Az államháztartás számvitelének 2014. évi megváltoztatásával kapcsolatos feladatokról
Az alkohollal kapcsolatos zavarok
description
Transcript of Az alkohollal kapcsolatos zavarok
![Page 1: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/1.jpg)
Az alkohollal kapcsolatos zavarok
![Page 2: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/2.jpg)
Alkoholizmus
Az alkohol rendszeres, mértéktelen, hozzászokás szerű
fogyasztásából eredő testi és lelki károsodásokkal járó állapotot, amely az alkoholfogyasztásról való leszokás képtelenségével társul.
A WHO álláspontja alapján ma betegségnek minősül. Többféle típusa van: alkoholizmusnak igazából az
alkoholtól való függőség azon állapotát tartják, amikor a hiánytünetek olyan erősek, hogy az alkohol hiányát a beteg kezelés nélkül nem bírja ki.
![Page 3: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/3.jpg)
Kit nevezünk alkoholistának?
Alkoholista az, az ember akinek szervezete úgy változik meg, hogy már nem képes alkohol nélkül működni. Ha pedig nem jut egy bizonyos ideig alkoholhoz, akkor elvonási tünetek jelentkeztek nála.
Jellinek amerikai biostatisztikus szerint az „alkoholizmus az alkoholfogyasztásnak mindazon módja, amely az egyén vagy közösség, vagy mindkettő károsodásához vezet.”
![Page 4: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/4.jpg)
A WHO a következőképpen fogalmazza meg az alkoholfogyasztók szociális mintáját:• absztinensek: akik nem fogyasztanak alkoholos
italokat;• szociális ivók: akik főleg társaságban isznak, az ivás
célja nem a részegség, bár időnként ez is előfordul;• nagyivók: akik rendszeresen és sokat isznak, gyakran
lerészegednek; közéjük tartoznak a „probléma-ivók”, akik nem rendszeresen, de önkontroll nélkül isznak, hogy gondjaiktól megszabaduljanak (ők gyakran válnak alkoholbetegekké);
• alkoholbetegek: akiknek tevékenységük, gondolataik az alkohol megszerzése körül forognak, kezelésük esetén elvonási tünetek alakulnak ki, ami mindenképpen orvosi ellátást igényel.
![Page 5: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/5.jpg)
Epidemiológia
Az alkoholizmus népbetegség,a férfiak körében elterjedtebb.
Kb. 1millióratehető az alkoholisták száma Férfi nő arány kb. 4:1 Típusosan 16 -30 éves korban kezdődik
![Page 6: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/6.jpg)
Diagnózis
A diagnózis felállításának feltételei:Az abnormis vagy kóros ivási szokások, a
testi, a pszichoszociális károsodások és a pszichés függőség.
![Page 7: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/7.jpg)
Tünetek
Nincs jellemző klinikai tünetcsoport Kezdeti tüneteket családtagok,munkatársak
ismerik fel Munkavégzési szokások,teljesítmény apró
változásai, késések,indokolatlan hiányzások, finom személyiségváltozások.
a folyamat progressziójával a tünetek , szövődmények is szaporodnak.
![Page 8: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/8.jpg)
Gyógykezelés A kezelés fázisai:
Kontaktus létesítése Hetek – hónapok Célja a diagnózis megállapítása, kezelés motivációjának a
kialakítása. Méregtelenítési szak
Néhány nap – hetek Szomatikus betegségek és a megvonási tünetek kezelése.
Leszoktatás Hetek – hónapok Elhúzódó megvonásos tünetek enyhítése, absztinencia biztosítása. Farmakoterápia Pszichoterápia
Rehabilitáció Évek Cél a pszichoszociális helyzet javítása,absztinencia stabilizálása,
családba, munkahelyre való beilleszkedés segítése.
![Page 9: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/9.jpg)
Alkoholizmussal társuló betegségi és pszichoszociális kockázatok Gastrointestinalis betegség Májbetegség Táplálkozási hiánybetegség Neuropszichiátriai betegségek Endokrin rendszer betegségei Alkoholmegvonási szindróma Gyulladások Cardiovascularis betegség Daganat Veleszületett rendellenességek Pszichoszociális zavarok
![Page 10: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/10.jpg)
Alkohollal kapcsolatos pszichiátriai betegségek Akut alkoholhatás:
Szokványos részegség Patológiás részegség
Krónikus alkoholhatás: Pszichotikus:
Hallucinózis Féltékenység Paranoia Pszichosis
Nem pszichotikus: Személyiségváltozás Paranoid sy. egy része Kognitív zavarok Amnesztikus sy. demenciák
Krónikus alkoholhatás + megvonás Alkoholmegvonásos tünet
együttes Delirium tremens
![Page 11: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/11.jpg)
Szokványos részegség
Rövid ideig tartó organikus pszichosis Tünetei:
Kritikátlan viselkedés Alkoholos lehelet Hangulati labilitás Ataxia
Gyakori a sérülés, veszélyérzékelés hiánya, megnyúlt reakció idő
![Page 12: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/12.jpg)
Heveny alkoholmérgezés
Teljes tompultság A külvilág felfogásának a képtelensége Az érzékelés hiánya, Alvásba való fokozatos átmenet
![Page 13: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/13.jpg)
Patológiás részegség
Alkoholintoleranciából eredő pszichosis Néhány óra alatt zajlik le, terminális alvás követi. Amnéziával jár. Tünetei:
Hirtelen kialakuló tudatzavar Homályállapot Nagyfokú nyugtalanság Illúziók, hallucinációk Szélsőséges affektivitás Doxasmák Kontrollvesztés Agresszivitás Realitásérzék elvesztése
![Page 14: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/14.jpg)
Alkoholmegvonási szindrómák
Abszolút vagy relatív megvonás hatására a kp.-i idegrendszer működésében bekövetkezett változás.
Tünetei: Tremor Tachycardia Gyengeség Szorongás Alvászavar, hányinger, hányás
Kb. 12- 48 órával az utolsó alkoholfogyasztás után alakul ki.
![Page 15: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/15.jpg)
Delírium tremens
Alkoholmegvonás hatására kialakuló súlyos, gyakran életveszélyes pszichotikus állapot.
Tünetei: Fluktuáló tudatzavar Tájékozatlanság Vizuális, haptikus, akusztikus hallucinációk Gondolkodási zavar – inkherencia Paranoid tartalmak Hullámzó affektivitás Pszichomotoros nyugtalanság Vegetatív izgalmi tünetek: durva hullámú tremor, hipertenzió,
tachycardia, tachypnoe, izzadás,hőemelkedés,láz. alvászavar
![Page 16: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/16.jpg)
Delírium tremens
Kórlefolyás:1 -3 napMortalitása: 1-3 %
Gyógykezelés: sürgősségi,intenzív / szubintenzív ellátást igényel.
![Page 17: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/17.jpg)
Terápia
Alkoholos intoxikáció Gondos megfigyelés Külső ingerek csökkentése Sérülésektől óvni További alkoholizálás megakadályozása
Alkoholmegvonás kezelése: Supportív kezelés Kiegészítő energiabevitel Benzodiazepin kezelés Beteg izolálása, rögzítése
![Page 18: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/18.jpg)
Terápia
AA klub Intézeti rehabilitációs program családterápia
![Page 19: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/19.jpg)
Ápolási problémák
Elhanyagolt testi higiéné Kritikátlan viselkedés Aspiráció veszélye Baleset kockázata Állapotromlás – vitális paraméterek Erőszak kockázata
![Page 20: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/20.jpg)
Ápolási problémák
Konfliktus kockázata – eltűnt dolgok Önellátás hiánya az ürítés terén Nyelési nehezítettség – gyomormosás Delírium kialakulásának a kockázata Az alvásrend zavara Szorongás A társas kapcsolatok zavara Szökésveszély
![Page 21: Az alkohollal kapcsolatos zavarok](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062305/56815097550346895dbe9355/html5/thumbnails/21.jpg)
Ápolási problémák
Alkohol fogyasztásának veszélye Hiányos együttműködés Suicidium veszélye Társadalmi elszigetelődés