Fejfájások - NeurologyHomePage -...
Transcript of Fejfájások - NeurologyHomePage -...
![Page 1: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/1.jpg)
FEJFFEJFÁÁJJÁÁSOKSOK
Dr. Dr. PfundPfund ZoltZoltáán,n, PhDPhD
PTE NeurolPTE Neurolóógiai Klinikagiai Klinika
![Page 2: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/2.jpg)
KÖSZÖNTÉS
![Page 3: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/3.jpg)
PREVALENCIAPREVALENCIA
�� USA USA ≈≈ 50 50 millimillióó beteg szenved rendszeres beteg szenved rendszeres fejffejfáájjááststóóllMMigrigréén n ééves kves kööltsltséégege ≈≈ 17 17 billibillióó dolldolláárr
�� Nincsenek pontos magyarorszNincsenek pontos magyarorszáági adatokgi adatok�� FejfFejfáájjáás az egyik legyakoribb ok amivel a beteg s az egyik legyakoribb ok amivel a beteg megkeresi orvosmegkeresi orvosáátt
�� MigrMigréénn auraaura nnéélklküüll 1010--17%, 17%, migrmigréénn aurauráávalval 55--7%7%
![Page 4: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/4.jpg)
KLASSKLASSZIFIKZIFIKÁÁCICIÓÓ
�� 1988 Cephalalgia, Volume 8, Supplement 7, IHS 1988 Cephalalgia, Volume 8, Supplement 7, IHS klasszifikklasszifikáácicióó éés diagnosztikus krits diagnosztikus kritéériumok fejfriumok fejfáájjáások, sok, cranialis neuralgicranialis neuralgiáák k éés arcfs arcfáájdalmak szjdalmak száámmáárara
�� 2004, Cephalalgia, Volume 24, Supplement 1, 2004, Cephalalgia, Volume 24, Supplement 1, FejfFejfáájjáások nemzetksok nemzetköözi klasszifikzi klasszifikáácicióójjáának mnak máásodik sodik kiadkiadáásasa
![Page 5: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/5.jpg)
FEJFFEJFÁÁJJÁÁSOK FELOSZTSOK FELOSZTÁÁSASA
�� PrimerPrimer�� MigrMigréénn�� TenziTenzióós ts tíípuspusúú fejffejfáájjááss�� Cluster fejfCluster fejfáájjáás s éés egys egyééb b trigeminotrigemino--autonautonóóm fejfm fejfáájjáásoksok
�� EgyEgyééb primer fejfb primer fejfáájjáások sok
�� SzekunderSzekunder�� Fej Fej éés nyaks nyak traumatrauma�� KraniKraniáális/cerviklis/cervikáális lis vaszkulvaszkulááris kris kóórkrkéépekpek
�� NNem vaszkulem vaszkulááris intrakraniris intrakraniáális lis kkóórkrkéépekpek
�� Anyagok Anyagok éés azok megvons azok megvonáásasa�� InfeInfekcikcióókk�� HHomoeosomoeoszzttáázzisis zavarazavara�� Fej, nyak, szemek, fFej, nyak, szemek, füülek, orr, lek, orr, sinusok, szsinusok, szááj megbetegedj megbetegedéésese
�� PszichiPszichiáátriai ktriai kóórkrkéépekpek�� KraniKraniáális neuralgilis neuralgiáák,k, arc arc ffáájdalmajdalma
![Page 6: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/6.jpg)
MIGRMIGRÉÉNN
MigraineMigraine
�� Primer fejfPrimer fejfáájjáások ksok köözzéé tartozik tartozik �� VisszatVisszatéérrıı, hasonl, hasonlóó jellegjellegőő panaszokpanaszok�� TTööbbnyirebbnyire ffééloldaliloldali�� GGöörcsrcsöös,s, llüüktetktetıı jellegjellegőő fejffejfáájjááss�� KKöözepeszepes vagy svagy súúlyos erlyos erııssssééggőő a a ffáájdalomjdalom
�� VegetatVegetatíív tv tüünetek, fono netek, fono éés fotofs fotofóóbiabia�� 44--72 72 óórráán keresztn keresztüül l tarttart
![Page 7: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/7.jpg)
MMIGRIGRÉÉN KLINIKAI FN KLINIKAI FÁÁZISAIZISAI
�� Prodroma: mentProdroma: mentáális (hangulati vlis (hangulati vááltozltozáások), neurogsok), neurogéén n (diszf(diszfóória, ria, áássíítoztozáás), s), ááltalltaláános tnos tüünetek (tarknetek (tarkóó merevsmerevséég, g, éétvtváágy vgy vááltozltozáás)s)
�� Aura: vizuAura: vizuáális, szenzoros, motoros tlis, szenzoros, motoros tüünetek, besznetek, beszéédzavardzavar�� FejfFejfáájjáás (fonos (fono-- éés fotofs fotofóóbia, bia, éémelygmelygéés, fizikai aktivits, fizikai aktivitáás s hathatáása) sa)
�� FejfFejfáájjáás megszs megszőőnnéésese�� Rekonvaleszcencia (fRekonvaleszcencia (fááradtsradtsáág, koncentrg, koncentráácicióó zavar)zavar)
![Page 8: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/8.jpg)
VIZUVIZUÁÁLIS AURALIS AURA
![Page 9: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/9.jpg)
SZENZOROS AURASZENZOROS AURA
![Page 10: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/10.jpg)
PROVOKPROVOKÁÁLLÓÓ TTÉÉNYEZNYEZİİKK
�� Leggyakoribb: alkohol (vLeggyakoribb: alkohol (vöörröösbor), sajt (tyraminsbor), sajt (tyraminee), ), csokolcsokolááddéé (phenyletilamin), or(phenyletilamin), oráális antikoncipiens lis antikoncipiens ((öösztrogsztrogéén), menses, fronthatn), menses, fronthatáások, magas sok, magas ppááratartalom, stressz, dohratartalom, stressz, doháányznyzááss
�� KevKevéésbsbéé gyakori: nitrgyakori: nitráátok, nitritek, koffein, tok, nitritek, koffein, tejtermtejterméékek, tojkek, tojáás, fs, füüststöölt hering, fluoreszklt hering, fluoreszkáállóó fféény, ny, kellemetlen szagok, tkellemetlen szagok, túúl sok vagy kevl sok vagy kevéés alvs alváás, s, ididıızzóónavnavááltltáás, magaslati ks, magaslati köörnyezet rnyezet
![Page 11: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/11.jpg)
MMIGRIGRÉÉN PATOMECHANIZMUSAN PATOMECHANIZMUSA
�� MigrMigréénes fejfnes fejfáájjáás kialakuls kialakuláássáában nban néégy fgy fıı komponenst komponenst lehet azonoslehet azonosíítani:tani:
1. Cortex neuron1. Cortex neuronáális hiperexcitabilitlis hiperexcitabilitáásasa2. Cortical spreading depression kialakul2. Cortical spreading depression kialakuláása sa (aura)(aura)
3. A trigemino3. A trigemino--vaszkulvaszkulááris rendszer ris rendszer aktivaktiváállóóddáása (fsa (fáájdalom)jdalom)
4. Agyt4. Agytöörzsi generrzsi generáátortor
![Page 12: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/12.jpg)
FELNFELNİİTTKORI MIGRTTKORI MIGRÉÉN TERN TERÁÁPIAPIA
�� ProfilaktikusProfilaktikus�� FlunarizineFlunarizine 10 mg/nap10 mg/nap�� Valproic acid Valproic acid 600600--1200 1200 mg/napmg/nap
�� BBéétata--receptor blokkolreceptor blokkolóók,k,pl.pl. PropranololPropranolol 22--3x203x20--40 40 mg/nap,mg/nap, MetoprololMetoprolol2x102x10--50 mg/nap50 mg/nap
�� ACE gACE gáátltlóók (pl. Lisinopril k (pl. Lisinopril 10 mg/nap)10 mg/nap)
�� MagnMagnéézium, Riboflavinzium, Riboflavin
�� RohamRoham�� KKöözzöönsnsééges ges analgetikumanalgetikum�� NSAID, pl.NSAID, pl. NaproxenNaproxen 550550--1100 mg/nap1100 mg/nap
�� Acetylsalicylic acid Acetylsalicylic acid 500500--1800 1800 mgmg
�� Antiemetikum Antiemetikum ((DomperidoneDomperidone10 mg, 10 mg, MetoclopramideMetoclopramide 10 10 mg, mg, Promethazine Promethazine 2525--50 mg)50 mg)
�� TriptTriptáánok, 5nok, 5--HT1B/1D HT1B/1D receptor antagonistreceptor antagonistáákk((EletriptanEletriptan, , FrovatriptanFrovatriptan,,NaratriptanNaratriptan, , RizatriptanRizatriptan,,SumatriptanSumatriptan, , ZolmitriptanZolmitriptan))
![Page 13: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/13.jpg)
TENZITENZIÓÓS FEJFS FEJFÁÁJJÁÁSS
�� Leggyakoribb primerLeggyakoribb primer fejffejfáájjááss�� VisszatVisszatéérrıı vagy vagy áállandllandóó�� KKééloldali loldali �� Tompa, nyomTompa, nyomóó jellegjellegőő�� Enyhe, kEnyhe, köözepes fzepes fáájdalomjdalom�� VegetatVegetatíív tv tüünetek nem jellemznetek nem jellemzııekek�� MiogMiogéén faktorok n faktorok éés centrs centráális szenzitizlis szenzitizáácicióó�� ÉÉletviteli vletviteli vááltoztatltoztatáások szsok szüükskséégessgesséégege
![Page 14: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/14.jpg)
TRIGEMINOTRIGEMINO--AUTONAUTONÓÓMMFEJFFEJFÁÁJJÁÁSOKSOK
�� ErErııs, fs, fééloldali, orbitloldali, orbitáális/periorbitlis/periorbitáális lis éés s temportemporáális lokalizlis lokalizáácicióójjúú fejffejfáájjáásoksok
�� FFééloldali autonloldali autonóóm tm tüünetek: knetek: kööttııhháártya rtya belbelööveltsveltséég, kg, köönnyeznnyezéés, szemhs, szemhééjduzzanat, jduzzanat, pupilla szpupilla szőőkküület, orrfolylet, orrfolyáás s éés duguls duguláás, s, homlok homlok éés arc izzads arc izzadáás s
�� Cluster: 15Cluster: 15--180 perc 180 perc �� ParoxismParoxismáális hemikrlis hemikráánia: 2nia: 2--30 perc30 perc�� SUNCT: 5SUNCT: 5--240 mp240 mp�� VegetatVegetatíív tv tüünetek nem jellemznetek nem jellemzııek, ek, naponta sznaponta száámos alkalommal ismmos alkalommal isméétltlııdnekdnek
![Page 15: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/15.jpg)
MMÁÁSODLAGOS FEJFSODLAGOS FEJFÁÁJJÁÁSOKSOK
![Page 16: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/16.jpg)
FEJ FEJ ÉÉS NYAKS NYAK TRAUMATRAUMA
�� AkutAkut ééss krkróónikusnikus posztposzt--traumtraumááss fejffejfáájjááss�� OstorcsapOstorcsapáás ss séérrüüllééss�� EpidurEpiduráálislis ééss sszubdurzubduráálislis hemathematóómama�� PosPoszztt--kraniektkraniektóómimiááss fejffejfáájjááss
![Page 17: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/17.jpg)
FEJ FEJ ÉÉS NYAKS NYAK TRAUMATRAUMA
EpidurEpiduráálislis hhematematóómamaSSzzubdurubduráálislis hhematematóómama
![Page 18: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/18.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
�� IsIszkzkéémimiááss stroke, TIAstroke, TIA�� IntracerebrIntracerebráálislis ééss subarachnoidsubarachnoideeáális vlis véérzrzééss�� SacculSacculáárrisis aneuraneurizmaizma, AVM, , AVM, durduráálislis arteriovenarteriovenóózuszusfisfiszztulatula,, kkavernavernóózuszus angiangióóma, ma, leptomeningeleptomeningeáális lis angiomatangiomatóózzisis
�� ÓÓririáás sejtess sejtes arteritisarteritis, , KIRKIR angitisangitis�� ArtArtéériaria disdisszekciszekcióó, pos, poszztt--endarterendarterektektóómiamia, car, carotisotisangioplaangioplasztikasztika, , angiograngiográáfiafia
�� CerebrCerebráálislis vvéénnááss thrombthrombóóziszis�� CADASIL, MELASCADASIL, MELAS
![Page 19: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/19.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
IsIszkzkéémimiááss strokestroke IntracerebrIntracerebráálislisvvéérzrzééss
SubarachnoidSubarachnoideeáálislisvvéérzrzééss
![Page 20: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/20.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
AAneurneurizmaizma
![Page 21: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/21.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
AVMAVM DurDuráálislis arteriovenarteriovenóózuszus fisfiszztulatula
![Page 22: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/22.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
LeptomeningeLeptomeningeáálislis angiomatangiomatóózzisis((SturgeSturge--Weber sWeber szindrzindróómama))
![Page 23: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/23.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
ÓÓririáás sejtess sejtes arteritisarteritiszz ArtArtéériaria dissdisszekcizekcióó
![Page 24: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/24.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS VAGY CERVIKLIS VAGY CERVIKÁÁLIS LIS VASZKULVASZKULÁÁRIS KRIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
CerebrCerebráálislis vvéénnááss thrombthrombóóziszis
![Page 25: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/25.jpg)
NEM VASZKULNEM VASZKULÁÁRIS RIS INTRAKRANIINTRAKRANIÁÁLIS KLIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
�� Magas likvMagas likvóór nyomr nyomááss (intra(intrakkraniraniáálislis hhiipertenpertenzizióó, , hydrocephalus)hydrocephalus)
�� Alacsony likvAlacsony likvóór nyomr nyomááss (pos(posztdurztduráális punkcilis punkcióó, , fisfiszztulatula))
�� IntraIntrakranikraniáálislis neoplaneoplazzmmaa�� 1 tipus1 tipusúú ChiariChiari malformmalformáácicióó
![Page 26: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/26.jpg)
NEM VASZKULNEM VASZKULÁÁRIS RIS INTRAKRANIINTRAKRANIÁÁLIS KLIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
IntraIntrakranikraniáálislis hhipertenziipertenzióó HydrocephalusHydrocephalus
![Page 27: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/27.jpg)
NEM VASZKULNEM VASZKULÁÁRIS RIS INTRAKRANIINTRAKRANIÁÁLIS KLIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
IntraIntrakranikraniáális tumorlis tumor
![Page 28: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/28.jpg)
NEM VASZKULNEM VASZKULÁÁRIS RIS INTRAKRANIINTRAKRANIÁÁLIS KLIS KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
ChiariChiari malformmalformáácicióó
![Page 29: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/29.jpg)
ANYAGOK ANYAGOK ÉÉS AZOK MEGVONS AZOK MEGVONÁÁSASA
�� NNOO, , kkarbon monoxidarbon monoxid, al, alkkoholohol, , monosmonoszzóódium dium glutamglutamáát, t, cocaincocain, cannabis, his, cannabis, hiszztamintamin, , exogexogéénnhormonhormonokok
�� GyGyóógyszerek tgyszerek túúlzott hasznlzott hasznáálatalata�� MegvonMegvonááss: : koffeinkoffein, , opioidopioidokok, , öösztrogsztrogéénn
![Page 30: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/30.jpg)
INFINFEKCIEKCIÓÓKK
�� BaBakterikteriáális lis éés virs viráálislis meningitismeningitis�� EncephalitisEncephalitis�� AgytAgytáályoglyog�� SSzisztzisztéémmáás ferts fertıızzééseksek
![Page 31: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/31.jpg)
INFINFEKCIEKCIÓÓKK
EncephalitisEncephalitis AgytAgytáályoglyog
![Page 32: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/32.jpg)
HOMOEOSHOMOEOSZTZTÁÁZIS ZAVARAZIS ZAVARA
�� HHiipoxiapoxia, h, hiipercapniapercapnia ((magaslat, bmagaslat, búúvváárkodrkodáás, OSASs, OSAS))�� DialDialííziszis�� ArtArtééririááss hhiipertenpertenzizióó�� HHipoparathyreoidismusipoparathyreoidismus�� KardiKardiáális eredetlis eredetőő fejffejfáájjááss
![Page 33: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/33.jpg)
FEJFEJ, N, NYAYAK, SK, SZEMZEM, , FFÜÜLL, , ORRORR, , SSZINUSZOKZINUSZOK, , FOGFOG, , SZSZÁÁJJ
FelsFelsıı cervicalis tcervicalis táályoglyog SinusitisSinusitis
![Page 34: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/34.jpg)
PSPSZICHIZICHIÁÁTRIAI KTRIAI KÓÓRKRKÉÉPEKPEK
�� SSzomatizzomatizáácicióó�� PsPszichzichóózisokzisok
![Page 35: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/35.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS NEURALGILIS NEURALGIÁÁKK,,ARC FARC FÁÁJDALMAJDALMA
�� TrigeminusTrigeminus neuralgianeuralgia�� GlossopharingeusGlossopharingeus neuralgianeuralgia�� Nervus intermedius Nervus intermedius neuralgianeuralgia�� NervusNervus laryngeus laryngeus superior neuralgiasuperior neuralgia�� OccipitalisOccipitalis neuralgianeuralgia�� OpticusOpticus neuritis, neuritis, ocularisocularis neuropneuropáátiatia�� Herpes Herpes zoosterzooster�� TolosaTolosa--Hunt Hunt szszindrindróómama
![Page 36: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/36.jpg)
KRANIKRANIÁÁLIS NEURALGILIS NEURALGIÁÁKK,,ARC FARC FÁÁJDALMAJDALMA
TrigemiTrigeminusnus neuralgianeuralgia TolosaTolosa--Hunt sHunt szindrzindróómama
![Page 37: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/37.jpg)
FIGYELMEZTETFIGYELMEZTETİİ JELEKJELEK
�� ÚÚj, szokatlanj, szokatlan,, megvmegvááltozottltozott fejffejfáájjááss�� ProgresszProgresszíív fejfv fejfáájjááss�� Hirtelen kialakulHirtelen kialakulóó ffáájdalomjdalom�� ÉÉjszakai fejfjszakai fejfáájjáás (alvs (alváás alatti)s alatti)�� Idegrendszeri tIdegrendszeri tüünet net éés/vagy panaszs/vagy panasz�� EszmEszmééletvesztletvesztéés, epilepszis, epilepsziáás rohams roham�� LLááttáászavar, kszavar, kóóros szemfenros szemfenééki kki kéépp�� LLáázz�� Trauma az anamnTrauma az anamnéézisbenzisben
![Page 38: Fejfájások - NeurologyHomePage - …neurology.pote.hu/neuro/modules/stud/data/070212m.pdfTrigeminus neuralgia Glossopharingeus neuralgia Nervus intermedius neuralgia Nervus laryngeus](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022022804/5c97c86609d3f2d8238ca779/html5/thumbnails/38.jpg)
KONKLKONKLÚÚZIZIÓÓ