INTRODUCCIN Estimado (a) compaero(a) : El presente cuestionario forma parte de un estudio orientado a obtener informacin sobre los hbitos alimenticios en los internos de enfermera de la UNMSM, con el objetivo de formular estrategias orientadas a promover la adopcin de conductas alimentarias saludables. Agradezco anticipadamente tu colaboracin. Instrucciones: Marcar con una X o completar los espacios en blanco segn sea el caso.

II.-DATOS GENERALES 2.1.Edad : 2.3. Lugar de procedencia : a)Costa ( ) 2.2.Sexo: b)Sierra ( a)M ( ) ) b)F( ) c) Selva ( )

2.4.Distrito donde vives: 2.5.Estado civil: 2.6.Religin: 2.7.Cul es el ingreso promedio mensual de tu familia?

a)s/.500-s/.650 ( ) s/.950 ( ) d) s/.951-s/.1100 ( )

b)s/.651-s/.800 ( )

c)s/.801-

e)Mayor de s/.1100 ( )

2.8.Cuanto gastas diario para tu alimentacin?

a)Menos de s/.2 ( ) s/.6.00 ( ) d)Ms de s/.6.00 ( )

b)s/.2.10-s/.4.00 ( )

c)s/.4.10-

e)No dispongo III

( )

III.-CONTENIDO ESPECIFICO FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS3.1.Qu comidas consumes habitualmente? a)Desayuno ,almuerzo b)Desayuno, almuerzo, cena c)Desayuno, almuerzo, lonche, cena d)Almuerzo, cena e)Almuerzo, lonche, cena

3.2.Consumes algn alimento a media maana : a)Si b) No En caso afirmativo , que alimento consumes: a)Galletas b)Golosinas c)Fruta d)Bebidas gaseosas e)Hamburguesa o sndwich

3.3.Frecuencia de consumo de alimentos: ALIMENTOS Diario Lcteos (Leche, queso, yogurt) Huevo Carnes (res, pollo, pescado) Vsceras (hgado, bazo) Frutas Verduras Tubrculos (papa, camote ,yuca) Menestras Dulces, golosinas Hamburguesa, Sndwich Preparados a base de frituras Interdiario FRECUENCIA 1 v/ semana c/15 das No consume

3.4.Cuntos vasos de agua tomas al da? (1vaso = 200cc) a)1-2 vasos ( ) c)5-6 vasos ( ) e) > 8 vasos ( ) b)3-4 vasos d) 7 8 vasos ( ) ( )

3.5.A que hora consumes con frecuencia tu : a)Desayuno : b)Almuerzo : c)Cena :

HABITOS DE CONSUMO Y CREENCIAS3.6.Tu almuerzo frecuentemente consiste en : a)Sopas o caldos b)Entrada y segundo c)Sopa y segundo d)Segundo e)Ensaladas 3.7.Tu cena frecuentemente consiste en : a)Sopas o caldos b)Entrada y segundo c)Sopa y segundo d)Segundo e)Ensaladas 3.8.En que lugar consumes tus alimentos con frecuencia: Desayuno a)Casa ( ) b)Ambulante ( ) c)Kiosco ( ) d)Restaurante ( ) e)Comedor universitario ( ) Almuerzo ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Cena ( ) ( ) ( ) ( ) ( )

3.9.Qu comida consideras es la ms importante dentro de tu alimentacin? a)Desayuno ( ) b)Media maana ( ) c)Almuerzo ( ) d)Media tarde ( ) Por que? e)Cena ( )

3.10.Consideras que tu peso actual es igual al que cuando ingresaste a la universidad? a) Si b) No Si la respuesta es negativa Crees que el aumento o perdida de peso se debe al consumo de alimentos en la universidad ? a) Si Por que? b) No

3.11.Coloca segn creas conveniente V si es verdadero o F si es falso : a)Beber zumo de naranja por las maanas quema las grasas ( ) b)Las frutas no engordan ( ) c)Las lentejas son el alimento que tiene ms hierro ( )

Gracias por tu colaboracin

REGISTRO PARA LA EVALUACION DEL INDICE DE MASA CORPORAL

SEXO

EDAD

PESO USUAL

PESO ACTUAL

TALLA IMC

ANEXO D TAMAO DE LA MUESTRAPara determinar el tamao de la muestra se utiliz la frmula estadstica de proporciones de una poblacin finita.

n =

N Z2 PQ d2 (N - 1)+ Z2 PQ

Donde: N= Tamao de la poblacin Z= 95 % de confianza : 1.96 PQ = Proporcin : 0.25 d2 = error de estimacin : 10 %

Reemplazando:

n=

66 (1.96)2 (0.25)

(0.1)2 (65) + (1.96)2 (0.25)

n = 39.3

VIII

ANEXO E PRUEBA BINOMIAL : JUICIO DE EXPERTOS

N DE JUEZITEMS 1 2 3 4 5 6 7 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 0 1 3 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 5 1 1 1 0 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1

P0.010 0.010 0.010 0.109 (*) 0.010 0.109 (*) 0.010

Se ha considerado : 0: si la respuesta es negativa 1: si la respuesta es positiva Si p < 0.05 el grado de concordancia es significativo. (*) En estos items fueron tomados en cuenta las observaciones y sugerencias de los jueces para la elaboracin del cuestionario final.

IX

ANEXO F TABLA DE CODIFICACION

DATOS GENERALES PREGUNTA ALTERNATIVAS 20-23 1.- Edad 24-27 > 27 2.-Sexo Femenino Masculino 3.-Lugar de Costa procedencia Sierra Selva Lima-Ciudad Cono Norte 4.-Distrito donde vive Cono Sur Cono Este Callao Soltero 5.-Estado civil Casado Conviviente Catlico 6.-Religin Evanglico No tiene CODIGO 1 2 3 1 2 1 2 3 1 2 3 4 5 1 2 3 1 2 3

X

PREGUNTA

ALTERNATIVAS S/.500-S/.650

CODIGO 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

7.-Ingreso promedio mensual

S/.651-S/.800 S/.801-S/.950 S/.951-S/.1100 > S/.1100 S/.6 No dispone

CONTENIDO ESPECIFICO PREGUNTA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 ALTERNATIVA b,c a c a a,b a,b c a a a b,c c b,c d Intervalo 4-6 hrs Intervalo 4-6 hrs Es falso Es falso Es falso PUNTAJE 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

ANEXO G DETERMINACIN DE LA VALIDEZ ESTADISTICA DEL INSTRUMENTOPara la validez, se solicit la opinin de jueces de expertos, adems se aplic la frmula R de Pearson a cada uno de los tems; obtenindose:

Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

= 0.05 (*) = 0.13 = 0.44 = 0.42 = 0.2 = 0.21 = 0.24 = 0.29 = 0.53 = 0.36 = 0.22 = -0.1 = 0.37 = 0.04

Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item Item

15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

= -0 = 0.24 = 0.03 = -0 = 0.3 = 0.2 = 0.21 = 0.28 = 0.34 = 0.15 (*) = 0.12 (*) = -0 = 0.13

Si r > 0.20, el instrumento es vlido. (*) Se crey conveniente dejar estos items por su importancia en el estudio.

XIII

ANEXO H TABLA MATRIZ

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1 1 1

DATOS GENERALES2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 4 3 3 3 4 5 2 4 3 1 1 4 2 2 4 2 4 4 4 3 2 4 3 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 5 7 1 2 3 3 2 3 2 5 5 5 4 2 4 5 4 1 1 1 2 1 2 4 2 3 8 3 2 2 2 5 2 2 2 2 2 3 2 3 4 3 2 5 4 2 2 3 2 4 1 1 2 3 3 4 3 4 3 1 4 2 4 2 3 4 4 4 3 3 3 4 4 2 3 3

HABITOS DE CONSUMO2 4 3 3 4 4 4 4 4 4 2 4 5 1 4 2 4 3 4 1 4 1 4 4 4 3 1 1 1 1 5 1 1 1 3 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 4 2 2 4 4 1 1 3 4 1 1 4 5 3 4 1 4 1 2 4 5 4 5 4 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 1 3 3 3 3 1 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 3 1 3 3 1 1 1 1 7 1 1 3 3 3 2 2 2 1 1 1 1 2 1 1 2 2 2 3 3 2 1 1 1 8 2 1 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 9 10 1 1 1 1 2 2 2 3 2 4 1 0 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 1 4 5 1 0 1 1 2 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 1 3 0 1 0 4 5 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 6 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 0 7 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1

DATOS ESPECIFICOS8 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 9 10 11 12 13 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 0 1 1 14 15 16 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 18 19 TOTAL 0 1 10 0 1 8 0 1 12 0 1 13 0 0 9 0 0 7 0 0 10 0 0 11 0 0 5 1 0 9 0 0 8 0 0 13 0 0 9 0 1 6 0 0 5 0 0 10 1 0 10 1 1 8 0 0 7 1 0 10 1 1 0 1 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0

XI V

0 0

2

4

0 0

2 2 2 2 1 2 1 2 1 1 2 2

2 1 4 5 5 3 5 4

0 1 1 1 0 0

10 10 7 8

25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39

1 2 1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1

2 4 4 3 4 1 3 1 1 4 2 4 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 5 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5

5 5 3 1 3 1 1 2 1 1 2 1 3 2 1

3 3 2 2 2 1 1 1 4 1 2 2 1 2 2

4 2 2 4 4 4 3 4 3 3 3 4 4 4 4

4 4 4 4 4 1 3 4 1 3 3 4 4 4 4

1 3 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1

1 1 4 4 2 5 4 3 2 4 1 4 4 3 4

1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1

3 1 1 1 3 1 1 3 3 1 3 1 1 3 3

1 1 1 2 3 2 2 3 1 1 1 1 2 3 1

2 2 2 1 2 2 1 1 1 2 2 1 2 2 2

2 2 1 2 2

4 4 1 3 3

1 2 1 1 1

1 4 1 2 5

1 0 1 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1

1 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1

0 1 0 0

0 0 0 1 1 0 1 0

0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1

0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0

0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0

1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1

1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1

1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1

0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

0 1 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 0 1 0

0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 1 1

0 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1

0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 1 1

0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1

6 14 12 10 9 9 11 11 12 8 12 16 7 12 13

ANEXO I DETERMINACION DE LA CONFIABILIDAD ESTADSTICA DEL INSTRUMENTOPara determinar la confiabilidad del instrumento se aplic la formula Kuder Richardson:

KR =

K K-1

1 - pq S2

Donde KR >0.5 para que sea confiable K = N de items S2 = varianza de la prueba p.q = Es la sumatoria del producto del % p por el %q de todos los tems

Remplazando:

KR =

19 18

1 -

3.67 9.26

KR = (1.05) (0.61) KR = 0.64

Por lo tanto el instrumento es confiable. XVI

ANEXO J PRUEBA CHI CUADRADO PARA ESTABLECER LA RELACION ENTRE LAS VARIABLES

HABITOS ALIMENTICIOS Bajo peso N Adecuados Inadecuados TOTAL 0 1 1 % 0 2.6 2.6

IMC Normal N 13 20 33 % 33.3 51.3 84.6 Sobrepeso N 0 5 5 % 0 12.8 12.8 :0.05

TOTALN 13 26 39 % 33.3 66.7 100

Chi cuadrado (x2):5.991 Chi calculado: 1.879

gl:2

p: 0.3

Cuando : X2 calculado X2 tabulado, no hay relacin X2 calculado > X2 tabulado, si hay relacin

Por lo tanto se puede afirmar que no existe relacin entre hbitos alimenticios y el ndice de masa corporal de los internos de enfermera, por lo que se rechaza la hiptesis de estudio.

XVII

ANEXO K MEDICION DE LA VARIABLE

Para clasificar la variable en hbitos alimenticios adecuados e inadecuados, se determino el promedio: X = 377 = 9.6 10 39

a Si :

INADECUADO b = 19

X

ADECUADO b

a=0

Siendo: Inadecuado 0-10 Adecuado 11-19

El ndice de masa corporal se evaluara segn la clasificacin de la OMS:Rangos de Clasificacin 40 Interpretacin Bajo peso Valores normales Sobrepeso Obesidad grado 1 Obesidad grado 2 Obesidad grado 3

XVIII

ANEXO LEDAD DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

LIMA PER2007

46% 18

21

54%

20-23 aos 24-27 aos

Fuente: Encuesta realizada en los internos de enfermera de la UNMSM 2007

XIX

ANEXO MLUGAR DE PROCEDENCIA DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

15% 6 33 85%

Costa SierraFuente: Encuesta realizada en los internos de enfermera de la UNMSM 2007

XX

ANEXO NRELIGIN QUE PROFESAN LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

5% 2

10% 4

33

85%

Catlico

Evanglico

No tiene


XXI

ANEXO OCANTIDAD DE DINERO DIARIO QUE DISPONE PARA GASTOS DE ALIMENTACIN EL INTERNO DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

CANTIDAD DE DINERO DIARIO QUE DISPONE PARA GASTOS DE ALIMENTACIN < S/.2 S/.2 - S/.4 S/.4.10 - S/.6 >S/.6 No dispone TOTAL

Frecuencia N %

6 20 7 4 2 39

15.38 51.28 17.95 10.26 5.13 100


XXII

ANEXO P

FRECUENCIA EN EL CONSUMO DE COMIDAS EN LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

COMIDAS N Desayuno, almuerzo Desayuno, almuerzo, cena Desayuno, almuerzo, lonche, cena Almuerzo, cena TOTAL

Frecuencia%

6 23 3 7 39

15 59 8 18 100


XXIII

ANEXO Q

FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

Frecuencia ALIMENTODiario N Lcteos Huevo Carnes Visceras Frutas Verduras Tuberculos Menestras Dulces, golosinas Hamburguesa, sndwich Preparados a base de frituras % Interdiario 1v /semana N % N % C/15 dias N % No consume N % TOTAL N %

12 30.8 1 2.6

18 12 24 8 23 17 4 16 13 10 10

46.1 30.8 61.5 20.5 59 43.6 10.3 41.1 33.3 25.6 25.6

6 21 4 17 5 3 4 18 13 8 19

15.4 53.8 10.3 43.6 12.8 7.7 10.3 46.1 33.3 20.5 48.7

3 5 0 10 0 0 0 5 6 12 6

7.7 12.8 0 25.6 0 0 0 12.8 15.4 30.8 15.4

0 0 0 4 0 0 0 0 6 8 1

0 0 0 10.3 0 0 0 0 15.4 20.5 2.6

39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39

100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

11 28.2 0 0

11 28.2 19 48.7 31 79.4 0 1 1 3 0 2.6 2.6 7.7


XXIV

ANEXO R

COMIDA CONSIDERADA MAS IMPORTANTE POR LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

COMIDA N Desayuno Almuerzo TOTAL

Frecuencia%

24 15 39

61.5 38.5 100


XXV

ANEXO S

CREENCIAS DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS CON RESPECTO A ALGUNOS ALIMENTOS LIMA PER 2007

CREENCIASN Beber zumo de naranja por las maanas quema las grasas Las frutas no engordan Las lentejas son el alimento que tiene mas hierro

FrecuenciaSI % N NO % N

TOTAL %

11 26 22

28.2

28

71.8

39

15.4

66.6 56.4

13 17

33.4 43.6

39 39

53.8 10.3


XXVI

ANEXO THABITOS ALIMENTICIOS SEGN DISTRITO DE RESIDENCIA DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

DISTRITO

HABITOS ALIMENTICIOS ADECUADOS INADECUADOS N % N % N

TOTAL

%

Lima-Ciudad Cono Norte Cono Sur Cono Este CallaoTOTAL

3 4 3 3 0 13

7.7 10.2 7.7 7.7 0 33.3

3 6 5 11 1 26

7.7 15.4 12.8 28.2 2.6 66.7

6 10 8 14 1 39

15.4 25.6 20.5 36.9 2.6 100


Prueba chi cuadrado: Chi tabulado (x2): 9.488 Chi calculado: 2.405 gl: 4 p: 0.662 :0.05

Por lo tanto se puede afirmar que no existe relacin entre hbitos alimenticios y el distrito de residencia de los internos de enfermera.

XXVII

ANEXO UHABITOS ALIMENTICIOS SEGN LA CANTIDAD DE DINERO DESTINADO PARA GASTOS DE ALIMENTACIN DEL INTERNO DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS LIMA PER 2007

CANTIDAD DE DINERO DIARIO QUE DISPONE PARA GASTOS DE ALIMENTACIN

HABITOS ALIMENTICIOS ADECUADOS INADECUADOS

TOTAL N %

N

%

N

%

< S/.2

2 9 1 1 0 13

5.1 23.1 2.6 2.6 0 33.4

4 11 6 3 2 26

10.3 28.2 15.3 7.7 5.1 66.6

6 20 7 4 2 39

15.4 51.3 17.9 10.3 5.1 100

S/.2 - S/.4S/.4.10 - S/.6 >S/.6 No dispone TOTAL



Por lo tanto se puede afirmar que no existe relacin entre hbitos alimenticios y la cantidad de dinero destinado para gastos de alimentacin de los internos de enfermera. XXVIII

ANEXO VHABITOS ALIMENTICIOS DE LOS INTERNOS DE ENFERMERIA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS SEGN INGRESO ECONOMICO MENSUAL DE SU HOGAR LIMA PER 2007

HABITOS ALIMENTICIOS INGRESO PROMEDIO MENSUAL ADECUADOS INADECUADOS

TOTAL N %

N

%

N

%

S/.500-S/.650 S/.651-S/.800 S/.801-S/.950 S/.951-S/.1100 > S/.1100TOTAL

4 4 3 0 2 13

10.2 10.2 7.6 0 5.1 33.1

8 6 4 4 4 26

21 15.3 10.2 10.2 10.2 66.9

12 10 7 4 6 39

31.2 25.5 17.8 10.2 15.3 100



Por lo tanto se puede afirmar que no existe relacin entre hbitos alimenticios y el ingreso econmico mensual de su hogar de los internos de enfermera. XXIX

Hábitos alimenticios y su relación con el índice de masa

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