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ARTROPODOS Erny Ferney Saenz Lina Maria Camacho Dalia Marcela Sandoval Leslie Dahyan Diaz Franky Rocha Miguel Andres Cordoba Jesus Arturo Fajardo UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA ESCUELA DE MEDICINA TUNJA 2011

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RESUMEN ARTROPODOS

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ARTROPODOS

Erny Ferney Saenz

Lina Maria Camacho

Dalia Marcela Sandoval

Leslie Dahyan Diaz

Franky Rocha

Miguel Andres Cordoba

Jesus Arturo Fajardo

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

ESCUELA DE MEDICINA

TUNJA

2011

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ARTROPODOS

Erny Ferney Saenz

Lina Maria Camacho

Dalia Marcela Sandoval

Leslie Dahyan Diaz

Franky Rocha

Miguel Andres Cordoba

Jesus Arturo Fajardo

Presentado a:

Ana Yervid Rodriguez

Enfermedades Infecciosas II

UNIVERSIDAD PEDAGOGICA Y TECNOLOGICA DE COLOMBIA

ESCUELA DE MEDICINA

TUNJA

2011

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ARTROPODOS

Los artrópodos configuran el más amplio de los filos animales y engloban más

de un millón de especies. está formado por animales invertebrados de cuerpo

segmentado, varios pares de apéndices articulados, simetría bilateral y un

exoesqueleto quitinoso rígido que se muda periódicamente a medida que el

animal crece.

Es característico que los artrópodos se desarrollen desde el estadio de huevo

hasta el adulto mediante metamorfosis. A medida que maduran, los organismos

atraviesan diferentes estadios morfológicos, que son el de huevo, larva o ninfa,

pupa y adulto en la metamorfosis completa y en la metamorfosis incompleta

pasan de huevo a xxx (son morfológicamente similar a la forma adulta) y adulto

Hay cinco clases de artrópodos que tienen importancia médica según el

número o gravedad de las enfermedades que producen: Chilopoda,

Pentastomida, Crustácea, Arachnida e Insecta

Mecanismos De Transmisión de enfermedades

• Trasmisión Mecánica

• El transporte del agente, que no sufre transformación en el vector.

• Esta transmisión puede considerarse accidental

• Trasmisión Biológica

• Permitir el crecimiento, multiplicación

• Ciertos artrópodos ser parásitos y vectores de enfermedad

Trasmisión Mecánica

Los principales vectores mecánicos son las mascas y las cucarachas, las

cuales poseen hábitos domésticos debido a esta razón son vectores de

importancia medica; cumplen su papel como vector principalmente con las

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vellosidades de sus patas, las cuales pueden trasportar fácilmente diferentes

microorganismos como bacterias, virus, hongos o diferentes parásitos. Aunque

las patas son el principal medio de trasporte, también puede trasportar estos

microorganismos por cualquier parte del cuerpo.

Su control se central en buenos hábitos de higiene personal, del habita, y por

medio de fumigación o métodos de barrera como toldillos o mallas.

Trasmisión Biológica

Encontramos diferentes familias, especies y géneros de artrópodos, pero los

más sobresalientes por tener importancia médica son los:

Mosquitos: los principales representantes son Anopheles, Aedes, Culex. Son

hematófagos, em la picadura es que trasmiten el microorganismos.

Anopheles: Transmisión del paludismo al ser humano. (Plasmodium

falciparum), filariosis por Brugia y Wuchereria y algunas arbovirosis

Aedes: Transmisión virus del dengue y el de la fiebre amarilla, filariosis por

Wuchereria, otras enfermedades

Culex: vectores de enfermedades, Virus del Nilo Occidental, filariasis,

encefalitis virales (japonesa, equina venezolana y San Luis), filariosis por

Brugia y Wuchereria, y la malaria aviar.

El control de este vector principalmente es la eliminacio de su criaderos, y uso

de medidas de barreras, aunque también a mostrado buena efectividad la

fumigación.

Jejenes: estan conformados por

• Phlebotomus y Lutzomyia Vector Leishmaniosis, Bartonelosis o

verruga peruana, Fiebre papatasi, llamada también fiebre por

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flebótomos o del Mediterráneo, Enfermedad viral clínicamente

similar al dengue.

• ,Simulium Transmiten la oncocercosis.Pueden transmitir la

encefalitis equina, la estomatitis vesicular y la mansonelosis.

• Culicoides vectores de Mansonella spp. (M. ozzardi, M. perstans,

M. streptocerca), Onchocerca gibsoni, O. cervicalis,

Leukocytozoon, Plasmodium agamae, virus de la lengua azul,

enfermedad equina africana, fiebre efímera bovina (C. osystoma,

C. nipponesis), e "hipersensibilidad a Culicoides".

Al igual que los mosquitos su control esta dado principalmente al uso de

métodos de barrera, aunque estos por tener criaderos selváticos hacen s

control por medio de fumigación y eliminación de los criaderos pocos viables.

Moscas: por ejemplo las del genero Glossina que son vectores que transmiten

el agente patógeno Trypanosoma brucei

Tabanos: del genero Chrysops que es El vector biológico de transmisor de la

filaría Loa loa

Chinches: Los triatomíneos o "pitos", llamados chinches en algunas regiones

Los chinches de la cama, pertenecientes al género Cimex, no son vectores

biológicos y están descritos bajo el título de Cimicosis, pero aquellas especies

(como Triatoma infestans y Rhodnius prolixus) que se han adaptado a vivir con

los seres humanos son consideradas "vectores importantes" del

Tripanosomosis (Trypanosoma cruzi)

Piejos: como el Pediculus humanus Causantes de la pediculosis. Vector del tifo

exantemático epidémico y la fiebre recurrente epidémica.

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Pulgas: Causantes de la pediculosis. Vector de La peste bubónica (bacteria

Yersinia pestis), El tifo exantemático endémico o murino (bacteria del género

Rickettsia)

ENFERMEDADES CAUSADAS POR ARTROPODOS

Los artrópodos producen lesiones o enfermedades de intensidad muy variable

y por diferentes mecanismos, que agrupamos en :

⁃ Prurigos y alergias cutaneas

• Pediculosis

• Pulicosis

• Tungiasis

• Acarosis

• Dipteros

• Escolopendras

• Cimicosis

⁃ Alergias respiratorias

• Acaros

⁃ Intoxicacion por artropodos

• Aracnidismo

• latrodectismo

• loxocelismo

• escorpionismo

⁃ lesiones destructivas en invasivas

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• Miasis y pentastomiasis

ENFERMEDADES CAUSADAS POR ARTROPODOS

Prurigos y alergias cutáneas

Prurigo: Síndrome cutáneo caracterizado por lesiones papulosas o vesiculosas

con prurito.

La reacción alérgica es la causa del prurito y de las lesiones inflamatorias

locales. Los individuos con mayor hipersensibilidad sufren estas

manifestaciones en forma mas intensa y pueden llegar a tener una reacción

generalizada cutánea o sistémica. Los cuadros clínicos presentan variaciones

de acuerdo con los agentes etiológicos.

Pediculosis

Es causada por piojos. Los que afectan al hombre son Pediculus humanus con

dos variedades capitis y corporis; y phthirus pubis.

Los piojos del genero pedículos son ápteros (Sin alas), y tienen un aparato

picador. Son ectoparásitos que se alimentan de las sangre que obtienen por

picadura. Su ciclo de vida es de un mes aproximadamente. Las lesiones son

maculopápulas muy pruriginosas por acción irritante de la saliva del insecto.

ESCABIOSIS

Es una enfermedad contagiosa de la piel ocasionada por un pequeño parásito

(Sarcoptes scabiei). que tiene gran especificidad de huésped. Los animales

tienen sus propias especies o variedades que les causan sarna y que no son

transmitidas al hombre. Sarcoptes scabiei es ovalado (Figura 252), de 350

micras la hembra y 250 elmacho. Como sucede en todos los arácnidos, el

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equivalente a la cabeza está constituido por el cefalotórax. En la parte anterior

sobresale el capítulo provisto de aparato bucal fuerte, que le permite penetrar

la epidermis. Posee cuatro pares de patas muy atrofiadas que terminan en

filamentos largos. Las hembras invaden la capa córnea de la piel y forman

túneles donde depositan los huevos. Estos miden 150 micras y son colocados

en hileras, a medida que el parásito progresa, excavando el túnel epidérmico.

Los huevos dan origen a las larvas, morfológicamente similares a los adultos,

pero con 3 pares de patas. Después de mudar, se transforman en ninfas con 4

pares de patas y llegan a adultos que perforan otros túneles. Como el ciclo de

huevo a adulto dura únicamente dos semanas, se explica la rápida

diseminación de la infección. Esta diseminación se hace por las formas

jóvenes, que salen de los canales y que también dan origen a infecciones en

otras personas.

Las lesiones están caracterizadas por túneles epidérmicos y pápulas muy

pruriginosas, especialmente en las horas nocturnas. En las infecciones severas

existe descamación, que es rica en parásitos. Las lesiones se presentan en

cualquier parte de la piel, exceptuando cara, cuero cabelludo, palmas y plantas.

Tienen preferencia por los pliegues interdigitales, muñecas, codos y zonas

génito-crurales y perineales.

Una forma clínica más severa se conoce con el nombre de sarna noruega,

caracterizada por abundante descamación hiperqueratósica y amplio

compromiso de la piel. Esta entidad se encuentra a veces asociada con otras

enfermedades debilitantes como lepra lepromatosa, tabes, desnutrición e

inmunodeficiencia.

CAUSAS, INCIDENDIA Y FANCTORES DE RIESGO

La escabiosis se encuentra a través de todo el mundo entre gente de todo tipo

de grupos y edades. Se disemina por contacto directo de individuos infectados

y, menos frecuentemente, por compartir vestimenta o ropa de cama. A veces

se infectan familias enteras. Los parásitos forman túneles, a modo de

madrigueras, dentro de la piel donde depositan sus huevos. Estos túneles

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tienen una forma característica que parece un lápiz. Los huevos maduran en 21

días.

El sarpullido hormigueante es una respuesta alérgica al parásito. Los parásitos

quizás se difunden más sobre la piel de los bebés ocasionando granos sobre el

tronco, o ampollas pequeñas sobre las palmas de las manos y plantas de los

pies. En niños pequeños aparecen granos en cabeza, cuello, hombros, palmas

de las manos y plantas de los pies. En niños mayores los granos aparecen en

manos, muñecas, y abdomen.

PREVENCION

Evitar el contacto con personas infectadas, o compartir vestimentas o ropa de

cama.

DIAGNOSTICO

Síntomas

• Picor, especialmente de noche.

• Rayas delgadas en forma de lápiz sobre la piel.

• Raspaduras.

• Desgastes en la piel debidos a los rasguños y rascados.

• Examen de la piel, que revela las señales características de la

escabiosis.

• Examen microscópico de las raspaduras de la piel tomadas de una

madriguera.

TRATAMIENTO

El objetivo del tratamiento es eliminar la infección, no existiendo remedio

doméstico conocido. El tratamiento se basa en la aplicación de cremas y

lociones por todo el cuerpo, como Yacutin® (lindane) (ó Kife® loción se

aplicará por la noche en todo el cuerpo y se lavará por la mañana durante 4 a 8

días y Kife® champù lo utilizarà para el lavado del pelo durante los mismos

días). Se debe, además, cambiar y lavar todas las prendas de vestir y del

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lecho. Puede ser necesario tratar a la familia entera o a la pareja sexual de

individuos infectados, aun cuando no haya síntomas presentes.

El picor (prurito) puede persistir después de que el tratamiento comienza, pero

desaparecerá si el tratamiento continúa exactamente como su médico

prescribe. El picor puede ser minimizado por paños frescos y lociones de

Calamina o de Acetaminofen.

PRONOSTICO

La escabiosis molesta pero no es una enfermedad grave. En personas no

tratadas puede persistir durante meses o años.

COMPLICACIONES

Puede ocasionarse una infección secundaria de la piel a causa de los intensos

rasguños.

DEMODICOSIS

Producida por Demodex folliculorum y D. brevis (Figura 257), ácaros alargados

de 100 a 400 micras de longitud, con cuerpo segmentado, 4 pares de patas

atrofiadas, carente de vellosidades.Habita los folículos pilosos y glándulas

sebáceas principalmente de la nariz y párpados, pero algunas veces en otras

partes del cuerpo, inclusive la región pubiana. Es de distribución cosmopolita y

más frecuente en adultos. Su patogenicidad es discutida; algunos le atribuyen

la producción de quistes foliculares, acné o blefaritis. Otros lo consideran como

un comensal. Varias especies de Demodex propias de animales, causan en

ellos lesiones de la piel y no llegan a infectar al hombre.

ACAROSIS DE ANIMALES QUE INFECTAN AL HOMBRE

Los ácaros del género Trombicula, producen en el hombre lesiones

pruriginosas que consisten en pápulas con un punto rojo, correspondiente al

artrópodo, situadas principalmente en las extremidades inferiores y la

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cintura. Las pápulas pueden volverse hemorrágicas . Estas lesiones son

producidas por las larvas, de aproximadamente 0.5 a 1 malezas. Estas larvas

se adhieren a la piel, introducen el capítulo y secretan una sustancia lítica que

destruye las células, las cuales le proporcionan alimento; no son hematófagas y

la acción de la sustancia secretada causa intenso prurito que persiste aun

después de que los artrópodos abandonan el huésped. Cuando esto sucede y

caen a la tierra, se convierten en ninfas y luego en adultos, que completan el

ciclo. Depositan los huevos en la vegetación y dan origen a las larvas que son

las únicas con actividad parasitaria, tanto en el hombre como en los animales.

Otros ácaros de los géneros Dermanyssus y Allodermanyssus, parásitos de

aves y roedores, pueden atacar la piel humana y producir prurigo máculo-

papuloso. Estos géneros son hematófagos y afectan principalmente a

personas, que por su profesión o actividad tienen que manejar animales

infectados.

El tratamiento de estas acarosis consiste en el uso de gamma-hexacloruro de

benceno (gamexano) al 1%, y drogas antipruriginosas.

La prevención se hace usando zapatos y ropas que impidan el contacto directo

de la piel con las hierbas infectadas y con el uso de sustancias repelentes,

aplicadas previamente en la piel.

ERUCISMO

Corresponde al cuadro clínico causado por el contacto con larvas de

lepidópteros (mariposas), provistas de pelos, que tienen en su extremidad

glándulas que producen sustancias urticariantes. Estas lanas popularmente se

conocen como gusanos peludos y se encuentran en árboles o plantas. Si los

pelos quedan adheridos a la piel, la sintomatología local persiste y aparece

adenitis regional y algunas reacciones alérgicas generalizadas.

El tratamiento consiste en remover los pelos adheridos, aplicando en la piel

lesionada una cinta adhesiva que luego se quita. Se utilizan antihistamínicos y

analgésicos por vía oral o parenteral, según el caso.

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ANFIBIOS PONZOÑOSOS

Familia: Amphibia. Amph: dos Bio vida; de doble vida una acuática y otra

terrestre. Colombia es el país con la mayor diversidad de anfibios y con la

mayor cantidad de especies venenosas.

Existen los siguientes géneros:

Piel: La usan para regulación hídrica, de la temperatura y para la respiración,

además en ésta posee sus glándulas epidérmicas que le brindan protección.

Éstas secretan una sustancia de sabor amargo, además su piel tiene vivos

colores que también lo protegen.

Órgano ponzoñoso: Sapos y salamandras: Glándulas parótidas, nudosidades en piel donde

producen y almacenan las toxinas.

Ranas: (Dendrobalidae) Glándulas serosas en región dorsal

Sapos y ranas como no tienen un órgano inoculador, se conocen como

ponzoñosos pasivos.

Ponzoña: Está dada por su secreción cutánea.

• La especie más estudiada son los anuros: contiene

• histamina, serotonina

• batracotoxinas, pumiliotoxina, histrionicotoxina

• Bradiquinina

Amphibia

Anura Sin cola. Sapos y ranas

Caudata Cola.

Salamandras, tritones

Gimniophona

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• bufadienólidos

SAPOS

Familia: Bufonidae, tiene unas glándulas post orbitales llamadas parótidas, por

donde secretan sus productos.

Ponzoña: tiene especialmente:

• Adrenalina

• Noradrenalina

• Bufotenina, dihidrobufotenina, bufotionina que son alúcinógenos

• Bufodienólidos, bufotoxinas que son similares a la digitotoxina.

• En cuanto al empozoñamiento, no es frecuente en humanos y se

presenta en perros al morder los sapos, genera irritación, sialorrea,

vómito o puede semejar una intoxicación digitálica: FV, QRS invertido.

Tratamiento: Intubación endotraqueal, pentobarbital, atropina, lidocaína o

verapamilo.

RANAS

Dendrobatidae: Phyllobates, Dendrobates, Epipedobates, Minyobates:

Occidente colombiano

Colombia: P. bicolor, P. terribilis, P. aurotaenia

D. truncatus, D. auratus, D. histrionicus, D. lehmani.

Phyllobates terribilis: Es la especie más tóxica, su mecanismo patológico:

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Se presenta inmovilización, pérdida del equilibrio, incoordinación motora,

disnea, cianosis, convulsiones. Puede haber muerte en 8 minutos. 400mc son

suficientes para causar la muerte a un humano.

Algunos trabajadores que los manipulan sin guantes se pasan las manos por

los ojos, mucosa oral o conjuntival lo que genera irritación y parestesias.

ALERGIAS RESPIRATORIAS

Son producidas por ácaros del medio ambiente que entran al hombre por

inhalación, la más importante es la familia Pyroglyphidae y los géneros

Dermatophagoides, Sturnophagoides y Malayoglyphus, las especies más

comunes en colombia son: D. pteronyssimus, D. farinae, S. brasiliensis y M.

carmelitus, estos ácaros miden entre 7 5 y 420µ, se encuentran en el polvo de

habitaciones, alfombras, pisos colchones y cortinas, en donde se alimentan de

fragmentos de epitelio de hombres o animales, sus manifestaciones clínicas

son asma y alergias respiratorias.

INTOXICACIONES POR ARTROPODOS

ARACNIDISMO:

Despolarización irreversible Arritmias

Fibrilación

Falla cardiaca

Veneno

Batracotoxinas

Homobatracotoxinas

Batracotoxinina

 Neurotoxina

Activan canales

de Na+

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Manifestaciones clínicas producidas por la picadura de algunas arañas.

Existen 4 géneros principales de arañas que producen accidentes en el

hombre: Latrodectus, Loxosceles, Lycosa y Phoneutria, los dos primeros son

los principales.

1. Latrodectismo:

producido por Latrodectus mactans, llamada comúnmente “viuda negra”

araña de color negro, con una mancha roja en forma de reloj de arena

en la cara ventral del abdomen, vive principalmente en regiones áridas,

campos cultivos y ocasionalmente en áreas peridomiciliarias, aparece en

épocas de verano y calor intenso, En Colombia existe L. curacaviensis.

El veneno de estas arañas es neurotóxico y causa sintomatología

general, localmente hay poco dolor, edema leve, eritema y presencia de

dos puntos equimóticos, los síntomas generales consisten en

contracción de los músculos estriados y lisos, fiebre y rigidez abdominal

(similar a un abdomen agudo), temblores de las extremidades, dificultad

para la marcha, vomito y hay abundante sudoración, sialorrea y rinorrea,

también se observan trastornos de la sensibilidad, hiperreflexia,

taquicardia, aumento de la presión arterial, es importante conocer el

antecedente de picadura para obtener un diagnostico correcto .

-­‐ Tratamiento: suero antiveneno

2. Loxoscelismo: es producido por Loxoceles laeta y Loxoceles rufipes en

América latina y Loxoceles reclusa en Norteamérica, son

intradomiciliarias y se localizan en sitios oscuros, la acción del veneno

es necrotizante y hemolítico, se conocen 2 formas clínicas, la cutánea y

la cutáneo - visceral en la piel hay dolor intenso en el sitio de la

picadura, hemorragia local extensa con formación de vesículas y edema

con evolución hacia la necrosis y que termina en ulcera de cicatrización

lenta. En la cutánea – visceral hay un compromiso sistémico con fiebre,

hemolisis masiva intravascular, hematuria, hemoglobinuria, ictericia y

anemia, en pacientes con intoxicación grave hay insuficiencia renal o

coma, para el diagnostico es importante el antecedente de picadura.

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-­‐ Tratamiento: aplicación de corticoides inyectables, antihistamínicos y

medidas de orden general.

3. FONEUTRISMO: Arañas géneroo Phoneutria, especies fera (amazonía),

boliviensis (Colombia, Bolivia). Esta araña se encuentra únicamente en

Suramérica. Su veneno contiene Neurotóxinas que causan efectos sobre

el Sistema Nervioso Autónomo resultando en la liberación excesiva de

catecolaminas y acetilcolina. Los casos graves son raros y se dan

principalmente en menores de 10 años y mayores de 70.

Los síntomas locales incluyen dolor inmediato y extensivo, edema,

adenomegalias satélites dolorosas, se puede acompañar de nauseas,

vómitos, cefalea, temblores musculares. Los casos graves cursan con

diaforesis, agitación sicomotora, sialorrea, priapismo. Pueden

complicarse con shock neurogénico, hipotensión, bradicardias, arritmias,

convulsiones, coma, edema pulmonar, paro cardiorespiratorio.

-­‐ TRATAMIENTO: anestesia local (lidocaína) o troncular, analgésicos,

tratamiento de soporte (hospitalización), seroterapia (puede generar

reacciones alérgicas)

1. LESIONES DESTRUCTIVAS E INVASIVAS

MIASIS

La enfermedad corresponde a los daños causados por moscas, bien sea por

picadura o por transmisión mecánica, Moscas causantes de enfermedad:

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La mosca Cochliomyia hominivorax Es atraída por olores de cadáveres,

animales agonizantes material purulento y secreciones de heridas. Las larvas

viven sobre fluidos o sobre material que tenga consistencia semilíquida. Las

hembras depositan los huevos en grupos de 50 a 200 y los sitios preferidos son

las ulceras expuestas heridas, cavidades. Salen de los tejidos 5 y 6 días

después caen en la tierra para formar la pupa y luego salen los adultos

voladores. El ciclo total del parásito dura de 3 a 8 semanas.

Dermatobia hominis que adhiere los huevos sobre los artrópodos hematófagos,

como mosquitos o garrapatas allí eclosionan y las larvas son llevadas por los

artrópodos hasta que se posan en la piel para chupar sangre, así permiten que

las larvas pasen al tejido del huésped. Cuando el mosquito pica a un animal o a

un hombre, deja los huevos y las larvas emergentes penetran en la piel, bien

por la picadura del mosquito, por el folículo piloso

SE CLASIFICAN EN:

- OBLIGATORIAS: cuando las larvas sólo pueden vivir en tejidos vivos

sanos como cochliomyia hominivorax que necesitan de un hospedero

larvas biófagas - FACULTATIVAS: cuando las larvas viven en tejidos muertos y sólo, es

causada por dípteros facultativos u oportunistas normalmente de vida

libre, atraídas al hombre por heridas infectantes malolientes, ulceras

varicosas infectadas, vagabundos, personas desaseadas, otitis

supurativa larvas necrobiófagas

- ACCIDENTALES: cuando las larvas son sólo organismos

contaminantes o espurios. CLASIFICACION CLINICA:

CUTANEA FIJA: La forma clínica forunculoso esta caracterizado por un nódulo

rojizo inflamado, con un pequeño orificio que permite la entrada de aire de los

espiráculos de la lana. Este nódulo puede medir entre 2 y 5 cm y el paciente

siente que algo se mueve en su interior algunas veces es doloroso puede

existir infección bacteria sobreagregada.

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Cuero cabelludo, extremidades o en el tronco. En el sitio de penetración ahí

reacción local con infiltración celular. Al madurar la larva sale espontáneamente

después de 6 a 12 semanas y luego la herida cicatriza.

CUTANEA MIGRANTE: Lo mismo de la anterior esta suele ser más grave ya

que migra hacia el sistema nervioso central.

CAVITARIA: Se refiere a la localización en la mucosa de las cavidades nasal,

oral, ocular, urogenital y auricular, son causadas por especies de moscas

facultativas y algunas veces de las obligatorias. Los principales géneros que las

producen cochliomya, oestrus, hypoderma, phaenicia. El cuadro clínico varía

de acuerdo a la localización y se caracteriza por inflamación, presencia de

nódulos, tejidos necróticos y secreción a esta sintomatología general se agrega

la correspondiente al órgano afectado. En la forma auricular puede haber

perforación del tímpano otitis media, y llegar por extensión al S.N.C...

En la miasis nasal causada principalmente por Cochliomya, Chrysomyia

bezziana y algunas veces por D. Hominis, las lesione son destructivas y

dolorosas. La epistaxis es común y luego la descarga purulenta. También

puede migra hacia la base del cerebro y causar abscesos meníngeo.

La oftalmomiasis puede ser externa cuando hay invasión de los tejidos

periorbitarios y la puerta de entrada es por la conjuntiva o por la región lacrimal.

Se presenta una inflamación localizada y benigna, aunque hay dolor leve.

Iridociclitis. La invasión subretinal es de mal pronóstico. El tratamiento requiere

fotocoagulación con rayos laser.

HERIDAS: causada por las moscas que son atraídas por lesiones necróticas o

purulentas principalmente con mal olor como hace las moscas Cochliomyia

hominivorax. En estas lesiones las larvas generalmente permanecen

superficiales pero en ocasiones pueden migrar a planos profundos.

INTESTINAL: Se considera una Miasis accidental, ingiere larvas o penetran por

el ano. Pueden llegar a establecerse temporalmente en el intestino y causar

sintomatología digestiva inespecífica y presentar irritación local, vomito y

diarrea.

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TRATAMIENTO: extracción de las larvas por métodos manuales o quirúrgicos

en las miasis que tienen orificios de comunicación con el exterior se puede

hacer la oclusión del punto de salida (aceite mineral, vaselina, parafina,

mantequilla). La remoción manual, asociada o no, con una droga asfixiante

tópica que fuerce la salida de las larvas como el cloroformo, el éter, el etanol,

entre otras. Si quedan fragmentos puede ocurrir necrosis de la larva y reacción

inflamatoria secundaria o formación de cuerpo extraño.

PENTASTOMICOSIS

Seis especies conocidas: Armillifer armillatus, Linguatula serrata, Armillifer

moniliformis, Armillifer grandis, Leiperia cincinnalis, Raillietiella hemidactyli

A. armillatus y L. serrata representan más del 99% de los casos reportados de

pentastomiasis.

Modo de transmisión: La infección rara vez se presenta en humanos y se

adquiere de dos formas:

• Al ingerir huevos procedentes de suelo, pentastomiosis visceral que se

encuentra en hígado, pulmón bazo, ojos y mesenterio.

• Cuando se ingiere las ninfas presentes en carne o vísceras crudas o mal

cocidas, procedentes de mamíferos infectados, se desarrollan en la vías

aéreas superiores, lo que constituye la pentastomiosis nasofaríngea

causada por L. serrata

Síntomas: Congestión nasal intensa, Estornudos debidos a la rinitis, goteo

nasal con sangre, sinusitis crónica, Dolor de garganta, Infecciones ocular,

Fotofobia, Exoftalmia

Diagnostico: examen radiológico, Biopsia, Examen histopatológico

El examen radiológico sirve para diagnosticar los quistes calcificados puede

llevar a la presencia o sospecha de esta, Biopsia identificación de la ninfa, en el

examen histopatológico se observa una rx granulomatosa con múltiples

abscesos eosinofilicos, en cuyo centro se encuentra la ninfa degeneradas

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Tratamiento: Quirúrgico, Control y prevención

Bibliografía