Escabiosis y Pediculosis
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PRODUCIDO POR: SARCOPTES SCABIEI, VARIANTE HOMINIS.
CONTAGIO: CONTACTO FÍSICO EXTENSO Y DURADERO CON PERSONA INFECTADA
MAYOR RIESGO: NIÑOS Y PAREJAS DE PERSONA INFECTADA.
RARO: INFECCIÓN POR FÓMITES: ÁCARO MUERE 2 – 3 DÍAS FUERA
DE SUPERFICIE CUTÁNEA
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INMUNOCOMPETENTES: PRURITO (AUMENTA POR LA NOCHE)
1° SIGNO: PÁPULAS ERITEMATOSAS 1 – 2 MM (EXCORIADAS, COSTRAS O DESCAMATIVAS)
LESIÓN CLÁSICA: TÚNELES ALARGADOS NO SE PRODUCE EN LACTANTES (AMPOLLAS Y PÚSTULAS)
ERUPCIÓN: HABONES, PÁPULAS, VESÍCULAS Y DERMATITIS ECZEMATOSA SOBREPUESTA
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LACTANTES
PALMAS, PLANTAS
CARA Y C.
CABELLUDO
NIÑOS
MAYORES, ADOLESC
ENTES Y ADULTOS
ZONAS
INTERDIGITALES, FL
EXORA DE
MUÑECA, PLIEGUE
AXILAR ANTERIOR
TOBILLO, GLÚTEO,
OMBLIGO, INGLE
VARÓN:
GENITAL, MUJER:
AREOLA
RESPETADO: CABEZA, CUELLO
, PALMAS Y PLANTAS
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VARIANTE MENOS FRECUENTE: ESCABIOSIS NODULAR NÓDULOS ROJIZOS – MARRONES
ZONAS CUBIERTAS: AXILA, INGLE, GENITAL
SI NO SE RECIBE TRATAMIENTO DERMATITIS ECZEMATOSA, IMPÉTIGO, ECTIMA, FOLICULITIS, FORUNCULOSIS, CELULITIS Y LINFANGITIS
GN: LESIONES IMPETIGINIZADAS
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HEMBRA ADULTA: MIDE ~ 0.4mm
4 PARES DE PATAS
1 CUERPO HEMIESFÉRICO, MARCADO CON SURCOS TRANSVERSALES, ESPINAS MARRONES, ESPÍCULAS EN SUPERFICIE DORSAL
MACHO: MENOR LONGITUD, MORFOLOGÍA SEMEJANTE
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HEMBRA HOMBRE
EXUDA SUSTANCIAS QUERATOLÍTICAS Y EXCAVA EN SUSTRATO CÓRNEO TÚNEL SUPERFICIAL EN 30 MINUTOS
LUEGO: 0.5 – 5mm/24HRS, EN LÍMITE ESTRATO GRANULOSO.
DEPOSITA 1 – 3 HUEVOS OVALES Y ESCÍBALOS
FINALIZA EL DEPÓSTIO Y MUERE EN EL TÚNEL AL CABO DE 4 – 5 SEMANAS
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LOS HUEVOS ECLOSIONAN EN 3 – 5 DÍAS
LARVA NINFA Y EN 2 – 3 SEMANAS MADURA, SE APAREA, INVADE LA PIEL Y COMPLETA EL CICLO VITAL
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CLÍNICO
CONFIRMATORIO: IDENTIFICACIÓN MICROSCÓPICA DE ÁCAROS, HUEVOS Y ESCÍBALOS.
APLICA:
1 GOTA DE ACEITE MINERAL EN LESIÓN RASPA CON HOJA DE BISTURÍ N° 15 Y TRANSFERIR RASPADO A PORTA VIDRIO.
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TÚNELES PATOGNOMÓNICO DE E. HUMANA
PÁPULOVESÍCULAS URTICARIA PAPULOSA, E. CANINA, VARICELA, EXANTEMA MEDICAMENTOSA.
E. NODULAR URTICARIA PIGMENTOSA
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LACTANTES
PERMETRINA
CREMA 5%
LINDANO EN
CREMA 1%
NEUROTÓXICO
DEJAR DE 8 – 12 HORAS
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< 2 MESES: AZUFRE 5% + VASELINA 3 PERIODOS EN 24 HORAS, PRODUCE DERMATITIS IRRITATIVA
TRANSMISIÓN DE ÁCAROS TRAS 24 HORAS DE TTO POCO PROBABLE
PRURITO: HIPERSENSIBILIDAD, TRATAMIENTO: CORTICOESTEROIDE TÓPICO
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SARNA NORUEGA SARNA CANINA
•PACIENTES CON RETRASO MENTAL, FÍSICO, RESIDENTES DE INSTITUCIONES, DISMINUCIÓN DE SENSIBILIDAD E INMUNODEPRIMIDOS•ÁCAROS SE ENCUENTRANESCAMAS, COSTRAS, C. CABELLUDO•LINFADENOPATÍA Y EOSINOFILIA•TRATAMIENTO:•RETIRAR COSTRAS – ESCAMAS•IVERMECTINA
•S. SCABIEI VAR. CANINA•ABRAZAR A PERRO INFESTADO•PÁPULAS DIMINUTAS, VESÍCULAS, HABONES, PLACAS ECZEMATOSAS EXCORIADAS•ÁCARO NO HABITA EN ESTRATO CÓRNEO HUMANO•EXANTEMA PRURIGINOSO: BRAZOS, TÓRAX, ABDOMEN•INICIO: RÁPIDO, APARECE 1 – 10 DÍAS•TRATAMIENTO: BAÑO, CAMBIO DE ROPA
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•PEDICULUS HUMANUS CORPORIS
PIOJO DEL CUERPO
•PEDICULUS HUMANUS CAPITIS
PIOJO DE CABEZA
•PHTHIRUS PUBIS
PIOJO DEL PUBIS
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RARA EN NIÑOS HIGIENE DEFICIENTE
TRANSMISIÓN: ROPA CONTAMINADA
LESIÓN:
PEQUEÑA MÁCULA – PÁPULA ERITEMATOSA MUY PRURIGINOSA CON PUNTO HEMORRÁGICO CENTRAL
HOMBROS, TRONCO O GLÚTEOS CON EXCORIACIONES, HABONES Y PLACAS ECZEMATOSAS
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INFESTACIÓN MASIVA: SÍNTOMAS CONSTITUCIONALES: FIEBRE, MEG Y CEFALEA
INFESTACIÓN CRÓNICA: PIEL DE VAGABUNDO PLACAS LIQUENIFICADAS, DESCAMATIVAS, HIPERPIGMENTADAS TRONCO
PARÁSITO: COSTURA DE ROPA PERMANECEN MÁS DE 1 MES
TRATAMIENTO: LAVAR ROPA CON AGUA CALIENTE
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TRANSMISIÓN DE CABEZA – CABEZA Y FÓMITES (PEINES, GORRAS, TOALLAS)
HUEVOS: TRASLÚCIDOS, MIDEN 0.5 mm
NO PRODUCE ALOPECIA, PERO SI PRODUCE PIODERMA SECUNDARIA
LIENDRES: OCCIPITAL, RETROAURICULARES
PIOJO: NO INFESTA AFROAMERICANOS
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PERMETRINA 1% POR 10 MINUTOS 7 – 10 DÍAS
SHAMPOO NATURAL:
PIRETRINA Y LINDANO 1% POR 10 MINUTOS 7 – 10 DÍAS
MALATIÓN: CASOS DE RESISTENCIA DE PIRETRINA Ó PERMETRINA
MALATIÓN Y LINDANO NO EN LACTANTES - NEONATOS
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CONTACTO PIEL CON PIEL - SEXUAL (~ 95%)
ADOLESCENTES
PRURITO: MODERADO – INTENSO PIODERMA SECUNDARIO
EXCORIACIONES: MÁS SUPERFICIALES
MÁCULAS CERÚLEAS: MANCHAS GRISÁCEAS, DIÁMETRO MENOR DE 1 cmTÓRAX, ABDOMEN, PUBIS Y MUSLOS
LUPA – MICROSCOPIO: LIENDRES
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PIOJO: DIFÍCIL DE DETECTAR
DESPLAZAR LOS DEDOS POR EL PUBISRASPADO (LIENDRES ADHERIDAS)
CONSIDERAR ENFERMEDADES VENÉREAS
![Page 32: Escabiosis y Pediculosis](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051515/559430081a28ab383d8b470a/html5/thumbnails/32.jpg)
PIRETRINA POR 10 MINUTOS 7 – 10 DÍAS
LINDANO POR 10 MINUTOS EN SHAMPOO (CREMA – LOCIÓN: NO SE DEBE USAR)
INFESTACIÓN DE PESTAÑAS: VASELINA 3 – 5 VECES POR 8 – 10 DÍAS
![Page 33: Escabiosis y Pediculosis](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051515/559430081a28ab383d8b470a/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Escabiosis y Pediculosis](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051515/559430081a28ab383d8b470a/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Escabiosis y Pediculosis](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022051515/559430081a28ab383d8b470a/html5/thumbnails/35.jpg)