Gastrosquisis y Onfalocele
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MEDICINA IXGELIZ CARLOS
GRUPO A6
EPIDEMIOLOGIA La onfalocele y
la gastrosquisis se presentan con una frecuencia de 1 por cada 7000 nacidos vivos y 1 por cada 5000 nacidos vivos respectivamente
La onfalocele y la gastrosquisis se presentan con una frecuencia de 1 por cada 7000 nacidos vivos y 1 por cada 5000 nacidos vivos respectivamente
El primer vestigio de pared primitiva se
encuentra en el embrión de 3 mm donde aparece
una somatopleura
6TA SEMANA (PLEGAMIENTO)
7MA-8 SEMANA(FUSION MUSCULOS
ABDOMINALES)
HERNIACION FISILOGICA (HASTA SEM 11
DEFINICION
Defecto central anillo umbilical
Defecto situado lateralmente a la inserción cordón umbilical (<4cm)
ONFALOCELE GASTROSQUISIS
El defecto esta contenido en peritoneo y la parte externa de membranas amnióticas
con una delgada capa entre ellas de gelatina de Wharton.
El defecto de la pared es pequeño, a través de los
músculos rectos abdominales, lateral y a la derecha del ombligo, y sin
saco
ETILOGIA
Falla en la migración y fusión de los pliegues cefálico, caudal y laterales que comprometen el desarrollo de la pared abdominal y el tubo digestivo.
Defecto Vascular embriogenesis
Debilitamiento congenito lado derecho cordon umbilical
ONFALOCELE GASTROSQUISIS
DIAGNOSTICO PRENATAL
MALFORMACIONES ASOCIADAS
MANEJO INICIAL TT QUIRURGICO
MANEJO OPERATORIO
Gastrosquisis. Cierre primario Gastrosquisis. Bolsa de viaflex.
Onfalocele. Silo con bolsa de viaflex.
Onfalocele gigante. Bolsa de viaflex.
Debe tenerse precaución con el uso de mallas
sintéticas puesto que éstas se adhieren al intestino y
promueven la aparición de fístulas.