*Cambios biológicos del envejecimiento y sus

manifestaciones*Víctor M. Mendoza-Núñez

María de la Luz Martínez Maldonado

El envejecimiento esun fenómeno queafecta a todos losórganos y sistemas delindividuo.

El envejecimiento esindividualizado, notodos los órganos,sistemas y personasenvejecen igual ni almismo ritmo.Varia de acuerdo alritmo de vida que seha tenido.

Por tal motivo, toda lapoblación y los ancianos enparticular deberán conocer loscambios normales de losórganos y sistemas que sepresentan durante elenvejecimiento, con el fin deevitar tratamientos innecesariosy limitar las repercusiones en lafuncionalidad física,psicológica y social.

El envejecimiento aceleradoesta asociado generalmentea la presencia deenfermedades crónicas y aun estilo de vida pro-oxidante y se distingue delenvejecimiento normal ofisiológico.

Cambios

Durante el envejecimientose presenta una disminuciónde hasta un 30% de lascélulas de todo elorganismo y hasta un 50 %del agua corporalacompañados de unaumento de la grasacorporal de hasta 30%.

Hay una pérdida progresivade la función global de hastaun 1% promedio anual apartir de los 30 años.

Etapas del ciclo vitalhumano

• Desarrollode 0-24años

• Madurezde 25-44 años

• Envejecimientode 45 y mas años.

• Longevidadmáxima potencial130 años

En la boca y dientes los ancianos muestran un adelgazamiento del tejido que forman la encía y el tejido que cubre la lengua. Hay perdida de papilas gustativas, movilidad de los dientes y disminución en la producción de saliva. Estas alteraciones se pueden prevenir o mitigar acudiendo con el dentista por lo

menos una vez al año.

*La boca*

• Lengua lisa• Boca seca, mal aliento.• Sensación de ardor• Trastornos del gusto• Dificultad para masticar los alimentos.• Dificultad para articular las palabras• Cursar con caries radicular (destrucción de la raízdel diente)

Manifestaciones

La boca constituye un órgano que además de lafunción digestiva tiene gran relevancia para lafuncionalidad social. El tener dificultades para comer ypara hablar puede repercutir negativamente en lacalidad de vida, ya que se generan sentimientos deinseguridad para convivir con otros, lo que puedellevar al aislamiento y por lo tanto a la pérdida defuncionalidad social. por otro lado el mal aliento(halitosis) provoca rechazo y aislamiento social.

Repercusiones psicosociales

• Estas alteraciones se pueden prevenir o mitigaracudiendo con el dentista por lo menos una vez al año.• Orientación sobre medidas higiénicas y cuidados deprótesis dentales.• Acudir al medico para que sustituya medicamentosque incrementen la resequedad en la boca.• Mantener la boca húmeda con la ingesta fraccionadade agua.

Cuidados

*Sistema digestivo *

¿Qué integra el sistema digestivo?

• Boca• Esófago• Estómago• Intestino delgado• Intestino grueso (colón)• Recto• Ano• Participan hígado y páncreas

¿Cuál es la importancia de la digestión?

• Proceso digestivo: Inicia en la boca(masticación) y termina (evacuación).

• Función es descomponer y preparar losalimentos para que el cuerpo los absorbaadecuadamente, es decir:

• Extrae proteínas, carbohidratos, lípidos,minerales y vitaminas.

Cambios

• Disminuye la motilidad (movilidad en esófago eintestinos y la secreción acida del estomago.

• Disminuye el grosor del tejido delestómago(atrofia en la mucosa gástrica).

• Reduce la absorción alimenticia yfuncionamiento hepático.

• Estreñimiento.

• Intolerancia en ingestaabundante de comida.

• Disminuye la absorción ymetabolismo hepático dealgunos medicamentos.

Manifestaciones

• Provoca malestar• Irritabilidad• Propensos a dejar de

asistir a reuniones• Aislamiento• Disminución de redes de

apoyo

Repercusiones psicosociales

•Hacer ejercicio físico.•Ingerir agua suficiente (2 litros al día, la mitad sola yla otra mitad con alimentos).•Masticar al máximo los alimentos.•Ingerir la comida picada o molida.•Acudir al dentista (para prótesis o inspección)•Comer 3 veces al día en poca cantidad y 2 racionesde frutas o verduras intermedias.•Ingerir medicamentos indicados por medico•Acudir a redes de apoyo social

Cuidados

• Corazón (4 cavidades,2 aurículas y 2 ventrículos)• Arterias• Venas• Ventrículo izquierdo envía sangre oxigenada a lascélulas a través de las arterias, de ahí a las venas.• Oxigeno es intercambiado por bióxido de carbono delas células y llega a la aurícula y ventrículo derechopara oxigenar la sangre.• El sistema cardiovascular distribuye el oxigeno ynutrimentos a los órganos, aparatos y sistemas

Sistema Cardiovascular

• Vasos sanguíneos se hacen más rígidos.• Se forman depósitos de grasa en vasos sanguíneos.• Se forma tejido fibroso en el corazón.• Disminuye la frecuencia cardiaca y la fuerza decontracción.• Calcificación de válvulas cardiacas.• Disminuye el mecanismo del sistema nervioso por lapresión arterial.

Cambios

• Frecuente detectar soploscardíacos por la rigidez de laválvula.

• Hipertensión arterial se presentaen más del 50%.

• Hipotensión ortostática en un20% (baja de presión arterial alponerse de pie)

• Bradicardia (disminución de lafrecuencia cardíaca)

Manifestaciones

Repercusiones Sociales

• Genera miedo• Inseguridad para movilizarse y socializar.• Dependencia física y emocional• Altera la dinámica familiar.

Cuidados

• Hacer ejercicio físico 4 veces por semana• Dieta restringida en sal o grasas saturadas• Preparar comida con aceite de oliva• Sustituir carne roja (cerdo o res) por pescado y pollo.• Vigilar la presión arterial (por lo menos 1 vez al mes)• Acudir a redes de apoyo social.

Sistema Respiratorio

El Sistema Respiratorio está constituido por tráquea, bronquios y pulmones.

Su función es abastecer de oxigeno al organismo y eliminar el bióxido de

carbono.

Con el envejecimiento se observa lo siguiente: Disminución de la elasticidad y calcificación de loscartílagos.

Debilidad de los músculos respiratorios, limitando losmovimientos respiratorios de inspiración y espiración.

Se produce estrechamiento de las vías respiratorias por ladisminución de la elasticidad de los bronquios.

Disminución de la cantidad y función de cilios.

Degeneración del epitelio bronquial y de las glándulasmucosas.

Manifestaciones:

Estas alteraciones se traducen en una funciónrespiratoria restringida con predisposición ainfecciones por la deficiencia para eliminarlas secreciones.

Repercusiones Psicosociales:

El tener infecciones frecuentes conlleva a:

o Debilitamiento y al aislamiento.

o A la incapacidad para realizar de manera normallas AVDH.

o La afectación de las relaciones familiares ysociales, así como a la limitación para asistir a susredes sociales de apoyo social.

Cuidados:

Realizar ejercicios respiratorios a través de lainspiración y espiración profundas de 5 a 10 minutos, 2veces al día.

Inflar globos de 5 a 10 minutos al día.

Ingerir alimentos ricos en vitaminas A y C.

Realizar ejercicio físico diariamente.

Acudir a sus redes de apoyo.

Sistema Renal• Conformado por los riñones, cuya función es filtrar

los desechos tóxicos y sustancias que se encuentranen una concentración excesiva en la sangre; para sereliminados en la orina.

Cada uréter, lleva la orina hasta la vejiga, dondese almacena hasta ser orinada por la uretra.

• En el anciano, las células renales disminuyen en númeroy tamaño, así como en la capacidad de filtración renal.

• Para prevenir enfermedades, se debe ingerir suficientecantidad de agua y evitar la automedicación.

Sistema Genitourinario

• En la mujer, constituido por ureteros, uretra, vejiga, ovarios, útero, vagina y vulva.

Sistema GenitourinarioEn el hombre, conformado por ureteros, uretra,

vejiga, próstata, testículos y pene.

• Con el envejecimiento, el sistemagenitourinario sufre algunas alteraciones; enel hombre, aumenta el tamaño de lapróstata, provocando dificultad al orinar. Yen la mujer, el tejido que cubre la vagina seadelgaza y reseca; pudiendo generar dolordurante las relaciones sexuales.

• Dificultad para retrasar la micción.

• Se debe acudir una vez al año con el médico,para la revisión genitourinaria, y en loshombres, de igual manera para revisar supróstata.

*Sistema músculo esquelético*

Está constituido por el esqueleto óseo y músculos, su función primordial es mantener la

estructura del cuerpo.

Con el envejecimiento hay una disminución en laestatura de 1 cm a partir de los 50 años, hay quechecarse para descartar osteoporosis.

El tono muscular a partir de los 45 años, sobre todo enlas mujeres.

Cambios

Pérdida de masa muscular, predisposición a calambres musculares, debilidad muscular,

presencia de joroba, disminución de estatura, elasticidad y resistencia de las articulaciones y

osteoporosis.

Manifestaciones

Se aísla, provocando alteraciones en la familia y con sus amistades

Repercusiones psicosociales

Medidas preventivas, practicarse una densitometría ósea cada año, los hombres cada

dos años.

Cuidados

*Sistema endocrino*

Constituido por un conjunto de órganosdenominados glándulas. Las más importantesson:

1. La tiroides: Mantiene equilibrado elmetabolismo del organismo. (consumo, gastoy eliminación de energía).

2. Glándulas paratiroides: Producen lashormonas paratioideas, las cuales intervienenen el metabolismo óseo.

3. Timo: Repercute en el envejecimiento sobre lafunción inmunitaria.

4. Páncreas: Produce insulina, facilita el paso dela glucosa y la regula.

5. Ovarios: Se producen hormonas sexualesfemeninas llamadas estrógenos, progesteronaasociada a la menstruación (embarazo).

Testículos: Produce mayor cantidad dehormonas sexuales masculinas denominadasendrógenos.

En el envejecimiento disminuye la producción yactividad de las hormonas tiroideas; los nivelesde las hormonas paratiroideas pueden estaraumentados, debido a una absorción defectuosade calcio, secundaria a la falta de síntesis devitamina D.

Cambios

Los niveles de azúcar se elevan, la producciónde hormonas sexuales disminuye, repercutiendoen las funciones sexuales, metabolismo óseo yniveles de colesterol.

Los cambios en la producción de insulina semanifiestan como una predisposición a ladiabetes mellitus.

La mujer presenta la menopausia entre los 45 y50 años, puede ir acompañada de trastornosmenstruales, bochornos, mareos, insomnio ycambios de carácter. En los hombres de llamaandropausia.

Manifestaciones

El incremento de hormonas paratiroideas y ladisminución de hormonas sexuales predisponena la aparición de osteoporosis.

Predisposición a las enfermedadescardiovasculares por el aumento de colesterol.

El déficit de las hormonas puede causarirritabilidad, ansiedad, depresión, aislamiento.

Afecta la imagen de sí mismo, la relación depareja, familiar y social, trayendo comoconsecuencia pérdidas en la funcionalidad.

Repercusiones psicosociales

• Practicarse una medición de glucosa.

• Perfil de lípidos en sangre.

• Ejercicio físico.

• Dieta restringida en grasas y azúcar refinaday rica en antioxidantes y fibra.

Cuidados

*OJOS*

Son los órganos sensoriales que permiten alhumano percibir formas, colores ycaracterísticas del mundo que le rodea.

Las estructuras que conforman al ojo son lospárpados, pestañas, glándulas conductoslagrimales y globo ocular (cubierto por unamembrana transparente denominada córnea).

El iris (formación circular que le confiere uncolor especifico en los ojos).

La pupila orificio central cubierto por el lenteocular llamado cristalino (llegan las señalesluminosas a la retina y de ahí al nervio óptico,posteriormente al cerebro para su interpretación.

Cambios Disminución de la grasa que rodea al globoocular. Disminución del tamaño y funcionamientode las glándulas lagrimales. Resequedad del tejido que rodea al ojo. Disminución de elasticidad del cristalino yalteraciones en los músculos, en el iris y célulasde la retina.

Manifestaciones

Apariencia de hundimiento Laxitud de los párpados Caída del párpado superior Reducción en la cantidad de lágrimas Pupilas contraídas Reflejos lentos (luz y lejanía) Dificultad para algunas actividades Defectuosa apreciación de color, distancia yprofundidad.

Repercusiones sociales

Limita la funcionalidad Alteraciones del estado de ánimo Incapacidad para realizar actividades básicas Repercusión en relaciones familiares y laborales Dependencia

Cuidados

Uso de lentes para vista cansada y lectura Evitar transitar en espacios obscuros No manejar autos en edad avanzada Ser valorado por un especialista Uso de las redes de apoyo para información yatención en el cuidado de los ojos.

*Audición y Equilibrio*

CAMBIOS:

* Adelgazamiento y resequedad de lapiel de los pabellones auriculares.

* Aumentan el numero y longitud de lospelos.

* Descamación de la piel.

* La membrana timpánica pierde suelasticidad y los huesecillos sedescalifican .

* Oído interno muestra alteracionesdegenerativas.

MANIFESTACIONES:

* Propensión a tapones

* Dificultad para oír los tonos de alta frecuencia, acompañada de zumbidos

* Percepción anormal de ruidos fuertes y dificultad para la discriminación de los sonidos en un ambiente ruidoso

* Control postural reflejo

MANIFESTACIONES PSICOSOCIALES:

* Molestia

* Irritabilidad

* Dificultad para las relaciones sociales

* Dependencia y al detrimento de la funcionalidad

CUIDADOS:

* Aseo cuidadoso del conducto auditivo después del baño

* Eludir los ambientes ruidosos

* Transitar con recaudación

* Acudir a un audiólogo

*Olfato, Gusto y Fonación*

El olfato y el gusto son dos funciones sensoriales estrechamenterelacionadas. Ellas nos permiten percibir las características eintensidad de los olores y sabores respectivamente.

*Bulbo olfativo**Papilas gustativas*

*Cerebro*

La fonación es la función que permite articular palabras yemitir sonidos.

Estructuras: Lengua Dientes Paladar Faringe Laringe Cuerdas vocales

*Cambios*

Disminución en el número y tamaño de las papilasgustativas y células olfatorias.

Reducción en la elasticidad de los músculos y cartílagoslaríngeos.

*Manifestaciones*

Debilitamiento en el sentido del gusto y olfato. Disminución en el reflejo de la tos y deglución. Cambio del tono de voz.

*Repercusiones Sociales*Olfato Gusto

*Disminuye la sensibilidad

*Constituye un riesgo

*Disminuye el disfrute de alimentos

*Propicia el consumo indiscriminado de azúcares y

sales

*Cuidados*