Excercise Therapy Improves Mental and Physical Health In

7/25/2019 Excercise Therapy Improves Mental and Physical Health In

1/24

Excercise Therapy ImprovesMental and Physical Health in

Schizophrenia : a RandomiseControlled Trial

Luqman Hadi Alfarisy, S. Ked

H1AP10049

Pembimbing : dr. Andri Sudjatm!, S".K#

1


2/24

Tujuan

Tujuan dari Multicenter RCT ini adalah

untuk memeriksa efek terapi olahraga

dengan efek terapi okupasi, dalam

kesehatan mental dan fisik pada pasienskizofrenia.

2


3/24

Pendahuluan

Skizofrenia, ditandai dengan gejala

positif, negatif, dan koognitif.

Pene!a! disa!ilitas usia 2"#$" tahun

%epresi pre&alensi tinggi pada pasien

skizofrenia.

'kti&itas fisik !erkaitan dengan gejala

psitif dan negatif pada pasienskizofrenia.

(


4/24

Metoda Penelitian

Single !linde, randomised controlled

trial.

)fek kesehatan mental dan fisik terapi

olahraga di!andingkan dengan terapiokupasional selama * !ulan.

+ipotesis Terapi olahraga akan

memper!aiki gejala positif, negatif, dandepresi. %i!anding dengan terapi

okupasi.

$


5/24

Subjek dan Metoda

Terdiri dari *( pasien.

%ikumpulkan dari Mei 2""- Mei 2"1".

RCT telah terdaftar pada /SRCT.

Pasien setuju secara lisan dan tulisan.

Randomise dilakukan dengan program

komputer

0


6/24

Cont.....

riteria /nklusi 3erdasarkan %SM#/4 masuk dalam kategori

5 Skizofrenia 6$0 pasien7

5 Skizoafektif 610 Pasien75 Skizofreniform 6( Pasien7

Pasien sta!il, minum o!at sesuai dosis

selama min. $ minggu.

Tidak ada penakit lain

Tidak memiliki ketergantungan dengan

alkohol atau penalah gunaan o!at

/8 9 -"*


7/24

Cont....

%i!agi menjadi 2 kelompok elompok dengan terapi olahraga

elompok dengan terapi okupasi

%ilakukan follo: up selama * !ulan. Parameter ang dinilai

esehatan ;i:a

5 Primer 6P'


8/24

Intervensi

meningkatkan CR= terutama latihan

cardio&asculer

>atihan otot dilakukan untuk &ariasi

Mengikuti rekomendasi 'merican

Collage of Sports Medicine

/nformasi mengenai latihan dan

intensitas dicatat pada log!ook

?


9/24

Cont.....

>atihan dilakukan satu jam, dua kali

seminggu, selama enam !ulan.

Terapi okupasional !erupa melukis,

mem!aca, dan akti&itas komputer. Pasien okupasi diper!olehkan

melakukan akti&itas fisik *" menit dalam

satu minggu.

@


10/24

Analisis

%ata dianalisis dengan SPSS 1?.".1.

Signifikan jika P A "."0

1"


11/24

Hasil

11


12/24

Hasil

12


13/24

Hasil

1(


14/24

Hasil

1$


15/24

Diskusi

Merupakan RCT ter!esar saat ini.

)fek olahraga selama * !ulan pada

pasien skizofrenia, dengan usia rata2

("th, ang sta!il dan mengkonsumsio!at antipsikotik.

Terdapat per!edaan ang signifikan

antara kelompok terapi olahraga denganterapi okupasi.

10


16/24

Diskusi

3elum ada penelitian se!elumna ang

juga meneliti tentang pengaruh olahraga

terhadap tingkat ke!utuhan pera:atan

dari pasien. Penelitian se!elumna, dengan pasien

ang sedikit menunjukkan adana

per!aikan pada gejala inti padaskizofrenia 6termasuk depresi7 pada

pasien dengan terapi olahraga.

1*


17/24

Diskusi

Mekanisme olahraga terhadap

penurunan gejala positif, negatif, dan

depresi pada pasien skizofrenia hingga

kini !elum diketahui pasti. Pada depresi, olahraga meningkatkan

le&el neurotransmitter.

Peru!ahan psikologis seperti dukungansosial, kepercaaan diri, kemampuan

diri.

1-


18/24

Diskusi

3urukna kesehatan kardio&askular

merupakan kunci terjadina penakit

kardio&askular

Menurut konsensus akti&itas fisikter!aru, peningkatan sedikit saja

akti&itas fisik pada pasien skizofrenia,

sudah mem!antu meningkatkan resikoterkena penakit kardio&askular.

1?


19/24

Kekurangan

Tinggina angka drop out, sehingga

tidak dianalisis diakhir studi

Randomisasi !erdasarkan aplikasi

komputer, pasien tidak di!eri ke!e!asanuntuk memilih group.

Tidak ada group treatment as usualB

sehingga tidak terdapat gam!aran padapasien ang diterapi seperti !iasa.

1@


20/24

Kekurangan

3ias dapat muncul jika pasien ang

memiliki keinginan untuk meningkatkan

kesehatan fisik dan !erolahraga masuk

dalam kelompok terapi okupasional. Pasien tidak difollo: up pasca studi,

sehingga tidak dapat dinilai apakah

pasien tetap menerapkan akti&itas fisikang telah di!erikan selama * !ulan.

2"


21/24

Kesimpulan

Terapi olahraga selama satu hingga dua

jam selama seminggu ter!ukti

meningkatkan kesehatan mental,

ketahanan kardio&askular, danmenurunkan tingkat ke!utuhan pera:at

pada pasien skizofrenia.

%i!utuhkan penelitian ang le!ih !anaksu!jekna, dan panjang periode follo:

up untuk menguatkan hasil penelitian ini

21


22/24

Kesimpulan

Terapi olahraga !aik dijadikan se!agai

terapi tam!ahan pada pasien dengan

skizofrenia.

22


23/24

Datar Pustaka

)cercise therap impro&es mental and

phsical health in schizophrenia a

randomised controlled trial. Schee:ee,

T, et. 'll. 'cta Pschiatrica Scandina&ica


24/24

TERIMAKASIH

Excercise Therapy Improves Mental and Physical Health In

Documents

Transcript of Excercise Therapy Improves Mental and Physical Health In