Digestion i1
Transcript of Digestion i1
![Page 1: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/1.jpg)
L’Appareil Digestif
La Cavité Buccale
![Page 2: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/2.jpg)
La cavité bucco-pharyngée
• La cavité bucco-pharyngée, contient la langue et les dents. Elle est entièrement recouverte par une muqueuse. Les glandes salivaires y déversent leurs produits de sécrétion.
• Rôle principal alimentation et phonation.
• Alimentation : Malaxation par dents ; Ramollissement par salive, et Déglutition
![Page 3: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/3.jpg)
Les lèvres: possèdent du côté externe un revêtement de type cutané, et du côté interne une muqueuse de type buccal, avec un épithélium épidermoïde
non kératinisé. Face externe peau mince épithélium
pavimenteux stratifié kératinisé
Bord libre (rouge) de la lèvre
Face buccale épithélium
pavimenteux stratifié non kératinisé
![Page 4: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/4.jpg)
sur la face interne de la joue, des lèvres, et sur la gencive, la muqueuse comprend un épithélium malpighien, pluristratifié, pavimenteux, non kératinisé, (épidermoïde). Le chorion (lamina propria), est un tissu conjonctif lâche, riche en vaisseaux sanguins. Le chorion forme des papilles conjonctives hautes, qui permettent l’attache solide de l’épithélium au conjonctif sous jacent. Sous le chorion, il y a une sous-muqueuse, couche conjonctive fibro-élastique.
![Page 5: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/5.jpg)
Muqueuse de la joue: Epithélium Pav. Strat. N.Kérat (K); Chorion(C); Muscle (L) ; Glandes muqueuses (M) ; Glandes séreuses (S)
K
M C
L S
![Page 6: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/6.jpg)
• Dans le chorion et dans la sous-muqueuse se trouvent des glandes salivaires, ces glandes acineuses sont essentiellement muqueuses.
• La muqueuse gingivale est dépourvu de glandes. Sa richesse en faisceaux collagènes lui donne sa résistance, et permet son adhérence au tissu osseux sous-jacent.
![Page 7: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/7.jpg)
Muqueuse de la face interne de la joue
Épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé = Epidermoïde
Chorion (lamina propria)
Couche papillaire = conjonctif lâche très vascularisé
Couche fibro-élastique du chorion
Sous muqueuse
Cavité buccale
![Page 8: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/8.jpg)
La LANGUE
• La partie antérieure de la face supérieure de la langue présente des papilles. Sa face inférieure est lisse faite d’un épithélium épidermoïde. La langue est une masse musculaire striée. Un chorion conjonctif rempli les espaces interfasciculaires.
• La région postérieure de la face supérieure, renferme l’amygdale linguale, séparées des papilles par le V lingual.
![Page 9: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/9.jpg)
Trois sortes de papilles linguales:
• Papilles filiformes, axe conjonctif unique, épithélium épidermoïde kératinisé ;
• Papilles fongiformes , axe conjonctif ramifié riche en capillaires sanguins, épithélium de type buccal; quelques bourgeons du goût.
• Papilles caliciformes, (circomvallées) entourées chacune d’un sillon profond; forment le V lingual, axe conjonctif est ramifié, l’épithélium de surface referme plusieurs bourgeons du goût.
Face supérieure de la langue Amygdales linguales
V lingual
![Page 10: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/10.jpg)
Langue faible grossissement
Muqueuse buccale
Faisceaux musculaires
Glandes séreuses
Glandes muqueuses
Papilles filiformes
![Page 11: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/11.jpg)
Papilles Filiformes
Epithélium épidermoïde : Pavimenteux Stratifié Kératinisé
Axe conjonctif
![Page 12: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/12.jpg)
Papilles Fongiformes
Chorion conjonctif
Canal excréteur d’une glande
Bourgeons du goût
Epithélium
![Page 13: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/13.jpg)
Papille caliciforme
TB = Bourgeons du goûtCT = Axe conjonctifC = Glande salivaire de von Ebner (séreuse)S = sillon circompapillaire
CC C
TB
CT
S
Epithélium
![Page 14: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/14.jpg)
Un Bourgeon du goût
Microvillosités apicales
Cellules sensorielles
Terminaisons nerveuses
Cellules basales
Cellules de soutien
Cellules de l’épithélium de surface
![Page 15: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/15.jpg)
Bourgeon du goût
Epithélium de surface
Axe conjonctif de la papille
Cavité buccale
![Page 16: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/16.jpg)
Histophysiologie de la langue
Douée d’une grande mobilité, la langue participe à la mastication et à la phonation. Elle est responsable du sens de la gustation.
Grâce à l’amygdale linguale elle participe à la défense immunitaire de l’organisme.
![Page 17: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/17.jpg)
Schéma d’une dent adulte
E= émail
D=dentine
P=pulpe
Ligament
Alvéolo-Dentaire
Gencive
Os alvéolaire
Couronne clinique
Couronne anatomique
Racine
E
D
P
![Page 18: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/18.jpg)
Dentine Odontoblastes papille dentaire & Vx
![Page 19: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/19.jpg)
Processus des odontoblastes (O) dans les tubules de la dentine (T)
T
![Page 20: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/20.jpg)
Améloblastes (A) et Email en Développement= E; Dentine=D; Odentoblastes =O; Papille dentaire =P; Mésenchyme =M
P
A
M
OD
E
![Page 21: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/21.jpg)
Réticulum étoilé
Stratum intermédium
Améloblastes
Dentine
Odontoblastes
![Page 22: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/22.jpg)
L’Appareil Digestif
Les glandes salivaires
![Page 23: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/23.jpg)
GLANDES SALIVAIRES
• Glandes exocrines
• Des glandes salivaires principales : parotides ; sous-maxillaires et sublinguales ;
• Des glandes salivaires accessoires, disséminées dans la muqueuse et sous-muqueuse de la cavité buccale : lèvres, joues, langue et palais.
![Page 24: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/24.jpg)
Glandes salivaires principales
• Les, unités sécrétoires sont des acini de trois types:
• Acini séreux, petits, formés de petites cellules cubiques sombres, à sécrétions enzymatiques.
• Acini muqueux, formés de grandes cellules pyramidales à cytoplasme spumeux, clair, riche en mucines et eau.
• Acini mixtes, contenant à la fois des cellules muqueuses, et des cellules séreuses.
Croissant de Gianuzzi
![Page 25: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/25.jpg)
Organisation des glandes salivaires :
• subdivisées par le tissu conjonctif par en lobes et en lobules.
• En quittant l’acinus la salive est acheminée par des canaux excréteurs de diamètre croissant au fur et à mesure que l’on s’éloigne de l’acinus : – Passage de Boll, (1)
– Canal strié de Pflüger (2)
– Canal excréteur (3)
– Canal collecteur (4)
4
3
2
1
Acini
Lobules
Cloison conjonctive
Capsule
![Page 26: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/26.jpg)
Passage de Boll; CT MO
Canal strié de Pflüger ; MO
Une cellules du canal strié ME
Microvillosités apicales
Grains de sécrétion
Noyau
Mitochondries
Pôle basal
Canaux excréteurs des glandes salivaires principales
![Page 27: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/27.jpg)
• Parotide : glande séreuse pure ;
• Sous-maxillaires : glande mixte, séreuse et muqueuse, à prédominance séreuse ;
• Sublinguale: glande mixte à prédominance muqueuse.
• Glandes salivaires accessoires : séreuses, muqueuses, ou mixtes.
![Page 28: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/28.jpg)
Contrôle de la sécrétion salivaire
• Système nerveux végétatif ++++
• Hormones : androgènes, corticoïdes, et hormones thyroïdiennes +
• La sécrétion est stimulée par les stimuli visuels, olfactifs, et gustatifs, (Reflexe de Pavlov).
![Page 29: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/29.jpg)
• LA SALIVE : liquide aqueux clair filant, plus ou moins visqueux riche en NaCl et Ca.
• Plusieurs rôles:
• Mécanique: dilution des aliments, humidification de la cavité buccale. • Digestif : enzymes (amylase ou ptyaline ; maltase) ;• Antiseptique: le lysozyme libéré est un agent anti bactérien • Immunitaire: la salive riche en IgA secrétée par les plasmocytes du tissu
conjonctif • Elimination de certaines substances: iodures, bromures, estrogènes et
corticoïdes. • Endocrine : sécrétion de NGF, EGF, rénine-angiotensine et parotine, qui
intervient dans métabolisme phosphocalcique.
![Page 30: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/30.jpg)
L’Appareil Digestif
Le Tube DigestifDe l’œsophage à l’Estomac
![Page 31: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/31.jpg)
Structure générale du tube digestif
• La paroi du tube digestif comporte 5 couches :
• La muqueuse : épithélium + chorion
• La muscularis mucosae
• La sous muqueuse (celluleuse)
• La musculeuse = 2 couches : interne circulaire + externe longitudinale
• Adventice / séreuse
![Page 32: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/32.jpg)
Œsophage coupe transversale ; faible grossissement
Il y a cinq tuniques
![Page 33: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/33.jpg)
ŒSOPHAGE• Lumière festonnée. • Muqueuse : épithélium malpighien non
kératinisé. • Aux 2 extrémités de l’organe, le chorion
renferme des glandes muqueuses tubuleuses. • Muscularis mucosae = tissu musculaire lisse peu
développé. • Glandes œsophagiennes, acineuses, mixtes ou
muqueuses, rôle dans la fluidification du bol alimentaire.
![Page 34: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/34.jpg)
Paroi de l’œsophage
chorion
musculeuse
![Page 35: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/35.jpg)
ŒSOPHAGE
• Musculeuse double, circulaire interne, et longitudinale externe. Vers la partie basse elle est développée, et correspond au sphincter du cardia.
• Adventice est développé, sert d’amortisseur pendant le passage du bol alimentaire.
![Page 36: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/36.jpg)
Œsophage
Musculeuse
Glande muqueuse
Canal excréteur
Epithélium
![Page 37: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/37.jpg)
HISTOPHYSIOLOGIEde l’œsophage
• L’œsophage permet d’acheminer et de propulseur le bol alimentaire grâce aux mouvements péristaltiques. Il n’a pas de sécrétion enzymatique. Le sphincter du cardia se ferme et s’ouvre à la déglutition.
• Le système veineux de l’œsophage développé vers la partie basse, est tributaire du système porte, ce qui est cause de des varices œsophagiennes au cours de l’hypertension portale
![Page 38: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/38.jpg)
ESTOMAC
La paroi gastrique comporte cinq tuniques :
•Muqueuse
•Muscularis mucosae
•Sous-muqueuse
•Musculeuse
•Séreuse
L’estomac histologique est subdivisé en deux régions particulières :
• Fundique
• Pylorique
Ca= cardia
C = corps
P = pylore
![Page 39: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/39.jpg)
Jonction œso-gastrique
chorion
Crypte gastrique
crypte
Épithélium œsophagien
Epithélium gastrique
![Page 40: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/40.jpg)
Paroi gastrique La surface de la muqueuse
est lisse, creusées de sillons peu profonds, déterminant les « lobules » ou aires gastriques.
L’épithélium de surface présente des dépressions appelées cryptes. Il est unistratifié prismatique formé de cellules muqueuses à pôle muqueux fermé.
Epithélium de surface MO
Cellule à mucus à pôle muqueux fermé ME
![Page 41: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/41.jpg)
Paroi gastrique L’innervation de la paroi gastrique est assurée
par le système nerveux autonome représenté par des ganglions nerveux intra-muraux, le plexus de Meissner, situé dans la sous muqueuse, et le plexus d’Auerbach, situé entre les couches de la musculeuse.
La musculeuse, en plus des couches circulaire interne et longitudinale externe , comporte un plan musculaire oblique entre les deux.
![Page 42: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/42.jpg)
Estomac FundiqueLes cryptes en surface sont
peu profondes. Au fond des cryptes s’ouvrent les glandes fundiques, tubuleuses rectilignes, avec 4 types de cellules :-Cellules à mucus-Cellules bordantes ou pariétales-Cellules principales -Cellules argentaffines (Cellules endocrines – APUD)
Crypte
Glande
Chorion
Muscularis mucosae
![Page 43: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/43.jpg)
Estomac Fundique avec cryptes peu
profondes (pit)
Epithélium de surface: sécrétion de mucus
![Page 44: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/44.jpg)
Cryptes courtes (F)
Glandes tubuleuses
droites profondes
MM= Muscularis Mucosae
SM = sous muqueuse
Estomac fundique
![Page 45: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/45.jpg)
Une glande de la région fundique de l’estomac
Une glande de la région fundique de l’estomac
crypte
Lumière gastrique
Cellules muqueuses de surface
Cellules bordantes
Col
Cellules muqueuses du col
Cellule APUD
Cellules principales
Cellule APUDFond
![Page 46: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/46.jpg)
La cellule principale
Sécrétion séreuse : pepsinogène précurseur de la pepsine
![Page 47: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/47.jpg)
Cellules bordantes ou pariétales
En retrait de la lumière glandulaire, riches en mitochondries, canalicules intracytoplasmique, sécrétion de HCl et de Facteur intrinsèque (absorption de la Vit B12)
![Page 48: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/48.jpg)
Cellule Pariétale (bordante)
Lumière glandulaire
lysosomes
Jonction intercellulaire apicale
Réticulum endoplasmique tubulaire
Canalicules intracellulaires
Golgi Lame basale
mitochondries
![Page 49: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/49.jpg)
Appartiennent au système endocrinien diffus APUD
Sécrétion d’hormones dans le sang, ou action hormonale locale :
– Sérotonine ; – Gastrine ;– Somatostatine; – Histamine;– Bradykinine;– Entéroglucagon;– VIP (Vasoactive intestinal
peptide)
CELLULES ENTEROCHROMAFFINES
Affinité pour le chrome, et les sels d’ argent (Argentaffines ou argyrophiles)
Capillaire sanguin
Grain de sécrétion
Lame basale
![Page 50: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/50.jpg)
Glandes Gastriques Fundiques
Cryptes
Cellules Pariétales
(Bordantes)
Cellules Muqueuses du
col
![Page 51: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/51.jpg)
Glande gastrique fundique - fort grossissement
N – cellules muqueuses du col; P – cellules pariétales
Chorion
![Page 52: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/52.jpg)
Glandes Gastriques Fundiques - coupe transversale ; P= cellules Pariétales ; N= cellules à mucus du col; C= chorion
N
P
C C
![Page 53: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/53.jpg)
Estomac Pylorique,
Comparé à l’estomac fundique, l’estomac pylorique possède des cryptes (Cr ) profondes et des glandes (gl ) courtes. Les glandes pyloriques sont tubuleuses ramifées, contournées, constituées de cellules à mucus à pôle muqueux fermé et de quelques cellules argentaffines.
mm = muscularis mucosae; Ep = épithélium de surface.
Ep
![Page 54: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/54.jpg)
Estomac Pylorique
Cryptes profondes (P)
Glandes courtes tubuleuses ramifées
MM = muscularis mucosae
![Page 55: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/55.jpg)
Glandes gastriques Pyloriques immunohistochimie:Cellules à Gastrine
![Page 56: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/56.jpg)
Estomac Vascularisation - Innervation
• Paroi riche en capillaires sanguins et lymphatiques
• Drainage veineux vers système porte et système cave.
• Innervation :
Sympathique: N. Splanchnique Parasympathique (N. Pneumogastrique)
Sensitif : distension estomac
Moteur :contraction muscles et dans la
Sécrétion : glandes
![Page 57: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/57.jpg)
HISTOPHYSIOLOGIE DE L’ESTOMAC
• Rôle mécanique : Réservoir d’aliments ; Absorption : eau, glucides et alcool. La contraction péristaltique de la musculeuse permet le broyage des aliments.
• Rôle endocrine ou paracrine des cellules
argentaffines qui secrètent : Histamine, Gastrine Sérotonine, VIP et Somatostatine
![Page 58: Digestion i1](https://reader037.fdocument.pub/reader037/viewer/2022102621/555d52d5d8b42a52368b4b2c/html5/thumbnails/58.jpg)
• Cellules à mucus, sécrétion continue de mucus, permet la protection de la muqueuse contre l’agression de HCl produit par les cellules bordantes
• Le pepsinogène secrété par les cellules principales des glandes fundiques se transforme en pepsine sous l’action du HCl
• Cellules bordantes production de HCl, et du facteur intrinsèque, glycoprotéine qui se combine à la vitamine B12, indispensable à son absorption au niveau de l’intestin