C8-完形治療

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第八章 完形治療第八章 完形治療心理二  95135016  賴欣瑜     95135017  黃毓柔     95135045  王偉姿心理三  92135031  紀崇群     93135059  洪偉騰     94135058  黃明浩資四A  93156121  魏傳諺

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完形治療完形治療導論主要概念治療歷程應用:治療技術與程序評論

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Fritz PerlsFritz Perls && Laura PerlsLaura Perls

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導論導論以存在 / 現象學取向為基礎的心理治療

了解個人 從個體與環境互動關係脈絡中 希望當事人能從經驗及行動有所覺察

現象學取向 著重當事人對現實的知覺

存在取向 不斷處於形塑、再框架及再發現自我的歷程

經驗性的治療取向 協助當事人抓取互動歷程中的想法、感覺及行動

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完形 完形 vs.vs. 精神分析精神分析

完形治療 精神分析人性觀 統合 機械論

焦點 當下的檢核 早期壓抑的內在衝突夢 通往統整 通往潛意識

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主要概念主要概念人性觀治療原理的原則當下未竟事物剝洋蔥似的人格接觸與抗拒接觸能量與能量凍結

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人性觀 人性觀 — — Perls vs. Perls vs. 當代當代Perls 的完形治療

自我支持→整合人格 協助當事人移去環境支持轉而成自我支持 將被摒除的部份自我重新整合納入人格

當代的完形治療 強調當事人與治療者的對話

無既定的程序 無意引導當事人朝向任何方向 明瞭個人與環境關係的核心本質為相互依存

自發的創造接觸與實驗

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人性觀人性觀基於存在哲學、現象學及場地理論知識來自事件發生當下對環境的覺察與接觸基本假設

在環境中具有「自我調整」的能力 個人能充分覺察周遭所發生的事情

越不想當自己,越會停留原地無法改變

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完形治療的原則完形治療的原則整體觀 (Latner,1986)

所有的本質被視為統整且一致的 整體不等於部分的總合 強調個人的整合、各部分如何連為一體及個人如

何與環境接觸…等場地理論

有機體要由環境、脈絡中才能得見 有機體是不斷變一場地的一個部分 探討個人與其環境間正發生什麼事

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完形治療的原則完形治療的原則影像形成歷程

個人如何在剎那間組織期環境 背景:未分化的場域

影像:背景中引人注目的焦點 (Latner,1986)

受個人當下的主要欲求影響 (Frew,1997)

有機體的自我調整 與影像形成的歷程相互交織

平衡被欲求、知覺或興趣擾動,有機體會以本身擁有的能力及環境資源進行自我調整 (Frew,1997)

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當下當下現在式力量存於當下 (Polster & Polster)

把精力投入在該是什麼,或應已是什麼時,就削弱了當下的能量

以「什麼」及「如何」取代「為什麼」

如:現在發生了什麼?現在做了什麼?把想像帶到此地

把過去帶到現在處理

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未竟事物未竟事物影像從背景中浮現卻沒有完結

在個人心中留存未竟事務,造成不可預期的情緒經驗

情緒未被充分覺知,徘徊在背景中 以許多方式在此時生活浮現,干擾與他人有效接觸,尚

未面對急處理的未竟事務將一直存在有時會在身體上造成阻塞現象

未表達的情緒會引發身體病徵回到過去事件,打開僵局及理解內在

感覺

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剝洋蔥似的人格剝洋蔥似的人格虛假恐懼僵局內爆外爆

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接觸與抗拒接觸接觸與抗拒接觸有效的接觸

與自然及他人產生互動時,不會失去自體感 個人與環境的接觸是不斷更新創造的調整 (M.

Polster,1987)

抗拒接觸 避免完全且真實地經驗此刻的防衛方式

內攝:不加思索,接受未消化的他人信念及標準 投射:把部份自我摒除丟給環境 迴攝:把想要對別人做的事,轉回給自己 解離:以不一致的基礎與環境互動 融合:自己與環境混淆不清

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能量與能量凍結能量與能量凍結能量

能量的位置、如何使用、如何被卡住能量凍結

為一種抗拒的方式治療重心

發現干擾的能量,讓當事人對這些感覺能覺察 協助將被凍結的能量轉化到更能適應的行為

鼓勵當事人了解抗拒是如何表現

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治療歷程治療歷程治療目標治療者的功能與角色當事人在心理治療中的經驗治療者與當事人間的關係

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治療目標治療目標達到覺察,因有覺察而擴大了選擇性Zinker 期望當事人能:

增加自我覺察 逐漸為自己承擔責任 發展技巧獲得肯定,以滿足自我需要,但不侵犯別人權利

對所有的感覺更能覺察 對行為負責,包括其行動後的結果 由環境的支持轉向增加內在的支持 能請求協助,也能適時提供他人所需

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治療者的功能與角色治療者的功能與角色與當事人的互動

協助當事人發展自我覺察,體驗當下存在感邀請當事人成為行動夥伴

適當實驗的生活態度,學習了解自己,並嘗試新的行為及觀察隨之而來的結果。

同時注意主題與背景 鼓勵當事人對當下的感覺有所覺察

注意當事人的肢體語言 非語言線索長表達出當事人未能覺察的情緒

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治療者的功能與角色治療者的功能與角色重視語言的風格及人格間的關係

「它」說→「人的名稱」 「你」說→「我」說 問問題→邀請當事人把問題改為直述句 銷融力量的語言

協助當事人將含混的訊息變為清晰及直接的 傾聽當事人的隱喻

隱喻可能隱藏被抑制的內在對話,代表一些重要的未竟事務或對當下互動的影像

傾聽當事人的語中玄機 — 捕捉瞬間 當事人使用模糊不清的語句,卻意含著生活衝突的線索

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治療者與當事人間的關係治療者與當事人間的關係人對人的關係治療歷程的背景

治療者的經驗、覺察和知覺治療的主題

當事人的覺察與反應真誠關係的基礎上運作的雙向投入

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應用:治療技術與程序應用:治療技術與程序完形治療中的實驗協助當事人準備進入完形實驗面質的角色完形治療的技術

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完形治療中的實驗完形治療中的實驗練習

現成的技術,用來激起當事人某些情緒實驗

治療者與當事人互動,引發當事人從經驗中學習 以行動的歷程來彰顯內在的某些衝突 鼓勵當事人自發且有創意的以直接行動帶入治療 針對當事人量身訂做,且要配合時機 要注意平衡支持與冒險等考量 治療者的敏銳及小心關注

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協助當事人準備進入完形實驗協助當事人準備進入完形實驗諮商員要和當事人建立關係

必須建立在信任關係的基礎上避免以命令的方式引導實驗

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協助當事人準備進入完形實驗協助當事人準備進入完形實驗Passons & Zinker 的原則:

諮商人要足夠敏感 諮商員必須適時掌握時機 實驗本質取決於當事人的問題、經驗及治療者與當事

人帶入治療的生命經驗而定 實驗需要當事人主動自我探索 治療者能尊重當事人的文化背景及和當事人有兩好接

觸時,完形實驗能達最佳效果 當事人猶豫時,與當事人共同探討其中意義 技巧上及留意當事人的回應上要保持相當彈性 評估當事人狀況,使當事人在能力範圍內有成功機會 知道在會談中即會台外要練習什麼實驗是適合的

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面質的角色面質的角色Frew 三種治療風格

強行灌注 要當事人配合計定的程序

相互競爭 粗野個人主義風潮,在相互競爭的環境中,充斥達協議、妥協、付出代價與獲得好處的歷程

加以鞏固 當事人的需求及經驗是關係的核心

尊重當事人當事人必須為自己做決定

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完形治療的技術完形治療的技術內在對話的練習

「優勝者」及「劣敗者」的衝突 導因於內攝機轉 空椅技術 — 外化內攝的方式之一

繞圈子 邀請團體一位成員走到其他成員面前,對著每個

人,做或說一些事情 目的可以是面質、冒險、開放自己、實驗新的行為、促動成長及改變等

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完形治療的技術完形治療的技術倒轉技術

要當事人進入引發焦慮的每件事,邀請當事人與這些被埋藏及否認的部分接觸 壓抑的人扮演愛出風頭

協助當事人接受原本想否認的人格特質預演練習

將內在的預演大聲的與治療者分享 預演是為了支持他們的社會角色

誇大練習 重複誇大動作或姿勢,強化行為背後的感覺

協助當事人從身體語言更能察覺細微訊號及線索

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完形治療的技術完形治療的技術停留在感覺中

鼓勵當事人劉在感覺中,以鼓勵當事人更深的盡到原本要逃離的感覺或行為中

完形取向對夢的工作 把夢當作腳本,帶回到現實生活中 對夢工作模式的建議:

詳列夢境細節清單 記住夢中的每個人、事及心情 藉轉換自己成為夢中的每部分,盡可能引出對話

夢的每一部份都是自我投射 夢是「通往統整的羅馬大道」

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完形治療的貢獻完形治療的貢獻蘊涵豐富的實驗

協助當事人發現自己的新面貌把過去事件的種種帶到當下注意當事人明顯的語言及非語言訊息夢的工作方式

幫助人們增加對生命核心主題的察覺整體觀沒有特定方向引導

增加當事人對「是什麼」的察覺創造性取向

用實驗將談論轉為行動及經驗 成長及激發,不是一套治療病症的技術

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完形治療的限制與批評完形治療的限制與批評不鼓勵以認知解釋打斷當下正再經驗及統

整的歷程 但澄清當事人想法、探索信念,對治療過程賦予

意義是必要的不鼓勵治療者教導當事人極度強調治療者與當事人間的接觸與對話

治療者要能高度發展覺察個人需要的能力 治療者要知道所做的不會干擾到當事人的歷程 治療者要能存在當下 治療者要能不帶防衛化解當事人對治療者的要求

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多元文化看完形治療多元文化看完形治療貢獻

完形治療是開放的、沒有成見的面對當事人 協助統整內在的兩極特別有效

許多雙重文化當事人活在兩個不同文化的衝突 有很多機會可以運用很有創意的完形實驗

限制 太快對少數民族進行完形實驗是危險的

因為完形治療會引發高度的情感張力 習慣保留情感文化者,要對焦在情緒上 相信公開表達情緒代表懦弱者,若要求其宣洩情感,可能會

導致當事人越來越抗拒