DIAGNOSIS OF BRUCELLOSIS - ACFS · 2018-11-22 ·...
Transcript of DIAGNOSIS OF BRUCELLOSIS - ACFS · 2018-11-22 ·...
มาตรฐานสนคาเกษตร
มกษ. 10402-2561
THAI AGRICULTURAL STANDARD
TAS 10402-2018
การชนสตรโรคบรเซลลา
DIAGNOSIS OF BRUCELLOSIS
สานกงานมาตรฐานสนคาเกษตรและอาหารแหงชาต กระทรวงเกษตรและสหกรณ
ICS 11.220 ISBN XXX-XXX-XXX-X
รางZ
มาตรฐานสนคาเกษตร
มกษ. 10402-2561
THAI AGRICULTURAL STANDARD
TAS 10402-2018
การชนสตรโรคบรเซลลา
DIAGNOSIS OF BRUCELLOSIS
สานกงานมาตรฐานสนคาเกษตรและอาหารแหงชาต
กระทรวงเกษตรและสหกรณ 50 ถนนพหลโยธน เขตจตจกร กรงเทพฯ 10900
โทรศพท 0 2561 2277 โทรสาร 0 2561 3357
www.acfs.go.th
ประกาศในราชกจจานเบกษา ฉบบประกาศและงานทวไป เลม 126 ตอนพเศษ 186 ง
วนท 28 ธนวาคม พทธศกราช 2556
(2)
คณะกรรมการวชาการพจารณามาตรฐานสนคาเกษตร
เรอง การชนสตรโรคบรเซลโลซส
1. อธบดกรมปศสตว หรอผทอธบดมอบหมาย ประธานกรรมการ นางสาวมนยา เอกทตร ทปรกษากรมปศสตว นางสาวเรขา คณตพนธ นายสตวแพทยชานาญการพเศษ
2. ผแทนกรมปศสตว กรรมการ
3. ผแทนสานกงานมาตรฐานสนคาเกษตรและอาหารแหงชาต กรรมการ นายชยศร มหนตชยสกล
นายสงขลา จลกะเศยน
4. ผแทนสานกควบคม ปองกน และบาบดโรคสตว กรมปศสตว กรรมการ
นางสาวชญาน เจนพานชย
นายโรจนชนะ ปรากฎชอ
นางสาวขวญชนก แกวปราณต
5. ผแทนสถาบนสขภาพสตวแหงชาต กรมปศสตว กรรมการ
นางสาวเรขา คณตพนธ
นายอสระ สรกนก
นางสาวลขณา รามรน
6. ผแทนคณะสตวแพทยศาสตร มหาวทยาลยเกษตรศาสตร กรรมการ
รองศาสตราจารยธระพล ศรนฤมตร
รองศาสตราจารยเกรยงศกด ไพรหรญกจ
7. ผแทนคณะสตวแพทยศาสตร มหาวทยาลยขอนแกน กรรมการ
ผชวยศาสตราจารยอรญ จนทรลน
ผชวยศาสตราจารยไชยพศร ธารงยศวทยากล
8. ผแทนคณะสตวแพทยศาสตร มหาวทยาลยมหดล กรรมการ
ผชวยศาสตราจารยวทวช วรยะรตน
นายกฤษฎา ใจชน
นางสาวขวญวลย มากลน
9. ผแทนสตวแพทยสภา กรรมการ
รองศาสตราจารยพพฒน อรณวภาส
10. ผแทนสมาคมโคเนอแหงประเทศไทย กรรมการ
นายสรชย เปยมคลา
นายมนส เรยบรอย
(3)
11. ผแทนสมาคมผเลยงโคนมไทย-โฮลสไตลฟรเชยน กรรมการ
12. ผแทนสมาคมผเลยงสกรแหงชาต กรรมการ
13. ผแทนสมาคมเวชศาสตรชนสตรทางสตวแพทยไทย กรรมการ
ผชวยศาสตราจารยคมกฤช เทยนคา
นายรชฎ ตนตเลศเจรญ
14. รองศาสตราจารยกตตศกด อจฉรยะขจร กรรมการ
ผทรงคณวฒดานการชนสตรโรค
15. ผแทนสานกกาหนดมาตรฐาน กรรมการและเลขานการ
สานกงานมาตรฐานสนคาเกษตรและอาหารแหงชาต นายพทกษ ชายสม นางสาวมนตรา ลกขณา
(4)
โรคบรเซลลา (Brucellosis) หรอโรคแทงตดตอ มสาเหตจากการตดเชอแบคทเรยบรเซลลา (Brucella spp.)
เปนโรคท กอใหเกดความสญเสยทางเศรษฐกจตออตสาหกรรมการเลยงปศสตว โรคบรเซลลา
เปนโรคระบาดสตวตามพระราชบญญตโรคระบาดสตว พ.ศ. 2558 และเปนโรคทอยในบญชรายชอ
โรคระบาดสตวบกขององคการโรคระบาดสตวระหวางประเทศ (World Organisation for Animal Health;
OIE) ดงนนประเทศไทยจงตองมวธการชนสตรโรคบรเซลลาทสอดคลองกบมาตรฐาน OIE เพอใหไดผล
การชนสตรโรคท ถกตองและเปนทยอมรบ คณะกรรมการมาตรฐานสนคาเกษตรจงเหนควรจดทา
มาตรฐานสนคาเกษตร เรอง การชนสตรโรคบรเซลลา
มาตรฐานสนคาเกษตรน กาหนดขนโดยใชเอกสารตอไปนเปนแนวทาง
มนยา เอกทตร. 2552. โรคบรเซลโลสสและการชนสตรในประเทศไทย. พมพครงท 1. สถาบน
สขภาพสตวแหงชาต, กรงเทพฯ.
World Organisation for Animal Health (OIE). 2009. Chapter 2.4.3 Bovine Brucellosis. Paris.
World Organisation for Animal Health (OIE). 2016. Chapter 2.1.4 Brucellosis (Brucella abortus, B. melitensis and B. suis) (Infection with B. abortus, B. melitensis and B. suis). Paris.
มกษ. 10402-2561
1
มาตรฐานสนคาเกษตร
การชนสตรโรคบรเซลลา
1. ขอบขาย
มาตรฐานสนคาเกษตรน กาหนดการชนสตรโรคบรเซลลาในโค กระบอ แพะ แกะ และสกร ครอบคลม
ตงแตตวอยางเพอการชนสตร การตรวจรอยโรค การเพาะแยกและตรวจจาแนกเชอแบคทเรย การตรวจหา
สารพนธกรรม และการตรวจหาการตอบสนองทางภมคมกน
2. นยาม
ความหมายของคาทใชในมาตรฐานสนคาเกษตรน มดงตอไปน
2.1 โรคบรเซลลา (Brucellosis) หมายถง โรคในสตวและคนทมสาเหตจากการตดเชอแบคทเรย Brucella spp.
ซงในมาตรฐานนครอบคลมเชอ B. abortus, B. melitensis และ B. suis
2.2 โคและกระบอ (cattle and buffalo) หมายถง สตวเคยวเอองขนาดใหญ (large ruminant) ในวงศ Bovidae
2.3 แพะและแกะ (goat and sheep) หมายถง สตวเคยวเอ องขนาดเลก (small ruminant) ในวงศ Bovidae
วงศยอย Caprinae
2.4 สกร (pig) หมายถง สตวในวงศ Suidae
2.5 การชนสตรโรค (diagnosis) หมายถง การตรวจสอบเพอหาสาเหตหรอหลกฐานขอเทจจรงประกอบ
การวนจฉยโรค
2.6 ตวอยางควบคมผลบวก (positive control sample) หมายถง ตวอยางทมเชอ สวนประกอบของเชอ
หรอแอนตบอดตอเชอ ซงเมอนาไปผานกระบวนการทดสอบตามขนตอนตางๆ เชนเดยวกบตวอยาง
ทตองการทดสอบแลวใหผลบวก
2.7 ตวอยางควบคมผลลบ (negative control sample) หมายถง ตวอยางทไมมเชอ สวนประกอบของเชอ
หรอแอนตบอดตอเชอ ซงเมอนาไปผานกระบวนการทดสอบตามขนตอนตางๆ เชนเดยวกบตวอยาง
ทตองการทดสอบแลวใหผลลบ
2.8 รอยโรค (lesion) หมายถง พยาธสภาพหรอลกษณะผดปกตทปรากฏในเนอเยอหรออวยวะ
มกษ. 10402-2561
2
3. ขอกาหนด
การชนสตรโรคบรเซลลา ใหเปนไปตามตารางท 1 สาหรบรายละเอยดขนตอนการปฏบตของแตละวธ
อาจแตกตางกนในหองปฏบตการแตละแหง และตองเปนวธชนสตรทประกาศโดยองคการโรคระบาดสตว
ระหวางประเทศ (World Organisation for Animal Health; OIE) หรอเผยแพรในวารสารทางวชาการ
ทเปนทยอมรบระดบระหวางประเทศ หรอมการประเมนความใชได (validation) แลววามความไว (sensitivity)
และความจาเพาะ (specificity) ในระดบทยอมรบได
ตารางท 1 วธการชนสตรโรคบรเซลลา
รายการ วธการชนสตร
1. ตวอยางเพอการชนสตร ตรวจสอบและบนทกขอมลของตวอยางทไดรบ ดงน
1.1 ตวอยางทใชในการชนสตรโรคบรเซลลา
1.1.1 โคและกระบอ ใหเกบตวอยางอยางใดอยางหนง หรอหลายอยางรวมกน
ดงตอไปน
1) อวยวะ เชน ตอมนาเหลอง มาม เตานม มดลก อณฑะ
2) เยอหมตวออน (fetal membranes)
3) ลกสตวทแทง หรอ ของเหลวในกระเพาะอาหาร ปอด มาม จากลกสตวทแทง
4) สารคดหลงจากชองคลอด (vaginal discharge)
5) นานม
6) ซรม
7) นาเชอ
8) ของเหลวหรอหนองจากขออกเสบ
9) ผลตภณฑจากนานม
1.1.2 แพะและแกะ ใหเกบตวอยาง ตามขอ 1.1.1
1.1.3 สกร ใหเกบตวอยาง ตามขอ 1.1.1
1.2 การเกบตวอยางตองปองกนการปนเปอนจากเชอจลชพจากสงแวดลอม
1.3 เกบรกษาตวอยางทอณหภม 4-10˚C นาตวอยางสงหองปฏบตการภายใน 12 h
หากไมสามารถสงตวอยางภายในวนท เกบตวอยางได ใหแชแขงตวอยางใน
นาแขงแหง หรอตแช ทอณหภม -20˚C หรอตากวา แลวนาสงหองปฏบตการ
ในวนถดไป
มกษ. 10402-2561
3
รายการ วธการชนสตร
2. การตรวจรอยโรค 2.1 ตรวจสภาพของสตวเพอดรอยโรค อยางใดอยางหนง หรอหลายอยางรวมกน
ดงตอไปน
1) อณฑะอกเสบ
2) มดลกอกเสบ
3) ขออกเสบ
4) ตอมนาเหลองบวมโต
5) เตานมอกเสบ กรณทสงสยการตดเชอบรเซลลาในแพะและแกะ และบนทกผล
เพอใชประกอบการยนยนผลการชนสตรโรค
2.2 ผปฏบตการชนสตรซาก ควรระมดระวงสขอนามยและใชอปกรณปองกน
การตดเชอบรเซลลาทเหมาะสมขณะปฏบตงาน
3. การตรวจหา
และจาแนกเชอบรเซลลา
(agent identification)
ดวยวธการยอมส
(staining methods)
3.1 นาตวอยางอวยวะหรอตวอยางทเปนของเหลว เชน รก สารคดหลงจากชองคลอด
หรอของเหลวในกระเพาะอาหารของลกสตวทแทง ปายบนแผนสไลด
3.2 ตรงตวอยางดวยความรอน
3.3 ยอมสแผนสไลดดวยวธ Stamp’s modification of the Ziehl–Neelsen’s method
3.4 ตรวจตวอยางดวยกลองจลทรรศนแสงสวาง จะพบเชอบรเซลลามลกษณะเปน
coccobacilli หรอแทงสนๆ (short rods) อาจพบอยเปนเซลลเดยว หรอเซลลค
หรอเปนกลม และตดสบานเยน
4. การตรวจหา
และจาแนกเชอบรเซลลา
ดวยวธการเพาะแยกเชอ
(culture)
4.1 นาตวอยางไปเพาะบนอาหารเลยงเชอจาเพาะชนดแขง 2 เพลต และ/หรอ
อาหารเลยงเชอ selective biphasic 2 ขวด
4.2 สงเกตลกษณะโคโลนบนอาหารเลยงเชอชนดแขง ตงแต 4-10 วน หลงเพาะเชอ
หรอสงเกตความขนในอาหารเลยงเชอชนดเหลว ตงแต 4-30 วน หลงเพาะเชอ
4.3 โคโลนของเชอบรเซลลามลกษณะกลม ขนาดเสนผานศนยกลาง 1-2 mm
ขอบเรยบ เมอมองผานอาหารเล ยงเชอกบแสงไฟ จะพบโคโลนโปรงแสง และม
สนาผ งออน รวมทงเมอมองจากดานบน จะพบลกษณะโคโลนนน (convex) มสขาว
ระยะตอมาโคโลนจะขยายใหญขนและมสขน
มกษ. 10402-2561
4
รายการ วธการชนสตร
5. การตรวจหา
และจาแนกเชอบรเซลลา
ดวยวธการตรวจระบ
และจาแนกชนด รวมทง
typing (identification
and typing)
5.1 การตรวจระบและจาแนกเชอบรเซลลา โดยการทดสอบรวมกนหลายอยาง
เชน ดลกษณะโคโลน การเจรญเตบโต ลกษณะของเชอหลงการยอมสแกรมหรอ
Stamp’s staining การทดสอบทางชวเคม (urease และ oxidase tests) และ
การทดสอบ slide agglutination test กบ polyclonal anti-Brucella serum
5.2 การตรวจระบและจาแนกชนด (species) และ biovar ของเชอบรเซลลา
โดยการทา phage sensitivity หรอ phage lysis และการทดสอบ agglutination
กบ anti-A, -M หรอ -R monospecific sera รวมทงการทดสอบความตองการ
CO2 ในการเจรญเตบโต การสราง H2S และการเจรญเตบโตบนอาหารเลยงเชอ
ทมส basic fuchsin และ thionin
5 .3 การ typing ใหสงเชอบ รเซลลาชนดเรยบไปยงหองปฏบตการอางอง
เชน สถาบนสขภาพสตวแหงชาต กรมปศสตว
6. การตรวจหา
และจาแนกเชอบรเซลลา
ดวยวธ polymerase
chain reaction (PCR)
6.1 วธ PCR มขนตอนดงน
- สกดดเอนเอ
- เพมจานวนดเอนเอเปาหมายแบบทวคณโดยใชไพรเมอรจาเพาะใหมจานวน
มากพอทจะตรวจพบได
- แยกแถบดเอนเอดวยวธอเลกโทรโฟรซส (electrophoresis)
- ตรวจหาลาดบสารพนธกรรมเพอยนยนความจาเพาะของแถบดเอนเอ
7. การตรวจหา
และจาแนกเชอบรเซลลา
สายพนธวคซน
(identification of
vaccine strains)
ใชวธ PCR โดยใชไพรเมอรจาเพาะตอเชอสายพนธวคซน หรอดการเจรญเตบโต
ห ล งจากก ารเพ าะแยก เชอ เพ อ แยกสาย พ น ธ วค ซน B. abortus S19 ,
B. melitensis Rev.1 และ B. abortus RB51
8. การตรวจหา
การตอบสนองทาง
ภมคมกน (detection of
immune response)
ดวยวธ rose bengal test
(RBT)
8.1 วธ RBT เปน buffered Brucella antigen tests โดยมหลกการของการทดสอบ
คอ แอนตบอดในตวอยางซรมจบกบแอนตเจนของเชอบรเซลลาในภาวะทเปนกรด
8.2 นาตวอยางซรมมาผสมกบแอนตเจนของเชอบรเซลลาทยอมส rose bengal
ในอตราสวนทเทากน คนใหเขากนบนเพลต
8.3 อานผลจากปฏกรยาการเกาะกลม (agglutination) ท 4 min ซงมลกษณะ
คลายตะกอนละเอยด/หยาบ สามารถมองเหนไดชดเจนดวยตาเปลา
มกษ. 10402-2561
5
รายการ วธการชนสตร
9. การตรวจหา
การตอบสนองทาง
ภมคมกนดวยวธ
fluorescence
polarisation assay
(FPA)
9.1 วธ FPA มหลกการของการทดสอบ คอ การตรวจหาแอนตบอดในตวอยาง
ซรม โดยใชแอนตเจนของเชอบรเซลลาทเคลอบดวยสารเรองแสง (fluorescein
isothiocyanate; FITC) และตรวจวดระดบการเรองแสงโดยใชเครอง fluorescence
polarisation analyser
8.2 นาตวอยางซรมมาเจอจางในระดบความเขมขนตางๆ และอานคาการกระจาย
ของแสง (light scatter) ของตวอยางซรมดวยเครอง fluorescence polarisation
analyser ครงท 1
9.3 ผสมแอนตเจนของเชอบรเซลลากบตวอยางซรม (จากขอ 9.2) ท งไว 2 min
และอานคาการกระจายของแสงของตวอยางซรมดวยเครอง fluorescence
polarisation analyser ครงท 2
9.4 แปลผลโดยการนาผลตางระหวางคาการกระจายของแสง ครงท 2 และครงท 1
ไปเปรยบเทยบกบคา threshold level ทหองปฏบตการไดทดสอบความใชได
(validation) แลว
10. การตรวจหา
การตอบสนองทาง
ภมคมกนดวยวธ
complement fixation
test (CFT)
10.1 วธ CFT มหลกการของการทดสอบ คอ การตรวจหาแอนตบอดในตวอยาง
ซรม โดยแอนตบอดทจาเพาะจบกบแอนตเจนของเชอบรเซลลา เกดเปน
แอนตบอด-แอนตเจนเชงซอน (antibody-antigen complex) และคอมพลเมนต
(complement) ทเตมลงไปจะจบกบแอนตบอด-แอนตเจนเชงซอน ปฏกรยา
ทเกดข นจะมองเหนไดดวยการเตมเมดเลอดแดงทผานกระบวนการทาใหไวตอ
การกระตน (sensitised red blood cell) สวนคอมพลเมนตทไมไดทาปฏกรยาจะ
จบกบเมดเลอดแดง ทาใหเมดเลอดแดงแตก ทงน การแตกของเมดเลอดแดง
(hemolysis) ดไดจากสของฮโมโกลบนในของเหลวสวนบนและตะกอนของ
เมดเลอดแดง ซงจะเปนสดสวนกบระดบของแอนตบอดทจาเพาะในตวอยางซรม
10.2 อานผลการใหคะแนนตามรอยละของการแตกของเมดเลอดแดงในการทดสอบ
และเปลยนคะแนนดงกลาวเปนหนวยของ international complement fixation
test units per milliliter (ICFTU/ml)
11. การตรวจหา
การตอบสนองทางภมคมกน
ดวยวธ indirect enzyme-
linked immunosorbent
assay (I-ELISA)
11.1 วธ I-ELISA มหลกการของการทดสอบ คอ การตรวจหาแอนตบอดในตวอยาง
ซรมทจบกบแอนตเจนของเชอบรเซลลา ชนด smooth lipopolysaccharide (S-LPS)
และบงชการเกดปฏกรยา โดยใส antiglobulin-enzyme conjugates
11.2 วดคาการดดกลนแสงดวยเครองอานผลอไลซา (ELISA reader)
มกษ. 10402-2561
6
รายการ วธการชนสตร
12. การตรวจหา
การตอบสนองทาง
ภมคมกนดวยวธ
competitive enzyme-linked
immunosorbent assay
(C-ELISA)
12.1 วธ C-ELISA มหลกการของการทดสอบ คอ การตรวจหาแอนตบอดในตวอยาง
ซรม โดยการทแอนตบอดกบแอนตบอดโคลนเดยว (monoclonal antibody;
MAb) ทตดฉลากดวยเอนไซม แยงจบกบแอนตเจนของเชอบรเซลลา
12.2 วดคาการดดกลนแสงดวยเครองอานผลอไลซา (ELISA reader)
13. การตรวจหา
การตอบสนอง
ทางภมคมกนดวยวธ
serum agglutination test
(SAT)
13.1 วธ SAT มหลกการของการทดสอบ คอ การตรวจหาแอนตบอดในตวอยาง
ซรมทเกาะกลมกนกบแอนตเจนของเชอบรเซลลา และเกดปฏกรยาการเกาะกลม
13.2 นาตวอยางซรมมาผสมกบแอนตเจนของเชอบรเซลลา โดยมการเจอจาง
ตวอยางซรมแบบอนกรม คนใหเขากนในหลอดหรอเพลต
13.3 อานผลจากปฏกรยาการเกาะกลม
14. การตรวจหา
การตอบสนอง
ทางภมคมกนดวยวธ
milk I-ELISA
วธ milk I-ELISA มหลกการเหมอนกบการทดสอบตวอยางซรมดวยวธ I-ELISA
15. การตรวจหา
การตอบสนอง
ทางภมคมกนดวยวธ
milk ring test (MRT)
15.1 วธ milk ring test ใชตรวจในโคนมและกระบอนมเทานน และมหลกการ
ของการทดสอบ คอ การตรวจหาแอนตบอดในตวอยางนานม โดยใชแอนตเจน
ของเชอบรเซลลาทยอมส haematoxylin แอนตบอดทจาเพาะในตวอยางนานมจะจบ
กบแอนตเจนของเชอบรเซลลา
15.2 เตมตวอยางนานมในหลอด และเตมแอนตเจนของเชอบรเซลลา ผสมใหเขากน
15.3 อานผล โดยตวอยางทใหผลบวกจะพบวงแหวนสมวงในสวนบนของนานม