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生殖系统

The Reproductive System

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1 、教学目的 通过本章学习，掌握各生殖器官，尤其是睾丸和卵巢的结构和功能，掌握生殖细胞的产生、受精等生殖过程以及月经周期等与生殖有关的现象。

2 、教学要求 （ 1）了解生殖系统的组成和功能。 （ 2）掌握男女各生殖器官，尤其是睾丸和卵巢的结构和功能，掌握生殖细胞的产生、受精等生殖过程以及月经周期等生殖有关的现象。

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3 、教学重点 睾丸和卵巢的结构和功能，生殖细胞的产生、受精等生殖过程以及月经周期等与生殖有关的现象。

4 、教学难点 睾丸和卵巢的结构和功能，生殖细胞的产生、受精等生殖过程以及月经周期等与生殖有关的现象。

5 、学时分配 3 学时。 6 、教法运用 讲授法。 7 、学法指导 注重运用结构与功能相适应的观点进行学习。

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生殖是生物体繁殖自身、延续种族的重要生命活动，它包括生殖细胞（精子和卵子）的形成、交配、受精、着床、胚胎发育、分娩和哺乳等环节。

生殖系统包括男性生殖系统和女性生殖系统，其生殖器官按位置都可分为内生殖器和外生殖器。内生殖器包括产生生殖细胞和性激素的性腺、排出生殖细胞的管道及其分泌液体的附属腺，在女性尚有孕育胚胎的作用；外生殖器则是完成体内受精的器官。生殖器官按功能又均可分为主性器官（男性为睾丸，女性为卵巢）和附性器官。

男女两性生殖器官的差异是两性根本的特征，称第一性征或主性征（ primary sexual character ）；自青春期开始，在性激素的作用下，男女两性出现了一系列与性别有关的特征，称第二性征或副性征（ secondary sexual character ）。

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第一节 男性生殖系统

Male Reproductive System

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男性生殖器官的组成：

内生殖器（ internal genitals ） 性 腺——睾丸 输精管道——附睾、输精管、射精 管、部分尿道

附 属 腺——精囊腺、前列腺、 尿道球腺外生殖器（ external genitals ） 阴茎 阴囊

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一、睾丸

(testis ， pl.

testes ）

( 一 ) 睾丸的位置、形态和结构

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睾丸的被膜：固有鞘膜（壁、脏两层之间有鞘膜腔）、 白膜、血管膜。 睾丸的实质：主要由约 250 个睾丸小叶组成，每个小叶： 曲细精管（ seminiferous tubule ）：精子的发源地，管 壁由两类细胞组成：

发育不同程度的生精细胞：精原细胞（ 2n ） 初 级精母细胞（ 2n ） 次级精母细胞（ n ） 精子细胞（ n ） 精子（ n ）（ s

perm ） 支持细胞：对生精细胞起支持和营养等作用，还 分泌雄激素结合蛋白，维持小管内雄激素的 水平。 睾丸间质（ interstitial tissue ）：为结缔组织，其内有 分泌雄激素的睾丸间质细胞（ interstitial cell ）。

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（二）睾丸

的机能1 、生精作用 一个初级精

母细胞产生 4

个精子。 84.jpg

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2 、内分泌作用 睾丸间质细胞分泌雄激素（ androgen ），主要为睾（丸）酮（ testosterone ），其主要的生理作用是：

（ 1 ）刺激男性附性器官的发育和副性征的出现。

（ 2 ）作用于曲细精管，和 FSH 一道促进精子生成。

（ 3 ）维持正常性功能。 （ 4 ）参与机体的一些代谢活动，主要是促进蛋白质合成，还能促进红细胞的生成和骨中的钙磷沉积等。

 

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（三）睾丸机能的调节

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二、输精管道 （一）附睾（ epididymis ）

（二）输精管（ deferent duct ）

和射精管（ ejaculatory duc

t ） （三）尿道（ urethra ） 

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三、附属腺 （一）精囊（腺）（ seminal vesicle ） （二）前列腺（ prostate gland ） （三）尿道球腺（ bulbourethral gland ）

上述 3 种腺体和输精管道的分泌物与曲细精管产生的精子混合即成精液（ seminal fluid ）。精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动。每次排出精液 2～ 5ml ，每 ml含 1亿～ 2亿或更多的精子。

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四、男性外生殖器 （一）阴茎（ penis ） （二）阴囊（ scrotum ） 

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Summary• Testes. The testes contain the interstitial cells and seminiferous tubul

es, in which spermatogenesis occurs. Sperm, which are the reproductive cell of males ,have an acrosome- capped head in which 23 chromosomes reside in a nucleus.

• Genital tract. Sperm mature in the epididymis and are stored in the vas deferens before entering the urethra just prior to ejaculation. The accessory glands (seminal vesicle, prostate gland, and bulbourethral glands)produce seminal fluid. Semen, which contains sperm and seminal fluid, leaves the penis during ejaculation.

• External genitals. The penis is the organ of sexual intercourse in males. The scrotum contains the testes.

• Regulation of male hormone levels. In males, FSH promotes spermatogenesis in the seminiferous tubules, and LH promotes testosterone production by the interstitial cells. Testosterone stimulates growth of the male genitals during puberty and is necessary for sperm maturation and development of the male secondary sexual characteristics.

 

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第二节 女性生殖系统

Female Reproductive System

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女性生殖系统的组成： 内生殖器（ internal genitals ） 卵 巢：产生卵子，分泌雌性激素。 输卵管 : 输送卵子，受精的部位。 子 宫：孕育胎儿，定期产生月经

阴 道：娩出胎儿，排出月经。

外生殖器（ external genitals ） 阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇、阴 道前庭、前庭大腺等。 

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一、女性生殖器官的结构与功能 （一）  卵巢（ ovary ） 1 、卵巢的位置和形态 2 、卵巢的组织结构 （ 1 ）卵泡的生长与发育 卵泡由中间的卵母细胞和周围的卵泡细胞组成，卵泡细胞对卵母细胞起支持、营养等作用，并可分泌雌激素。 卵泡的生长发育是连续的过程，根据其发育程度的不同，一般可分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡，初级和次级卵泡合称为生长卵泡。卵泡的发育需要FSH 的作用。 初生女婴约有 30万～ 40万原始卵泡，自青春期起，每月一般有 15～ 60 个开始发育，但通常只有一个成熟并排出，其余的退化形成闭锁卵泡。因此女子一生仅有 400～ 500 个卵泡发育成熟。 

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（ 2 ）排卵（ ovulation ） 在 LH 的影

响下，成熟卵泡破裂，次级卵母细胞、透明带、放射冠随卵泡液一起排出的过程排卵。

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（ 3 ）黄体的生成与退化 排卵后，残留在卵巢内的卵泡壁塌陷，卵泡膜内的结缔组织和血管伸入颗粒层。在 LH 作用下，卵泡壁的颗粒层细胞和卵泡膜的内层细胞分化形成一个富含血管的临时性内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体（ corpus luteum ），其主要功能是分泌孕激素和少量的雌激素。 黄体发育和存在时间的长短，取决于排出的卵是否受精。若未受精，黄体发育到两周左右即萎缩退化，孕、雌激素减少，导致子宫内膜脱落形成月经，故称之为月经黄体；若受精而妊娠，则黄体在 LH 和胎盘分泌 HCG 的先后作用下，继续发育，可维持 6 个月左右，称之为妊娠黄体。黄体退化后被结缔组织代替称为白体（ white body ）。

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3 、卵巢的机能 （ 1 ）生卵作用

一个初级卵

母细胞只产生一个卵细胞。 87.jpg

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（ 2 ）内分泌作用 卵巢可分泌多种激素，其中主要是雌激素

和孕激素，还有少量雄激素（卵巢门细胞产生）。 1 ）雌激素（ estrogen ） 人体内的雌激素有雌二醇（ E2）、雌三醇和雌酮，其中 E2效力最强。人工合成的雌激素——乙烯雌酚效力较强，因其在胃肠道内破坏较少，所以能口服。 雌激素的生理作用有： ①促进女性附性器官的生长发育。作用于子宫，可使子宫肌层增厚；子宫内膜增生及其血管、腺体生长；使子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，有利于精子穿行。作用于输卵管，能促进其收缩蠕动，便于卵和精子的运输以及卵泡向子宫腔内运行。作用于阴道，能促使阴道上皮增生、角化，使阴道上皮内的糖含量增多，并加速分解，使阴道分泌物呈酸性以增强阴道的抗感染能力。 ②激发和维持女性副特征。 ③参与有关的代谢。

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2 ）孕激素（ progestin ） 孕激素主要由黄体产生，肾上腺皮质和胎盘也可产生。孕激素主要为孕酮或称黄体酮。孕激素通常要在雌激素作用的基础上才能发挥作用。 ①对子宫的作用 促子宫内膜进一步增厚，并发生分泌期的变化，为受精卵着床创造良好的条件；降低子宫平滑肌的兴奋性和收缩性以及对催产素的敏感性，并可抑制母体的免疫排斥作用，有利于着床和安胎；使宫颈粘液减少而变稠，不利于精子通过，以防止再孕。 ②对乳腺的作用 可促进乳腺腺泡发育。 ③对垂体的作用 孕、雌激素配合，可反馈抑制垂体促性腺激素的分泌 ，从而抑制排卵。 ④产热作用

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4 、卵巢机能的调节

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（二）输卵管（ uterine tube ） 由内向外

可分为输卵管子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部。峡部是行输卵管结扎术的常选部位，壶腹部是精卵受精的部位。 （三）子宫（ uterus ） 子宫分底、体、颈三部分。子宫内腔分上部三角形的子宫腔和下部子宫颈管两部分。

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子宫壁较厚，从内向

外分为内膜、肌层和外膜。子宫内膜由单层柱状上皮和固有膜组成。固有膜由增殖分化能力较强的结缔组织构成，内含由上皮下陷形成的子宫腺和呈螺旋形的螺旋动脉。子宫底、体部的内膜按功能可分为两层：近内膜 表面 4/5的浅层可发生周期性的脱落与增生，妊娠时是胚胎着床和发育的部位，因而称为功能层；内膜深层的 1/5为基底层，经期时不脱落，具有增生和修复功能层的能力。

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（四）阴道（ vagina ） （五）女性外生殖器 即女阴，包括阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇、阴道前庭和前庭大腺等。

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二、月经周期（ menstrual cycle ）

女性从青春期开始至绝经期，除妊娠和授乳外，平均每 28天子宫内膜的功能层出现一次脱落和出血的现象称月经（ menstruation ）。

在月经周期中，卵巢和子宫内膜以至全身都发生了某些规律性的变化。

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月经周期可分为三个时期： 1 、月经期：历时 3～ 5天，月经周期的第 1～ 5天。该期的主要表现为子宫内膜剥落出血，形成月经。

2 、卵泡期（增生期、排卵前期、月经后期）：历时约 10天，月经周期的第 6～ 13天。 该期的主要表现为卵泡发育、子宫内膜增生。

3 、黄体期（分泌期、排卵后期、月经前期）：历时约 14天，月经周期的第 15～ 28天。该期的主要表现为黄体形成和发育、子宫内膜进一步增厚并分泌。

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Ovarian cycle During the first half of a 28-day cycle (days 1-13),FS

H secreted by the anterior pituitary promotes the development of a follicle in the ovary, and this follicle secrets estrogen. Rising blood estrogen levels exert negative feedback control over the anterior pituitary secretion of FSH so that this follicular phase ends. The end of the follicular phase is marked by ovulation on the fourteen day of the 28-day cycle. During the last half of the ovarian cycle (days 15-28),anterior pituitary production of LH promotes the development of a corpus luteum, which secretes progesterone. A rising blood progesterone level exerts negative feedback control over anterior pituitary secretion of LH so that the corpus luteum degenerates. AS the luteal phase ends, menstruation begins.

 

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Uterine Cycle During days 1～ 5,the level of female sex hormones in the body is l

ow ,causing the endometrium to disintegrate and its blood vessels to rupture. A flow of blood passes out of the vagina during menstruation, which is also known as menses or the menstrual period.

During days 6～ 13,increased estrogen production by an ovarian follicle causes the endometrium to thicken, becoming vascular and glandular. This series of events is called the proliferative phase of the uterine cycle.

Ovulation usually occurs on the 14th day of the 28-day cycle. During days 15～ 28, increased progesterone production by the corp

us luteum causes the endometrium to double in thickness, and the uterine glands to mature, producing a thick, mucoid secretion. This is called the secretary phase of the uterine cycle. The endometrium now is prepared to receive the developing embryo. If pregnancy does not occur, the corpus luteum degenerates, and the low level of sex hormones in the female body causes the endometrium to break down. Even while menstration is occurring, the anterior pituitary begins to increase its production of FSH, and a new follicle begins to mature.

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Summary• Ovaries. In females, oogenesis occurs within the ovaries, where ,typically, one f

ollicle reaches maturity each month. This follicle balloons out of the ovary and bursts, releasing the egg. The ruptured follicle develops into a corpus luteum produce the female sex hormones estrogen and progesterone.

• Genital tract. The egg enters the uterine tubes ,which lead to the uterus, where implantation and development occur. The vagina is the organ of sexual intercourse in females.

• External genitals. The vagina opens into the vestibule, the location of female external genitals. The vestibule is bounded by the labia minora, which come together at the clitoris ,a highly sensitive organ. Outside the labia minora are the labia majora.

• Regulation of female hormone levels. Hormonal regulation in the female results in an ovarian cycle. During the first half of the cycle, FSH from the anterior pituitary causes maturation of the follicle, which secretes estrogen. After ovulation and during the second half of the cycle, LH from the anterior pituitary converts the follicle into the corpus luteum, which produces progesterone. Estrogen and progesterone regulate the uterine cycle .Estrogen causes the endometrium to rebuild. Ovulation usually occurs on the fourteenth day of a 28-day cycle .As progesterone is produced by the corpus luteum, the endometrium thickens and becomes secretary. Then, a low level of hormones causes the endometrium to break down, as menstruation occurs. Menstruation does not occur during pregnancy because of placental hormones.

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第三节 受精、妊娠、分娩与授乳

一、受精（ fertilization ） 精子和卵子结合的过程称为受精。这里所说的卵子是指卵巢排出的次级卵母细胞。 一般来说，人的受精部位在输卵管壶腹部。精子靠尾部鞭毛的摆动和生殖道平滑肌收缩的推动，以每分种 2～ 3mm向前运动。 射精时排出的精子虽已能运动，但尚无受精能力，因为精液中含有一些抑制精子释放顶体酶的物质，在女性生殖道内有能解除这种抑制作用的酶，使精子具有受精能力，这个过程称为获能（ capacitation ）

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射精（ ejacution ） 阴道（ some 200～ 600 million sperm ）

子宫（ a hundred thousand sperm ）  排卵（ ovulation ） 输卵管壶腹部（ only several hundred sper

m ） 

精子发生顶体反应（ acrosome reaction ）

精子的细胞核和细胞质迅速进入卵内（ only one sperm ） 精、卵细胞核结合 , 完成受精过程 受精卵、卵子立即产生封闭透明带的物

质

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二、妊娠（ pregancy ） （一）植入（ implantation ）或着床（ imbe

d ） 受精卵边分裂边向子宫运动，大约 3天后，形成约 16 个细胞组成的实心细胞团，称桑椹胚；约在受精后的第 5天形成一个囊泡状的结构称胚泡。 胚胎埋植入子宫内膜的过程称植入或着床，一般开始于受精后的第 6天，至第 11～ 12天完成。植入的部位通常在子宫底或子宫体上部。

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  胚胎植入子宫内膜以后，在子宫内的整个发育过程称妊娠。妊娠期有两种： 月经龄：从最末一次月经的第一天算起，历时约 280天。日常生活用。 受精龄：从受精算起，历时约 266天。胚胎学研究用。 利用月经龄，可推算预产期，如：  2004 12 8 2004 1 18   +1年 － 3 月 +7天 或 +9月 +7天

2005 9 15 2004 10 25 

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（二）胎盘（ placenta ）及其功能 属于母体的蜕膜（由母体的子宫内膜增生而成）和属于子体的绒毛膜（由胚泡的滋养层细胞增生而成）结合在一起构成的圆盘状结构称胎盘。 胎盘除具有物质交换作用外，还具有内分泌功能： 人绒毛膜促性腺激素（ human chori

onic gonadotropin, HCG ） : 作用与 LH 相似，可作为诊断早孕的准确指标。　 人绒毛膜生长素（ human chorionic somatotropin, HCS ） : 促进胎儿生长，曾命名为人胎盘催乳素。　　 雌激素与孕激素。

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　 三、分娩（ parturition ）　分娩是成

熟的胎儿自子宫排出体外的过程。其时间长短不一，一般初产妇平均需１５小时，而经产妇仅需9 小时。 分娩通常

分为三个阶段：子宫口开大；娩出胎儿；娩出胎盘。 

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四、授乳（ lactation ） 女性乳房在青春期开始发育；妊娠期

乳房体积大大增加，但不泌乳，因此时高浓度的雌、孕激素对泌乳有抑制作用；分娩后，雌、孕激素水平下降，对泌乳抑制作用解除，特别是腺垂体分泌的催乳素大大增加，更重要的是婴儿引起的吸吮反射，引起乳汁分泌排出。 

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Summary During fertilization, a sperm nucleus fuses with the egg nucleus.

The resulting zygote begins to develop into a mass of cells. which travels down the uterine tube and embeds itself in the endometrium(uterine lining).Cells surrounding the embryo produce HCG, the hormone whose presence indicates that the female is pregnant. During pregnancy, the mothers uterus enlarges greatly, resulting in weight gain, standing and walking difficulties, and general discomfort.

Parturition, which includes labor and expulsion of the fetus, is usually considered to have three stages. During the first stage of parturition, the cervix dilates; during the second stage, the baby is born ; and during the third stage, the afterbirth is expelled.

Lactation requires the hormone prolactin , and the sucking reflex involves the hormone oxytocin.

 

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Human development Human development can be divided into embryonic

development (the second week through eighth week) and fetal development (the third through ninth month) .At the end of the embryonic development , and there is a mature and functioning placenta .The embryo is only about 1 1/2 inches ) (38 millimeters) long. During fetal development , these structures are refined. The fetus, not the embryo , is recognizable as a human being .During the third and fourth months, the skeleton is becoming ossified . The sex of the fetus becomes distinguishable . During the fifth through ninth months, the fetus continues to grow and to gain weight, Babies born after six or seven months may survive , but full-term babies have a better chance of survival .

 

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Human

embryo at

beginning

of fifth

week

 

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Eight-week-old

fetus .

The embryonic

period ends , and

the fetus begins to

develop a more

human appearance .

 

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Three - to four –

month-old fetus

looks human .

Face, hands,

and fingers are

well defined .

 

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Five – to

seven – month

– old fetus

 

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Eight – to nine – month – old fetus

 

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Infertility The two major causes of female infertility are (1) blocked uterine tubes , possibl

y due to a previous infection, particularly gonorrhea or chlamydia ; and (2) failure to ovulate due to low body weight . Endometriosis , can also contribute to infertility .

In some cases, the causes of infertility can be corrected surgically and / or medically . If no obstruction is appearent and body weight is normal , females can be given a substance rich in FSH and LH extracted from the urine of postmenopausal women .This treatment causes multiple ovulations and , sometimes , multiple pregnancies .

The most frequent causes of male infertility are low sperm count and /or a large proportion of abnormal sperm . Disease , radiation , chemical mutagens , high testes temperature , and the use of psychoactive drugs can contribute to infertility .

When reproduction does not occur in the usual manner , many couples adopt a child . Other couples try one of the alternative reproductive methods . If all of these alternative methods of reproduction are considered , a baby potentially could have fine parents : (1) a sperm donor , (2) an egg donor ,(3) a surrogate mother , and (4) and (5) an adoptive mother and father .

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思考题1 、结合标本或模型、图片，了解男女生殖系统各包括哪些器官及各器官的位置。2、试述男女生殖腺的主要结构、功能及其调节。3、精子从睾丸产生后，经何途径排出体外？4 、何谓排卵？黄体是怎样形成的？有什么生理作用？5 、简述雄激素、雌激素及孕激素的主要产生部位和作用。6、简述雌激素作用的双重细胞学说。7、何为雌激素的局部正反馈和中枢性正反馈。8、子宫的位置、形态和组织结构特点？9、何谓月经周期？月经周期中卵巢和子宫内膜发生哪些主要的变化？10、试述月经周期形成的机制。11、受孕后有哪些机制可继续维持妊娠 ?12 、通过对比，理解以下概念：精原细胞、精子细胞、精子、精浆、精液 ;

卵泡、卵细胞、卵子 ;月经、月经期、月经周期 ;性激素、促性腺激素、促性腺激素释放激素。

13、试述受精的过程。14、胎盘是如何形成的？其有何功能？ 15 、月经周期是怎样形成的？各期中卵巢和子宫内膜有何变化？16 、名词解释：生殖 月经 排卵 副性征 精子获能 受精 顶体反应 着床

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参考书目1.周美娟 ,段相林 .人体组织解剖学 (第三版 ). 高等教育出版社 .1999

年 .2. 郑思竞 .人体解剖学 (第二版 ).人民卫生出版社 .1983年 .3. 李继承 .组织学与胚胎学 . 浙江大学出版社 .2003年 .4. 郭光文 ,王序 .人体解剖彩色图谱 .人民卫生出版社 .1992年 .5.于秀贤 ,刘金杰 .生理学 .人民军医出版社 .1999年 .6. 姚泰 .生理学 (第五版 ).人民卫生出版社， 2000年 .7. 王玢 .人体及动物生理学 (第二版 ).高等教育出版社 .2001年 .8. 张文学 ,包月昭 .人体解剖学与生理学 . 陕西科学技术出版社 .2002年 .9. 龚茜玲 .人体解剖生理学 (第四版 ).人民卫生出版社 .2001年 .10. 曾晓春 .人体解剖生理学 . 高等教育出版社 .1987年 .11.Sylvia S. Mader. Understanding Human Anatomy and Physiology (Fourth Edition).人体解剖生理学 (影印版 ).高等教育出版社 .2002

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