Form Penilaian Deskriptif Mentor Dan Coach
3
Formulir 5: Penilaian Deskriptif dari Mentor/Coach LEMBAGA ADM \INISTRASI NEGARA REPUBLIK INDONESIA PENJELASAN MENTOR/COACH TENTANG KEMAMPUAN PESERTA DALAM MENYUSUN RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS DAN SIKAP DAN PERILAKU DISIPLIN PNS Nama Peserta : ………………………………………………………… Instansi Asal Peserta : ………………………………………………………… Instansi Tempat Aktualisasi : (tempat melaksanakan aktualisasi) ……………… Saya menilai peserta Diklat Prajabatan Golongan III dengan nama……………………………………….., nomor urut daftar hadir …………… Sangat Mampu/Mampu/Kurang Mampu/Tidak Mampu* mengaktualisasikan nilai-nilai dasar dan Sikap dan Perilaku Disiplin, dengan penjelasan sebagai berikut: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Jakarta, 3 Oktober 2014 (Mentor/Coach)
-
Upload
hawa-masfufah -
Category
Documents
-
view
180 -
download
8
Transcript of Form Penilaian Deskriptif Mentor Dan Coach
Formulir 5: Penilaian Deskriptif dari Mentor/Coach
LEMBAGA ADM \INISTRASI NEGARAREPUBLIK INDONESIA
PENJELASAN MENTOR/COACH TENTANG KEMAMPUAN PESERTA DALAM MENYUSUN RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS
DAN SIKAP DAN PERILAKU DISIPLIN PNS
Nama Peserta : …………………………………………………………Instansi Asal Peserta : …………………………………………………………
Instansi Tempat Aktualisasi : (tempat melaksanakan aktualisasi) ………………
Saya menilai peserta Diklat Prajabatan Golongan III dengan nama……………………………………….., nomor urut daftar hadir …………… Sangat Mampu/Mampu/Kurang Mampu/Tidak Mampu* mengaktualisasikan nilai-nilai dasar dan Sikap dan Perilaku Disiplin, dengan penjelasan sebagai berikut:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Jakarta, 3 Oktober 2014
(Mentor/Coach)
(………………………………….)
Formulir 5: Penilaian Deskriptif dari Mentor/Coach
*Coret yang tidak perluLEMBAGA ADM \INISTRASI NEGARA
REPUBLIK INDONESIA
PENJELASAN MENTOR/COACH TENTANG KEMAMPUAN PESERTA DALAM MENYUSUN RANCANGAN AKTUALISASI NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS
DAN SIKAP DAN PERILAKU DISIPLIN PNS
Nama Peserta : …………………………………………………………Instansi Asal Peserta : …………………………………………………………
Instansi Tempat Aktualisasi : (tempat melaksanakan aktualisasi) ………………
Saya menilai peserta Diklat Prajabatan Golongan II dengan nama……………………………………….., nomor urut daftar hadir …………… Sangat Mampu/Mampu/Kurang Mampu/Tidak Mampu* mengaktualisasikan nilai-nilai dasar dan Sikap dan Perilaku Disiplin, dengan penjelasan sebagai berikut:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Jakarta, 3 Oktober 2014
(Mentor/Coach)
(………………………………….)
*Coret yang tidak perlu
