ENFERMERÍA EN SALUD DE LA MUJER- SIGNOS DE ALARMA EN LA GESTANTE.doc
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Tema 19. El puerperio
Enfermería en la Salud de la Mujer
David Scannell, «Exhaus3on» (CC BY-‐NC-‐SA 2.0)
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Tema 19. El puerperio
Enfermería en la Salud de la Mujer
Lourdes Sevilla Miguélez
Puerperio
Fases evolu?vas
• 1ª fase o puerperio inmediato.
• 2ª fase o puerperio precoz.
• 3ª fase o puerperio tardío.
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Tema 19. El puerperio
Enfermería en la Salud de la Mujer
Lourdes Sevilla Miguélez
Cambios bioDsicos
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Tema 19. El puerperio
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Lourdes Sevilla Miguélez
Cambios bioDsicos
En el sistema reproductor
1. Útero.
2. Los loquios.
3. El cérvix.
4. La vagina.
5. El periné.
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Tema 19. El puerperio
Enfermería en la Salud de la Mujer
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Cambios bioDsicos en el sistema reproductor
1. Útero
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Tema 19. El puerperio
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Rojos Serosos Blancos
Color Rojo brillante sanguinolento Pardo rosado Blanco cremoso
Coágulos Pequeños coágulos Sin coágulos Sin coágulos
Olor Ligeramente «cárnico» Inodoros Inodoros o con olor
a rancio
Duración 1-‐3 días 5-‐7 días 1-‐3 semanas
Cambios bioDsicos en el sistema reproductor
2. Los loquios
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Tema 19. El puerperio
Enfermería en la Salud de la Mujer
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Cambios bioDsicos en el sistema reproductor
3. El cérvix
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Tema 19. El puerperio
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Cambios bioDsicos en el sistema reproductor
4. La vagina
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Tema 19. El puerperio
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Cambios bioDsicos en el sistema reproductor
5. El periné
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
• En el endocrino.
• En el cardiovascular.
• Renal y urinario.
• Músculo-‐esquelé3co.
• Gastrointes3nal.
• Tegumentario.
• Inmunitario.
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Endocrino
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Cardiovascular
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Renal y Urinario
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Músculo-‐esquelé?co
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Gastrointes?nal
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Tegumentario
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Tema 19. El puerperio
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A nivel sistémico
Sistema Inmunitario
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Tema 19. El puerperio
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Adaptación psicológica
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Tema 19. El puerperio
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Factores que influyen en la transición armoniosa
• Adaptación a la función de madre.
• Adaptación a la función de padre.
Vinculación afec?va
• Transición desde la no paternidad a la paternidad.
• El afecto entre padres y lactante se fundamenta en la reacción del lactante.
• La formación del vínculo afec3vo.
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Tema 19. El puerperio
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Tareas de desarrollo materno
• Aceptación.
• Apoyo.
• Abandono.
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Tema 19. El puerperio
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Deseos de autoes?ma
• Es el fundamento de la sa3sfacción personal y de la acción eficaz.
• Se apoya en la conservación del control sobre uno mismo y en el logro de sus expecta3vas.
• La concordancia con el yo idealizado y el yo actual.
Posibilidad de cambios en el estado de ánimo
• Las relaciones personales están en tensión.
• Hay que realizar reajustes en el núcleo familiar.
• Puede aparecer la melancolía.
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Tema 19. El puerperio
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Complicaciones potenciales
• Hemorragia puerperal.
• Infección puerperal. • Depresión puerperal.
Obje?vos enfermeros
• El profesional de enfermería detectará los signos y síntomas tempranos de las complicaciones potenciales.
• Colaborará en la estabilización de la paciente.
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Tema 19. El puerperio
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Intervenciones
• Valoración focalizada: -‐ Valorar las constantes vitales: tensión arterial, frecuencia respiratoria y temperatura.
-‐ Valoración de estado de hidratación de la mujer (pliegue cutáneo, hidratación de mucosas, diuresis, globos oculares hundidos, etc.).
-‐ Valoración de signos y síntomas de hemorragia puerperal.
-‐ Valoración de signos y síntomas de infección puerperal.
-‐ Valoración del 3po de lactancia que quiere instaurar.
-‐ Valorar la necesidad de ingesta de líquidos y sólidos.
-‐ Valorar el estado anímico de la mujer.
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Tema 19. El puerperio
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• Diagnós?co de enfermería: -‐ Conocimientos deficientes: cuidados en el puerperio.
• NOC: Conocimiento: salud materna en el puerperio (1818). -‐ Indicadores: ·∙ 181801. Sensaciones dsicas normales después del parto. ·∙ 181803. Flujo vaginal normal. ·∙ 181805. Patrones de involución uterina. ·∙ 181807. Higiene perineal. ·∙ 181823. Cambios del cuerpo durante el puerperio.
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Tema 19. El puerperio
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• NIC: Facilitar el aprendizaje (5520). -‐ Ac?vidades: ·∙ Comenzar la instrucción solo después de que la madre esté dispuesta. ·∙ Ajustar el nivel de instrucción al nivel de conocimientos y comprensión de la mujer. ·∙ Disponer un ambiente que induzca al aprendizaje. ·∙ Proporcionar información que sea adecuada con los valores y creencias del paciente. ·∙ U3lizar un lenguaje familiar. ·∙ Fomentar la par3cipación ac3va de la mujer.
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Tema 19. El puerperio
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• Diagnós?co de enfermería: -‐ Conocimientos deficientes: cuidados del RN.
• NOC: Conocimiento: cuidados del lactante (1819). -‐ Indicadores: ·∙ 181901. Caracterís3cas del lactante normal. ·∙ 181905. Prác3cas para la seguridad del lactante. ·∙ 181913. Cómo bañar al lactante. ·∙ 181914. Cuidados del cordón umbilical.
• NIC: Educación paterna: niño (5568). -‐ Ac?vidades: ·∙ Determinar los conocimientos y la buena disposición y la habilidad de los padres para aprender los cuidados del bebé. ·∙ Observar las necesidades de aprendizaje de la familia. ·∙ Enseñar a los padres habilidades para cuidar al recién nacido. ·∙ Proporcionar apoyo a los padres durante el aprendizaje de las habilidades de atención de los bebés.
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Tema 19. El puerperio
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• Diagnós?co de enfermería: -‐ Riesgo de deterioro de la vinculación entre los padres y el lactante.
• NOC: Ejecución del rol de padres (2211). -‐ Indicadores: ·∙ 221101. Facilitar las necesidades dsicas del niño. ·∙ 221126. Proporcionar supervisión adecuada para el niño. ·∙ 221118. Posee expecta3vas realistas del papel de padre. ·∙ 221119. Expresa sa3sfacción con el rol de padre.
• NIC: Fomentar la paternidad (8300). -‐ Ac?vidades: ·∙ Animar a las madres a recibir atención prenatal temprana y regular. ·∙ Realizar visitas a domicilio, según esté indicado por el nivel de riesgo. ·∙ Ayudar a los padres en el cambio de papeles y en las expecta3vas de la paternidad. ·∙ Proporcionar los consejos necesarios en los diferentes niveles de desarrollo. ·∙ Ayudar a los padres a desarrollar, mantener y u3lizar sistemas de apoyo social.