Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
-
Upload
forum-catala-dinformacio-i-salut -
Category
Health & Medicine
-
view
292 -
download
0
description
Transcript of Guies de Pràctica Clínica Informatitzades.
Guies de Pràctica Clínica Informatitzades
Eva Comín, Arantxa Catalan, Angels Pons,Montserrat FiguerolaProjecte Guies de Pràctica Clínica. ICS
2Institut Català de la Salut
Les Guies de Pràctica Clínica de l’ICS
Origen el 2000
Basades en la revisiósistemàtica de l’evidènciacientífica
Elaborades per equips multidisciplinaris
Revisió externa de professionals “diana” iinstitucions de prestigi: AATRM, FICF, SSCC
Adaptades a l’entorn del’ICS
Ben valorades pels professionals
Necessitat de integració a e-CAP
3Institut Català de la Salut
Objectius de la informatització @GPC
Integració electrònica de les GPC de patologies cròniquesa la Història Clínica Informatitzada● Major implementació de les
recomanacions● Millora de la qualitat
assistencial
4Institut Català de la Salut
Guías de Práctica Clínica ICS 2008/2009
Diabetis HipercolesterolèmiaHipertensió arterialMPOC Asma infantil
CONTEXT: Pacient crònic pluripatològic, abordatge integral, temps limitat...
GPC Patologies cròniques prevalents
5Institut Català de la Salut
@GPC
Elements de suport al:DiagnòsticSeguimentTractament
Pantalla de integració comú:Indicadors automàtics de:
mal controlactivitats de seguiment
pendentsalertes greus: contraindicacions
Activació voluntària
EC10
Diapositiva 5
EC10 ofereixen
valor afegitalertes i prescripcioEva Comín; 10/11/2008
6Institut Català de la Salut
Equip multidisciplinari:MetgesInfermeresFarmacèuticsFarmacòlegsInformàtics
Integració:Recomanacions guies- MBEContextualització individual:edat,sexe,condicions clíniques, prescripció activa i seguretat
7Institut Català de la Salut
Activació i accés a les GPC
Activació:Introducció de diagnòsticAutomàtica per criteris de sospita diagnóstica
Acces al programaManualment a través d’un botó icona a e-CAP
Pantalla integració de @GPC: entorn comú que permet la introducció de dades i la visualització de
l’estat global del pacient
Abordatge integral del pacient
8Institut Català de la Salut
Guías en las que el paciente está o podría estar incluido por sus problemas de salud
Rojo=mal controlAmarillo= sospecha
Alertas graves que comprometen la salud
del paciente
Ayudas en formato html/pdf sobre la GPC
Acceso a diferentes escenarios de la GPC:
Diagnostico, Tratamiento, Seguimiento
Agrupación de variables en pestañas
según importancia (configurable)
Variables asociadas y filtradas según las
guías activas para el paciente
Revisión del ultimo valor introducido y
señalización si valor anormal en función
del problema de salud y estadio
EC2
Diapositiva 8
EC2 full de monitoratge similara al habitualEva Comín; 7/11/2008
9Institut Català de la Salut
GPC HipercolesterolGPC Hipercolesterolèèmia i mia i Risc coronariRisc coronari
10Institut Català de la Salut
Pantalles inicialSuport al diagnòstic
Suport al seguiment
Suport al tractament
18Institut Català de la Salut
20Institut Català de la Salut
Canvi estat de salut del pacient: IAM
Suport al tractament/prescripció
27Institut Català de la Salut
28Institut Català de la Salut
Millorar el procés de diagnòstic,tractament i seguiment
29Institut Català de la Salut
GPC Diabetis mellitus tipus 2: GPC Diabetis mellitus tipus 2: suport per al tractament farmacològicsuport per al tractament farmacològic
30Institut Català de la Salut
31Institut Català de la Salut
Selecció fàrmac primera elecció
32Institut Català de la Salut
33Institut Català de la Salut
Mal control
34Institut Català de la Salut
Segon esglaó terapèutic: Associació de fàrmacs
35Institut Català de la Salut
36Institut Català de la Salut
Individualització en funció de les característiques del pacient-Elements de seguretat
37Institut Català de la Salut
38Institut Català de la Salut
39Institut Català de la Salut
40Institut Català de la Salut
@GPC es un element de suport per a :Seleccionar i prioritzar medicaments segons la evidencia científicaIndividualitzar en funció de les característiques del pacientAjustar la posologia Millorar la seguretat mitjançant alertes de contraindicacions sobre medicaments
EC7
Diapositiva 40
EC7 amb el desnevolupamnte del prg no s'caba el proces de informatotzacioEva Comín; 11/11/2008
Mòduls del sistema
Motor de guiesVisor
Processa les dades del pacient (context) Determina automàticament la seqüència d’activitats, per arribar finalment a presentar una llista de recomanacions
Component gràfic de la Guia Permet el registre d’informació i ofereix en cada moment l’ajuda clínica en funció de l’activitat en curs del professional
Estructura del Registre Mèdic Electrònic
Dades
Transcripció de la modelitzacióa la Base de dadesInformació d’auditoria de l’execució de la guiaRepositori d’intercanvi de la història clínicaCatàleg de dades (farmàcia, ...)Dades de configuració del sistema (pantalles dinàmiques, ...)
Components a revisar en una nova instal·lació
42Institut Català de la Salut
Altres elements relacionats amb el projecte
Pla de formaciPla de formacióó::promoure el coneixement i la promoure el coneixement i la implementaciimplementacióó de les de les @@GPCGPC
AvaluaciAvaluacióó::●● satisfaccisatisfaccióó i acceptaciacceptacióó de les @GPC
●● utilitzaciutilitzacióó de la pantalla de integració de GPC
●● milloramillora de la de la qualitat assistencialqualitat assistencial
43Institut Català de la Salut
Millora del procés assistencialMajor seguretat i efectivitat de la terapèutica farmacològica
@GPC
AbordatgeAbordatge integral i integral i eficienteficient del del pacientpacient
EC13
Diapositiva 43
EC13 amb el prg informstic i de formacio esperem assolir el nostre objectiuEva Comín; 16/1/2009
Comité directiu i tècnic:Ester AmadoArantxa CatalánEva ComínCarles Domínguez
Informatització de guies de pràctica clínica
GRUPO AIA
Comité científic:Ramon Ciurana
Xavier Cos
Montse Estruch
Mariano de la Figuera
Emili Fos
Alicia Franzi
Amparo Gaitano
Manolo IglesiasAngels PonsJosé Maria VerdúConxa Violan
Mª Rosa Garcia
Elvira Gibert
Mar Isnard
Mª Antonia Llauger
Manel Mata
Rosa Morros
Marifé Muñoz
Miriam Oms
Ester Pastor
Marisa Ridao
Lidia Sanz
Pere Simonet
Pasqual Solanes
Pepa Torregrossa