“REFLEJOS MEDULARES “

CORTEZA MOTORA

MÉDULA ESPINAL

NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR

COLÍCULO SUPERIOR

NÚCLEOS VESTIBULARES

TRONCO DEL ENCÉFALO

CORTEZA MOTORA

MÉDULA ESPINAL

NÚCLEO ROJO NÚCLEOS DE LA FORMACIÓN RETICULAR

COLÍCULO SUPERIOR

NÚCLEOS VESTIBULARES

TRONCO DEL ENCÉFALO

SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR

SISTEMALATERAL

SISTEMAVENTROMEDIAL

SISTEMA LATERAL

SISTEMA VENTROMEDIAL

DISPOSICIÓN DE LOS FASCÍCULOS DESCENDENTES EN LA MÉDULA ESPINAL

Músculos distales

Mantenimiento posición y la locomoción

DISPOSICIÓN DE LOS FASCÍCULOS DESCENDENTES EN LA MÉDULA ESPINAL

• Corteza motora (l.frontal) y a. somatosensorial (l.parietal)• Vía piramidal• Decusación bulbar• tono ms. flexores

DISPOSICIÓN DE LOS FASCÍCULOS DESCENDENTES EN LA MÉDULA ESPINAL

• Corteza motora (l.frontal) y a. somatosensorial (l.parietal)• Vía piramidal• Decusación bulbar• tono ms. flexores

• Posición de cabeza, cuello y extremidades

DISPOSICIÓN DE LOS FASCÍCULOS DESCENDENTES EN LA MÉDULA ESPINAL

• Corteza motora (l.frontal) y a. somatosensorial (l.parietal)• Vía piramidal• Decusación bulbar• tono ms. flexores

• Posición de cabeza, cuello y extremidades • Posición del tronco y ms antigravitatorios de las extremidades

FUNCIONES MOTORAS DELTRONCO ENCEFÁLICO

TRONCO ENCEFÁLICO

Bulbo raquídeo

Protuberancia

Mesencéfalo

FormaciónReticular

Tronco encefálico

Funciones motoras REFLEJOS

Receptores

• Receptores vestibularesÓrgano del Equilibrio Reflejos laberínticos

Tronco encefálico

Funciones motoras REFLEJOS

Receptores

• Receptores vestibularesÓrgano del Equilibrio Reflejos laberínticos

• Receptores articulares vértebras cervicales• Receptores musculares, articulares y cutáneos

Reflejos de sostén

Tronco encefálico

Funciones motoras REFLEJOS

Receptores

• Receptores vestibularesÓrgano del Equilibrio Reflejos laberínticos

• Receptores articulares vértebras cervicales• Receptores musculares, articulares y cutáneos

• Órgano de la visiónReflejos de sostén

ACCIÓN FACILITADORA

FAVORECE REFLEJOMIOTÁTICO

(*) motoneuronas

ACCIÓN INHIBIDORAINHIBE REFLEJO

MIOTÁTICO

(-) motoneuronas

VIA RETÍCULOESPINAL

Haz pontino

VIA RETÍCULOESPINAL

Haz bulbar

Tronco encefálico

Función principal

Control de las contracciones musculares “de fondo” delos músculos del tronco, cuello y porción proximal de

las extremidades, con la finalidad de sostén del cuerpoen contra de la gravedad

FUNCIONES MOTORAS DELOS GANGLIOS BASALES

*

*

* *

*

Ganglios basales

Ganglios basales

Funciones motoras• Supresión de movimientos no deseados y realizar los apropiados de acuerdo a la dirección, amplitud y velocidad de movimiento

• Función en asociación con la corteza cerebral, controlando patrones complejos de actividad motora

• Control del movimiento una vez iniciado, participando (junto con cerebelo) “equilibrando” las intenciones de la corteza motora con el movimiento en sí mismo

• Inhibe el tono muscular

FUNCIONES MOTORAS DE LA CORTEZA

ÁREAS CORTICALES IMPLICADAS EN LA PLANIFICACIÓN Y EJECUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS.

CPM

(A. Motora Primaria)

Organización somatotópica

Funciones motoras de la corteza cerebral

AREA MOTORA PROGRAMACIÓN Y EJECUCIÓNDEL MOVIMIENTO

• Corteza motora(Neuronas piramidales – Tracto cortico-espinal o vía piramidal)

“Interviene directamente en la ejecución de los actos motores de carácter voluntario”

• Corteza premotora(Conexiones: Área motora primaria)

“Movimientos coordinados”“Almacén de movimientos aprendidos”

• Áreas suplementarias(Área oculomotora / Áreas parietales)“Intervienen en la programación de movimientos”

CORTEZA MOTORA PRIMARIA

CORTEZA DE ASOCIACIÓN.

C. PREFRONTAL

C. PARIETAL POSTERIOR

CORTEZA PREMOTORACPM

AMS

TÁLAMOVENTROLAT. ORAL

VENTROLAT. CAUDAL

VENTROBASAL

SISTEMA DE GANGLIOS BASALES

CEREBELO

AFERENCIAS SENSORIALES

CORTEZA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA

CORTEZA MOTORA PRIMARIA CONTRALATERAL

AFERENCIAS A LA CORTEZA MOTORA

CORTEZA MOTORA PRIMARIA(TAMBIÉN PARTICIPAN CORTEZA PREMOTORA Y CORTEZA SOMATOSENSORIAL PRIMARIA)

CORTICALESTALÁMON. VENTROLATERAL

N. VENTROBASALN. ESTRIADO(GANGLIOS BASALES)

N. ROJO(FASCICULO RUBROESPINAL)

PROTUBERANCIA FASCÍCULO CORTICO PONTO CEREBELOSO

BULBO RAQUÍDEO•FORMACIÓN RETICULAR (FASCÍCULOS RETICULOESPINALES)

•FASCÍCULO CORTICONUCLEAR (A LAS MOTONEURONAS DE LOS NERVIOS CRANEALES)

MÉDULA ESPINALFASCÍCULO CORTICOESPINAL (A LAS MOTONEURONAS DE LOS NERVIOS ESPINALES)

EFERENCIAS DE LA CORTEZA MOTORA

Funciones motoras de la corteza cerebral

VÍAS EFERENTES DE EJECUCIÓN

• Fascículo piramidal ó cortico-espinalOrigen: 60% - Corteza motora primaria

20% - Corteza premotora20% - Áreas sensitivas

Destino: Médula espinalColaterales: Ganglios basales

Núcleo RojoMesencéfaloCerebelo

Funciones motoras de la corteza cerebral

VÍAS EFERENTES DE EJECUCIÓN

• Fascículo piramidal ó cortico-espinalOrigen: 60% - Corteza motora primaria

20% - Corteza premotora20% - Áreas sensitivas

Destino: Médula espinalColaterales: Ganglios basales

Núcleo RojoMesencéfaloCerebelo

• Fascículo extrapiramidal“Estímulos encargados de modular y perfeccionar el acto motor”

Funciones motoras de la corteza cerebral

FUNCIONES DE LA CORTEZA MOTORA

• Área motora primariaFunciones: Movimientos voluntarios contralaterales

Modificación reflejos tendinosos ( respuesta refleja)Lesión: Parálisis lado contralateral (Hemiplejía)

Aumento reflejos tendinosos (Hiperreflexia)Hipertonía muscularIncapacidad para realizar movimientos voluntarios

• Área premotoraFunciones: Actúa al inicio y durante el movimiento

Control de movimientos coordinadosLesión: Lentitud ejecución de movimientos

Apraxia: Incapacidad movimientos complejos y coordinadosDebilidad muscular miembros inferiores

Funciones motoras de la corteza cerebral

FUNCIONES DE LA CORTEZA MOTORA

• Áreas suplementariasFunciones: Programación del movimiento

Lesión: Incapacidad de manejar independientemente las manoscon movimientos simétricos

Mutismo verbalIncapacidad de realización de movimientos alternativos

rápidos (ej. prono-supinación)

C. SENSORIAL PRIMARIA

C. ASOCIATIVA POSTERIOR (parietal posterior)Integra información motora y sensorial de diferentes modalidadesPercepción visuoespacialAtención al medio

C. ASOCIATIVA ANTERIOR (prefrontal)Calibración de consecuencias futurasPlanifica actos motores de acuerdo a elloDetermina secuencias de conductas a lo largo del tiempo (memoria activa a corto plazo

C. ASOCIATIVA UNIMODAL MOTORA (C. PREMOTORA, AMS)Programación motora

C. MOTORA PRIMARIA Ejecución del programa motor

PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN MOTORA

GANGLIOS BASALES

CEREBELO

TÁLAMO

Vías aferentes al cerebelo

Vías eferentes del cerebelo

Funciones motoras del cerebelo

Control de todas las actividades musculares rápidas y complejas Determina la secuencia temporal de la contracción muscular de los diferentes músculos durante movimientos complejos, y la rápida progresión de un movimiento con el siguiente El cerebelo actúa en asociación con las actividades motoras de la corteza motora y ganglios basales Decide como ejecutar “mejor” el movimiento deseado Regulación del tono muscular

Lesión: Alteración del equilibrio Control de movimientos rápidos y balísticos

Lesión: Dismetría.- Falta de medida de la amplitud de movimientoDiscronocinesia.- Retraso en el inicio del movimiento

Control de movimientos lentos o servoasistidos Lesión: Temblor de movimientos voluntarios

Pérdida de precisiónInestabilidad postural

Intervención del cerebelo en el aprendizaje motor (Plasticidad neuronal) Lesión: Descenso de la capacidad de modificar un determinado

movimiento ante una nueva situación