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Tema 2.3. Alteraciones de la vejiga y la uretra

Enfermería Clínica II

Miryam González Cebrián

Departamento de Enfermería

Este tema se publica bajo Licencia: Crea9ve Commons BY-‐NC-‐SA 3.0




Factores de riesgo

Cáncer renal

•   Tabaco.

•  Asbesto.

•  Cadmio.

•   Sexo: varón.

•  Diálisis a largo plazo.




CisCCs

Inflamación de la vejiga.




CisCCs

•  Procesos infecciosos: -‐ Bacterias.

-‐ Hongos.

-‐ Parásitos.

•  Procesos no infecciosos: -‐ P. químicos.

-‐ Reacciones inmunológicas.

-‐ Obstrucción.

-‐ Mala praxis (sondaje vesical).

ECología




CisCCs

Manifestaciones clínicas

•  Dolor o moles9as con la micción.

•   Síntomas urinarios: hematuria, polaquiuria, urgencia, sensación de vaciamiento vesical incompleto, completa incapacidad para orinar, cambios en color y olor de orina, leucocitosis.




CisCCs

Tratamiento

•  Analgésicos.

•  An9sép9cos urinarios.

•  An9colinérgicos.

•  An9bió9cos.

•   Ingesta de líquidos.




CisCCs

Cuidados de enfermería

1. Observar el color de la orina.

2. Recomendar la ingesta de líquidos.

3. Enseñar medidas higiénicas preven9vas.

4. Asegurar el régimen terapéu9co.

5. Adver9r de comunicar la recurrrencia.




Cáncer vesical




Cáncer vesical

•  Varón de más de 50 años. Metástasis imp.

•   Tabaquismo.

•   Exposición a sustancias tóxicas.

•  Radiacciones ionizantes.

ECología

•   Frecuencia, urgencia, disuria SUBJETIVA.

•  Hematuria OBJETIVAS.





Cáncer vesical

Tratamiento

•  Quirúrgico: -‐ Resección del tumor.

-‐ Cistectomía. Derivaciones urinarias.

-‐ Nefrostomía.

•  Quimioterapia.

•  Radioterapia.

•  BCG: vacuna TBC.




Cáncer vesical

Derivaciones urinarias

Alteración total o parcial del recorrido normal de la orina.

•  ConCnentes: -‐ Ortotópicas: vía natural o uretra.

-‐ Heterotópicas: vías alterna9vas (t. diges9vo o piel).

•  No conCnentes: -‐ Heterotópicas.




Bricker




Cáncer vesical

Cuidados de enfermería

1. Paciente quirúrgico.

2. Paciente oncológico.

3. Cuidados del estoma.

4. Enseñar autocuidados: sondaje y cambio de bolsa.




UretriCs (inflamación de la uretra)

ECología

•  Procesos infecciosos: -‐ Bacterias.

-‐ Hongos.

-‐ Gonorrea.




UretriCs


•   Sensación urgente a la micción.

•  Urgencia.

•   Frecuencia.

•   Secreción purulenta.

•  Bacterias en orina.




UretriCs

Tratamiento

•  An9bió9cos.

•  Baños de asiento.

•  Dilatación de la uretra.

(Mismos cuidados de enfermería).

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