1. A pszicholgiai ismeretek szerepe az egszsgmeg rzsben s a gygytsban. Az egszsgpszicholgia s hatrterletei 2. A betegg vls pszicholgiai folyamata 3. Egszsggel s betegsggel kapcsolatos laikus nzetek s reprezentcik 4. A pszicholgiai kontroll szerepe az egszsgmagatartsban. Tehetetlensg s ellenlls 5. Nemi szempontok az egszsgmagatartsban s a gygyt-beteg kapcsolatban 6. Szemlyisgtnyez k szerepe az egszsgi llapot vltozsiban. 7. A stressz s a megkzds pszicholgija. 8. A trsas tmogats szerepe a gygyulsban 9. A fjdalom pszicholgija s pszichoterpis kezelse 10. A szorongs s a m tti beavatkozsok sszefggsei. Hospitalizlt betegek 11. A krnikus betegsg pszichs hatsai. Gygythatatlan betegek lelki tmogatsa. 12. A gygyt-beteg kapcsolat alapkrdsei; Egyttm kds a kezels sorn 13. Kommunikci az egszsggyben

Megkzeltsek, szemlletmdok az egszsgpszicholgiban

A biomedicina kritikja Szemlleti dualizmus Biolgiai gygymdok tlrtkelse Redukcionizmus a giagnzisalkotsban, terpiban Elszemlytelenedett gygyt-beteg kapcsolat Betegsgkzpontsg

A biopszichoszocilis szemllet ellentmondsai Stabil identits hinya Tlltalnostsok Stressz-jelensgek csak longitudinlisan mutatkoznak meg Pszichitria egyre inkbb idegtudomnny vlik

Egszsgpszicholgia tmi Viselkedses rizikfaktorok Egszsg viselkedses meg rzse Egszsggel s betegsggel kapcsolatos nzetek, szlelt kontroll Kommunikci, dntshozatal, egyttm kds Fjdalom, m tt, hospitalizci Krnikus s haldokl betegek Megkzds s trsas tmogats

Egszsgpszicholgia terletei Klinikai egszsgpszicholgia (orvosi pszicholgia) Preventv/egszsgfejleszt pszicholgia Kzssgi egszsgpszicholgia Kritikai egszsgpszicholgia

Hatrterletek Klinikai pszicholgia Magtartsorvosls Egszsgszociolgia / antropolgia Konzultcis s kapcsolati pszichitria

A betegg vls pszicholgiai folyamata

A pszichodinamikus pszichoszomatika kritikjaTesztelhetetlensg (tudattalan folyamatok) -Kontrollok hinya -Retrospektv adatok

Napjaink pszichoszomatikja Stressz-betegsg kapcsolat Hangsly a kzvett tnyez kn Er forrsok s korltok Stressz-kezelsi technikk Egyn s krnyezet kapcsolata

A tnet, mint pszicholgiai tapasztalat Bels llapotok hozzfrhet sge korltozott Szkszlet hinyossga Vltozsokra vagyunk rzkenyek Egyni klnbsgek szerepe Helyzeti tnyez k

A tnetek rtkelse Egyni, kulturlis, szocilis, stb. tnyez k szerepe Korbbi tapasztalatok pro s kontra Elvrsok (Andersen s Pennebaker, 1980)

Dnts az orvoshoz fordulsrl Tnetszlels s rtkels befolysolja Laikus diagnzis fellltsa El nyk s htrnyok mrleglse Normk s attit dk szerepe rtk-struktra

A betegsggel kapcsolatos reprezentcik

Az egszsgfogalomNincs ltalnosan elfogadott definci Tipikus reprezentcik: 1. Morl 2. rdem 3. Ktelessg

rtk-e az egszsg?Mr eszkzk: 1. Sklzsi eljrsok (pl. Lau et al, 1986) 2. rtk-rangsorols (Rokeach, 1976)

1980-as vekt l fordulat a betegsgmagatarts tanulmnyozsban: a betegsg reprezentcii Rossz szellemeket kell-e kerlni, vagy a vrusokat?

Gygyt rendszerek s egszsgviselkeds dnt tnyez i: a betegsgr l alkotott kp (reprezentci) s az ahhoz val viszony (attit dk)

A TNETa szocializci abnormlis termke (tanulselmlet) egyfajta nyelvi kifejezs (kommunikcielmlet) a deviancia egy fajtja (szociolgia) a trsas realits kommunikatv mdiuma (antropolgia)

Attribcik Krnyezeti Testi OKOK PszicholgiaiNormalizl Szomatizl Pszichologizl

STLUSOK

Ha hirtelen megszdlk, akkor az valszn leg azrt van, mert ___ valami problma van a szvemmel vagy a vrnyomsommal ___ nem ettem eleget vagy tlsgosan hirtelen lltam fel ___ nagyon sok stresszes esemnyen estem t(Tnetinterpretcis Krd v, Robbins s Kirmayer, 1991)

A betegsg jelentse meghatrozza: -a beteg emocionlis vlaszt -a megkzds mdjt Az rtkels forrsai: 1. az szlelt tnetek 2. a srls helye 3. a funkcionlis krosods 4. az informcik

A betegsg mint KIHVSProblmacentrikus hozzlls Orvosok ezzel tudnak legjobban egyttm kdni

A betegsg mint ELLENSGBeteg er s emcikkal reagl harag vagy szorongs extrm foka: paranoid vlekedsek Reakcimdok: tagads haragos ellenlls vagy kzdelem kapitulci s nfelads

A betegsg mint VESZTESGKonkrtan s szimbolikusan is Gyakori reakcik: gysz szomorsg visszahzds rdekl ds cskkense hipochondrizis Pszichopatolgiai tnet: depresszi

A betegsg mint NYERESGEls dleges s msodlagos betegsg-el ny Nyltan kooperl a beteg, de mgsem gygyul Feszltsgek a kapcsolatban

A betegsg mint BNTETSReakcimdok: szgyen, depresszi Igazsgosnak rzi a beteg: passzivits Igazsgtalannak: harag, msok hibztatsa Paranoid, hosztilis viselkeds