8/16/2019 espondilitis anquilosante imagenología

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ESPONDILITIS

ANQUILOSANTE

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ANQUILOSANTE

Objetivos:

Revisar un amplio espectro de hallazos

radiol!icos de la EA en radiora"#a convencional

$R%&' tomora"#a computarizada $T%& ( resonancia

man)tica $R*&+

*ostrar puntos clave para el dian!stico precoz (

 posi,les complicaciones de las di"erentes lesiones

osteoarticulares de la espondilitis an-uilosante $EA&+

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Introducción:

Del Griego: spondylos (vertebra) y ankylos(rigidez articular).• Enfermedad inamatoria crónica idio!"tica• #fecta a la !oblación activa ($%&'% aos)

aboratorio:

*actor reumatoide negativo (*+&),-G y # /01 2 en el 345 de los !acientes.

as alteraciones a!arecen inicialmente en:1. Articulaciones Sacroiliacas y c6arnelas

dorsolumbar y lumbosacra.

0. 7osteriormente se afecta toda la columnavertebral8 inserciones tendinosas en la!elvis y el f9mur !roimal.

'. as articulaciones del esternón8 la s;n

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Articulaciones sinoviales: E# !roducen ciertogrado de osteo!orosis !eriarticular8 aun=ue si

se observa !eriostitis( su!er

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$> manifestación cl;nica es la sacroilitis.Detección !recoz solo con +?.+: signos a los ' aos de cl;nica. @A: demuestra cambios antes (irresversible)

+?: t9cnica diagnóstica de elección en

 ASAS (Asessment in Ankylosing Spondylitis)

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Estadios de-acroilitis

/ilateral ysim9trica

Estadio # inicial:79rdida de

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Estadio /:•

Grandes erosiones•Esclerosis !rogresiva•Disminución del es!acioarticular localizada•7uentes óseos irregulares=ue atraviesan la cavidadarticular

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Estadio A

Esclerosissubcondral iliaco ysacro

Estadio D

#n=uilosis focal a

com!leta*inalmente disminuyeesclerosis.

A t 0>

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Ao umna verte ra . 0>manifestaciones*usión articular

7osterior a lasacroilitis

#fecta de D$0 a $

7rogresión

ascendente Erosión anterior con

esclerosis reactiva

1.- APARIENIA

ADRADA DE"#$ ERP#$%ER&E'RA"E$.

a afectación de la columna vertebral es !osterior a la delas -I este !roceso tiene una !rogresión ascendentedesde la zona lumbar 6asta la cervical des!u9s caderas86ombros y rodillas8 manos y !ies se afectan en ordendecreciente de frecuencia. En este !roceso secom!rometen la unión discovertebral8 las articulacionesintervertebrales y costovertebrales8 etc

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.-ROAN!S

as lesiones destructivas focales en elborde anterior de la unión

discovertebrales en la !arte su!erior einferior de cuer!os vertebrales se 6andenominado signos de +omanus.

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.SINDESO#I$OS-indesmo

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.-)A)*+

os sindesmo

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o umna enD#G#

Osi