BIOLOGICKÁ LÉČBA V CENTRECH SE ZVLÁŠTNÍ

SMLOUVOU

MUDR. ZUZANA FRIEDMANNOVÁ

VZP ČR - ÚSTŘEDÍ

ODBOR KONCEPCE ZDRAVOTNÍ PÉČE

BIOLOGICKÁ LÉČBA - ODBORNÝ X LAICKÝ POHLED

Odborně

•B

L definována jako podávání látek různého složení a mechanismu

účinku, které zasahují do imunitních a zánětlivých dějů provázejících

vznik a vývoj léčených chorob

Laicky

•S

pasitelka, téměř módní hit, fenomén dnešní doby provázený velkým

očekáváním a nadějí.

BIOLOGICKÁ LÉČBA Z POHLEDU PLÁTCE

Význam v medicině roste

Uplatnění v moderní terapii

GastroenterologieRevmatologieDermatologieOnkologie Oftalmologie atd.Velmi nákladnáSprávně diagnostikovat a indikovatZajistit správné podáváníNáležitě sledovat pacienta

3

HISTORIE

•Biologická léčba v minulosti hrazena cestou tzv. centrálních nákupů

•Jednalo se o tři léčiva Enbrel, Remicade a Humiru

•Omezený nejen počet pacientů, ale i diagnóz

•Vybraná pracoviště

•Na konci roku 2005 bylo léčeno asi 400 pacientů

(revmatologie a Crohnova choroba)

4

BIOLOGICKÁ LÉČBA

Potřebu kontrolovat náklady reflektovala vyhláška MZ

ČR 368/06 Sb., která v srpnu 2006 soustředila vysoce specializovanou léčbu

v různých indikacích do tzv.center se zvláštní smlouvou.

Centrová péče dnes zahrnuje1

22 ATC skupin léčivých přípravků4

0 diagnostických skupin

Významný podíl v celkových nákladech má právě biologická léčba v diagnózách, které jsou dnešním tématem

5

SÍŤ SMLIVNÍCH PRACOVIŠŤ

•2

3 center v revmatologii

•4

centra pro juvenilní artritidu

•2

3 center v gastroenterologii

•1

3 center v dermatologii

6

• Revmatoidní artritida• Juvenilní artritida• Psoriatická artritida• Bechtěrevova choroba• Ulcerozní kolitida• Crohnova choroba• Těžká psoriáza

7

ROZDĚLENÍ DLE DIAGNÓZ

RŮST NÁKLADŮ NA BIOLOGICKOU LÉČBU

rok počet léčených náklady v mil. Kč

2005 400 80

2007   246

2008   616

2009 3100 812

8

• Ne všichni jsou spokojeni se současným stavem, kdy má tato léčba ze strany plátců nastaveny limitující podmínky

• S ohledem na ekonomickou situaci je to však nezbytné

• Z uvedených čísel je zřejmé, že VZP zajišťuje, v rámci daných finančních možností, aby se tato účinná a velmi nákladná léčba dostala k co největšímu počtu pacientů.

9

Děkuji za pozornost

Praha 15. 9. 2010

10