GANGGUAN PSIKOLOGI DALAM KEBIDANAN DAN … · 2020. 12. 17. · GANGGUAN PSIKOLOGI DALAM KEBIDANAN...
Transcript of GANGGUAN PSIKOLOGI DALAM KEBIDANAN DAN … · 2020. 12. 17. · GANGGUAN PSIKOLOGI DALAM KEBIDANAN...
-
GANGGUAN
PSIKOLOGI
DALAM
KEBIDANAN DAN
PENATALAKSANAAN Nurun Nikmah, SST., M.Kes (0712028901)
STIKes Ngudia Husada Madura - 2020
Obstetri
-
BAHAN KAJIAN
GANGGUAN
MENTAL
MINOR PADA
KEHAMAILAN
TM I GANGGUAN
MENTAL
MINOR PADA
KEHAMAILAN
LANJUT GANGGUAN
MENTAL
MAYOR
DALAM
KEHAMILAN
GANGGUAN
MENTAL PADA
PUERPERIUM
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 2
-
GANGGUAN MENTAL
MINOR PADA
KEHAMAILAN TM I
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 3
1
-
GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN TM I
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 4
Gangguan yang berhubungan dengan kejiwaan yakni karena
dampak dari kondisi stres dan ketidaksiapan atau lingkungan
yang kurang mendukung selama kehamilan.
1
2
3
4
5
6
Perubahan Hormonal
Perubahan Metabolisme
Masalah Tidur
Penurunan Vitamin Tubuh
Psikologik (Stres Dan
Rasa Cemas)
Penggunaan Alkohol dan
Zat Tertentu
PENYEBAB
-
GEJALA
GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN TM I
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 5
Sedih Kehilangan minat
atau rasa nikmat
terhadap semua
Hilangnya
BB yang
signifikan
Insomnia atau
hipersomnia
hampir setiap
hari
Kegelisahan atau
kelambatan
psikomotor
Perasaan lelah
Perasaan tidak
berharga atau
perasaan bersalah
yang berlebihan
Sulit
berkonsen-
trasi
Sering muncul
pikiran akan
kematian (takut
mati, ingin bunuh
diri)
-
GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN TM I
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 6
Perencanaan Kehamilan Sebaiknya kehamilannya perlu
direncanakan atau dikonsultasikan
dengan ahli kebidanan dan kandungan,
dan psikiater tentang masalah resiko
serta keuntungan setiap pemakaian
obat obat psikofarmakologi.
Rawat Inap Rawat inap sebaiknya dipikirkan sebagai
pilihan pengobatan psikofarmakologis
pada trimester I untuk kasus kehamilan
yang tidak direncanakan, dimana
pengobatan harus dihentikan segera
dan apabila terdapat riwayat gangguan
yang sama.
CARA MENGATASI GANGGUAN MENTAL MINOR
DALAM KEHAMILAN TRIMESTER 1
-
GANGGUAN MENTAL
MINOR PADA
KEHAMAILAN
LANJUTAN
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 7
2
-
GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN LANJUT
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 8
Gangguan lanjut mental minor pada kehamilan lanjut
merupakan bangunan kedepresian yang dialami oleh ibu
atas kehamilannya yang telah berusia lanjut untuk
menjelang proses persalinannya.
DEPRESI
STRESS
Bangunan mental ini dapat berupa
-
GANGGUAN MENTAL MINOR PADA KEHAMILAN LANJUT
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 9
- Mengenal dan menyadari
sumber-sumber stress
- Mengembangkan hidup
sehat
- Beryukur terhadap sesuatu
yang terjadi saat ini dan
nanti
- Meminta bimbingan, nasehat
serta masukan yang positif
untuk kebaikan dirinya dan
janin yang dikandungnya
kepada pendamping dan
nakes
- Menghindarkan sikap-sikap
negatif dari ibu itu sendiri.
DEPRESI STRESS
Faktor Penyebab Sumber Stress
Faktor biologis, faktor genetik,
psikososial, kepribadian, dan
faktor ketidak berdayaan
Krisis, frustrasi, konflik, tekanan
Penanggulangan
Penanggulangan
- Hindarkan dari hal-hal yang
membahayakan keselamatan
- Rujuk ke dokter / psikiater
untuk tindak lanjut
- Mengurangi / menghilangkan
penyebab
- Berkomunikasi yang baik
- Memberikan hal-hal yang
positif tentang kehamilannya
- Untuk mendiagnosakan
retardasi mental pada ibu
dengan tepat, perlu di ambil
anamnesa dari orang
terdekat
-
GANGGUAN MENTAL
MAYOR DALAM
KEHAMILAN
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 10
3
-
GANGGUAN MENTAL MAYOR DALAM KEHAMILAN
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 11
Gangguan dalam jiwa (mood) yang mempengaruhi yang sering
tidak terdiagnosis dengan benar karena orang orang berpikir
bahwa gejala yang ditunjukkan hanya bentuk lain dari
perubahan hormon dimana perubahan hormon tersebut
normal terjadi selama masa kehamilan.
Kesedihan
yang tak
kunjung usai
Terlalu
banyak atau
sedikit tidur
Rasa bersalah,
merasa putus asa,
tidak memiliki
motivasi
Menarik diri
dari dunia
sekitar
Perubahan nafsu
makan (terlalu
banyak atau
sedikit) Memiliki
masalah ingatan,
menangis terus
menerus
Rasa tidak berharga,
tidak berenergi,
lemah lesu
berkepanjangan
Mengalami sakit
kepala, nyeri dan
ngilu, atau gangguan
pencernaan yang
tidak kunjung
sembuh
Pikiran tentang
kematian, bunuh diri,
atau keputusasaan
TANDA DAN GEJALA
-
GANGGUAN MENTAL MAYOR DALAM KEHAMILAN
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 12
PENYEBAB
Umumnya wanita dengan kondisi seperti di bawah ini
beresiko mengalami gangguan mental mayor
dalam kehamilan.
− Riwayat medis personal atau keluarga terhadap gangguan mood
− Riwayat dari premenstrual dysphoric disorder (PMDD).
− Ibu muda, hamil di luar nikah atau cerai − Kurangnya dukungan sosial − Hidup sendiri. − Mengalami masalah hubungan suami istri. − Komplikasi atau masalah kesehatan dalam kehamilan. − Memiliki pemasukan keuangan yang rendah. − Memiliki lebih dari tiga anak. − Riwayat keguguran, Riwayat KDRT − Penyalahgunaan obat-obatan. − Kecemasan atau perasaan negatif tentang
kehamilanya
-
Dampak Gangguan Mental Mayor dalam Kehamilan
Lahir dengan berat badan yang kurang, kelahiran prematur,
skor APGAR rendah, dan gangguan pernapasan dan gelisah,
dapat menurun kepada janinnya.
Cara Mengatasi
Gangguan Mental Mayor dalam Kehamilan
− Perawatan seperti terapi perilaku kognitif − terapi berbicara tatap muka − Konseling dan mencari tahu apa sebabnya, selanjutnya dapat
diberikan semangat dan kegiatan untuk meningkatkan
perasaan positif
− Memberikan kebahagiaan sepenuhnya pada ibu hamil tersebut
GANGGUAN MENTAL MAYOR DALAM KEHAMILAN
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 13
-
GANGGUAN
MENTAL PADA
PUERPERIUM
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 14
4
-
GANGGUAN MENTAL PADA PUERPERIUM
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 15
Riwayat gangguan
depresi sebelumnya
Riwayat gangguan bipolar
Mengalami kejadian yang berat dan mengganggu
emosi psikis dalam satu tahun terakhir
Kesulitan dalam
memberikan ASI
Memiliki permasalahan
dengan pasangan
Masalah finansial saat
menjelang persalinan
Bayi memiliki kebutuhan khusus atau
keadaan khusus
Bayi kembar, atau kehamilan triplet yang
membutuhkan perhatian lebih
Kehamilan yang tidak diinginkan atau tidak
direncanakan
FAKTOR RISIKO
-
GANGGUAN MENTAL PADA PUERPERIUM
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 16
PENYEBAB
Permasalahan
Psikis
Perubahan
Fisik
Secara umum faktor neuroendokrin juga dianggap memiliki
peranan atau pemicu utama adalah estradiol yang bersifat
tersembunyi dan sering mulai timbul secara lambat pada 2 – 3
minggu pasca partum.
-
GANGGUAN MENTAL PADA PUERPERIUM
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 17
Gangguan perubahan mood
Cemas Sedih
Sensitif secara emosional terhadap sesuatu Merasa bersalah
Menangis berlebihan Penurunan konsentrasi
Gangguan makan
Gangguan tidur, sulit
tidur (insomnia) atau
terlalu banyak tidur Menjauh dari keluarga
Kesulitan dalam merawat bayi
GEJALA
Psikosis puerpuralis adalah bentuk yang paling berat dari gangguan
jiwa masa nifas. Penampilannya dramatik dan munculnya gejala
psikosis dalam 48 – 72 jam pasca salin. Sebagian besar wanita yang
menderita psikosis puerpuralis gejalanya berkembang dalam 2 – 4
minggu pertama pasca salin.
-
PENGOBATAN
GANGGUAN MENTAL PADA PUERPERIUM
Nurun Nikmah, SST., M.Kes 18
PSIKOTERAPI
OBAT
ANTIDEPRESAN
-
THANK YOU Any Question?
You can find me at
• scienceofmidwife.wordpress.com