申城六家互联网医院开诊 复诊开药线上 搞掂 ·...

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Page 1: 申城六家互联网医院开诊 复诊开药线上 搞掂 · 日,医院开通医保线上支付功能,问诊量随即 “爆棚”。2 月29 日当天, 线上问诊量达1

医生展示“徐汇云医院”网上看病流程。 (资料)

■互联网诊疗目前能实现线上预约挂号、在线专科咨询、线上复诊开方、在线药师审方、药品配送物流等主要功能

5焦点2020年3月6日 星期五www.jfdaily.com

责编:唐蓓茗 编辑:田瑾

徐汇区中心医院率先获牌照,儿童医院、皮肤病医院、中山医院、华山医院、仁济医院紧随其后

申城六家互联网医院开诊,复诊开药线上“搞掂”■本报记者 顾泳 黄杨子

在上海试水多年的互联网医院,疫情期间华丽转型:2月底,徐汇区中心医院(复旦大学附属中山医院徐汇医院)率先拿到互联网医院牌照,成为全市首家拥有互联网医院“身份证”

的实体医院。上海市儿童医院、上海市皮肤病医院、中山医院、华山医院、仁济医院紧随其后。目前,申城共六家医院成为互联网医院,就诊格局因此改变。

记者从徐汇区中心医院获悉, 领证后第 3

日,医院开通医保线上支付功能,问诊量随即“爆棚”。2月 29日当天, 线上问诊量达 1万余人次。“此后的几天回落下来,目前日均问诊量约 3000人次,与我们平日线下门诊量持平,甚至高于疫情期间的线下门诊量。” 该院执行院长朱福告诉记者,“我们没想到互联网医院如此受欢迎。” 仁济医院互联网医院开诊当日已接诊 30人, 上海市皮肤病医院昨日也已完成首张电子处方单的开具。

那么, 老百姓对线上诊疗到底适应吗?作为常见病、慢性病的主要发病人群,老年人对互联网医院的操作熟练吗?

前天,记者来到徐汇区中心医院采访。这里的底楼、二楼及六楼为互联网医院专家诊室。为满足井喷式的就诊需求, 医院已派出 380余名专家医生轮番“上阵”,每日坐诊专家比往常翻了好几倍。疫情期间,手持人工智能语音设备、

头戴耳机,医生们的问诊“武器”也升了级。“你可别小看老年人。 现在不少老年人微信朋友圈玩得转,上网看病起初操作不顺,一回生,二回熟,后来就会了。”老年科医生虞莉娜告诉记者。

互联网医院挂牌才一周多,虞医生的“老粉丝”就通过网络找到了她。仲伟琴阿姨常年在徐汇区中心医院就诊,疫情期间到医院去可能存在风险,互联网医院开通后,她按图索骥,

用手机来了个线上问诊。

通过 APP挂好号,前天下午 2时,仲阿姨足不出户,在网上排队一小时后进了“线上诊间”,一看视频那头,果然是老朋友。老病人打了招呼后,虞医生开始线上诊疗,“最近的检查报告拍给我看看”。 仲阿姨用手机拍了照片上传。根据患者情况,医生开出常用的抗高血压药。“这段日子天气冷,还是要当心哦。注意保暖,及时监测血压。”医生不厌其烦地叮咛。近20分钟线上诊疗结束后, 仲阿姨退出诊室,进入“去购药”环节,根据医生开具的处方,按部就班登录“随申办市民云”进行支付。

仲阿姨整个流程“走”下来大约半小时。虞莉娜告诉记者,这一诊疗时间比线下通常所花费的时间要长些,主要是患者对流程操作不熟练,不过,随着彼此配合越来越默契,未来时间会有所缩短。至于配药环节,当日下午仲阿姨递交处方并用医保支付后,次日药品即可送上门。“虽然手机上有些摸不到门路, 但往返医院、消耗体力排队等环节省去了。有了互联网医院,阿拉看病配药更方便。”仲阿姨说。

朱福透露,目前上海所有区域药品配送都不成问题, 可以做到上午处方下午到, 下午 3

时后处方次日上午到。下阶段,互联网医院考

虑实行线上预约制度,缩短患者线上问诊等候时间。此外,在技术方面,医院也正与企业合作,设计“极简版”小程序,减少 APP入口的多重环节,让老年患者就诊更便捷。

2月 29日对外开展线上诊疗服务以来,上海市儿童医院互联网医院深受广大患儿家长

欢迎, 截至 3月 4日, 已接受在线复诊咨询 387

人次,网上开出处方 99张。

互联网坐诊到底怎么“诊”?在儿童医院,记者见到了正为患儿进行复诊的内分泌科主任李嫔。儿童医院内分泌科是首批开展网络复诊的科室之一。 不到一周, 李嫔就拥有 1000多名 “粉丝”,周六、周日也全天通过网络和移动手机在线服务就诊患者和家长。

杨先生是上海儿童医院互联网医院对外服务的第一位患儿家长。 他的孩子去年 11月曾在儿童医院内分泌科就诊, 被诊断为 “乳房早发育”,经过药物治疗后病情好转。疫情期间,家住舟山、 眼看复诊时间已过的杨先生曾经很焦急,

不过,现在不需要驱车来上海、通过网络就能实现复诊,杨先生非常开心。2月 29日 12时 11分,

他登录上海市儿童医院互联网医院请求复诊,经互联网医院信息系统进行患儿复诊身份核准后,

李嫔网上接诊。 查阅了患儿以往的就诊资料,确认其符合网上复诊条件后,李嫔于 12时 20分为该名患儿通过网络开出处方———继续服药治疗,

并详细告知药品使用方法及注意事项。经过药学部主任药师孙华君线上审方以后, 当日下午,药物就交由第三方进行物流配送。次日,杨先生就收到了跨省送来的药品。

另一位来自浙江绍兴的患儿家长平先生也是前一天网上复诊, 第二天就收到药品。“我觉得互

联网医院很方便, 让我不出门就拿到上海医院开出的药,又是在疫情期间,真的非常及时。因为之前一直在李嫔医生这里看病, 所以也很放心。”平先生说。

上海市民许先生的孩子生长发育迟缓,去年12月在上海市儿童医院儿保科就诊,医生为其开了葡萄糖酸钙、维生素 B12、维生素 D等药物。受疫情影响,尽管之前开的葡萄糖酸钙、维生素 D

等都已喝完,许先生还是不便带孩子来院复查。3

月 2日下午,他通过儿童医院公众号找到了儿保科医生何琳,通过描述病情、上传上次诊断记录,

半小时后, 就拿到了何琳为其开出的电子处方,

次日到泸定路院区付费取到了药。

“六个问答”助您线上就诊更便捷如何就诊

一问:市民如何找到互联网医院就诊?

答:每家医院都有APP及微信公众号,登录进行实名认证后绑定医保卡,就可以开始后续流程。如徐汇区中心医院:下载“上海徐汇云医院”APP,登录注册后点击“我要看病”进入医生选择界面。选择医生后进入诊室,全部诊疗完成后再付费。仁济医院:关注“上海仁济医院就医服务号”微信公众号,通过姓名和身份证实名认证,成功后绑定医保卡(医保卡需在仁济医院就诊过才可绑定), 然后继续进行就诊流程。上海市皮肤病医院:关注“上海市皮肤病医院微信公众号”,并完成实名注册,点击“在线复诊”板块,可进入在线诊疗平台。可根据疾病种类,选择相应专病医生进行复诊,也可选择自己熟悉的医生进行复诊。

能看啥病二问:互联网医院能看哪些疾病?

答:迄今开通的六家互联网医院诊疗特色各有不同。总体来说,线上诊疗以诊治慢性病、

常见病为主。徐汇云医院已开出 30余个科室,

线上线下诊疗科目实现一致。

上海市儿童医院内,考虑到互联网问诊的特点与局限性,现阶段内分泌科、肾脏风湿科、

皮肤科、儿童保健科和儿内科接受患儿线上就诊。儿童互联网医院主要支持性早熟、甲状腺疾病、慢性肾小球、肾小管疾病、哮喘、湿疹、荨麻疹等病种的线上复诊, 并已开展肺炎出院、

高危儿随访等服务。

上海市皮肤病医院内,互联网医院只服务常见病、慢性病的复诊患者,且患者须有 3 个月内在皮肤病医院实体医院的就诊记录,不适用于首诊患者、急危重症患者和疑难病患者。

覆盖哪些环节三问: 互联网医院覆盖哪些诊疗环节?药

品可否实现配送?

答:互联网诊疗实现线上预约挂号、在线专科咨询、线上复诊开方、在线药师审方、药品配送物流等主要功能。对于部分医院来说,患者可通过图文、语音、视频等在线问诊,线上开具处方,并通过物流将药品配送至患者指定地方;

针对不宜线上问诊的患者,支持在线预约挂号;

同时,还有线上医师咨询、药师咨询、报告查询

等服务。

上海市儿童医院下阶段还将实现线上开具检查单、 线下先检查后就诊的一体化服务,

实现诊前、诊中、诊后全流程服务模式,有效分流患者,降低就医成本,提高服务可及性。

上海市皮肤病医院负责人介绍,互联网医院以其实体医院为支撑,针对痤疮、湿疹、荨麻疹、银屑病等常见的、易反复的皮肤疾病,安排经验丰富的专家以及专病医生有针对性地在线问诊。

可否医保支付四问:互联网医院收费标准是否与线下一

致?

答: 部分互联网医院已开通医保支付。徐汇云医院内, 医保支付占所有线上诊疗的三分之一,医保支付人群覆盖全市所有区域。仁济医院也已实现医保线上结算, 患者在就医过程中产生的就诊费用, 由上海市医保结算平台连接“随申办市民云”APP完成, 医保费用结算比例和支付标准线上线下完全一致。 上海市儿童医

院正积极推进与医保接口对接, 不久就能实现医保患者脱卡支付的愿望, 为本地患儿提供更加便捷优质的服务。

上海对互联网医院出台了统一的收费标准,即普通门诊费用。开具处方后,药品将统一由专业物流快递至患者家中, 供应链与医院药房一致。

是否安全五问:线上开药问诊会不会不安全?是否

还有审核环节?

答:儿童互联网医院内,每一张处方都由药学部团队8名专家审核,通过后发送至患儿家长接收端。药学部主任药师孙华君提醒,由于无法面诊, 患儿家长应在当下特殊时期对孩子做更仔细的照护与观察, 若发现在用药或其他细节中发生新变化, 应及时通过互联网平台联系医院, 以便医生在后续治疗中掌握更多患儿信息,提供精准方案。

上海市皮肤病医院内, 医生在线开具处方,经药师审核通过后,患者可选择以下两种

方式进行取药:一是凭电子处方笺至医院药房自行提取;二是医院药房发药,由与医院合作的专线物流配送到患者指定地点。药师审核处方一般在处方开具后 24小时内在线审核完毕。 对于审核通过的处方,时效为 72小时,因此特别提醒需要开药的患者及时进行处置。

要注意啥六问: 互联网具有不受时空限制的特点,诊

疗中需注意什么?

答:互联网医院是新生事物,医生和患儿家长都需要一个适应过程。目前,患者在线咨询量越来越大,因此也需要家长耐心等待,医生会逐一进行回复。 上海市儿童医院院长于广军呼吁,

应根据患儿的疾病选择对应的科室和医生就诊,

不要盲目咨询。目前互联网医院以三个月内复诊续药为主,初诊患儿、疾病诊断不明的患儿等还需到医院线下就诊。

资料来源: 复旦大学附属中山医院徐汇医院、 上海市儿童医院、 上海市皮肤病医院等(整理 顾泳 黄杨子)

徐汇区中心医院荩荩荩

380余专家医生轮番问诊

老粉丝线上看病半小时

上海市儿童医院荩荩荩

首张网络处方9分钟开出

线上复诊次日收到药品

网上看病。 新华社 发

为世界各国争取时间,提供“中国方案”雪中送炭铭记在心,尽己所能提供帮助

中国坚守在疫情防控最前线据新华社北京 3月 5日电 最全面、 最彻

底、最严格的防控举措,中国始终坚守在疫情防控的最前线。中国为全球公共卫生事业作出的努力和付出得到了国际社会肯定和支持。中国也为世界各国争取时间,为各国战“疫”提供了“中国方案”。

患难知交寡。当前新冠肺炎疫情在许多国家出现,呈现多发快发态势,面对新情况,中国又将如何继续加强国际合作,与各国一道同舟共济,共同战胜疫情呢?

1月 12日,世界卫生组织宣布,已收到中国分享的新型冠状病毒基因序列信息;1月 21

日,中方公布新型冠状病毒核酸检测引物和探针序列……

中国政府始终本着公开、透明、负责任的态度及时发布疫情信息, 积极回应各方关切,

及时向世卫组织通报疫情,分享病毒全基因序列信息……这些举措都得到了国际社会包括世卫组织的高度评价。

前不久,世卫组织同中方组织联合专家考察组,在北京、广东、四川、湖北进行了为期 9

天的实地考察。经过考察,专家组得出结论,充分认可中国防控举措全面扎实、 富有成效,认为中国的努力为全世界争取了宝贵的时间,也为其他国家提供了借鉴。

世卫组织总干事谭德塞认为,中国强有力的举措为全球疫情防控赢得了时间。联合国秘书长古特雷斯也指出,中国举国动员应对严峻挑战, 以巨大的牺牲为全人类作出了贡献。中国用实实在在的行动赢得了世界的普遍认同与赞赏,体现了负责任的大国担当,生动践行了构建人类命运共同体的承诺。

“中国坚守在疫情防控的最前线,我们为全球公共卫生事业作出的贡献也是举世公认的。” 外交部副部长马朝旭在 5日上午召开的国新办发布会上说, 在国际社会的大力支持

下,中国人民团结奋战,一定能够取得抗击疫情的最后胜利,也一定能够为维护全球公共卫生安全和人民健康福祉作出自己更大的贡献。

“在抗击疫情的斗争中,中国绝不是孤军奋战。”马朝旭说,比如缅甸政府向我们提供大米,斯里兰卡向我们提供红茶,蒙古国向我们捐赠 3万只羊,巴基斯坦拿出全国医院库存的口罩提供给我们。“这些捐助应该说是雪中送炭,患难见真情,我们将铭记在心。”

目前已有 170多个国家领导人和 40多个国际和地区组织的负责人向中方表示慰问和支持。截至 3月 2日,共有 62个国家和 7个国际组织向中国捐赠了口罩、防护服等中国急需的疫情防控物资。

中共中央对外联络部副部长郭业洲介绍,

截至目前,已有 120个国家 300多个政党和政治组织向中方发来电函表示慰问和支持,声援中国共产党领导的抗击疫情的人民战争、总体战、阻击战。

当前新冠肺炎疫情在许多国家出现,中国也尽己所能向一些国家提供帮助。这次抗击新冠肺炎疫情再次表明,各国在全球化时代更加休戚与共,密不可分,任何一个国家都不可能独善其身。

“我们正在推进向有急需的国家提供必要援助,包括韩国、伊拉克、柬埔寨、缅甸、斯里兰卡等国家。同时我们也在考虑响应世卫组织捐款呼吁,向世卫组织捐款,我们将适时公布。”

马朝旭表示。

国家卫生健康委员会副主任曾益新介绍,

中国已与世界卫生组织、欧盟、非盟等组织和有关国家建立了密切的技术层面沟通机制,将继续向国际和地区组织、相关国家及时提供中国疫情防控和诊疗技术指南的更新版,通过视频会、电话会等多种形式支持防控和临床等中外专家交流,分享相关经验和技术。

2030年全面建成医保制度体系(上接第 1 版)其中,“1”是力争到2030 年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。“4”是健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制。“2”是完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑。

目前,我国已建立了世界上规模最大的基本医疗保障网,全国基本医疗保险参保人数超过 13.5亿人,覆盖面稳定在 95%以上。随着人

民群众对健康福祉的美好需要日益增长,医疗保障领域发展不平衡不充分的问题逐步显现。这些问题关系到人民群众获得感,必须加以改革。

意见还就完善重大疫情医疗救治费用保障机制专门作出制度性安排,提出在突发疫情等紧急情况时,确保医疗机构先救治、后收费,健全重大疫情医疗救治医保支付政策, 完善异地就医直接结算制度, 确保患者不因费用问题影

响就医等要求。

国家医疗保障局负责人表示,意见为全面深化医疗保障改革指明了方向, 未来医保制度的保障功能将得到强化。 国家医保局将坚决贯彻落实意见要求, 健全重特大疾病医疗保险和救助机制,进一步筑牢托底保障功能,充分发挥药品、 医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中的引领作用, 在推动解决医疗服务体系领域深层次的体制机制问题、缓解群众看病贵问题上取得更大成效。

宝武成为全球第一钢铁企业(上接第 1版)

大集团生态圈协同作战新晋世界第一,新年面临的第一场考验便

是疫情。中国宝武全国布局,疫情影响波及面大,尤其是位于疫情中心的武钢基地,防疫压力巨大。

然而正是因为联合重组带来的产业集中度优势,让中国宝武在疫情防控和经济恢复过程中实现“全国一盘棋”。疫情期间,中国宝武全国的 10个钢铁基地互相支撑, 多基地发挥协同效益,保障特殊时期国民经济基础产业的安全和稳定。在狠抓疫情防控的基础上,截至 3

月 1日, 中国宝武下属全部 546家子企业,已复工 502 家;总体产能利用率 95%左右,仅比上年同期下降 5个百分点。

在上海,宝山宝武区企联手,织密防疫防控网,有序有力推动复工复产。宝山区委书记汪泓现场办公, 帮助宝钢股份联系海关口岸部门协调物流运输事宜。第一时间协调各相关部门、属地政府加快落实帮扶措施,帮助企业复工复产。

此外, 宝山区经委还细化梳理了宝钢股份相关16家上游企业的复工情况,将宝钢产业链关键企业、规模以上企业、专精特新、高新技术等优质企业列入复工复产企业“白名单”,建立企业复工需求清单,进行任务分解,下发至各属地主管部门,要求各街镇园区优先保障其复工复产,

一企一策开展工作。在有关单位的协同推进下,

宝钢股份产业链上游 16家企业目前全部复工。

数据显示, 宝钢股份宝山基地 1月—2月实现整体满产超产,各主作业线都超额完成了计划产量。

在安徽,马钢集团满负荷生产,目前产能利用率接近 100%; 新疆八一钢铁受季节性冬

储影响,产能利用率在 70%左右;湖北当地部分企业因疫情较严重,仍未恢复生产。

在武汉,武钢作为我国重要钢铁基地,始终坚持在抗疫和生产保障的最前线。在武汉市多家收治医院面临“缺氧”的困境下,中国宝武武汉总部决定“宁愿高炉少氧,也要保医院供氧”,为 56

家武汉市医院供应医用氧, 为 37家医院直接配送氧气。武汉火神山医院、雷神山等医院建设中,

中国宝武在湖北的多家企业全力以赴支援建设,

提供了大量结构件、螺纹钢、彩涂板等工程建设项目材料和建设施工力量保障。

“我们不是某一钢厂、某一个基地单兵作战,

而是大集团生态圈的协同作战, 展现了体系能力。”陈德荣表示,中国宝武提高产业集中度的供给侧结构性改革、利用互联网进行商业模式创新等一系列改革,有效提升了抗风险能力,成为此次企业抗疫的主要保障。

坚定未来转型战略疫情考验下,中国宝武经营者更坚定了未来

转型升级的战略思路。

“我们正在全面推进远程移动办公。”中国宝武经营者介绍, 疫情前, 集团就计划打造运控中心,准备将分布在全国各地的运营操作功能集中

到上海,此次疫情中对于远程移动办公的要求,将推动企业加快布局建设上海运控中心。

宝钢股份上海宝山基地,因全流程的智慧制造升级, 大部分工作都可实现自动化和远程运维,避免工人在生产现场的聚集。

中国宝武方面介绍,宝山基地“黑灯工厂”的智慧制造经验, 已经加速向全国其他基地推广。

今年 1月 3日,中国宝武在鄂钢和武钢以现场会形式推动绿色智慧制造。疫情发生后,企业全新改造的智慧制造流程,满足了防疫部门对现场人员控制的要求,有效降低了感染风险。

此前,中国宝武就提出了“一基五元”的转型方向:以钢铁主业为基础,新材料、智慧服务、资源环境、产业园区、产业金融五个多元领域,与钢铁主业生态圈协同发展。

“这次疫情期间,多元产业为我们整个钢铁生态圈的保护、保产,起到了非常好的作用。”中国宝武经营者介绍,比如防疫要求倒逼线上交易发展,就需要有智慧服务的配套保障。企业提前布局的智慧物流、 智慧仓储以及区块链技术等,

都在疫情期间发挥作用,让钢铁行业的线上交易在特殊时期保持高效、稳定。

“中国宝武通过‘一基五元’生态圈协同发展,在这次疫情中保护了自己,但我们发现,还可以利用这样的发展方式,为整个行业提供价值。”

陈德荣表示。

谋划大项目大工程大平台大民生(上接第 1 版)要结合完善重大疫情防控体制机制,健全超大城市公共卫生体系,切实提高城市治理现代化水平。

会议指出,要以发展规划为统领、空间规划为基础、专项规划和区域规划为支撑,把握

好不同规划之间的逻辑关系,更好形成规划体系,数量上要少而精,内容

上要聚焦重点,时间上要抓紧进度。要坚持问题导向、需求导向、效果导向,深入开展调研,广泛听取意见,创新工作方法,让“十四五”规划编制过程成为凝聚各方共识、汇聚各方智慧的过程。

市领导陈寅、诸葛宇杰出席会议。