ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf ·...
Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN …eprints.ums.ac.id/34514/3/HALAMAN DEPAN.pdf ·...
i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SISTEM
PENCERNAAN: DEMAM TIFOID DI RUANG ANGGREK RSUD
SURAKARTA
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat
Untuk Menyelesaikan Progam Pendidikan Diploma III Keperawatan
s
Disusun Oleh:
MUHAMMAD RIFQI NAHDI
J 200 120 035
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ii
iii
iv
v
MOTTO
“sesungguhnya Allah sekali-kali tidak akan merubah sesuatu nikmat yang telah
dianugerahkan-Nya kepada sesuatu kaum, hingga kaum itu merubah apa yang ada pada
diri mereka sendiri.”
( QS.An Anfaal 8 : 53 )
“ Dan Allah tidak menjadikan pemberian bala bantuan itu melainkan sebagai kabar
gembira bagi kemenanganmu, dan agar tentram hatimu karenanya. Dan
kemenanganmu itu hanyalah dari Allah.”
( Q.S AL Isra : 36 )
“Untuk yang siap terjatuh tanpa harus tersandung”
(Muhammad Rifqi Nahdi)
I have no special talent. Iam only passionately curious.
(Albert Einstein)
vi
PERSEMBAHAN
Sebuah karya tulis ilmiyah ini penulis persembahkan untuk :
Ayah saya yang tercinta Muhammad Fauzi Nahdi yang selalu
memberi dukungan, motivasi, dan nasehat yang selalu
menginspirasi saya.
Ibu saya Fatkhiyah baraja yang sangat saya cintai yang selalu
memberi kasih sayang dan selalu sabar menghadapi saya
Adik-adik ku Khalilah Nahdi, Muhammad Affuan Nahdi, Ismail
Nahdi
Ibu Siti arifah selaku dosen pembimbing saya terimaksih telah
membimbing dan sangat sabar menghadapi saya.
Sahabat saya Mukus unta, Abubakar ente, terimakasih telah
memberi semangat.
Buat para sahabat calon papa rock and roll ramdani, han baharudin,
Afif Wibisono(pepeng), imam, riardi kalian gokil men.
Teman – teman seperjuangan penyusunan KTI stase anak, Veda
dan Endang
Teman- teman seluruh keperawatan DIII angkatan 2012
terimakasih atas waktu dan kebersamaan kalian semoga
kebersamaan kita tidak akan luntur oleh waktu.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’allaikum, Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbilalamin, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat
Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat, berkah serta hidayah-Nya
kepada penulis. Atas karunia yang Allah berikan penulis dapat menyelesaikan
tugas akhir ini dengan judul: “Asuhan Keperawatan pada An. A dengan
gangguan system pencernaan: demam tifoid di ruang anggrek RSUD Surakarta”
Dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih
banyak kekurangan dan kesulitan, sehingga penulis banyak membutuhkan
bantuan, kritik dan saran. Akhirnya, berkat bimbingan dari berbagai pihak
penyusunan tugas akhir ini dapat diselesaikan oleh penulis.
Oleh karena itu perkenankanlah penulis mengucapkan terimakasih
kepada berbagai pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, baik secara langsung maupun tidak langsung.
Dengan ucapan dan hati yang tulus kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
viii
ix
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A DENGAN GANGGUAN SITEM
PENCERNAAN: DEMAM TIFOID DI RUANG ANGGREK RSUD
SURAKARTA
(Muhammad Rifqi Nahdi, 60 halaman, 2015)
ABSTRAK
Latar belakang: Demam tifoid atau typhoid fever adalah suatu sindrom
systemik berat yang secara klasik disebabkan oleh Salmonella Typhi. Salmonella
Typhi termasuk dalam genus Salmonella. Tujuan: Untuk mengetahui cara
penanganan dan perawatan pada anak dengan masalah demam tifoid meliputi
pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Diagnosa
yang muncul pada kasus adalah hipertermi, kekurangan volume cairan, ketidak
seimbangan nutrisi kurang dari kebutuan tubuh, cemas. Setelah dilakukan
tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil demam pada pasien
sudah berkurang, kebutuhan cairan terpenuhi, nafsu makan belum muncul dan
makan tidak dihabiskan, cemas. Simpulan : Tindakan keperawatan yang di
lakukan pada pasien adalah dengan memberikan kompres hangat dapat
menurunkan demam, mengajurkan pasien untuk minum agar kebutuhan cairan
pasien terpenuhi, kolaborasi ahli gizi untuk memenuhi kebutuhan nutrisi pasien,
melihatkan video agar cemas berkurang. Kata kunci : Demam tifoid, hipertermi,
kekurangan volume cairan, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh, cemas.
x
NURSING CARE TO An . A WITH
GASTROINTESTINAL DISORDERS: TYPOID FEVER THE IN ROOM
ANGGREK HOSPITAL SURAKARTA
(Muhammad Rifqi Nahdi, 60 pages, 2015)
ABSTRACT
Background: typhoid fever is a syndrome systemic acute classically was caused
by salmonella thypi included in genus salmonella. Goal: for knowing nursing care
with gastrointestinal disorders: typhoid fever with assessment, intervention,
implementation, evaluation. Aim of Research: Diagnosis is emerging in the case
of hyperthermia, deficient fluid volume, imbalanced nutrition less than body
requirements. After nursing actions during 3x24 hours in getting the results
already body temperature within normal limits, fluid needs are met, appetite does
not appear, anxiety. Conclution: Nursing actions will be undertaken in patients is
to provide warm compresses that fever is down, instruct the patient to drink fluids
so that needs are met, collaboration with nutritionist to meet the nutritional needs,
show on interesting videos so anxious reduced. Keyword: typoid fever,
hyperthermia, deficient fluid volume, imbalanced nutrition less than body, ancious
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iii
HALAMAN PUBLIKASI ......................................................................... iv
HALAMAN ORIGINAL ............................................................................ v
HALAMAN MOTTO ................................................................................. vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. vii
KATA PENGANTAR ................................................................................ viii
ABSTRAK ................................................................................................. ix
ABSTRACT ................................................................................................ x
DAFTAR ISI ............................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii
DAFTAR SINGKATAN ............................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv
BAB 1: PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 2
C. Tujuan Laporan kasus ............................................................... 2
D. Manfaat Laporan Kasus ............................................................ 4
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
A. TINJAUAN TEORI
1. Pengertian ............................................................................ 5
2. Etiologi ............................................................................... 6
3. Tanda Gejala ........................................................................ 7
4. Patofisiologi ........................................................................ 8
xii
5. Komplikasi ......................................................................... 9
6. Pathways .............................................................................. 11
7. Penatalaksanaan ................................................................... 12
B. TINJAUAN KEPERAWATAN
1. Pengkajian ........................................................................... 12
2. Konsep tumbuh kembang ................................................... 14
3. Pemeriksaan penunjang ...................................................... 16
4. Diagnose keperawatan ......................................................... 17
5. Intervensi Keperawatan ...................................................... 18
BAB III: TINJAUAN KASUS
A. Biodata ..................................................................................... 24
B. Pengkajian ................................................................................ 24
C. Analisa data ............................................................................... 32
D. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 33
E. Intervensi Keperawatan ............................................................. 34
F. Implementasi Keperawatan ....................................................... 35
G. Evaluasi Keperawatan ............................................................... 40
BAB IV: PEMBAHASAN
A. Pengkajian ................................................................................ 43
B. Diagnosa yang muncul di kasus ................................................ 45
C. Penatalaksanaan ........................................................................ 51
D. Hasil Evaluasi............................................................................ 56
BAB V: SIMPULAN DAN SARAN
E. Simpulan ................................................................................... 59
F. Saran. ......................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Pathway 1.1 ........................................................................................ 10
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Riwayat imunisasi
Table 3.2 Data laboratorium
Tabel 3.3 Analisa data
Table 3.4 Intervensi
Tabel 3.5 Implementasi
Tabel 3.6 Evaluasi
xv
DAFTAR SINGKATAN
RR Respiratori Rate
N Nadi
KU KeadaanUmum
TD Tekanandarah
S Suhu
BAB Buang Air Besar
BAK Buang Air Kecil
BB Berat Badan
USG Ultrasonografi
SD Sekolah Dasar
IGD Instalasi Gawat Darurat
B.D Berhubungan Dengan
WIB Waktu Indonesia Barat
IV Intra Vena
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Riwayat Hidup
2. Laporan Status Klinis
3. Lembar Konsul