Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício...
Transcript of Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício...
![Page 1: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/1.jpg)
Cinética de Consumo de O2 Durante o Exercício
Gustavo Campelo BornholdtR2 Medicina do Exercício e do
Esporte- HC
![Page 2: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/2.jpg)
Cinética do Consumo de O2
• VO2 não aumenta imediatamente ao estado estável no início do exercício.
• Demanda energética de outras fontes.
• Déficit de O2.
![Page 3: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/3.jpg)
-(t-δ)/τ∆VO2(t) = ∆VO2(ss) ( 1- e )
Cinética do VO2
• Fase 1• Aumento DC e Qpulmonar• Primeiros 15-25 seg de exercício
• Fase 2 • Reflete mudanças no metabolismo muscular• VO2 aumenta exponencialmente até estado estável
• Fase 3• Platô• Aumento linear do VO2 de cerca de 10 ml/watt/min
![Page 4: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/5.jpg)
Cinética de O2 em Diferentes Intensidades de Exercício
• Moderado.– Abaixo LiLa/ LA
• Intenso– Entre LiLa e MEEL
• Severo– Acima do MEEL
![Page 6: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/6.jpg)
-(t-δ)/τ∆VO2(t) = ∆VO2(ss) ( 1- e )
Exercício Moderado
• Fase 2
• VO2 aumenta exponencialmente até estado estável.
• Platô a partir de +- 3 min de exercício
![Page 7: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/8.jpg)
Exercício Intenso
• Componente lento do aumento do VO2.
• Atraso no alcance do platô.
• Associação com OBLA.
• ∆VO2 (6-3).
![Page 9: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/10.jpg)
Exercício Severo
• VO2 não atinge platô.
• O máximo nível de VO2 é atingido no final do exercício.
• Componente lento maior em relação ao exercício intenso.
![Page 11: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/12.jpg)
• Mecanismos da cinética de O2 no exercício
• Mecanismos para o componente lento do VO2
![Page 13: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/13.jpg)
Mecanismos da Cinética de O2 no Exercício
• Taxa de entrega de O2 para os músculos ativos.
• Capacidade de utilização de O2 pelo músculo.
![Page 14: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/14.jpg)
Utilização de O2
• Cinética de DC > cinética de VO2 no início do exercício.
• Estímulo de 70% VO2máx: PaO2 > 2 mmHg
• Fase 2 da cinética de VO2 reflete a dinamica da PCr no músculo ativo.
Connett et al, 1984
Whipp et al, 1987
![Page 15: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/15.jpg)
• PCr e fase 2 da cinética do VO2 medidas simultaneamente.
Utilização de O2
McCreary et al, 1996
![Page 16: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/16.jpg)
• Exercício moderado:
– Fase 2: Aumento exponencial similar VO2alv, Qleg e VO2leg.
– Fase 1: VO2alv e Qleg > VO2leg.
Queda a-v O2.
Utilização de O2
Grassi et al, 1996
![Page 17: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/17.jpg)
• Cinética de O2 semelhante na bike com hipoperfusão induzida nas pernas.
• Aumento na perfusão das pernas não altera cinética do VO2 em exercícios subsequentes.
Utilização de O2
Williamson et al, 1996
MacDonald et al, 1996
Gerbino et al, 1996
![Page 18: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/18.jpg)
Entrega de O2
• Cinética mais lenta de VO2 na transição de 40% para 80%VO2max em relação à cinética do repouso para 40%VO2max.
• Relação com resposta mais lenta da FC.
• Cinética VO2 lentificada com administração de β- bloqueadores.
Hughson et al, 1982
Hughson et al, 1991
![Page 19: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/19.jpg)
• Exercício em hiperóxia:
– Menor déficit de O2
– Menor depleção de PCr.
Entrega de O2
Linnarsson et al, 1974
![Page 20: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/20.jpg)
• Fluxo e consumo de O2 do antebraço no exercício:
– Acima do nível do coração.
– Abaixo do nível do coração:
• Fluxo e cinética do VO2 mais rápidos
Entrega de O2
Hughson et al, 1996
![Page 21: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/21.jpg)
Mecanismos Para o Componente Lento do VO2
![Page 22: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/22.jpg)
• Exercícios acima do LiLa: componente lento VO2.
– Suprimento inadequado de O2.• Aumento ressíntese anaeróbica de ATP.• Acúmulo de lactato sanguíneo.
Mecanismos Para o Componente Lento do VO2
![Page 23: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/23.jpg)
Lactato Sangüíneo
• Relação entre componente lento do VO2 e níveis de lactato sanguíneo.
• Sem efeito causal– Acidose pode promover dissociação de
oxihemoglobina, aumentando transporte de O2 para o músculo no exercício intenso.
Wasserman et al, 1995
![Page 24: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/24.jpg)
Epinefrina
• Aumento plasmático durante exercício similarmente ao lactato.
• Limiar semelhante ao do lactato.• Infusão de epinefrina aumenta VO2 em
cerca de 20% durante repouso.• Sem efeito quando a infusão é realizada
durante exercício. – Adrenalina não é rsponsavel pelo
componente lento do VO2 durante exercício.
Gaesser et al, 1996
![Page 25: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/25.jpg)
Ventilação
• Custo de O2 para aumento da ventilação durante exercício responsável por 18 a 23% do componente lento.
Aaron et al, 1992
![Page 26: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/26.jpg)
Temperatura Corporal
• Aumento da temperatura corporal de 6 graus diminui a eficiencia da respiração mitocondrial em 20%.
Willis et al, 1994
![Page 27: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/27.jpg)
Recrutamento de Fibras Tipo II
• 90 min de corrida a 65 e 80% VO2– Aumento do VO2 no pós teste.– Aumento maior do VO2 no pós teste a 80%
VO2max.
• Recrutamento de fibras tipo II provavelmente representa uma grande contribuição para o componente lento do VO2 durante exercício pesado.
Xu et al, 1995
![Page 28: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/28.jpg)
Cinética de O2 em Crianças
• Dinamica de VO2 similar em exercício moderado.
• Exercício pesado: 50% das crianças não desenvolvem componente lento.
![Page 29: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/29.jpg)
Idosos
• Diminuição capacidade cardiorrespiratória e capacidade oxidativa muscular.
• Fase 2 da cinética do VO2 lentificada.
• Resposta lentificada da FC.
![Page 30: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/30.jpg)
Conclusões
• Exercício abaixo do LiLa– Aumento exponencial.– Steady-state em 3 minutos.
• Exercício acima do LiLa– Componente lento associa-se– Atraso em atingir steady-state.– Quando atingido, steady-state é maior que o
predito pelo exercício moderado.
![Page 31: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/31.jpg)
• Taxa de ajuste do VO2 depende da capacidade de:
– Entrega de O2 para o músculo.
– Utilização de O2 pelo músculo
Conclusões
![Page 32: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/32.jpg)
• Componente Lento do VO2:
– Correlação com aumento do lactato sangüíneo.
• Sem provas de nexo causal.
– Ventilação, temperatura corpórea.– Recrutamento de fibras tipo II
Conclusões
![Page 33: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/33.jpg)
• Crianças.• Resposta do VO2 semelhante em exercício
abaixo do LA.• Componente lento do VO2 menor ou ausente em
exercícios acima do LA.
• Idosos.• Cinética do VO2 lentificada.• Mudanças nas funções fisiológicas.
Conclusões
![Page 34: Cinética de Consumo de O 2 Durante o Exercício Gustavo Campelo Bornholdt R2 Medicina do Exercício e do Esporte- HC.](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062418/552fc0fb497959413d8b95c2/html5/thumbnails/34.jpg)
OBRIGADO