ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts....

18
ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE Liikunta ja ravitsemus osana ylipainon hallintaa ja sairauksien ennaltaehkäisyä Satakunnassa Päätavoite Väestön omaehtoisen liikunnan ja terveellisen ravitsemuksen edistäminen sekä ylipainoon ja liikkumattomuuteen liittyvien sairauksien ja sosiaalisen syrjäytymisen ennaltaehkäisy

Transcript of ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts....

Page 1: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

ARVIOINTISUUNNITELMA

SATA-LIPAKE Liikunta ja ravitsemus osana

ylipainon hallintaa ja sairauksien ennaltaehkäisyä Satakunnassa

Päätavoite Väestön omaehtoisen liikunnan ja terveellisen ravitsemuksen edistäminen

sekä ylipainoon ja liikkumattomuuteen liittyvien sairauksien ja sosiaalisen syrjäytymisen ennaltaehkäisy

Page 2: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Alatavoite 1. Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykytilanteen ja kehittämistarpeiden kartoittaminen

Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu

Satakunnan väestön terveydentilan kartoittaminen aiempien raporttien /tilastotietojen/ tutkimustietojen avulla

Löytyikö perusteluja pilotoitavien ryhmien valintaan/rajaukseen ja suunnitelmassa esitettyihin toimenpiteisiin? Löytyikö Satakunnan väestön kannalta oleellisia kipupisteitä? Koottiinko tietoja, joita voidaan käyttää vertailutietona hankkeen loppuvaiheen arvioinnissa?

Hyödynnetäänkö nykytilaselvityksen tietoja alatyöryhmien työskentelyssä?

Nykytilaselvitys-raportti tehty kyllä/ei

- raportissa tarkasteltu hankkeen kohde-ryhmien terveydentilasta saatavilla olevaa tietoa

-raportti toimitettu ohjausryhmälle kyllä/ei -.ohjausryhmältä saatu palaute raportista 0 -raportti luettavissa satasote.fi/hankkeet/SATA-LIPAKE Alatyöryhmien tehtävien materiaali

Hankkeessa mukana olevat toimijat Satakunnan väestö

Nykytilanteen tietojen keräys 4-6/2017 Raportin kirjoittaminen 6/2017 Raportin informointi ohjaus-ryhmälle 6/2017

Tulosten hyödyntäminen alatyöryhmissä 9/ 2017 ->

Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykykäytäntöjen kartoitus sote-ammattilaisten näkökulmasta

- Webropol-kysely ammattilaisille

Kuinka kattavasti kartoitus kuvaa elintapa-ohjauksen toteutumista Satakunnassa? Onko kartoituksen avulla tunnistettu toimivia käytäntöjä ja toisaalta kehittämistarpeita?

--otos 42 ammattilaista, - tavoite 20 vastausta eri ammattiryhmien edustajil-ta ja eri organisaatioista -> kysely tehty 6/2017 -> saatu 17 vastausta -> vastaajia kattavasti eri alueilta (Eura, Säkylä, Huittinen, KSTHKY, Porin perusturva, POSA, Rauma), 10 eri ammattiryhmän edustajalta - Raportti tuloksista; tulokset analysoidaan osana nykytilaselvitystä -ohjausryhmältä tullut palaute raportista -> ohjausryhmältä ei kommentteja tuloksista määräpäivään mennessä

Satakunnan kuntien sosiaali-/terveydenhuollon henkilöstö ja sote-organisaatiot

Kysely ja tulosten analysointi 5-6/2017 Tulokset ohjausryhmälle tie-doksi 6/2017 Olemassa olevien hoitopolku-jen/ toimintamallien kokoami-

Page 3: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Hyödynnettiinkö kartoituksen tuloksia hankkeessa järjestettävän koulutuksen suunnittelussa?

-> myöhemmin 1 palaute; Satakunnassa jo toi-mivat hoitoketjut/toimintamallit tulisi huomioida HYTE-valmentajakoulutuksen ohjelma/sisältö

HYTE-valmentajakoulutukseen osallistuvat ammattilaiset

nen 10-12/2017 ?? HYTE-valmentajakoulutusten suunnittelu 6-9/2017 Koulutuksen toteutus 9-10/2019, 1-2/2018, 4-5/2018

Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykykäytäntöjen ja kehittämistarpeiden kartoitus asiakasnäkökul-masta

- webropol – kysely (linkkiä jaettiin Suo-miAreena – tapahtuman yhteydessä)

Tuottiko kysely asiakasnäkökulmaa? Tunnistettiinko kyselyn avulla ohjauksen toimivia käytäntöjä / kehittämistarpeita Saatiinko kyselyn kautta toiminnan suunnit-teluun asiakasedutajia?

-kyselylinkki jaettu n. 200 henkilölle, tavoite 50 vas-tausta. -> kysely toteutettu 7/2017 -> vastauksia 23

Raportti tuloksista Raportti luettavissa myös sata-sote.fi/hankkeet/SATA-LIPAKE Yhteystietonsa ilmoittaneiden määrä -> 4 henkilöä

Satakunnan väestö

7/2017 (kysely) 8/2017 (tulosten analysointi)

Page 4: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Alatavoite 2. Hankkeen keskeisiin yhteistyökumppaneihin verkostoituminen Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit

Kohderyhmä Aikataulu

Aluekierros alueen sote-organisaatioihin -KSTHKY - POSA -Rauma -Porin perusturva -Eura -Säkylä -Huittinen

Mitä hankkeesta informoitiin? Missä soteorganisaatioissa hanke-esittely toteutettu, keitä siihen osallistui? Tuottivatko tapaamiset tietoa pilotointiin otettavista kohderyhmistä kyseisessä orga-nisaatiossa ? Kuultiinko kentän näkemystä/tarpeita? Sitoutuvatko organisaatiot hankkeen toteut-tamiseen?

Hanke-esittelymateriaali (diat) Yhteenveto aluekierroksen toteutumisesta -> Toteutuneita tapaamisia 11 kpl, hankeinfoihin osallistunut yhteensä 168 osallistujaa (osa sa-moja) Yhteenveto eri alueilla tärkeiksi koetuista kohderyh-mistä (A.H. tehnyt yhteenvedon muistioiden pohjalta) Muistiot, suullinen palaute , itsearviointi Organisaatioiden osallistuminen verkostiotumistilai-suuteen ja työryhmiin. Ensimmäiseen HYTE-valmentajakoulutukseen ilmoittautuu osallis-tujia eri organisaatioista -> verkostoitumistilaisuudessa oli kaikkien aluekierroksella tavattujen sote-organisaatioiden edustajia -> työryhmissä edustajia 6 sote-organisaatiosta, (kaikissa, jos huomioidaan myös VESOTE COPD-ryhmä. ) -> ensimmäiseen HYTE-valmentaja-koulutuksessa osallistui ammattilaisia 5 eri sote-organisaatiosta

Kuntien/kuntayhtymien sote-organisaatiot, sote-esimiehet/sote-ammattilaiset

4-5/2017 4-5/2017 8/2017 9-10/2017

Page 5: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Kuntien liikuntatoimen ja kolmannen sektorin edustajien tapaaminen

Mitä hankkeesta informoitiin? Keitä tapaamisiin osallistui? Saatiinko tietoa liikuntatoimen ja kolmannen sektorin näkemyksistä/tarpeist? Näkyykö liikuntatoimen ja 3. sektorin rooli hankkeen jatkotoimenpiteissä?

Diat tai muu esittelymateriaali -> liikuntatoimen tapaamisissa mukana 6 eri kunnan edustajia, järjestötoimijoiden tapaami-nen toteutui Yhteisökeskuksen työntekijöiden tapaamisella Muistiot, tapaamisissa käyty keskustelu Liikuntatoimen edustajien ja 3. sektorin edustajien osallistuminen hankkeen verkostoitumistilaisuuteen ja työryhmiin -> verkostoitumistilaisuudessa mukana 10 eri kunnan liikunta-tai vapaa-aikatoimen edustaja sekä 8 eri järjestön/ yhdistyksen edustaja. -> kaikkiin hankkeen alatyöryhmiin osallistunut tai on ilmoittautunut liikuntatoimen edustaja . Järjestöpuolen edustaja toistaiseksi (9/2017) lapsiperheiden ja syrjäytymisvaarassa olevien liikunnan palveluketjua suunnittelevissa työryh-missä.

Kuntien liikunta-/vapaa-aikatoimi Järjestökenttä

6/2017 8/2017

Erikoissairaanhoidon linkittäminen mukaan hank-keen toimenpiteisiin

Ovatko suunnitellut hankeinfot erikoissai-raanhoitoon toteutuneet ? Onko esh tarpeita ja ideoita kuultu ? Onko esh asiantuntijoiden erityisosaamista hyödynnetty hankkeen toimenpiteissä?

kyllä / ei (tilanne 9/2017) -> tapaaminen toteutunut vasta yhden ylihoitajan kanssa -> tavoitteena hankeinfo ylihoitajien kokoukses-sa loppuvuonna 2017 Esh edustajien osallistuminen hankkeen työryhmiin -> kaikkiin hankkeen alatyöryhmiin osallistunut tai ilmoittautunut esh edustaja Esh asiantuntijoiden käyttäminen asiantuntijana hankkeen järjestämissä koulutuksissa / työryhmissä -> ensimmäisessä HYTE-valmentajakoulutuksessa esh:sta kouluttajina terveysliikunnan suunnittelija ja ravitsemustera-peutti

ESH ylihoitajat ESH toimialueiden johtajat?

8-12/2017

Page 6: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Alatavoite 3. SOTE-henkilöstön osaamisen lisääminen liikunnan ja ravitsemuksen puheeksi ottoon ja asiakkaiden motivointiin Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit

Kohderyhmä Aikataulu

Puheeksi ottamisen koulutus

Lisääntyykö sote-ammattilaisten osaaminen puheeksi ottoon?

Osallistuminen koulutukseen. Tavoite aloitussemi-naarissa 100 osallistujaa. -> toteutui 90. Osallistujien kokemus osaamisen lisääntymisestä (koulutuspalaute) -> -koulutuspalautteen mukaan 76% arvioi ta-voitteiden toteutuneen kiitettävästi tai hyvin . Huom. koulutuspalaute koski yhteisesti kaikkia hankkeita ja kaikkia aloitusseminaarin osuuksia.

Alueen sote-ammattilaiset ja hankkeen muut yhteistyö-kumppanit

6/2017

HYTE.-valmentajien koulutus Onko soteorganisaatioihin koulutettu HYTE-valmentajia? Saivatko osallistujat lisää valmiuksia tavoit-teelliseen liikunta- ja ravitsemusohjaukseen, motivoivaan haastatteluun, ryhmien ohjaa-miseen ja liikkumisen mittarien käyttöön? Onko HYTE-valmentajille järjestetty syventä-vää lisäkoulutusta heidän tarpeelliseksi kokemistaan aiheista?

Koulutukseen osallistuneiden määrä/ edustus eri ammattiryhmistä ja eri puolilta Satakuntaa Tavoite 20+20+20 osallistujaa, kattavasti eri organi-saatioista. -> 9-10/2017 koulutuksessa 14 osallistujaa Koulutuspalaute Kysely koulutustarpeesta ”Debriefing koulutuspäivän toteutuminen” ja ohjelma, koulutuspalaute

Alueen sote-organisaatioiden valitsema henkilöstö

10/2017, 2/2018, 5/2018

10/2017, 2/2018, 5/2018

12/2018? 4/2019?

Page 7: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Alatavoite 4. Vahvistaa liikunta- ja ravitsemusohjauksen roolia osana elintapaohjausta

Toimenpiteet Arviointikysymykset

Arviointimenetelmät ja mittarit

Kohderyhmä

Aikataulu

Lapsiperheiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen ja toiminta

Millaiseksi työryhmien kokoonpano muodos-tuu; saadaanko niihin monialainen edustus ja osallistujia eri puolilta Satakuntaa? Osallistuvatko työryhmän jäsenet työsken-telyyn? Onko siihen varattu työaikaa ? Tarkentuuko pilotointiin otettavien asiakkai-den kriteerit, lähetekäytäntö, mittarit, kirjaa-miskäytännöt, tilastointitiedot ja ohjausmate-riaali? Hyödynnetäänkö suunnittelussa alueella jo toimivia käytäntöjä Onko lapsiperheiden liikunnan palvelu-ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5.

Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden johdon ja työryhmän jäsenten kanssa - saatu palaute . Muistiot Työryhmän tuottamat ehdotukset Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Olemassa olevien toimintamallien linkittyminen liikunnan palveluketjuun

Organisaatioiden johto, työryhmään kutsutut/nimetyt henkilöt

Työryhmien koolle kutsuminen 8-9/2017

Aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 – 3/2018 Ohjausryhmän kokoukset 2 x

vuosi (huhti- ja lokakuu)

Page 8: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Lapsiperheille tarjolla HYTE-valmentajan palvelua, jossa mahdollisuus yksilölliseen, prosessinomai-seen tukeen noin vuoden ajan

Onko lapsiperheitä valittu sote-organisaatioissa pilotoitavaksi kohderyh-mäksi? Ohjataanko kohderyhmää pilotoinnin piiriin? Osallistuuko kohderyhmä pilotointiin ? Pysyvätkö asiakkaat pilotoinnin piirissä koko prosessin ajan, jos ei niin miksi? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio/ valmiu-det huolehtia hyvinvoinnistaan? Tapahtuuko pilotointiin osallistuneiden per-heiden elintavoissa ja lapsen mitattavissa terveysarvoissa parannusta?

Organisaatiot, joissa lapsiperheet kohderyhmänä Tilastot (pilotointiin ohjaava taho tilastoi). Tavoite 50 lapsiperhettä ohjataan HYTE-valmentajalle. Tilastot (HYTE-valmentajat tilastoivat). Tavoite 50% ohjatuista perheistä osallistuu interven-tioon. Prosessin keskeyttäneiden määrä < 25% Tilastot. Kysely ”pudokkaille” ? – miten tavoitetaan?? Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa. – myönteinen muutos tuloksissa. Liikunnan määrä. Aktiivisuusranneke; Tavoite; 50%:lla aktiivisuusran-neketta käyttäneistä liikunta-aktiivisuus lisääntyy 6 kk aikana. Perustuu asiakkaan omaan kirjanpitoon? Tiedonsiirtolaitteiden hankinta vielä avoin. Pituus-paino%. pituuspaino alenee tai pysyy ennallaan 50%:lla osallistujista (työryhmän ehdottama tavoite)

Satakuntalaiset lapsiper-heet, joissa ylipaino /liikkumattomuus aiheuttaa huolta.

Pilotointia voidaan kokeilla loppuvuodesta /2017 alkaen? Varsinainen pilotointi 1/2018? 5/2018 – alkaen? -10/2019 asti.

Page 9: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Työikäisten, erityisesti tyypin 2 diabeteksen riski-ryhmään kuuluvien asiakkaiden liikunta- ja ravit-semusneuvontaa suunnittelevan työryhmän pe-rustaminen

Millaiseksi työryhmien kokoonpano muodos-tuu; saadaanko niihin monialainen edustus ja osallistujia eri puolilta Satakuntaa? Osallistuvatko työryhmän jäsenet työsken-telyyn ? Onko siihen varattu työaikaa ? Tarkentuuko pilotointin otettavien asiakkai-den kriteerit, lähetekäytäntö, mittarit, kirjaa-miskäytännöt, tilastointitiedot ja ohjausmate-riaali? Hyödynnetäänkö suunnittelussa alueella jo toimivia käytäntöjä Onko työikäisten mm. tyypin 2 diabetek-sen riskiryhmään kuuluvien liikunnan palveluketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5.

Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden johdon ja työryhmän jäsenten kanssa - saatu palaute . Muistiot Työryhmän tuottamat ehdotukset Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Olemassa olevien toimintamallien linkittyminen liikunnan palveluketjuun

Sote-organisaatioiden johto, työryhmään kutsutut/nimetyt henkilöt

Työryhmien koolle kutsuminen 8-9/2017 Työryhmien aktiivinen työsken-telyvaihe 9/2017 – 3/2018

Ohjausryhmän kokoukset 2 x

vuosi (huhti- ja lokakuu)

Page 10: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Työikäisille, etenkin tyypin 2 diabeteksen riskiryh-mään kuuluville tarjolla HYTE-valmentajan palve-lua, jossa elintapamuutokseen mahdollisuus saada yksilö- ja/tai ryhmämuotoista, prosessinomaista ohjausta ja tukea noin vuoden ajan.

Onko ylipainoisia, vähän liikkuvia , mm. kohonneen diabetesriskin asiakkaita valittu sote-organisaatioissa pilotoitavaksi kohde-ryhmäksi? Ohjataanko kohderyhmää pilotoinnin piiriin? Osallistuuko kohderyhmä pilotointiin ? Pysyvätkö asiakkaat pilotoinnin piirissä koko prosessin ajan, jos ei niin miksi? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio/ valmiu-det huolehtia hyvinvoinnistaan? Tapahtuuko kohderyhmän elintavoissa ja mitattavissa terveysarvoissa parannusta? Onko tarjolla ryhmämuotoista ohjausta? Onko pitkällä tähtäimellä pystytty vaikutta-maan elintapoihin ja niihin liittyviin sairauk-siin

Organisaatioiden määrä, , joissa valittu tämä kohde-ryhmä. Tilastot (pilotointiin ohjaava taho tilastoi). Tavoite , että HYTE-valmentajalle ohjataan 400 asiakasta perusterveydenhuollosta ja 150 erikoissai-raanhoidosta) . . Tilastot (HYTE-valmentajat tilastoivat). Tavoite 50% ohjatuista perheistä osallistuu interven-tioon. Prosessin keskeyttäneiden määrä < 25% Tilastot. Kysely ”pudokkaille” ? – miten tavoitetaan?? Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa. – 70%:lla tulokset parantuneet. Laboratoriokokeiden tulokset (Gluk, HbA1c, rasvat) Muut mittaustulokset (BMI, vy, kehonkoostumus yksiköissä, joissa laite käytettävissä) RR? Tavoiteltava tulostaso? Painon osalta -5% hyvä tulos. Entä lab.tulosten muutos? Tavoite esim. luok-kamuutos ”koholla oleva vs muuttuu normaaliksi”? Riittävä muutos rasva-arvoissa – mikä tilastollisesti merkitsevä muutos? Inbody-mittaustulos paranee 60%:lla niistä asiakkaista, joilta se mitattu. . Aktiivisuusranneke; Koettu arkiaktiivisuus /liikunnan harrastaminen lisääntyy. Perustuu asiakkaan omaan ilmoitukseen/ kirjanpitoon? Tiedonsiirtolaitteiden hankinta vielä avoin. Elämänlaatu / koettu hyvinvointi. Elämänlaatumittari 15D tai EQ-5D - asia selvittelyssä. Tavoite 70% kokee elämänlaatunsa parantuneen. Toteutuneiden ryhmien määrä, tavoite 40 ryhmää. Asiakaspalaute. Alueellisen hyvinvointikertomuksen tiedot Kela –tilastot mm. tyypin 2 diabeetikoiden määrästä (ei näy hankeaikana – mikä hankkeen toimenpitei-den vaikutusta?)

Sovitut kriteerit täyttävät työikäiset, joilla ylipai-no/liikkumattomuus lisää elintapoihin liittyvien sai-rauksien riskiä

Pilotointia voidaan kokeilla loppuvuodesta /2017 alkaen? Varsinainen pilotointi 1/2018?

5/2018 – alkaen? -10/2019 asti.

Page 11: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Syrjäytymisvaarassa olevien asiakkaiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen

Millaiseksi työryhmien kokoonpano muodos-tuu; saadaanko niihin monialainen edustus ja osallistujia eri puolilta Satakuntaa? Osallistuvatko työryhmän jäsenet työskente-lyyn? Onko siihen varattu työaikaa organisaatios-sa? Tarkentuuko pilotointiin otettavien asiakkai-den kriteerit, lähetekäytäntö, mittarit, kirjaa-miskäytännöt, tilastointitiedot ja ohjausmate-riaali? Hyödynnetäänkö suunnittelussa alueella jo toimivia käytäntöjä Onko syrjäytymisvaarassa olevien lii-kunnan palveluketjusta laadittu proses-sikuvaus? Kts. alatavoite 5.

Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Keskustelut organisaatioiden johdon ja työryhmän jäsenten kanssa - saatu palaute Muistiot Työryhmän tuottamat ehdotukset Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Olemassa olevien toimintamallien linkittyminen liikunnan palveluketjuun

Organisaatioiden johto, työryhmään kutsutut/nimetyt henkilöt

Työryhmien koolle kutsuminen 8-9/2017 Työryhmien aktiivinen työsken-telyvaihe 9/2017 – 3/2018

Ohjausryhmän kokoukset 2 x

vuosi (huhti- ja lokakuu)

Page 12: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Syrjäytymisvaarassa olevien elintapamuutoksia tuetaan HYTE-valmentajan palvelulla.

Onko syrjäytymisvaarassa olevia valittu sote-organisaatioissa pilotoitavaksi kohde-ryhmäksi? Ohjataanko kohderyhmää pilotoinnin piiriin? Osallistuuko kohderyhmä pilotointiin ? Pysyvätkö asiakkaat pilotoinnin piirissä koko prosessin ajan, jos ei niin miksi? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio /valmiudet huolehtia hyvinvoinnistaan elinta-pojen avulla? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio/ valmiu-det huolehtia hyvinvoinnistaan? Tapahtuuko kohderyhmän elintavoissa ja mitattavissa terveysarvoissa parannusta? Onko tarjolla ryhmämuotoista ohjausta? Onko palvelut tuotettu lähellä asiakasta?

Organisaatioiden määrä, , joissa valittu tämä kohde-ryhmä. Tilastot (pilotointiin ohjaava taho tilastoi). Tavoite , että HYTE-valmentajalle ohjataan 200 syrjytymisvaarassa olevaa. Tilastot (HYTE-valmentajat tilastoivat). Tavoite 50% ohjatuista perheistä osallistuu interven-tioon. Prosessin keskeyttäneiden määrä < 25% Tilastot. Kysely ”pudokkaille” ? – miten tavoitetaan?? Haastattelu – opinnäytetyö?? Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa. – 70%:lla tulokset parantuneet. Laboratoriokokeiden tulokset (Gluk, HbA1c, rasvat) Muut mittaustulokset (BMI, vy, kehonkoostumus yksiköissä, joissa laite käytettävissä) RR? Tavoiteltava tulostaso? Painon osalta -5% hyvä tulos. Entä lab.tulosten muutos? Tavoite esim. luok-kamuutos ”koholla oleva vs muuttuu normaaliksi”? Riittävä muutos rasva-arvoissa – mikä tilastollisesti merkitsevä muutos? Inbody-mittaustulos paranee 60%:lla niistä asiakkaista, joilta se mitattu. . Aktiivisuusranneke; Koettu arkiaktiivisuus /liikunnan harrastaminen lisääntyy. Perustuu asiakkaan omaan ilmoitukseen/ kirjanpitoon? Tiedonsiirtolaitteiden hankinta vielä avoin. Elämänlaatu / koettu hyvinvointi. Elämänlaatumittari 15D tai EQ-5D - asia selvittelyssä. Tavoite 50% kokee elämänlaatunsa parantuneen. Asiakkaita ohjattu ainakin liikuntaryhmiin - tilastotie-dot. Pop up – tyyppisen vastaanoton toteutuminen ja osallistujamäärät.

Pilotointia voidaan kokeilla loppuvuodesta /2017 alkaen? Varsinainen pilotointi 1/2018? 5/2018 – alkaen? -10

Page 13: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Alatavoite 5. Satakuntalaisen liikunnan palveluketju- toimintamallin rakentaminen ja käyttöönotto

Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu

Asiakaskohderyhmien mukaan koottujen työ-ryhmien perustaminen ja työskentely, kts. alatavoite 4.

Liikunnan palveluketjun satakuntalaisen mallin suunnittelu (hyödyntäen alatavoitteessa 4 mainittujen työryh-mien tuotoksia)

Miten liikunnan palveluketjussa huomioitu eri toimijoiden ja sektorien ydinosaaminen Onko HYTE-valmentajien työnkuva ja työhön käytettävä aika suunniteltu sote-organisaatioissa? Onko elintapaohjauksesta (iikuntapalveluket-justa) laadittu asiakaskohderyhmittäin ”en-simmäinen versio” prosessikuvauksesta? Onko asiakkaiden näkemyksiä huomioitu hankkeen toimenpiteiden suunnittelussa ja arvioinnissa?

Työryhmien kokoonpano Kaikki liikunnan palveluketjun vaiheet kuvattu, niiden keskeiset toimijat ja niiden tehtävät määritelty Koulutettujen HYTE-valmentajien määrä eri organi-saatioissa. HYTE-valmentajien työhön varattu resurssi (esim. tuntia / viikko) - HYTE-valmentajien ja heidän edustamiensa organisaatioiden johdon haastattelu? Prosessikuvaus tehty, ohjausryhmä hyväksyy. Asiakasedustajiksi ilmoittautuneet kutsuttu koolle -> (kyllä/ei)

- tapaamisen muistio

Jokaisessa hankkeen alatyöryhmässä asiakasedus-taja.(

-> kyllä/ei) (tilanne 9/2017) Ohjausryhmässä asiakasedustaja. -> (kyllä/ei) Hankkeelle perustettu asiakasraati ?? -> (kyllä / ei) (tilanne 9/2017) Asiakasraadin kokoontumiset / muistiot Asiakasraadin esitykset esitellään ohjausryhmälle 2 x vuosi. Mahdollisesti opinnäytetyö / SAMK??

Kunnat Hankkeen työryhmät HYTE-valmentajat ja heidän esimiehensä Hankkeessa toimivat asia-kasedustajat

Ehdotus pilotoitavasta mallista 3/2018 mennessä Ohjausryhmä hyväksyy ehdo-tuksen 4/2018

Page 14: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Kunnan matalan kynnyksen liikuntapalveluiden ja muiden elintapamuutoksia tukevien matalan kyn-nyksen palvelujen ( 3. sektori) kartoittaminen ja niiden kehittäminen

Millaista matalan kynnyksen liikunta- ja muuta elintapoihin liittyvää palvelua Sata-kunnassa on tarjolla? Muuttuuko palvelutarjonta hankkeen aika-na?

Liikuntapalvelukoosteet, joihin mahdollisuuksien mukaan linkitetty muiden tahojen (esim. 3. sektori) järjestämiä palveluja. Liikuntapalvelukoosteesta vastaava taho sovittu. . Kunnan järjestämien STARTTI – ryhmien määrä Matalan kynnyksen liikuntapalvelut hankkeen alku-vaiheessa – loppuvaiheessa. Matalan kynnyksen palveluihin ohjattujen määrä (HYTE-vamentaja tilastoi) Matalan kynnyksen palveluja tuottava taho tilastoi ja raportoi.

Kuntien liikuntatoimi 3. sektorin toimijat (esim. toiminnanjohtajien kautta

11-12/2017 5/2018? - 10/2019

Kunta-/kuntayhtymäkohtaiset perehdytystilaisuudet toimintamallin käyttöönotosta

Miten henkilökunta perehdytettään mallin käyttöönottoon? Onko toimintaohjeet kuvattu (sähköisesti?)

Perehdytystilaisuuksien toteutuminen eri kunnissa, Organisaation johdon osallistuminen ja rooli pereh-dytystilaisuuksissa. Perehtydystilaisuuksiin osallistuneiden määrä. Laaditut toimintaohjeet (esim. ohje HYTE-valmentajalle lähettämisen kritee-reistä, ajanvarauskäytännöstä, tilastointiohje)

Sote-organisaatioiden johto ja työntekijät

Liikunnan palveluketju - toimintamallin pilotointi Toimiiko malli?

Webropol-kysely liikunnan palveluketjun pilotointiin osallistuville toimijoille 3kk, 6 kk ja 12 kk toiminta-mallin käyttöönoton jälkeen – kooste tuloksista.

- HYTE-valmentajille ohjautunut pilotoinnin kohderyhmään kuuluvia asiakkaita

- Pilotointiin ohjattujen ja osallistuneiden määrä (tilastot).

- HYTE-valmentajien vastaanotolle pääsee

määritellyssä ajassa ( 3 vko?)

- HYTE-valmentajat pystyvät jalkautumaan asiakkaan kanssa esim. tutustumaan lii-kuntapalveluihin – onko varattu aikaa?

- matalan kynnyksen palveluihin ohjattujen

asiakkaiden määrä (HYTE-valmentajat ti-lastoi)

- matalan kynnyksen palveluihin osallistu-

neiden määrä (liikuntatoimi ja 3. sektori raportoi)

Sote-organisaatiot, HYTE-valmentajat, liikuntatoimi, järjestökenttä

5/2018? – 10/2019

Page 15: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Rakennetaanko toimintamallia yhteistyönä koko Satakunnassa? Millaisena asiakkaat kokevat toimintamallin?

HYTE-neuvojien haastattelu Organisaatioiden johdon haastattelu ? Yhteisfoorumiin osallistuminen – keskustelun tulok-set Hankkeen työryhmien kokoontumiset pilotoinnin alikana – muistiot, tuotokset. Prosessikuvaus liikunnan palveluketju – toimintamallin satakun-talaisesta versiosta tehty Kysely asiakkaille mallin toimivuudesta prosessin-omaisen ohjauksen loppuessa – 80% kokee mallin toimivaksi

Page 16: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Liikunnan palveluketjun juurruttaminen pysyväksi käytännöksi

Ovatko toimintatavat yhdenmukaisia koko Satakunnassa, ohjataanko asiakkaita samo-jen periaatteiden mukaan? Miten työtekijöiden perehdytyskäytäntö sovittu? Onko HYTE-valmentajille suunniteltu työai-kaa prosessinomaiseen ohjaukseen myös pilotoinnin jälkeen? Miten liikunnan palveluketju huomioitu alu-een hyvinvointisuunnitelmassa? Auttavatko kunnat toisiaan, jatkuuko esim. vuosittaiset yhteistapaamiset? Lisääntyykö eri hallinnonalojen välinen yhteistyö?

Kts. alatavoite 4 – webropol – kysely Kysymys mahdollista liittää em. kyselyyn. Palaute organisaatioiden johdolta ja HYTE-valmentajilta. (teemahaastattelu hankkeen loppupuo-lella?) Hyvinvointisuunnitelma ( ja –kertomus)

Page 17: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Alatavoite 6. Hankehallinnointi, hankkeesta raportointi ja hankkeen taloudellisten vaikutusten osoittaminen

Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit

Kohderyhmä Aikataulu

Raportointi rahoittajan edellyttämällä tavalla ja rahoittajalle tiedottaminen hankkeen toimenpi-teistä

Onko aloitusilmoitus THL:n sähköiseen järjestelmään tehty ? Onko hankkeen tiedot ilmoitettu Innokyläs-sä? Tapahtuuko hankkeen raportointi rahoittajal-le ohjeen mukaan? Toteutuuko THL:n rahoitus suunnitellusti? Onko rahoittajan edustajalle tiedotettu hank-keen tapahtumista?

kyllä/ ei kyllä/ ei Väliraportit tehty vuosittain kyllä/ ei - mahdollisten lisäselvitysten tarve Loppuraportti Maksatushakemus THL:ään tehty 1 x vuosi kyllä/ ei – mahdollisten lisäselvitysten tarve Viestit rahoittajalle (esim. kutsu ohjausryhmän ko-kouksiin, verkostoitumistilaisuuteen, informoitu HYTE-valmentajakoulutuksesta ja työryhmistä)

4/2017 4/2017 Väliraportti 2/2018 Väliraportti 2/2019 Loppuraportti 29.11.2019 mennessä 2/2018 2/2019 Viimeinen maksatuserä haet-tava viimeistään 29.11.2019

Tiedottaminen hankkeen ohjausryhmälle Kutsutaanko ohjausryhmä koolle 2 x vuosi? Saavatko ohjausryhmän jäsenet tietoa hank-keen etenemisestä myös kokoontumisten välillä?

Toteutuneet ohjausryhmän kokoukset, asialistat ja pöytäkirjat. Ohjausryhmän jäsenille lähetetyt tiedotteet ( määrä, keskeinen sisältö - esim. aloitusseminaari, nykytilan-teen selvitys, HYTE-valmentajakoulutuksen ohjelma) Ohjausryhmän jäseniltä saatu palaute.

Ohjausryhmä 4/2017 – 10/2019

Page 18: ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE · 2019-04-17 · ketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5. Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden

Muu tiedottaminen Tiedotetaanko hankkeesta avoimesti ja eri kanavia käyttäen?

Viestintäsuunnitelma laadittu Hankkeen tiedot Henkan hankerekisterissä ja Inno-kylässä Julkaisut verkkosivuilla (uutiskirjeet) Julkaisut Facebook-sivuilla Julkaisut THL:n TE-hankkeiden Facebook-ryhmässä Lehtikirjoitukset . Hankkeesta tiedottaminen erilaisissa tapahtumissa

Hankkeessa mukana olevat toimijat, yhteistyökumppanit, asiakkaat , päättäjät ja rahoittaja saavat tietoa hankkeen etenemisestä ja tuloksista

Vaikuttavuuden arviointi ulkopuolisen tahon toteuttamana?????

Ovatko liikunnan palveluketjun toimenpi-teet tarkoituksenmukaisia? Mikä on hankkeen toimenpiteiden kus-tannusvaikuttavuus? Onko pitkällä tähtäimella vaikutettu väes-tön terveyteen

ATH ja kouluterveyskyselyjen tulokset Kelan lääkekorvaustilastot (esim. uusien lääke-korvauksien määrä tyypin 2 diabetekseen – miten voidaan osoittaa, että mahdollinen muutos liittyy hankkeeseen??)

Muita mietteitäni :

- miten perehdytys hanketyöhön toteutettu, miten, oliko se riittävää? Riittääkö mittariksi kokemus? - onko perehdytys organisaation toimintatapoihin, ohjelmiin jne toteutettu, oliko se riittävää? - miten hanketyötekijän työaika jakaantuu – ja riittääkö työaika? seuranta esim. hankepäiväkirja, ylityöt,( kokemus?) - riittääkö hanketyöntekijän osaaminen ???!! - miten hanketta hallinnoiva taho (SATSHP) seuraa ja tukee hankkeen toteutumista? - miten toteutuu yhteistyö muiden Satasote hankkeiden kanssa? - mitä ulkopuolista asiantuntijapalvelua on tarpeen hankkia ( mm. koulutuksiin) - onko liikuntapalvelukoosteiden tekemiseen ollut mahdollisuus saada ICT –apua? - miten mitataan asiakkaiden o s a l l i s u u d e n lisääntymistä, ei pelkkää osallistumista? - miten hankepäiväkirjaa seurataan – oppiminen? - rahoittajan taholta tuleva tuki esim. koulutustilaisuudet, hanketoimijoiden tapaamiset