Enfermedad periodontal, PERIODONTITIS CRONICA, PERIODONTITIS AGRESIVA
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ENFERMEDAD PERIODONTAL
DRA.: MAHTAB HATAMI
ESTUDIANTES: FABIOLA VARGAS BRUENING
ROBERT VILLARROEL PINTO
GENERALIDADES
Inflamación que compromete todo el aparato de soporte del diente, hay diferentes tipos de periodontitis.
Comparten similares eventos etiopatogenicos, pero se diferencian en la velocidad y agresividad.
CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA
Bolsas periodontales Perdida ósea y patrones de destrucción ósea Respuesta periodontal a fuerzas externas Trastornos del sistema masticatorio Periodontitis crónicas Periodontitis ulcerativa necrosante Periodontitis agresiva
BOLSAS PERIODONTALES
Se define como un surco gingival profundizado por un proceso patológico.
Es una de las características clínicas mas importantes de la enfermedad periodontal.
Clasificación
Bolsa gingival
Bolsa periodontal
Bolsa gingival (seudobolsa)
Este tipo de bolsa se forma por el agrandamiento gingival, sin la destrucción de los tejidos periodontales subyacentes.
El surco se hace mas profundo debido al mayor volumen de la encía.
Bolsa periodontal (verdadera)
Este tipo de bolsa se presenta con destrucción de los tejidos periodontales de soporte.
La profundización progresiva de la bolsa lleva a la destrucción de los tejidos periodontales de soporte y movilidad y a la exfoliación de los dientes.
•Encía Rojas.•Encía marginal engrosada.•Hemorragia gingival.•Supuración.•Movilidad dentaria.•Formación de diastema.•Dolor localizado profundo.
Características clínicas de las bolsas periodontales
Clasificación de las enfermedades y lesiones periodontales
Enfermedades
periodontales
Periodontitis crónica
Periodontitis agresiva
Periodontitis como manifestación de
enfermedades sistémicas
Absceso del periodoncia
Periodontitis relacionada con lesiones
endodonticas
Manifestaciones o lesiones congénitas o
adquiridas
I. Periodontitis crónica
Inflamación de carácter infeccioso, compromete los tejidos de soporte, ocasiona perdida de inserción y alveolar
Características:• Mas frecuente en adultos• Gran cantidad de cálculos
subgingivales • Progresividad relativamente lento • Presencia de bolsas y en
situaciones abscesos
I. Periodontitis crónica
Características clínicas
Acumulación de placa subgingival y supra-gingival.
Inflamación gingival.
Formación de bolsas perdida de la inserción periodontal.
Perdida del hueso alveolar.
Supuración ocasional.
II. Periodontitis agresiva
Afecta a individuos sistémicamente sanos menores de 30 años de edad.
Se distingue de forma universal de la periodontitis crónica por la edad de aparición .
El índice rápido de progreso de la enfermedad, la naturaleza y composición de la microflora subgingival.
Clasificación
localizada
agresiva
II. Periodontitis agresiva localizada
Características Clínicas
Aparece alrededor de la pubertad. Falta de inflamación por la presencia de bolsas
periodontales. Movilidad de los primeros molares. Presentación localizada en molares e incisivos, con
perdida de inserción interproximal en por lo menos dos dientes permanentes.
Avanza con rapidez. Sensibilidad a las superficies radiculares desnudas. Perdida ósea 4 veces mayor respecto a la periodontitis
crónica. Dolor irradiado, profundo y apagado durante la
masticación.
II. Periodontitis agresiva localizada
Hallazgos Radiográficos
Perdida vertical del hueso alveolar en torno de los primeros molares e incisivos.
II. Periodontitis agresiva generalizada
Características Clínicas
Afecta a individuos menores de 30 años de edad o personas de mayor edad.
Reacción insuficiente de anticuerpos contra los patógenos presentes.
Perdida de inserción interproximal generalizada que afecta por lo menos 3 dientes permanentes (no molares ni incisivos)
Sangrado de forma espontánea al menor estimulo. Destrucción episódica, con periodos de destrucción
avanzada. Perdida ósea que ha avanzado desde la evaluación
anterior. Inflamación aguda intensa y ulcerada de color rojo intenso. Bolsas profundas.
II. Periodontitis agresiva localizada
Hallazgos Radiográficos
Perdida ósea avanzada con un mínimo de dientes, que afecta la mayoría de las piezas de la dentición.
III. Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas
Diabetes mellitus
Infección por VIH
Neutropenia Histositosis
Síndrome de Down Otros
A. Periodontitis Ulcerativa Necrotizante
PUN es una progresión de la GUN Se caracteriza por un inmenso eritema que solo se
circunscribe la encía libre y adherida sin comprometer la mucosa alveolar
Se trata de una enfermedad severa y de progreso rápido Encía marginal dolorosa y color rojo
IV. Enfermedades periodontales necrotizantes
A. Periodontitis Ulcerativa Necrotizante
Sangrado con facilidad. Progreso destructivo de la enfermedad que incluye perdida
ósea y de inserción periodontal . Cráteres óseos profundos. Ausencia de bolsas periodontales convencionales. Movilidad y perdida dental.
VI. Lesiones Endoperiodontales
VII. Manifestaciones o lesiones congénitas o adquiridas
Factores localizados y relacionados con dientes que predisponen a enfermedades gingivales inducidas por placa o periodontitis
• Malformaciones muco-gingivales y lesiones alrededor de los dientes
Malformaciones muco-gingivales y lesiones en rebordes desdentados
• Trauma oclusivo
V. Absceso del periodoncio
Abscesos
Gingival
Periodontal
Pericoronario
BIBLIOGRAFIA CARRANZA: PERIODONTOLOGIA CLINICA, LA DECIMA EDICION MC GRAW HILL, CAPITULOS: 28-31-32-33
http://www.slideshare.net/carlosgil2/clasificacion-de-las-enfermedades-periodontales
http://www.slideshare.net/AlfredoMicroxip/clasificacion-de-enfermedad-periodontal-periodontitis
http://periodonciasaneamiento.blogspot.com/2011/05/clasificacion-de-la-enfermedad.html
http://odonto11unab.bligoo.cl/media/users/13/681573/files/83139/D_x_y_clasificacion_de_las_enfermedades_periodontales.pdf