Exame físico membros inferiores
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Propedêutica do Aparelho Locomotor-Membros inferiores
DISCIPLINA DE PROPEDÊUTICA
Propedêutica do Aparelho Locomotor
Propedêutica do Aparelho Locomotor
• Semiologia• Inspeção
• Palpação
• Mobilização
• Ativa
• Passiva
• Manobras especiais
• Membros inferiores - Quadril
Quadril
• Compõe-se das articulações coxofemoral, sacroilíacas e sínfise púbica
Quadril - Inspeção
• Desalinhamentos
• Atrofias musculares
• Marcha
Quadril - Palpação
• Pontos dolorosos• Grande trocânter
• Tuberosidade isquiática – nervo ciático
• Sínfise púbica
Quadril - Mobilização
• Flexão – 0 – 120
• Extensão – 0 – 30
• Rotação interna – 0 – 40
• Rotação externa – 0 – 50
• Abdução – 0 – 50
• Adução – 0 – 30
Ombro – Testes Especiais
• Patrick-Fabere
• Se dor referida na virilha – doença no quadril
• Se dor sobre a sacroilíaca contralateral - sacroileíte
Ombro – Testes Especiais
• Realinhamento resistido da rotação externa• Bursite trocantérica
Ombro – Testes Especiais
• Teste de Trendelemburg• Insuficiência do m. glúteo médio (contra-lateral)
Joelho
• Fêmur, tíbia e patela
• Articulações tibiofemoral e patelofemoral
Joelhos - Inspeção
• Edema, derrames, equimoses e atrofias
• Alinhamento (Valgo, varo ou recurvado)
• Alterações de marcha
Joelhos - Palpação
• Crepitações
• Sinal da tecla/onda
• Tendões “pata de ganso”
• Interlinhas articulares
• Musculatura
Joelhos - Mobilização
Joelhos – Testes especiais
• Testes meniscais
• Teste McMurray
• Marcha do Pato
Joelhos – Testes especiais
• Testes de função ligamentar
• Teste de Lachman
• Teste da gaveta anterior/posterior
Tornozelos - Inspeção
• Ortostático/deitado
• Alinhamentos
• Tumefações
Tornozelos - Palpação
• Pontos dolorosos
• Sinovite
• Tendão calcâneo
Tornozelo- Mobilização
• Flexão plantar – 0 - 35 – 50
• Flexão dorsal – 0 - 20
Pé - Inspeção
• Retropé, Médiopé e Antepé
• Alinhamento
• Arcos• Longitudinal medial
• Transversal anterior
• Longitudinal externo
Pé - Inspeção
• Calosidades
• Deformidades
• Hálux valgo
Pé - Mobilização
Pé - Marcha
• Ciclo da marcha• Período entre o momento em que o calcâneo toca o solo e o próximo
impacto do calcâneo do mesmo membro
• Fase de apoio (60%) e fase de oscilação (40%)