Aula de Cirurgica Pos Anestesico

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5/21/2018 AuladeCirurgicaPosAnestesico-slidepdf.com http://slidepdf.com/reader/full/aula-de-cirurgica-pos-anestesico 1/19 SETE – Serviços Empresariais Trabalho/Educação Se7e – Cursos Profissionalizantes Síndromes pós cirúrgicos:

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  • SETE Servios Empresariais Trabalho/EducaoSe7e Cursos Profissionalizantes Sndromes ps cirrgicos:

  • Sndrome ps raquianestesia A cefaleia ps raqui tem uma diferena crucial com outros tipos de dor de cabea como a enxaqueca, a pessoa ao se deitar melhora significativamente da dor, e ao se levantar, ficando sentada ou de p passa a ter dor novamente. Um mito nas mulheres que dores de cabea que se iniciam aps o parto so por causa da raquianestesia, mas se no existir este componente postural, de melhorar ao deitar e piorar ao se levantar, no a raquianestesia a culpada.

  • Continuao Tratamento :O tratamento da cefaleia ps raqui consiste no repouso em posio deitada, hidratao vigorosa, uso de remdios anti-inflamatrios, corticides, cafena e por ltimo, caso o tratamento clnico no de certo utiliza-se o blood patch.

  • Continuao Blood patch um procedimento que visa cicatrizar este pertuito que ocorreu aps uma puno lombar ou raquianestesia, pois infiltra-se no espao subaracnide o sangue do prprio paciente, a fibrina do sangue faz com que o processo seja tratado.

  • Continuao

  • Continuao A cefalia ps-raquianestesia desaparece dentro de uma semana com medidas conservadoras, analgsicos no opiides, repouso no leito e hidratao adequada. O repouso no leito em decbito dorsal uma medida eficaz para o tratamento da cefalia, mas ineficaz para a preveno.

  • Continuao Apoio PsicolgicoA possibilidade do surgimento de cefalia ps-puno pode ser discutida com o paciente antes da cirurgia, mas tem o inconveniente de induzir o paciente a desenvolver esta entidade. Todo paciente que desenvolve cefalia ps-raquianestesia apresenta uma carga emocional aumentada, variando de pnico agresso.

  • Continuao A incidncia de cefalia ps-raquianestesia baixa quando so utilizadas agulhas de fino calibre. Embora na maioria das vezes no cause repercusses clnicas de monta e exiba a probabilidade de remisso espontnea, atualmente a terceira causa mais comum de litgio em tribunais norte-americanos

  • Continuao Ausncia de diurese no ps cirrgico :Alteraes da funo renal e do equilbrio hidroeletroltico tambm podem aparecer logo aps a cirurgia. O procedimento cirrgico e a anestesia estimulam a secreo de hormnio antidiurtico( HAD) e da aldosterona, causando reteno hdrica.

  • Continuao O volume urinrio diminui, independentemente da ingesto de lquidos. Estima-se que o paciente em ps-operatrio, com funo renal normal, apresente um dbito urinrio de aproximadamente 50 a 60 ml por hora.

  • Continuao A manuteno hidroeletroltica aps a cirurgia requer avaliao e interveno do enfermeiro, evitando a sobrecarga hdrica conservando-se a presso arterial e o dbito cardaco e urinrio adequados. As intervenes de enfermagem incluem: avaliao de infuso, ingesto e eliminao adequadas de lquidos, verificao da presso arterial, pulsao, eletrlitos sricos e registro de ganhos e perdas.

  • Continuao SINAIS E SINTOMASDor intensa em baixo ventre;Globo vesical palpvel e muitas vezes visvelReteno UrinriaCuidados de EnfermagemEstimular mico: abrir torneira, aplicar calor supra pbico se no houver inciso nessa rea.Medir e anotar diureseCateterismo vesical se necessrio;Estimular ingesta hdrica aps liberao dos lquidos

  • TVPA Trombose Venosa Profunda (TVP) uma doena grave, caracterizada pela formao aguda de um trombo (cogulo) no interior das veias profundas da perna.

  • SINAIS E SINTOMAS :Os sintomas mais comuns da Trombose Venosa Profunda (TVP) ocorrem geralmente em uma das pernas, mais comumente nas panturrilhas (batatas das pernas), caracterizando-se frequentemente pelo incio recente dos seguintes sinais clnicos: dor, edema (inchao) e rubor (vermelhido) na rea afetada (perna ou coxa).

  • Continuao Alteraes na cor da pele (vermelhido) em uma pernaAumento de calor em uma pernaDor em uma pernaSensibilidade em uma pernaPele que parece quente ao toqueInchao (edema) em uma perna

  • Complicaes :A embolia pulmonar o desprendimento do cogulo da veia comprometida, que sob a forma de mbolo provocar a obstruo de vasos arteriais dos pulmes. uma complicao da maior gravidade e a sua suspeita deve ser levada em considerao diante da falta de ar de incio sbito, dor torcica, e, nos casos mais graves, arritmia, diminuio da presso arterial e, com certa frequncia, morte sbita.

  • Continuao Tratamento :A heparina geralmente a primeira droga ministradaClexane Caminhada logo aps cirurgia Meias elsticas - As meias de compresso gradual

  • Continuao

  • BOM FINAL DE SEMANA!A todos os que sofrem e esto ss, dai sempre um sorriso de alegria. No lhes proporciones apenas os vossos cuidados, mas tambm o vosso corao .

    Madre Teresa de Calcuta