目 录

1. 人体解剖学 2. 组织学与胚胎学 3. 生理学 4. 生物化学 5. 医学免疫学 6. 医学微生物学 7. 病理学 8. 病理生理学 9. 药理学 10.局部解剖学 11.细胞生物学 12.医学遗传学 13.分子生物学 14.人体寄生虫学 15.法医学 16.基础医学专业外语

《人体解剖学》教学大纲

课程编码：10271501

课程名称：人体解剖学

课程英文名称：Human anatomy

课程类型：学科基础科

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、

信息管理、口腔医学、生物工程、护理学）

开设学期：第 2学期

课程学时：总学时 90 （理论 42/实验 48）

课程学分：5学分

选用教材： 《人体解剖学》第十版 张雅芳 高振平 张淑琴主编 吉林科技出版社

2009年 1月

执笔人：夏长丽 (副教授)

审核人：高振平 (教授)

编写单位:解剖学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

人体解剖学是一门形态学，它是研究人体形态结构的基础医学课程。其任务是阐明各器

官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展的规律。学习人体解剖学的目的在于认识、

掌握和理解人体器官系统的形态结构特点及其相互间的关系。

在教学过程中，我们主要运用 PPT 讲授结合板书对学生进行启发式教学，把基础理论

和临床实际有机地结合起来；少部分内容安排学生自己查阅资料自学，这样既调动学生学习

的积极性，又培养学生自觉学习的良好习惯。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教学方法 理论学时

运动系统 1 绪论 PPT讲授、启发式 1 2 骨学总论 PPT讲授、启发式 1

内脏学 3 总论 PPT讲授、启发式 1 4 消化系统 PPT讲授、启发式 4 5 腹膜 PPT讲授、启发式 1 6 呼吸系统 PPT讲授、启发式 2 7 泌尿系统 PPT讲授、启发式 2 8 男性生殖系统 PPT讲授、启发式 1 9 女性生殖系统 PPT讲授、启发式 1 10 内分泌系统 自学

脉管学系统 11 心血管系统 PPT讲授、启发式 4 12 淋巴系统 自学

感觉器 13 视器 自学 2 14 前庭蜗器 自学 2

神经系统 15 总论 PPT讲授、启发式 1 16 中枢神经系统 PPT讲授、启发式 7 17 周围神经系统 PPT讲授、启发式 6 18 神经系统的传导通路 PPT讲授、启发式 4 19 脑和脊髓的被膜、血管及脑

脊液循环 PPT讲授、启发式 2

总计 42

三、课程教学内容

绪 论(1 学时) Introduction

【目的要求】

掌握：人体的解剖学姿势、轴、面和方位术语。

熟悉：人体结构

了解：人体解剖学的定义、任务以及在医学中的地位和分科。学习人体解剖学必须具备的

观点和方法。人体解剖学发展史的概况。人体的正常、异常、变异和畸形的概念。

【授课内容】 1．人体解剖学发展简史 2．我国人体解剖学的发展历程 3． 人体的分部与器官系统 （运动系统 locomotor system; 消化系统 alimentary system; 呼

吸系统 respiratory system; 泌尿系统 urinary system; 生殖系统 genital system; 内分泌系

统 endocrine system; 循环系统 circulatory system ( angiology ); 神经系统 nervous system; 感觉器 sense organs） 4．解剖学姿势、方位术语和人体的轴与面 5．人体器官的变异与畸形

骨学总论（1学时） Bone system

【目的要求】

掌握：骨的形态、分类；骨的构造。

熟悉：骨的表面形态、化学成分、物理特性。

了解：骨的发生和生长及骨的可塑性。

【授课内容】 1．骨的分类、骨的表面形态、骨的构造（椎骨 vertebrae; 骶骨 sacrum; 肋 ribs; 胸骨

sternum; 锁骨 clavicle; 肩胛骨 scapula） 。 2．骨的化学成分和物理性质。 3．骨的发生和发育。

内脏学 Splanchnology 总论(1 学时)

General Description 【目的要求】

掌握:胸腹部的标志线和腹部分区。

熟悉:内脏的概念、内脏的范围及各系统的主要功能。

了解:内脏各系统之间的关系，以及与身体其它系统之间的关系。

内脏一般形态和构造。

【授课内容】 1．概念 2．内脏的一般结构（中空器官 tubular organ；实质器官 parenchymatous organ）

（1）中空性器官（2）实质性器官 3．胸部标志线和腹部分区（anterior median line 前正中线; posterior median line 后正中

线; midaxillary line 腋中线）

（1）胸部标志线（2）腹部分区

消化系统(4学时) Alimentary System

【目的要求】

掌握：消化系统的组成和功能。咽峡的构成。牙的形态和构成。舌的形态和粘膜特征。腮

腺、下颌下腺和舌下腺的位置、形态和腺管的开口部位。咽的位置、分部以及各部

的形态结构和交通。食管的形态、位置及狭窄部位。胃的形态、位置。小肠的分部。

十二指肠的形态、位置、分部及形态特征。大肠的分部及结肠形态特点。盲肠和阑

尾的位置、形态结构及阑尾根部的体表投影。直肠的形态、位置。 肝的形态和位置。

胆囊的形态、位置、功能和胆囊底的体表投影。肝外胆道的组成、胆汁排除途径。

胰的形态、位置

熟悉：口腔的分部及其境界。舌肌的一般配布和功能。空、回肠的位置。结肠的分部及各

部的位置。肝的主要功能，理解肝的体表投影和肝段概念。胆总管与胰管的汇合和

开口部位及

了解：掌握颏舌肌的起止、位置和作用。咽壁的构造。胃壁的构造。胰的功能。

【授课内容】 1．口腔（腭 palate; 腭扁桃体 palatine tonsils）

（1）唇（2）颊（3）腭（4）牙（5）舌（6）唾液腺 2．咽（咽 pharynx）

（1）咽的位置和形态 （2）咽的分部 3．食管（食管 esophagus）

（1）食管的位置和分部 （2）食管的狭窄部 （3）食管壁的结构 4．胃（胃 stomach）

（1）胃的形态和分部 （2）胃的位置 （3）胃壁的结构 5．小肠（小肠 small intestines）

（1）十二指肠 （2）空肠与回肠 6．大肠（大肠 large intestines）

（1）盲肠（2）阑尾（3）结肠 （4）直肠（5）肛管 7．肝（肝 liver）

（1）肝的形态（2）肝的位置和毗邻（3）肝的分叶与分段（4）肝外胆道系统 8．胰（胰 pancreas）

（1）胰的位置与毗邻 （2）胰的分部

腹膜(1 学时) Peritoneum

【目的要求】

掌握：腹膜和腹膜腔的概念和腹膜的功能。大网膜的位置。小网膜的位置的分部，网膜囊

和网膜孔的位置。直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置。

熟悉：腹膜与腹、盆腔脏器的关系。腹膜形成的系膜的名称、位置和附着。

了解：大网膜的构造和功能。十二指肠悬韧带及肝、胃的韧带名称和位置。

【授课内容】 1．概述（壁层 parietal layer; 脏层 visceral layer） 2．腹膜与腹盆腔脏器的关系

（1）腹膜内位器官 （2）腹膜间位器官 （3）腹膜外位器官 3． 腹膜形成的结构 （肝胃韧带 hepatogastric ligament; 胃结肠韧带 gastrocolic ligament）

（1）网膜 （2）系膜 （3）韧带 （4）皱襞、隐窝和陷凹 4．腹膜腔的分区和间隙

（1）结肠上区 （2）结肠下区

呼吸系统(2学时) Respiratory System

【目的要求】

掌握：鼻腔的分部及各部的形态结构。鼻旁窦的位置和开口。喉的位置、主要体表标志。

喉的软骨。喉腔的形态分部。左、右主支气管形态差别。肺的形态、位置和分叶。

胸膜和胸膜腔的概念。胸膜壁层的分部及胸膜窦的位置。

熟悉：呼吸系统组成、功能及呼吸道的结构特点。喉的连结及喉肌的位置和作用。

了解：外鼻的形态。鼻旁窦的形态特点。活体喉口及声门裂、声襞的形态变化。肺内支气

管和肺段的概念。胸膜和肺的体表投影。纵隔的概念、纵隔的分区。

【授课内容】 1．鼻（鼻 nose）

（1）外鼻 （2）鼻腔 （3）鼻旁窦 2．喉（喉 larynx）

（1）喉软骨 （2）喉的连接（3）喉肌 （4）喉腔 3．气管与支气管（气管 trachea;主支气管 principal bronch）

（1）气管 （2）支气管 4．肺（肺 lung）

（1）肺的形态 （2）胎儿肺与成人肺的区别 （3）支气管树 （4）支气管肿段

（5）支气管及肺段的血液供应 5．胸膜

（1）壁胸膜 （2）脏胸膜 （3）胸膜腔 （4）胸膜隐窝（5）胸膜与肺的体表投影 6．纵隔

（1）上纵隔 （2）下纵隔

泌尿系统(2学时) Urinary system

【目的要求】

掌握：肾的位置、形态和结构。输尿管的形态、分部、三处生理性狭窄。膀胱的形态、位

置。膀胱三角的位置和粘膜特点。女性尿道的形态特点

熟悉：泌尿系统的组成和基本功能。肾的体表投影。

了解：肾的被膜及肾的固定结构。肾的血管和肾段的概念。膀胱位置的年龄变化和膀胱壁

的构造

【授课内容】 1．肾（肾 kidney; 肾门 renal hilum）

（1）肾的形态 （2）肾的位置与毗邻 （3）肾的被膜 （4）肾的结构

（5）肾段血管与肾段 （6）肾的畸形与异常 （7）肾移植的解剖学基础 2．输尿管（输尿管 ureter）

（1）输尿管腹部 （2）输尿管盆部 （3）输尿管壁内部 3．膀胱（膀胱 urinary bladder）

（1）膀胱的形态 （2）膀胱的内面结构 （3）膀胱的位置与毗邻 4．尿道（尿道 urethra）

男性生殖系统(1学时) Male reproductive system

【目的要求】

掌握：男性生殖器的分部、各部所包括的器官。睾丸及附睾的形态与位置。输精管的形态

特征、分部。精索的组成和位置。前列腺的形态、位置及主要毗邻。男性尿道分部，

各部形态，结构特点。

了解：睾丸和附睾的结构。睾丸下降的过程。精囊腺的形态和位置。阴囊和阴茎的形态、

构造。

【授课内容】 1．男性内生殖器（睾丸 testes;附睾 epididymis;射精管 ejaculatory duct;精囊 seminal

vesicles; 前列腺 prostate gland）

（1）睾丸 （2）附睾 （3）输精管和射精管 （4）精囊 （5）前列腺

（6）尿道球（7）精液 2．男性外生殖器

（1）阴囊 （2）阴茎 3．男性尿道

（1）前列腺部 （2）膜部 （3）海绵体部

女性生殖系统(1学时) Female reproductive system

【目的要求】

掌握：女性生殖器的分部，各部所包括的器官。卵巢的形态、位置和固定装置。输卵管的

位置、分部及各部形态特点。子宫的形态、分部、位置和固定装置。阴道穹的构成

与毗邻。

了解：卵巢的年龄变化。子宫壁的构造和子宫的年龄变化。外生殖器的形态结构。

【授课内容】 . 1．卵巢（卵巢 ovary）

2．输卵管（输卵管 uterine tube） 3．子宫（子宫 uteru） 4．阴道（阴道 vagina）

内分泌系统—自学 Endocrine system

【自学要求】

掌握：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的形态和位置。

熟悉：松果体及生殖腺的形态和位置。

了解：内分泌系统的组成和概念。弥散神经内分泌系统和固有内分泌系统。神经与内分泌

系统之间的关系。

【自学内容】 1．总论 2．弥散神经内分泌系统

（1）中枢部 （2）周围部 3．固有内分泌系统

4．神经系统与内分泌系统之间的关系 5．垂体

（1）垂体的位置 （2）垂体的大小 （3）垂体的重量

（4）垂体的毗邻 （5）垂体的分部 （6）垂体与下丘脑的联系及功能

（7）垂体的血液供应 6．甲状腺（甲状腺 thyroid gland） 7．甲状旁腺（甲状旁腺 parathyroid glands） 8．肾上腺（肾上腺 suprarenal gland） 9．松果体 10．胰岛 11．胸腺（胸腺 thymus） 12．生殖腺

脉管系统 Angiology

心血管系统(4学时) Cardiovascular system

【目的要求】

掌握：心血管系统的组成。体循环和肺循环的概念。心的位置和外形。心各腔的内部结构，

房间隔与室间隔的形态结构。心传导系统的组成，位置和功能。左、右冠状动脉的

起始、行径、重要分支。心静脉系的组成，心大、中、小静脉的行径，注入。冠状

窦的位置与开口。主动脉起止、行径和分部。

熟悉：心的体表投影。心包的构成。动脉导管（韧带）的位置。

了解：动脉、静脉和毛细血管的结构特点。血管吻合和侧支循环的概念。房间隔和室间隔

缺损的常见部位。

【授课内容】 1．总论

（1）心血管系统的组成 （2）血管吻合及其功能意义 （3）血管的变异和异常 2． 心 （冠状沟 coronary groove; 室间沟 interventricular groove; 房间沟 interatrial groove; 界沟 sulcus terminalis; 室间隔 interventricular septum; 房间隔 interatrial septum; 窦

房结 sinus vena cava; 心室 ventricle; 乳头肌 papillary muscled）

（1）心的位置、外形和毗邻 （2）心腔 （3）心的构造 （4）心传导系

（5）心的血管 （6）心的神经 （7）心包 （8）心的体表投影 3．动脉

（1）肺循环的动脉 （2）体循环的动脉 4．静脉

（1）肺循环的静脉 （2）体循环的静脉

淋巴系统—自学 Lymphatic system

【自学要求】

掌握：胸导管的起始、行径、注入及其收集的范围。右淋巴导管的组成、注入及其收集范

围。九条淋巴干的形成和收集范围。腋窝淋巴结分群，各群的分布和收集范围。脾

的形态、位置。

熟悉：淋巴系统的组成，各部的结构和配布特点。

了解：腹股沟浅、深淋巴结的分布和收集范围。胸腺的形态和位置。乳房、子宫、肺、食

管、胃、肝、直肠的淋巴回流。

【自学内容】 1．总论（淋巴管道 lymph conducting channels; 淋巴组织 lymphoid tissues; 淋巴器官

lymphoid organs）

（1）淋巴系统的组成和结构特点 （2）淋巴回流的因素 （3）淋巴侧支循环 2．淋巴导管（左右颈干 right and left jugular trunks; 左右锁骨下干 right and left

subclavian trunks; 左右支气管纵隔干 right and left bronchomediastinal trunks; 左右腰干 right and left lumbar trunks; 肠干 intestinal trunk）

（1）胸导管 （2）有淋巴导管 3．淋巴结的位置和淋巴引流范围

（1）头颈部的淋巴管和淋巴结 （2）上肢淋巴管和淋巴结

（3）胸部淋巴管和淋巴结 （4）下肢淋巴管和淋巴结

（5）盆部淋巴管和淋巴结 （6）腹部淋巴管和淋巴结 4．部分器官的淋巴回流

（1）肺的淋巴引流 （2）食管的淋巴引流 （3）胃的淋巴引流

（4）肝的淋巴引流 （5）直肠的淋巴导航 （6）子宫的淋巴引流

（7）乳房的淋巴引流 5．胸腺 6．脾

视器—自学(2学时) Visual organ

【自学要求】

掌握：角膜、巩膜、虹膜、睫状体和视网膜的形态、结构和功能。眼球前房、后房、晶状

体和玻璃体的形态、位置。房水循环。结膜的形态结构。泪腺、泪道的形态、位置

和开口眼外肌的名称、位置和作用。

熟悉：眼球的辅助装置的组成和功能。

了解：眼球的外形。眼睑的形态和构造。眶脂体、眼球筋膜、巩膜外腔。眼动脉和眼上、

下静脉

【自学内容】 1．眼球（巩膜 sclera;角膜 cornea;虹膜 iris;睫状体 ciliary body;脉络膜 choroid;视网膜 retina）

（1）眼球壁 （2）眼球的内容物 2．眼副器（瞳孔括约肌 sphincter pupillae;瞳孔开大肌 dilator pupillae）

（1）眼睑 （2）结膜 （3）泪器 （4）眼球外肌 （5）眶脂体与眶筋膜 3．眼的血管和神经

（1）动脉 （2）静脉 （3）神经

前庭蜗器—自学(2学时) Vestibulocochlear organ

【自学要求】

掌握：外耳道的形态、分部、位置。鼓膜的形态、分部和位置。鼓室的形态，六个壁上的

主要结构、位置和交通。咽鼓管的形态、特征、开口位置、作用和幼儿咽鼓管的特

点。乳突小房和鼓窦的位置。前庭、骨半规管、耳蜗的形态与膜迷路的组成。

熟悉：前庭蜗器的组成和各部的作用。中耳的组成。内耳的分部和位置。声波传导途径。

了解：外耳的组成。听小骨的名称、连结、位置和作用。鼓膜张肌和镫骨肌的作用。

【自学内容】 1．外耳（耳廓 auricle;耵聍 cerumen）

（1）耳廓 （2）外耳道 （3）鼓膜 2．中耳（鼓室 tympanic cavity; 咽鼓管 auditory tube）

（1）鼓室 （2）咽鼓管 （3）乳突窦和乳突小房 3．内耳（骨迷路 bony labyrinth; 膜迷路membranous labyrinth）

（1）骨迷路 （2）膜迷路 （3）内耳的血管、淋巴和神经 （4）内耳道

神经系统 Nervous system 总论(1 学时)

General description 【目的要求】

掌握：神经系统区分为中枢神经系统和周围神经系统，以及两个系统的分部。突触的结构

和分类。灰质、白质、皮质、神经纤维、神经、神经核和神经节的概念。反射弧的

基本组成情况。

熟悉：神经元的分类。神经胞体的基本结构。

了解： 反射概念。神经系统在机体内的作用和地位。 树突和轴突、有髓和无髓纤维的结构。

【授课内容】 1．神经系统的区分（中枢神经系统 central nervous system; 周围神经系统 peripheral

nervous system; 躯体神经系统 somatic nervous system; 躯体神经系统 visceral nervous system） 2．神经系统的组成（神经元 neuron; 神经胶质 neuroglia）

（1）神经元 （2）神经胶质 3．神经系统的常用术语 4．神经系统的研究和观察方法

中枢神经系统(7学时) Central nervous system

【目的要求】

掌握：脊髓的位置、上下端部位和分节。脊髓和脊神经根外形的特征。脊髓节段与椎骨的

对应关系。灰质前、后、侧角的主要核团（前角运动细胞、脊髓副神经核、中间外

侧核、后角边缘核、胶状质、后角固有核、背核）。薄束、楔束、脊髓丘脑侧束、

脊髓丘脑前束的位置，起止和功能。皮质脊髓前束，皮质脊髓侧束、红核脊髓束、

前庭脊髓束的位置，起止和功能。脑的位置和端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓的境

界。脑干的外形（包括菱形窝）、第四脑室和第四脑室脉络丛。延髓、脑桥、中脑

的内部结构的主要特点。脑干内的脑神经核的位置和功能。锥体束、脊髓丘脑束、

内侧丘系的位置。小脑位置、外形，三对小脑脚和分叶。间脑的位置、外形、分部

和第三脑室。大脑半球各面的重要沟、回以及大脑半球的分叶。基底核的组成和位

置，纹状体的组成。内囊（位置、分部、通过的纤维束及损伤后出现的症状）。大

脑皮质第Ⅰ躯体运动区，第Ⅰ躯体感觉区、视区、听区的位置、形态特点和功能定

位。大脑皮质语言中枢的位置。

熟悉：脊髓灰、白质配布的形式及各部名称。薄束核、楔束核位置及功能。大脑半球的髓

质

了解：脊髓中央管和终室的位置。前角 α、γ 细胞和 Renshaw 细胞的概念。脊髓灰质细

胞构筑分层（Rexed）。脊髓小脑前、后束。顶盖脊髓束，网状脊髓束，内侧纵束。

脊髓固有束位置和功能。脊髓的功能和脊髓的节段反射。下橄榄核、红核、黑质等

的位置。脑干网状结构的最基本核团、联系和功能。小脑中央核和主要纤维联系。

边缘系统的组成和联系概况。

【授课内容】 1．脊髓（中间外侧核 intermediolateral nucleus; 骶副交感核 sacral parasympathetic

nucleus; 胸核 nucleus thoracicus; 薄束 fasciculus gracilis; 楔束 fasciculus cuneatus）

（1）位置和外形 （2）脊髓的内部结构 （3）脊髓反射和损伤表现 2．脑（脑 brain）

（1）脑干（2）小脑 （3）间脑 （4）端脑

周围神经系统(6学时) Peripheral nervous system

【目的要求】

掌握： 脊神经的构成、区分、纤维成份和分支并了解脊神经分支分布概况。膈神经的组成、

行径和分布。臂丛的组成和位置。正中神经、尺神经、桡神经的发起、行径，主要

分支的发起部位和分布。肌皮神经、腋神经、胸长神经、胸背神经的位置和分布。

胸神经前支在胸腹壁的行径、 分布概况及其皮支分布的节段性。 腰丛的组成和位置。

股神经的组成、行径、主要分支及其分布。骶丛的组成和位置。坐骨神经的发起、

行径。胫神经的行径、皮支分布区及所支配的肌群。腓总神经的行径、位置；腓浅、

深神经的皮支分布区及所支配的肌群。脑神经的名称、顺序、连接脑的部位、进出

颅的部位、性质和分布概况。视神经的功能、性质和行径。动眼神经的纤维成份、

行径、支配眼外肌的情况及副交感纤维的分布与功能。滑车神经的分布。三叉神经

的纤维成份、三叉神经节的位置、性质、三大主支在头面部皮肤的分布区。掌握眼

神经的主要分支（额神经、鼻睫神经、泪腺神经）的分布概况。上颌神经的主干行

径及其分布概况。下颌神经及主要分支（耳颞神经、舌神经、下牙槽神经）的行径

及其运动、感觉纤维的分布概况。展神经的行径和分布。面神经的纤维成份、行径、

主要分支（鼓索、表情肌支）的分布概况。前庭蜗神经（蜗部、前庭部）的行径和

功能。舌咽神经的纤维成份、主要分支（舌支、咽支、颈动脉窦支）的分布概况。

迷走神经的纤维成份、 主干行径及其各种纤维成份的分布概况。喉上神经位置和分

布；掌握左、右喉返神经的行径和分布。副神经主干行径及分布概况.舌下神经的

分布概. 交感神经低级中枢的部位。交感干的位置、组成、主要的椎前节（腹腔节、

肠系膜上、下节）. 内脏大、小神经及其联系、分布概况。腰部和盆部交感神经节

后纤维分布概况。动眼神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位一睫状神

经节和节后纤维的分布、功能。迷走神经副交感节前纤维的起始与分布概况。内脏

神经对内脏器官的双重支配概念以及交感神经与副交感神经的主要区别。

熟悉：颈丛的组成、位置、分支。正中神经、尺神经、桡神经和腋神经损伤后运动及感觉

障碍的主要表现。 胫神经、 腓浅神经、 腓深神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现。

臀上、下神经、股后皮神经的位置和分布。迷走神经前、后干在腹腔的分支与分布

概况。

了解：颈丛皮支的浅出部位及分布概况。肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧

神经、肩胛背神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经的分布概况。髂腹下神经、髂

腹股神经、闭孔神经、股外侧皮神经的行径及分布概。嗅神经的功能、性质与分布

区。睫状神经节、耳神经节、翼腭神经节和下颌下神经节的位置、性质。三叉神经

损伤或受刺激后的主要表现。迷走神经及喉上神经、喉返神经损伤后的主要表现。

副神经损伤后的主要表现。内脏神经的区分（内脏感觉神经、内脏运动神经）和分

布。内脏运动神经与躯体神经的主要区别，节前纤维和节后纤维的概念及其功能。

牵涉性痛的概念。眼球、心脏、肺及支气管、胃肠道、膀胱、子宫和血管的内脏运

动神经支配概况。

【授课内容】 1．总论

（1）神经节 （2）神经 （3）周围神经再生 2．脊神经（颈从 cervical plexus；臂丛 brachial plexus；腰丛 lumbar plexus）

（1）概述 （2）颈从 （3）臂丛 （4）胸神经前支 （5）腰丛（6）骶丛 （7）脊神经

损伤定位相关解剖学基础 8）全身主要关节的神经分布 3．脑神经（嗅神经 olfactory nerve；视神经 optic nerve；动眼神经 oculomotor nerve；

滑车神经 trochlear nerve；三叉神经 trigeminal nerve；展神经 abducent nerve；面神经 facial nerve；前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve；舌咽神经 glossopharyngeal nerve；

迷走神经 vagus nerven；副神经 accessory nerve；舌下神经 hpoglossal nerve）

（1）嗅神经 （2）视神经 （3）动眼神经 （4）滑车神经（5）三叉神经（6）展神

经（7）面神经（8）前庭蜗神经（9）舌咽神经（10）迷走神经（11）副神经（12）舌下

神经 4．内脏神经系统

（1）内脏运动神经 （2）内脏感觉神经 （3）牵涉性痛

（4）一些重要器官的神经支配

神经系统的传导通路(4学时) Nervous pathway

【目的要求】

掌握：四肢和躯干本体感觉传导路的组成、各级神经元胞体所在的部位及纤维束在中枢内

的位置以及向大脑皮质的投射。 四肢和躯干的浅感觉传导路的组成，各级神经元胞

体所在的部位及纤维束在中枢的位置以及向大脑皮质的投射。头面部浅感觉传导

路。 视觉传导路的组成以及向大脑皮质的投射。 瞳孔对光反射径路。 锥体系的组成，

行径、交叉及对运动核的支配情况。

熟悉：锥体外系的组成、纤维联系概况和功能。

了解：听觉、平衡觉和嗅觉的传导路。

【授课内容】 1．感觉传导通路（腹后外侧核 ventroposterior lateral nucleus;t 丘脑中央辐射

halamocortical tract;内侧丘系 medial lemniscus; 脊髓小脑前束 anterior spinocerebellar tract; 脊髓小脑后束 superior cerebellar peduncle; 小脑下脚 inferior cerebellar peduncle; 内侧丘系 decussation of medial lemniscus; 薄束 fasciculus gracilis; 楔束 fasciculus cuneatus）

（1）四肢和躯干本体感觉传导路 （2）四肢和躯干的浅感觉传导路

（3）头面部浅感觉传导路 （4）视觉传导路 （5）听觉传导路 2．运动传导通路

（1）锥体系 （2）锥体外系

脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环(2学时) Meninges and blood Vessels of brain and spinal cord,

and the cerebrospinal fluid

【目的要求】

掌握：脊髓被膜形态特征。蛛网膜下腔和硬膜外腔与麻醉的关系。硬脑膜组成特点，形成

的隔幕和硬脑膜窦。海绵窦的位置、内容及交通。颈内动脉、椎动脉、基底动脉的

行径，及其主要分支的分布。脑底动脉环的组成。脑室系统、脑脊液产生和循环途

径。

熟悉：硬脑膜窦的位置和交通。蛛网膜、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒、软脑膜和脉络丛。

了解：齿状韧带。脑浅、深静脉的主要属支和回流情况。脊髓动脉的来源、分布特点以及

脊髓静脉回流概况。脑屏障。

【授课内容】 1． 脑和脊髓的被膜 （硬膜 dura mater;硬膜外隙 epidural space; 硬脊膜 spinal dura mater; 蛛网膜下隙 subarachnoid space; 脊髓蛛网膜 spinal arachnoid mater）

（1）脊髓的被膜（2）脑的被膜 2．脑和脊髓的血管

（1）脑的血管 （2）脊髓的血管 3．脑脊液及其循环 4．脑屏障

（1）血一脑屏障（2）血一脑脊液屏障（3）脑脊液一脑屏障

四、成绩考核与评定方式

本课程成绩包括理论教学成绩考核（占总成绩的 80%），实验教学成绩考核（占总成

绩的 10%）和自学成绩考核（占总成绩的 10%）。

理论教学成绩考核包括：1、多站式考试：每一系统学完进行一次小测验，综合后占

总成绩的 10%。2、期末理论闭卷笔试为 70 分，占总成绩的 70%，题型为选择题、名词解

释、问答题。

自学成绩考核包括:给学生提出问题，让学生通过学习书本及查阅文献来解答问题，占

总成绩的 10%。

五、与其它课程的联系

人体解剖学是医学课程中的重要组成部分，与其他医学学科有密切的联系， 不仅为生物

学、组织学与胚胎学和生理学等医学基础后续课程打下基础。而且也为外科学、妇产科学、

眼科学、耳鼻喉科学等医学临床课程的临床认证、诊断和治疗打下坚实的基础。

六、参考书及参考文献 1．系统解剖学 柏树令主编 人民卫生出版社 2006 年 6 月出版 2．格氏解剖学 杨琳、高英茂主译 辽宁教育出版社 1999 年 6 月出版

《组织学与胚胎学》教学大纲

课程代码：10271502

课程名称：组织学与胚胎学

英文名称：Histology and Embryology

课程类型：学科基础课程

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口腔医学、生

物工程、护理学）

开设学期：第 2学期

课程学时：总学时 90（理论 50/实验 40）

课程学分：5学分

选用教材： 《组织学与胚胎学》邹仲之主编 第七版 人民卫生出版社 2008年

执笔人：李树蕾（副教授）

审核人：周莉（教授）

编写单位：组织学与胚胎学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

组织学与胚胎学课程的主要目的与任务是使学生掌握和理解人体各器官组织的微细结

构，并理解与其功能的关系；熟悉人体胚胎发生过程，理解临床所出现的常见畸形。在学习

本课程的同时掌握本专业的主要英文词汇。本课程通过设置一部分自学内容，以培养学生自

主学习能力，其自学效果通过课堂提问来考查；通过 PBL 教学方法和完成综述,训练学生独

立思考和促进学生个性发展；通过专题讲座和临床医生讲座，使学生提前接触临床，开阔视

野，激发学生学习兴趣。为今后学习临床及各相关专业奠定牢固的基础。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 组织学绪论 PPT课堂讲授、板书 2 2 细胞 PPT课堂讲授、板书 2 3 上皮组织 PPT课堂讲授、板书 2 4 结缔组织 PPT课堂讲授、板书 2 5 血液和血发生 PPT课堂讲授、板书 2 6 软骨与骨 PPT课堂讲授、板书 2 7 肌组织 PPT课堂讲授、板书 2 8 神经组织 PPT课堂讲授、板书 2 9 干细胞研究进展 PBL 教学，完成综述 2 10 循环系统 自学、实验课提问考查 0 11 免疫系统 PPT课堂讲授、板书 2 12 内分泌系统 PPT课堂讲授、板书 2 13 皮肤 自学、实验课提问考查 0 14 消化管 PPT课堂讲授、板书 2 15 消化腺 PPT课堂讲授、板书 2 16 呼吸系统 PPT课堂讲授、板书 2 17 泌尿系统 PPT课堂讲授、板书 2 18 临床外科新进展 临床医生讲座、PPT 2 19 眼和耳 PPT课堂讲授、板书 2 20 男性生殖系统 PPT课堂讲授、板书 2 21 女性生殖系统 PPT课堂讲授、板书 2 22 总复习 学生自测结合 PPT讲授 2 23 胚胎学总论 PPT课堂讲授、板书 4 24 颜面、颈及四肢的发生 PPT课堂讲授、板书 1 25 消化系统与呼吸系统的发生 PPT课堂讲授、板书 1 26 泌尿系统与生殖系统的发生 PPT课堂讲授、板书 2 27 循环系统的发生 PPT课堂讲授、板书 2 总计 50

三、课程教学内容

组织学绪论（2 学时） Introduction to histology

【目的要求】

熟悉：组织学常用研究技术。

了解：组织学的研究对象和在医学中的地位，了解组织学的学习方法。

【授课内容】 1.人体组织学（histology）研究内容、组织学在医学中的地位及组织学的学习方法。 2.石蜡切片术、HE 染色及 PAS 反应原理；透射电子显微镜与扫描电子显微镜技术基本原

理， 电子密度的含义； 组织化学和免疫组织化学技术的一般原理。 （苏木精 hematoxylin ；

伊红 eosin）

细胞（2学时） Cell

【目的要求】

掌握：各种细胞器的超微结构和功能。

熟悉：细胞核的结构及功能。

了解：细胞膜的分子结构、化学组成及功能。

【授课内容】 1.录像片：《The inner life of cell》哈佛大学制作 2.细胞膜的结构和一般功能。（质膜 plasmalemma） 3.细胞质（cytoplasm）组成，各种细胞器（organelle），包括核糖体（Ribosome） 、粗面

内质网（endoplasmic reticulum） 、滑面内质网、高尔基复合体（Golgi complex） 、溶酶

体 （lysosome） 、 线粒体 （mitochondria） 、 微体 （microbody） 和细胞骨架 （cytoskeleton）

的结构和功能。（微丝microfilament；微管microtubule） 4.细胞核（nucleus）的组成，常染色质和异染色质的概念及应用，核仁（nucleolus）的

结构和功能。（核孔 nuclear pore）

上皮组织（2学时） Epithelial tissue

【目的要求】

熟悉：上皮组织的一般特点和分类；各种被覆上皮的结构特点和功能。

掌握：细胞表面的特化结构与功能。

了解：腺细胞、腺上皮和腺的概念，掌握外分泌腺的主要形态特点。

【授课内容】 1.被覆上皮的分布、分类、结构特点和功能（自学，课堂提问）。 （单层扁平上皮 simple

squamous epithlium；单层立方上皮 simple cuboidal epithelium；单层柱状上皮 simple columnar epithelium；单层纤毛柱状上皮 simple ciliated columnar epithelium；假复层纤毛

柱状上皮 pseudostratified ciliated columnar epithelium；复层扁平上皮 stratified squamous epithelium；变移上皮 transitional epithelium） 2.细胞表面的特化结构与功能。 （微绒毛microvillus； 纤毛 cilium； 紧密连接 tight junction；

中间连接 intermediate junction；桥粒 desmosome；半桥粒 hemidesmosome；缝隙连接 gap junction；基膜 basememt membrane；质膜内褶 plasma membrane infolding） 3.腺上皮：腺细胞、腺上皮和腺的概念。外分泌腺的形态特点(分泌部与导管部)。粘液腺、

浆液腺和混合腺的特点（自学，课堂提问）。

结缔组织（2学时）

Connective tissue 【目的要求】

掌握：疏松结缔组织中主要细胞成分的结构和功能，理解纤维和基质的结构和功能。

熟悉：结缔组织的特点和分类。

了解：致密结缔组织、网状组织和脂肪组织的结构特点和功能。

【授课内容】 1.结缔组织的特点和分类（固有结缔组织 connective tissue proper）。 2.疏松结缔组织（loose connective tissue）基质和胶原纤维（collagenous fibe） 、弹性纤

维(elastic fiber)、网状纤维(reticular fiber)的结构和功能（自学，课堂提问）。 3.成纤维细胞（fibroblast） 、纤维细胞（fibrocyte） 、浆细胞（plasma cell） 、巨噬细胞

（macrosphage） 、肥大细胞（mast cell） 、脂肪细胞（fat cell）及未分化的间充质细胞

的光镜和电镜特点及主要功能。 4．致密结缔组织（dense connective tissue） 、脂肪组织（adipose tissue） 、网状组织

（reticular tissue） （自学，课堂提问）。

血液和血细胞发生（2学时） Blood and hemotopoiesis

【目的要求】

掌握：各种血细胞的结构、主要功能与正常值；造血干细胞与造血祖细胞的概念。

熟悉：血细胞的分类，熟悉血细胞发生的形态变化规律。

了解：红骨髓的组织结构。

【授课内容】 1.红细胞（erythrocyte）的形态、功能与寿命，网织红细胞。 2.各类白细胞 （leukocyte） 的光镜和电镜结构特点及主要功能。 （嗜酸性粒细胞 neutrophilic granulocyte；嗜中性粒细胞 neutrophil；嗜酸性粒细胞 eosinophilic granulocyte；嗜酸

性粒细胞 eosinophil；嗜碱性粒细胞 basophilic granulocyte；嗜碱性粒细胞 basophil；

单核细胞monocyte；淋巴细胞 lymphocyte） 3.血小板（blood platelet）的形态和功能。 4.红骨髓的组织结构。 5.造血干细胞与祖细胞的概念：各系血细胞发生的一般规律（自学，课堂提问）。 6.血细胞发生调控的最新进展。

软骨和骨（2学时） Cartilage and bone

【目的要求】

掌握：骨组织中骨质与细胞成分的结构特点与功能；骨单位的组成。

熟悉：透明软骨、弹性软骨和纤维软骨的结构特点；长骨的结构。

了解：骨发生过程及骨的改建。

【授课内容】 1.软骨组织的结构， 三种软骨的分布、 结构特点及功能 （自学， 课堂提问）。 （透明软骨hyaline cartilage；软骨细胞 chondtocyte；软骨陷窝 cartilage lacuna；同源细胞群 isogenous group；纤维软骨 fibrous cartilage；弹性软骨 elastic cartilage）

2.软骨膜的结构与功能；软骨生长方式。

3.骨组织（osseous tissue）各种成分的光镜及电镜结构特点与功能。 （骨板 bone lamella；

骨细胞 osteocyte；骨陷窝 bone lacuna；骨小管 bone canaliculi；成骨细胞 osteoblast；

类骨质 osteoid；破骨细胞 osteoclast；骨单位 Osteon） 4.长骨的结构。 5.骨发生的过程。 6.骨组织工程的最新进展。

肌组织（2学时） Muscle tissue

【目的要求】

掌握： 三种肌组织的光镜结构与功能特点； 骨骼肌与心肌细胞的超微结构及两者的异同点；

闰盘的结构与功能意义。

了解：骨骼肌收缩原理，肌卫星细胞与骨骼肌的创伤修复关系。

【授课内容】 1．骨骼肌的光镜与电镜结构：骨骼肌收缩的肌丝滑动原理。 （肌纤维muscle fiber；肌原

纤维 myofibiril；肌节 sarcomere；粗肌丝 thick filament；细肌丝 thin filament；肌球蛋白 myosin；肌动蛋白 actin；横小管 transverse tubule；肌浆网 sarcoplasmic reticulum；终池 teminal cisternae；三联体 triad） 2．心肌（cardiac muscle）的光镜和电镜结构的特点(与骨骼肌比较)，闰盘的结构与功能

意义。 （闰盘 intercalated disc；二联体 diad） 3．平滑肌的光镜结构。 4．肌卫星细胞与骨骼肌的创伤修复。

神经组织（2学时） Nervous tissue

【目的要求】

掌握：神经元的光镜与电镜结构特点、功能与分类；化学性突触的超微结构与功能；神经

纤维的结构与分类；运动终板的结构；血­脑屏障的结构与作用。

熟悉：神经胶质细胞的分类、光镜结构特点及功能；神经组织的基本结构。

了解：各种感受器的结构与功能。

【授课内容】 1.神经组织的基本结构（自学，课堂提问）。 2.神经元（Neuron） ：胞体（Soma） 、树突（Dendrite）与轴突（Axon）的光镜和电镜结

构，功能及分类（自学，课堂提问）。 （核周质 Perikaryon；尼氏体 Nissl bodies；神经

丝 Neurofilanent；神经原纤维 Neurofibril） 3.化学突触的超微结构与功能。 （突触 Synapse） 4.神经胶质细胞（Neuroglial cell）的分类，各类细胞的结构特点与功能。 （少突胶质细胞 Oligodendrocyte；小胶质细胞Microglia；施万细胞 Schwann Cell）

5.神经纤维（Nerve fiber）的分类。有髓神经纤维与无髓神经纤维的结构特点与功能差异。

（髓鞘 Myelin sheath；郎氏结 Ranvier node） 6.感受器 （触觉小体Tactile corpuscle； 环层小体 Lamellar corpuscle； 肌梭Muscle spindle）

与效应器(运动终板 Motor end plate)。 7.血脑屏障。

8.神经干细胞的最新进展。

干细胞研究进展—专题讲座（2学时） Progress in stem cells

【讲座要求】 1.了解干细胞一般生物学特性。 2.了解干细胞分离和纯化。 3.了解干细胞在组织再生和修复中的应用。

【讲座内容】 1.干细胞一般生物学特性。 2.干细胞分离和纯化。 3.干细胞在组织再生和修复中的应用。

循环系统—自学 Circulatory system

【自学要求】

掌握：循环系统器官管壁的一般结构；毛细血管的分类、结构和功能特点；大动脉、中动

脉、小动脉和微动脉的结构和功能特点；心壁的分层结构。

熟悉：静脉的结构特点。

了解：微循环与淋巴管；心脏传导系统的组成和分布。

【自学内容】 1.心血管系统的一般结构。 2.四种动脉的结构与功能特点， 动脉的年龄变化。 （内膜 tunica intima； 中膜 tunica media；

外膜 tunica adventitia；内皮细胞 endothelial cell；内皮下层 subendothelial layer；内

弹性膜 internal elastic lamina；外弹性膜 external elastic lamina） 3.毛细血管一般结构、分类和功能。 （连续毛细血管 continuous capillary；有孔毛细血管 fenestrated capillary；窦状毛细血管 sinosoid capillary）

4.内皮细胞对血管的调控作用。 5.心壁的分层结构与心脏传导系统。 （心内膜 endocardium；心内膜下层 subendocardial layer；心肌膜myocardium；心外膜 epicardium；浦肯野纤维 purkinje cell）

免疫系统 （2 学时） Immune system

【目的要求】

掌握：胸腺、淋巴结和脾的主要结构和功能；弥散淋巴组织和淋巴小结的结构与作用。

熟悉：淋巴细胞、单核吞噬细胞系统及抗原呈递细胞的分类与功能。

了解：免疫系统的组成及免疫的概念；胸腺、淋巴结和脾在免疫应答时的结构变化。

【授课内容】 1.免疫系统的构成与主要功能（自学，课堂提问）。 2.淋巴细胞、单核吞噬细胞系统及抗原呈递细胞的分类与功能。（自学，课堂提问）。 3.淋巴组织的两种形态(弥散淋巴组织和淋巴小结)的结构与作用（淋巴小结 lymphoid

nodule； 生发中心 germinal center） 。 4.胸腺、 淋巴结和脾的主要结构和功能。 （胸腺细胞 thymocyte； 胸腺小体 thymic corpuscle；

血­胸腺屏障 blood thymus barrier；淋巴结 lymph node；输入淋巴管 afferent lymphatic

vessel；输出淋巴管 efferent lymphatic vessel；浅层皮质 superficial cortex；副皮质区 paracortical zone；皮质淋巴窦 cortical sinus； 被膜下窦 subcapsular sinus； 髓索medullary cord； 髓窦medullary sinus；白髓 white pulp；红髓 red pulp；脾索 splenic cord ；脾窦 splenic sinus；边缘区marginal zone ）

内分泌系统（2 学时） Endocrine system

【目的要求】

掌握：甲状腺、肾上腺的光镜结构、电镜结构及功能；脑垂体的光镜结构及功能，丘脑下

部与脑垂体的关系；分泌含氮激素与类固醇激素的内分泌细胞的超微结构特点。

熟悉：内分泌系统的组成；内分泌与旁分泌的概念。

了解：甲状旁腺光镜结构及功能；APUD细胞系统；松果体的结构和功能。

【授课内容】 1.内分泌系统的组成，内分泌与旁分泌的概念。内分泌腺的一般结构。含氮激素与类固醇

激素分泌细胞的超微结构特点（自学，课堂提问）。 2.甲状腺、甲状旁腺的结构与功能（自学，课堂提问）。 3.肾上腺的结构与功能（球状带 zona glomerulosa；束状带 zona fasiculata；网状带 zona reticularis）。

4.脑垂体的分部、各部的主要细胞构成及功能；垂体门脉系统；丘脑下部的视上核、室旁

核、弓状核的功能及其与脑垂体的关系。 （垂体 putuitery；腺垂体 adenohapyphysis；神经

垂体 neurohypophysis；远侧部 pars distalis；结节部 pars tuberalis；中间部 pars intermedian；神经部 pars nervosa；赫令体 herring body） 5.松果体的结构和功能（自学，课堂提问）。 6.弥散神经内分泌系统（自学，课堂提问）。

皮肤—自学 Skin

【自学要求】

掌握：皮肤的基本结构。

了解：表皮的角化过程；黑色素细胞和郎格汉斯细胞的分布、结构和功能；皮脂腺、汗腺

及毛发。

【自学内容】 1.表皮 （epidermis） 与真皮 （dermis） 的基本结构。 （皮下组织 hypodermis； 乳头层 papillary layer；网织层 reticular layer）

2.表皮的分层及角化过程。 （基底层 stratum basale；角质层 stratum corneum；生发层 stratum germinativum；颗粒层 stratum granulosum；透明层 stratum lucidum）

3.黑色素细胞、郎格汉斯细胞的分布、结构特点及功能。 4.皮肤的附属器。

消化管（2学时） Digestive tract

【目的要求】

掌握：消化管壁的一般结构。食管、胃、小肠和大肠管壁的结构特点，尤其是胃底腺、胃

粘液—碳酸氢盐屏障、肠绒毛、小肠腺的结构和功能。

熟悉：消化管的淋巴组织及其免疫功能。

了解：胃肠五种内分泌细胞(EC 细胞、ECL 细胞、G细胞、I 细胞和 S细胞)分布和功能。

【授课内容】 1.消化管壁的一般结构（自学，课堂提问）。 （粘膜 tunica mucosa；固有层 lamina propria；

粘膜肌层 muscularis mucosa；粘膜下层 submucosa；皱襞 plicae；肌层 tunica musculairs；纤维膜 tunica fibrosa；浆膜 tunica serosa）

2.食管（esophagus） ：结构特点，食管腺（自学，课堂提问）。 3.胃（stomach） ：胃粘膜的结构；表面粘液细胞；胃底腺（fundic gland）的细胞构成，

各种细胞的光镜结构与功能；贲门腺与幽门腺；胃壁其它各层的特点。 （胃小凹 gastric pit；表面粘液细胞 surface mucous cell；壁细胞 parietal cell；主细胞 chief cell；颈粘

液细胞mucous neck cell） 4.小肠：皱襞与绒毛；上皮与小肠腺的细胞构成与功能；肠壁其它各层的特点；十二指肠

与回肠的特点。 （肠绒毛 intestinal villus；吸收细胞 absorptive cell；中央乳糜管 central lacteal；潘氏细胞 Paneth cell）

5.大肠：上皮和大肠腺的特点；大肠壁其它各层的特点（自学，课堂提问）。 6.消化管的淋巴组织及其免疫功能，分泌性免疫球蛋白 A 的产生分泌过程。 7.五种内分泌细胞分布和功能（自学，课堂提问）。

消化腺（2学时） Digestive gland

【目的要求】

掌握：胰腺外分泌部和内分泌部的主要结构和功能；肝小叶的光镜结构(包括肝细胞、肝

血窦、窦周隙、肝巨噬细胞、贮脂细胞)与功能；肝细胞、肝血窦、胆小管和窦周

隙的超微结构特点和功能。

了解： 三种唾液腺的结构与功能特点； 门管区的构成、 肝血液循环的特点和胆汁排出途径。

【授课内容】 1.唾液腺的结构和功能（自学，课堂提问）。 2.胰腺：一般构造；外分泌部腺泡与导管的结构和功能；内分泌部(胰岛)的细胞构成及功

能。 （外分泌部 exocrine portion；内分泌部 endocrine portion；腺泡 acinus；胰岛 pancreas islet） 3.肝：一般构造；肝小叶与门管区；肝细胞的光、电镜结构特点和功能；血液循环途径，

胆汁排出途径。 （肝脏 liver；肝小叶 hepatic lobule；肝细胞 hepatocyte；肝血窦 hepatic sinusoid；肝巨噬细胞 hepatic macrophage；枯否氏细胞 Kuppfer cell； 狄氏腔 space of Disse；储脂细胞 fat storing cell；胆小管 bile canaliculus；门管区 portal area；小叶间动脉 interlobular artery；小叶间静脉 interlobular vein；小叶间胆管 interlobular bile duct）

呼吸系统（2学时） Respiratory system

【目的要求】

掌握：肺导气部和呼吸部的结构特点(包括肺小叶、气­血屏障、肺泡上皮、肺泡巨噬细胞) 和功能,尤其是肺泡上皮和气­血屏障的超微结构特点与功能。

熟悉：气管与支气管的结构。

了解：鼻粘膜的结构。

【授课内容】 1.鼻和嗅粘膜的结构与功能（自学，课堂提问）。 2.气管和支气管壁的结构与功能（自学，课堂提问）。 3.肺：一般结构；导气部的构成，细支气管与肺小叶概念，管壁的结构变化；呼吸部的构

成，肺泡上皮与气­血屏障；肺泡巨噬细胞。 （肺泡管 alveolar duct；肺泡囊；alveolar sac；

肺泡 pulmonary alveoli；气­血屏障 blood­air barrier；尘细胞 dust cell）

泌尿系统（2学时） Urinary system

【目的要求】

掌握：近血管球复合体的组成、结构和近血管球细胞、致密斑的功能；肾单位光镜与电镜

结构特点及功能。

了解：肾单位、集合小管和乳头管的分布；肾的血液循环；肾盏、肾盂、输尿管和膀胱的

结构。

【授课内容】 1.肾的一般结构。 2.肾单位（nephron）的组成（自学，课堂提问），各部的光镜与电镜结构及功能，滤过膜

的概念。 （肾小体 renal corpuscle；血管球 glomerulus；肾小囊 renal capsule；近端小管 proximal tubule；近曲小管 proximal convoluted tubule；直部 straight portion；细段 thin segment；远端小管 distal tubule；远曲小管 distal convoluted tubul；足细胞 podocyte；滤

过膜 filtration membrane） 3.集合小管系的组成及功能。 4.近血管球复合体。 （致密斑macula densa；极垫细胞 polar cushion cell） 5.肾血液循环、淋巴管和神经（自学，课堂提问）。 6.输尿管的结构与功能（自学）。 7.膀胱的结构与功能（自学）。

临床外科新进展—临床医生讲座（2学时） Progress in clinical surgery

【讲座要求】

围绕胚胎发生所导致的神经系统畸形的主题，通过对神经系统临床疾病的诊治过程， 使学生

了解临床医生诊治疾病的思维过程；

了解当代国内、外临床外科的主要进展，及其与组织胚胎学的紧密联系，开阔学生眼界，激

发学生兴趣。

【讲座内容】 1.常见神经系统畸形的临床表现、临床诊断、手术治疗方案和预防措施

（1）脊柱裂

（2）无脑儿

（3）脑积水 2.常见胚胎残余组织肿瘤的形成原因、临床表现、临床诊断、手术治疗方案和预防措施

（1）颅咽管瘤

（2）表皮样囊肿

（3）皮样囊肿

（4）脊索瘤

眼和耳（2学时） Eye and ear

【目的要求】

掌握：视网膜的结构和功能；壶腹嵴、椭圆囊斑、球囊斑及螺旋器的结构与功能。

了解：眼球壁各层及屈光装置的结构与功能；房水循环途径；内耳迷路的组织结构。

【授课内容】 1.眼球壁各层结构与功能。房水来源与循环途径。晶状体、睫状小带、玻璃体的结构与功

能。 （角膜 cornea；巩膜 sclera；虹膜 iris；睫状体 ciliary body；脉络膜 choroid；视网膜 retina；视杆细胞 rod cell；视锥细胞 cone cell；黄斑macula lutea；中央凹 central fovea；

晶状体 lens；玻璃体 vitreous body） 2.内耳的一般结构。骨迷路与膜迷路的组织结构。球囊斑、椭圆囊斑、壶腹嵴、螺旋器的

结构及功能。 螺旋器 spiral organ； 内隧道 inner tunnel； 柱细胞 pillar cell； 指细胞 phalangeal cell；球囊斑macula sacculi；椭圆囊斑macula utriculi；壶腹嵴 crista ampullaris）

男性生殖系统（2学时） Male reproductive system

【目的要求】

掌握：生精小管的结构、精子发生过程、支持细胞与睾丸间质细胞的光镜结构和功能。

熟悉：睾丸与附睾的一般结构。

了解：前列腺的结构。

【授课内容】 1.睾丸与附睾的一般结构。 2.生精小管（seminiferous tubul） ：精子发生与支持细胞（生精上皮 spermatogenic

epithelium； 生精细胞 spermatogenic cell； 肌样细胞myoid cell； 精原细胞 spermatogonium；

初级精母细胞 primary spermatocyte；次级精母细胞 secondary spermatocyte；精子细胞 spermatid； 精子 sperm； 支持细胞 sustentacular cell； 直精小管 tubulus rectus； 睾丸网 rete testis）。 3.睾丸间质细胞。 4.精子在附睾（epididymis）的成熟。 5.生殖管道的结构与功能（自学）。 6.附属腺的结构与功能（自学） （前列腺 prostate）。

女性生殖系统（2学时） Female reproductive system

【目的要求】

掌握：卵巢的结构特点，卵泡发育、成熟与排卵过程；黄体形成、结构与功能。

熟悉：子宫的结构、子宫内膜的周期性变化。

了解：输卵管、阴道和乳腺的结构。

【授课内容】 1.卵巢的一般结构；卵泡的发育、成熟、排卵或闭锁的过程；黄体与白体。 （卵泡 follicle ；

原始卵泡 primordial follicle；初级卵泡 primary follicle；次级卵泡 secondary follicle；成熟

卵泡mature follicle； 卵母细胞 oocyte； 卵泡细胞 follicular cell； 排卵 ovulation； 卵细胞 ovum；

受精卵 fertilized egg；黄体 corpus luteum；初级卵母细胞 primary oocyte；透明带 zona pellucida；白体 corpus albicans） 2.子宫（uterus）的组织学结构；子宫内膜的周期性变化及其与卵巢激素的关系。 3.输卵管、阴道和乳腺的结构（自学）。

总复习 （2学时） General review

【复习要求】

掌握：四大基本组织的结构特点和主要细胞光、电镜结构和功能；组织学各系统主要器官

的一般结构和重要结构的光、电镜结构和功能。

了解：四大基本组织的组成和细胞种类；各系统器官组成的一般组织结构。

【复习内容】 1.通过放映组织学主要组织结构和细胞的光、电镜幻灯片，学生自测前期学习效果，并加

深对前期学习的理解。在教师的引导下找出差距，给予更正。 2.讲解各系统主要器官的镜下观察要点和如何区别结构相似的器官， 并教会学生如何进行

形态学的描述。

胚胎学总论（4 学时） General embryology

【目的要求】

掌握：胚泡植入和三胚层胚盘的形成；三胚层的早期分化；胎盘的基本结构和功能；胎盘

屏障的概念。

熟悉：精子获能与受精过程和意义；胎膜的组成与功能。

了解：胚前期、胚期、胎期和围产期的概念；前置胎盘和宫外孕；水泡状胎块与绒毛膜上

皮癌的成因；了解双胎、多胎和联胎。

【授课内容】 1.Langman’s Medical Embryology flash­1 (5min.) 2.胚前期、胚期、胎期和围产期的概念。 3.生殖细胞与受精（fertilization） 。 4.胚泡形成和植入（implantation） ，三胚层胚盘的形成，胚体、演变，胚层分化。

（着床 imbed； 内胚层 endoderm； 上胚层 epiblast ； 中胚层mesoderm外胚层 ectoderm） 5.胚胎发育中的组织诱导。 6.胎膜和胎盘。 7.双胎、多胎与联体。

胚胎学各论 Special embryology

颜面的发生（1 学时） Development of face

【目的要求】

掌握：唇裂、腭裂与面斜裂的成因。

了解：颜面与腭的形成过程；鳃弓的发生与演变。

【授课内容】 1.Langman’s Medical Embryology flash­2 (5min.) 2.鳃弓的发生。 3.颜面的形成：额鼻隆起、上颌隆起、下颌隆起的形成与发育、口腔与鼻的发生。先天性

畸形：唇裂、面斜裂。 4.腭的形成：正中腭突和外侧腭突的发生与融合。先天性畸形：腭裂。

消化系统与呼吸系统的发生（1学时） Development of digestive system and respiratory system

【目的要求】

掌握：先天性脐疝、脐粪瘘、梅克尔憩室、气管食管瘘、透明膜病等先天性畸形的成因。

熟悉：咽囊的演变、甲状腺的发生及甲状舌管囊肿；消化管的发生。

了解：原始消化管的演变。肝、胆囊、胰腺的发生；呼吸系统的发生。

【授课内容】 1.Langman’s Medical Embryology flash­3 2.原始消化管的演变：前肠、中肠与后肠。 3.咽囊的发生和演变：甲状腺的发生与甲状舌管囊肿。 4.食管和胃的发生。 5.肠的发生：肠的生长，肠袢的形成与生理性脐疝，泄殖腔的分隔。先天性畸形：先天性

脐疝，美克尔憩室，脐粪瘘，肠管狭窄或闭锁，肛门闭锁。 6.内脏左右不对称的研究。 7.呼吸系统的发生：喉气管沟的发生与演变，喉、气管与肺的形成。气管食管与透明膜病。

泌尿系统与生殖系统的发生（2学时） Development of urinary system and reproductive system

【目的要求】

掌握：隐睾、腹股沟疝、双子宫等先天性畸形的成因；后肾的发生过程及其多囊肾、马蹄

肾、异位肾、肾缺如、脐尿管瘘等先天性畸形的成因。

熟悉：生殖腺的发生。

了解：生殖腺性分化的机理；前肾和中肾的发生；生殖管道的发生和分化；外生殖器的性

分化。

【授课内容】 1．泌尿系统的发生

（1）Langman’s Medical Embryology flash­4 。

（2）前肾的发生：前肾小管及前肾管的发生。

（3）中肾的发生：中肾小管及中肾管的管发。

（4）后肾的发生：输尿管芽和生后肾组织的形成及演变，后肾位置的改变。先天性畸

形：马蹄肾，多囊肾及异位肾。 2．生殖系统的发生

（1）生殖腺的发生：原始生殖细胞的来源，生殖嵴的出现，生殖腺的分化与 H—Y抗

原。睾丸的下降。

（2）生殖管道的发生：中肾管及中肾小管在男女的不同演变，中肾旁管的形成及其在

男女性的不同演变。生殖管道的性分化与激素的关系。

（3）先天性畸形：隐睾、先天性腹股沟疝、双子宫。

（4）原始生殖细胞迁移的机制。

循环系统的发生（2学时） Development of circulatory system

【目的要求】

掌握：房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症的成因；动脉导管未闭的成因。

熟悉：血岛的概念；心脏的发生；胎儿血循环的途径、特点及其生后变化。

【授课内容】 1.Langman’s Medical Embryology flash­4 (5min.) 2.早期血管的发生及卵巢造血(血岛)。 3.心脏的发生：心管的形成，心脏外形的演变，心脏内部分隔。先天性畸形：房间隔缺损、

室间隔缺损、法乐氏四联症。 4.心脏发育和细胞凋亡。 5.胎儿血液循环的途径及生后改变。动脉导管未闭。

四、成绩考核与评定方式

本课程的成绩考核包括理论课闭卷考试成绩（占总成绩 50%）、实验课考试成绩（占总

成绩 30%）和平时成绩（占总成绩 20%，包括综述、绘图和课堂提问） 。实行期末闭卷考试

成绩与平时学习成绩相结合，理论课考试与实习课考试相结合的原则，以全面评定学生的分

析问题、解决问题的能力和学习效果。理论闭卷考试命题时，每章学习目的要求中掌握的内

容占理论考试内容 80%，熟悉和了解内容的比例占 20%。题型为单项选择题、名词解释、

简答题和叙述题。

五、本课程与其它课程的联系

本课程的任务是在熟知人体解剖学知识的基础上， 使学生掌握和理解人体各器官组织的

微细结构， 并理解与其功能的关系； 熟悉人体胚胎发生的过程， 理解临床所出现的常见畸形。

因此，人体解剖学是本课程的先修课。只有掌握人体各器官组织的微细结构，才能进一步理

解人体各系统正常的生理功能和疾病状态下的结构、 功能变化，故本课程的后续课为生理学

和病理学，尤其与临床妇产科学联系紧密。

六、参考书及参考文献 1.《Basic Histology》 Luiz Carlos Junqueira 主编 11th ed.2005 年 2.《Langman＇s Medical Embryology》 T.W Sadler 主编 9th ed. 2004 年 3.《人体胚胎学》第一版 刘斌、高英茂主编 人民卫生出版社 1996 年 4.《组织学》第三版 成令忠主编 人民卫生出版社 2000 年

《生理学》教学大纲

课程代码：10271503

课程名称：生理学

英文名称：Physiology

课程类型：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开设学期：第 3学期

课程学时：130学时（理论 72/实验 58）

课程学分：7学分

选用教材： 《生理学》第七版 朱大年主编 人民卫生出版社 2008年 6月

执笔人：葛敬岩（副教授）、章宏（讲师）

审核人：赵华（教授）、赵春燕（教授）

编写单位：生理学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

人体生理学是研究人体正常生命活动规律的科学， 医学生必须在了解正常人体各个组成

部分的功能的基础上， 才能理解在各种疾病情况下身体某个或某些部分发生的变化， 器官在

疾病时发生的功能变化与形态变化之间的关系， 一个器官发生病变如何影响其他器官的功能

等等，因此，生理学是医学教育中一门非常重要的基础理论课。

本课程运用 PPT 课堂讲授、自学和讨论等教学方法，培养学生的独立思考问题、分析

和解决问题能力；不断获取和更新知识的意识和能力；创新能力及科学严谨的态度。为学习

后继课程、从事医学研究工作和临床工作打下良好、坚实的基础，使学生在学习生理学知识

的同时，树立全心全意为人民服务的思想。

通过本课程的学习，要求学生系统、全面掌握有关生理学的基本概念、基本理论；同时

注重培养学生的实践动手能力， 在实践中培养学生分析问题和解决问题的能力，达到理论和

实践相统一。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 绪论 PPT课堂讲授、板书 2 2 细胞的基本功能 PPT课堂讲授、板书 8 3 血液的功能 自学、讨论 2 4 血液循环 PPT课堂讲授、板书 16 5 呼吸 PPT课堂讲授、板书 6 6 消化 PPT课堂讲授、板书 6 7 能量代谢和体温 自学、讨论 2

8 感觉器官 PPT课堂讲授、板书 6

9 尿的生成和排出 PPT课堂讲授、板书 4 10 神经系统的功能 PPT课堂讲授、板书 12 11 内分泌 PPT课堂讲授、板书 6 12 生殖 自学、讨论 2 总计 72

三、课程教学内容

绪论（2学时） Introduction

【目的要求】

掌握：内环境(internal environment)与稳态(homeostasis)概念，正反馈和负反馈。

熟悉：生理功能调节方式。

了解：生理学的任务和研究方法，非自动控制系统和前馈控制系统。

【授课内容】 1．生理学及其任务，生理学和医学的关系，生理学的研究方法：动物实验和人体实验，

生理学研究的不同水平：器官和系统水平、细胞和分子水平、整体水平。 2．机体的内环境，内环境的稳态。 3．生理功能的调节方式：神经调节(neuroregulation)、体液调节(humoral regulation)、

自身调节，体内的控制系统：非自动控制系统、负反馈与正反馈控制系统、前馈控制系统。

细胞的基本功能（8学时） Cell physiology

【目的要求】

掌握：物质的跨膜转运，细胞的生物电现象及其产生机制，组织的兴奋和兴奋性，神经肌

肉接头处的兴奋传递过程和兴奋­收缩耦联。

熟悉：细胞的跨膜信号转导方式(signaling transduction)，肌丝滑行学说及影响横纹肌收

缩效能的因素。

了解：细胞膜的基本结构和被动电学特性，膜片钳实验的基本原理，骨骼肌的微细结构，

平滑肌的结构和生理特性。

【授课内容】 1.液态镶嵌模型(fluid mosaic model)，物质的跨膜转运(transmembrane diffusion)：单纯

扩散、易化扩散、原发性和继发性主动转运、入胞和出胞。 2.离子通道型受体介导的信号转导，G 蛋白耦联受体介导的信号转导，酶联型受体介导的

信号转导。 3.细胞膜的被动电学特性和电紧张电位，静息电位(resting potential)及其产生机制，动作

电位(action potential)及其产生机制，膜片钳实验的基本原理，动作电位的传播和缝隙连接，

局部兴奋(local potential)及其特征，可兴奋细胞及其兴奋性。 4.骨骼肌神经­肌接头处的兴奋传递，肌丝滑行学说，横纹肌的兴奋­收缩耦联和影响横纹

肌收缩效能的因素，平滑肌的分类、微细结构和收缩机制。

血液­—自学（2学时） Blood physiology

【自学要求】

掌握：血细胞比容(hematocrit)的概念，血浆渗透压及其生理意义；血小板的止血功能，

血液凝固(blood coagulation)。

熟悉：纤维蛋白的溶解，人类血型(blood group)及输血原则。

了解：血液的组成，血细胞的生成及其调节。

【自学内容】 1．血液的组成，血量，血液的理化特性：血液的比重和粘度、血浆的渗透压和 pH值。 2．血细胞生成的部位和一般过程，红细胞生理，白细胞生理，血小板生理。 3．生理性止血的基本过程，血液凝固：内源性与外源性凝血途径，纤维蛋白的溶解。 4．血型与红细胞凝集(agglutination)，红细胞血型：ABO 血型系统和 Rh 血型系统，输血

原则：交叉配血实验(cross­match test)。

血液循环（16学时） Cardiovascular physiology

【目的要求】

掌握：心脏的泵血过程和机制，心脏泵血功能的评价和影响心输出量的因素，心肌的生物

电现象和心肌的电生理特性及其影响因素，动脉血压(arterial blood pressure)形成

及其影响因素，中心静脉压及影响静脉回流的因素，组织液的生成及其影响因素，

心血管活动的调节。

熟悉：心电图各波形的生理意义，心泵功能的储备；血流动力学；血量的调节；冠脉循环 (coronary circulation)的特点。

了解：心音的产生；各类血管的功能特点，微循环的组成及其特点，淋巴循环(lymphatic

circulation)；肺循环和脑循环的特点。

【授课内容】 1.心脏的泵血过程和机制，心脏泵血功能的评定：每搏输出量(stroke volume)和射血分数

(ejection fraction)，每分输出量和心指数，心脏作功，影响心输出量的因素：前负荷、后负

荷、心肌收缩能力和心率对心泵功能的影响，心脏泵血功能的储备(cardiac reserve) 2.心肌细胞的跨膜电位及其形成机制：工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制，心

肌的电生理特性：兴奋性、自律性和传导性及其影响因素，体表心电图(electrocardiogram, ECG)。 3.各类血管的功能特点，血流量、血流阻力和血压，动脉血压和动脉脉搏：动脉血压的形

成机制、正常值及其影响因素，静脉血压和静脉回心血量，微循环(microcirculation)，组织

液的生成，淋巴液的生成和回流。 4.心血管活动的神经调节：心脏和血管的神经支配及其作用，心血管中枢(cardiovascular

center)及心血管反射，体液调节：肾素­血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素及血管

升压素(vasopressin,VP)等，局部血流调节，动脉血压的短期调节和长期调节。 5.冠脉循环，肺循环，脑循环。

呼吸（6学时） Respiratory physiology

【目的要求】

掌握：肺通气(pulmonary ventilation)原理，影响肺换气(gas exchange in lungs)的因素，

氧和二氧化碳的运输，呼吸的反射性调节。

熟悉：肺通气功能的指标。

了解：组织换气；呼吸节律的产生。

【授课内容】 1.肺通气的原理：呼吸运动、肺内压和胸膜腔内压、弹性阻力和顺应性、肺泡表面活性物

质，肺通气功能的指标：肺容积(pulmonary volume)和肺容量(pulmonary capacity)、肺通

气量(pulmonary ventilation)和肺泡通气量(alveolar ventilation)。 2.肺换气和组织换气的基本原理，肺换气：肺换气过程和影响肺换气的因素，组织换气。 3.氧的运输：血红蛋白与氧结合的特征、氧解离曲线及其影响因素。二氧化碳的运输：二

氧化碳的运输形式、二氧化碳解离曲线、何尔登效应。 4.呼吸中枢与呼吸节律的形成，呼吸的反射性调节：化学感受性呼吸反射和肺牵张反射

(pulmonary stretch reflex)。

消化（6学时） Gastrointestinal physiology

【目的要求】

掌握：胃肠激素(gastrointestinal hormone)及其作用，胃液、胰液和胆汁的作用和分泌的

调节。

熟悉：胃的运动，小肠液的分泌及其运动形式，营养物质吸收的基本过程。

了解：消化道平滑肌的生理特性，消化腺的分泌功能，消化道的神经支配及血液循环的特

点，口腔内消化，大肠内消化。

【授课内容】 1.消化道平滑肌的生理特性，消化腺的分泌功能，消化道的神经支配及其作用，消化道的

内分泌功能：胃肠激素及其生理作用，消化道血液循环的特点。

2.唾液(saliva)及其分泌，咀嚼(mastication)与吞咽(deglutition)。 3.胃液及其分泌：胃液的分泌、胃液的性质、成分及其作用、胃液分泌的调节，胃的运动：

容受性舒张(receptive relaxation)、紧张性收缩和蠕动、胃排空及其影响因素。 4.胰液的分泌：胰液的性质、成分、作用及其分泌的调节，胆汁的分泌和排出，小肠液的

分泌，小肠的运动：紧张性收缩、分节运动及蠕动。 5.大肠液的分泌及大肠内细菌的活动，大肠的运动和排便。 6.吸收的部位和途径，主要物质在小肠内的吸收，大肠的吸收功能。

能量代谢与体温—自学（2学时） Energy metabolism and temperature

【自学要求】

掌握：与能量代谢(energy metabolism)测定有关的概念，基础代谢，体温及其调节机制。

熟悉：影响能量代谢的主要因素，机体的产热与散热过程。

了解：了解食物能量转化，能量代谢的测定原理和方法。

【自学内容】 1.能量的来源与利用，能量代谢的测定：食物的热价(thermal equivalent of food)、氧热价

(thermal equivalent of oxygen)、呼吸商(respiratory quotient, RQ)、能量代谢测定的原理和

方法，影响能量代谢的主要因素，基础代谢(basal metabolism)。 2.体温(body temperature)，机体的产热与散热，体温调节。

尿的生成和排出（6学时） Renal physiology

【目的要求】

掌握：肾小球滤过功能和肾小管、集合管的重吸收和分泌功能，尿的浓缩和稀释，尿生成

的调节；肾清除率的概念和测定肾清除率的意义。

熟悉：肾血流量及其调节，直小血管的作用。

了解：了解肾的功能解剖；排尿反射(micturition reflex)。

【授课内容】 1.肾的功能解剖，肾血流量及其调节。 2.肾小球的滤过功能：有效滤过压(effective filtration pressure)、影响肾小球滤过的因素。 3.肾小管和集合管中物质转运的方式，肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌。 4.尿液的稀释，尿液的浓缩：逆流系统和逆流倍增(counter­current multiplication)现象、肾

髓质渗透压梯度的形成机制，直小血管在维持肾髓质高渗中的作用。 5.肾内自身调节： 渗透性利尿(osmotic diuresis)、 定比重吸收、 球­管平衡(glomerulotubular

balance)，神经和体液调节。 6.清除率(clearance)的定义和计算方法，测定清除率的意义。 7.膀胱和尿道的神经支配，排尿反射，排尿异常。

感觉器官（4学时） Sense organ

【目的要求】

掌握：感受器的一般生理特性，眼的调节功能，视网膜的感光原理，内耳的功能。

熟悉：与视觉的有关现象，内耳的平衡感觉功能。

了解：感受器(receptor)、感觉器官(Sense organ)的定义和分类，躯体感觉，眼的折光与

成像原理，外耳和中耳的功能，嗅觉和味觉。

【授课内容】 1.感受器、感觉器官的定义和分类，二、感受器的一般生理特性。 2.躯体感觉(somatic senses)：本体感觉(proprioception)、触­压觉、温度觉、痛觉。 3.眼的折光系统及其调节：简化眼(reduced eye)、晶状体的调节、瞳孔的调节、双眼球会

聚、近视、远视和散光，眼的感光换能系统：视锥系统和视杆系统、视细胞感光换能机制和

色觉，与视觉有关的若干生理现象：视敏度(visual acuity)、暗适应(dark adaptation)和明适

应(light adaptation)、视野(visual field)、视后像和融合现象、双眼视觉和立体视觉。 4.内耳（耳蜗）的功能：耳蜗的感音换能作用和生物电现象，听神经动作电位。 5.前庭器官(vestibular apparatus)的感受装置和适宜刺激，前庭反应(vestibular autonomic

reaction)。 6.嗅觉感受器和嗅觉的一般性质，味觉感受器和味觉的一般性质。

神经系统的功能（12学时） Neurophysiology

【目的要求】

掌握：突触(synapse)的信息传递，神经递质(neurotransmitter)和受体(receptor)，反射，

中枢兴奋传递的特征，丘脑的感觉投射系统，痛觉，牵张反射， 中枢对姿势的调节。

熟悉：神经纤维传导兴奋的特征，轴浆运输和营养性作用，脑的电活动，觉醒、睡眠机制，

基底神经节和小脑对躯体运动的调节，自主神经系统的功能，中枢对内脏活动的调

节。

了解：神经元的结构和功能，神经纤维的分类，神经胶质细胞，中枢对特殊感觉的分析，

大脑皮层对躯体运动的调节，本能行为和情绪反应的神经基础，脑的高级功能。

【授课内容】 1.神经元与神经胶质细胞，突触传递：经典突触的突触传递、非定向突触传递和电突触传

递，神经递质和受体：概念及分类、主要的递质、受体系统的分布及其作用，反射活动的基

本规律：反射的概念、中枢神经元的联系方式、中枢兴奋传播的特征、传入侧枝性抑制 (afferent collateral inhibition)、回返性抑制(recurrent inhibition)和突触前抑制(presynaptic inhibition)。 2.中枢对躯体的感觉分析：感觉传入通路、大脑皮层代表区和躯体感觉，中枢对内脏的感

觉分析：内脏感觉传入通路与皮层代表区、内脏痛、体腔壁痛与牵涉痛(referred pain)，中

枢对特殊感觉的分析。 3.运动传出的最后公路，中枢对姿势的调节：脊休克(spinal shock)、牵张反射(stretch

reflex)、去大脑僵直(decerebrate rigidity)等，中枢对躯体运动的调节：大脑皮层、基底神经

节和小脑的运动调节功能。 4.自主神经系统，中枢对内脏活动的调节，本能行为和情绪的神经基础。 5.脑电活动：脑电图(electroencephalogram, EEG)和皮层诱发电位，觉醒与睡眠：觉醒状

态的维持、睡眠的时相和产生机制。 6.脑的高级功能：学习与记忆、语言和其他认知功能。

内分泌（6学时） Endocrine physiology

【目的要求】

掌握：激素(hormone)作用的特征和作用机制，激素分泌的调节，下丘脑的内分泌功能，

腺垂体、神经垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛的内分泌功能。

熟悉：激素信息的传递方式，甲状旁腺的内分泌和其他腺体的内分泌功能。

了解：激素的分类，组织激素和功能器官内分泌。

【授课内容】 1.内分泌与内分泌系统，激素的化学性质，激素的细胞作用机制：第二信使学说和基因

表达学说，激素作用的一般特征，激素分泌的调控。 2.下丘脑­腺垂体系统：下丘脑调节肽(hypothalamic regulatory peptides, HRP)、腺垂体

激素的作用和分泌调节，下丘脑­神经垂体系统：血管升压素(vasopressin, VP)、催产素的

作用和分泌调节，松果体内分泌。 3.甲状腺激素(thyroid hormone, TH)的代谢， 甲状腺激素的作用， 甲状腺激素功能的调节。 4.甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)的作用与分泌调节，降钙素的作用与分泌调

节，维生素 D3 的作用与生成调节。 5.胰岛素(insulin)的作用与分泌调节，胰高血糖素的作用与分泌调节。 6.糖皮质激素(glucocorticoid, GC)的作用与分泌调节，盐皮质激素的作用与分泌调节，肾

上腺雄激素的作用与分泌调节，肾上腺髓质激素的作用与分泌调节。 7.组织激素，功能器官内分泌。

生殖—自学（2学时） Reproductive physiology

【自学要求】

掌握：雄激素(androgen)的作用；雌激素(estrogen)和孕激素(progesterone)的作用。

熟悉：子宫周期。

了解：男性生殖功能，妊娠过程。

【自学内容】 1．睾丸(testis)的功能，睾丸功能的调节。 2．卵巢(ovarian)的功能，卵巢功能的调节。 3．妊娠，分娩。 4．性成熟的表现，性兴奋与性行为，性行为的调节。

四、成绩考核与评定方式

本课程成绩考核分为理论闭卷考试（占总成绩 80%）和实验课考试（占总成绩 20%）。

闭卷考试的命题原则是掌握内容占 60%、熟悉内容占 20%、了解内容占 10%、拓展知识及

自学内容占 10%。题型采用单项选择题 30 分、名词解释 20 分、简答题及论述分析题 50 分。主要考核学生对生理学理论知识的掌握程度。

五、与其它课程的联系

生理学与临床医学有着密切的联系，它是医学的一门重要基础课程之一。对于医务工作

者，不了解和掌握正常人体生命活动的规律与原理，就难以判断疾病的发生与发展，生理学

的发展同样也离不开自然科学及现代科学新技术的支持。因此，它的先修课包括与正常机体

有关的解剖学、组织胚胎学、医用物理学、生物化学等专业基础课程。同时，生理学也为后

续课程病理生理学、药理学、内科学、外科学等打下了基础。所以，学生要在掌握正常机体

生命活动规律的基础上才能学好后续医学基础课程， 生理学的学习也为临床各科的学习奠定

了必要的知识基础。

六、参考书及参考文献 1. 《生理学》 姚泰主编 人民卫生出版社 2005 年 2. Ganong WF.Review of Medical physiology.22th edition.New York:McGraw­Hill.2005 3. Guyton AC.Hall JE.Textbook of Medical physiology.11th edition.Philadelphia:WB

Saunders. 2006

《生物化学》教学大纲

课程代码：10271504

课程名称：生物化学

英文名称：Biochemistry

课程类型：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、口腔医学、预防医学、放射医学、护理学、医事

法学专业）

开设学期：第 3学期

课程学时：总学时 130（理论 74/实验 56）

课程学分：7学分

选用教材： 《生物化学》第 7版 查锡良主编 人民卫生出版社 2008年 1月

执笔人：张桂荣 （教授）

审核人：杨成君 （副教授）

编写单位：生物化学与分子生物学系生物化学教研室

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

生物化学是研究生物体内的化学分子及其在生命过程中的化学变化的科学。 生物化学从

分子水平探讨生命现象的本质，即研究组成生物体的分子结构与功能、物质代谢与调节、基

因信息及传递的分子基础与调控规律以及在生命活动中的作用。 生物化学的发展已使人们能

够对生理学、药理学、病理学、微生物学、免疫学、遗传学以及临床各学科的认识深入到分

子水平。近代医学的发展需要运用生物化学的理论和技术诊断、治疗和预防疾病。所以生物

化学是医学生的一门重要基础课程。

本课程按照本科生培养计划和培养目标，拟采用 PPT、FLASH 和讲座等教学方法使学

生系统地学习生物大分子组成、结构及功能，物质代谢及其调控，遗传信息的贮存、传递与

表达，细胞信息转导，血液、肝的生物化学。教师在授课过程中对要求掌握的内容和要求熟

悉的内容进行重点和详细的讲授；要求了解的内容以学生自学为主，教师可作总结性讲解

为了提高学生的学习能力，安排了一定章节的自学内容，该部分首先由教师布置学习内

容，提示知识重点和学习方法，之后作总结；根据教学内容安排介绍本学科研究新进展和生

物化学与临床医学的联系及应用的讲座。 为学生深入学习其他医学基础课程、临床医学课程

乃至毕业后的继续教育、 医学各学科的研究工作中在分子水平上探讨疾病发生发展机理及疾

病诊断、预防、治疗奠定基础。

通过本门课程的学习， 使医学五年制各个专业学生能够全面的描述生物体的基本物质组

成、结构特点、性质和生物学功能以及这些物质在体内的代谢途径及其调控规律，最终达到

如下目标：

使学生能够解释生物体内物质组成、物质代谢及调控与各种生命现象之间的关系，包括

生物大分子结构与功能的关系； 使学生能够掌握生物化学基本研究内容、研究手段和实验方

法，学会综合运用所学的基本理论知识和技术来解决实际问题，并为学习医学类后续课程打

好基础；通过理论知识学习和实验操作学习，提高学生科学思维、观察分析问题的能力，训

练严谨、求实的科学态度和工作；培养学生理论联系实际、创新能力，动脑动手能力；了解

生命科学最新研究进展和动态、发展方向、在有关领域的应用与前景，激发学生探索生命的

奥秘和求知欲望。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 绪论 自学、PPT总结 1 2 蛋白质的结构与功能 PPT讲授、实验 4 3 核酸的结构与功能 自学、PPT总结、实验 4 4 酶 PPT讲授、实验 5 5 糖代谢 PPT讲授、实验 6 6 脂类代谢 PPT讲授、实验 6 7 生物氧化 PPT讲授 4 8 氨基酸代谢 PPT讲授 4 9 核苷酸代谢 PPT讲授 4 10 物质代谢的联系与调节 自学、PPT总结 2 11 DNA 的生物合成 PPT、FLASH 讲授 4 12 RNA 的生物合成 PPT、FLASH 讲授 4 13 蛋白质的生物合成 PPT、FLASH 讲授 4 14 基因表达调控 PPT讲授 4

15 基因重组与基因工程 PPT、FLASH 讲授、实验 4 16 细胞信息转导 PPT讲授 4 17 血液的生物化学 PPT讲授 2 18 肝的生物化学 PPT讲授 4 19 维生素与无机物 自学 2 20 生物化学与临床 专题讲座 2 总计 74

三、 课程教学内容

绪论—自学（1学时） Introduction

【自学要求】

掌握：生物化学（Biochemistry）的概念。

熟悉：生物化学主要研究内容、研究方法。

了解： 生物化学的发展简史；生物化学与医学及其它生命学科的关系。

【自学内容】 1、生物化学的发展简史 2、生物化学主要研究内容、研究方法 3、生物化学与医学及其它生命学科的关系

蛋白质的结构与功能（4学时） Structure and function of protein

【目的要求】

掌握：蛋白质(protein)的元素及分子组成，氨基酸(amino acid)的分子结构、结构特点、

分类、理化性质；肽(peptide)、肽键(peptide bond)、氨基酸残基、氨基末端、羧

基末端等概念，肽的组成及结构特点；蛋白质分子的基本结构(structure)和空间结

构的概念，各种结构的基本组成单位、组成方式、特点，结构域、模体的概念与结

构特点；蛋白质一级结构与功能(function)的关系，蛋白质空间结构与功能的关系；

蛋白质的两性电离、等电点、胶体、变性、沉淀、凝固、紫外吸收的性质，蛋白质

的茚三酮和双缩脲反应原理；有机试剂沉淀、盐析、电泳、透析、层析、分子筛等

蛋白质分离和纯化的原理。

熟悉：谷胱甘肽的分子结构及生物学作用； 运用蛋白质平均含氮量计算生物样品中的蛋白

质含量。

了解：蛋白质分类；多肽链中氨基酸序列分析方法、原理；蛋白质空间结构的测定。多肽

类激素及神经肽的分子组成和生物学作用。

【授课内容】 1.蛋白质的分子组成 (1).组成人体蛋白质的 20 种氨基酸均属于 L­α­氨基酸 (2).氨基酸可根据侧链结构和理化性质进行分类 (3).20 种氨基酸具有共同或特异的理化性质 (4).蛋白质是有许多氨基酸残基组成的多肽链

2.蛋白质的分子结构 (1).氨基酸的排列顺序决定蛋白质的一级结构

(2).多肽链的局部主链构象为蛋白质的二级结构 (3).在二级结构基础上多肽链进一步折叠形成蛋白质三级结构 (4).含有两条以上多肽链的蛋白质具有四级结构 (5).蛋白质的分类 (6).蛋白质组学

3. 蛋白质结构与功能的关系 (1).蛋白质一级结构是高级结构与功能的基础 (2).蛋白质的功能依赖特定空间结构

4.蛋白质的理化性质 (1).蛋白质具有两性电离性质 (2).蛋白质具有胶体性质 (3).蛋白质空间结构破坏引起变性 (4).蛋白质在紫外光谱区有特征性吸收峰 (5).应用蛋白质呈色反应可测定蛋白质溶液含量

5.蛋白质的分离、纯化与结构分析 (1).透析和超滤法可去除蛋白质溶液中的小分子化合物

核酸的结构与功能—自学（4 学时） Structure and function of nucleic acid

【自学要求】

掌握：核酸(nucleic acid)的化学组成、分类、命名，核苷酸(nucleotide)的结构与命名；

核酸的一级结构；DNA 双螺旋结构(two­helical structure)模型的要点，DNA 的功

能；信使 RNA(messenger RNA)的结构与功能，转运 RNA(transfer RNA)的结构

与功能， 核蛋白体 RNA(ribosomal RNA)的结构与功能； 核酸的一般理化性质， DNA 的变性、复性、杂交概念。

熟悉：组成核苷酸碱基的分子结构，分子杂交的原理、方法及应用。

了解：DNA 结构的多样性；DNA 的超螺旋结构；核酸酶的概念与作用。

【自学内容】 1.核酸的化学组成及一级结构 (1).核苷酸是构成核酸的基本组成单位 (2).DNA是脱氧核苷酸通过 3'，5'­磷酸二酯键连接形成的大分子 (3).RNA也是具有 3'，5'­磷酸二酯键的线性大分子 (4).核酸的一级结构是核苷酸的排列顺序

2.DNA 的空间结构与功能 (1).DNA的二级结构是双螺旋结构 (2).DNA的高级结构是超螺旋结构 (3).DNA是遗传信息的物质基础

3.RNA 的结构与功能 (1).mRNA 是蛋白质合成的模版 (2).tRNA 是蛋白质合成的氨基酸载体 (3).以 rRNA 为组分的核糖体是蛋白质合成的场所 (4).snmRNA 参与了基因的表达调控

4.核酸的理化性质 (1).核酸分子具有强烈的紫外吸收

(2).DNA变性是双链解离成单链的过程 5.核酸酶

⑴.核酸酶的概念与作用

酶（5学时） Enzyme

【目的要求】

掌握：酶(enzyme)、底物(substrate)、产物的概念，酶的分子组成，同工酶(isoenzyme)，

酶 的 活 性 中 心 (active center) ， 必 需 基 团 (essential group) ； 酶 促 反 应 (enzyme­catalyzed reaction)特点， 底物浓度对酶促反应速度的影响及米氏方程式、 Km、Vm 的意义及其测定，酶浓度、温度、pH、激活剂对酶促反应速度的影响，

酶的不可逆抑制作用的作用方式与作用结果，可逆性抑制作用的类型、作用原理及

作用结果；酶的别构调节，酶的共价修饰调节，酶原(proenzyme)与酶原激活及其

生理意义。

熟悉：酶作为生物催化剂的催化特点；酶活性测定与酶活性单位。

了解：酶反应机理；酶的命名，酶的分类；酶与疾病的关系和在医学上的其他应用。

【授课内容】 1.酶的分子结构与功能 (1).酶的分子组成中常含有辅助因子 (2).酶的活性中心是酶分子中执行其催化功能的部位 (3).同工酶是催化相同化学反应但一级结构不同的一组酶

2.酶的工作原理 (1).酶反应特点 (2).酶通过促进底物形成过渡态而提高反应速度

3.酶促反应动力学 (1).底物浓度对反应速率影响的作图呈矩形双曲线 (2).底物足够时酶浓度对反应速率的影响呈直线关系 (3).温度对反应速率的影响具有双重性 (4).pH 通过改变酶和底物分子解离状态影响反应速率 (5).抑制剂可逆地或不可逆地降低酶促反应速率 (6).激活剂可加快酶促反应速率 (7).酶活性测定与酶活性单位

4.酶的调节 (1).调节酶实现对酶促反应速率的快速调节 (2).酶含量的调节包括对酶合成与分解速率的调节

5.酶的命名与分类 (1).酶可根据其催化的反应类型予以分类 (2).每一种酶均有其系统名称和推荐名称

6.酶与医学的关系 (1).酶和疾病密切相关 (2).酶在医学上应用领域广泛

糖代谢 （6学时） Metabolism of carbohydrates

【目的要求】

掌握： 糖酵解(glycolysis)和糖酵解途径的概念、 反应过程、 限速酶(rate­limiting enzymes)、

限速步骤、能量变化，糖酵解的生理意义；三羧酸循环(tricarboxylic acid cycle)反

应的概念、限速酶、及循环反应特点；糖有氧氧化各阶段的反应过程、特点、限速

酶、限速步骤，糖有氧氧化生成的 ATP 数量、特点；磷酸戊糖途径的反应特点、

关键酶、生理意义；糖原(glycogen)合成和糖原分解的概念、反应过程、限速酶、

限速步骤、调节方式；糖异生(gluconeogenesis)和糖异生途径的概念、糖异生途

径反应过程、限速步骤、限速酶及生理意义。血糖的来源与去路。

熟悉：糖酵解的调节，糖有氧氧化的调节，磷酸戊糖途径的调节，糖异生的调节、乳酸循

环反应过程和生理意义，血糖水平调节因素。

了解：其他单糖的代谢，巴斯德效应，糖原累积症，血糖水平异常相关疾病；血糖水平调

节，机制。

【授课内容】 1.概述 (1).糖的主要生理功能是氧化供能 (2).糖的消化吸收主要是在小肠进行 (3).糖代谢的概况

2.糖的无氧氧化 (1).糖无氧氧化反应过程分为糖酵解途径和乳酸生成两个阶段 (2).糖酵解的调控是对 3 个关键酶活性的调节 (3).糖酵解的主要生理意义是在机体缺氧的情况下快速供能

3.糖的有氧氧化 (1).糖有氧氧化的反应过程包括糖酵解途径、丙酮酸氧化脱羧、三羧酸循环及氧化磷酸化 (2).三羧酸循环是以形成柠檬酸为起始物的循环反应系统 (3).糖有氧氧化是机体获得 ATP 的主要方式 (4).糖有氧氧化的调节是基于能量的需求 (5).巴斯德效应是指糖有氧氧化抑制糖酵解的现象

4.葡萄糖的其他代谢途径 (1).磷酸戊糖途径生成 NADPH和磷酸戊糖 (2).糖醛酸途径可生成葡萄糖醛酸 (3).多元醇途径可生成木糖醇、山梨醇等

5.糖原的合成与分解 (1).糖原的合成代谢主要在肝和肌组织中进行 (2).肝糖原分解产物——葡萄糖可补充血糖 (3).糖原合成与分解受到彼此相反的调节 (4).糖原累积症是由先天性酶缺陷所致

6.糖异生 (1).糖异生途径不完全是糖酵解的逆反应 (2).糖异生的调节是通过对两个底物循环的调节与糖酵解调节彼此协调 (3).糖异生的生理意义主要在于维持血糖水平恒定 (4).肌中产生的乳酸运输至肝进行糖异生形成乳酸循环

7. 其他单糖的代谢 (1).果糖被磷酸化后进入糖酵解途径 (2).半乳糖可转变为 1­磷酸葡萄糖成为糖酵解途径的中间代谢产物

(3).甘露糖可转变为 6­磷酸果糖进入糖酵解途径 8.血糖及其调节 (1).血糖的来源和去路是相对平衡的 (2).血糖水平的平衡主要受到激素调节 (3).血糖水平异常及糖尿病是最常见的糖代谢紊乱

脂类代谢（6学时） Metabolism of lipid

【目的要求】

掌握：甘油三酯(triglyceride)的合成部位、合成原料、合成的基本过程；脂肪动员(fat Mobilization)的概念、脂肪动员的限速酶极其调节；脂酸的 β—氧化(β­oxidation) 反应过程、限速步骤、限速酶、能量的生成；酮体(ketone bodies)生成、利用和生

理意义；软脂酸的合成部位、合成原料、合成酶系及反应过程；甘油磷脂 (glycerophosphatide)的组成、分子结构、合成部位、合成原料及辅因子、合成基

本过程；胆固醇的合成部位、合成原料、合成的主要步骤、限速酶和限速步骤，胆

固醇的转化方式；血浆脂蛋白的分类、组成、结构、性质、合成部位、生理功能。

熟悉：甘油磷脂的降解，酮体生成的调节，脂酸碳链加长的方式，血脂的概念、组成。

了解：不饱和脂酸的命名及分类，脂类的消化和吸收途径与特点，脂酸的其他氧化方式，

不饱和脂酸的合成，脂酸合成的调节，前列腺素、血栓噁烷及白三烯的化学结构、

命名、合成、生理功能；鞘脂的化学组成及结构、鞘氨醇的合成部位、合成原料、

合成过程，神经鞘磷脂的合成和降解，载脂蛋白；血浆脂蛋白的代谢，血浆脂蛋白

代谢异常疾病。

【授课内容】 1.不饱和脂酸的命名及分类 (1).脂酸的系统命名遵循有机酸命名原则 (2).脂酸主要根据其碳链长度和饱和度分类

2.脂类的消化与吸收 (1).脂类的消化发生在脂­水界面，且需胆汁酸盐参与 (2).饮食脂肪在小肠被吸收

3.甘油三酯的代谢 (1).甘油三酯是甘油的脂酸酯 (2).甘油三酯的分解代谢主要是脂酸氧化 (3).脂酸在脂酸合成酶系的催化下合成 (4).甘油和脂酸合成甘油三酯 (5).几种多不饱和脂酸衍生物具有重要生理功能

4.磷脂代谢 (1).含磷酸的脂类被称为磷脂 (2).磷脂在体内具有重要的生理功能 (3).甘油磷脂的合成与降解 (4).鞘磷脂的代谢

5.胆固醇代谢 (1).胆固醇的合成原料为乙酰 CoA 和 NADPH (2).转化成胆汁酸及类固醇激素是体内胆固醇的主要去路

6.血浆脂蛋白代谢

(1).血脂是血浆所含脂类的统称 (2).不同血浆脂蛋白其组成、结构均不同 (3).血浆脂蛋白是血脂的运输形式，但代谢和功能各异 (4).血浆脂蛋白代谢异常导致血脂异常或高脂血症

生物氧化（4学时） Biological oxidation

【目的要求】

掌握：生物氧化(biological oxidation)的概念，ATP 的结构、生成方式、生理作用 和利用

与储备；氧化磷酸化(oxidative phosphorylation)的概念，呼吸链(respiratory chain) 的主要组成成分及功能作用，NADH 呼吸链和 FAD 呼吸链的组成、排列顺序、氧

化与磷酸化的偶联；胞液中 NADH 的氧化（α­磷酸甘油穿梭作用和苹果酸穿梭作

用） ；影响氧化磷酸化的因素。

熟悉：生物氧化的方式、生物氧化的酶类、生物氧化中 CO2 的生成方式，高能磷酸化合

物(high­energy phosphate compound)、 高能磷酸键(high­energy phosphate bond) 及高能磷酸化合物的相互转换，ATP 合酶的组成结构及功能，腺苷酸载体和线粒

体蛋白质的跨膜转运。

了解：了解生物氧化与体外有机物氧化（燃烧）的异同点，了解 P/O 比值、氧化磷酸化

机制，需氧脱氢酶和氧化酶，微粒体加氧酶类及作用机制，过氧化物酶体内的氧化

酶类、超氧化物歧化酶的作用。

【授课内容】 1.生成 ATP 的氧化磷酸化体系 (1).氧化呼吸链是一系列有电子传递功能的氧化还原组分 (2).氧化磷酸化将氧化呼吸链释能与 ADP 磷酸化生成 ATP 偶联 (3).氧化磷酸化作用可受某些内外源因素影响 (4).ATP 在能量的生成、利用、转移和储存中起核心作用 (5).线粒体内膜对各种物质进行选择性转运

2.其他不生成 ATP 的氧化体系 (1).抗氧化酶体系有清除反应活性氧类的功能 (2).微粒体细胞色素 P450 单加氧酶催化底物分子羟基化

氨基酸代谢（4 学时） Metabolism of amino acids

【目的要求】

掌握：氨基酸的脱氨基作用(deaminization)方式及作用机制，α­酮酸(α­keto acid)的代谢，

体内氨的来源、氨的转运，尿素(urea)的合成部位、合成反应过程、限速酶、限速

步骤、合成的调节；氨基酸脱羧基产生的重要胺类物质的生成和生理作用；一碳单

位(one carbon unit)的概念、构成、功能及其与四氢叶酸的关系；含硫氨基酸的代

谢。

熟悉：氨基酸的吸收，一碳单位与氨基酸代谢，一碳单位的相互转变，芳香族氨基酸与支

链氨基酸的代谢。

了解：蛋白质生理需要量和营养价值、氮平衡(nitrogen balance)，蛋白质的消化吸收和

腐败作用。

【授课内容】 1.蛋白质的营养作用 (1).体内蛋白质具有多方面的重要功能 (2).体内蛋白质的代谢状况可用氮平衡描述 (3).营养必需氨基酸决定蛋白质的营养价值 2.蛋白质的消化、吸收与腐败 (1).外源性蛋白质消化成氨基酸和寡肽后被吸收 (2).蛋白质在肠道发生腐败作用 3.氨基酸的一般代谢 (1).体内蛋白质分解生成氨基酸 (2).外源性氨基酸与内源性氨基酸组成氨基酸代谢库 (3).联合脱氨基作用是体内主要的脱氨基途径 (4).氨基酸碳链骨架可进行转换或分解 4.氨的代谢 (1).体内有毒性的氨有三个重要来源 (2).氨在血液中以丙氨酸和谷氨酰胺的形式转运 (3).氨在肝合成尿素是氨的主要去路 5.个别氨基酸的代谢 (1).氨基酸脱羧基作用产生特殊的胺类化合物 (2).某些氨基酸在分解代谢中产生一碳单位 (3).含硫氨基酸的代谢是互相联系的 (4).芳香族氨基酸代谢可产生神经递质 (5).支链氨基酸的分解有相似的代谢过程

核苷酸代谢（4 学时） Metabolism of nucleotides

【目的要求】

掌握：嘌呤(purine)与嘧啶(pyrimidine)核苷酸从头合成途径(de novo synthesis)的概念、

反应进行的器官和亚细胞部位、原料的来源、反应的基本过程特点；嘌呤核苷酸的

相互转变；嘌呤与嘧啶核苷酸补救合成途径概念及其生理意义；嘌呤与嘧啶核苷酸

的分解代谢途径及终产物(product)。

熟悉：嘌呤和嘧啶核苷酸合成的调节，脱氧（核糖）核苷酸的生成，嘌呤与嘧啶核苷酸的

抗代谢物(antimetabolite)及其作用机制，痛风症(gout)病因机制。

了解：核酸的消化吸收，核苷酸在体内的分布和生物学功能。

【授课内容】 1.嘌呤核苷酸的合成与分解代谢 (1).嘌呤核苷酸的合成存在从头合成和补救合成两种途径 (2).嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是尿酸 2.嘧啶核苷酸的合成与分解代谢 (1).嘧啶核苷酸的合成同样有从头合成与补救合成两种途径 (2).嘧啶核苷酸的分解代谢

物质代谢的联系与调节—自学（2学时） Metabolic interrelationships and regulation

【自学要求】

掌握：物质代谢(substance metabolism)的特点，物质代谢的相互关系。

熟悉：体内重要组织器官的代谢特点及联系。

了解：代谢调节(metabolic regulation)方式。

【自学内容】 1.物质代谢的特点 (1).体内各种物质代谢过程互相联系形成一个整体 (2).机体物质代谢不断受到精细调节 (3).各组织、器官物质代谢各具特色 (4).体内各种代谢物都具有共同的代谢池 (5).ATP 是机体储存能量和消耗能量的共同形式 (6).NADPH 提供合成代谢所需的还原当量 2.物质代谢的相互联系 (1).各种能源物质的代谢相互联系相互制约 (2).糖、脂和蛋白质代谢通过中间代谢物而相互联系 3.体内重要组织、器官的代谢特点及联系 (1).肝是人体最重要的物质代谢中心和枢纽 (2).心可利用多种能源物质，以有氧氧化为主 (3).脑主要利用葡萄糖供能且耗氧量大 (4).肌肉主要氧化脂肪酸，强烈运动产生大量乳酸 (5).糖酵解是为成熟红细胞提供能量的主要途径 (6).脂肪组织是合成、储存脂肪的重要组织 (7).肾是可进行糖异生和生成酮体两种代谢的器官 4.代谢调节方式 (1).细胞水平的代谢调节主要调节关键酶活性 (2).激素(hormone)通过作用特异受体调节代谢过程 (3).机体通过神经系统及神经­体液途径整体调节体内物质代谢 (4).代谢组学是对低分子量代谢物集合的整体水平研究

DNA的生物合成（4 学时） DNA Biosynthesis

【目的要求】

掌握：生物学中心法则(central dogma)，半保留复制(semiconservative replication)概念，

复制(replication)的化学反应及特性；DNA 聚合酶(polymerase)的种类和作用，解

螺旋酶(helicase)、DNA 拓扑异构酶、单链 DNA 结合蛋白、DNA 连接酶(ligase)、

引物酶、引发体的性质和作用；复制中解链和 DNA分子的拓扑学变化；原核生物

的复制过程，逆转录的概念、过程、逆转录酶的功能； 突变分子改变的类型及影响。

熟悉：双向复制，真核生物的复制过程，DNA 分子突变的生物学意义，引发 DNA 突变的

因素，DNA 损伤修复的类型与机制。

了解：半保留复制的实验依据、特点、意义，滚环复制和 D 环复制。

【授课内容】 1.复制的基本规律 (1).半保留复制是 DNA 复制的基本特征 (2).DNA复制从起始点向两个方向延伸形成双向复制

(3).DNA一股子链复制的方向与解链方向相反导致半不连续复制 2.DNA 复制的酶学和拓扑学变化 (1).核苷酸和核苷酸之间生成磷酸二酯键是复制的基本化学反应 (2).DNA聚合酶催化核苷酸之间聚合 (3).核苷酸外切酶的校读活性和碱基选择功能是复制保真性的酶学依据 (4).复制中的解链伴有 DNA 分子拓扑学变化 (5).DNA连接酶连接 DNA 双链中的单链缺口 3.DNA 生物合成过程 (1).原核生物的 DNA 生物合成过程 (2).真核生物的 DNA 生物合成过程 4.逆转录和其他的复制方式 (1).逆转录病毒的基因组是 RNA，其复制方式是逆转录 (2).逆转录的发现发展了中心法则 (3).噬菌体 DNA 按滚环方式复制和线粒体 DNA 按 D 环方式复制 5.DNA 损伤（突变）与修复 (1).突变在生物界普遍存在 (2).多种化学或物理因素可诱发突变 (3).引起突变的分子改变类型有多种 (4).DNA损伤的修复有多种类型

RNA的生物合成（4 学时） RNA Biosynthesis

【目的要求】

掌握：转录(transcription)模板的特点、转录的不对称特性(asymmetry)，RNA 聚合酶的分

类、组成、作用，模板(template)与 RNA聚合酶的辨认结合过程与特点，原核生物

转录过程及特点，真核生物转录过程及特点；真核生物mRNA的转录后加工。

熟悉：tRNA的转录后加工，rRNA的转录后加工。

了解：核酸的自剪接。

【授课内容】 1.原核生物转录的模板和酶 (1).原核生物转录的模板 (2).RNA合成由 RNA 聚合酶催化 (3).RNA聚合酶结合到 DNA 的启动子上启动转录 2.原核生物的转录过程 (1).转录起始需要 RNA 聚合酶全酶 (2).原核生物的转录延长时蛋白质的翻译也同时进行 (3).原核生物转录终止分依赖 ρ（Rho）因子与非依赖 ρ 因子两大类 3.真核生物 RNA 的生物合成 (1).真核生物有三种 DNA 依赖性 RNA 聚合酶 (2).转录起始需要启动子、RNA 聚合酶和转录因子的参与 (3).真核生物转录延长过程中没有转录与翻译同步的现象 (4).真核生物的转录终止和加尾修饰同时进行 4.真核生物 RNA 的加工 (1).真核生物mRNA 的加工包括首、尾修饰和剪接

(2).真核前体 rRNA 的加工 (3).真核生物前体 tRNA 的加工包括把核苷酸的碱基修饰为稀有碱基 (4).RNA催化一些真核和原核基因内含子的自剪接

蛋白质的生物合成（4学时） Protein biosynthesis

【目的要求】

掌握：mRNA 作为翻译(translation)的直接模板的性质，遗传密码(genetic code)的概念及

特性，核蛋白体(ribosome)的组成特点及功能，氨基酰－tRNA 合成酶的作用和氨

基酰－tRNA生成、作用以及表示方法，翻译的过程及特点；蛋白质一级结构的修

饰，蛋白质空间结构的修饰。

熟悉：抗生素(antibiotic)干扰和抑制蛋白质生物合成的作用机制，干扰蛋白质生物合成的

生物活性物质及其作用机制。

了解：分子伴侣(molecular chaperones)及其作用和作用机制。

【授课内容】 1.蛋白质生物合成体系 (1).mRNA 是蛋白质生物合成的直接模板 (2).核糖体是蛋白质生物合成的场所 (3).tRNA 是氨基酸的运载工具机蛋白质生物合成适配器 (4).蛋白质生物合成需要酶类、蛋白质因子等 2.氨基酸的活化 (1).氨基酸活化形成氨基酰­tRNA (2).真核生物起始氨基酰­tRNA 是Met­tRNAi Met

3.肽链的生物合成过程 (1).原核生物的肽链合成过程 (2).真核生物的肽链合成过程 4.蛋白质翻译后修饰和靶向输送 (1).多肽链折叠为天然构象的蛋白质 (2).蛋白质一级结构修饰主要是肽键水解和化学修饰 (3).蛋白质空间结构修饰包括亚基聚合和辅基连接 (4).合成后蛋白质可被靶向输送至细胞特定部位 5.蛋白质生物合成的干扰和抑制 (1).许多抗生素通过抑制蛋白质生物合成发挥作用 (2).其他干扰蛋白质生物合成的物质

基因表达调控（4学时） Regulation of gene expression

【目的要求】

掌握： 基因表达(gene expression)的概念， 基因表达的时间性和空间性， 基因表达的方式，

基因表达调控(gene expression regulation)的生物学意义，基因表达调控的多层次和

复杂性，基因转录激活调节基本要素；原核基因表达调节，原核基因转录调节特点，

乳糖操纵子(lac operon)的结构和表达的调节机制，原核生物转录终止调节；真核基

因组结构特点，真核生物 RNA 聚合酶、顺式作用元件(cis­acting element)、启动子

(promoter)、增强子、沉默子、反式作用因子的概念和作用。

熟悉：真核生物mRNA 转录激活及其调节。

了解：原核生物翻译水平的调节，真核基因表达调控特点，转录后水平的调节，翻译水平

的调节。

【授课内容】 1.基因表达调控基本概念 (1).基因表达是指基因转录及翻译的过程 (2).基因表达具有时间特异性和空间特异性 (3).基因表达的方式及调节存在很大差异 (4).基因表达调控为生物体生长、发育所必需 2.基因表达调控的基本原理 (1).基因表达调控呈现多层次和复杂性 (2).基因转录激活受到转录调节蛋白与启动子相互作用的调节 3.原核基因表达调节 (1).原核基因转录调节特点 (2).操纵子调控模式在原核基因转录起始的调节中具有普遍性 (3).原核生物具有不同的转录终止调节机制 (4).原核生物在翻译水平同样受到多个环节的调节 4.真核基因表达调节 (1).真核基因组具有独特的结构特点 (2).真核基因表达调控更为复杂 (3).RNA PolⅠ和 PolⅢ转录体系的调节相对简单 (4)RNA PolⅡ转录起始的调节非常复杂 (5).RNA PolⅡ转录终止的调节机制尚不清楚 (6).转录后水平的调节也是基因表达调控的重要环节 (7).基因表达在翻译水平以及翻译后阶段仍然可以受到调节

基因重组与基因工程（4学时） Genetic recombination and genetic engineering

【目的要求】

掌握： 重组DNA(recombinant DNA)技术相关概念， 限制性核酸内切酶(restriction enzyme) 的作用及作用特点、方式，基因载体(genetic carrier)的概念、分类、作用，目的基

因的概念与获得手段；重组 DNA 技术基本原理和基本流程。

熟悉：接合作用、转化作用、转导作用的基本概念。

了解：同源重组 (homologous recombination)的概念和方式，特异位点和转座 (transposition)重组的概念，重组 DNA 技术与医学的关系。

【授课内容】 1.自然界 DNA重组和基因转移是经常发生的 (1).同源重组是最基本的 DNA 重组方式 (2).细菌的基因转移与重组有四种方式 (3).特异位点重组，即特异位点间发生的整合 (4).转座重组 2.重组 DNA 技术，又称 DNA 克隆或分子克隆 (1).重组 DNA 技术相关概念

(2).重组 DNA 技术基本原理及操作步骤 3.重组 DNA 技术与医学的关系非常密切并前景远大 (1).疾病基因的发现与克隆 (2).生物制药 (3).基因诊断与治疗 (4).遗传病的预防

细胞信号转导（4学时） Cellular signal transduction

【目的要求】

掌握：细胞间信息物质(message substance)的概念、组成特点及其作用方式，细胞内信

息物质的概念、种类及其作用方式，受体(receptor)的概念、种类、结构、功能与

作用；膜受体介导的信号转导(signal transduction)途径，胞内受体介导的信息转导

途径。

熟悉：受体作用的特点。

了解：信息转导途径的交互联系，信息转导与疾病的相关性。

【授课内容】 1.细胞信号转导概述 (1).细胞外化学信号有可溶性和膜结合型两种形式 (2).细胞经由特异性受体接收细胞外信号 (3).细胞内信号分子结构、含量和分布变化是信号转导网络工作的基础 2.细胞内信号转导相关分子 (1).第二信使的浓度和分布变化是重要的信号转导方式 (2).蛋白质作为细胞内信号转导分子 3.各种受体介导的细胞内基本信号转导通路 (1).细胞内受体多属于转录因子 (2).离子通道型受体是化学信号与电信号转换器 (3).七跨膜受体依赖 G 蛋白转导信号 (4).单跨膜受体依赖酶的催化作用传递信号 (5).细胞信号转导过程的特点和规律 4.细胞信号转导与医学 (1).信号转导分子的结构改变是许多疾病发生发展的基础 (2).细胞信号转导分子是重要的药物作用靶位

血液的生物化学（2学时） Hemal biochemistry

【目的要求】

掌握：血浆(blood plasma)蛋白质的组成、分类、性质及功能；成熟红细胞(erythrocytes) 的糖代谢、脂代谢特点；血红素(heme)生物合成的主要原料、基本过程、关键酶、

细胞部位。

熟悉：血液的化学组成及生理功能，血红素合成的调节。

了解：白细胞(leucocyte)的代谢，血液非蛋白质含氮物质的种类及临床意义。

【授课内容】

1.血浆蛋白(plasma protein)是维持体内代谢的重要物质 (1).血浆蛋白质的分类与性质 (2).血浆蛋白质的功能 2.血细胞物质代谢特点是维持血液生物功能的基础 (1).红细胞的代谢特点 (2).白细胞(leucocyte)的代谢

肝的生物化学 （4学时） Biochemistry in liver

【目的要求】

掌握：生物转化(biotransformation)概念、反应的主要类型及酶系；胆红素(bilirubin)在肝

内的转变，胆红素在肠中的变化和胆色素的肠肝循环(enterohepatic circulation)，

胆红素正常代谢，三种黄疸(jaundice)的病因。

熟悉：胆汁酸(bile acid)的来源、种类、排泄和肠肝循环及其生理功能，胆红素的来源、

生成与转运。

了解：影响生物转化的因素，肝在糖代谢、脂类代谢、蛋白质代谢、维生素代谢、激素代

谢中的作用。

【授课内容】 1.肝在物质代谢中的作用 (1).肝是维持血糖水平相对稳定的重要器官 (2).肝在脂类代谢中占据中心地位 (3).肝的蛋白质合成与分解代谢均非常活跃 (4).肝参与多种维生素和辅酶的代谢 (5).肝参与多种激素的灭活　

2.肝的生物转化作用 (1).肝的生物转化作用是机体重要的保护机制 (2).肝的生物转化包括两相反应 (3).生物转化作用受许多因素的调节和影响 3.胆汁与胆汁酸代谢 (1).胆汁可分为肝胆汁和胆囊胆汁 (2).胆汁酸有游离型、结合型及初级、次级之分 (3).胆汁酸的主要生理功能 (4).胆汁酸的代谢及胆汁酸的肠肝循环 4.胆色素的代谢与黄疸 (1).胆红素是铁卟啉类化合物的降解产物　

(2).血液中的胆红素主要与清蛋白结合运输 (3).胆红素在肝细胞中转变为结合胆红素并泌入胆小管 (4).胆红素在肠道内转化为胆素原和胆素 (5).高胆红素血症及黄疸

维生素与无机物—自学（2学时） Vitamins and inerals

【自学要求】

掌握：水溶性维生素(vitamin)辅酶作用。

熟悉：水溶性(water­solubility)维生素形成辅酶的分子结构。

了解：脂溶性(liposolubility)维生素的化学本质、性质、生化作用及缺乏征，水溶性维生

素的化学本质、性质、生化作用及缺乏征。

【自学内容】 1.脂溶性维生素 (1).维生素 A又称抗干眼病维生素 (2).维生素 D 可在体内合成 (3).维生素 E是体内最重要的脂溶性抗氧化物质 (4).维生素 K又称凝血维生素 2.水溶性维生素 (1).维生素 B1 形成辅酶焦磷酸硫胺素 (2).维生素 B2 是 FAD和 FMN 的组成成分 (3).维生素 PP 又称抗赖皮病维生素 (4).泛酸主要参与酰基转移反应 (5).生物素参与 CO2 固定反应 (6).维生素 B6 包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺 (7).叶酸以四氢叶酸形式参与一碳单位代谢 (8).维生素 B12 是含钴维生素 (9).维生素 C 又称抗坏血病维生素

生物化学进展与应用—专题讲座（2学时） Progress and adhibition of biochemistry

【讲座要求】

聘请校内外专家、博士研究生导师、著名临床医生为学生作生物化学最新成果与进展

或生物化学理论和技术在临床的应用讲座。使学生了解生物化学最新研究成果，了解生物化

学与临床医学的联系与应用。

【讲座内容】 1．生物化学最新成果与进展 2．生物化学理论知识和技术手段在临床医学中的应用

四、成绩考核与评定方式

考试目的与性质：生物化学理论课考试为课程终结性考试。按照理论课教学大纲，通

过考试，要求学生掌握生物大分子的基本结构和特点，糖类、脂类及蛋白质等物质代谢变化

及调控规律，遗传信息表达及调控规律，DNA 重组基本技术，细胞信号转导基本途径以及

血液组成及肝脏的代谢特点。

考试形式与时间：生物化学理论课考试采用封闭式试卷、笔试形式，考试时间为 120 分钟。

考试对象与题型：考试对象为医学五年制本科生，题型包括封闭式试题（单项选择题、

名词解释）部分开放性试题（简答题）和开放式试题（综合论述题）三类。

考试分数及分配比例：生物化学课程总成绩以 100 分计算，理论课成绩占 60%，实验

课成绩占 40%。其中理论课考试内容按教学大纲要求，掌握内容占 80%~90%左右、熟悉

内容占 10%~15%左右、了解内容占 5%左右。

考试内容、范围、难易程度：考试内容包括生物大分子结构与功能篇、物质代谢篇、

遗传信息传递篇与专题篇（包括专题讲座）四部分，题数与分数及难易程度和认知度分配见

生物化学理论考试命题细目表。

生物化学理论考试命题细目表

题型 选择题 名词解释 简答题 论述题 合计

总题数（总分数） 30（30） 10（20） 8（40） 1（10） 49（100）

结构与功能（14） 6（6） 2（4） 2（10） 10（20）

物质代谢（26） 11（11） 3（6） 2（10） 16（27）

遗传信息传递（16） 6（6） 2（4） 2（10） 10（20）

知 识 内 容

（学时数）

专题篇（18） 7（7） 3（6） 2（10） 1（10） 13（33）

较易 3（3） 1（2） 1（5） 5（10）

中等 24（24） 8（16） 6（30） 1（10） 39（80）

难易程度

较难 3（3） 1（2） 1（5） 5（10）

识记 12（12） 10（20） 4（20） 26（52）

理解 9（9） 3（15） 12（24）

简单应用 6（6） 1（5） 7（11）

认知度

综合运用 3（3） 1（10） 4（13）

评分制度：封闭式试题（选择题与名词解释）严格按照标准答案进行比对评分；部分

开放性试题（简答题）按照事先制定的参考答案比对评分，可部分采用总体评分法。开放性

试题（综合论述题）的评分标准要在考试前制定，此部分试题可采用分析评分法进行评分。

五、与其它课程的联系

生物化学主要采用化学、物理学和数学的原理和方法，并融入了生理学、细胞生物学、

遗传学和免疫学等学科的理论和技术，加之近年来生物信息学的介入，使之与众多学科有着

广泛的联系和交叉，生物化学理论和实验技术已经广泛应用于生命领域各学科研究中。所以

生物化学课程应该以数理化和生物学知识为基础，也是生理学、细胞生物学、遗传学和免疫

学、临床学课程的主要基础课程。

六、参考书及参考文献 1． 《医学生物化学》 徐晓利 马涧泉主编 人民卫生出版社 1998 年 2． 《临床生物化学》 汤新之 崔乃杰主编 天津科学技术出版社 1999 年 3． 《生物化学》第三版 王镜岩 朱圣庚 徐长法 主编 高等教育出版社 2002 年 4． 《生物化学》【英】B.D.黑姆斯 N.M.胡珀 J.D.霍顿 科学出版社 2000 年 5．基础生物化学 D.沃伊特，J.G.沃伊特，C.W.普拉特 科学出版社 2003 年

《医学免疫学》教学大纲

课程编码：10271505

课程名称：医学免疫学

英文名称：Medical Immunology

课程类型：学科基础课程

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开课学期：第 4学期

课程学时：总学时 50（理论 26/实验 24）

课程学分：3学分

选用教材： 《医学免疫学》第六版 吕昌龙、李殿俊、李一主编 高等教育出版社

2008年 2月

执笔人：柳忠辉（教授）

审核人：李 一（教授）

编写单位：免疫学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

免疫学是研究免疫系统的组织结构和生理功能的科学， 它从多种角度和水平来揭示免疫

系统识别并清除抗原的应答过程和规律， 并应用这些规律来阐明疾病发生发展的机制，最终

达到防治和治疗疾病的目的。

医学免疫学是现代生命科学三大前沿学科之一，医学免疫学具有与多学科相互交叉、 相

互渗透的多边缘、多交叉及高速度发展的特点。本专业为培养适应我国社会主义现代化建设

实际需要的人才，通过免疫学课程教学，不单是对免疫学本身的认识，而且还要培养学生对

生命科学的关注意识和学习方法，掌握免疫学的基本理论及基本知识，能够联系基础医学研

究与临床疾病研究，将免疫学理论应用于机体防御、疾病诊断及疾病治疗等方面。培养出具

有基本免疫学知识、良好学习能力和职业素质，能够为医疗卫生事业的教学、科研、医疗及

预防等服务的全面发展的优秀医学生。

本课程理论授课主要利用多媒体课件集中授课的教学方式， 同时结合学生自学以及博士

生导师专题讲座等形式进行。授课重点包括免疫学的发展史、免疫细胞、免疫应答以及免疫

与疾病等。通过本次教学不仅要培养学生获取知识的能力以及分析解决问题的能力， 还要培

养创新思维能力，把知识传授、能力与素质培养有机结合，培养基础扎实、知识面宽、能力

强及高素质的人才，以适应新世纪社会发展的需要。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时

1 绪论 PPT课堂讲授、板书 2

2 免疫器官与组织 PPT课堂讲授、板书 1

3 适应性免疫细胞 PPT课堂讲授、板书 2

4 抗原提呈细胞与固有免疫细胞 自学 1

5 细胞因子 自学 1

6 抗原 PPT课堂讲授、板书 1

7 抗体 PPT课堂讲授、板书 4

8 补体 PPT课堂讲授、板书 2

9 主要组织相容性复合体 PPT课堂讲授、板书 2

10 免疫应答及调节 PPT课堂讲授、板书 2

11 超敏反应 PPT课堂讲授、板书 2

12 免疫耐受与自身免疫 博士生导师专题讲座 2

13 肿瘤免疫 博士生导师专题讲座 2

14 移植免疫 博士生导师专题讲座 1

15 免疫缺陷 博士生导师专题讲座 1

总计 26

三、课程教学内容

绪论（2学时）

Introduction 【目的要求】

掌握：免疫学的概念及其主要功能。

熟悉：免疫系统的基本组成。

了解：免疫学科的形成过程及免疫学与医学其它学科联系。

【授课内容】 1．免疫学（ Immunology）的概念及免疫的主要功能——免疫防御（ Immunological

defense）、免疫稳定（ Immunological Homeostasis）及免疫监视（ Immunological surveillance）。 2．免疫系统（Immune System）的组成。 3．免疫学的发展简史。 4．免疫学与医学其它学科的联系及其独特性。

免疫器官与组织（1学时） Organs and tissues of immune system

【目的要求】

掌握：免疫器官的组成。

熟悉：免疫细胞在中枢免疫器官中的发育过程。

了解：免疫器官的基本结构及淋巴细胞再循环。

【授课内容】 1．中枢免疫器官的结构和功能：

（1） 骨髓（Bone marrow）：造血干细胞（Hematopoietic stem cells）的分化、淋巴细

胞的来源。

（2）胸腺（Thymus）：T细胞分化发育场所，阳性选择（Positive Selection）及阴性选

择（Negative Selection）。 2．外周免疫器官的结构和功能：脾脏（Spleen）、淋巴结及粘膜相关淋巴组织。 3．淋巴细胞再循环。

适应性免疫细胞（2学时） Adaptive immune cells

【目的要求】

掌握：获得性免疫细胞的种类、T细胞亚群及功能。

熟悉：免疫细胞表面的标志与功能的关系。

了解：B 细胞的发育及其分类。

【授课内容】 1．参与适应性免疫（Adaptive immunity）的主要细胞：T细胞、B 细胞。 2．T淋巴细胞的表面标志、细胞亚群及功能：

（1）TCR（T­cell receptor）、CD 分子及丝裂原受体等。

（2）Th（Helper T Cell）、Tc（Cytotoxic T Cell）及 Treg（Regulator T Cell）等细胞亚

群。 3．B 细胞的发育、表面标志及其亚类。

抗原提呈细胞与固有免疫细胞—自学（1 学时） Antigen­presenting cells and innate immune cells

【自学要求】

掌握：NK 细胞及巨噬细胞的生物学作用。

熟悉：抗原提呈细胞概念及类型。

了解：固有免疫细胞识别机制及 DC 细胞生物学功能。

【自学内容】 1．单核­吞噬细胞（Mononuclear phagocyte）的生物学作用。 2．NK（Natural Killer Cell）细胞的来源、表面受体及生物学作用。 3．抗原提呈细胞 APC（Antigen­presenting cell）概念及种类，DC 细胞（Dendritic cell）

来源及生物学功能。

细胞因子—自学（1学时） Cytokines

【自学要求】

掌握：细胞因子的概念、共同特点。

熟悉：细胞因子的分类及重要细胞因子的功能。

了解：细胞因子的临床意义。

【自学内容】 1．细胞因子（Cytokine）的共同特点。 2．细胞因子的分类：

（1）白细胞介素（Interleukin，IL）。

（2）干扰素（Interferon，IFN）。

（3）肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor，TNF）。

（4）集落刺激因子（Colony Stimulating Factor，CSF）。 3．细胞因子与临床。

抗原（1学时） Antigen

【目的要求】

掌握：抗原和抗原决定簇的概念。

熟悉：抗原分类及超抗原的概念。

了解：佐剂的概念。

【授课内容】 1． 抗原 （Antigen， Ag） 的概念和特性 （免疫原性 Immunogenicity及抗原性 Antigenicity）。 2．抗原的异物性及特异性（抗原决定簇 Antigenic Determinant or Epitope）。 3．影响抗原免疫应答的因素。 4．抗原的分类。 5．超抗原（Superantigen，SAg）。 6．佐剂（Adjuvant）。

抗体（4学时） Antibody

【目的要求】

掌握：抗体（多克隆抗体，单克隆抗体）的概念；抗体的生物学活性。

熟悉：抗体的结构及分类。

了解：抗体多样性的产生机制。

【授课内容】 1．抗体（Antibody，Ab）、多克隆抗体（Polyclonal Antibody，PcAb）及单克隆抗体

（Monoclonal Antibody，McAb）的概念。 2．抗体的分子结构。

（1）基本结构：可变区（Variable Region，V 区），恒定区（Constant Region，C 区）。

（2）功能区（Domain）。

（3）水解片段。 3．抗体的免疫原性：同种型（Isotype）、同种异型（Allotype）及独特型（Idiotype）。 4．抗体的物学活性。 5．各类免疫球蛋白的生物学特性。 6．免疫球蛋白的基因结构及其表达。 7．单克隆抗体和基因工程抗体。

补体（2学时） Complememt

【目的要求】

掌握：补体的概念，补体的生物学功能。

熟悉：补体激活的基本过程。

了解：补体激活的调节及补体的受体。

【授课内容】 1．补体系统（Complement System）的组成。 2．补体系统激活的途径

（1）经典途径（Classical Pathway）。

（2）替代途径（Alternative Pathway）。

（3）MBP 途径（Mannan­binding Lectin Pathway）。 3．补体激活的调节。 4．补体受体。 5．补体的生物学功能。

主要组织相容性复合体（2 学时） Major histocompatibility complex

【目的要求】

掌握：MHC/HLA 的概念；MHC分子的结构、分布及功能。

熟悉：HLA 在医学上的意义。

了解：HLA 的遗传特点。

【授课内容】 1．主要组织相容性复合体（Major Histocompatibility Complex，MHC）的基因结构与多

态性：

（1）MHC 概念。

（2）HLA（Human Leukocyte Antigen）。

（3）HLA 遗传特征。 2．MHC分子的结构与功能。 3．HLA 在医学上的意义。

免疫应答及调节（2学时） Immune response and regulation

【目的要求】

掌握：免疫应答的概念。

熟悉：适应性免疫应答的类型及其特点。

了解：抗原识别在免疫应答中的意义；了解免疫调节的生物学意义。

【授课内容】 1．T细胞介导的细胞免疫应答（Cellular Immunity）：

（1）抗原识别（Antigen Recognition）。

（2）T细胞活化。

（3）T细胞介导的免疫效应：CD4+Th1 及 CD8+CTL。 2．B 细胞介导的体液免疫应答（Humoral Immunity）：

（1）B 细胞抗原识别与抗原提呈。

（2）B 细胞激活。

（3）抗体产生及其介导效应。 3．免疫应答的调节。

超敏反应（2学时） Hypersensitivity

【目的要求】

掌握：超敏反应的基本概念。

熟悉：Ⅰ、Ⅱ型超敏反应的发病机制及常见疾病。

了解：Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的常见疾病。

【授课内容】 1．超敏反应（Hypersensitivity）的基本概念。 2．超敏反应的发生机理。

（1）Ⅰ型超敏反应（Anaphylaxis）。

（2）Ⅱ型超敏反应（Cytotoxic Type）。

（3）Ⅲ型超敏反应（Immune Complex Disease）。

（4）Ⅳ型超敏反应（Delayed Type Hypersensitivity）。 3．超敏反应的常见疾病。

免疫耐受与自身免疫——专题讲座（2学时） Immune tolerance and autoimmune diseases

【讲座要求】

本次讲座聘请从事自身免疫方面研究的博士生导师， 结合自己研究体会和现阶段研究进

展，讲述免疫耐受与自身免疫，使学生通过本次课程学习：

掌握：免疫耐受的概念、自身免疫病发生的特征。

熟悉：耐受机制及自身免疫病发病机制。

了解：免疫耐受的医学意义。

【讲座内容】 1．免疫耐受（Immunological Tolerance）形成机制。 2．研究免疫耐受的医学意义。

3．自身免疫病（Autoimmune Disease）的免疫学特征。 4．自身免疫病发生机制。 5．自身免疫病的治疗。

肿瘤免疫——专题讲座（2学时） Tumor immunology

【讲座要求】

掌握：肿瘤抗原的概念。

熟悉：机体抗肿瘤免疫效应机制及肿瘤免疫治疗。

了解：肿瘤逃逸的免疫机制。

【讲座内容】 1．肿瘤抗原（Tumor Antigen）: （1）肿瘤相关抗原（Tumor Associated Antigen）。

（2）肿瘤特异抗原（Tumor Specific Antigen）。 2．机体抗肿瘤免疫效应机制。 3．肿瘤逃逸的免疫机制。 4．肿瘤的免疫学治疗。

移植免疫——专题讲座（1学时） Transplantation immunology

【讲座要求】

掌握：移植排斥反应的类型。

熟悉：移植排斥机制。

了解：延长移植物存活的措施。

【讲座内容】 1．移植排斥（Graft Reaction）反应类型。

（1）宿主抗移植物反应（Host Versus Graft Reaction，HVGR）。

（2）移植物抗宿主反应（Graft Versus Host Reaction，GVHR） 2．移植排斥反应的免疫学机制。 3．延长移植物存活的措施。

免疫缺陷——专题讲座（1学时） Immunodeficiency

【讲座要求】

掌握：免疫缺陷及 AIDS 的概念。

熟悉：AIDS 的病因、主要免疫学异常。

了解：AIDS 防治原则。

【讲座内容】 1．原发性免疫缺陷（Congenital or Primary Immunodeficiency）。 2．获得性免疫缺陷综合症（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS）。 3．免疫缺陷病的治疗原则。

四、成绩考核与评定方式

本课程成绩考核包括期末理论笔试 （占总成绩的 85%） 和实验考核 （占总成绩的 15%）。

理论考核采用闭卷考试方式；命题时要求掌握的内容占 40%、熟悉的内容占 40%、了解的

内容占 20%，讲座以及自学内容也纳入考试范围；题型以简答题为主，结合综合题。

五、与其它课程的联系

先修课程的组织胚胎学和病理解剖学涉及医学免疫学相关的组织器官与细胞的形态结

构；生物化学的分子结构是医学免疫学有关分子（包括抗原、抗体以及补体）的理论基础知

识。后续课微生物学的基本知识与免疫学抗原、抗感染方面有关；临床医学中内科学的自身

免疫性疾病、 传染科的感染性疾病以及血液免疫病都与医学免疫学紧密联系。免疫学还广泛

用于临床疾病的诊断与治疗方面。

六、参考书及参考文献

《医学免疫学》第 5 版 金伯泉主编 人民卫生出版社 2008 年 6 月

《医学微生物学》教学大纲

课程编码：10271506

课程名称：医学微生物学

英文名称：Medical Microbiology

课程类型：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开设学期：第 4学期

课程学时：总学时 76（理论 44/实验 32）

课程学分：4学分

选用教材： 《医学微生物学》（第七版） “十一五”国家级规划教材 李凡主编

人民卫生出版社 2008年 1月

执笔人：王 丽 (教 授)

审核人：李 凡 (教 授)

编写单位：病原生物学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

医学微生物学是一门医学的基础学科， 主要研究与医学有关的病原微生物， 包括细菌学、

真菌学及病毒学三个分支学科。 其内容涉及细菌、 真菌及病毒三种病原微生物的生物学性状、

致病性与免疫性、微生物学检查法、特异性预防和治疗原则四个方面。

本课程理论授课采用多媒体课件，利用集中授课方式进行。教学形式包括以教师主讲为

主的多媒体教学，同时结合学生自学以及教授专题讲座形式。教学中各论内容紧密结合临床

实践应用。在实验教学中结合小班授课进行 PBL 教学。不但要让学生掌握微生物学的基本

理论、基本知识和基本技术，同时还要介绍现代微生物学最新知识和最先进实验技术，以便

让学生熟悉和了解医学微生物学相关领域的最新动态。

通过理论教学不仅要培养学生获取知识的能力以及分析解决问题的能力， 还要培养创新

思维能力，把知识传授、能力与素质培养有机结合，培养基础扎实、知识面宽、能力强、素

质高的人才，以适应社会发展的需要。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时

1 绪论 PPT讲授、板书 0.5

第一篇 细菌学

2 细菌的形态与结构 PPT讲授、板书 2

3 细菌生理学 PPT讲授、板书 1

4 消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全 PPT讲授、板书 0.5

5 噬菌体 PPT讲授、板书 0.5

6 细菌的遗传与变异 PPT讲授、板书 1.5

7 细菌的耐药性 PPT讲授、板书 1

8 细菌的感染与免疫 专题讲座 2

9 细菌感染的检查方法与防治原则 自学 2

10 球菌 PPT讲授、板书 2

11 肠杆菌科 PPT讲授、板书 2

12 弧菌属 PPT讲授、板书 1

13 螺杆菌属 PPT讲授、板书 0.5

14 厌氧性细菌 PPT讲授、板书 1

15 分枝杆菌属 PPT讲授、板书 1

16 嗜血杆菌属 PPT讲授、板书 0.5

17 动物源性细菌 PPT讲授、板书 0.5

18 其他细菌 PPT讲授、板书 0.5

19 放线菌与诺卡菌属 PPT讲授、板书 1

20 支原体 PPT讲授、板书 0.5

21 立克次体 PPT讲授、板书 0.5

22 衣原体 PPT讲授、板书 0.5

23 螺旋体 PPT讲授、板书 0.5

第二篇 病毒学

24 病毒的基本性状 PPT讲授、板书 2

25 病毒的感染与免疫 PPT讲授、板书 2

26 病毒感染的检查方法与防治原则 自学 2

27 呼吸道病毒 PPT讲授、板书 2

28 肠道病毒 PPT讲授、板书 2

29 急性胃肠炎病毒 PPT讲授、板书 2

30 肝炎病毒 PPT讲授、板书 1

31 虫媒病毒 PPT讲授、板书 1

32 出血热病毒 PPT讲授、板书 1

33 疱疹病毒 PPT讲授、板书 1

34 逆转录病毒 PPT讲授、板书 1

35 其他病毒 PPT讲授、板书 0.5

36 朊粒 PPT讲授、板书 0.5

第三篇 真菌学

37 真菌学总论 专题讲座 2

38 主要病原性真菌 PPT讲授、板书 1

总计 44

三、课程教学内容

绪论（0.5学时） Introduction

【目的要求】

熟悉：微生物的定义、种类、学习目的和任务。

了解：微生物学发展史及研究现状。

【授课内容】 1．微生物（microorganism）的定义、种类及其与人类的关系。 2．医学微生物学、学习目的和任务。 3．医学微生物学发展简史，我国在医学微生物学方面的成就。医学微生物学研究进展及

展望。

第一篇 细菌学（22.5 学时） Bacteriology

细菌的形态与结构（2学时） Bacterial morphology and structures

【目的要求】

掌握：细菌的大小与测量单位。 革兰氏阳性菌与阴性菌细胞壁的化学组成及结构有何不同

及其意义，细胞壁的功能；细胞膜的结构与功能。荚膜的化学成分、形成条件、抗

原性及其与致病性的关系；鞭毛的化学组成、排列、抗原性及其与动力的关系；菌

毛的化学组成、种类及生物学意义；芽胞的形成、大小、位置及其对外界因素的抵

抗力的关系。革兰氏染色法的步骤、原理、实际意义。

熟悉：细菌的基本形态与排列方式。细胞浆及其内含物的组成与功能;细菌核质的组成及

其功能。 抗酸染色法的步骤及实际应用意义； 悬滴法及暗视野显微镜检查法 （自学）。

了解：细胞壁缺陷型细菌(L 型细菌)产生的条件、形态特点、临床意义。

【授课内容】 1．细菌（bacterium）的大小与测量单位。 2.细菌的基本形态与排列方式：球菌（coccus）(双球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌

及葡萄球菌)、杆菌（bacillus） 、螺形菌（spiral bacterium）(弧菌与螺菌)。 3.细菌的基本结构：革兰氏阳性菌与阴性菌细胞壁的化学组成及结构有何不同及其意义；

细胞壁的功能；细胞壁缺陷型细菌（L 型细菌）的产生条件、形态特点、临床意义及检查方

法；细胞膜的结构与功能；细胞浆及内含物(核蛋白体、中介体、质粒、异染颗粒)的组成与

功能；核质的组成与功能。 4．细菌的特殊结构：荚膜（capsule）的化学组成、形成条件、抗原性及其与致病性的关

系；鞭毛（flagellum）的化学组成、种类及生物学意义；芽胞（spore）的形态、大小、位

置及对外界因素的抵抗力的关系。 5．细菌形态结构的检查方法：细菌染色法的基本原理；单染色法、复染色法、革兰氏染

色法、抗酸染色法、特殊染色法、荧光染色法的步骤、原理、实际意义。细菌不染色标本检

查法：悬滴法或压滴法、暗视野显微镜检查法、相差显微镜检查及电子显微镜检查。（自学）

细菌生理学（1 学时） Bacterial physiology

【目的要求】

掌握：细菌所需的营养物质、及其功用。厌氧的原理及厌氧培养法；糖发酵试验；毒素、

热原质、抗生素、色素、细菌素及维生素等在细菌的致病性或细菌鉴别上的意义。

细菌生长繁殖所需的条件。培养基、菌落和纯培养的概念。细菌的命名原则、种、

型、菌株的概念。

了解：常用培养基种类、制备原则及其实际应用；细菌在各种培养基上的生长现象。细菌

在生物分类中的位置及各种分类法。

【授课内容】 1．细菌的营养：细菌所需的营养物质及其功用；营养物质的吸收；细菌的营养类型。 2．细菌的代谢：细菌的酶；细菌的呼吸类型；需氧菌（aerobe） 、厌氧菌（anaerobe）

及兼性厌氧菌；厌氧的原理及厌氧培养法。 3．细菌的分解代谢及其产物：糖发酵试验、甲基红试验、V—P 试验、吲哚试验、H2S 试验及明胶液化等在细菌鉴别上的意义以及 IMViC 的实际应用意义。 4．细菌的合成代谢产物：毒素、热原质、抗生素、色素、细菌及维生素等在细菌的致病

性或细菌的鉴别上的意义。 5．细菌的生长繁殖：细菌生长繁殖所需的条件；个体及群体细菌生长繁殖的方式、生长

繁殖的速度与生长曲线的形成条件、分期及意义。 6.细菌的人工培养：人工培养细菌的方法与用途、常用培养基种类及制备原则；细菌在

各种培养基中的生长现象；培养基（culture medium） 、菌落（colony）和纯培养的概念。 7. 细菌的命名原则；种、型、菌株的概念。

消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全（0.5学时） Sterilization, disinfection and biosafety of pathogenobiological laboratory

【目的要求】

掌握：消毒、灭菌、无菌及防腐的基本概念。物理因素对细菌的影响。病原微生物实验室

生物安全（biosafety） 。

了解：常用的消毒剂。

【授课内容】 1．消毒（disinfection） 、灭菌（sterilization） 、无菌（asepsis）及防腐的基本概念。 2．物理因素对细菌的影响；热力灭菌的种类、原理和应用；紫外线的杀菌作用。 3．常用消毒剂的杀菌机理和应用、影响其作用的因素。 4．病原微生物的分类、病原微生物实验室分级及实验室感染的控制。

噬菌体（0.5学时） Bacteriophage

【目的要求】

掌握：溶原性细菌和前噬菌体的概念。噬菌体的基本生物学性状；溶菌周期与溶原状态；

温和噬菌体与毒性噬菌体。

【授课内容】 1．噬菌体（bacteriophage）的基本生物学性状；溶菌周期与溶原状态。 2．温和噬菌体（temperate phage）与毒体噬菌体；溶原性细菌（lysogenic bacteria）

和前噬菌体的概念。 3．噬菌体的应用。

细菌的遗传与变异（1.5学时） Bacterial heredity and variation

【目的要求】

掌握：细菌遗传性变异的机理、细菌耐药性、基因突变的规律及其意义；细菌基因重组的

种类、机理及其意义。

熟悉：细菌的遗传物质基础；染色体与质粒的分布、化学成分、及其生物学特性。细菌遗

传与变异在医学及生物学上的应用。

了解：细菌的各种变异现象及其规律。细菌耐药性变异与基因突变和 R 质粒转移的关系。

决定细菌毒力的基因控制。

【授课内容】 1．细菌遗传与变异的概念；细菌变异的现象；细菌染色体与质粒的特性。 2． 基因突变的规律及机制； 基因转移和重组的种类、 机理及意义； 转化 （transformation） 、

转导（transduction） 、接合（conjugation）的概念。质粒与细菌耐药性、毒力的关系；细

菌遗传与变异的实际应用。

细菌的耐药性（1学时） Bacterial resistance

【目的要求】

掌握：细菌的耐药机制。

了解：抗菌药物的种类及作用机制。

【授课内容】 1．抗菌药物（antibacterial agents）的种类及作用机制。 2．细菌的耐药机制及细菌耐药性（drug resistance）的防治。

细菌的感染与免疫—专题讲座（2学时） Bacterial infection and immunity

【讲座要求】

本次讲座聘请从事细菌感染与免疫方面研究的教授， 结合自己研究体会和现阶段研究进

展，使学生通过本次课程学习：

掌握：毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症的基本概念。(与临床有机结合) 熟悉：引起条件感染的致病菌。医院内感染的细菌种类、来源及预防措施。机体非特异性

免疫的组成因素及其特点；特异性免疫的作用特点。带菌者的概念及其在疾病传播

中的作用。

了解：细菌的分布、正常菌群的生理作用及病理意义。

【讲座内容】 1．人体的正常菌群（normal flora） 、其生理作用和致病作用。 2．条件致病菌（conditioned pathogen） 、宿主特点。医院感染的常见细菌、宿主因素及

预防措施。 3．细菌的毒力：侵袭力；细菌毒素（内毒素的生物学特性及致病作用。 4．外毒素的种类及生物学特性；内毒素与外毒素的对比；鲎试验原理及应用）。 6．非特异性免疫的概念，特异性免疫因素及作用特点；感染的发生与发展；隐性感染与

显性感染。 6．毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、带菌者、健康带菌者的概念及意义。

细菌感染的检查方法与防治原则—自学（2学时） The diagnosis and prevention of bacterial infection

【自学要求】

掌握：特异性防治的基本原则和注意事项。

熟悉：诊断细菌性感染的一般途径与具体步骤。(与临床有机结合)

了解：常用于细菌性感染防治的生物制品。

【自学内容】 1．细菌性感染的诊断：细菌检查、血清学诊断。(与临床有机结合) 2． 特异性预防和治疗。 人工自动免疫： 疫苗 （vaccine）、 活疫苗、 死疫苗、 类毒素 （toxoid）、

亚单位疫苗（subunit vaccine）；人工被动免疫。 3. 抗毒素、丙种球蛋白、生物制品的使用及注意事项。

球菌（2学时） Coccus

【目的要求】

掌握：葡萄球菌形态、培养、分类、SPA 的特征与意义；致病性；微生物学检查。链球

菌生物学特征，致病性与免疫性，分离培养和鉴定、抗“O”试验的原理及意义。脑

膜炎球菌生物学特征、标本采集，致病物质、所致疾病。淋球菌形态、培养特性、

传播途径、微生物学检查。熟悉抵抗力与耐药性、致病物质及所致疾病。

熟悉：肺炎球菌形态特征。

【授课内容】 1．葡萄球菌（Staphylococcus） 生物学特性：形态、培养、生化特性、分类、抵抗力、

SPA 的特性与意义。致病性：致病物质与所致疾病。微生物学检查：直接涂片、染色镜检、

分离培养和鉴定。防治原则：耐药性、自家菌苗。 2．链球菌（Streptococcus） 生物学特性：形态、培养、分类原则。致病性与免疫性：

致病物质与所致疾病，Dick 试验原理、结果。微生物学检查：直接涂片染色镜检、分离培

养和鉴定、抗“O”(ASO)试验的原理及意义。防治原则。 3．肺炎球菌（S. pneumoniae） 形态特性：培养、胆汁溶菌试验和菊糖分解试验的意

义、荚膜的致病作用、所致疾病。 4．脑膜炎球菌 生物学特性：形态特点、培养，抵抗力。致病性与免疫性：致病物质、

传染方式、所致疾病；免疫性。微生物学检查：标本采集、直接涂片染色镜检、培养鉴定。

防治原则：A 群特异性多糖疫苗。 5．淋球菌 生物学特性：形态、培养特性、抵抗力与耐药性。致病性：致病物质、传播

途径、 所致疾病。 微生物学检查： 标本采集、 直接涂片与分离培养的诊断价值、 快速诊断(SPA 协同凝集)。

肠杆菌科（2学时） Intestinal bacteria

【目的要求】

掌握：肠道杆菌主要种类及共同特征。志贺氏菌属微生物学检查法。埃希氏菌属致病性、

微生物学检查在卫生学上的意义。沙门氏菌属生物学特性、微生物学检查法。

熟悉：肠道杆菌的致病性与免疫性。

了解：肠道杆菌的防治原则。变形杆菌属生物学特性、致病性。

【授课内容】 1．埃希氏菌属（Escherichia） 生物学性状：培养与生化反应特点、抗原构造。致病性：

致病物质、所致疾病(肠道外感染、肠道内感染)。微生物学检查在卫生学上的意义。 2．志贺氏菌属（Shigella） 生物学特性：形态、染色、培养及生化反应、抗原构造与

分类、抵抗力与耐药性。致病性与免疫性：致病物质、传染方式、所致疾病、带菌者和慢性

痢疾在疾病传播上的意义、免疫性。微生物学检查：标本采集与送检、分离培养鉴定、快速

鉴定。防治原则：隔离治疗患者与带菌者、饮食卫生。 3．沙门氏菌属（Salmonella） 生物学特性：形态、培养、生化反应、抗原构造与分类、

抵抗力。致病性与免疫性：致病物质、传染方式、所致疾病、带菌者在流行病学上的意义、

病后免疫性。微生物学检查：标本采集、分离培养鉴定、肥达氏反应原理、结果判定及意义。

防治原则：菌苗接种、隔离治疗患者及带菌者。 4．变形杆菌属（Proteus） 生物学特性、致病性。

弧菌属（1学时） Vibrio

【目的要求】

掌握：霍乱弧菌生物学性状。熟悉致病性、免疫性、微生物学检查及防治原则。

熟悉：副溶血弧菌培养特性、所致疾病。

了解：霍乱弧菌的流行病学。

【授课内容】 1．霍乱弧菌 (Vibrio cholerae) 生物学性状：形态、染色、培养与生化反应、古典生物

型与 El Tor 生物型的区别、抵抗力、抗原构造与血清型。致病性与免疫性：致病物质、所致

疾病、病后免疫性。微生物学检查：标本采集、直接观察动力、涂片染色镜检、分离培养鉴

定、快速鉴定。防治原则：检疫、预防接种、隔离治疗病人。 2．副溶血弧菌 (V. parahemolyticus) 形态及培养特性、传染方式、所致疾病、防治原

则。

螺杆菌属（0.5学时） Helicobacter

【目的要求】

熟悉：幽门螺杆菌的生物学特性、致病性、诊断与防治

【授课内容】

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）的生物学特性、致病性、微生物学检查及防治原

则。

厌氧性细菌（1 学时） Anaerobe

【目的要求】

掌握：破伤风痉挛毒素的致病作用、人工被动免疫和人工自动免疫在破伤风预防和治疗方

面的作用及注意事项。脆弱类杆菌的主要生物学特性及致病性。

熟悉：产气荚膜杆菌形态及培养特性、致病性、微生物学检查主要步骤。肉毒毒素的致病

作用、微生物学检查及防治原则。

了解：脆弱类杆菌的微生物学检查法。

【授课内容】 1．厌氧芽胞杆菌 破伤风杆菌（Clostridium tetani） ：形态及培养特性。破伤风痉挛毒素

的致病作用。人工被动免疫和人工自动免疫在破伤风预防和治疗方面的作用及注意事项。

气性坏疽菌群：气性坏疽病原菌的种类、产气荚膜杆菌（C.perfringerns,CP）形态及培养特

性、致病性、微生物学检查主要步骤、防治气性坏疽的原则。 肉毒杆菌：形态及培养特性、

肉毒毒素的致病作用、肉毒中毒的机理、微生物学检查及防治原则。 艰难杆菌：培养特点

及致病性。

2．无芽胞厌氧菌 脆弱类杆菌：主要生物学特性、致病性及微生物学检查法。 其他常

见的无芽胞厌氧菌，包括产黑色素类杆菌、梭杆菌属等以及所致疾病、防治原则。

分枝杆菌属（1 学时） Mycobacterium

【目的要求】

掌握：结核杆菌的生物学性状、微生物学检查法及防治原则。

熟悉：结核杆菌的致病性与免疫性。

【授课内容】 1．结核杆菌（M.tuberculosis） 生物学特性：形态与染色特性、培养特性、菌体化学成

分与致病性、迟发型超敏反应的关系、抵抗力、变异性。致病性与免疫性：致病物质、所致

疾病、结核杆菌引起的超敏反应与机体免疫性的关系(郭霍氏现象)、结核菌素（tuberculin）

试验原理、方法、结果分析及应用。微生物学检查：涂片、染色、镜检、培养法、动物接种。

防治原则：BCG 接种对象、注意事项、抗结核药物。 2．非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌的种类及致病性。（自学） 3．麻风杆菌（M.leprae） 生物学性状：形态、染色特性、培养特点、易感动物。致病

性与免疫性：传播途径与方式、分型与免疫功能关系。微生物学检查：取材。诊断方法。防

治原则。

嗜血杆菌属（0.5学时） Hemophilus

【目的要求】

熟悉：流感嗜血杆菌生物学特性、致病性、诊断和防治。

【授课内容】

流感嗜血杆菌(Haemophilus)生物学性状、致病性、微生物学检查法及防治原则。

动物源性细菌（0.5 学时） Animal original bcteria

【目的要求】

掌握： 布氏杆菌生物学性状。 熟悉致病性与免疫性、 微生物学检查。炭疽杆菌生物学性状。

熟悉致病性与免疫性。

熟悉：鼠疫杆菌生物学性状、致病性及免疫性。

了解：蜡样芽胞杆菌、肠炎耶尔森氏菌的生物学性状及致病性。

【授课内容】 1．布鲁菌属（Brucella） 生物学性状：形态、染色特点、培养特点、抗原构造与变异、

染料抑菌作用鉴别细菌。致病性与免疫性：致病因素与其所致疾病(动物、人)、免疫特点。

微生物学检查：病原菌检查取材、分离培养(双相肝浸液培养基)、生化反应与鉴定、血清学

检查方法、结果及意义、布氏菌素皮内试验的意义。防治原则：减毒活疫苗的应用。 2．炭疽芽孢杆菌（B.anthracis） 生物学性状：形态、染色特点、培养及菌落特征、芽

胞抵抗力。致病性与免疫性：炭疽毒素的成分及作用特点、炭疽的传播途径及类型。微生物

学检查：取材、涂片镜检、分离培养鉴定要点、血清学诊断(荧光法查荚膜抗体、ELISA 查

保护性抗体、Asccdi 沉淀反应查炭疽杆菌抗原)。防治原则：对患病动物的处理、对高危人

群的预防接种。 3．鼠疫耶尔森（Yersinia pestis） 耶尔森氏菌属的分类及生物学性状。鼠疫杆菌及肠

炎

耶尔森氏菌的致病性、诊断及防治原则。微生物学检查时要有严密防护措施。鼠疫的流行病

学知识。 4. 蜡样芽胞杆菌的生物学性状及其所致的食物中毒。

其他细菌（0.5学时） Other bacteria

【目的要求】

熟悉：白喉棒状杆菌的生物学性状、致病性与免疫性，掌握微生物学检查法与防治原则。

熟悉绿脓杆菌对预防医源性感染的重要性。

了解：军团菌及弯曲菌的致病性。

【授课内容】 1．白喉棒状杆菌 (C. diphtheriae) ：主要生物学特性、致病物质及所致疾病、微生物学

检查法与防治原则。 2．绿脓杆菌：主要生物学特性、致病物质及所致疾病、预防医源性感染的重要性。 3.百日咳杆菌：主要生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查、白百破三联疫苗应

用。

4．军团病菌（Legionella）：主要生物学特性、致病性、微生物学检查。 5．弯曲菌属（Campylobacter）：主要生物学特性、分类及其致病性。

放线菌与诺卡菌属（1学时） Actinomycetes and Nocardia

【目的要求】

熟悉： 放线菌的形态染色、 硫磺颗粒的特性及其诊断意义。 诺卡菌的生物学特性及致病性。

【授课内容】 1. 放线菌（Actinomycetes） ：形态染色法、硫磺颗粒的特性及其诊断意义、致病性、微

生物学检查要点。 2. 诺卡菌（Nocardia） ：生物学特性及致病性。

支原体（0.5学时） Mycoplasma

【目的要求】

掌握：肺炎支原体的致病性、微生物学检查方法及防治原则。

熟悉：其他支原体如解脲脲原体、生殖支原体的致病特点。

了解：支原体的一般生物学特性、分类及重要的支原体。

【授课内容】 1．生物学性状：形态与结构特点、生长周期及培养特性、“油煎蛋状”菌落特征、分类、

与 L 型菌的区别。 2．致病性：肺炎支原体（M. pneumoniae）的致病性及机理、解脲脲原体及生殖支原体

的致病性。 3．微生物学检查。 4．防治原则。

立克次体（0.5学时）

Rickettsia 【目的要求】

了解：立克次体的一般生物学特性、分类及所致疾病。斑疹伤寒立克次体及恙虫病立克次

体的传播媒介、临床表现及诊断方法。其他有致病性的立克次体，如巴尔通体、埃

立克体、柯克斯体的致病性。

【授课内容】 1．生物学性状：立克次体 (Rickettsia) 的形态、染色、培养特性、抵抗力、抗原性(与变

形杆菌某些菌株有嗜异性抗原)。 2．致病性与免疫性： 传播方式、 致病机理。 所致疾病： 流行性斑疹伤寒 （epidimic typhus） 、

地方性斑疹伤寒及恙虫病（scrub typhus）等。 3．微生物学检查：血清学诊断(外裴氏反应、补体结合反应、ELISA 等)、分离培养(动物

接种)。 4．防治原则：灭虱、灭蚤、灭鼠、灭螨等卫生防护措施及疫苗接种。抗生素的应用。

衣原体（0.5学时） Chlamydiae

【目的要求】

掌握：沙眼衣原体（C.trachomatis）的血清分型和致病性关系。

熟悉：衣原体的微生物学检查方法。衣原体感染的防治原则。

了解：衣原体分类及其主要生物学特性。鹦鹉热衣原体及肺炎衣原体（C.pneumonia）的

致病性。

【授课内容】 1．生物学特性：衣原体（Chlamydiae）的基本特征(与细菌、病毒比较)、分类及血清型、

形态特征、独特的生活周期(原体及始体的形成与感染特征)、染色特性、培养特点(鸡胚、传

代细胞培养)。 2．致病性与免疫性：致病机理(致病物质、传播方式)、所致疾病(沙眼、包涵体结膜炎、

性病淋巴肉芽肿、呼吸道感染)、免疫性。 3．微生物学检查：直接涂片镜检、分离培养、血清学诊断。 4．防治原则。

螺旋体（0.5学时） Helicoid

【目的要求】

掌握：钩端螺旋体生物学性状、微生物学检查。熟悉致病性与免疫性。

熟悉：梅毒螺旋体生物学特性、微生物学检查。

了解：回归热螺旋体生物学性状、微生物学检查。莱姆病螺旋体致病性。

【授课内容】 1．钩端螺旋体（Leptospira） 生物学特性：形态结构与染色、培养、抵抗力、抗原构

造与分型。致病性与免疫性：传染方式及途径、所致疾病(致病物质，发病机理及临床分型)、

免疫力。微生物学检查：检查螺旋体(显微镜检查培养、动物接种)、血清学诊断。防治原则：

卫生防护措施、死菌苗接种。 2．梅毒螺旋体 生物学特性：分类、形态染色、培养、抵抗力。致病性与免疫性：梅毒

的传染源、传播途径与临床分型、分期、免疫性。微生物学检查：检查螺旋体(取材、暗视

野或染色镜检)、血清学诊断(非特异性试验、特异性试验)。防治原则。

3．回归热螺旋体 生物学性状：分类、形态染色、培养特点、抵抗力。致病性：传播媒

介、所致疾病。微生物学检查：检查螺旋体(暗视野或染色涂片镜检)、动物接种。 4．莱姆病螺旋体

第二篇 病毒学（18学时） Virology

病毒的基本性状（2学时） Viral basic characteristics

【目的要求】

掌握：病毒的基本结构成分、增殖过程。病毒异常增殖的概念及意义。

熟悉：病毒遗传变异及其重要意义。理化因素对病毒的作用。

了解： 病毒的基本概念、 大小及与其它微生物的比较。 病毒的基本分类原则及亚病毒概念。

【授课内容】 1．病毒（virus）的概念。病毒的形态、大小。病毒的结构。 3．病毒的化学组成及其功能：核酸、蛋白质、脂类在病毒的组分中的重要性及其功能。

病毒的增殖：DNA 病毒及 RNA 病毒的复制周期、吸附、穿入、脱壳、生物合成(核酸的复

制与蛋白质合成)、成熟与释放(破胞释放、 芽生)。 3．病毒的异常增殖：顿挫感染、缺陷病毒、干扰现象。 4．病毒的遗传与变异：突变、基因重组、基因产物的相互作用及实际意义。理化因素对

病毒的影响、灭活。病毒对理化因素的抵抗力及对抗生素的敏感性。 5．病毒的分类原则。亚病毒的概念、分类及致病性。

病毒的感染与免疫（2学时） Viral infection and immune

【目的要求】

掌握：病毒侵入机体的方式与途径。显性感染、隐性感染、急性感染、持续性感染。干扰

素的产生、作用机理及其意义。分泌性抗体的保护作用、中和性抗体的作用机理。

细胞免疫的抗病毒作用。

熟悉：杀细胞性感染、稳定感染、整合感染。

【授课内容】 1．病毒的致病性： 2．病毒侵入机体的方式与途径、病毒在体内播散。 4．病毒感染（viral infection）的类型：显性感染与隐性感染、急性感染、持续性感染(潜

伏性病毒感染、慢发病毒感染、慢性病毒感染)及急性感染后并发症。 5．病毒致病机理：杀细胞性感染、稳定性感染、整合感染 (病毒引起宿主细胞的变化、

变化机理、病理性的免疫损伤及机体对病毒的免疫性)。 6．宿主的天然抵抗力。干扰素的产生、作用机理及其意义。特异性抗病毒免疫方面：体

液抗体的保护作用、中和性抗体（neutralizing antibodies）的作用机理、细胞免疫的抗病毒

作用。

病毒感染的检查方法与防治原则—自学（2学时） The diagnosis and prevention of viral infection

【自学要求】

掌握：病毒的血清学诊断。

熟悉：标本采集和送检的要求。组织培养。(与临床有机结合)人工自动免疫及被动免疫的

实际应用及其应用价。

了解：病毒感染的研究进展。

【自学内容】 1．病毒感染的诊断：标本采集和送检的要求。病毒的分离(细胞培养 cell culture、鸡胚、

动物接种)及鉴定：病毒的血清学诊断(中和、补体结合、血凝抑制等传统方法)、病毒感染的

快速诊断 (形态学检查主要有电镜和免疫电镜直接观察病毒和用光镜查病毒的包涵体 (inclusion body)、用免疫荧光技术，固相放射免疫测定、酶免疫技术查病毒抗原和查特异性

抗体)。病毒核酸杂交技术、PCR 技术在检查病毒性疾病中的应用。(与临床有机结合) 2．病毒感染的预防和治疗：特异性预防的意义、人工自动免疫及被动免疫的实际应用及

其应用价值、常用制剂简介(活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗、多肽疫苗、基因工程疫苗、

免疫血清、胎盘球蛋白、丙种球蛋白、与细胞免疫有关的转移因子等)。 3．病毒感染的现状及诊治技术的研究进展。

呼吸道病毒（2 学时） Viruses associated with respiratory infections

【目的要求】

掌握：流感病毒表面抗原、分型、变异及其意义、微生物学检查。麻疹病毒致病性及麻疹

病毒与 SSPE 的关系。腺病毒的主要生物学性状和致病性。

熟悉： 主要呼吸道感染的病毒种类及所致疾病。 流感病毒培养特性、 致病性。副流感病毒、

腮腺炎病毒的致病特点。

了解：鼻病毒及冠状病毒致病性。风疹病毒的致病性(致畸、白内障、耳聋)、防治原则。

【授课内容】 1．流感病毒（influenza virus） ：形态结构、表面抗原(血凝素、神经氨酸酶)及其功能、

分型、变异及其意义、培养特性、致病性及免疫性、微生物学检查及特异性预防。 2．麻疹病毒：形态与结构、培养特性、致病性及麻疹病毒与 SSPE 的关系、免疫性与特

异性预防。 3．副流感病毒：腮腺炎病毒、鼻病毒、冠状病毒。 4．风疹病毒：生物学性状、致病性与免疫性 5．腺病毒：形态、传播途径和所致疾病、微生物学检查。

肠道病毒（2学时） Enterovirus

【目的要求】

掌握：主要肠道病毒的种类、共同特征。脊髓灰质炎病毒致病性与免疫性。柯萨奇病毒及 ECHO 病毒致病性。

熟悉：脊髓灰质炎病毒特异性预防。

了解：其它肠道病毒的致病性。

【授课内容】 1．概述：主要肠道病毒（Enterovirus）的种类、共同特征。 3．脊髓灰质炎病毒毒（Poliovirus） ：形态、结构、型别、抵抗力、致病性与免疫性、特

异性预防。 4．柯萨奇病毒（Coxsackievirus）及 ECHO 病毒（ECHOV）：抗原与分型、培养特性、

致病性与免疫性。 4．新型肠道病毒：种类、致病性。

急性胃肠炎病毒（1学时） Acute gastroenteritis virus

【目的要求】

掌握： 急性胃肠炎病毒主要种类，流行方式。 人类轮状病毒形态学特征、致病性与免疫性。

熟悉：人类轮状病毒的微生物学检查。肠道腺病毒的致病性。

了解：杯状病毒和星状病毒的生物学特点，熟悉两者的致病性。

【授课内容】 1．轮状病毒的生物学性状、致病性与免疫性、传播途径、所致疾病、微生物学检查。 2．肠道腺病毒传播途径、所致疾病。 3．杯状病毒的生物学特点、流行特点、传播途径、所致疾病。 4．星状病毒的生物学特点、传播途径、所致疾病。

肝炎病毒（1学时） Hepatitis virus

【目的要求】

掌握：甲型肝炎病毒的生物学性状、致病性、诊断方法及防治原则。乙型肝炎的生物学性

状、致病性及免疫性、微生物学诊断及防治原则。

熟悉：人类肝炎病毒种类及主要性状。丙型肝炎病毒的致病性、传播途径和诊断方法。

了解：丁型、戊型肝炎病毒的致病性、传播方式及微生物学检查。

【授课内容】 1．概述：人类肝炎病毒(Hepatitis virus)的种类及其主要性状。 2．甲型肝炎病毒（Hepatitis A virus, HAV） ：病毒性状(形态、大小、抵抗力、动物模型与

培养)、致病性与免疫性、微生物学检查法(HAV 抗原与抗体的检测)。 3．乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus, HBV） ：病毒的性状(形态与结构、敏感动物、抵抗力)。

抗原组成。致病性(传染源与传播途径、发病机理)及免疫性。HBV 与原发性肝癌的关系。微

生物学检查(三种抗原、 抗体系统及其在临床诊断上的意义)。 防治原则(—般预防、 自动免疫、

被动免疫)。 4．丙型肝炎病毒：致病性与微生物学诊断、慢性肝硬化与肝癌的关系。 5．丁型肝炎病毒：缺陷病毒与乙型肝炎病毒同时感染(共同感染)，或在乙型肝炎病毒感染

基础上发生感染(重叠感染)可加重乙肝患者病情。检测方法及防治原则。 6．戊型肝炎病毒：传播途径、诊断方法及防治原则。

虫媒病毒（1学时） Arboviruses

【目的要求】

掌握：乙型脑炎病毒的传播途径、流行环节、发病特点、诊断原则及防治方法。

熟悉：森林脑炎病毒的传播途径、致病性、诊断及防治原则。

了解：虫媒病毒基本生物学性状。登革热病毒的致病性及流行环节。

【授课内容】 1．虫媒病毒（Arboviruses）分类、传播媒介及其所致疾病。 2．共同特性：流行性乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus） 、森林脑炎病毒、登

革热病毒（Dengue virus） 。

出血热病毒（1 学时） Hemorrhagic fever virus

【目的要求】 掌握：肾综合征出血热病毒的生物学特性、致病性免疫性、诊断方法及防

治原则。

熟悉：新疆出血热病毒。

了解：出血热病毒（Hemorrhagic fever virus）的分类及所致疾病、媒介。

【授课内容】

肾综合征出血热病毒、新疆出血热病毒的主要生物学特性、致病性和微生物学诊断。

疱疹病毒（1学时） Herper virus

【目的要求】

掌握：疱疹病毒的基本特性。单纯疱疹病毒的生物学性状、致病性(原发感染、潜伏感染、

与宫颈癌关系、先天性感染)。

熟悉：疱疹病毒的分类及所致的主要疾病。水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB 病毒的

致病性及诊断方法、EB 病毒与肿瘤的关系。

了解：单纯疱疹病毒的微生物学检查及防治原则。人类疱疹病毒 6 型。

【授课内容】 1．单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus, HSV;HHV­1） ：生物学特性、致病性、微生物

学检查法及防治原则。 2．水痘带状疱疹病毒：生物学性状、致病性和免疫性、微生物学检查及防治原则。 3．人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus, HCMV)：致病性(先天性感染致畸型、新生儿

感染、儿童及成人感染及输血感染)、微生物学检查法。 4．EB 病毒（Epstein­Barr virus，EBV） ：致病性(传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性

淋巴瘤、鼻咽癌)及微生物学检查法。 5．人类疱疹病毒（Human herpes viruses, HHV）6 型。

逆转录病毒（1 学时） Retrovirus

【目的要求】

掌握：人类免疫缺陷病毒的致病性。人类嗜 T细胞病毒的致病性。

熟悉：人类免疫缺陷病毒的概念、种类。

【授课内容】 1．概念、种类和共同特性。 2．人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV） ：形态与结构、致病性(感

染的途径、致病机理及致病特点)、微生物学检查(测定抗体、检测病毒、检测 HIV 感染所致

免疫异常)、防治原则。 3．人类嗜 T细胞病毒（humun T­cell lymphouopic virus, HTLV）(I、II 型)：致病性、微

生物学检查。

其他病毒（0.5学时） Other virus

【目的要求】

熟悉：狂犬病毒的生物学特性，掌握致病性、微生物学检查及防治原则。人乳头状病毒与

肿瘤的关系，尤其与宫颈癌、喉癌、皮肤癌的关系。

了解：痘类病毒的种类、致病性及其应用。细小 DNA 病毒的形态结构。

【授课内容】 1．狂犬病毒（Rabies Virus） ：生物学性状、致病性与免疫性、微生物学检查法及防治原

则。

2．人乳头瘤病毒（Human papillomavirus，HPV） ：生物学特性、所致疾病。 3．痘类病毒：天花病毒（Variola virus） 、痘苗病毒以及传染性软疣病毒。 4．细小 DNA 病毒：形态结构、所致疾病。

朊粒（0.5学时） Prion

【目的要求】

熟悉：朊粒的生物学特性和致病性。

了解：朊粒的诊断与防治。

【授课内容】 1．朊粒（prion）的概念。 2．生物学特性：基因编码产生细胞朊蛋白（cellular prion protein, PrPC）与 PrPsc 的关

系及理化特征。 3．致病性：所致疾病及疾病的共同特征。

第三篇 真菌学（3学时） Mycology

真菌学总论——专题讲座（2学时） Introduction to fungi

【讲座要求】

本次讲座聘请从事真菌学方面研究的教授，结合自己研究体会和现阶段研究进展，使学

生通过本次课程学习：

掌握：真菌的致病性与免疫性。

熟悉：一般生物学性状。微生物学检查。

了解：真菌感染的研究进展。

【讲座内容】 1．真菌 (fungus) 在生物界中的位置和分类。一般生物学性状：形态与结构、培养与繁

殖、变异与抵抗力。 2．致病性与免疫性：真菌性感染、真菌性变态反应、真菌毒素中毒。 3．微生物学检查：基本程序。 4．防治原则。 5．真菌感染现状及诊治技术研究进展。

主要病原性真菌（1学时） The main pathogenic fungi

【目的要求】

掌握：浅部感染真菌的种类及其致病性。深部感染真菌(新型隐球菌和白色念珠菌)的生物

学特性、致病性及诊断、防治原则。

熟悉：曲霉菌、毛霉菌、申克氏孢子丝菌和着色真菌的生物学特性、致病特点。

【授课内容】 1．浅部真菌：生物学性状、致病性。表皮癣菌属 (Epidermophyton)、小孢子菌属 (Microsporum)、毛癣菌属 (Trichophyton)、申克孢子丝菌 (Sporotrix schenckii)、着色真

菌、地方性流行真菌。 2．深部真菌 (1)白假丝酵母 (Candida albicans)：生物学性状、致病性与免疫性、治疗原则。 (2)新型隐球菌 (Cryptococcus neoformans)：分布、 生物学性状、致病性、微生物学检查、

防治原则。 (3)曲霉(Aspergillus)：生物学特性、致病性。 (4)毛霉(Mucor)：生物学特性、致病性。 肺孢子菌（Pneumocystis） ：生物学特性、致

病性。

四、成绩考核与评定方式

医学微生物学理论课程是采用双语教学为基本授课手段，结合临床感染现状的专题讲

座。理论课成绩占总成绩 80％，实验课成绩占总成绩 20％。

理论考核形式是闭卷考试，包括医学微生物学的基础理论及对临床感染病例分析。题

型灵活，注重考核学生对基础知识的掌握程度，及理论联系实际的能力。

五、与其它课程的联系

本课程教学要求学生在掌握生理学、细胞生物学、生物化学、遗传学和免疫学基础上，

学习和掌握有关病原微生物的知识，为将来学习分子生物学、药理学及临床各学科包括传染

病学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学及五官科学等感染性疾病的诊断及防治

打下坚实和良好的理论基础。

六、参考书及参考文献 1．《Medical Microbiology》第二十四版 Jawetz；Melinck；Adelberg 主编 人民卫生出

版社 2009 年

《病理学》教学大纲

课程代码：10271507

课程名称：病理学

英文名称：Pathology

课程类别：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制(临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口腔医学、生

物工程、护理)

开设学期：第 4 学期

课程学时：总学时 120（理论 60/实验 60）

课程学分：6 学分

选用教材： 《病理学》第七版 李玉林主编 人民卫生出版社 2008 年 1 月

执笔人：李 伟（教授）

审核人：王建伟（教授）

编写单位：病理学系

编写日期：2010 年 9 月

一、课程教学目标

病理学是用自然科学的方法研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学

基础学科，是连接基础医学和临床医学的重要桥梁。病理学也是一门高度实践性的学科，病

理诊断以其客观性与准确性，被誉为临床诊断的“金标准” ，不仅在临床诊断工作中不可缺

少，而且它的研究方法与手段也是医学研究的重要组成部分。

病理学理论课授课采用多媒体课件，利用集中授课方式进行授课。 部分章节邀请临床病

理医生进行授课。病理实验课为验证性实验为主，主要采用显微镜观察病理切片和肉眼观察

大体标本两种形式；在心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病和泌尿系统疾病中增

加临床常见疾病病理讨论形式；每学期不定期进行病理尸检现场观摩至少 1 次。

通过对病理学的学习， 要求五年制医学生掌握各个器官系统疾病的基本病理

变化，继而熟悉疾病的原因和发病机制、机体在疾病过程中的形态和机能变化及

由此产生的各种临床表现；借此培养医学生的观察思考能力和解决问题的能力，

形成良好的临床思维模式， 为以后各临床学科的学习及今后的科研设计打下坚实

的基础。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 绪论 PPT课堂讲授、板书 1 2 细胞、 组织的适应和损伤 PPT课堂讲授、板书 3 3 损伤的修复 PPT课堂讲授、板书 2 4 局部血液循环障碍 PPT课堂讲授、板书 4 5 炎症 PPT课堂讲授、板书 6 6 肿瘤 PPT课堂讲授、板书 6

7 心血管系统疾病 PPT课堂讲授、板书 6

8 呼吸系统疾病 PPT课堂讲授、板书 6

9 消化系统疾病 PPT课堂讲授、板书 6

10 淋巴造血系统疾病 临床医生授课 2

11 泌尿系统疾病 PPT课堂讲授、板书 6

12 生殖系统和乳腺疾病 临床医生授课 2

13 内分泌系统疾病 临床医生授课 2 14 神经系统疾病 PPT课堂讲授、板书 2 15 传染病 PPT课堂讲授、板书 5.5 16 寄生虫病 PPT课堂讲授、板书 0.5 总计 60

三、课程教学内容

绪论 （1学时） Introduction

【目的要求】

掌握: 尸体剖检(autopsy）和活体组织检查(biopsy)的概念和意义。

熟悉：病理学的内容和任务、病理学在医学中的地位及病理学研究方法。

了解：病理学的发展史。

【授课内容】 1.病理学的内容和任务。 2.病理学在医学中的地位。 3.病理学的研究方法，病理学的形态观察方法和新技术的应用。 4.病理学的发展。

细胞、组织的适应和损伤 （3学时） Cellular and tissue adaptation and injury

【目的要求】

掌握：适应（adaptation）的概念；萎缩（atrophy）的概念和类型；化生(metaplasia)的

概念、 类型及意义。 细胞水肿、 脂肪变性、 玻璃样变的概念及形态特点。 坏死(necrosis) 的概念、类型、病变特点及结局。凋亡(apoptosis)的概念。

熟悉：肥大(hypertrophy)、增生(hypertrophy)的概念和类型。病理性钙化和病理性色素沉

着的种类和特点。

了解：损伤的原因及发生机制。粘液样变和淀粉样变的病变特点。凋亡的意义。

【授课内容】 1.细胞和组织的适应：萎缩，肥大，增生和化生。 2.细胞和组织的损伤：损伤的原因和发生机制，损伤的形式和形态学变化。 3.凋亡。

损伤的修复（2 学时） Repair of injury

【目的要求】

掌握：再生 (regeneration)与修复 (repair)的概念，各种组织的再生过程；肉芽组织 (granulation tissue)的概念、形态特征及病理意义；机化(organization)的概念。干

细胞（stem cell）的概念。

熟悉：再生的方式；皮肤创伤愈合和骨折愈合的过程。

了解：细胞再生的影响因素,干细胞在细胞再生和组织修复中的作用，影响创伤愈合的因

素。

【授课内容】 1.再生：细胞周期和不同类型细胞的再生潜能，各种组织的再生过程，细胞再生的影响素

（自学），干细胞在细胞再生和组织修复中的作用（查阅相关文献，自学）。 2.纤维性修复：肉芽组织的形态及作用，瘢痕组织的形态及作用，肉芽组织和瘢痕组织的

形成过程及机制。 3.创伤愈合：皮肤创伤愈合，骨折愈合，影响创伤愈合的因素。

局部血液循环障碍（4学时） Local hemodynamic disorders

【目的要求】

掌握：淤血（congestion）的概念、原因、病变和后果。血栓形成(thrombosis)和血栓 (thrombus)的概念； 血栓形成条件， 血栓的类型和形态， 血栓的结局。 栓塞(embolus)

的概念及类型。梗死(infarction)的概念、类型和后果。

熟悉：动脉性充血的概念、形态特点、类型和意义。栓子运行途径。脂肪栓塞、气体栓塞、

羊水栓塞的概念、形成机制及后果。

了解：出血的病理变化和后果。血栓的形成机制。

【授课内容】 1.充血和瘀血：充血，淤血。 2.出血：、病因和发病机制，病理变化，后果。 3.血栓形成：血栓形成的条件和机制，血栓形成的过程和及血栓的形态，血栓的结局及对

机体的影响。 4.栓塞：栓子运行的途径，栓塞的类型和对机体的影响。 5.梗死：梗死形成的原因和条件，梗死的病变及类型，梗死对机体的影响和结局。

炎 症（6学时） Inflammation

【目的要求】

掌握： 炎症 （inflammation） 的概念， 炎症的基本病理变化， 炎症的局部表现。 渗出(exudation) 的概念及渗出液的意义。急性炎症时血流动力学变化和白细胞渗出的过程。炎 症介

质(inflammatory mediator)的概念。纤维素性炎、化脓性炎、一般慢性炎症和肉芽肿

性炎(granulomatous inflammation)的病理变化特点。急性炎症的结局。

熟悉：炎症的原因，炎症的全身反应，常见炎症介质及作用，炎症的生物学意义。

了解：急性炎症过程中白细胞渗出的发生机制。吞噬细胞的吞噬过程及其机理。

【授课内容】 1．炎症的概述：炎症的概念、原因、基本病理变化，炎症的局部表现和全身反应。 2．急性炎症：急性炎症过程中的血流动力学改变，血管通透性增加，白细胞渗出和吞噬

作用，炎症介质在炎症过程中的作用，急性炎症的类型及其病理变化，急性炎症的结局。 3．慢性炎症：一般慢性炎症的病变特点；慢性肉芽肿性炎。

肿 瘤（6学时） Neoplasia

【目的要求】

掌握：肿瘤的概念，肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的一般形态学特点，肿瘤

的异型性(atypia)和分化（differentiation） ，肿瘤的生长和扩散方式，肿瘤对机体的

影响。良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌（carcinoma）与肉瘤(sarcoma)的区别。原

位癌(carcinoma in situ)及癌前疾病（病变） （preneoplastic conditions）的概念，常

见的癌前疾病（病变）举例。

熟悉：肿瘤的分级和分期；肿瘤的命名和分类；肿瘤的常见类型及其形态特点和生物学

特点。

了解：恶性肿瘤浸润及转移机制，神经外胚叶肿瘤和多种组织构成肿瘤的病变特点，肿

瘤的病因学和发病学。

【授课内容】 1．肿瘤的概念。 2．肿瘤的形态：肿瘤的大体形态和组织学形态。 3．肿瘤的分化和异型性：肿瘤的组织结构异型性，肿瘤细胞的异型性。

4．肿瘤的命名和分类。 5．肿瘤的生长和扩散：肿瘤的生长方式和生长速度，肿瘤局部浸润和直接蔓延（机制自

学）和肿瘤转移。 6．肿瘤的分级和分期。 7．肿瘤对机体的影响：良性肿瘤，恶性肿瘤。 8．良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。 9．常见肿瘤举例：上皮组织肿瘤，间叶组织肿瘤，神经外胚叶肿瘤。 10．癌前疾病（或病变）、非典型增生和原位癌。 11．肿瘤发生的分子基础：肿瘤生长与增殖的调控，肿瘤发生的分子机制（自学）。 12．环境致瘤因素：化学因素、物理因素、生物因素。 13．肿瘤与遗传。 14．肿瘤免疫。

心血管系统疾病（6学时） Diseases of cardiovascular system

【目的要求】

掌握：动脉粥样硬化（atherosclerosis） 、冠心病、心肌梗死(myocardial infarction)、高血

压病(hypertension)、风湿病、感染性心内膜炎的病变特点。

熟悉：脑动脉、四肢动脉和肾动脉硬化的病变特点及临床表现。心肌炎的病变特点。心瓣

膜病的病变特点和临床病理联系。

了解：以上各种疾病的病因、发病机制。心肌病的病变特点

【授课内容】 1．动脉粥样硬化：病因和发病机制，病理变化，重要器官的动脉粥样硬化。 2．冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉粥样硬化性心脏病。 3．高血压病：病因和发病机制，类型和病理变化。 4．风湿病：病因和发病机制、基本病理变化，风湿病的各器官病变。 5．感染性心内膜炎：急性感染性心内膜炎，亚急性细菌性心内膜炎。 6．心瓣膜病（自学）：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全。 7．心肌病（自学）和心肌炎。

呼吸系统疾病（6学时） Diseases of respiratory system

【目的要求】

掌握：肺炎(pneumonia)、慢性支气管炎(chronic bronchitis)、肺气肿(emphysema)、支

气管扩张症(bronchiectasis)及肺源性心脏病(chronic cor pulmonale)的病理变化、并

发症和临床病理联系。硅肺的病变特点，肺癌的大体和组织学类型。

熟悉：肺癌扩散途径及临床病理联系。鼻咽癌的病变特点及临床病理联系。

了解：严重急性呼吸综合症的病变特点。急性支气管炎及细支气管炎的病变特点。呼吸系

统疾病的病因和发病机制。

【授课内容】 1．上呼吸道和肺部炎症性疾病：急性气管支气管炎（自学），急性细支气管炎(自学)，大

叶性肺炎、小叶性肺炎、病毒性肺炎、严重急性呼吸综合症，支原体肺炎的病因、发病机理、

各期病变及临床病理联系、合并症。 2．慢性阻塞性肺疾病：慢性支气管炎，支气管哮喘，支气管扩张症，肺气肿。

3．肺尘埃沉着症：肺硅沉着症。 4．慢性肺源性心脏病。 5．呼吸系统常见肿瘤：鼻咽癌（自学），肺癌。

消化系统疾病（6学时） Diseases of digestive system

【目的要求】

掌握：胃炎（gastritis）的病理变化。消化性溃疡（peptic ulcer）的病变、并发症和临床

病例联系。阑尾炎(appendicitis)的病变。病毒性肝炎(viral hepatitis)的基本病变和临

床病理类型，肝硬化(liver cirrhosis)的病理变化和临床病例联系。胃癌(gastric carcinoma)类型和病理变化。酒精性肝病的病变特点。

熟悉：胃炎、消化性溃疡、阑尾炎的病因及发病机制。病毒性肝炎的病因、发病机制及传

染途径。原发性肝癌的类型和病变特点。食管癌和大肠癌的病变特点。

了解：消化系统肿瘤的病因和发病机制。胆石症和胆囊炎的病变和临床病理联系。

【授课内容】 1．胃炎：慢性浅表性、慢性萎缩性和慢性肥厚性胃炎。 2．消化性溃疡病：病因和发病机制，病变特点和合并症。 3．阑尾炎：病因和发病机制、病理变化和结局。 4．病毒性肝炎：病因和发病机制，基本病理变化和临床病理类型。 5．酒精性肝病：病理变化。 6．肝硬化：门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化、胆汁性肝硬化。 7．胆囊炎与胆石症（自学）。 8．消化系统常见肿瘤：食管癌（自学）、胃癌、大肠癌（自学）、原发性肝癌。

淋巴造血系统疾病—临床医生授课（2学时） Diseases of lymphoid hematopoietic system

【目的要求】

掌握： 霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)的病变特点和组织学分型。 非霍奇金淋巴瘤(non­ Hodgkin lymphoma)的共同特点。

熟悉：白血病(leukemia)的病理改变及临床表现。

了解：非霍奇金淋巴瘤的分类原则及各种类型的病理特点。

【授课内容】 1．淋巴组织肿瘤：概述、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。 2．髓系肿瘤：急性髓性白血病，慢性髓性白血病。

泌尿系统疾病（6学时） Diseases of urinary system

【目的要求】

掌握：肾小球肾炎（glomerulonephritis）基本病理改变。急性弥漫性增生性肾小球肾炎、

快速进行性肾小球肾炎、 微小病变性肾小球病、 膜性肾小球病和 IgA 肾病的病理变化。

慢性肾小球肾炎的病理变化。 肾盂肾炎 （pyelonephritis） 的病变特点。 肾细胞癌(renal cell carcinoma)的病变特点。

熟悉： 原发性肾小球肾炎的发病机制， 肾小球肾炎的临床表现。 局灶性节段性肾小球硬化、

膜增生性肾小球肾炎、 系膜增生性肾小球肾炎的病变特点。 各型肾炎的临床病理联系。

膀胱癌的病变特点。

了解：肾母细胞瘤的病理变化。肾盂肾炎、肾脏及膀胱肿瘤的病因与发病机理。

【授课内容】 1．肾小球疾病：病因和发病机制，基本病理变化，临床表现，肾小球肾炎的病理类型。 2．肾小管­间质性肾炎：急慢性肾盂肾炎。 3．肾和膀胱的常见肿瘤：肾细胞癌，肾母细胞瘤（自学），膀胱尿路上皮肿瘤。

生殖系统和乳腺疾病—临床医生授课（2 学时） Diseases of genital tract and breast

【目的要求】

掌握：慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)的病变特点，子宫颈癌(cervical carcinoma)的好发

部位和病变特点，葡萄胎(hydatidiform mole)、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜上皮癌 (choriocarcinoma)的病理特点。乳腺癌(breast carcinoma)的病理分型和病变特点。

熟悉： 子宫体癌的病变及扩散特点和子宫平滑肌肿瘤的病变。 乳腺增生性疾病的病变特点。

乳腺癌的临床病理联系。

了解：卵巢肿瘤的类型和病理变化。子宫颈上皮内瘤变。

【授课内容】 1．子宫颈疾病：慢性子宫颈炎，子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。 2．子宫体疾病：子宫肿瘤。 3．滋养层细胞疾病：葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，绒毛膜癌。 4．卵巢肿瘤：卵巢上皮性肿瘤。 5．乳腺疾病：乳腺增生性病变、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌。

内分泌系统疾病—临床医生授课（2学时） Diseases of endocrine system

【目的要求】

掌握：弥漫性非毒性甲状腺肿（diffuse non­toxic goiter） 、弥漫性毒性甲状腺肿（diffuse toxic goiter）的病变特点。糖尿病(diabetes mellitus)的病变特点。

熟悉：甲状腺良恶性肿瘤的病理类型。甲状腺炎的类型和特点。

了解：甲状腺肿的发病机制和临床病理联系。

【授课内容】 1．甲状腺疾病：弥漫性非毒性甲状腺肿，弥漫性毒性甲状腺肿，甲状腺炎，甲状腺肿瘤。 2．胰岛疾病：糖尿病。

神经系统疾病（1学时） Diseases of nervous system

【目的要求】

掌握：流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎的病理变化。

熟悉：神经系统的细胞及其基本病变。

了解：流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎的病因及发病机制，结局和并发症。

【授课内容】 1．神经系统疾病的基本病变：神经元，神经胶质细胞，小胶质细胞。 2.中枢神经系统感染性疾病：细菌性感染性疾病，病毒性感染性疾病。

3.神经系统肿瘤。

传染病（5.5学时） Infectious diseases

【目的要求】

掌握：结核病(tuberculosis)的基本病变及其转化规律,原发性与继发性肺结核(primary pulmonary tuberculosis, secondary pulmonary tuberculosis)的病变特点及二者的区

别。继发性肺结核病的类型和病理变化。结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)的病

理变化。肠结核(intestinal tuberculosis)、伤寒(typhoid fever)、细菌性痢疾(bacillary dysentery)的病变特点。尖锐湿疣(condyloma acuminatum)和梅毒(syphilis)的病理变

化。

熟悉：结核病的病因和发病机制。血源性结核病的病变特点。肺外器官结核病的病变特点。淋

病的病变特点。

了解：细菌性痢疾、伤寒的病因、传染途径和发病机制。性传播疾病的病因。

【授课内容】 1．结核病：概述、肺结核病、肺外结核病。 2．伤寒。 3．细菌性痢疾。 4．性传播性疾病：淋病、梅毒、尖锐湿疣。

寄生虫病 （0.5学时） Parositosis

【目的要求】

掌握：肠阿米巴病(amoebiasis)的病理变化。阿米巴肝脓肿的病变特点。

熟悉：阿米巴肺脓肿的病变特点。

了解：阿米巴病的病因、传染途径和发病机制。

【授课内容】 1．阿米巴病：肠阿米巴病，肠外阿米巴病。

四、成绩考核与评定方式

病理学成绩考核包括理论课成绩考核（占总成绩的 70%）和实验成绩考核（占总成绩

的 30%）。理论成绩考核采取闭卷笔试方式。命题形式包括单项选择题 30%、概念题 20% 和问答题 50%三种。

五、与其它课程的联系

病理学的学习应以组织学与胚胎学和解剖学为基础，要求学生适时复习，融会贯通，在

讲述病理疾病之前，首先复习掌握正常组织的大体及组织学结构；同期课程为病理生理学、

免疫学、微生物学和寄生虫学，注意提示学生各学科之间的联系；病理学理论课讲述要求临

床病理医生讲述部分章节，授课内容中增加了临床活检实例，为后续临床课程的学习打下基

础。

六、参考书及参考文献 1．《病理学》第六版 李玉林主编 人民卫生出版社出版 2005 年 2．《病理学》七年制规划教材 李甘地主编 人民卫生出版社出版 2001 年

3．《分子病理学》 李玉林主编 人民卫生出版社出版 2003 年 4．Cotran RS, Kumar V, Collins T. Robbins pathologic basis of disease. 7 th ed, Philadelphia: W.B Saunders. 2004. 5．Robins Basic Pathology，7 th Kumar V, Cotran RS, Robbins SL 主编 北京大学医学出

版社 2003 年 6． Underwood JCE. General and systematic pathology. 4 th edition. Churchill Livingstone,

Edinburgh, 2004. 7．http://www­medlib.med.utah.edu/WebPath/webpath.html. 8．http://www.tumorboard.com/. 9．http://edcenter.med.cornell.edu/Courseware/PathologyImageCollection.html 10．http://www.med.uiuc.edu/PathAtlasf/titlePage.html#vol1contents. 11．中国病理学网 http://www.pathology.org.cn/

《病理生理学》教学大纲

课程编号：10271508

课程名称：病理生理学

课程英文名称：Pathophysiology

课程类型：学科基础课

课程性质: 必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开设学期：第 4学期

课程学时：总学时 70 (理论 42/实验 28)

课程学分：4学分

选用教材： 《病理生理学》 （第 7 版） ，金惠铭、王建枝主编，人民卫生出版社，

2008年 4月

执笔人：赵丽娟（教授）

审核人：李扬（教授）

编写单位：病理生理学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

病理生理学是研究疾病发生发展规律及其机制的科学。 是一门与许多医学基础学科密切

交叉相关的综合性边缘学科，又是沟通基础医学和临床医学的桥梁课程。为体现“教育要面

向现代化、面向世界、面向未来”的时代精神，以培养高素质、高质量的优秀医学生为目标，

本课程采取：1.理论课教学增设自学内容：减轻学生被动学习负担，增加学生自主学习的时

间，以此强化学生终身学习理念、提高学生的自学能力。2.采用病例讨论、综合实验，培养

学生独立分析问题、解决问题的能力。3.开设病理生理学前沿知识讲座，培养学生的创新精

神、科研意识、拓展学生的国际视野。为学生适应我国社会主义现代化建设实际需要，掌握

扎实的病理生理学理论知识和基本实验技能，具备终身学习能力和良好职业素质，能够在医

疗卫生单位、教学科研机构从事医疗、预防、教学和管理工作、德智体美全面发展的优秀医

学毕业生奠定基础。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 绪论 PPT课堂讲授、板书 0.5 2 疾病概论 PPT课堂讲授、板书、 1.5 3 水、电解质代谢紊乱 PPT课堂讲授、板书 4 4 酸碱平衡系乱 PPT课堂讲授、板书、自学 6 5 缺氧 PPT课堂讲授、板书、 2 6 发热 PPT课堂讲授、板书 2 7 疾病病理生理学研究进展 专题讲座 2 8 应激 PPT课堂讲授、板书、 2 9 缺血­再灌注损伤 PPT课堂讲授、板书 3 10 休克 PPT课堂讲授、板书、 4 11 弥散性血管内凝血 PPT课堂讲授、板书 2 12 心功能不全 PPT课堂讲授、板书、 4 13 肺功能不全 PPT课堂讲授、板书、 3 14 肝功能不全 PPT课堂讲授、板书 2 15 肾功能不全 PPT课堂讲授、板书 4 总计 42

三、课程授课内容

绪 论 （0.5学时） Introduction

【目的要求】

掌握：病理生理学、基本病理过程的概念。

了解：病理生理学的任务、地位与内容，主要研究方法、发展简史。

【授课内容】 1. 病理生理学的任务、地位与内容 2. 病理生理学的主要研究方法 3．病理生理学的发展简史

疾病概论（1.5学时） Conspectus of Disease

【目的要求】

掌握：健康、疾病概念；完全康复、不完全康复、脑死亡概念及脑死亡的判断标准。熟悉：

亚健康的概念；疾病的转归。

了解：分子病、受体病、基因病的概念；致病原因和条件在疾病发生中的作用；疾病发生

发展的一般规律以及基本机制。

【授课内容】 1. 健康(health)与疾病(disease) 2. 病因学 3. 发病学 4．疾病的转归

水、电解质代谢紊乱（4学时） Disturbances of water and electrolyte metabolism

【目的要求】

掌握：低容量性低钠血症、低容量性高钠血症的基本特征、原因、机制以及对机体的影响；

水肿的概念、发病机制；低钾血症、高钾血症的概念；低钾血症、高钾血症的原因

和机制、以及对机体的影响。

熟悉：体液和电解质的概念、功能、体液容量、体液组成、渗透压稳定性的重要性；钾平

衡的调节机制及其生理功能。

了解：水、钠代谢紊乱的分类，水中毒的概念；水肿的特点及对机体的影响。

【授课内容】 1．水、钠代谢障碍 2．钾代谢障碍

酸碱平衡紊乱（6学时） Acid­base disturbance

【目的要求】

掌握：机体（血液中缓冲系统、肺脏、肾脏和组织细胞）对酸碱平衡的调节作用；pH、

二氧化碳分压、阴离子间隙、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐、缓冲碱、碱剩余的意

义及正常值；代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒的特征，酸碱平衡主要

指标改变和机体的代偿调节；分析判断单纯性酸碱平衡紊乱的方法，包括预计代偿

公式的运用。

熟悉：代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒的原因、机制和对机体的影响。

了解：酸碱的概念；体内酸碱物质的来源；酸碱平衡紊乱的分类；酸中毒、碱中毒的防治

原则；混合型酸碱平衡紊乱的判断。

【授课内容】

1. 酸碱的概念及酸碱物质的来源和调节 2. 酸碱平衡紊乱的类型及常用指标 3. 单纯性酸碱平衡紊乱 4. 分析判断酸碱平衡紊乱的方法及其病理生理基础

【自学要求】

提供涉及上述内容的相关病例，同学们以自学的方式进行分析，然后集体讨论，教师点

评和总结。

缺 氧（2学时） Hypoxia

【目的要求】

掌握：缺氧、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧的概念；常用血氧指标

的概念、意义及其正常值；各型缺氧的血氧变化特点以及低张性、血液性缺氧的机

制；低张性缺氧时机体呼吸系统、循环系统、血液系统的代偿反应。

熟悉：各型缺氧的原因；低张性缺氧时机体的损伤性变化。

了解：氧气疗法在临床上的应用。

【授课内容】 1. 常用的血氧指标 2. 缺氧(hypoxia)的类型、原因和发病机制 3．氧对机体的影响

发 热（2学时） Fever

【目的要求】

掌握：发热、过热、内生致热原的概念；发热时的体温调节机制。

熟悉：内生致热原的产生和释放。

了解：发热激活物的种类（重点是细菌内毒素），内生致热原的种类、性质、生物学特性

和致热特点；发热的处理原则。

【授课内容】 1.概述 2．病因和发病机制

疾病病理生理学研究进展专题讲座（2 学时） Research advances of the pathophysiology of diseases

聘请校内外资深教授/博士生导师围绕病理生理学前沿进展开展本专题讲座。为同学们

提供了解科学前沿的平台，提升探究科学奥秘的兴趣，为将来的进一步深造打基础。

应 激（2学时） Stress

【目的要求】

掌握： 应激的概念、 神经内分泌反应 （蓝斑­交感­肾上腺髓质轴及 HPA 轴的基本组成单元、

应激时的基本效应）、热休克蛋白（HSP）的概念和主要生物学功能；应激性溃疡

的概念和发生机制。

熟悉：全身适应综合征的概念及其表现。

了解：应激原的分类、应激时机体的功能代谢变化、应激与免疫功能障碍、应激与心血管

疾病、应激与内分泌功能障碍，应激的临床处理原则。

【授课内容】 1. 概述 2. 应激(stress)全身性反应 3. 细胞应激反应 4．应激性溃疡

缺血­再灌注损伤（3 学时） Ischemia –reperfusion injury

【目的要求】

掌握：缺血­再灌注损伤、氧反常、钙反常、pH 反常、自由基、钙超载、无复流现象和呼

吸爆发的概念；缺血­再灌注损伤的发生机制。

熟悉：心肌缺血­再灌注损伤的特点。

了解：缺血­再灌注损伤发生的原因和条件，防治缺血­再灌注损伤的病理生理基础。

【授课内容】 1. 缺血－再灌注损伤的原因及条件 2. 缺血－再灌注损伤的发生机制 3. 缺血－再灌注损伤防治的病理生理基础

休 克（4学时） Shock

【目的要求】

掌握：休克、多系统器官衰竭、全身炎症反应综合征（SIRS）的概念；休克的发展过程

和发病机制。

熟悉：多系统器官衰竭的发生机制；休克时细胞损伤和代谢障碍。

了解：休克的病因和分类，多系统器官衰竭时各系统器官的功能代谢变化，休克防治的病

理生理基础。

【授课内容】 1. 休克的病因与分类 2. 休克的发展过程 3．休克的发病机制 4. 休克时各器官系统功能的变化 5．多器官功能障碍综合征(multiple system organ failure,MSOF) 6．休克和 MODS 防治的病理生理基础

弥散性血管内凝血（2学时） Disseminated intravascular coagulation

【目的要求】

掌握：DIC 的概念、基本特点及发病机制。

熟悉：DIC 时机体的功能代谢变化；影响 DIC 发生发展的因素。

了解：DIC 的分期与分型；DIC 的防治原则。

【授课内容】

弥散性血管内凝血

心功能不全（4 学时） Cariac insufficiency

【目的要求】

掌握：心力衰竭的概念、发生机制、心功能不全时机体的代偿反应；心力衰竭临床表现的

病理生理基础。

熟悉：心力衰竭的病因及诱因。

了解：心力衰竭的分类，心力衰竭防治的病理生理基础。

【授课内容】 1．心功能不全的病因与诱因 2．心力衰竭(heart failure)的分类 3．心功能不全时机体的代偿 4．心力衰竭的发生机制 5．心功能不全时临床表现的病理生理基础 6．心功能不全防治的病理生理基础

肺功能不全（3 学时） Lung insufficiency

【目的要求】

掌握：呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺病（COPD）的概念，呼

吸衰竭的原因和发病机制。

熟悉：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺病的发生机制；呼吸衰竭时主要代

谢功能变化及其发生机制。

了解：呼吸衰竭的分类，呼吸衰竭的防治原则。

【授课内容】 1．病因和发病机制 2．呼吸衰竭(respiratory failure)时主要的代谢功能变化 3．呼吸衰竭防治的病理生理基础

肝功能不全（2 学时） Hepatic insufficiency

【目的要求】

掌握：肝性脑病的概念；氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说和 GABA 学说。

熟悉：肝功能不全，肝肾综合症的概念。

了解：肝脏疾病的常见病因和机制；肝性脑病的防治原则；肝肾综合征的病因、类型和发

病机制。

【授课内容】 1. 肝性脑病(hepatic encephalopathy) 2. 肝肾综合征（hepatorenal syndrome,HRS）

肾功能不全（4 学时） Renal insufficiency

【目的要求】

掌握：急性肾功能衰竭的概念、发病机制；少尿型急性肾功能衰竭少尿期的临床表现；功

能性急性肾衰和器质性急性肾衰的区别；慢性肾功能衰竭的概念及功能代谢变化；

尿毒症的概念。

熟悉：肾功能不全的基本发病环节；急性肾功能衰竭的病因和类型；慢性肾功能衰竭的发

病机制。

了解：肾功能不全的概念和原因；急性肾功能衰竭的防治原则；慢性肾功能衰竭的原因、

发展过程；慢性肾功能衰竭和尿毒症防治的病理生理基础。

【授课内容】 1. 肾功能不全的基本发病环节 2. 急性肾功能衰竭(acute renal failure) 3. 慢性肾功能衰竭(chronic renal failure) 4. 尿毒症(uremia)

四、成绩考核与评定方式 1．成绩考核与评定分为二方面：

（1）闭卷考试：病理生理学理论部分，占 80%；

（2）实验课考核：占 20%。 2. 闭卷考试的命题原则：

（1）题目尽量理论联系实际，避免死记硬背；

（2）试题中掌握内容占 70­80%、熟悉内容占 20­30%；

（3）题型与分值：选择题 30 分、名词解释 20 分、问答题及病例分析 50 分；

（4）自学内容也属于考试范围。 3. 实验考核内容包括：

（1）平时表现(出勤、动手能力、实验室管理、病例讨论表现等) ；

（2）实验报告撰写。

五、与其它课程的联系

本课程是研究疾病发生发展规律和机制的科学。它需要应用正常人体中形态、功能、代

谢方面的各种有关知识加以综合、分析后用到患病的机体。因此它的先修课包括与正常机体

有关的生理学、生物化学、分子生物学、解剖学、遗传学、免疫学等基础课程。病理生理学

还是联系基础与临床的桥梁学科，它的后续课是内科学、外科学、妇产科学和儿科学等临床

课程。所以，要在掌握正常机体生理生化等知识基础上学习病理生理学。而病理生理学的学

习又为临床各个学科的知识掌握奠定了必要的基础。

六、参考书及参考文献 1． 《病理生理学》第二版 李桂源 人民卫生出版社 2010 年 2． 《医用机能实验教程》第一版 赵华、杨世杰主编 科学出版社 2004 年

《药理学》教学大纲

课程代码：10271509

课程名称：药理学

英文名称：Pharmacology

课程类型：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、护理学）

开课学期：第 5学期

课程学时：总学时 100（理论 62/实验 38）

课程学分：5学分

选用教材： 《医学药理学基础》第六版 林志彬主编 世界图书出版公司 2008年

《医用机能实验学》第一版 赵华主编 科学出版社 2003年

执笔人：石 卓（教授）

审核人：陈 立（教授）

编写单位：药理学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

药理学是基础医学主干课程之一，是医学教育中一门重要的专业基础理论课，也是沟通

基础医学与临床医学的桥梁课。 通过教学应该使学生掌握临床常用药物的药效学和药动学规

律及其特点，掌握药物与机体之间相互作用及其作用规律，为临床合理用药，防治疾病提供

基本理论和基本知识， 也为后续的临床课程学习奠定扎实的理论基础。为培养学生自主学习

的能力，同时解决理论学时紧张、提高课堂教学效率，要求教师应用多媒体教学（每位教师

运用多媒体授课学时不得少于应授课总学时的 80%），在教学中教师应运用启发式、讨论式

等教学手段，注重教会学生学习药理学的思维方法，引导学生分析、推理、总结知识点，培

养学生自主学习的能力。

二、课程学时分配

序号 教学内容 教学方法 理论学时 1 绪论 PPT课堂讲授、板书 1 2 药物效应动力学 PPT课堂讲授、板书 3 3 药物代谢动力学 PPT课堂讲授、板书 3 4 影响药物效应的因素 PPT课堂讲授、板书 1 5 传出神经系统药理学概论 PPT课堂讲授、板书 0．5 6 拟胆碱药 PPT课堂讲授、板书 0．5

抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 PPT课堂讲授、板书 0．5 7 M­胆碱受体阻断药 PPT课堂讲授、板书 1．5

N­胆碱受体阻断药 PPT课堂讲授、板书 0．5 8 拟肾上腺素药 PPT课堂讲授、板书 2．5 9 肾上腺素受体阻断药 PPT课堂讲授、板书 2 10 麻醉药 自学 11 镇静催眠药 PPT课堂讲授、板书 2 12 抗癫痫药和抗惊厥药 PPT课堂讲授、板书 2 13 抗精神失常药 PPT课堂讲授、板书 2 14 抗帕金森病药 自学 2 15 解热镇痛抗炎药 PPT课堂讲授、板书 2 16 镇痛药 PPT课堂讲授、板书 2 17 抗慢性充血性心力衰竭药 PPT课堂讲授、板书 3 18 钙通道阻滞药 PPT课堂讲授、板书 2 19 抗高血压药 PPT课堂讲授、板书 2 20 抗心绞痛药 PPT课堂讲授、板书 2 21 抗心律失常药 PPT课堂讲授、板书 3 22 抗动脉粥样硬化药 自学 23 利尿药与脱水药 PPT课堂讲授、板书 2 24 抗消化性溃疡药及消化功能调节药 自学 25 镇咳、祛痰及平喘药 自学 1 26 子宫兴奋药物 自学 27 作用于血液及造血系统的药物 PPT课堂讲授、板书 2 28 组胺和抗组胺药 自学 1 29 肾上腺皮质激素类药物 PPT课堂讲授、板书 3

30 性激素类与避孕药物 自学 31 甲状腺激素及抗甲状腺药 PPT课堂讲授、板书 2 32 胰岛素及口服降糖药 PPT课堂讲授、板书 1 33 抗微生物药物概论 PPT课堂讲授、板书 1 34 人工合成抗菌药 PPT课堂讲授、板书 1 35 β­内酰胺类抗生素 PPT课堂讲授、板书 3 36 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类 PPT课堂讲授、板书 1 37 氨基糖苷类抗生素 PPT课堂讲授、板书 1 38 四环素及氯霉素 自学 39 抗真菌药和抗病毒药 自学 1 40 抗结核病药及抗麻风病药 自学 41 抗寄生虫药 自学 42 抗恶性肿瘤药 PPT课堂讲授、板书 1 43 抗菌药合理应用 临床医生讲座 1 总计 62

三、课程教学内容

绪 论（1学时） Introduction

【目的要求】

熟悉：药理学、药物的概念及药理学研究的内容。

了解：药理学的发展史。

【授课内容】 1．药理学的性质与任务。 2．药物与药理学的发展简史。 3．新药开发与研究。

药物代谢动力学（3学时） Pharmacokinetic

【目的要求】

掌握：药物的体内过程——ADME 系统；一级、零级消除动力学的特点。

熟悉：药物分子的跨膜转运；体内药物的药量­时间关系；药物代谢动力学的主要参数及

其意义。

了解：房室模型特点。

【授课内容】 1．药物分子的跨膜转运（难点）。 2．药物的体内过程。 3．房室模型。 4．药物消除动力学。 5．体内药物的药量­时间关系。 6 药物代谢动力学重要参数。 7．药物剂量的设计和优化。

药物效应动力学(3学时) Drug effect dynamics

【目的要求】

掌握：药物的治疗作用与不良反应；药物剂量与效应的关系。

熟悉：药物与受体相互作用。

【授课内容】 1．药物的基本作用。 2．药物剂量与效应关系（难点）。 3．药物与受体（难点）。

影响药物效应的因素（1学时） Factors affecting drug effect

【目的要求】

掌握：安慰剂、耐受性、耐药性、依赖性的概念。

了解：影响药物效应的因素。

【授课内容】 1．药物因素。 2．机体因素。

传出神经系统药理概论（0.5学时） The outline ofautonomic nervous system pharmacology

【目的要求】

了解：传出神经递质和受体；传出神经系统药物的基本作用及其分类。

【授课内容】 1．传出神经系统的递质和受体。 2．传出神经系统的生理功能。 3．传出神经系统药物基本作用及其分类。

拟胆碱药（0.5学时） Cholinergic agonists

【目的要求】

掌握：毛果芸香碱（Carpiline）对眼的药理作用及临床应用。

了解：N胆碱受体激动药的主要特点。

【授课内容】 1．M 胆碱受体激动药。 2．N 胆碱受体激动药。

抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药（0.5学时） Anticholinesterase drugs and cholinesterase reactivators

【目的要求】

掌握：易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明的药理作用和临床应用；难逆性抗胆碱酯酶药的毒理

作用机制、急性中毒表现及其解救原则；胆碱酯酶复活药碘解磷定的药理作用及临

床应用。

【授课内容】

1．胆碱酯酶。 2．抗胆碱酯酶药。

抗胆碱药（ⅠⅡ）——M胆碱受体阻断药（1.5 学时） Cholinergic antagonists—M anticholinergics

【目的要求】

掌握：阿托品的药理作用、临床应用、不良反应及中毒。

熟悉：其他M 受体阻断药的药理作用。

【授课内容】 1．阿托品（Atropine）和阿托品类生物碱。 2．颠茄生物碱的合成、半合成代用品。

抗胆碱药（Ⅱ）—N胆碱受体阻断药（0.5 学时） Cholinergic antagonists—N anticholinergics

【目的要求】

熟悉：神经节阻断药的药理作用及临床应用。

了解：骨骼肌松弛药作用特点。

【授课内容】 1．神经节阻断药。 2．骨骼肌松弛药。

拟肾上腺素药（2.5 学时） Adrenergic agonists

【目的要求】

掌握：去甲肾上腺素、间羟胺、肾上腺素、多巴胺、麻黄碱、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺

的药理作用及临床应用。

了解：肾上腺素受体激动药的化学结构及其构效关系。

【授课内容】 1．构效关系及分类（难点）。 2．α肾上腺受体激动药。 3．α、β肾上腺受体激动药。 4．β肾上腺受体激动药。

肾上腺素受体阻断药（2学时） Adrenergic antagonists

【目的要求】

掌握：α 受体阻断药酚妥拉明（Phentolamine）的药理作用及临床应用；β 受体阻断药的

分类、药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症。

了解：肾上腺素受体阻断药的分类及各类代表药物的主要特点。

【授课内容】 1．α肾上腺受体阻断药。 2．β肾上腺受体阻断药。 3．α、β肾上腺受体阻断药。

麻醉药—自学 Anesthetics

【自学要求】

掌握：常用局麻药普鲁卡因、利多卡因和丁卡因的药理作用和临床应用。

了解：局麻药的作用机制和作用特点；吸入麻醉药的药理作用特点；静脉麻醉药的药理

作用特点。

【自学内容】 1. 普鲁卡因、利多卡因和丁卡因的药理作用和临床应用。 2．局麻药的作用机制和作用特点。 3．吸入麻醉药的药理作用特点。 4．静脉麻醉药的药理作用特点。

镇静催眠药（2 学时） Sedative and hypnotics

【目的要求】

掌握：苯二氮卓类药物的药理作用与临床应用。

熟悉：巴比妥类药物的特点。

【授课内容】 1．苯二氮卓类（Benzodiazepines）。 2．巴比妥类（Barbiturates）。 3．其他镇静催眠药。

抗癫痫药和抗惊厥药（2学时） Antiepileptics and anticonvulsant

【目的要求】

掌握：苯妥英钠（Phenytoin）药理作用、临床应用及不良反应。

熟悉：硫酸镁（Magnesium Sulfate）药理作用及临床应用。

【授课内容】 1．抗癫痫药（难点）。 2．常用抗癫痫药物。 3．抗惊厥药。

抗精神失常药（2学时） Neuroleptic drugs

【目的要求】

掌握：氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应；碳酸锂的药理作用及不良反应；丙米嗪

的药理作用和临床应用。

了解：其他抗精神失常药的作用特点。

【授课内容】 1．抗精神病药。 2．抗躁狂症药（难点）。 3．抗抑郁症药。

抗帕金森病药—自学（2学时） Drugs used to treat degenerative disease

【自学要求】

掌握：左旋多巴、卡比多巴、苯海索的药理作用与临床应用。

熟悉：其他抗帕金森病药的特点。

了解：帕金森病的发病原理和抗帕金森病药物分类；抗老年性痴呆症药。

【自学内容】 1．抗帕金森病药。 2．治疗阿尔茨海默病药（难点）。

解热镇痛抗炎药（2学时） Anti­inflammatory drugs

【目的要求】

掌握：阿斯匹林、对乙酰氨基酚的药理作用、临床应用及不良反应。

熟悉：布洛芬的药理作用、临床应用；解热镇痛药的共同特点。

了解：选择性环氧酶­2 抑制剂的作用特点。

【授课内容】 1．非选择性环氧酶­2 抑制剂。 2．选择性环氧酶­2 抑制剂（难点）。

镇痛药（2学时） Opioid analgesics

【目的要求】

掌握：阿片生物碱类镇痛药吗啡的药理作用、临床应用及不良反应。

熟悉：哌替啶等人工合成阿片类镇痛药的特点；镇痛药的药理作用机制。

【授课内容】 1．概述。 2．阿片受体激动药（难点）。 3．阿片受体部分激动药。 4．其他镇痛药。 5．阿片受体拮抗药。

治疗充血性心力衰竭的药物（3学时） The treatment of congestive heart failure

【目的要求】

掌握：地高辛（Digoxin）的药理作用、临床应用和不良反应；血管紧张素转化酶抑制药

的药理作用、作用机制、临床应用与不良反应；β 肾上腺素受体阻断药治疗 CHF 的作用机制。

了解：心功能不全的病理生理学及药物作用的环节；利尿药在治疗 CHF 时的应用；非强

心苷类正性肌力药的主要特点。

【授课内容】 1．CHF 的病理生理学及治疗 CHF 药物的分类。 2．强心苷类。 3．肾素­血管紧张素­醛固酮系统抑制药（难点）。 4．利尿药。 5．β受体阻断药。

6．其它治疗 CHF 的药物。

钙通道阻滞药（2学时） Outline of ion channel and calcium channel blockers

【目的要求】

掌握：钙通道阻滞药的药理作用、作用特点及临床应用。

熟悉：钙通道阻滞药的概念及分类。

了解：作用于钾、钠离子通道药物的特点。

【授课内容】 1．离子通道概论。 2．作用于离子通道的药物。 3．钙通道阻滞药。

抗高血压药（2 学时） Antihypertensive drugs

【目的要求】

掌握：利尿药降压作用的机制与临床应用；β肾上腺素受体阻断药的降压作用、作用机制

与不良反应；钙通道阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药、交感神经抑制药、血管紧

张素Ⅱ受体拮抗药氯沙坦及血管扩张药的降压作用。

熟悉：抗高血压药物分类。

了解：高血压治疗的新概念。

【授课内容】 1．抗高血压药物的分类。 2．常用的抗高血压药物。 3．其他经典抗高血压药物。 4．新型抗高血压药物。 5．高血压治疗的新概念。

抗心绞痛药（2 学时） Antianginal drugs

【目的要求】

掌握：硝酸甘油、β肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞药抗心绞痛的药理作用机制、临床

应用与不良反应。

了解：心绞痛的发作与心肌供氧、耗氧的平衡关系。

【授课内容】 1．概述。 2．硝酸酯类（难点）。 3．β肾上腺素受体阻断药。 4．钙通道阻滞药。 5．其他抗心绞痛药物。

抗心律失常药（3学时） Antiarrhythmics

【目的要求】

掌握：抗心律失常药的分类；奎尼丁的药理作用、临床应用及不良反应；利多卡因、苯妥

英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、临床应用及不良反应。

熟悉：抗心律失常药的电生理基础。

了解：快速型心律失常的用药原则及合理用药抗心律失常药的新进展。

【授课内容】 1．心脏的电生理学基础（难点）。 2．心律失常发生机制。 3．抗心律失常药的基本作用机制和分类。 4．常用抗心律失常药（难点）。

调血脂药与抗动脉粥样硬化药—自学 Lipid regulating agents and antiatherogenics

【自学要求】

掌握：HMG­CoA 还原酶抑制剂的药理作用、临床应用与不良反应。

了解：调血脂药及其他抗动脉粥样硬化药的药理作用与临床应用。

【自学内容】 1．HMG­CoA 还原酶抑制剂的药理作用、临床应用与不良反应。 2．抗动脉粥样硬化药的药理作用与临床应用。

利尿药和脱水药（2学时） Diuretic drugs and osmotic diuretics

【目的要求】

掌握：各类利尿药的作用部位及机制；高效能利尿药呋塞米的药理作用、临床应用与不良

反应；中效利尿药噻嗪类的药理作用、临床应用与不良反应。

熟悉：低效利尿药的作用机制、临床应用与不良反应。

了解：脱水药的药理作用、临床应用与不良反应。

【授课内容】 1．利尿药。 2．脱水药。

作用于消化系统的药物—自学 Drugs affecting the gastrointestinal system

【自学要求】

掌握：奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应。

了解：各类抗消化性溃疡药的主要特点；消化功能调节药的主要特点。

【自学内容】 1．奥美拉唑（Omeprazole）的药理作用、临床应用及不良反应。 2．各类抗消化性溃疡药的主要特点。

作用于呼吸系统的药物—自学（1学时） Drugs affecting the respiratory system

【目的要求】

掌握：各类平喘药的作用机制；沙丁胺醇、特布他林、茶碱、色甘酸钠的药理作用与临床

应用。

了解：镇咳、祛痰药的临床应用。

【自学内容】 1．平喘药。 2．镇咳药。 3．祛痰药。

子宫平滑肌兴奋药和抑制药—自学 Uterus smooth muscle excitants and inhibitors

【自学要求】

熟悉：缩宫素的药理作用、临床应用与不良反应。

【自学内容】 1．缩宫素的药理作用、临床应用与不良反应。 2．麦角胺类的主要作用特点。

作用于血液和造血器官的药物（2学时） Drugs affecting blood and hematopoietic organ

【目的要求】

掌握：肝素（Heparin）、香豆素类（Coumarins）的药理作用、临床应用、不良反应与中

毒防治。

熟悉：抗血小板药的分类及代表药物阿司匹林的药理作用、临床应用与不良反应；纤维蛋

白溶解药链激酶的药理作用与临床应用；促凝血药维生素 K 的临床应用与不良反

应。

了解：抗贫血药铁剂、叶酸、维生素 B12 的药理作用与临床应用；右旋糖酐的药理作用与

临床应用。

【授课内容】 1．抗凝血药（难点）。 2．纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解抑制药。 3．抗血小板药。 4．促凝血药。

影响自体活性物质的药物—自学（1学时） Autacoids and autacoid antagonists

【自学要求】

熟悉：组胺（Histamine）和抗组胺药的药理作用、临床应用与不良反应。

了解：5­HT和抗 5­HT药物的特点。

【自学内容】 1．组胺（Histamine）的药理作用、临床应用与不良反应。 2．抗组胺药的药理作用、临床应用与不良反应。

肾上腺皮质激素类药物（3 学时） Steroid hormones

【目的要求】

掌握：糖皮质激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应与禁忌症。

熟悉：糖皮质激素的疗程与用法。

了解：糖皮质激素类药物的构效关系。

【授课内容】 1．糖皮质激素。 2．盐皮质激素类。 3．促皮质素及皮质激素抑制剂。

性激素类药及避孕药物—自学 Gonadal hormone and contraceptives

【自学要求】

了解：各类性激素、避孕药物的基本药理作用与临床应用。

【自学内容】 1．雌性激素的药理作用及临床应用。 2．避孕药物的基本药理作用与临床应用。

甲状腺激素及抗甲状腺药（1学时） Hormones of thyroid and antithyroid drugs

【目的要求】

掌握：硫脲类、碘及碘化物的药理作用、临床应用与不良反应。

熟悉：甲状腺激素的药理作用与临床应用。

了解：甲状腺激素的合成、分泌与调节。

【授课内容】 1．甲状腺激素。 2．抗甲状腺药。 3．促甲状腺激素及促甲状腺释放激素的临床应用。

胰岛素及口服降血糖药（2 学时） Insulin and oral hypoglycemic drugs

【目的要求】

掌握：胰岛素制剂临床应用与不良反应；磺酰脲类和双胍类降糖药的药理作用、临床应用

与不良反应。

【授课内容】 1．胰岛素。 2．口服降血糖药。

抗微生物药物概论（1学时） Outline of antibacterials

【目的要求】

掌握：抗菌药物的作用机制。

熟悉：细菌的耐药性机制；化疗指数、抗菌药、抗生素、最低抑菌浓度及最低杀菌浓度等

概念；抗菌药物应用基本原则。

【授课内容】 1．抗菌药物的基本概念。 2．抗菌药物作用机制。 3．细菌的耐药性（难点）。

4．抗菌药物应用的基本原则。

人工合成抗菌药（1学时） Synthetic antibacterials

【目的要求】

掌握：喹诺酮类抗菌药物的抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应。

熟悉：磺胺类药物的抗菌作用及作用机制；SD、SMZ 的作用特点、TMP 与磺胺类合用

的依据及意义。

了解：其他人工合成抗菌药的特点。

【授课内容】 1．喹诺酮类（Quinolones）抗菌药（难点）。 2．磺胺类抗菌药。 3．其他合成类抗菌药。

β­内酰胺类抗生素（3学时） β­­Lactam antibiotics

【目的要求】

掌握：天然青霉素的抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应；半合成青霉素的特点、

氨苄西林（Ampicillin）、阿莫西林（Amoxicillin）的抗菌作用和临床应用。

熟悉：头孢菌素各代产品及代表药的特点、临床应用。

了解：其他 β­内酰胺类抗生素的作用特点及复方制剂的优缺点。

【授课内容】 1．β­内酰胺类抗生素的分类、抗菌作用机制和耐药机制。 2．青霉素类。 3．头孢菌素类抗生素。 4．其他β­内酰胺类抗生素。 5．β­内酰胺酶抑制药及其复方制剂。

大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素（1学时） Macrolides, lincomycin and polypeptide antibiotics

【目的要求】

掌握：红霉素的抗菌作用与临床应用；罗红霉素及阿奇霉素的作用特点。

熟悉：林可霉素、万古霉素的抗菌作用及临床应用。

了解：多粘菌素及杆菌肽类的作用特点。

【授课内容】 1．大环内酯类抗生素。 2．林可霉素类抗生素。 3．多肽类抗生素。

氨基糖苷类抗生素（1学时） Aminoglycoside antibiotics

【目的要求】

掌握：氨基糖苷类抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应。

熟悉：常用氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的临床应用。

【授课内容】 1．抗菌作用和机制。 2．耐药机制。 3．体内过程。 4．临床应用。 5．不良反应。 6．常用氨基糖苷类抗生素。

四环素类及氯霉素类抗生素—自学 Tetracyclines and chlormycetins

【自学要求】

掌握：四环素类的抗菌作用及不良反应。

熟悉：氯霉素的抗菌作用、临床应用及不良反应。

【自学内容】 1．四环素类。 2．氯霉素类。

抗病毒药和抗真菌药—自学（1学时） Antiviral drugs and antifungal agents

【自学要求】

掌握：氟康唑、利巴韦林的药理作用及临床应用。

熟悉：常用抗真菌药及抗病毒药的作用特点。

【自学内容】 1．抗病毒药。 2．抗真菌药。

抗结核病药及抗麻风病药—自学 Antituberculotics and antileprotics

【自学要求】

掌握：一线抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇的药理作用特点、临床应用及不良反应。

熟悉：二线抗结核药的主要特点；抗结核药的应用原则。

了解：抗麻风病药的主要特点。

【自学内容】 1．异烟肼、利福平、乙胺丁醇的药理作用特点、临床应用及不良反应。 2．抗结核药的应用原则

抗寄生虫药—自学 Antiparasite drugs

【自学要求】

熟悉：氯喹、青篙素、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用及临床应用。

了解：常用抗寄生虫药物的主要特点。

【自学内容】 1. 氯喹、青篙素、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用及临床应用。 2．常用抗寄生虫药物的主要特点。

抗恶性肿瘤药物（1学时） Anticancer drugs

【目的要求】

掌握：各类抗肿瘤药物分类；各类抗肿瘤代表药的主要特点。

熟悉：常用抗肿瘤药环磷酰胺、氟尿嘧啶的临床应用。

了解：抗恶性肿瘤药物的联合应用和毒性反应。

【授课内容】 1．抗恶性肿瘤药的药理学基础（难点）。 2．常用抗恶性肿瘤药物。 3．抗恶性肿瘤药的联合应用和毒性反应。

抗菌药物合理应用—临床医生专题讲座（1学时） Principles of antimicrobial therapy

【目的要求】

掌握：临床应用抗菌药物的基本原则；联合应用抗菌药的适应症。

了解：抗菌药物的预防性应用及治疗性应用；抗菌药在肝肾功能减退患者中的应用。

【授课内容】 1．临床应用抗菌药物的基本原则。 2．掌握联合应用抗菌药的适应症。

四、成绩考核与评定方式

理论考试方式为闭卷，掌握内容占 60%，熟悉内容占 20%，了解内容占 10%，自学内

容占 10%，题型为概念题、选择题、简答题。

五、与其它课程的联系

药理学的先修课为人体解剖学、组织学与胚胎学、医学微生物学、生理学、病理学、病

理生理学。本课程是沟通基础医学与临床医学的桥梁课。药理学知识为临床各学科的临床用

药指导提供坚实的理论基础，同时临床用药也对基础学科的教学提出学以致用的要求。通过

教学应该使学生掌握临床常用药物的药效学和药动学规律及其特点， 掌握药物与机体之间相

互作用及其作用规律，为临床合理用药，防治疾病提供基本理论和基本知识，也为后续的临

床课程学习奠定扎实的基础。

六、主要参考书 1．杨世杰主编：《药理学》（八年制）人民卫生出版社 2010 年 第二版 2．Goodman & gilman’s the pharmacological basis of the therapeutics. 11th ed 2006 3．Katzung’s Basic and Clinical Pharmacology 9th ed 2004

《局部解剖学》教学大纲

课程编码：10271510

课程名称：局部解剖学

课程英文名称：Topographical anatomy 课程性质：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、

信息管理、口腔医学、生物工程、护理学）

开课学期：第 5学期

课程学时：总学时 100 （理论 20/实验 80）

课程学分：5学分

选用教材： 《局部解剖学》第七版 主编 洛树东 高振平 人民卫生出版社

2008年 1月

执笔人：夏长丽(副教授)

审核人：高振平(教授)

编写单位：解剖学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

局部解剖学是研究人体各个局部区域内结构和器官的位置、毗邻、层次关系及其临床应

用的科学。它是解剖学的分科之一。其任务是阐明各结构的层次关系和相互间的毗邻关系，

为学习后续课程和临床应用打下坚实的形态基础。 因此，它是基础医学与临床医学之间的桥

梁课程，是为各临床学科的学习和技能掌握，提供熟悉解剖学概念、深入认识人体重要部位

构筑的必修学科。

本课程理论授课采用多媒体课件，利用小班授课方式进行理论授课。教学形式包括以教

师主讲为主的多媒体课件教学，同时结合学生自学以及相关专题讲座形式进行理论课教学，

在实验课中结合录像教学主要以学生操作为主教学。 通过理论教学不仅要培养学生获取知识

的能力以及分析解决问题的能力，还要培养创新思维能力，把知识传授、能力与素质培养有

机结合，培养基础扎实、知识面宽、能力强、素质高的人才，以适应新世纪社会发展的需要。

二、课程学时分配

序号 教学内容 教学方法 理论学时

绪论 PPT课堂讲授 1 1 头颈部 PPT课堂讲授、学生操作 4 2 上肢 PPT课堂讲授、学生操作 4 3 下肢 PPT课堂讲授、学生操作 4 4 胸部 PPT课堂讲授、学生操作 2 5 腹部 PPT课堂讲授、学生操作 4 6 盆部 自学 学生操作 7 会阴 自学 学生操作 8 脊柱区 PPT课堂讲授、学生操作 1

总计 20

三、课程教学内容

绪论（1学时） Introduction

【目的要求】

掌握：人体层次结构

熟悉：解剖尸体应遵循的原则

了解：器械用途和使用方法

【授课内容】 1．人体层次结构 2．解剖尸体应遵循的原则 3．了解器械用途和使用方法 4．基本解剖技术

头颈部（4学时） Head and neck

【目的要求】

掌握：颅顶、颞区的境界及层次结构。颅底鞍区垂体的毗邻及海绵窦。腮腺的位置、面神

经与腮腺的关系、腮腺的毗邻及穿经腮腺的结构。颈动脉三角、肌三角的境界、内

容、毗邻。甲状腺、甲状旁腺、气管颈部、食管颈部的位置及毗邻。颈袢、颈动脉

鞘内容及毗邻、颈丛、膈神经、交感干。臂丛的构成。

熟悉: 面部的浅层结构、表情肌、面部浅层的血管、淋巴与神经。面侧深区的境界及内容。

颈部浅筋膜内的结构。颈深筋膜的分层及形成的间隙。下颌下三角、颏下三角的构

成、内容。锁骨下动的分支及分布范围、胸膜顶的位置及毗邻。枕三角及肩胛舌骨

肌锁骨三角。

了解：头的表面解剖及体表投影。颈部的境界及分区。了解颈的淋巴结及淋巴引流。

【授课内容】 1．颅顶及面浅部（耳颞神经 auriculotemporal nerve；面神经 facial nerve） (1)颅顶软组织 (2）面浅部结构

2．面侧区深部（咀嚼肌masticatory muscles；上颌动脉maxillary artery）

（1）咀嚼肌及其间隙 （2）额下颌关节 （3）上颌动脉

（4）翼静脉丛及上颌静脉（5）下颌神经（6）上颌神经 3．颅腔（脑膜中动脉middle meningeal artery）

（1）骨性颅底内面的结构与毗邻（2）硬脑膜及硬脑膜（静脉）窦

（3）颅内、外静脉的交通 （4）脑神经 4．颈前区和胸锁乳突肌（颈内静脉 internal jugular vein;下颌下淋巴结 submandibular

lymph nodes）

（1）皮肤 （2）筋膜 （3）舌骨上区的结构 （4）舌骨下区的结构

（5）胸锁乳突肌区的结构 （6）颈部的淋巴结 5．颈外侧区

（1）枕三角 （2）锁骨上大窝 6．在学习颈部局部解剖学内容的基础上，聘请专家，主要介绍临床实施甲状腺手术的解

剖学基础及相关注意事项。

上肢（4学时） Upper limb

【目的要求】

掌握：腋腔的构成、内容、毗邻关系及临床意义。肱二头肌内侧沟的结构。肱骨肌管的构

成和内容。肘窝的构成及内容。臂、前臂的血管神经束。手的血管神经、骨筋膜鞘

及手掌的筋膜间隙。

熟悉：三角肌区、肩胛区的深层结构。臂、前臂的肌肉。肘关节动脉网的构成。

了解：上肢的境界及分区。上肢的表面解剖。上肢的浅筋膜、皮神经、浅静脉、淋巴管。

手背、手指的浅、深层结构。

【授课内容】 1．胸前外侧壁浅层和腋区（正中神经 median nerve; 尺神经 ulnar nerve; 胸大肌

pectoralis major;锁胸筋膜 clavipectoral fascia）

（1）腋腔构成 （2）腋腔内容 2．臂、肘和前臂前区（肱动脉 brachial artery;桡动脉 radial artery;尺动脉 ulnar artery；

腋动脉 axillary artery）

（1）浅层结构 （2）深层结构 3． 肩胛区、 三角肌区、 臂和前臂后区、 腕后区、 手背和手指背面 （三边孔 triangular space;

四边孔 quadrangular space）

（1）浅层结构 （2）深层结构 4．腕前区、手掌和手指掌侧面

（1）浅层结构 （2）腕前区深层结构

（3）手掌深层结构 （4）手指掌侧面深层结构

下肢（4学时） Lower limb

【目的要求】

掌握：肌腔隙、血管腔隙、股鞘、股管、股三角及收肌管的境界和内容。穿经梨状肌上、

下孔和坐骨小孔神经、血管。坐骨神经走行及分布范围。腘窝的境界、内容。踝

管及其内容。

熟悉：股前内侧区阔筋膜形成的结构、骨筋膜鞘。股后区的浅层结构、深层结构。膝关节

动脉网的构成。踝前区与足背的浅层结构。踝前区伸肌上支持带、伸肌下支持带

及深面的结构、足背筋膜间隙及其内容。

了解: 下肢的表面解剖。下肢的浅层结构。足底的浅、深层结构。

【授课内容】 1．股前区及股内侧区（大隐静脉 great saphenous vein;腹股沟浅淋巴结 superficial inguinal lymph nodes;腹壁浅静脉 superficial epigastric vein;隐神经 saphenous nerve;股

四头肌 quadriceps femoris; 股三角 femoral triangle）

（1）浅层结构 （2）深层结构 2．臀部、股后区和腘窝

（1）臀部 （2）股后区及眼窝 （3）股部中 1／3 横断面 3．小腿部和足背

（1）小腿后区（2）小腿前区、外侧区和足背（3）小腿中 1／3 横切面 4．足底

（1）浅层结构（2）深层结构

胸部（2学时） Thoracic region

【目的要求】

掌握：胸膜的配布、胸膜隐窝。肺的位置、肺门及肺根。动脉导管三角的构成及内容。

熟悉：胸壁的层次、肋间隙、胸廓内血管。膈裂孔的位置及通过的结构。纵隔的境界、区

分。上、下、后纵隔的内容。

了解：胸部的境界及分区。胸壁的浅层结构。支气管肺段、肺的血管、淋巴和神经。

【授课内容】 1．胸壁和胸膜（胸膜 pleura;肋膈隐窝 costodiaphragmatic recess）

（1）胸壁 （2）胸膜及胸膜腔 2．纵隔（心包膈动脉 pericardiacophrenic artery）

（1）纵隔的境界和位置 （2）纵隔的分区 （3）纵隔侧面观

（4）上纵隔 （5）下纵隔 3．肺（肺门 pulmonary hilum）

（1）肺的位置和形态 （2）肺裂和肺叶 （3）肺根与肺门

（4）肺段支气管和支气管肺段 （5）肺的血管

（6）肺的淋巴管、淋巴结和神经

4．膈

腹部（4学时） Abdomen

【目的要求】

掌握：腹前外侧壁的的层次、特点及临床意义。腹股沟的位置、构成、内容及临床意义。

结肠上区的胃、十二指肠、肝、肝外胆道、胰、脾位置、形态结构及其毗邻。结

肠下区的空肠及回肠、盲肠与阑尾位置、形态结构。肾、肾上腺的位置及毗邻。

熟悉：腹部的境界及分区。腹膜后间隙的境界及内容。

了解：腹部的表面解剖。门静脉位置、属支及其临床意义。腹膜后间隙的临床意义。

注：在学习腹壁层次和腹股沟区局部解剖学内容的基础上，聘请专家，主要介绍腹股

沟疝手术的相关解剖学知识。

【授课内容】 1．腹前外侧壁（腹壁上动脉 superficial epigastric artery;腹直肌 rectus abdominis;腹外

斜肌 obliquus externus abdominis;腹内斜肌 obliquus internus abdominis;腹横肌 transversus abdominis）

（1）皮肤（2）浅筋膜（3）肌层 （4）腹横筋膜

（5）腹膜外筋膜（腹膜外脂肪） （6）壁腹膜 2．腹股沟区和阴囊（腹股沟管浅环 superficial inguinal ring;腹股沟管深环 deep inguinal

ring;腹股沟管 inguinal canal;腹股沟三角 inguinal triangle）

（1）腹股沟区层次结构（2）腹股沟管

（3）阴囊 （4）精索、睾丸和精索的被膜 3．腹膜与腹膜腔

（1）腹膜与腹膜腔（2）腹膜与腹、盆腔脏器的关系

（3）腹膜形成的各种结构（4）腹膜腔的分区 4．结肠上区

（1）胃（2）十二指肠 （3）肝

（4）肝外胆道 （5）胰（6）脾 5．结肠下区

（1）空肠和回肠 （2）盲肠与阑尾

（3）结肠 （4）肝门静脉 6．腹膜后间隙

（1）肾 （2）输尿管腹部 （3）肾上腺

（4）腹膜后间隙的血管和神经

盆部—自学 Pelvis

【目的要求】

掌握: 盆膈的构成。膀胱的位置、形态、毗邻。直肠的位置、形态、毗邻。子宫的位置、

形态、毗邻、韧带，子宫动脉的起点、走行。卵巢的位置、形态、毗邻、韧带。

输卵管的分部、特点。前列腺的位置、毗邻及分叶。

熟悉: 盆筋膜、盆筋膜间隙。输尿管盆部的走行、毗邻。子宫的淋巴回流。输卵管的血

液供应及淋巴回流。

了解：盆部的境界。盆壁的骨骼、盆壁的肌肉。膀胱的血管神经及淋巴回流。直肠的血

管神经及淋巴回流。输精管盆段、射精管和精囊腺的位置及毗邻。盆部的血管、

淋巴及神经。

【自学内容】 1．骨盆、盆壁和盆隔（坐骨大孔 graeter sciatic foramina;坐骨小孔 lesser sciatic

foramina）

（1）骨盆 （2）盆隔肌和盆壁肌

（3）盆隔 （4）盆筋膜和盆筋膜间隙 2．骨盆腔内脏器

（1）膀胱 （2）直肠和胆管

（3）输尿管盆部和输尿管壁内部

（4）骨盆腔内的生殖器 3．盆部的血管、淋巴结和神经（髂总动脉 common iliac artery;髂外动脉 external iliac

artery;髂内动脉 internal iliac artery;骶丛 sacral plexus）

（1）盆部的血管和淋巴结 （2）盆部的神经

会阴—自学 Perineum

【目的要求】

掌握：会阴的境界及分区。肛管的位置、结构特点。男性尿道的分部、狭窄及弯曲。

熟悉：坐骨直肠窝的位置、境界、血管、淋巴及神经。阴部管的构成及内容。会阴浅隙、

会阴深隙的构成及内容。

了解：广义会阴和狭义会阴的概念。肛门外括约肌的分部。会阴中心腱。阴囊及精索的

被膜。

【自学内容】 1．肛区（肛门三角） （肛门外括约肌 sphincter ani internus;肛门内括约肌 sphincter ani

externus）

（1）肛管 （2）坐骨肛门窝 （3）血管、淋巴和神经 2．尿生殖区（尿生殖三角）

（1）男性尿生殖区 （2）女性尿生殖区 3．男性外生殖器及尿道（男性尿道male urethra） 4．女性外生殖器及尿道

脊柱区(1学时) Vertebral region

【目的要求】

掌握：脊柱区的三角。

熟悉：脊柱区层次。椎骨的形态结构特点。

了解：脊柱区的界线及分区

【授课内容】 1．脊柱区软组织的层次 2．脊柱区的三角（枕大神经 greater occipital nerve;枕动脉 occipital artery;胸腰筋膜

thoracolumbar fascia;枕下三角 suboccipital triangle;听诊三角 triangle of auscultation;腰上

三角 superior lumbar triangle;腰下三角 inferior lumbar triangle）

四、成绩考核与评定方式

本课程成绩包括理论教学成绩考核（占总成绩的 70%），实验教学成绩考核（占总成

绩的 30%）和拓展教学成绩考核。 1、理论教学成绩考核包括：

（1）多站式考试：每一部分学完进行一次小测验，综合后计入总成绩的 10%。

（2）闭卷笔试：60 分，占总成绩的 60%（包括选择题、名词解释、问答题题型） 。 2、拓展教学成绩考核包括：自学效果评定： 给学生提出与局解相关的临床问题，让

学生自己通过学习书本及查阅文献来解答问题，并进行知识拓展的讲座，与学生开展讨论。

教师给予学生优、良、可、差评定自学效果。

五、与其它课程的联系

局部解剖学的先修课为人体解剖学， 将为临床医学中的多个涉及手术的学科， 如外科学、

妇产科学、小儿外科学、眼科、耳鼻喉课及部分介入医学等相关学科打下形态解剖学基础。

六、参考书及参考文献：

《局部解剖学》 王怀经、张绍祥主编 人民卫生出版社 第二版 2010 年 7 月出版

《细胞生物学》教学大纲

课程代码：10271015

课程名称：细胞生物学

英文名称：Cell biology

课程类型：学科基础课

课程性质：必修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开设学期：第 4学期

课程学时：总学时 60（理论 30/实验 30）

课程学分：3学分

选用教材： 《医学细胞生物学》陈誉华 主编 人民卫生出版社 2008年

执笔人：费瑞（教授）

审核人：费瑞（教授）

编写单位：细胞生物学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

本专业是培养适应我国社会主义现代化建设需要，具备一定的医学基本理论和基本技

能，具有创新精神和一定临床实际工作能力及科学研究能力的优秀医学毕业生。因此，在本

专业开设细胞生物学， 可一方面使学生了解现代细胞生物学的基本内容，掌握细胞生物学相

关的基础知识，另一方面使学生具备一定的科研思维和独立分析问题和解决问题能力。

课程主要通过多媒体课堂讲授、自学和作业及综合讨论课形式，使学生系统掌握细胞

生物学的基本理论、 基本知识和技术， 同时注重将细胞生物学基础知识与临床知识有机结合，

为临床医学基础课奠定基础。讲授时要强调细胞生物学的边缘性和前沿性， 强调实验的重要

性；要以掌握细胞生物学的基本理论，了解细胞生物学的前沿和进展，锻炼学生的实践能力

和提高学生分析问题、解决问题能力，培养学生的学习兴趣为前提。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 绪论（前沿进展） PPT课堂讲授 1 2 细胞的概念与分子基础 PPT课堂讲授 1 3 细胞膜与物质的跨膜运输 PPT课堂讲授、板书 4 4 细胞的内膜系统与囊泡转运 PPT课堂讲授、板书 3 5 线粒体与细胞的能量转换 PPT课堂讲授、板书 1 6 细胞骨架与细胞的运动 PPT课堂讲授、板书 2 7 细胞核 PPT课堂讲授、板书 4 8 细胞连接与细胞粘连 PPT课堂讲授、板书 2 9 细胞外基质及其与细胞的相互

作用 PPT课堂讲授、板书 2

10 细胞的信号转导 自学 2 11 细胞分裂与细胞周期 PPT课堂讲授、板书 4 12 细胞分化与干细胞 PPT课堂讲授、板书 2 13 细胞衰老与细胞死亡 PPT课堂讲授、板书 2 总计 30

三、课程教学内容

绪 论（1学时）

【目的要求】

掌握：细胞、细胞生物学的概念、。

熟悉：细胞生物学的内容及与医学的关系

了解：当前细胞生物学研究的总趋势与重点领域和研究进展。

【授课内容】 1.细胞生物学的研究内容（cell biology；cell theory） 2.细胞生物学与医学科学 3.细胞生物学的研究进展

细胞的概念与分子基础（1 学时）

【目的要求】

掌握：原核细胞（prokaryoticcell）与真核细胞（eukaryoticcell）的异同。

熟悉：细胞分子基础。

了解：细胞进化的规律。

【授课内容】 1.细胞的基本概念 2.细胞的分子基础 3.原核细胞与真核细胞 4.细胞的起源（origin）与进化（evolution）

细胞膜与物质的跨膜运输（4学时）

【目的要求】

掌握：质膜、生物膜、单位膜概念，质膜的化学组成、存在方式，生物膜的两大特征及其生

物学意义，影响膜流动性的因素。

熟悉：脂筏及脂质体的概念及应用。

了解：生物膜膜的分子结构模型。

【授课内容】 1.膜（cell membrane）的化学组成与分子结构 2.细胞膜（unit membrane）特性 3.小分子物质的跨膜运输（integral protein） 4.大分子与颗粒物质的囊泡运输 5.细胞表面及其特化结构 6.细胞膜异常与疾病

细胞的内膜系统与囊泡转运（3学时）

【目的要求】

掌握：细胞内膜系统的概念、组成及功能。

熟悉: 细胞内膜系统的主要结构。

了解：细胞内膜系统相关疾病。

【授课内容】 1.内质网（endomembrane syste;endoplasmic reticulum; smooth endomem） 2.高尔基复合体（Golgi complex ） 3.溶酶体（lysosome） 4.过氧化物酶体（peroxisome） 5.囊泡与囊泡转运 6.细胞内膜系统与医学的关系

线粒体与细胞的能量转换（1学时）

【目的要求】

掌握：线粒体超微结构及核编码蛋白质的线粒体转运过程、线粒体半自主性。

熟悉：线粒体在细胞中的分布和数量及细胞能量转换。

了解：线粒体与疾病。

【授课内容】 1.线粒体（Mitochondion）的基本特征 2.线粒体超微结构 3.核编码蛋白质的线粒体转运（matrix­targeting sequence）

4.线粒体与医学

细胞骨架与细胞的运动（2 学时）

【目的要求】

掌握：细胞骨架的概念及分类，微管、微丝和中间纤维的结构、功能及主要

区别。

熟悉：微管和微丝组装过程及特点，影响微管、微丝组装因素。

了解：细胞骨架与疾病。

【授课内容】 1.细胞骨架（cytoskeleton）概述 2.微管（microtubule） 3.微丝（microfilament） 4.中间纤维（intermediate filamen）

细胞核（4学时）

【目的要求】

掌握：核膜的超微结构及功能，染色质的化学成分，核小体的结构模型，核

仁的结构和功能。

熟悉：常染色质和异染色质的概念及区别，基因、染色体和 DNA 三者之间的关系。

了解：细胞核与疾病。

【授课内容】 1.核膜（cell nucleus;nuclear envelope） 2.染色质（chromatin）和染色体 3.核仁（nucleolus） 4.核骨架 5.细胞核的功能 6.细胞核与疾病

细胞连接与细胞粘连（2 学时）

【目的要求】

掌握：细胞连接的概念和基本形式，细胞粘附分子与细胞粘连。

熟悉：细胞连接的功能。

了解: 细胞连接与疾病。

【授课内容】 1.细胞连接 2.细胞粘附分子与细胞粘连

细胞外基质及其与细胞的相互作用（2 学时）

【目的要求】

掌握：细胞外基质(extracellular matrix)的概念与基本功能。

熟悉：细胞外基质的主要成分。

了解：细胞外基质与细胞的相互作用。

【授课内容】 1.细胞外基质的主要组成成分

2.细胞外基质的基本功能 3.细胞外基质与细胞的相互作用

细胞的信号转导—自学

【自学要求】

掌握：受体的概念、类型、功能及作用的特点，信号转导途径的组成及作用机理。

熟悉：蛋白激酶的种类及作用。

了解：钙离子/钙调蛋白信使体系，cGMP信使体系，信号转导异常与疾病。

【自学内容】 1.胞外信号（signal transduction） 2.受体（receptor;G protein） 3.细胞内信使 4.信号转导与蛋白激酶 5.信号转导与疾病

细胞分裂与和细胞周期（4 学时）

【目的要求】

掌握：有丝分裂和第一次减数分裂各时期特点，细胞周期概念及各时相

主要特点，细胞周期调控过程。

熟悉：细胞增殖的主要方式和细胞周期限制点类型及作用。

了解：细胞周期调控异常与肿瘤发生的关系。

【授课内容】 1.细胞分裂（cell division；cell cycle） 2.细胞周期及其调控（cyclin­dependent kinase） 3.细胞周期与医学的关系。

细胞分化与干细胞（2学时）

【目的要求】

掌握：细胞分化的概念、特点及影响细胞分化的因素。干细胞的分类和基本生物学特性。

熟悉：细胞分化的分子基础和胚胎干细胞与成体干细胞的特征。

了解：细胞分化和干细胞的临床应用。

【授课内容】 1.细胞分化（cell differentiation）的基本概念 2.细胞分化的分子基础（luxury protein;housekeeping gene） 3.细胞分化的调节因素 4.细胞分化与肿瘤细胞 5.细胞分化与再生 6.干细胞概述（stem cell） 7.胚胎干细胞与成体干细胞 8.干细胞与医学

细胞衰老与死亡（2学时）

【目的要求】

掌握：细胞衰老和死亡概念，细胞凋亡与细胞坏死的主要区别，细胞凋

亡的分子机制和生理意义。

熟悉：细胞衰老和死亡形态特征，自由基理论和细胞衰老的关系，诱导和

抑制细胞凋亡的因素。

了解：细胞衰老和细胞凋亡与疾病的关系。

【授课内容】 1.细胞衰老（cell aging；cell death） 2.细胞死亡（necrosis） 3.细胞凋亡（apoptosis;apoptotic body）

四、成绩考核与评定方式

本课程考核成绩包括理论考核成绩(占总成绩 80%)和实验考核成绩(占总成绩 20%)。 理

论考核成绩分为闭卷笔试(70%)和作业(10%)。题型采用概念、问答题和论述题形式。笔试

命题中掌握内容占 80%；熟悉和了解的占 10%，综合的占 10%。闭卷笔试考核主要是考核

学生对细胞生物学知识的掌握；作业是考核学生对自学内容的理解和掌握。

五、与其它课程的联系

本课程为医学基础课，应在学生掌握一定的生物化学、分子生物学和生理学知识上开设，

其目的是掌握细胞生物学的基本理论，了解细胞生物学的前沿和进展，进一步在分子和细胞

水平上理解生命的运动规律。在教学中要以开阔学生视野，提高学生学习兴趣为基础；以培

养学生综合运用相关学科知识和创新思维能力为目标。 另外， 本理论课还强调实验的重要性，

在讲授过程中还要着重强调理论与实验的结合。课程设置为实验课与理论同步进行。

六、参考书及参考文献 1.《Molecular Cell Biology》 5 th Edition. Darnell J Addison­Wesley Publ.Co. 2004 2. 《Essential Cell Biology》2 nd Edition Alberts B Garland publishing，Inc. 2004 3.《Cell and Molecular Biology》3 rd Edition Gerald Karp. Published by John Wiley &

Sons,Inc. 2002 4.《医学细胞生物学》 汤雪明主编 科学出版社 2003 年 5.《医学细胞生物学（第三版）》宋今丹主编 人民卫生出版社 2004 年 6.《细胞生物学》第一版 杨恬 主编 人民卫生出版社 2005 年 7.《细胞生物学》 汪堃仁主编 北京师范大学出版社 2003 年 8.《细胞生物学》 凌诒萍主编 人民卫生出版社 2009 年

《医学遗传学》教学大纲

课程编码：10271512

课程名称：医学遗传学

英文名称：Medical genetics

课程类别：学科基础课程

课程性质：选修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开课学期：第 2短学期

学 时 数：总学时 60（理论 40/实验 20）

学 分 数：3学分

选用教材： 《医学遗传学》（第 2版） 傅松滨主编（哈尔滨医科大学） 北京大学

医学出版社 2009年

编写单位：遗传学系

执笔人：赵 佳 （副教授）

审核人：朱玉琢 （教授）

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

近年来随着人类基因组研究方面取得了重大成就， 强有力地推动了人类分子遗传学迅猛

发展。本课程的教学目的与任务在于开阔学生的知识视野，提高学生对医学遗传学这一边缘

学科探讨、学习的兴趣，培养学生综合运用相关学科知识的能力。

本课程教学方法采用 PPT 课堂讲授、板书；自学；临床医生专题讲座；PBL（实验课

进行）等多种授课方式，教学内容分三级要求:第一级为学生必须掌握的内容，教师应予重

点讲授;第二级是理解内容，教师可有选择性的讲授，未讲授部分由学生自学;第三级为了解

内容，一般由学生自学，教师也可选择性讲授。通过教学，要求学生掌握医学遗传学的基本

知识和研究方法。了解本学科各主要领域的新成就，新技术，为进行有关的研究工作和遗传

病临床诊断应用打下基础。

二、课程学时分配

序号 教学内容 教 学 方 法 理论学时 1 绪论 PPT课堂讲授、板书 2 2 遗传的细胞学基础 自学 0 3 遗传的分子基础 自学 0 4 单基因遗传病 PPT课堂讲授、板书 4 5 线粒体遗传病 PPT课堂讲授、板书 2 6 多基因遗传病 PPT课堂讲授、板书 2 7 染色体病 PPT课堂讲授、板书 4 8 肿瘤遗传学 PPT课堂讲授、板书 4 9 群体遗传学 PPT课堂讲授、板书 2 10 人类生化遗传病 PPT课堂讲授、板书 4 11 表观遗传学与疾病 专题讲座 2 12 基因操作、定位与克隆 PPT课堂讲授、板书 2 13 人类基因组计划 PPT课堂讲授、板书 2 14 药物遗传学 PPT课堂讲授、板书 2 15 免疫遗传学 自学 16 遗传病诊断 PPT课堂讲授、板书 2 17 遗传病预防 PPT课堂讲授、板书 2 18 遗传病治疗 PPT课堂讲授、板书 2 19 临床遗传学与遗传病 PPT课堂讲授、板书 2 总计 40

三、课程教学内容

绪论（2学时） Introduction

【目的要求】

掌握：遗传病概念，遗传病的特征及类型。

熟悉：医学遗传学的学科分支。

了解：遗传病在医学教育中的地位，医学遗传学发展简史。

【授课内容】 1.医学遗传学的性质及其在医学教育中的地位。 2.医学遗传学的分支学科（细胞遗传学 cytogenetics;分子遗传学molecular genetics;

临床遗传学 clinical genetics;遗传流行病学 epidemiogenetics;生化遗传学 biochemical genetics;生态遗传学 ecogenetics)。 3.遗传性疾病的概述 4.医学遗传学发展简史

遗传的细胞学基础—自学

The basic cytology of genetics 【自学要求】

掌握：X 染色质与 Y染色质的概念。

熟悉：人类性别决定的染色体机制，配子发生分期与减数分裂过程。

了解：染色质的化学组成、分子结构、类型以及染色体的包装。

【自学内容】 1.染色质与染色体 （中期metaphase;嵌合体mosaic;多倍体 polyploidy） 2.性染色质 3.人类性别决定的染色体机制 4.配子发生与减数分裂

（终变期 diakinesis stage;减数分裂间期 nterkinesis;二价体 bivalents;囊胚期 blastula）

遗传的分子基础—自学 The molecular basis of genetics

【自学要求】

掌握：双向复制、半保留复制以及半不连续复制，基因突变的概念及基因突变的类型。

熟悉：真核基因的分子结构特征，基因的表达的过程

了解：DNA 组成与结构。

【自学内容】 1.DNA 组成与结构（碱基识别 base—ca11ing） 2.真核基因的分子结构（断裂基因 interrupted gene;启动子 dromoter） 3.DNA 复制 （基因对 gene pair） 4.基因的表达（外显子 exon;增强子 enhancer） 5.基因突变 （错义突变missense mutation）

单基因遗传病（4学时） Monogenic disease

【目的要求】

掌握：单基因遗传病的遗传方式，单基因遗传病的复发风险估计方法。

熟悉：影响单基因遗传病分析的因素。

【授课内容】 1.单基因遗传的基本概念和研究方法

2.单基因遗传病的基本遗传方式 （显性遗传 quasidominant inheritance） 3.影响单基因遗传病分析的因素（染色单体 Chmmatid;遗传异质性 heterogeneity） 4.单基因遗传病的复发风险估计（限性遗传 sex—limited inheritance）

线粒体遗传病（2学时） Disease of mitochondrial inheritance

【目的要求】

掌握：线粒体 DNA遗传特征。

了解：线粒体 DNA结构特点及常见线粒体遗传病。

【授课内容】 1.线粒体 DNA 的结构特点与遗传特征（母系遗传maternal inheritance） 2.线粒体基因突变与常见线粒体遗传病（线粒体遗传病mitochondrial disorders;线粒体脑

肌病mitochondrial encephalomyopathy）

多基因遗传病（2学时）

Polygenic hereditary disease 【目的要求】

掌握：多基因遗传病复发风险估计。

熟悉：多基因遗传病的遗传特点。

了解：数量性状，多基因遗传的特征与正态分布模型。

【授课内容】 1.多基因遗传的特点 （微效基因minor gene;累加基因 additive gene） 2.多基因遗传病的特征 （质量性状 qualitative trait;数量性状 quantitative trait） 3.多基因遗传病发病风险的估计 （阈值 threshold;遗传率 heritability）

染色体病（4学时） Chromosomal disease

【目的要求】

掌握：常染色体病致病机理及核型，性染色体病致病机理及核型。

熟悉：染色体畸变种类及畸变机理。

了解：正常人类染色体的结构与染色体多态性。

【授课内容】 1.人类正常染色体（核型 karyotype） 2.染色体多态性（三倍体 triploidy;平衡易位携带者 translocation cartier） 3.染色体畸变易位（缺失 deletion;重复 duplication;倒位 inversion） 4.染色体病（Down 综合症 down syndrome;脆性 X 染色体综合征 Fragile X syndrome）

肿瘤遗传学（4 学时） Cancer genetics

【目的要求】

掌握：特异性标记染色体、癌基因、病毒癌基因、原癌基因、肿瘤抑制基因，癌基因的分

类与激活机制，

熟悉：三种肿瘤发生的遗传学说。

了解：临床上常见的遗传性肿瘤。

【授课内容】 1.癌家族综合征（新生物 neoplasm;种系突变 germline mutation） 2.染色体异常与肿瘤（染色体不稳定性 chromosome instability） 3.癌基因（标记染色体marker chromosome;Ph 染色体 Philadelphia chromosome） 4.肿瘤抑制基因（肿瘤抑制基因 suppressor gene;原癌基因 proto­oncogene） 5.肿瘤发生的遗传学说（多步骤损伤学说multistep lesion theory） 6.临床上的遗传性肿瘤（Bloom 综合征 Bloom syndrome，BS）

群体遗传学（2 学时）

Population genetics 【目的要求】

掌握：影响群体遗传平衡的因素，遗传负荷的概念。

熟悉：Hardy­weinberg 平衡定律及应用。

了解：遗传负荷的估计方法。

【授课内容】 1.群体的遗传平衡（基因频率 gene frequency;基因型频率 genotype frequency） 2.影响群体遗传平衡的因素 （选择 selection;适合度 fitness,f ） 3.遗传负荷 （突变负荷mutation load;分离负荷 segregation load）

人类生化遗传病（4学时） Biochemical genetics of human disease

【目的要求】

掌握：血红蛋白病，苯丙酮尿症主要临床表现、发病机理、遗传方式、治疗及预后。

了解：胶原蛋白病、受体蛋白病、血友病，酶蛋白病发病机制及遗传方式。

【授课内容】 1.分子病（分子病molecular disease;血红蛋白病 Hemoglobin;hemoglobinopathy） 2.酶蛋白病（酶蛋白病 enzyme protein disease;白化病 albinism）

表观遗传学与疾病—专题讲座（2学时） Epigenetics and disease

【讲座要求】

以教材相关章节的内容为基础，围绕表观遗传修饰机制以及与疾病、肿瘤的关系，融

入相关研究新进展，要求学生掌握表观遗传修饰的主要方式，基因组印记的特点及印记基因

的调控方式，X 染色体失活的表观遗传机制，疾病发生的表观遗传学基础。了解基因组印记

的形成过程，基因表达的重新编程，表观遗传与肿瘤的关系，表观遗传的生物学意义。

【讲座内容】 1.表观遗传修饰（DNA 甲基化 DNA methylation;组蛋白修饰 histone modification）

2.遗传印记（印记中心 imprinting center,Ics; CpG 岛 CpG islands) 3.基因表达的重新编程（表观基因组 epigenome） 4.X 染色体失活（X 失活中心 X­inactivation center,Xic） 5.表观遗传与疾病（印记丢失 loss of imprinting;隔离子 insulator ) 6.表观遗传的生物学意义

基因操作、定位与克隆（2 学时） Genetic manipulation mapping and cloning

【目的要求】

掌握：目的基因的获得与检测及常用分子杂交方法，基因定位的方法——连锁分析，功能

克隆、定位克隆和候选克隆。

熟悉：重组 DNA 原理、方法。

了解：PCR原理，体细胞杂交 、原位杂交及荧光原位杂交。

【授课内容】 1.基因操作（限制性内切核酸酶 restriction enzymes;质粒 plasmid） 2.基因定位（连锁分析 linkage analysis;基因文库 gene library） 3.基因克隆（功能克隆 functional cloning;定位克隆 positional cloning )

人类基因组计划（2学时） Human genome project

【目的要求】

掌握：遗传图、物理图、序列图、基因图。

了解：人类基因组研究状况。

【授课内容】 1.国际人类基因组计划 （基因组学 genomics;遗传图 genetic map） 2.中国人类基因组计划（物理图 physical map;重叠克隆群 Contig ) 3.功能基因组学 （序列标签部位 sequence tagged site，STS） 4.伦理、法律和社会问题（表达序列标签 expressed sequence tag，EST）

药物遗传学（2 学时） Pharmacogenetics

【目的要求】

掌握：药物代谢遗传基础。

熟悉：异常药物反应的遗传基础。

了解：生态遗传学研究状况。

【授课内容】 1.药物代谢的遗传基础 2.异常药物反应的遗传基础（慢灭活者 slow inactivator;快灭活者 rapid inactivator） 3.生态遗传学 （蛋白酶抑制物 proteinase inhibitor）

免疫遗传学—自学 Immunogenetics

【自学要求】

掌握：新生儿溶血症形成的遗传机理，抗体多样性的产生机制。

熟悉：HLA 复合体的遗传特点及 HLA 配型与器官移植。

了解：ABO 血型系统和 Rh 血型系统，HLA 复合体及其编码分子，抗体分子基本结构、

基因结构与基因重排，TCR 分子的类型和结构、基因的结构与重排。

【自学内容】 1.红细胞抗原遗传 （组织血型抗原 histo­blood group antigens, HBGAs） 2.白细胞抗原遗传 （人类白细胞抗原 human leucocyte antigen,HLA） 3.抗体遗传 （主要组织相容性复合体major histocompatibility complex,MHC） 4.T细胞受体的遗传 （组织不相容性 histoincompatibility）

遗传病的诊断（2学时）

Diagnosis of hereditary disease 【目的要求】

掌握：系谱分析、细胞遗传学检查、生化检。

熟悉：PCR、RFLP、Southern 杂交、Northern 杂交 、western 杂交。

【授课内容】 1.病史、症状和体征 2.系谱分析 （产前诊断 prenatal or antenatal diagnosis） 3.细胞遗传学检查 （宫内诊断 intrauterine diagnosis;核型分析 karyotype analysis） 4.生物化学检查 （羊水甲胎蛋白 α­fetoprotein,AFP） 5.基因诊断 （基因诊断 gene diagnosis）

遗传病的预防（2学时） Prevention of hereditary disease

【目的要求】

掌握：遗传咨询的方法, 产前诊断的方法，bayse 法计算复发风险。

熟悉：遗传筛查方法。

了解：遗传登记方法。

【授课内容】 1.遗传咨询 （咨询医师 counselor,consultant;咨询者 counselee） 2.产前诊断 （产前诊断 prenatal diagnosis） 3.遗传筛查 （新生儿筛查 neonatal screening） 4.遗传登记 （遗传登记 genetic register） 5.单基因遗传病的复发风险估计 （复发风险 risk of occurrence）

遗传病的治疗（2学时） Treatment of Hereditary Disease

【目的要求】

掌握：手术治疗、药物治疗、饮食疗法、基因治疗的方法

了解：基因治疗的前景

【授课内容】 1.手术治疗 2.药物治疗 3.饮食疗法 4.基因治疗（酶移植 enzyme transplantation;生殖细胞基因治疗 germ cell gene therap 基因转移 gene transfer;药物靶向治疗 drugs targeting）

临床遗传学与遗传病（2学时） Clinical genetics and hereditary disease

【目的要求】

掌握：在门诊和病房中进行遗传咨询时最常遇到的问题。

熟悉：临床常见的遗传病。

【授课内容】 1.儿科与妇产科常见遗传病概述。 2. 门诊和病房中进行遗传咨询时常见的问题与解决方法。

四、成绩考核与评定方式

本课程理论课成绩占总成绩 80%，实验成绩占 20%，其中期末理论课考核方式采取闭

卷笔试（占 70%），命题时，目的要求中掌握内容占 60%、熟悉内容占 30%、了解内容占 10%；题型包括概念、简答题与综合题。另外，撰写综述（开卷）占 10%。学生根据自学

内容与听讲座之后的感想、心得开展自我选题、查阅文献、撰写综述。综述报告必须在授课

中段专题讲座结束后提交。

五、与其它课程的联系 本课程的先修课程主要包括生物化学、分子生物学、细胞生物学、药理学、免疫学等。

教学内容中遗传的细胞学基础、 线粒体遗传病、染色体病等相关内容需要细胞生物学方面的

知识；遗传的分子基础、单基因、多基因遗传病、人类生化遗传病、基因操作、定位与克隆

等相关内容与分子生物学和生物化学的知识密切相关；药物遗传学内容与药理学知识有关；

红细胞、白细胞抗原遗传以及抗体遗传则需要免役学的知识与研究方法作为基础。本课程的

后续课主要涉及临床的内科学、儿科学、妇产科学和优生优育。

六、参考书及参考文献 1.《医学遗传学》. 李璞 主编.北京:中国协和医科大学出版社, 2004 2.《医学遗传学》. 夏家辉 主编.北京:人民卫生出版社, 2004 3.《医学遗传学》. 陈竺 主编.北京:人民卫生出版社, 2005 4.《人类分子遗传学》. （英）斯特罗恩（Strachan，T.） 等编著，孙开来 主译北京:科学

出版社,2007 5.《医学遗传学》(第 5 版). 左伋 主编.北京:人民卫生出版社, 2008 6.《医学遗传学》(双语教材). （美）努斯鲍姆 等原著，张咸宁 等主编.北京: 北京大学医

学出版社,2009 7.《表观遗传学》. （美）Allis,C.D等编著；朱冰，孙方霖主编.北京:科学出版社,2009

《分子生物学》教学大纲

课程代码：10271513

课程名称：分子生物学

课程英文名称：Molecular Biology

课程类别：学科基础课程

课程性质：选修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、口腔医学、医事法学、信

息管理、生物工程、护理学）

开设学期：第 5学期

课程学时：总学时 40（理论 28/实验 12）

课程学分：2学分

选用教材： 《医学分子生物学》（第 3版） 药立波主编 人民卫生出版社

2008年 6月

执笔人：王丽颖（教授）

审核人：王丽颖（教授）

编写单位：生物化学与分子生物学系分子生物学教研室

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

《分子生物学》作为学科基础选修课，是一门交叉性知识较突出的课程，主要围绕生物

的中心法则，重点在 DNA（基因）水平上理解生命活动及其规律，因此，在对 DNA、RNA 和蛋白质基本结构和功能有了一定理解的基础上， 以基因表达及调控为切入点，认识生物大

分子（尤其是 DNA）在生命活动中的重要地位、作用及其可操作性，从而更好地理解操作

基因是生命科学中不可或缺的重要研究手段。

本课程理论课教学主要采用 PPT多媒体授课、自学和专题讲座，配合 Flash 动画和专

业英语词汇的方式，对在其他课程中涉及的内容以提炼重要知识点的方式融入课程内容中。

部分教学内容将随着分子生物学的进展而有所更新，不拘泥于教材内容。

通过本课程理论课教学使学生最后达到掌握分子生物学的基本理论知识， 理解核心知识

体系，学会在分子水平上动态理解生命活动及其规律，包括基因表达及其调控、基因变异与

疾病关系，操作基因的基本原理及其医学实践中的应用，提高学生融会贯通和综合思维的能

力，为今后从事医学工作打下坚实的基础。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时 1 医学分子生物学概述 专题讲座 2

2 基因的结构与功能 PPT讲授+自学 0.5

3 基因组的结构与功能 PPT讲授+自学 0.5

4 基因组复制 PPT讲授+自学 0.5

5 DNA 损伤与修复 PPT讲授+自学 0.5

6 基因表达 PPT讲授 2

7 基因表达调控 PPT讲授，Flash 动画 6

8 基因组学及相关组学 自学

9 细胞信号转导 自学

10 细胞增殖分化的分子机制 PPT讲授 1

11 基因变异与疾病 PPT讲授 1

12 细胞异常增生性疾病的分子机制 PPT讲授 2

13 感染性疾病的分子生物学 自学

14 炎症的分子机制 自学

15 心血管系统疾病的分子机制 自学

16 内分泌及代谢疾病的分子机制 自学

17 免疫系统的分子机制 自学

18 应激反应的分子机制 自学

19 衰老和老年退行性疾病的分子机制 自学

20 基因操作 PPT讲授，Flash 动画 8

21 疾病相关基因的克隆与基因功能研究 自学

22 基因诊断 PPT讲授，结合临床 2

23 基因工程药物与疫苗 自学

24 基因治疗 PPT讲授，结合临床 2

25 分子生物学与药物发展 自学

总计 28

三、课程教学内容

医学分子生物学概述­专题讲座（2学时） Outline of molecular biology in medicine

【讲座要求】

本课程内容由学系博士生导师进行专题讲座，要求学生通过本次讲座，掌握分子生物学

的基本概念、课程体系、理论核心和技术核心，了解分子生物学的发展历程和研究现状。

【讲座内容】 1．分子生物学的基本概念，包括分子生物学的基本研究思路，生物技术在分子生物学中

的地位，分子生物学理论核心和技术核心等。 2．分子生物学的发展历程，包括核酸内切酶的发现引发基因克隆（gene cloning）技术

的诞生，DNA 测序（DNA sequencing）技术揭示 DNA 一级结构，PCR（polymerase chain reaction）技术使特定基因扩增成为课程等。 3．医学分子生物学的基本含义及研究现状，结合在分子水平上对疾病认识及诊断治疗等

方面的进展衬托出医学分子生物学的研究现状和可能发展趋势。

基因的结构及功能（0.5学时） The structure and function of gene

【目的要求】

掌握：基因的基本化学结构特征，尤其是 DNA 一级和二级结构特征；基因的组构特征，

真核生物结构基因的基本结构特征。

熟悉：DNA 在细胞内组装为致密结构，真核生物染色体基本单位及其端粒和着丝粒功能

区的；原核生物基因的调控序列，真核生物基因的调控序列，真核生物信使 RNA （mRNA）的结构特征。

了解：转运 RNA、核糖体 RNA 和小分子 RNA 的基本特点；核酸酶的含义和种类。

【授课内容】 1．基因的化学结构

（1）DNA 和 RNA 的化学组成

（2）DNA 的一级结构

（3）DNA 的二级结构

（4）DNA 在细胞内组装为致密结构 2．基因的功能和组构

（1）结构基因

（2）结构基因的调控序列 3．RNA 的结构和功能

（1）信使 RNA（mRNA）

（2）转运 RNA（tRNA）

（3）核糖体 RNA（rRNA） 4．核酸酶（nuclease）

基因组的结构与功能（0.5学时） The structure and function of genome

【目的要求】

掌握：人基因组的组成，高度重复序列包括反向重复序列和卫星 DNA的结构特征；原核

生物基因的操纵子组构特征。

熟悉：基因家族及假基因， 线粒体 DNA 的结构特征，原核生物的质粒 DNA。

了解：病毒基因组的结构特征

【授课内容】 1．人基因组的结构和功能

（1）人基因组中只有不到三万种基因

（2）人基因组中的重复序列，高度重复序列（highly repetitive sequence），如反向重复

序列和卫星 DNA（satellite DNA）；中度重复序列（moderately repetitive sequence），如

短分散重复序列（SINES）和长分散重复序列（LINES）；单拷贝序列。

（3）多基因家族（multigene family）与假基因（pseudogene）。

（4）线粒体 DNA（mitochondrial DNA） 2．原核生物基因组的结构和功能

（1）原核生物基因以操纵子方式组构

（2）原核生物中的质粒 DNA 3．病毒基因组的结构与功能

基因组复制（0.5学时） Genomic replication

【目的要求】

掌握：DNA 复制的基本过程； DNA 复制的共同特点；DNA 复制的保真性；大肠杆菌 DNA 聚合酶。

熟悉：真核生物染色体 DNA 与原核生物 DNA 复制的主要不同点。

了解：原核生物基因组 DNA 复制的基本过程和调节；真核生物染色体 DNA 复制过程和

调控；线粒体 DNA复制；某些病毒基因组的复制。

【授课内容】： 1. 基因组 DNA 复制的基本过程和共同特点

（1）DNA 复制是酶促化学反应

（2） DNA 复制的基本过程，复制起始，复制起点（origin of replication），引发体

（primosome）；复制延伸；复制终止。

（3）DNA 复制过程的共同特点，包括半保留复制，有固定复制起始点，基本复制单位是

复制子（replicon），双向复制，半不连续复制。

（4）DNA 复制的保真性 2. 原核生物 DNA 复制

（1）大肠杆菌 DNA 聚合酶

（2）大肠杆菌基因组 DNA 复制的基本过程

（3）原核生物 DNA 复制的调节 3. 真核生物染色体 DNA 的复制

（1）真核生物染色体 DNA 与原核生物 DNA 复制的主要不同点

（2）真核生物染色体 DNA 复制过程

（3）真核生物 DNA 复制的调节

（4）线粒体 DNA 的复制 4. 某些病毒基因组的复制

DNA损伤与修复（0.5学时） DNA damage and repair

【目的要求】

掌握：DNA 损伤的常见原因及其机制，DNA损伤的主要修复方式。

熟悉：DNA 损伤的类型

了解：DNA 损伤和修复的意义

【授课内容】 1. DNA 损伤（DNA damage）

（1）导致 DNA 损伤的多种因素及其机制

（2）DNA 损伤类型 2. DNA 损伤的修复（repair）

（1）直接修复

（2）切除修复

（3）重组修复，包括同源重组（homologous recombination）和非同源末端连接。

（non­homologous end joining, NHEJ）

（4）跨越 DNA 损伤的复制后修复 3. DNA 损伤和修复的意义

基因表达（2学时） Gene expression

【目的要求】

掌握：基因表达的基本含义

熟悉：DNA 指导的 RNA聚合酶催化 RNA合成，初级转录物的加工。

了解：转录起始复合体在启动子部位形成，蛋白质生物合成。

【授课内容】 1. RNA 的转录（transcription）合成

（1）基因组 DNA 是 RNA 合成的模板

（2）DNA 指导的 RNA 聚合酶催化 RNA 合成

（3）转录起始复合体在启动子部位形成

（4）RNA 链随着转录泡的移动得以延长

（5）转录终止受 DNA 模板上终止信号的控制

（6）初级转录物（primary transcript）经转录后加工方可成熟 2. 蛋白质的生物合成——翻译（translation）

（1）蛋白质合成体系

（2）氨基酰 tRNA 合成酶保证氨基酸与 tRNA 的正确结合

（3）起始复合物的装配启动新生肽链合成

（4）新生肽链在核糖体上以连续循环形式进行延伸

（5）终止密码子导致肽链合成停止

（6）新生肽链经加工后成为具有功能的蛋白质

（7）真核生物蛋白质合成的其他特点

基因表达调控（6学时） Gene expression regulation

【目的要求】

掌握：基因表达调控的基本规律，原核生物基因调控的基本单元及其基本机制，原核生物

基因在翻译水平调控中 SD 序列及其作用。

熟悉：真核生物在转录后仍可控制mRNA 结构和功能的主要原因。

了解：基因表达调控异常与疾病

【授课内容】 1. 基因表达调控的基本规律

基因表达具有时空特异性，诱导表达和阻遏表达，顺式作用元件（cis­acting element）

和反式作用因子（trans­acting factor），蛋白质­DNA以及蛋白质­蛋白质的相互作用。 2. 原核生物的基因表达调控

（1）转录水平的调控是原核生物基因表达的关键环节

（2）翻译水平的调控是对转录调控的补充 3. 真核生物的基因表达调控

（1）真核生物染色体结构直接影响基因转录

（2）转录速度决定 RNA 合成效率

（3）真核生物在转录后仍可控制mRNA 的结构和功能

（4）翻译水平的调控决定蛋白质合成速度 4. 基因表达调控异常与疾病

基因组学及相关组学——自学 Genomics and correlated omics

【自学要求】

了解：基因组学及其相关组学概念，基因组学及其相关组学的研究内容、方法及应用。

【自学内容】 1. 基因组学 2. 后基因组学 3. 蛋白质组学 4. 后基因组时代生命科学的发展趋势

细胞信号转导——自学 Cellular signal transduction

【自学要求】

了解：细胞信号转导的分子机制，信号转导的基本规律。

【自学内容】 1. 细胞信号转导的分子机制 2. 不同受体介导的信号转导途径 3. 信号转导的基本规律和复杂性

细胞增殖分化的分子机制（1学时） Molecular mechanism of cell proliferation

【目的要求】

掌握：细胞增殖和细胞分化的基本概念，细胞周期及其调控点。

熟悉：生长因子在细胞增殖与分化中的作用

了解：细胞分化的信号分子调控

【授课内容】 1. 细胞增殖的分子基础

（1）细胞增殖（cell proliferation）

（2）细胞周期（cell cycle）

（3）细胞周期蛋白（cyclin）

（4）不同时相转换的关卡（checkpoint）

（5）生长因子（growth factor） 2. 细胞分化的分子机制

（1）细胞分化（cell differentiation）

（2）胚胎干细胞的分化具有全能性

（3）成体细胞的横向分化

（4）再生医学是 21 世纪医学研究的热点

基因变异与疾病（1学时） Gene variation and disease

【目的要求】

掌握：基因变异的基本概念，单倍型不足、显性负效应、剂量效应等含义。

了解：基因变异引起基因功能改变的基本方式。

【授课内容】 1. 基因变异的基本概念

（1）基因变异（gene variation）及 DNA 多态性（polymorphism）

（2）人基因组中多种类型的基因变异

（3）基因变异是可以遗传的 2. 基因变异的生物学效应

（1）DNA 变异可使基因功能减弱

（2）DNA 变异可使基因功能增强

细胞异常 增生性疾病的分子机制（2学时） Molecular Mechanism of abnormal cell proliferated diseases

【目的要求】

掌握：癌基因与抑癌基因的基本概念，癌基因的功能，抑癌基因的功能。

熟悉：细胞癌基因活化的分子机制，RB 基因和 P53 基因的作用机制。

了解：癌基因与抑癌基因在肿瘤发生中的作用，器官纤维化的分子机制。

【授课内容】 1. 肿瘤细胞增殖机制

（1）癌基因（oncogene）。包括病毒癌基因，细胞癌基因，病毒癌基因与细胞癌基因的

关系，癌基因的功能，细胞癌基因活化的分子机制。

（2）抑癌基因（tumor suppressor gene）。包括抑癌基因的发现，抑癌基因的功能，抑

癌基因作用机制举例（如 RB 基因，P53 基因）。

（3）癌基因与抑癌基因在肿瘤发生中的作用 2. 器官纤维化的分子机制

肾纤维化，肺纤维化

感染性疾病的分子生物学——自学 Molecular biology of infection diseases

【自学要求】

了解：病原性毒素及其编码基因，抗药性基因与耐药，病毒致病的分子机制。

【自学内容】 1. 病原体致病的分子机制 2. 病毒致病的分子机制 3. 典型感染性疾病的分子机制

炎症的分子机制——自学 Molecular mechanism of inflammation

【自学要求】

了解：生物性致炎因素的主要受体­TLR 家族，TLR 介导的信号转导。

【自学内容】 1. 炎症刺激信号及其受体 2. 参与炎症反应的细胞及其作用机制 3. 主要炎症介质及其作用机制 4. 炎症反应相关的信号转导机制 5. 炎症反应的调控点

心血管系统疾病的分子机制——自学 Molecular mechanism of disease of cardiovascular system

【自学要求】

了解：动脉粥样硬化发生的分子基础，心律失常的分子机制。

【自学内容】 1. 心血管活性物质与高血压 2. 动脉粥样硬化的发病机制与分子基础 3．心肌肥厚的分子机制 4. 心律失常的分子机制

内分泌及代谢疾病的分子机制——自学 Molecular mechanism of endocrine and metabolic disease

【自学要求】

了解：胰腺发育相关基因，糖尿病的分子机制。

【自学内容】 1. 内分泌代谢系统的分子生物学特点 2. 内分泌代谢疾病的分子机制举例

免疫系统疾病的分子机制——自学 Molecular mechanism of disease of immune system

【自学要求】

了解：HLA 基因的特点及分析，HLA 多态性与自身免疫病易感性的关系。

【自学内容】 1. 免疫缺陷病的分子机制 2. 自身免疫病的分子机制

应激反应的分子机制——自学 Molecular mechanism of stress reaction

【自学要求】

了解：细胞内 DNA 损伤诱发细胞应激反应

【自学内容】 1. 概述 2. 全身应激反应的相关分子 3. 细胞应激反应的分子机制

衰老和老年退行性疾病的分子机制——自学 Molecular mechanism of aging and degenerative disease

【自学要求】

了解：衰老相关基因与衰老之间的关系，线粒体 DNA 变异与衰老之间的关系。

【自学内容】 1. 概述 2. 衰老过程受特定的基因控制 3. 线粒体 DNA 与衰老 4. 衰老退行性疾病的分子机制

基因操作（8学时） Gene manipulation

【目的要求】

掌握：核酸分子的一般理化特性，DNA 变性及复性，基因获取的基本方法和原理，基因

序列分析的基本方法及原理，核酸杂交的方法及原理，转基因技术的基本原理，基

因敲除技术的基本流程及原理，RNA干扰技术的基本原理。

熟悉：克隆基因的表达系统，基因结构、拷贝数及表达的分析方法。

【授课内容】 1. 核酸的理化性质

（1）核酸的一般理化特性

（2）核酸分子杂交的原理是 DNA 的变性（denaturation）与复性（renaturation）。 2. 基因的获取

（1）用 PCR 技术获取基因

（2）用反转录­PCR技术获取基因

（3）从基因文库中获取基因

（4）人工合成基因 3. 基因的克隆

克隆（clone）概念，基因克隆的必要条件，基因克隆的基本步骤。 4. 克隆基因的表达

（1）原核表达系统

（2）真核表达系统

5. 基因结构的分析与改造

（1）基因的一级结构分析

（2）基因的改造 6. 基因的拷贝数分析 7. 基因表达的分析

（1）Northern 印迹定

（2）RT­PCR （3）实时 RT­PCR 8. 基因功能的分析

（1）转基因技术

（2）基因打靶（gene targeting）

（3）RNA 干扰（RNA interference, RNAi）

疾病相关基因的克隆与基因功能研究——自学 Disease related gene cloning and functional analysis of gene

【自学要求】

了解：疾病相关基因克隆的策略和方法，疾病相关基因的功能研究。

【自学内容】 1. 鉴定克隆疾病相关基因的原则 2．疾病相关基因克隆的策略和方法 3. 疾病相关基因的功能研究

基因诊断（2学时） Gene diagnosis

【目的要求】

掌握：基因诊断的基本概念，基因诊断技术的方法学原理。

了解：基因诊断操作的基本步骤，基因诊断的医学应用。

【授课内容】 1. 基因诊断的概念 2. 基因诊断技术的方法学

（1）利用遗传标志（genetic marker）连锁分析间接检测遗传病

（2）针对遗传病致病突变的直接诊断

（3）动态突变（dynamic mutation）的诊断 3. 基因诊断的医学应用

（1）基因检测用于疾病诊断和风险预测

（2）基因诊断用于遗传病预防

（3）基因诊断用于疗效评价和用药指导

（4）DNA 指纹鉴定

基因工程药物与疫苗——自学 Genetically engineered drug and vaccine

【自学要求】

了解：人源化基因工程抗体的制备流程，基因工程药物的种类及制备体系，基因药物的概

念及种类，基因工程肿瘤疫苗的种类。

【自学内容】 1. 基因工程药物和疫苗的种类及制备体系 2. 基因工程蛋白质/多肽药物 3. 基因药物 4．基因工程疫苗 5. 基因工程药物与疫苗的发展前景

基因治疗（2学时） Gene therapy

【目的要求】

熟悉：基因治疗的策略及基本程序，基因转移的非生物学方法，基因转移的生物学方法，

病毒载体的基本特点。

了解：基因治疗的临床应用现状

【授课内容】 1. 基因治疗的策略和基本程序

（1）修复错误基因或干预异常表达的基因

（2）利用载体将目的基因导入到受体细胞表达是基因治疗的基本程序

（3）病毒载体和非病毒载体

（4）基因干预 2. 基因治疗的临床应用现状

（1）用正常基因替代错误基因治疗遗传病

（2）肿瘤的基因治疗

（3）心脑血管的基因治疗

（4）HIV 感染的基因治疗策略

（5）开展基因治疗必须遵守国家法规

分子生物学与药物发现——自学 Molecular biology and drug discovery

【自学要求】

了解：分子生物学技术在药物发现中的作用，分子生物学技术在药物筛选中的作用

【自学内容】 1. 药物发现模式的变革 2. 分子生物学技术在药物发现中的作用靶发现中的作用 3. 现代生物学与药物发现

四、成绩考核和评定方式

该课程考核成绩包括理论考核成绩 （占总成绩 80%） 和实验考核成绩 （占总成绩 20%）。

理论考核成绩为闭卷笔试。 卷面笔试采取名词解释、 选择题、 判断题、简答题和问答题，

主要考核学生对分子生物学基本理论和技术原理的掌握程度和理解应用能力。 理论教学考核

可多次分段进行或期末一次进行，分次考核成绩汇总后作为本门课程的最终成绩。

五、与其他课程的联系

分子生物学是在生物化学的基础上开设的一门课程，很多知识在生物化学中有所涉及，

但分子生物学更多地强调以生物中心法则为核心的分子相互作用所产生的效应， 或分子本身

由于基因变化所产生的功能及结构变化，基本不涉及分子之间产生的化学变化。另外，分子

生物学强调通过操作改变分子结构或功能对生物体或细胞行为功能的影响， 具有本门学科自

己的特色。分子生物学与病毒学、细胞生物学以及遗传学有许多联系，也以此作为一些技术

的理论基础。

六、参考书及参考文献 1.《Gene VIII》Benjamin Lewin 主编 电子版 2.《Molecular Cloning》3rd edition, Sambrook J and Russell D W, Cold Spring Harbor,

New York. 2001. 3.《Instant Notes in Molecular Biology》P.C.Turner 主编，科学出版社 2003 年 4.《医学分子生物学》第二版 冯作化主编 人民卫生出版社 2005 年 5． 《生物化学与分子生物学》第一版 贾弘禔 冯作化主编 人民卫生出版社 2010 年

《人体寄生虫学》教学大纲

课程编号：10271514

课程名称：人体寄生虫学

课程英文名称：Human Parasitology

课程类型：学科基础课程

课程性质：选修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理）

开设学期：第 5学期

课程学时：总学时 46 (理论 26/实验 20)

课程学分：2学分

选用教材:《人体寄生虫学》第七版 李雍龙主编 人民卫生出版社

2008年 5月

执笔人：刘利（副教授）

审核人：李淑红（教授）

编写单位：病原生物学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

医学寄生虫学是预防医学和临床医学的基础课程，属病原生物学范畴，由医学原虫学、

医学蠕虫学及医学节肢动物学三个部分组成。医学寄生虫学的教学以常见的寄生虫为主要

内容，以对人民健康危害严重的寄生虫为重点。

本课程通过讲授（PPT授课、板书） 、自学（教师总结）及专家讲座等相结合的方式，

使学生掌握寄生虫学的基本概念、寄生虫的形态结构、生活史、生物学、生态学、致病机制、

与疾病的关系及病原诊断，熟悉寄生虫病的流行与防治（制）原则，为临床医学和预防医学

的学习打下基础，从而达到控制和消灭寄生虫的目的。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时

1 总论 PPT课堂讲授、板书 2

医学原虫学 2 概论 PPT课堂讲授、板书 0.5 3 叶足虫 PPT课堂讲授、板书 1 4 鞭毛虫 PPT课堂讲授、板书 1.5 5 孢子虫 PPT课堂讲授、板书 2

医学蠕虫学

6 吸虫 PPT课堂讲授、板书 4 7 绦虫 PPT课堂讲授、板书 4 8 线虫 PPT课堂讲授、板书 6

医学节肢动物 9 节肢动物概论 PPT课堂讲授、板书 0.5

10 蛛形纲 PPT课堂讲授、板书 1 11 昆虫纲 PPT课堂讲授、板书 1.5 12 寄生虫病流行现状与最

新研究动态

博士生导师专题讲座 2

总 计 26

三、课程教学内容

总 论（2学时） Introduction

【目的要求】

掌握：寄生虫对人类的危害。寄生虫与宿主及其类型。寄生虫感染免疫应答类型与免疫

逃避(immune evasion)机理。寄生虫病流行的基本环节和流行特点。

熟悉：寄生虫病流行现状及存在的问题。寄生现象、寄生虫生活史及类型。寄生虫感染

的特点。寄生虫抗原特点。寄生虫病的流行因素。

了解：学习人体寄生虫学的目的、人体寄生虫学研究范畴及人体寄生虫学在医学领域中

的地位、研究与发展的方向和前景、我国寄生虫病防治工作取得的伟大成就和面临

的任务。寄生虫的营养与代谢、寄生虫的分类。寄生虫病的防治原则。

【授课内容】 1.寄生虫对人类的危害 2.我国寄生虫病的现状、防治成就及存在的问题。 3.寄生虫学的研究与发展方向 4.寄生现象 5.寄生虫（parasite）与宿主（host）的相互关系 6.寄生虫感染的免疫 7.寄生虫病的流行与防治 8.寄生虫的营养与代谢、寄生虫的分类。

医学原虫学 Medical protozoology 概论 （0.5学时）

Introduction

【目的要求】

熟悉：原虫的分类及致病特征。

了解：原虫的一般形态、生理特点及生活史类型、原虫的运动、生殖、营养及代谢。

【授课内容】 1.原虫在动物界的地位、分类和常见种类 2.原虫的一般形态特点以及原虫的营养、代谢与生殖 3.原虫生活史类型及致病特点

叶足虫（1.5学时） The lobosea

【目的要求】

掌握：溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica）生活史基本过程、致病作用和实验诊断。

熟悉：溶组织内阿米巴和结肠内阿米巴（Entamoeba coli）滋养体（trophozoite）与包囊

（cyst）形态主要区别。

了解：阿米巴痢疾的流行因素及防治原则。

【授课内容】 1.溶组织内阿米巴和结肠内阿米巴滋养体、包囊的形态特点及两者的主要区别。 2.溶组织内阿米巴的生活史过程、致病作用、实验诊断方法。 3.溶组织内阿米巴的流行因素、传播方式以及防治原则。

鞭毛虫（2学时） The flagel lates

【目的要求】

掌握：杜氏利什曼原虫、阴道毛滴虫的生活史、致病作用及实验诊断方法。

熟悉：杜氏利什曼原虫、阴道毛滴虫的形态结构及流行与防治原则。

【授课内容】 1.利什曼原虫 （Leishmania donovani） 无鞭毛体 （amastigote） 及前鞭毛体 （promastigote）

的形态结构、生活史基本过程、致病作用、常用实验诊断方法、流行因素及当前地理分布

情况与防治原则。 2.阴道毛滴虫（Trichomonas vaginalis）形态、生活史基本过程、致病机理、实验诊断方

法、传播方式及其防治原则。

【自学要求】

掌握：蓝氏贾第鞭毛虫致病作用。

熟悉：蓝氏贾第鞭毛虫生活史基本过程、实验诊断方法。

了解：蓝氏贾第鞭毛虫的流行与防治原则。

【自学内容】

蓝氏贾第鞭毛虫（Giardia lamblia）形态、生活史、致病作用、实验诊断、流行与防治原

则。

孢子虫(2学时) The sporozoa

【目的要求】

掌握：疟原虫生活史基本过程、致病作用及常用实验诊断方法；间日疟原虫与恶性疟原虫

各期形态特点。刚地弓形虫生活史基本过程、生活史特点、致病作用、实验诊断。

熟悉：疟疾与弓形虫病的流行因素与防治原则。

了解：疟原虫（Plasmodium）最新研究进展及流行动态。

【授课内容】 1.疟原虫生活史过程；间日疟原虫（Plasmodium vivax）及恶性疟原虫（Plasmodium falciparum）红内期虫体形态特点。 2.疟原虫的致病作用及疟疾(malaria)的发病机理；疟疾的复发（relapse）与再燃

（recrudescence） 3.疟疾免疫类型、常用实验诊断方法；疟疾的分布、流行情况与防治原则。 4.刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）形态、生活史基本过程和生活史特点。 5.弓形虫的致病作用、实验诊断方法、感染方式、流行因素及防治原则。

医学蠕虫学 Medical helminthology

吸虫（4学时） The trematodes

【目的要求】

掌握：四种常见吸虫的生活史基本过程、致病作用及实验诊断方法。

熟悉：吸虫的地理分布、流行因素、防治原则及最新研究进展；尾蚴性皮炎（cercarial dermatitis）的病原体、致病作用及防治原则。

了解：吸虫在动物界的地位、吸虫的一般形态与结构、吸虫生活史特点及分类；肺吸虫的

染色体分型、致病性差异。

【授课内容】 1.吸虫概论：吸虫形态和生活史一般特点。 2.华支睾吸虫（Clonorchis sinensis）和卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani）形态、

生活史、致病作用及临床表现、实验诊断方法及诊断依据；两种吸虫的流行与防治原则。 3.日本血吸虫/日本裂体吸虫（Schistosoma japonicum）形态结构、生活史、致病作用、

实验诊断方法、地理分布特点、流行因素及防治原则。

4.布氏姜片吸虫(Fasciolopsis buski)成虫形态、生活史基本过程、致病作用及实验诊断方

法、确诊依据、分布、流行因素及防治原则。

【自学要求】

熟悉：两种动物血吸虫尾蚴(cercariae)的形态特征、致病作用及防治原则。

了解：稻田皮炎（paddy­field dermatitis）的地理分布。

【自学内容】

尾蚴性皮炎/稻田皮炎：两种动物血吸虫尾蚴特征、致病作用、地理分布及防治原则。

绦虫(4 学时) The cestodes

【目的要求】

掌握：链状带绦虫和肥胖带绦虫的形态特点及主要区别；两种带绦虫生活史、致病作用

实验诊断方法、治疗方法及注意事项。细粒棘球绦虫、微小膜壳绦虫及曼氏迭宫

绦虫的生活史基本过程、致病作用、实验诊断方法及注意事项。

熟悉：链状带绦虫、肥胖带绦虫、细粒棘球绦虫、曼氏叠宫绦虫、微小膜壳绦虫的成虫、

虫卵或幼虫的形态特点。囊尾蚴病的感染方式及临床分型。

了解：绦虫形态特点、生活史及分类；细粒棘球绦虫、微小膜壳绦虫及曼氏迭宫绦虫的流

行及防治原则。

【授课内容】 1.绦虫的形态和生活史一般特征。 2.链状带绦虫成虫（Taenia solium）成虫、虫卵及囊尾蚴（cysticercus）的形态、生活史。

囊尾蚴病的感染方式及致病机理、临床表现与临床分型、实验诊断方法及防治原则。 3.肥胖带绦虫（Taenia saginata）与链状带绦虫的形态区别；肥胖带绦虫致病作用、实验

诊断方法及防治原则。 4.细粒棘球绦虫（Echinococcus granulosus）成虫及棘球蚴（hydatid cyst）的形态、生活

史、致病作用；包虫病的诊断方法及注意事项；包虫病的流行特点、分布及防治原则。 5.曼氏迭宫绦虫（Spirometra mansoni）成虫及裂头蚴（plerocercoid）形态、生活史、致

病作用；裂头蚴病的诊断方法及防治原则。 6.微小膜壳绦虫（Hymenolepis nana）形态、生活史、致病作用、实验诊断及防治原则。

线虫（6学时） The nematodes

【目的要求】

掌握：线虫生活史分类。似蚓蛔线虫、蠕形住肠线虫、钩虫、丝虫和旋毛形线虫、毛首鞭

形线虫等重要线虫生活史特点、致病作用、实验诊断方法；十二指肠钩口线虫与美

洲板口线虫成虫的形态区别。班氏微丝蚴与马来微丝蚴的形态区别。

熟悉：常见线虫的流行因素及防治原则。

了解：线虫在动物界的地位、形态与结构特征；微丝蚴的夜现周期性产生的机制。

【授课内容】 1.线虫在动物界的地位、线虫形态、生活史一般特征。 2.似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides） 、蠕形住肠线虫（Enterobius vermicularis）形态、

生活史、致病作用、实验诊断、流行及防治原则。 3.钩虫（hookworm）成虫形态、两种钩虫成虫形态鉴别。钩虫的致病作用、实验诊断、

分布特点、流行因素及防治原则。 4.两种丝虫（filaria）微丝蚴（microfilaria）的形态及鉴别要点；丝虫的感染方式；丝虫

在人体及蚊体内的发育过程；微丝蚴的夜现周期性（nocturnal periodicity） ；丝虫的致病机

理以及临床表现；丝虫感染的病原学及免疫学诊断方法、确诊依据；丝虫的虫种分布特点、

流行因素及防治现状与防治原则。 5.旋毛形线虫（Trichinella spiralis）的形态与生活史特点、致病作用和主要临床表现、诊

断方法、感染方式及防治原则。 6.毛首鞭形线虫（Trichuris trichiura）形态特征、生活史、致病作用、实验诊断方法、流

行与防治原则。

医学节肢动物概论（0.5学时） Medical arthropodology

【目的要求】

掌握：节肢动物对人体的危害、传播疾病的方式。

熟悉：医学节肢动物的形态特征和种类、病媒节肢动物的判定原则。

了解：医学节肢动物的防制。

【授课内容】 1.节肢动物形态学特征 2.医学节肢动物的分类、对人体的危害、传播疾病的方式。 3.病媒节肢动物（ illness­borne arthropod）的判定。 4.医学节肢动物的防制原则。

蛛形纲（1.5学时） Arachnida

【目的要求】

掌握：硬蜱、软蜱与疾病的关系；疥螨和蠕形螨的致病作用、实验诊断与防治。

熟悉：蛛形纲节肢动物：硬蜱、软蜱、疥螨、蠕形螨的基本形态特征。

了解：硬蜱、软蜱生活史基本过程、生态、生活习性及其防制原则。

【授课内容】 1.硬蜱（hard tick） 、软蜱（soft tick）形态特征、生活史基本过程、与疾病的关系、生态、

流行与防制原则。 2.疥螨（Sarcoptes scabiei）和蠕形螨（demodicid mites）的形态、致病作用、实验诊断

及防治。

昆虫纲(2学时) Insecta

【目的要求】

掌握：蚊、蝇、虱、蚤与人类疾病的关系；三属蚊成虫、虫卵及幼虫的主要区别。昆虫纲

节肢动物生活史过程。

熟悉：蚊、蝇的主要种类及其防制原则。

了解：虱、蚤的形态特征、生活史基本过程、生态及防制原则。

【授课内容】 1.昆虫纲节肢动物的形态特征及生活史过程：变态（metamorphosis） ：全变态、半变态。

2.昆虫纲节肢动物的生态、主要种类。 3.蚊（mosquitoes）成虫、虫卵及幼虫的形态；按蚊属（Anopheles） 、库蚊属（Culex）、

伊蚊属（Aedes）成虫、虫卵及幼虫的形态区别。 4.蚊虫与疾病的关系及防制原则。 5.蝇（flies）、虱（lice） 、蚤（fleas）的形态特征、疾病的关系及防制原则。

【自学要求】

掌握：白蛉（sand flies）与疾病的关系

了解：白蛉成虫形态、生活史基本过程、生态及防治原则。

【自学内容】

白蛉：成虫形态、生活史基本过程、生态及防治原则。

寄生虫病流行现状与最新研究动态—专题讲座（2学时）

【讲座要求】

把握寄生虫病流行现状、寄生虫学研究的最新动态与成果。

【讲座内容】 1．寄生虫病的流行现状。 2．寄生虫疫苗的研究与应用、寄生虫药物的开发与研制。 3．寄生虫学研究的新技术、最新动态及最新进展、最新成果。

四、成绩考核与评定方式

本课程的成绩考核包括理论教学成绩考核 （占总成绩的 80%） 和实验教学成绩考核 （占

总成绩的 20%）。理论教学成绩考核以闭卷笔试形式进行。试题中要求学生掌握的内容占 80～85%%；熟悉的内容占 10～15%，了解、自学的内容占 5%，专题讲座要求学生完成

一篇讲座体会报告，占 1～2%。考试题型以名词解释、选择题及问答题为主，并附有一定

比例的填空题、病例分析及是非判断题，以全面考核学生对寄生虫学基本知识与基本理论、

常见寄生虫的生长繁殖规律、寄生虫病的发病机制、实验诊断方法以及寄生虫病的防治原

则等的掌握情况，考察学生对常见及重要寄生虫（病）相关知识的掌握及分析问题和解决

实际问题的能力。

五、与其它课程的联系

寄生虫学属病原学范畴，寄生虫病的流行具有地方性、季节性和自然疫源性等特点。

因此，寄生虫学与传染病学、流行病学和动物寄生虫学有着一定的交叉性联系，成为基础医

学与临床医学的桥梁。 又由于科学技术的不断发展， 一些先进的研究方法和技术越来越多的

被应用于寄生虫学的研究领域，如生物化学和分子生物学技术、细胞生物学技术、分子遗传

学技术等，为寄生虫学的研究开辟了更广阔的前景。 因此寄生虫学与多学科有着广泛而密切

的联系。

六、参考书及参考文献 1.《医学寄生虫学》第一版高兴政主编北京大学出版社 2005 年 2.《医学寄生虫学》第一版 卢思奇主编北京大学出版社 2002 年 3.《人体寄生虫学》第二版 赵慰先主编人民卫生出版社 1994 年 4.《Parasitology》Cherma J ;London, New York: Taylor & Francis, 2000 5.《Medical Parasitology》. 8 th ed.Markell JK.Philadephia:W.B.Saunders company,1999

6.《ClinicalParasitology》9 th ed. Beaver P J,Jung R C,Cupp E W. Section Ⅳ:Arthropods and Human Disease. Philadelphia: Lea & Febige , 1984.

相关网站： 1.http://www.pasteur fr 2.http://www.parasitology­oline.com 3.http://www.academicress.com 4.http://www.med.sc/edu

《法医学》教学大纲

课程代码：10271515

课程名称：法医学

英文名称：Forensic Medicine

课程类别：学科基础课

课程性质：选修课

授课对象：五年制（临床医学）

开设学期：第 8学期

课程学时：30学时

课程学分：1学分

选用教材： 《法医学》第五版 王保捷主编 人民卫生出版社 2008年 6月

执笔人：卢英强（教授）、祁柏宇（讲师）

审核人：卢英强（教授）

编写单位：法医学系

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标

《法医学》课程在医学院校临床医学专业的教学计划中，是一门重要的专业课，其主要

任务是使学生掌握人死后尸体现象的形态及发生发展规律；对机械性损伤、机械性窒息、电

击伤、猝死、中毒等临床表现有初步认识，掌握各种暴力性死亡的诊断与鉴别诊断；了解各

种生物性检材遗传多态性，科学评估生物检材的检验结果；探求医疗事故发生原因、预防措

施等。

本课程在课堂教学中主要采用多媒体教学手段并结合少量板书， 并根据学生已掌握的医

学内容，辅以案例讨论的方式，使理论知识和实际案例有机地结合起来。

课程目的是使学生通过系统学习法医学的基本理论、 基本知识和基本技能， 扩展知识面，

提高综合素质。进一步激发学生的学习热情和探索解决问题的正确思路。达到提高学生的综

合知识水平和社会适应能力，更好地为社会服务的目的。

二、课程学时分配

三、课程教学内容

绪论（2学时）

Introduction 【目的要求】

掌握：法医学的概念，医学生学习法医学的目的。

熟悉：法医学的工作内容。

了解：法医学史。

序号 教学内容 教学方法 理论学时

1 绪论 PPT课堂讲授、板书 2

2 死亡与尸体现象 PPT课堂讲授、板书 3

3 机械性损伤 PPT课堂讲授、板书 3

4 机械性窒息 PPT课堂讲授、板书 2

5 高温、低温及电流损伤 PPT课堂讲授、板书 1

6 猝死 PPT课堂讲授、板书 2

7 强奸 杀婴 PPT课堂讲授、板书 1

8 临床法医学鉴定 PPT课堂讲授、板书 2

9 中毒 PPT课堂讲授、板书 4

10 亲子鉴定 PPT课堂讲授、板书 2

11 生物性检材的个人识别 PPT课堂讲授、板书 2

12 医疗纠纷 +侵权责任法（医疗损害责任）

PPT课堂讲授、板书 4

13 死因判断、损伤方式等 案例讨论 2

总计 30

【授课内容】 1.法医学（Forensic medicine）定义，法医学与医学，法医学的任务，临床医生与法医学。 2.法医学的工作内容：现场勘验（Crime scene investigation），活体检查，尸体剖验，物

证检验，书证审查。 3.法医学鉴定：鉴定与鉴定人，法医学鉴定书。 4.法医学发展简史及展望：中国法医学史，外国法医学史。

死亡与尸体现象（3学时） Postmortem phenomena

【目的要求】

掌握：死亡、脑死亡概念；死后变化和尸体现象的概念；尸斑、尸僵的概念及分级，形成

机理；尸体腐败；假死概念。

熟悉：脑死亡诊断标准，法医学死亡分类。

了解：死亡过程，死因分析。

【授课内容】 1．死亡的概念：心脏死（Cardiac death）、呼吸死、脑死亡（Brain death）概念及诊断

标准。 2.死亡过程，假死概念与诊断，法医学死亡分类。 3.尸体现象（Postmortem phenomena）：死后变化及尸体现象的概念。 4.早期尸体现象：肌肉松弛（Muscular flaccidity）、尸冷、皮革样化、角膜混浊、尸斑、

尸僵、自溶。 5.晚期尸体现象：腐败、木乃伊（干尸）、尸蜡、泥炭鞣尸、古尸。 6.非自然的尸体现象：动物对尸体的破坏；人为因素对尸体的损害。

机械性损伤（3 学时）

Mechanical injury 【目的要求】

掌握：机械性损伤的概念，机械性损伤的基本形态变化；钝器伤的形态特征，锐器伤的形

态特征，枪弹创的形态特征；头皮损伤及颅骨骨折的形态特征；颅内出血及脑损伤

的类型、形态。

熟悉：交通事故损伤。

了解：特殊类型的损伤；机械性损伤的法医学鉴定。

【授课内容】 1.机械性损伤（Mechanical injury）的概念及分类。 2.机械性损伤的形成机制。 3.机械性损伤的检查与记录。 4.机械性损伤的基本形态。 5.机械性损伤的类型。 6.死亡原因（Cause of death）的确定；推测死亡时间；损伤时间的推断；致伤物的推断；

死亡方式的判断。

机械性窒息（2 学时）

Mechanical asphyxia

【目的要求】

掌握：窒息的概念、分类和一般尸体征象；缢死的概念、机理、缢死的尸体征象；勒死的

概念、机理、勒死的尸体征象；扼死的概念、机理、扼死的尸体征象；溺死的概念、

死因及过程、溺死的尸体征象。

熟悉：压迫胸腹部所致的窒息死，性窒息，各种机械性窒息的死亡机制。

了解：堵塞呼吸孔道所致的窒息死。

【授课内容】 1.概述：窒息（Asphyxia）的概念和分类，过程和表现，一般尸体征象。 2.压迫颈部所致窒息。 3.溺死（Drowning）的概念、死因及过程、溺死的尸体征象。 4.压迫胸腹部所致的窒息死。 5.性窒息：概念及特点。

高温、低温及电流损伤（1 学时） Injury due to heat,cold and electricity

【目的要求】

掌握：烧死的一般尸体征象，生前烧死与死后焚尸的区别；冻死的机制，冻死的尸体征象，

电击死的形态学变化，电流斑的概念。

熟悉：电流损伤的影响因素，电击死的机制。

了解：烧死的机制；冻死的影响因素，冻死的法医学鉴定；雷击伤的形态学变化。

【授课内容】 1.烧死（Death from burning）：烧死的征象；烧死的机制；烧死的法医学鉴定：生前烧死

与死后焚尸的区别。 2.冻伤（Frostbit）和冻死（Death from exposure to cold）：影响冻死的因素；冻死的过

程及死亡机制；冻死的尸体征象及法医学鉴定。 3.电流损伤：影响电流损伤的因素；电击死的机制；电击伤及电击死的形态学变化：电流

斑的概念、形态学特点；电击死的法医学鉴定；雷击伤的形态学变化。

猝 死 (2　 学时） Sudden death

【目的要求】

掌握：猝死的概念，猝死的诱因；婴儿猝死综合征特点；青壮年猝死综合征特点。

熟悉：引起猝死的常见疾病，猝死的病程时限及死前表现，猝死的原因和法医学鉴定。

【授课内容】 1.概述：猝死的概念，猝死的病程时限及死前表现，猝死的原因，猝死的诱因，猝死的法

医学鉴定。 2.引起猝死的常见疾病：心血管系统疾病，中枢神经系统疾病，呼吸系统疾病，消化系统

疾病，泌尿生殖系统疾病，内分泌系统疾病。 3.原因不明猝死：婴儿猝死综合征，青壮年猝死综合征（Sudden adult death syndrome）。

强奸、杀婴（1 学时） Rape,infanticide

【目的要求】

掌握：强奸的概念，强奸的鉴定，活产与死产的鉴别。

熟悉：女子性成熟的判断，处女的判断，新生儿的死亡原因。

了解：新生儿及其生活时间的确定，新生儿生活能力及胎龄的确定。

【授课内容】 1.强奸（Rape）：强奸的概念，女子性成熟的判断，处女的判断，强奸的鉴定。 2.杀婴（Infanticide）：新生儿及其生活时间的确定，新生儿生活能力及胎龄的确定，活产

与死产的鉴别，新生儿的死亡原因。

临床法医学鉴定（2学时）

Clinical forensic medicine 【目的要求】

掌握：非致命伤法医学鉴定内容；诈病、造作伤的概念和特点；虐待的概念。

熟悉：虐待的手段及虐待伤的特点。

了解：精神疾病的法医学鉴定。

【授课内容】 1.损伤程度鉴定：损伤程度鉴定的概念与原则，重伤的鉴定。 2.劳动能力的鉴定：劳动能力（Iabour capacity）及劳动能力丧失（Iabour incapacity），

劳动能力丧失程度的评定，损伤与赔偿。 3.精神异常的鉴定。 4.诈病（Simulation）与造作病（伤）的鉴定。 5.虐待。

中 毒（4学时） Poisoning

【目的要求】

掌握：毒物及中毒的概念，常见毒品中毒机理及尸检所见。

熟悉：常见毒物中毒的临床表现。

了解：毒物的分类，毒物的吸收、排泄和代谢分布，毒物对机体的作用，影响中毒的因素。

【授课内容】 1.概述：中毒的概念；毒物的分类；毒物对机体的作用；影响中毒的因素。 2.常见中毒：镇静、催眠药物中毒机理及尸检所见，有机磷农药中毒机理及尸检所见，一

氧化碳中毒机理及尸检所见，乙醇中毒机理，氰化物（Cyanide）中毒机理及尸检所见，

氟乙酰胺（Fluoroacetamide）中毒机理，敌鼠中毒机理，砷化物中毒机理，腐蚀性毒物中

毒机理，阿片中毒机理。 3.中毒的法医学鉴定：常见毒物的来源及中毒性质，案情调查，症状分析，现场勘察，尸

体检查，毒物分析及分析结果评定。

亲子鉴定（2学时） Paternity test

【目的要求】

掌握：根据遗传标记鉴定亲权的原理和注意事项；亲权鉴定结果分析的方法。

熟悉：基因产物水平的遗传标记及 DNA 水平的遗传标记。

了解：亲子鉴定结果的评估。

【授课内容】 1.概述：亲子鉴定的概念、亲子鉴定的类型，亲子鉴定的依据，亲权鉴定的原理。 2.基因产物水平的遗传标记：红细胞型、血清蛋白型（Serum types）、红细胞酶型、白细

胞型。 3.DNA 水平的遗传标记：DNA 的结构与功能；DNA 多态性的分子生物学基础；DNA 多

态性的检测技术：PCR 技术的原理。 4.亲子鉴定结果的评估。

生物性检材的个人识别（2 学时）

Individual identification of biological material 【目的要求】

掌握：有关个人识别的基本概念，掌握血痕检验的基本程序和红细胞型检测的基本原理。

熟悉：精液（斑）种类鉴定及精液（斑）和唾液（斑）血型检验的方法。

了解：常用的个人识别方法。了解检验的程序与要求。

【授课内容】 1.概述：生物性检材的寻找、采集、包装和送检。 2.血痕（Bloodstains）检验。 3.精液（斑）（Seminal stain）检验。 4.毛发检验。 5.骨骼检验。 6.牙齿检验。

医疗纠纷+侵权责任法（医疗损害责任） （4学时）

Medical tangle 【目的要求】

掌握：医疗纠纷的概念，医学生学习医疗纠纷有关知识的目的和意义。新颁布的医疗事故

处理条例中的有关医疗事故的定义、分级。

熟悉：医疗事故发生的环节、发生的原因及医疗事故鉴定的有关新规定。

了解：医疗事故的技术鉴定；医疗事故的预防与处置；医疗事故的行政处理与监督。

【授课内容】 1.医疗纠纷的概念、分类。 2.医疗事故（Medical negligence）的概念和分级。 3.医疗事故的技术鉴定。 4.医疗事故的预防与处置。 5.医疗事故的行政处理与监督。 6.医疗事故的赔偿、罚则等。 7.医疗事故发生的环节、发生的原因。

案例讨论（2学时） Case discussion

【目的要求】

教师提前 1 星期布置案例。

每位学生通过查阅相关专著和文献写出鉴定意见。

根据课堂时间由学生自荐作课堂中心发言。

作中心发言的同学，采用 PPT形式讲授鉴定意见。

教师以主持人的角色引导学生发言并给予总结和评价。

【讨论内容】 1.猝死相关案例的法医学鉴定。 2.损伤相关案例的法医学鉴定。

四、成绩考核与评定方式 结业成绩以闭卷笔试方式给予， 卷面笔试命题中掌握内容占70～80%； 熟悉内容占20～

15%；了解内容占 10～5%；采取名词解释和问答题题型，问答题中包括案例分析题，主要

考核学生对法医学基本理论的掌握程度和实际应用能力。

五、与其它课程的联系

法医学与基础和临床相关学科有着密切的联系。解剖学、组织学、病理学等课程是法医

学尸检及病理组织学检查的基础； 分子生物学及免疫学等课程是法医学生物性检材科学检验

的理论基础及技术手段，同时，只有在系统掌握了内科、外科、妇产科、儿科等临床课程的

基础上，才能更加深刻的理解法医临床学和医疗纠纷等的相关内容。

六、参考书及参考文献 1.《法医学概论》第四版 丁梅主编 人民卫生出版社 2009 年 6 月 2.《法医法学》第二版 丛斌主编 人民卫生出版社 2009 年 7 月 3.《法医病理学》第四版 赵子琴主编 人民卫生出版社 2009 年 7 月 4.《法医临床学》第四版 刘技辉主编 人民卫生出版社 2009 年 6 月 5.《法医毒理学》第四版 刘 良主编 人民卫生出版社 2009 年 6 月 6.《法医物证学》第三版 侯一平主编 人民卫生出版社 2009 年 7 月 7.《法医人类学》第二版 张继宗主编 人民卫生出版社 2009 年 7 月

《基础医学专业英语》教学大纲

课程代码：10271516

课程名称：基础医学专业英语

英文名称：Professional English of basic medicine

课程类型：学科基础课

课程性质：选修课

授课对象：五年制（临床医学、预防医学、放射医学、医事法学、信息管理、口

腔医学、生物工程、护理学）

开设学期：第 2短学期及第 6学期

课程学时：总学时 60学时（临床专业）；总学时 30学时（非临床专业）

课程学分：3学分

选用教材：自编教材及自制 PPT课件

执笔人：张纪周（副教授）

审核人：李洪岩（副教授）

编写单位：基础医学专业英语教学组

编写日期：2010年 9月

一、课程教学目标：

医学专业英语是公共英语的延续课程，主要介绍医学专业词汇的构词方法、 基础医学及

部分临床医学主要学科的关键英文词汇、句型及篇章构造，同时兼顾国外的医学人文知识。

课程授课采用 PPT 多媒体、板书并结合趣味性的教学方法，利用最新的多媒体及网络

技术，改进以教师讲授为主的单一教学模式，同时兼顾传统课堂教学的优势，将 PBL 的教

学方法与上述先进的教学手段有机结合，并结合实际情况邀请国外专业人士进行课堂讲解。

通过英语和专业的结合， 医学专业英语教学作为由单纯语言教学向专业领域内语言应用

教学过渡的平台， 它为医学专业课双语教学及全面提升学生在医学专业领域内英语的综合运

用能力奠定了基础。本课程的开设能够在巩固和提高英语语言能力基础上，凸显专业特色，

培养学生的专业英语的阅读和翻译能力、必要的写作技能和口语交流能力。

参照 2007 年教育部《大学英语课程教学要求》（教高厅[2007]3 号）中关于高等学校非

英语专业本科生大学阶段专业英语学习的建议标准，通过开展医学常用词汇、阅读、翻译、

口语、病例及论文书写等内容的教学，使学生达到以下要求： 1．掌握一定专业英语词汇，具较好的专业英语阅读技能，能够从网络、英文课本及杂

志中获得专业所需的相关信息。 2． 能听懂基础与临床各学科专业的英语及双语授课， 能听懂比较熟悉领域的英语讲座。 3．具备专业英语的一般性会话能力，包括熟悉科研领域及相关临床工作等；充分准备

基础上，能参与英语科研及病例讨论等。 4．能正确书写英语病史、论文摘要等，且语言、语法基本规范。 5．借助医学词典情况下，能独立完成医学相关专业文献的翻译。

二、课程学时分配

序号 教 学 内 容 教 学 方 法 理论学时

1 Medical terminology PPT授课+板书 6

2 Human Structure, Development and medicine

Human body PPT授课+板书 3

Development and Genetics PPT授课+板书 3

Medicine PPT授课+板书 6

3 Human Organ and system

Cardiovascular system PPT授课+板书 3

Respiratory system PPT授课+板书 3

Musculoskeletal system PPT授课+板书 3

Digestive System PPT授课+板书 3

Blood and Immunity PPT授课+板书 3

Urinary System PPT授课+板书 3

Nervous system PPT授课+板书 3

Endocrine System PPT授课+板书 3

4 Human disease, Cancer PPT授课+板书 6

Molecular biology

DNA Cloning: an overview PPT授课+板书 3 5

Protein Targeting PPT授课+板书 3

6 Stem cells and apoptosis Self­Study 6

总计 60

三、课程教学内容

医学词汇学 (6学时) Medical Terminology

【目的要求】

掌握：医学英语词汇中合成词的主要组成部分即词根、前缀和后缀。

熟悉：生物医学常用词根

了解：合成词的构词规律。

【教学内容】

讲述 Medical terminology，主要讲述构词法，常用词根、前缀和后缀。

人体结构发育及医学 (12学时) Human Structure, Development and medicine

【目的要求】

掌握：医学英语基本语法规则。

熟悉：人体器官系统及医学学科常用词汇、拼写及准确发音。

了解：医学英文表述的常用句型。

【教学内容】 1.讲述 Human body, Development and Genetics, Medicine 三部分内容 2.分析课文难句，分析专业英语中的常用句型和医学专业英语中长句的翻译。

人体器官及系统 (24学时) Human Organ and System

【目的要求】

掌握：医学文献的阅读、翻译方法及技巧。

熟悉：人体器官系统常用词汇。

了解：医学英文表述的常用句型。

【教学内容】 1.讲述 Cardiovascular system, Respiratory system, Musculoskeletal system, Digestive

System, Blood and Immunity, Urinary System, Nervous system 和 Endocrine System 部

分。

2.分析难句、讲解课后词根。 3.医学英语的阅读及翻译技巧。

人体疾病，肿瘤 (6 学时) Human Disease, Cancer

【目的要求】

掌握：医学文献的阅读、翻译方法及技巧。

熟悉：人体疾病常用词汇。

了解：医学英文表述的常用句型及写作技巧。

【教学内容】 1.讲述 Human disease，Cancer 部分。 2.讲解课后词根，医学英文表述的常用句型，提高医学英语写作技巧。

分子生物学 (6学时) Molecular Biology

【目的要求】

掌握：医学文献的阅读、翻译方法。

熟悉：基因及分子生物学常用词汇。

了解：医学英文表述的常用句型。

【教学内容】 1.讲述 DNA Cloning: an overview，Protein Targeting 内容。 2.分析课文难句，如何准确翻译。 3.分析文中重要词汇。

干细胞及凋亡­自学 (6学时) Stem Cells and Apoptosis

【自学要求】

掌握：医学文献的阅读、翻译方法。

熟悉：细胞增殖及凋亡常用词汇。

了解：医学英文表述的常用句型。

【自学内容】

结合前五部分课程内容及学习方法，总结有关 Stem Cells，Apoptosis 的关键词、句型及

相关文章。

四、成绩考核与评定方式

本课程成绩考核方式以闭卷考试为主，占总成绩的 90%，主要从医学词汇、阅读、英

语翻译及写作等方面考察学生掌握医学英语的综合能力。平时作业成绩占总成绩的 10%。

五、与其它课程的联系

本课程的先修课为解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、病理生理

学、分子生物学等。学生必须在掌握各学科的专业基础知识基础上学习该课程，才能够学会

以英文的思维方式理解医学的问题。同时本课程又可以为后续的临床医学专业课，如心血管

内科、普通外科等，打下一定的医学英语基础，对于提高和培养高层次医学生的专业英语起

到承上启下的作用。

六、参考书与参考文献 1. Anatomical Terms and Their Derivation, F. Peter Lisowski, Charles E. Oxnard, World Scientific Publishing Co. Pte. Ltd., 2007

2. Cardiovascular English, Ramon Ribes, Sergio Mejia, Springer­Verlag Berlin Heidelberg, 2008

3. Color Atlas of Biochemistry, J. Koolman, K. H. Roehm, 2nd edition, Thieme Stuttgart New York, 2005

4. Medical English, Ramon Ribes, Pablo R. Ros,Springer­Verlag Berlin · Heidelberg, 2006 5. the A­Z of Medical Writing, Tim Albert, 1st edition, BMJ Books, BMA House, Tavistock Square, 2000

6. Writing Skills in Practice, Diana Williams, Jessica Kingsley Publishers London and New York, 2000