Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején
description
Transcript of Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején
![Page 1: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/1.jpg)
Egészség-gazdaságtan felértékelődése
gazdasági válság idején
Dr Dózsa CsabaMETA elnök,
egyetemi docens, Miskolci EgyetemIME szerkesztőségi tag
EGVE konferencia2012. október 4.
![Page 2: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/2.jpg)
2
Az olló nyílik!!!
Orvosilag lehetséges!!!
Gazdaságilag megengedhető!!!
1970
2010
1990
![Page 3: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Egészségügyi rendszerek válság idején?!?
Ha nincs világos egészségpolitika, stratégiai célrendszer akkor folyamatos a tűzoltás…..
![Page 4: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/4.jpg)
EU-s országok tipikus intézkedései a gazdasági válság szorításában – koncepcionális
keretrendszer
Fenntarthatóság - túlélés -
Közkiadások csökkentése (3-5-7%/év)
Járulékok és adók mértékének növelése
Kockázatmegosztás: Co-payment,önrész, ápolási díj bevezetése
vagy összegének emeléseKiegészítő magánforrások
bevonása (VHI)
Bevétel növelő intézkedések
Strukturális reformok (halogatott intézkedések?):Társadalombiztosítási és egészségügyi igazgatási rendszerek koncentrálása
Kórházi kapacitások szűkítése, járóbeteg szakellátás és otthonápolás bővítéseNagyobb figyelem a prevenciós tevékenységre
Közkiadások csökkentése: reálértékben és GDP arányosan is!
Finanszírozási díjtételek csökkentéseBérek csökkentése az egész szektorban,
biztosítási csomagok szűkítésehozzáférés korlátozása,
ellátási volumenek csökkentése
![Page 5: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Hilfe, Help!!!
![Page 6: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/6.jpg)
Hatékonyság-javítás lehetőségeimég
gazdasági válság idején is
![Page 7: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Egészség minden szakpolitikábanHealth in all policiesMindenképpen ki kell lépni az egészségügy szűk
keretei közül, a marginális költséghatékonyságot és hasznosságot más alternatív közkiadásokkal is össze kell vetni.
De mi lesz az egészségügy motorja, az innováció táplálója csökkenő profitráta mellett?
Minél később térül meg a befektetés, és minél nagyobb kockázatokkal, annál kisebb lesz az érdekeltség új gyógyszerek és egyéb terápiás megoldások kifejlesztése érdekében.
---
![Page 8: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Domináns stratégiák, ICER – költség-hatékonyság
ICER ábra
Egészségügyi technológia költsége, Ft
Hasz
noss
ág
-
QA
LY
Domináns stratégia
Olcsóbb és hatékonyabb
Inkre-mentálisan költség-haté-konyabb
Hatékonyabb, de rosszabb CE
Vajon felejtsük el az inkrementális költséghatékonyságot, mert semmire sem jut többletforrás?Lehet-e küzdeni ezen kőkemény fiskális szemlélet ellen?
Szuper dominancia!!!Csak olcsóbb legyen???
Költségminimalizáció
![Page 9: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/9.jpg)
Főbb gazdasági hatások, ésszerűsítési és kitörési lehetőségek az egészségügyi (köz)kiadásokban a magyar egészségügyben
Egészségügyi kiadások alakulása
Kiegészítő magán-források
bevonása
ÁFA emelés, inflációs nyomás – árfolyam romlás, import eszközök, gyógyszerek árának növekedéseBevételi bizonytalanság: új adónemekGazdasági válság: járulék- és adóbevételek kockázataiMinimálbér emelés; orvosi, rezidensi bérkövetelések
Belső hatékonysági tartalékok feltárásaAktív fekvőbeteg szakellátások további koncentrálása
Hatékonyabb ellátási formák erősítése
Európai Uniós támogatású pályázatok felgyorsítása
ÚSZT - egészségipar
![Page 10: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/10.jpg)
A kockázatmegosztás modellezése eredményesség monitorozása révén -
feltételes támogatás és visszatérítés esetén
![Page 11: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/11.jpg)
Költséghatékonyság javítása
Rehabilitáció fejlesztése
CDM Krónikus betegség-gondozási programokBeteg-együttműködés erősítésével
Kórházi ellátásokat kiváltó ellátási formák elterjesztése
Egynapos sebészet körének és
volumenének bővítése
Otthoni ellátási formák körének
és volumenének bővítése
Betegút-szervezésfejlesztése
ICT, e-health,Távmonitorozás
megoldások kiaknázása
Diagnosztika és intervenciós radiológia
fejlesztése
Gyógyszeres terápiák eredményesség számonkérése,
beteg-együttműködés javítása
A hatékonyságjavítás területei a magyar egészségügyben – kitörési
irányok!
![Page 12: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/12.jpg)
Nemzetközi kitekintés - Konklúzió A pénzügyi és gazdasági válság különbözőképpen érinti az
egyes EU-s országokat: Észak EU: alig, sőt még fejlesztés is van, Nyugat EU: mérsékelt korlátozások,Írország, Közép- és Dél-Európa: drasztikus megvágásokKontinentális EU: óvatos lépések, co-payment, csomag- és
hozzáférés szűkítés, kiegészítő biztosítások erősödéseA négy kiemelkedő terület, amihez hozzányúlnak a kormányok: 1.A kórházszektor kapacitása és finanszírozása 2.A gyógyszerkasszák megvágása, de a romló méltányosság
(equity) kockázatával3.Általában a közfinanszírozott alapcsomag szűkítése
4.A kockázat-megosztási technikák erősítése a betegek káráraKitartás, küzdelem és nagyfokú szakértelem kell ahhoz, hogy
ebben a helyzetben az egészség-gazdaságtan elveit és módszereit
érvényesíteni lehessen!
![Page 13: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/13.jpg)
WE NEED SUSTAINABLE SOLUTION!
![Page 15: Egészség-gazdaságtan felértékelődése gazdasági válság idején](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070406/5681411a550346895dace6dd/html5/thumbnails/15.jpg)
15
A META főbb célkitűzései – avagy miért is vagyunk itt!?!
Az egészség-gazdaságtan tudományának, elméletének fejlesztése, a kutatási tevékenység támogatása.
Az egészség-gazdaságtan eszközeinek, módszereinek széleskörű elterjesztése, oktatása, gyakorlati felhasználása, rendezvények szervezése és támogatása.
Tudományos bizonyítékok alapján szakmai állásfoglalások kiadása a transzparens, egészség-gazdaságtani szempontokat is megjelenítő döntéshozatal elősegítése érdekében.Best available evidences….
Az adott kérdéskör tekintetében elérhető legmagasabb szintű evidencia felkutatása és
felhasználása a döntés-előkészítésben
Mottó: Addig nem nyugodhatunk, amíg akár csak egy Ft-ot is hasznosabban lehetne elkölteni
az egészségügyben!!!