ผลการดําเนินงาน โครงการควบคุม...

ผลการดาเนนงาน

โครงการควบคม กากบมาตรฐานดานอาคารและสภาพแวดลอม

สถานบรการสขภาพ ปงบประมาณ พ.ศ.2560

กองแบบแผน กรมสนบสนนบรการสขภาพ กระทรวงสาธารณสข

2560

สารบญ

หนา

บทนา 1

บทท 1 ผลการประเมนมาตรฐานระบบบรการสขภาพ (ดานอาคารและสภาพแวดลอม) 2-13

บทท 2 รายการประเมนทโรงพยาบาลกลมเปาหมายตองไดรบ 14-16

การปรบปรงเพอใหไดมาตรฐาน

บทท 3 ขอเสนอแนะในการพฒนา 17-20

บทท 4 ปญหาอปสรรค 21

บทท 5 ภาคผนวก 22-39

1

รายงานสรปผลการดาเนนงาน

โครงการควบคม กากบมาตรฐานดานอาคารและสภาพแวดลอม

ปงบประมาณ พ.ศ.2560

บทนา

ดวยกรมสนบสนนบรการสขภาพ เปนองคการหลกในการพทกษและคมครองผบรโภคดานระบบ

บรการสขภาพ ไดจดทามาตรฐานระบบบรการสขภาพขนเพอประกาศใหหนวยงานของสานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขใช

ในการสงเสรมพฒนาคณภาพบรการ ซงไดบรณาการมาตรฐานและสรางความรวมมอกบสถาบนรบรองคณภาพ

สถานพยาบาล) (สรพ.) (องคมหาชน) ควบคกบการพฒนากลไกการกากบคณภาพตามมาตรฐานระบบบรการสขภาพ

อยางเปนระบบ มงเนนการคมครองผบรโภคในระบบบรการสขภาพดานความปลอดภยของผปวย (Patient Safety)

รวมทงผรบบรการมพฤตกรรมสขภาพทถกตอง สามารถจดการตนเอง/ดแลสขภาพตนเองได และไดสรางองคความร

และแนวทางปฏบตเพอขบเคลอนในระดบประเทศ สงเสรม สนบสนนใหสถานบรการสขภาพของกระทรงสาธารณสข

นามาตรฐานระบบบรการสขภาพไปใชในทางปฏบต ตลอดจนสรางการมสวนรวมและความรวมมอกบภาคเครอขายท

เกยวของ ในการกากบตดตามคณภาพมาตรฐานผานกลไกการเยยมประเมนมาตรฐานระบบบรการสขภาพอยางมคณคา

ซงมาตรฐานระบบบรการสขภาพประกอบดวย 2 ดาน คอ ดานอาคารสงแวดลอมและเครองมอแพทยในโรงพยาบาล

และดานการดาเนนงานสขศกษาและพฤตกรรมสขภาพ ซงเปนระบบบรการสขภาพทรฐพงจดใหแกประชาชน และสง

มอบบรการทมคณภาพเปนทไววางใจของประชาชนและสงคม เพอคมครองผบรโภคดานระบบบรการสขภาพเออให

เกดความปลอดภย สวสดภาพของผรบบรการ ผใหบรการ ผมาเยอนและชมชน และในปงบประมาณ พ.ศ. 2560 กรม

สนบสนนบรการสขภาพ มอบกองแบบแผน ดาเนนงานโครงการควบคม กากบมาตรฐานอาคารและสภาพแวดลอม โดยม

สานกงานสนบสนนบรการสขภาพเขต กรมสนบสนนบรการสขภาพ เปนผเยยมประเมนและจดประชมสงเสรม ซง

ไดรบความรวมมอจากโรงพยาบาลในการสงเจาหนาทเขารวมการประชมและตอบแบบประเมนมาตรฐานระบบบรการ

สขภาพ ทงนเปาหมายการประเมนในป 2560 คอสถานบรการสขภาพภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสข จานวน

896 แหง เปนขอมลในการวเคราะหและสรปผลการประเมนเฉพาะดานอาคาร โดยมจดมงหมายเพอเปนขอมล

ใหกบกระทรวงสาธารณสข นาไปพจารณาสนบสนนงบประมาณเพอพฒนาและยกระดบมาตรฐานอาคารและ

สภาพแวดลอมของสถานบรการสขภาพภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสขใหมคณภาพและไดมาตรฐานตามเกณฑท

กาหนด

2

บทท 1

ผลการประเมนมาตรฐานระบบบรการสขภาพ (จากขอท 1 มาตรฐานระบบการจดการคณภาพและความปลอดภยดานอาคาร สภาพแวดลอมและ

เครองมอแพทยในโรงพยาบาล และขอ 2 ยอย ดานอาคารและสภาพแวดลอมในโรงพยาบาล)

สามารถสรปผลการประเมนไดดงน (จากแบบประเมนจานวน 429 แหง)

ลาดบ แบบและเกณฑการประเมน จานวนตอบ

ม (1) มบางสวน (0.5) ไมม (0) จานวน รอยละ จานวน รอยละ จานวน รอยละ

1 AR งานสถาปตยกรรม 1.1 แผนการพฒนาและการวางผงโรงพยาบาล 1.1.1 มแผนพฒนาและการวางผงโรงพยาบาลดาน

อาคารและสภาพแวดลอม 423 271 64.1 142 33.6 10 2.4

1.1.2 มการจดทาผงบรเวณของโรงพยาบาลทสอดคลองกบสภาพการปจจบน

423 232 54.8 173 40.8 18 4.3

1.1.3 มการดาเนนการตามแผนการพฒนาของโรงพยาบาล

423 256 60.5 149 35.2 18 4.3

1.2 ทางเขา-ออกของโรงพยาบาล 1.2.1 ทางเขา-ออกหลกของโรงพยาบาล สามารถ

มองเหนไดชดเจน 423 356 81.8 73 17.3 4 0.9

1.2.2 ทางเขา-ออกหลกของโรงพยาบาล มการแบงชองทางสญจรสาหรบยานพาหนะและผสญจรทางเทาอยางชดเจน

423 201 47.5 158 37.4 64 15.1

1.2.3 ทางเขา-ออกหลกของโรงพยาบาล สาหรบชองทางเดนรถทางเดยว มความกวางไมนอยกวา 3.50 เมตร

415 325 78.3 66 15.9 24 5.8

1.2.4 ทางเขา-ออกหลกของโรงพยาบาล สาหรบชองทางเดนรถสองทาง/เดนรถสวนทาง มความกวางไมนอยกวา 6.00 เมตร

404 256 63.4 91 22.5 57 14.1

1.3 การเขาถงแผนก/สวนบรการของโรงพยาบาล 1.3.1 มการเขาถงแผนกฉกเฉนไดรวดเรวและสะดวก

แผนกผปวยนอก 423 400 94.6 22 5.2 1 0.2

1.3.2 มการเขาถงแผนกผปวยนอกไดสะดวก 423 405 95.7 14 3.3 4 0.9 1.4 ปายนาทาง ปายจราจร ปายชอโรงพยาบาล ปายชออาคาร 1.4.1 มปายนาทางบอกทศทางและระยะทางส

โรงพยาบาลตดตงอยบนถนนสาธารณะสาย423 253 59.8 153 36.2 17 4.0

3



หลก สายรอง และบรเวณทางรวม ทางแยกในระยะทเหมาะสม

1.4.2 มปายจราจรภายในโรงพยาบาล ตดตงในตาแหนงทเหมาะสมสามารถมองเหนไดชดเจน

423 261 61.7 144 31.0 18 4.3

1.4.3 มปายบอกทางไปยงอาคาร/แผนกตางๆ มองเหนไดชดเจนพรอมระบบไฟสองสวางทเหมาะสม

423 303 71.6 110 26.0 10 2.4

1.4.4 มปายชอโรงพยาบาล ปายชออาคารทเปนหนวยบรการสาคญ ไดแก แผนกฉกเฉน แผนกผปวยนอก เปนตน ตดตงอยในตาแหนงทเหมาะสม สามารถมองเหนไดชดเจนในเวลากลางวน และมไฟสองสวางในเวลากลางคน

423 368 87.0 53 12.5 2 0.5

1.5 ถนนภายในโรงพยาบาล 1.5.1 ความกวางของเขตทางทเหมาะสมกบการ

สญจร / การจดการจราจรภายใน 423 342 80.9 78 18.4 3 0.7

1.5.2 พนผวมความคงทนถาวร เรยบรอยสมาเสมอ ไมมหลมบอ มความลาดเอยงทเหมาะสมสามารถระบายนาไดด ไมมนาขงในภาวะปกต

423 324 76.6 97 22.9 2 0.5

1.5.3 บรเวณจดตดถนนมปายบอกทางชดเจนและปราศจากสงบดบงสายตา หากมสงบดบงสายตาตองมมาตรการเสรมความปลอดภย

423 277 65.5 126 29.8 20 4.7

1.5.4 รศมวงเลยวมขนาดเหมาะสม สะดวกและปลอดภยตอการบงคบเลยวยานพาหนะ

423 311 73.5 109 25.8 3 0.7

1.6 ทางเดนเทา 1.6.1 มการแบงขอบเขตของทางเดนเทาออกจาก

สนทางจราจรของยานพาหนะอยางชดเจน ดวยวธการทเหมาะสม

423 119 28.1 202 47.8 102 24.1

1.6.2 กอสรางดวยวสดทคงทนถาวร มความมนคงแขงแรง มพนผวทเรยบรอย ไดระดบ มการระบายนาฝนไดด และมความราบเรยบแตไมลน

423 231 54.6 121 28.6 71 16.8

1.6.3 มความกวางของทางเดนเทาไมนอยกวา 1.50 เมตร ตลอดเสนทาง

423 154 36.4 177 41.8 92 21.7

4



1.6.4 ไมมสงกดขวางอยในพนทซงเปนแนวเสนทางเดนเทา

423 239 56.5 99 23.4 85 20.1

1.6.5 ในจดทเปนทางขามถนนและมความตางระดบ จะตองทาทางลาดเอยง หรอปรบปรงสภาพบรเวณทเปนทางขามถนนใหสามารถนาเกาอลอ (Wheelchair) ผานไดโดยสะดวก รวมทงตองจดใหมปายเตอนผขบขยานพาหนะวาเปนทางขามสาหรบผเดนเทา

423 222 52.5 128 30.3 73 17.3

1.7 ทางเดนเชอมระหวางอาคารสาหรบผปวย 1.7.1 มทางเดนเชอมระหวางอาคารเพออานวย

ความสะดวกสาหรบผรบบรการในทกหนวยบรการของโรงพยาบาล

414 372 89.9 36 8.7 6 1.4

1.7.2 ตองมความกวางไมนอยกวา 2.50 เมตร เพอสะดวกตอการเขนเปลนอนผปวยสวนกนไดและไมมสงกดขวางทเปนอปสรรคตอการสญจร

414 348 84.1 59 14.3 7 1.7

1.7.3 ผวทางเดนจะตองคงทน เรยบ ไมลน ไมมนาขง สามารถระบายนาไดเปนอยางด

414 369 89.1 38 9.2 7 1.7

1.7.4 มการตดตงราวกนตก มความสงไมนอยกวา 1.10 เมตร

414 320 77.3 86 20.8 8 1.9

1.7.5 มราวตดตงราวจบ-ราวกนกระแทกอยางมนคงแขงแรง

414 333 80.4 73 17.6 8 1.9

1.7.6 มหลงคาหรอสงปกคลมทสามารถปองกนแดดและฝน

414 356 86.0 51 12.3 7 1.7

1.8 ทางลาดสาหรบผปวย 1.8.1 กรณทระดบพนอาคารมความตางระดบกน

มากกวา 2 ซม. จะตองทาทางลาดเพออานวยความสะดวกใหกบผรบบรการ

420 346 82.3 71 16.9 3 0.7

1.8.2 ทางลาดมความกวางไมนอยกวา 1.50 เมตร ความลาดชน 1:12 สามารถเขนรถนงหรอเปลนอนผปวยไดสะดวกและปลอดภย

421 278 66.0 139 33.0 4 1.0

1.8.3 ผวทางลาดจะตองคงทน เรยบไมลน 421 379 90.0 39 9.3 3 0.7 1.8.4 มการตดตงราวกนตก มความสงไมนอยกวา

1.10 เมตร 421 321 76.2 92 21.9 8 1.9

5



31.8.5 มการตดตงราวจบ-ราวกนกระแทกอยางมนคงแขงแรง

421 336 79.8 73 17.3 12 2.9

1.8.6 ทางลาดภายนอกตองมหลงคาหรอสงปกคลมปองกนแดดฝน

421 321 76.2 83 19.7 17 4.0

1.9 ทจอดรถยนตและจกรยาน 1.9.1 มการแบงแยกบรเวณจอดรถยนต และจอด

รถจกรยายนตออกจากแนวทางวงของรถ รวมทงแสดงเครองหมายแสดงทศทางอยางชดเจน

423 318 75.2 98 23.2 7 1.7

1.9.2 มทจอดรถสาหรบผพการ อยใกลทางเขาอาคารผปวยนอก และมปายหรอเครองหมายแสดงอยางชดเจน

423 245 57.9 129 30.5 49 11.6

1.10 บรเวณรบ-สงผปวยหนาอาคาร 1.10.1 มทจอดรถยนตชวคราว สาหรบรบ-สง

ผปวยบรเวณทางเขาหลกของอาคาร มความกวางไมนอยกวา 6.00 เมตร มระยะพอทรถยนตคนอนสามารถขนไปไดขณะทมรถยนตจอดรบ-สงผปวย รวมทงไมมสงกดขวางทเปนอปสรรคในการเคลอนยายผปวยและตองมหลงคาหรอสงปกคลมทสามารถปองกนแดดและฝนได

422 312 73.9 96 22.7 14 3.3

1.10.2 ระดบพนบรเวณรบ-สงผปวยตองอยในระดบเดยวกบพนถนน ถาเปนพนตางระดบตองมทางลาดทมความลาดเอยงทเหมาะสม

422 400 94.8 21 5.0 1 0.2

1.10.3 บรเวณทางเขาหลกของอาคารและบรเวณจอดรถนงหรอเปลนอน ตองมพนทเพยงพอตอผใชบรการหรอมการบรหารจดการทด มหลงคาหรอสงปกคลมทสามารถปองกนแดดและฝนไดด

422 394 93.4 27 6.4 1 0.2

1.11 หองนา-สวม สาหรบผรบบรการ 1.11.1 หองนา-สวมสาหรบผปวยตองมราวพยงตว

ตดตงในตาแหนงทเหมาะสม 422 352 83.4 69 16.4 1 0.2

1.11.2 มหองนา-สวม สาหรบผพการ 422 373 88.4 46 10.9 3 0.7 1.11.3 มการระบายอากาศทเหมาะสมและไมอบชน

422 350 82.9 70 16.6 2 0.5

6



1.12 บนไดหนไฟ 1.12.1 มความกวางของบนไดและชานพกทสะดวก

ตอการใชงานและไมมสงกดขวาง 155 121 78.1 21 13.5 13 8.4

1.12.2 มปายระบชนของอาคารทเหนไดชดเจนพรอมระบบใหแสงสวางทเหมาะสม

155 110 71.0 35 22.6 10 6.5

1.12.3 ประตของบนไดหนไฟกวางไมนอยกวา 0.90 เมตร ทาดวยวสดทนไฟมอจบ-ลกบดเปนแบบผลกสาหรบชนทวไปตดตงลกษณะเปดเขาสตวบนได สาหรบชนท 1 ตดตงลกษณะเปดออกจากตวบนไดหนไฟ

155 112 72.3 22 14.2 21 13.5

2 IN งานมณฑนศลป 2.1 งานตกแตงภายในและเฟอรนเจอรภายในอาคาร 2.1.1 อางลางมอสาหรบแพทย หรอเจาหนาท ไม

ควรใชปะปนกบอางเทสงสกปรกหรอลางวสดอปกรณตางๆ และกอกนาควรใชกอกนาชนดไมใชมอสมผส (กอกนาชนดกานปดดวยขอศอก หรอเปนแบบเซนเซอร)

423 347 82.0 71 16.8 5 1.2

2.1.2 เคานเตอรสาหรบพยาบาลเฝาระวงสงเกตการณ TOP เคานเตอรระดบบนไมควรสงเกนกวา 90 เซนตเมตร จากระดบพนหอง เพอไมใหบงสายตาในขณะเฝาดผปวย

421 391 92.9 24 5.7 6 1.4

2.1.3 หองตรวจของแพทย มอางลางมอสาหรบแพทยและเจาหนาทอยางนอย 2 หองตรวจ ตอ 1 อาง

423 407 96.2 15 3.5 1 0.2

2.1.4 ทเตยงผปวยควรมมานกนระหวางเตยงผปวยเพอบงสายตาระหวางการรกษา และเพอความเปนสวนตวของผปวย

423 390 92.2 30 7.1 3 0.7

2.1.5 มปายตดหนาหองหรอหนาแผนกบรการ ในตาแหนงทสามารถมองเหนไดอยางชดเจน

423 399 94.3 22 5.2 2 0.5

2.1.6 แผนกผปวยหนก บรเวณตงเตยงผปวย ควรมระยะหางระหวางเตยงไมนอยกวา 2 เมตร เพอใหสามารถวางอปกรณชวยชวต และสะดวกในการปฏบตงานของเจาหนาท

302 229 75.8 68 22.5 5 1.7

2.1.7 แผนกผปวยใน บรเวณตงเตยงผปวย ควรมระยะระหวางเตยง ไมนอยกวา 1 เมตร

414 351 84.8 57 13.8 6 1.4

7



และสามารถนาเปลเขนเขาเทยบเตยงผปวยไดโดยสะดวก

2.1.8 หองผาตดควรมอางฟอกมอตดกบหองผาตดอยางนอย 2 อางตอ 1 หองผาตด และกอกนาควรใชกอกนาชนดไมใชมอสมผส เชน กอกนาแบบใชเขาดนเปด-ปดนา หรอ เปนแบบเซนเซอร

394 345 87.6 44 11.2 5 1.3

2.1.9 แผนกเภสชกรรมมตหรอชนเกบยา เวชภณฑ ทเปนสดสวน และมตแยกเกบยาเสพตดใหโทษและวตถออกฤทธตอจตประสาท ทมกญแจปดอยางมประสทธภาพ

423 397 93.9 22 5.2 4 0.9

2.1.10 แผนกเภสชกรรม มสถานท และโตะสาหรบเตรยมยา – ผสมยา แยกเปนสดสวนจากทจดยา

416 387 93.0 22 5.3 7 1.7

2.1.11 แผนกรงสวนจฉย มปายคาเตอน “ผปวยมครรภโปรดแจงเจาหนาททราบ”

423 409 96.7 6 1.4 8 1.9

2.1.12 แผนกรงสวนจฉย มปายสญลกษณตามแบบมาตรฐาน แสดงเขตรงสในระดบสายตา

422 411 97.4 8 1.9 3 0.7

2.1.13 หองปฏบตการพยาธวทยาคลนก และหองปฏบตการของธนาคารเลอด มสถานทและเฟอรนเจอรหอง PANTRY แยกเปนสดสวนออกจากหองปฏบตการ

379 331 87.3 33 8.7 15 4.0

2.1.14 (ถาม) แผนกไตเทยม มสถานทและเฟอรนเจอรสาหรบพกคอยของญาตผปวย โดยแยกเปนสดสวนตางหากจากบรเวณสวนของผปวย

125 100 80.0 17 13.6 8 6.4

2.1.15 (ถาม) แผนกไตเทยม บรเวณตงเตยงผปวยมระยะหางระหวางเตยงไมนอยกวา 1.10 เมตรและความกวางของทางเดนระหวางปลายเตยง ของสองฝากเตยงไมนอยกวา 2 เมตร

125 97 77.6 17 13.6 11 8.8

8



3 LS งานภมทศน 3.1 ภมทศนและสภาพแวดลอม 3.1.1 บรเวณพกผอน มพนทรองรบเพยงพอตอ

ผใชบรการ มความรมรน สวยงาม สงบ มอากาศถายเททด และเหมาะสมกบผใชแตละวย รวมทงเดกและผสงอาย

423 331 78.3 84 19.9 8 1.9

3.1.2 พนทระหวางอาคาร มการจดภมทศน ใชพรรณไมทดแลรกษางาย หรอใชวสดตกแตงพนผวซมนา (Porous Pavement)

422 330 78.2 86 20.4 6 1.4

3.1.3 การดแลรกษา มการจดทาแผนงาน/แผนปฏบตการทสอดคลองกบการดาเนนงานดานสงแวดลอมและภมทศน เชน การบารงดแล รกษาพชพรรณ นาทวมขงบรเวณถนนทางเดนเทาและบรเวณอนๆ การดแลรกษาความสะอาดเปนอยางด ไมมเศษขยะ และมถงขยะเพยงพอ และตาแหนงทเหมาะสม

422 315 74.6 101 23.9 6 1.4

4 ST งานโครงสราง 4.1 โครงสรางอาคาร (ความมนคงแขงแรงของอาคาร) 4.1.1 มแผนงานในการเฝาระวงใหอาคารมสภาพ

พรอมใชงาน และมความมนคงแขงแรง 422 289 68.5 116 27.5 17 4.0

4.1.2 มการตรวจสอบสภาพอาคารและบนทกการตรวจสภาพอาคารพรอมมรายงานผล ตอหวหนาหนวยงานหรอผบรหารโรงพยาบาล

422 227 53.8 157 37.2 38 9.0

4.1.3 มผลการแกไขปญหาหลงจากทไดรบรายงานจากผปฏบต

391 186 47.6 160 40.9 45 11.5

4.1.4 มการตรวจสอบอาคารตามทกฎหมายกาหนด

270 80 29.6 104 38.5 86 31.9

5 EE งานระบบไฟฟา 5.1 ระบบไฟฟากาลง 5.1.1 มแผนผงระบบไฟฟากาลง 423 177 41.8 185 43.7 61 14.4 5.1.2 แนวการปกเสาพาดสายไฟฟาเปนระเบยบ

เรยบรอยและปลอดภย 423 337 79.7 84 19.9 2 0.5

5.1.3 บรเวณทตดตงหมอแปลงไฟฟาแบบตงพนและนงรานตองมทวางเพอปฏบตงาน และมการปองกนอนตรายจากไฟฟาเปนไปตามมาตรฐาน

422 357 84.6 55 13.0 10 2.4

9



การตดตงทางไฟฟาสาหรบประเทศไทยฉบบปลาสด มพนทเพยงพอตอการซอมบารงและรถซอมบารงสามารถเขาถงได มปายแจงเตอนระอนตรายไฟฟาแรงสง

5.1.4 สายไฟฟามระยะหางจากตวอาคารทจะไมกอใหเกดอนตรายและมความสงจากผวจราจรหรอทางเดนทเหมาะสมโดยไมกดขวาง และเปนอนตรายตอบคคลทวไป

423 367 86.8 55 13.0 1 0.2

5.1.5 มกระแสไฟฟาจายใหกบอปกรณทใชกบผรบบรการอยางเพยงพอตลอด 24 ชวโมง (ตามมาตรฐานวศวกรรมสถานแหงประเทศไทย)

423 403 95.3 18 4.3 2 0.5

5.1.6 มการตดตงแผงจายไฟฟาหลก(ต MDB) อยในหองททาดวยวสด มนคงแขงแรง มทวางเพอปฏบตงานเปนไปตามมาตรฐานสามารถเขาตรวจสอบและซอมบารงไดสะดวก มปายแจงเตอนระวงอนตรายจากไฟฟา

423 379 89.6 41 9.7 3 0.7

5.1.7 ตสวทชตดตอน(PANEL BOARD) มทวางเพอปฏบต งานเปนไปตามมาตรฐานสามารถเขาตรวจสอบไดงายและอยในสภาพทยดตดแนนมนคงแขงแรง

423 391 92.4 31 7.3 1 0.2

5.1.8 ระบบการตอลงดนของหมอแปลงไฟฟา และแผงจายไฟฟาหลก (ตMDB) เปนไปตามมาตรฐานการตดตงทางไฟฟาสาหรบประเทศไทยฉบบปลาสด

423 369 87.2 51 12.1 3 0.7

5.1.9 ระบบการตอลงดนของแหลงจายไฟฟาแยกตางหาก เชน เครองกาเนดไฟฟาสารองฉกเฉน การตดตงตองใหสอดคลองกบ ATS 3P หรอ ATS 4P เปนไปตามมาตรฐานการ

ตดตงทางไฟฟา สาหรบประเทศไทยฉบบปลาสด

423 332 78.5 72 17.0 19 4.5

5.1.10 การตอลงดนในพนททไมมการใชเครองมออปกรณไฟฟา (โซน 0) และพนททมการใชเครองมออปกรณไฟฟา (โซน 1) สายดนตดตงเปนแบบแยก (TN–S) เปนไปตาม

423 259 61.2 118 27.9 46 10.9

10



มาตรฐานการตดตงทางไฟฟาในสถานทเฉพาะ:บรเวณสถานพยาบาลของ วสท.

5.1.11 การตอลงดนในพนททมการใชเครองมออปกรณไฟฟา(โซน2) (ยกเวนกลมโซน1) เชน บรเวณหองผาตด, หองICU ฯลฯ ซงการจายไฟฟาทไมตอเนอง สามารถกอใหเกดอนตรายถงชวตได สายดนตดตงเปนแบบแยกออกจากระบบ (IT) เปนไปตามมาตรฐานการตดตงทางไฟฟาในสถานทเฉพาะ : บรเวณ สถานพยาบาลของ วสท.

422 251 59.5 114 27.0 57 13.5

5.2 ระบบไฟฟาแสงสวาง 5.2.1 ภายนอกอาคารมการตดตงเสาไฟฟาแสงสวาง

หรอดวงโคมทใหความสวางในเวลากลางคนไดอยางพอเพยงสภาพของเสาไฟฟา และดวงโคมการตดตงอยางมนคงแขงแรงและปลอดภย

421 364 86.5 57 13.5 0 0

5.2.2 ภายในอาคารมคาความเขมของแสงสวางพอเพยงและเหมาะสมตอพนทใชงานตามมาตรฐานสมาคมไฟฟาแสงสวางแหงประเทศไทย

421 324 77.0 97 23.0 0 0

5.2.3 ภายนอกอาคารมอปกรณปองกนการใชกระแสไฟฟาเกนและปองกนอนตรายจากกระแสไฟฟารว

421 293 69.6 110 26.1 18 4.3

5.3 ระบบไฟฟาสารองฉกเฉน 5.3.1 มระบบไฟฟาสารองฉกเฉนในการทางานของ

เครองกาเนดไฟฟาตองสามารถจายไฟใชงานภายใน 10 วนาท ภายหลงระบบไฟฟากาลงหลกหยดทางาน

421 401 95.2 18 4.3 2 0.5

5.3.2 เครองกาเนดไฟฟาสารองตองอยในทมดชด โดยอาจอยภายในอาคารหลกหรออยเปนอาคารแยกตางหาก , มการปองกนแรงสนสะเทอนและเสยง , มประตทางเขา-ออกสะดวกและกวางเพยงพอตอการเคลอนยาย หรอซอมบารงโดยมระยะหางโดยรอบจากเครองกบผนงไมนอยกวา 1 เมตร

421 380 90.3 41 9.7 0 0

11



5.3.3 มเครองสารองไฟฟาฉกเฉน (UPS) จายใหกบอปกรณการแพทยทสาคญสาหรบวงจรชวยชวตซงไมสามารถหยดได มการใชอยางตอเนองเพยงพอและเหมาะสม โดยอยในสภาพทพรอมใชงาน

232 146 62.9 41 17.7 45 19.4

5.4 ระบบแจงเหตเพลงไหม 5.4.1 มการตดตงระบบแจงเหตเพลงไหมในทกชน

ของอาคารประกอบดวย อปกรณสงสญญาณทสามารถสงเสยง หรอสญญาณใหผทอยภายในอาคารไดยนหรอทราบอยางทวถง โดยการควบคมดวยมอ หรอดวย ระบบอตโนมต ในตาแหนงทเหมาะสม เชน โถงพกรอ หองพก ผปวย หองทางาน เปนตน โดยการตดตงใหเปนไปตามมาตรฐานระบบแจงเหตเพลงไหมของ วสท.

422 224 53.1 135 32.0 63 14.9

5.5 ระบบปองกนการเขา-ออก 5.5.1 มการตดตงระบบปองกนการเขาออก เพอปอง

กนการเขาถงในสถานทเฉพาะทตองการความปลอดภย

422 248 58.8 136 32.2 38 9.0

5.6 ระบบปองกนแรงดน และกระแสเกน 5.6.1 มการตดตงอปกรณปองกนแรงดน และ

กระแสเกนทแผงจายไฟฟาหลก(ต MDB) เพอปองกนแรงดนและกระแสไฟเกนทเกดจากปจจยภายนอก เชน ฟาผา,สวทตชง,การลดวงจร เปนตน

422 300 71.1 101 23.9 21 5.0

6 SN งานระบบประปาและสขาภบาล 6.1 ระบบประปา 6.1.1 มแผนผงประปา 422 186 44.1 175 41.5 61 14.5 6.1.2 มการสารองนาประปา 422 389 92.2 29 6.9 4 0.9 6.1.3 ถงเกบนาสารองตองมฝาถงปดมดชด 422 390 92.4 27 6.4 5 1.2 6.2 ระบบระบายนาและระบบสขาภบาล 6.2.1 มผงระบบระบายนา และระบบสขาภบาล 422 206 48.8 164 38.9 52 12.3 6.2.2 มระบบระบายนาฝนจากอาคารสแหลง

ระบายนาสาธารณะ 422 346 82.0 64 15.2 12 2.8

6.2.3 การแยกประเภททอตางๆ 422 354 83.9 58 13.7 10 2.4 6.2.4 ระบบสขาภบาลหองปฏบตการ 422 299 70.9 97 23.0 26 6.2

12



7 ME งานระบบเครองกล 7.1 ลฟต (ถาม - กรณอาคารทประเมนไมมระบบลฟต ไมตองนามาคดคะแนน) 7.1.1 มการแยกประเภทของลฟตตามการใชงาน

ไดแก ลฟตโดยสาร , ลฟตขนของ , ลฟตสาหรบพนกงานดบเพลง

122 73 59.8 30 24.6 19 15.6

7.1.2 มขนาดและจานวนเพยงพอตอการใชงาน 122 105 86.1 15 12.3 2 1.6 7.1.3 บรเวณโถงหนาลฟตบรรทกเตยงคนไข ตอง

มพนทสามารถเขนเปลนอนสวนกนได 121 113 93.4 6 5.0 2 1.7

7.1.4 กาหนดใหมลฟตสาหรบผพการและทพลภาพสามารถใชงานได

121 79 65.3 28 23.1 14 11.6

7.1.5 บรเวณโถงหนาลฟตและภายในหองโดยสาร ตองสะอาด มระบบระบายอากาศและแสงสวางภายในหองโดยสารทเหมาะสม

120 113 94.2 5 4.2 2 1.7

7.2 ระบบระบายอากาศ / ปรบอากาศ 7.2.1 พนทใหบรการและพนทปฏบตงาน ตองม

อากาศทสะอาดจากภายนอกเตมเขาสพนทบรการ/ปฏบตงาน ใหไดอตราการถายเทอากาศทเหมาะสม โดยวธธรรมชาตหรอวธกล

422 301 71.3 104 24.6 17 4.0

7.2.2 มการควบคมทศทางการเคลอนทของอากาศในบรเวณหองตรวจ

422 258 61.1 133 31.5 31 7.3

7.2.3 หองตรวจผปวยทแสดงอาการโรคตดเชอทางอากาศ ตองมการควบคมแรงดนอากาศ

417 259 62.1 117 28.1 41 9.8

7.3 ระบบแกสทางการแพทย โรงพยาบาลมระบบไปปไลน (PIPE LINE) 7.3.1 หองเกบทอแกส (Cylinder Room) ตอง

แยกเปนสดสวนกบหองปมสญญากาศและอากาศอด

396 348 87.9 28 7.1 20 5.1

7.3.2 หองเกบทอบรรจแกส ตองอยในพนท ทสามารถขนยาย ขนสงไดสะดวกปลอดภย

396 364 91.9 26 6.6 6 1.5

7.3.3 ทอแกสสาหรบงานระบบแกสทางการแพทย ตองผานการผลตและทดสอบ มเครองหมายและโคดสตามมาตรฐานท มอก. กาหนด

396 365 92.2 25 6.4 6 1.5

7.3.4 มจานวนของทอบรรจแกสอยางเพยงพอตอการใชงานประจาและสารอง

396 369 93.2 21 5.3 6 1.5

13



7.3.5 อปกรณประกอบระบบแกสทางการแพทย ประกอบดวย ทอนาแกส วาลว โซนวาลว หวจายแกส ระบบสญญาณเตอน (alarm) ศนยจายแกส เปนตน ตองมการตดตงอปกรณทไดมาตรฐาน

391 331 84.7 43 11.0 17 4.3

โรงพยาบาลมถงแกสออกซเจนเหลว (LIQUID OXYGEN) 7.3.6 กรณใชแกสออกซเจนเหลว (LIQUID

OXYGEN) จดตดตงจะตองหางออกจากอาคารตางๆ ในระยะทปลอดภย มรวโปรงกนโดยรอบ มปายเตอนอนตราย และมระบบดแลบารงรกษาอยางสมาเสมอ

220 195 88.6 19 8.6 6 2.7

14

บทท 2

เกณฑประเมนทโรงพยาบาลกลมเปาหมายตองไดรบ การปรบปรงเพอใหไดมาตรฐาน

จากขอมลการประเมน ไดทาการรวบรวมเกณฑประเมนทเหนวาโรงพยาบาลตองไดรบการปรบปรงโดยแยก

เปนงานตางๆจากมากไปนอยดงตอไปน (จากแบบประเมนจานวน 429 แหง) ตารางท 1 เกณฑประเมนทโรงพยาบาลตองไดรบการปรบปรงโดยเรยงตามหมวดงาน

ลาดบ หมวดงานสถาปตยกรรม รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1 มการแบงขอบเขตของทางเดนเทาออกจากเสนทางจราจรของยานพาหนะอยางชดเจนดวยวธการทเหมาะสม

71.9

2 มความกวางของทางเทาไมนอยกวา 1.50 เมตร ตลอดเสนทาง 63.5

3 ทางเขา-ออกของโรงพยาบาลมการแบงชองทางสญจรสาหรบยานพาหนะและผสญจรทางเทาอยางชดเจน

52.5

4

ในจดทเปนทางขามถนนและมความตางระดบ จะตองทาทางลาดเอยงหรอปรบปรงสภาพบรเวณทเปนทางขามถนนใหสามารถนาเกาอลอ (Wheelchair) ผานไดโดยสะดวก รวมทงตองจดใหมปายเตอนผขบขยานพาหนะวาเปนทางขามสาหรบผเดนเทา

47.6

5 ทางเทากอสรางดวยวสดทคงทนถาวร มความมนคงแขงแรง มพนผวทเรยบรอย ไดระดบ มการระบายนาฝนทด และมความราบเรยบแตไมลน

45.4

6 มการจดทาผงบรเวณของโรงพยาบาลทสอดคลองกบสภาพการณปจจบน 45.1

7 ไมมสงกดขวางอยในพนทซงเปนแนวเสนทางเดนเทา 43.5

8 มทจอดรถสาหรบผพการ อยใกลทางเขาอาคารผปวยนอกและมปายหรอเครองหมายแสดงอยางชดเจน

42.1

9 มปายนาทางบอกทศทางและระยะทางสโรงพยาบาลตดตงอยบนถนนสาธารณะ สายหลก สายรอง และบรเวณทางรวมทางแยกในระยะทเหมาะสม

40.2

10 มการดาเนนการตามแผนการพฒนาของโรงพยาบาล 40

11 ทางเขา-ออกหลกของโรงพยาบาลสาหรบชองทางเดนรถสองทาง/เดนรถสวนทาง มความกวางไมนอยกวา 6.00 เมตร

36.6

12 มแผนพฒนาและการวางผงโรงพยาบาลดานอาคารและสภาพแวดลอม 36

13 มปายจราจรภายในโรงพยาบาล ตดตงในตาแหนงทเหมาะสมสามารถมองเหนไดชดเจน

35.3

14 ทางลาดมความกวางไมนอยกวา 1.50 เมตร ความชน 1:12 สามารถเขนรถนงหรอเปลนอนผปวยไดสะดวกและปลอดภย

34

15

ลาดบ หมวดงานมณฑนศลป รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1 อางลางมอสาหรบแพทย หรอเจาหนาท ไมควรใชปะปนกบอางเทสงสกปรกหรอลางวสดอปกรณตางๆ และกอกนาควรใชกอกนาชนดไมใชมอสมผส (กอกนาชนดกานปดดวยขอศอก หรอเปนแบบเซนเซอร)

18

ลาดบ หมวดงานภมทศน รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1

การดแลรกษา มการจดทาแผนงาน/แผนปฏบตการทสอดคลองกบการดาเนนงานดานสงแวดลอมและภมทศน เชน การบารงดแล รกษาพชพรรณ นาทวมขงบรเวณถนนทางเดนเทาและบรเวณอนๆ การดแลรกษาความสะอาดเปนอยางด ไมมเศษขยะ และมถงขยะเพยงพอ และตาแหนงทเหมาะสม

25.3

2 พนทระหวางอาคาร มการจดภมทศน ใชพรรณไมทดแลรกษางาย หรอใชวสดตกแตงพนผวซมนา (Porous Pavement)

21.8

3 บรเวณพกผอน มพนทรองรบเพยงพอตอผใชบรการ มความรมรน สวยงาม สงบ มอากาศถายเททด และเหมาะสมกบผใชแตละวย รวมทงเดกและผสงอาย

21.8

ลาดบ หมวดงานโครงสราง รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1 มการตรวจสอบอาคารตามทกฏหมายกาหนด 70.4

2 มผลการแกไขปญหาหลงไดรบรายงาน 52.4

3 มการตรวจสอบสภาพอาคารและบนทกการตรวจสภาพอาคารพรอมมรายงานผล ตอหวหนาหนวยงานหรอผบรหารโรงพยาบาล

46.2

4 มแผนงานในการเฝาระวงใหอาคารมสภาพพรอมใชงาน และมความมนคงแขงแรง 31.5

ลาดบ หมวดงานวศวกรรมไฟฟา รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1 มแผนผงระบบไฟฟากาลง 58.2

2

มการตดตงระบบแจงเหตเพลงไหมในทกชนของอาคารประกอบดวย อปกรณสงสญญาณทสามารถสงเสยง หรอสญญาณใหผทอยภายในอาคารไดยนหรอทราบอยางทวถง โดยการควบคมดวยมอ หรอดวย ระบบอตโนมต ในตาแหนงทเหมาะสม เชน โถงพกรอ หองพก ผปวย หองทางาน เปนตน โดยการตดตงใหเปนไปตามมาตรฐานระบบแจงเหตเพลงไหมของ วสท.

46.9

3 มการตดตงระบบปองกนการเขาออก เพอปองกนการเขาถงในสถานทเฉพาะทตองการความปลอดภย

41.2

4 การตอลงดนในพนททมการใชเครองมออปกรณไฟฟา(โซน2) ยกเวนกลมโซน1 เชน บรเวณหองผาตด, หองICU ฯลฯ ซงการจายไฟฟาทไมตอเนอง สามารถกอใหเกด

40.5

16

อนตรายถงชวตได สายดนตดตงเปนแบบแยกออกจากระบบ (IT) เปนไปตามมาตรฐานการตดตงทางไฟฟาในสถานทเฉพาะ : บรเวณสถานพยาบาลของ วสท.

5 การตอลงดนในพนททไมมการใชเครองมออปกรณไฟฟา (โซน 0) และพนททมการใชเครองมออปกรณไฟฟา (โซน 1) สายดนตดตงเปนแบบแยก (TN–S) เปนไปตามมาตรฐานการตดตงทางไฟฟาในสถานทเฉพาะ:บรเวณสถานพยาบาลของ วสท.

38.8

6 มเครองสารองไฟฟาฉกเฉน (UPS) จายใหกบอปกรณการแพทยทสาคญสาหรบวงจรชวยชวตซงไมสามารถหยดได มการใชอยางตอเนองเพยงพอและเหมาะสม โดยอยในสภาพทพรอมใชงาน

37.1

ลาดบ หมวดงานระบบประปาและสขาภบาล รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1 มแผนผงประปา 55.9

2 มผงระบบระบายนา และระบบสขาภบาล 51.2

ลาดบ หมวดงานระบบเครองกล รอยละทไมมไมผานหรอมแตไมสมบรณ

1 มการแยกประเภทของลฟทตามการใชงาน ไดแก ลฟทโดยสาร,ลฟทขนของ,ลฟทสาหรบพนกงานดบเพลง

40.2

2 มการควบคมทศทางการเคลอนทของอากาศในบรเวณหองตรวจ 38.9

3 หองตรวจผปวยทแสดงอาการโรคตดเชอทางอากาศ ตองมการควบคมแรงดนอากาศ 37.9

4 กาหนดใหมลฟทสาหรบผพการและทพพลภาพสามารถใชงานได 34.7

รวม 34 ขอ

17

บทท 3

ขอเสนอแนะในการพฒนา

ตารางท 3 ขอเสนอแนะแนวทางการพฒนาดานอาคารและสภาพแวดลอมจากเกณฑประเมน (เรยงลาดบจากมากไปหานอยของขอมลทไมม ไมผานหรอมแตไมสมบรณ)

หมวดงานสถาปตยกรรม เกณฑประเมน 1.มการแบงขอบเขตของทางเดนเทาออกจากเสนทางจราจรของยานพาหนะอยางชดเจนดวยวธการท

เหมาะสม แนวทางการพฒนา โดยการใชส กระถางตนไม แนวเชอก ยกพน(อฐตวหนอน)โดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได เกณฑประเมน 2.มความกวางของทางเทาไมนอยกวา 1.50 เมตร ตลอดเสนทาง แนวทางการพฒนา ขยายความกวางทางเทาโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได ควรใชวสดทคงทนแขงแรง

เชน บลอกคอนกรต เทปนขดหยาบหรอทาผวทรายลาง เปนตน เกณฑประเมน 3.ทางเขา-ออกของโรงพยาบาลมการแบงชองทางสญจรสาหรบยานพาหนะและผสญจรทางเทาอยางชดเจน แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผน โยธาจงหวด บรษทออกแบบภาคเอกชน เกณฑประเมน 4.ในจดทเปนทางขามถนนและมความตางระดบ จะตองทาทางลาดเอยงหรอปรบปรงสภาพบรเวณท

เปนทางขามถนนใหสามารถนาเกาอลอ (Wheelchair) ผานไดโดยสะดวก รวมทงตองจดใหมปาย เตอนผขบขยานพาหนะวาเปนทางขามสาหรบผเดนเทา

แนวทางการพฒนา จดทาทางลาด (แผนไม แผนเหลก เทปน) และปายโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได เกณฑประเมน 5.ทางเทากอสรางดวยวสดทคงทนถาวร มความมนคงแขงแรง มพนผวทเรยบรอย ไดระดบ

มการระบายนาฝนทด และมความราบเรยบแตไมลน แนวทางการพฒนา ปรบปรงโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได เกณฑประเมน 6.มการจดทาผงบรเวณของโรงพยาบาลทสอดคลองกบสภาพการณปจจบน แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผน โยธาจงหวด บรษทออกแบบภาคเอกชน เกณฑประเมน 7.ไมมสงกดขวางอยในพนทซงเปนแนวเสนทางเดนเทา แนวทางการพฒนา แกไขโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได (เคลอนยายสงกดขวางออก) เกณฑประเมน 8.มทจอดรถสาหรบผพการ อยใกลทางเขาอาคารผปวยนอกและมปายหรอเครองหมายแสดงอยาง

ชดเจน แนวทางการพฒนา ดรปแบบจากอนเตอรเนตโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได (สญลกษณและสตามหลกสากล)

18

ตารางท 3 ขอเสนอแนะแนวทางการพฒนาดานอาคารและสภาพแวดลอมจากเกณฑประเมน (ตอ) (เรยงลาดบจากมากไปหานอยของขอมลทไมม ไมผานหรอมแตไมสมบรณ)

เกณฑประเมน 9.มปายนาทางบอกทศทางและระยะทางสโรงพยาบาลตดตงอยบนถนนสาธารณะ สายหลก สายรอง และบรเวณทางรวมทางแยกในระยะทเหมาะสม

แนวทางการพฒนา ประสานการทางเพอขอตดตงปายทระยะ 3 กม. 1 กม. 100 ม. กอนถงโรงพยาบาล เกณฑประเมน 10.มการดาเนนการตามแผนการพฒนาของโรงพยาบาล แนวทางการพฒนา หากมการเปลยนแปลงนโยบายหรอทศทางการดาเนนการของโรงพยาบาล ควรจดทาแผนแมบท

ใหมเพอความสอดคลองกบบรบทของโรงพยาบาล เกณฑประเมน 11.ทางเขา-ออกหลกของโรงพยาบาลสาหรบชองทางเดนรถสองทาง/เดนรถสวนทาง

มความกวางไมนอยกวา 6.00 เมตร แนวทางการพฒนา พจารณาจดการจราจรภายในโรงพยาบาลเปนเดนรถทางเดยวโดยเปดชองทางออกเพมอกดาน เกณฑประเมน 12.มแผนพฒนาและการวางผงโรงพยาบาลดานอาคารและสภาพแวดลอม แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผน เกณฑประเมน 13.มปายจราจรภายในโรงพยาบาล ตดตงในตาแหนงทเหมาะสมสามารถมองเหนไดชดเจน แนวทางการพฒนา กาหนดตาแหนงทเหนไดชดเจนไมมสงกดขวางหรอปกคลมโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได เกณฑประเมน 14.ทางลาดมความกวางไมนอยกวา 1.50 เมตร ความชน 1:12 สามารถเขนรถนงหรอเปลนอน

ผปวยไดสะดวกและปลอดภย แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผน โยธาจงหวด ผออกแบบภาคเอกชน

หมวดงานมณฑนศลป เกณฑประเมน อางลางมอสาหรบแพทย หรอเจาหนาท ไมควรใชปะปนกบอางเทสงสกปรกหรอลางวสดอปกรณ

ตางๆ และกอกนาควรใชกอกนาชนดไมใชมอสมผส (กอกนาชนดกานปดดวยขอศอก หรอเปนแบบเซนเซอร)

แนวทางการพฒนา ตดตงอางเพมเพอแยกประเภทการใชงาน และเปลยนกอกนาเปนชนดไมใชมอสมผส หมวดงานภมทศน

เกณฑประเมน 1.การดแลรกษา มการจดทาแผนงาน/แผนปฏบตการทสอดคลองกบการดาเนนงานดานสงแวดลอมและภมทศน เชน การบารงดแล รกษาพชพรรณ นาทวมขงบรเวณถนนทางเดนเทาและบรเวณอนๆ การดแลรกษาความสะอาดเปนอยางด ไมมเศษขยะ และมถงขยะเพยงพอ และตาแหนงทเหมาะสม

แนวทางการพฒนา แกไขโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได เกณฑประเมน 2.พนทระหวางอาคาร มการจดภมทศน ใชพรรณไมทดแลรกษางาย หรอใชวสดตกแตงพนผวซม

นา (Porous Pavement) แนวทางการพฒนา ขอคาปรกษาจากผเชยวชาญดานภมสถาปตยหรอโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได

19

ตารางท 3 ขอเสนอแนะแนวทางการพฒนาดานอาคารและสภาพแวดลอมจากเกณฑประเมน (ตอ) (เรยงลาดบจากมากไปหานอยของขอมลทไมม ไมผานหรอมแตไมสมบรณ)

เกณฑประเมน 3.บรเวณพกผอน มพนทรองรบเพยงพอตอผใชบรการ มความรมรน สวยงาม สงบ มอากาศถายเททด และเหมาะสมกบผใชแตละวย รวมทงเดกและผสงอาย

แนวทางการพฒนา ปรบปรงโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได หมวดงานโครงสราง

เกณฑประเมน 1.มการตรวจสอบอาคารตามทกฏหมายกาหนด แนวทางการพฒนา จากการทโรงพยาบาลเปนหนงในอาคารประเภททตองมการตรวจสอบอาคาร ดงนนจงควร

ดาเนนการโดยขอความอนเคราะหจากโยธาจงหวด หรอวาจางบรษททมใบอนญาตใหดาเนนการได เกณฑประเมน 2.มผลการแกไขปญหาหลงไดรบรายงาน แนวทางการพฒนา โรงพยาบาลสามารถดาเนนการไดหลงไดรบรายงานเพอไมใหปญหาลามจนเกดความเสยหายมาก เกณฑประเมน 3.มการตรวจสอบสภาพอาคารและบนทกการตรวจสภาพอาคารพรอมมรายงานผล ตอหวหนา

หนวยงานหรอผบรหารโรงพยาบาล แนวทางการพฒนา แตงตงผรบผดชอบเพอดาเนนการ ทงนเปนการสงเกตเบองตนและรายงานใหหวหนาทราบ

สามารถดาเนนการไดโดยไมตองใชความเชยวชาญมากนก เกณฑประเมน 4.มแผนงานในการเฝาระวงใหอาคารมสภาพพรอมใชงาน และมความมนคงแขงแรง แนวทางการพฒนา ตงคณะทางานอาคารสถานท , มอบหมายงานใหโดยโรงพยาบาลสามารถดาเนนการเองได

หมวดงานวศวกรรมไฟฟา เกณฑประเมน 1.มแผนผงระบบไฟฟากาลง แนวทางการพฒนา ดจากแบบ ASBUILT , ประสานผออกแบบวศวกรรมไฟฟา เกณฑประเมน 2.มการตดตงระบบแจงเหตเพลงไหมในทกชนของอาคารประกอบดวย อปกรณสงสญญาณทสามารถ

สงเสยง หรอสญญาณใหผทอยภายในอาคารไดยนหรอทราบอยางทวถง โดยการควบคมดวยมอ หรอดวย ระบบอตโนมต ในตาแหนงทเหมาะสม เชน โถงพกรอ หองพก ผปวย หองทางาน เปนตน โดยการตดตงใหเปนไปตามมาตรฐานระบบแจงเหตเพลงไหมของ วสท.

แนวทางการพฒนา ประสานการไฟฟา กองแบบแผน ผออกแบบระบบไฟฟาภาคเอกชน เกณฑประเมน 3.มการตดตงระบบปองกนการเขาออก เพอปองกนการเขาถงในสถานทเฉพาะทตองการความ

ปลอดภย แนวทางการพฒนา โรงพยาบาลกาหนดหองหรอบรเวณเฉพาะทตองการความปลอดภย แลวตดตงระบบปองกนการเขา

ออก เชน Key Guard เกณฑประเมน 4.การตอลงดนในพนททมการใชเครองมออปกรณไฟฟา(โซน2) ยกเวนกลมโซน1 เชน บรเวณหอง

ผาตด, หองICU ฯลฯ ซงการจายไฟฟาทไมตอเนอง สามารถกอใหเกดอนตรายถงชวตได สายดนตดตง

20

เปนแบบแยกออกจากระบบ (IT) เปนไปตามมาตรฐานการตดตงทางไฟฟาในสถานทเฉพาะ : บรเวณสถานพยาบาลของ วสท.

แนวทางการพฒนา ประสานการไฟฟา กองแบบแผน ผออกแบบระบบไฟฟาภาคเอกชน

เกณฑประเมน 5.การตอลงดนในพนททไมมการใชเครองมออปกรณไฟฟา (โซน 0) และพนททมการใชเครองมออปกรณไฟฟา (โซน 1) สายดนตดตงเปนแบบแยก (TN–S) เปนไปตามมาตรฐานการตดตงทางไฟฟาในสถานทเฉพาะ:บรเวณสถานพยาบาลของ วสท.

แนวทางการพฒนา ประสานการไฟฟา กองแบบแผน ผออกแบบระบบไฟฟาภาคเอกชน เกณฑประเมน 6.มเครองสารองไฟฟาฉกเฉน (UPS) จายใหกบอปกรณการแพทยทสาคญสาหรบวงจรชวยชวตซงไม

สามารถหยดได มการใชอยางตอเนองเพยงพอและเหมาะสม โดยอยในสภาพทพรอมใชงาน. แนวทางการพฒนา ประสานการไฟฟา กองแบบแผน ผออกแบบระบบไฟฟาภาคเอกชน

หมวดงานระบบประปาและสขาภบาล เกณฑประเมน 1.มแผนผงประปา แนวทางการพฒนา ดจากแบบ ASBUILT , ประสานผออกแบบวศวกรรมสงแวดลอม เกณฑประเมน 2.มผงระบบระบายนา และระบบสขาภบาล แนวทางการพฒนา ดจากแบบ ASBUILT , ประสานผออกแบบวศวกรรมสงแวดลอม

หมวดงานระบบเครองกล เกณฑประเมน 1.มการแยกประเภทของลฟทตามการใชงาน ไดแก ลฟทโดยสาร , ลฟทขนของ , ลฟทสาหรบ

พนกงานดบเพลง แนวทางการพฒนา หากเปนอาคารทมการออกแบบใหมลฟทแบงประเภทตามการใชงานอยแลว ใหใชงานตามการ

ออกแบบนน หรอพจารณากอสรางลฟทเพม (ลฟทขนของจะมราคาถกกวาลฟทโดยสารมาก) เกณฑประเมน 2.มการควบคมทศทางการเคลอนทของอากาศในบรเวณหองตรวจ แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผน ผออกแบบระบบปรบอากาศภาคเอกชน เกณฑประเมน 3.หองตรวจผปวยทแสดงอาการโรคตดเชอทางอากาศ ตองมการควบคมแรงดนอากาศ แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผน ผออกแบบระบบปรบอากาศภาคเอกชน เกณฑประเมน 4.กาหนดใหมลฟทสาหรบผพการและทพพลภาพสามารถใชงานได แนวทางการพฒนา ประสานกองแบบแผนออกรายการประกอบแบบ หรอตดตอบรษทผจาหนายลฟท

21

บทท 4 ปญหาอปสรรคของการพฒนาอาคารและสภาพแวดลอม

ปญหาอปสรรค

- อาคารมอายการใชงานเปนเวลานาน แตขอกาหนดหรอเกณฑมการประกาศใชภายหลงทาใหเมอตรวจ

ประเมนแลวไมผาน

- การตอเตม,ปรบปรงอาคารสถานทภายหลงจากใชงานมาระยะเวลาหนงมผลกบเกณฑการประเมน

- ขอจากดของการปรบปรงอาคารและสภาพแวดลอมเนองมาจากการขาดงบประมาณ

- บรบทของโรงพยาบาลทแตกตางกน วธการปรบปรงแกไขดวยวธใดวธหนงไมอาจใชไดกบทกท

ขอเสนอแนะ

- พจารณาเกณฑทใชงบประมาณดาเนนการไมมาก ควรบรรจไวในแผนประจาปของโรงพยาบาล เชนการ

ซอมบารง,การบารงรกษาตามเวลาทเหมาะสม

- ควรปรบปรงในขอทไมเขาเกณฑโดยใชแนวทางทไดรบจากการสงเสรม ทงนควรทาอยางตอเนองเพอความ

สมบรณครบถวนของอาคารและสภาพแวดลอม

- ผบรหารของโรงพยาบาลตองใหความสาคญกบการพฒนาดานอาคารและสภาพแวดลอม

22

ภาคผนวก

1 แผนภมระบบบรการสขภาพ

- องคความร 7 หมวดทกองแบบแผนสงเสรม

- บทบาทกองแบบแผนในการควบคมกากบมาตรฐาน

- เปาประสงคเพอผบรโภค

2 แบบยอเอกสารสงเสรมองคความร (เนอหาตามเกณฑประเมน)

มาตรฐานระบบบรการสขภาพรพศ/ท/ช/ร ทกแหง

2. มาตรฐานงานสขศกษา

1.มาตรฐานระบบการจดการคณภาพและความปลอดภยดานอาคาร สงแวดลอม และ

เครองมอแพทยในโรงพยาบาล

33

มาตรฐานระบบการจดการคณภาพและความปลอดภย ดานอาคาร ส งแวดลอม และเครองมอแพทย

ในโรงพยาบาล

กองแบบแผน มบทบาทควบคม กากบใหสถานบรการสขภาพภาครฐได มาตรฐานดานอาคารและสภาพแวดลอม

34

ในปงบประมาณ 2559 แบบและเกณฑการประเมนอาคารและสภาพแวดลอม จดทาแบบบรณาการรวมกบกองวศวกรรมการแพทย

สงแวดลอม

สถาปตยกรรม

เครองกล

โครงสราง

ภมทศน

มณฑนศลป

ไฟฟา

1 ดาน 7 หมวด

35

บทบาทควบคม กากบใหสถานบรการสขภาพภาครฐไดมาตรฐานดาน

อาคารและสภาพแวดลอม

มงเนนสงเสรมองคความรงาน สถาปตย งานวศวกรรม งานมณฑนศลป เพอพฒนาปรบปรงแกไขอาคารและสภาพแวดลอมเปนไปอยางตอเนอง

36

ผใชอาคารปลอดภย

ตอบสนองการใช สอยอาคารได อยางเหมาะสม

สถานบรการสขภาพภาครฐ ไดมาตรฐาน

ดานอาคารและสภาพแวดลอม

ไดมาตรฐาน

37

10/09/59

1

มาตรฐานดานอาคารและสภาพแวดลอม ในโรงพยาบาล

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

กระทรวงสาธารณสข 2559

1. แผนการพฒนาโรงพยาบาล

1.1 มแผนการพฒนาและการวางผงโรงพยาบาล *ดานอาคารและสภาพแวดลอม

สถาปตยกรรม

1.2 มการจดทาผงบรเวณของโรงพยาบาลท สอดคลองกบสภาพปจจบน

1.3 มการดาเนนการตามแผนการพฒนา ของโรงพยาบาล

2. ทางเขาออกของโรงพยาบาล2.1 ตงอยในตาแหนงทปลอดภย

2.2 สามารถมองเหนได ชดเจน

ปายบอกทางเขา

ปายบอกทางออก

2.3 แบงชองการสญจรสาหรบยานพาหนะกบผ สญจรทางเทาอยางชดเจน*

คน

รถ

10/09/59

2

การแบงทางสญจรระหวางรถและคนอยางชดเจน

2.4,2.5 มความกวางของชองทางเขา - ออก กรณเดนรถทางดยว กวางไมนอยกวา 3.50 ม. กรณเดนรถสองทาง กวางไมนอยกวา 6.00 ม.

ทางออก

ทางเขา

3.การเขาถงแผนก/สวนบรการของโรงพยาบาล3.1 มการเขาถงแผนกฉกเฉนไดรวดเรวและสะดวกกวาแผนกผปวยนอก

2 ป ไ ส3.2 มการเขาถงแผนกผปวยนอกไดสะดวก

4. ปายนาทาง ปายจราจร ปายชอโรงพยาบาล ปายชออาคาร

4.1 มปายบอกทศและระยะทางสโรงพยาบาล

ตดตงบนถนนสาธารณะ

4.2 มปายจราจรภายในโรงพยาบาล * 4.3 มปายบอกทางไปยงอาคาร/แผนกตาง ๆ

มระบบไฟสองสวางทปาย

10/09/59

3

4.4 มปายชอโรงพยาบาล,ปายชออาคาร ตดตงอยในตาแหนงทสามารถมองเหน ไดชดเจนทงในเวลากลางวนและกลางคน

ปายเหนชดเจน-มไฟสองสวางในเวลา

กลางคน

5. ถนนภายในโรงพยาบาล5.1 ความกวางเหมาะสมกบการสญจร

5.2 พนผวถนนมความคงทน

ผวคอนกรต-ลาดยาง

5.3 จดตดถนนมปายบอกทางและปราศจากสงบดบง หากมสงบดบงสายตา ตองมมาตรการเสรมความปลอดภย

5.4 รศมวงเลยวของถนนภายในสะดวก

5.5 มดวงโคมใหแสงสวางในเวลาคาคน

6. ทางเดนเทา

6.1 มการแบงขอบเขตทางเทากบเสนทาง ยานพาหนะอยางชดเจน

6.2 กอสรางดวยวสดคงทนถาวร

6.3 กวางไมนอยกวา 1.50 ม. *6.4 ไมมสงกดขวางบนทางเทา

10/09/59

4

6.5 ในจดทเปนทางขามถนนและมความตางระดบจะตองทา ทางลาดเอยง ใหสามารถนารถเขนผปวยผานไดโดยสะดวก * 6.6 มดวงโคมใหแสงสวางในเวลากลางคนเปนระยะอยางทวถง

7. ทางเดนเชอมระหวางอาคารสาหรบผปวย7.1 มทางเดนเชอมระหวางอาคารเพอความสะดวก

7.2 มความกวางเขนเปลนอนสวนได

7.3 ผวคงทน เรยบไมลน

กวางไมนอยกวา2.50ม. พนปน ทรายลาง หนขด

7.4 ตดตงราวกนตกสงไมนอย กวา 1.10 ม.

7.5 ตดตงราวจบ-ราวกนกระแทก อยางมนคงแขงแรง

7.6 มดวงโคมสองสวาง

7.7 มหลงคากนแดดและฝน

8. ทางลาดสาหรบผปวย8.1 ระดบพนภายในกบภาย นอกอาคารมความตาง ระดบกนมากกวา 2 ซม. ตองทาทางลาด

8.2 กวางไมนอยกวา 1.50 ม.และลาดชน 1:12 สามารถเขนรถนงหรอเปลนอนสะดวกปลอดภย

10/09/59

5

8.3 ผวคงทนเรยบไมลน ระบายนาไดด

ไ 8.4 ตดตงราวกนตกสงไมนอยกวา 1.10 ม.

8.5 ตดตงราวจบ-ราวกนกระแทกอยางมนคง

8.6 ตดตงดวงโคมใหแสงสวางเวลากลางคนตดตงโครงหลงคาคลม

ทางลาด

8.7 ทางลาดภายนอกมหลงคาหรอ สงปกคลมปองกนแดดฝน

หลอดไฟสองสวาง

8.7 ทางลาดภายนอกมหลงคาหรอ สงปกคลมปองกนแดดฝน

9. ทจอดรถยนตและจกรยานยนต

จดลานจอดรถ-จกรยานยนตแยกเปนสดสวน

9.1 แบงทจอดรถยนตกบจกรยานยนตแยกจากทางวงของรถ

แสดงเครองหมายบอกทศทางอยางชดเจน *

(9.1)

ทาเครองหมายทศทางสญจร

ตเสนชองจอด

9.2 มทจอดรถยนตสาหรบผพการอยใกลอาคารผปวยนอก *

10/09/59

6

10. บรเวณรบสงผปวยหนาอาคาร 10.1 มทจอดรถชวคราว มความกวางไมนอยกวา 6.00 ม.พอทรถยนตคนอนสามารถผานขน ไปไดขณะทมรถยนตจอดรบสงผปวยและมหลงคาปองกนแดดและฝนได

รบสงผปวย

ขบผานได10.2 ระดบพนบรเวณรบสงผปวยอยระดบเดยวกบ พนถนน ถาเปนพนตางระดบตองมทางลาด

10.3 บรเวณทางเขาหลกของอาคารและบรเวณจอดรถนงหรอ เปลนอน ตองมพนทเพยงพอตอผใชบรการ มหลงคา ปองกนแดดและฝนไดด

มเจาหนาทเวรเปลบรหารจดการการใช

รถเขนและเปลนอนใหเพยงพอใชงาน

11. มหองนา-หองสวมสาหรบผรบบรการ

11.1 มราวพยงในตาแหนงเหมาะสม

11.2 มหองนา-สวมสาหรบผพการ *

ตดตงราวพยงอยาง

เหมาะสม

10/09/59

7

ระบายความชน กลนอบ

11.3 มการระบายอากาศทเหมาะสม และไมอบชน

แดดสองถง-ฆาเชอโรค

12. บนไดหนไฟ

12.1 มความกวางของบนไดและชานพกทสะดวกตอการใชงาน

ไมมสงกดขวางภายในชองบนได

12.2 มปายระบชน มแสงสวางเหนชดเจน

12.3 ประตของบนไดหนไฟกวางไมนอยกวา 90 ซม. มอจบ-ลกบดแบบผลก สาหรบชนทวไปตดแบบเปดเขาสบนได สาหรบชนท 1 ตดแบบเปดออกจากบนได

12. ลฟท 12.1 ขนาด-จานวนเพยงพอใชงาน

12.2 หองโดยสาร-ประตกวางพอ สาหรบรถเขน,เปลนอนผปวย

12.3 มระบบ SAFETY DEVICEAUTOMATIC RESCUE DEVICE

12.4 สะอาด ระบายอากาศด ไมรอนอบอาว

12.5 โถงหนาลฟทเขนเปลนอนผปวยสวนกนได มแสงสวางทเหมาะสม

10/09/59

8

12.6 โถงหนาลฟทและภายในตโดยสารมปมกดสาหรบผพการ

13. เฟอนเจอรประกอบอาคาร

13.1 จดเปนระเบยบ ไมกดขวางทางสญจร สะดวกในการใชงาน

13.2 อยในสภาพด จานวนเพยงพอตอการใชงาน ทงผใหและผรบบรการ

14. ระบบไฟฟากาลง14.1 แนวปกเสาพาดสายเปนระเบยบปลอดภย

14.2 รอบเสาหมอแปลง(นงราน)มพนทตอการซอมบารง

14.3 สายไฟฟามระยะหางจากตวอาคารไมกอใหเกด อนตราย,มความสงจากผวจราจรหรอทางเดนเหมาะสม

10/09/59

9

14.4 มกระแสไฟฟาจายใหกบอปกรณทใชกบผรบบรการ เพยงพอ 24 ชม.ตามมาตรฐานวศวกรรมสถาน 14.5 มการตดตงแผงจายไฟฟาหลกและตสวทชตดตอนอยภายใน

หองทสรางดวยวตถทนไฟ ในตาแหนงทมองเหน สามารถเขา ตรวจสอบไดงายและอยในสภาพทยดตดแนนมนคง รวมทงมสญญาณ เตอนในกรณทเกดความผดปกตหรอการทางานของระบบไฟฟาขดของ

14.6 การเดนสายไฟยดแนนหรอฝงผนง/ฝาอยางเปนระเบยบ

15.1 มการตดตงเสาไฟฟาแสงสวางทใหความสวางในเวลา

กลางคนไดอยางพอเพยง ตดตงอยางมนคงแขงแรงและปลอดภย

15. ระบบไฟฟาแสงสวาง

15.2 มความเขมแสงพอเพยงและเหมาะสม

16. ระบบไฟฟาสารองฉกเฉน16.1 มระบบไฟฟาสารองฉกเฉนในการทางานของเครองกาเนดไฟฟา ซงตองสามารถจายไฟใชงานภายใน 8 วนาท ภายหลง ระบบไฟฟากาลง หลกหยดทางาน

16.2 มการทดสอบการทางานของเครองกาเนดไฟฟาสารองเปนประจา และมนามนสารองสาหรบการเดนเครองอยางเพยงพอ

16 3 เครองกาเนดไฟฟาสารองตองอยในทมดชด โดยอาจอยภายใน16.3 เครองกาเนดไฟฟาสารองตองอยในทมดชด โดยอาจอยภายใน อาคารหลกหรออยเปนอาคารแยกตางหาก มการปองกน แรงสนสะเทอนและเสยงจากเครอง มประตทางเขาออกสะดวก และกวางเพยงพอตอการเคลอนยายหรอซอมบารง

16.4 ภายในอาคารทตดตงเครองกาเนดไฟฟาสารอง ตองมการระบาย อากาศทดและสะอาด มแสงสวางเพยงพอในการตรวจสอบ การทางานของเครอง

16.5 ตองมรางระบายนาภายในหองเครองในตาแหนงทเหมาะสม หรอ อบแทนเครอง สาหรบการระบายนาเวลาททาความสะอาดพน

16.6 เครองกาเนดไฟฟาตองมขนาดกาลงทเหมาะสมและเพยงพอ สามารถจายกระแสไฟฟาสารองใหกบดวงโคมและอปกรณ การแพทยทจาเปนในแผนกอบตเหต หองผาตด หอผปวยหนก หองคลอดและธนาคารเลอดเปนอยางนอย

16.7บนได/ทางสญจรและหนวยบรการอนๆนอกเหนอจากขอ 16.6 ตองมระบบไฟฟาแสงสวางฉกเฉนซงใชพลงงานจาก

แบตเตอรเพมเตมตามความเหมาะสม

17. ระบบโทรศพท17.1 แนวปกเสาพาดสายโทรศพทเปนระเบยบเรยบรอยและปลอดภย 17.2 สายโทรศพทมระยะหางจากตวอาคารทจะไมกอใหเกดอนตราย

และมความสงจากผวจราจรหรอทางเดนทเหมาะสม ไมกดขวางหรอเปนอนตรายตอบคคลทวไป

17.3 มจานวนโทรศพทตามความเหมาะสม เพอใชตดตอสอสารระหวาง หนวยงานทงภายในและภายนอกไดอยางสะดวกรวดเรว

18. ระบบเสยงตามสาย

10/09/59

10

19. ระบบเรยกพยาบาล -สาหรบสอสารระหวางเจาหนาทกบผปวย โดยตดตงท หองพกผปวย,หองนาผปวยและททางานพยาบาล

20. ระบบสญญาณเตอนเพลงไหมมการตดตงระบบเตอนเพลงไหมในทกชนของอาคารประกอบดวย อปกรณสงสญญาณทสามารถสงเสยงหรอสญญาณใหผทอยภายในอาคารไดยนหรอทราบอยางทวถง โดยการควบคมดวยมอหรอดวยระบบอตโนมต ในตาแหนงทเหมาะสมเชน โถงพกรอ หองพกผปวย หองทางาน เปนตน

21. ระบบดบเพลง มอยางใดอยางหนงดงน-ถงดบเพลงเคมทมองเหนและหยบใชงายชนละ 1 ถง-สายฉดนาดบเพลงทกชนในระยะครอบคลม 30 ม.-ระบบดบเพลงอตโนมตเทยบเทาระบบสปรงเกอร

22. ระบบประปา 22.1 มระบบจายนาประปาทสะอาดไมปนเปอนสงทเปนอนตรายตอ สขภาพ,ไมมการรวซมและมปรมาณแรงดนเพยงพอตอการใชงาน

22.2 มระบบสารองนาประปาทสามารถใหบรการไดตลอดระยะเวลาการรกษา

22.3 ในการสารองนาประปาจะตองไมมการรวซมและตดตงในสถานท เหมาะสม ไมกอใหเกดการปนเปอนนาประปา เชนระดบ ฝ ใ โ ไป ฝาถงนาใตดน ตองสงกวารางระบายนาโดยทวไป

22.4 มฝาถงสาหรบการตรวจสอบ บารงรกษา ปดมดชดมกญแจลอค ปองกนสตว แมลง หรอคนตกลงเขาไปในถง

23. ระบบระบายนา 23.1 มระบบระบายนาทงเขาส ระบบระบาย นาเสยทมประสทธภาพ

23.2 มระบบการระบายนาฝนจากอาคาร สระบบระบายนาฝนรวมอยาง เหมาะสมเชนรางระบายนารอบอาคาร บอพกระบบระบายนาฝนดานขางถนน โดยมความลาดเอยงเพยงพอ ไมกอใหเกดการตกตะกอนในทอ รางมตะแกรงดกขยะของระบบระบายนาฝนกอนปลอยออกสแหลงระบายนาสาธารณะและไมมบรเวณนาขงทกอใหเกดแหลงเพาะพนธยง

10/09/59

11

23.3 มการแยกประเภททอตาง ๆ ตามระบบการใชงานอยางชดเจน เชน ทอสวม ทอนาทง ทอระบายนาฝน ทอระบายนาจากเครองปรบอากาศ โดยไมมการรวซม

24. ระบบบาบดนาเสย24.1 มระบบบาบดนาเสยรวมหรอแยกทมประสทธภาพ สามารถรองรบปรมาณนาเสยอยางพอเพยงและเหมาะสม 24.2 มระบบการดแลทดตามมาตรฐานทกาหนด

25. การจดเกบและกาจดขยะ25.1 มการแยกการจดเกบและกาจดขยะทวไป ออกจากขยะตดเชอ

25.2 มภาชนะรองรบทมฝาปดมดชด ไมรวซม ทาดวยวสดททาความ สะอาดงายและเหมาะสมตอการเคลอนยายไปกาจดได อยางสะดวกและปลอดภย

25.3 อาคารทพกและกาจดขยะเปนอาคารมดชด ปองกนแมลงและสตวได มการระบายอากาศทด มปายบอกรายละเอยดประเภทของขยะอยางชดเจน และมการตดตงดวงโคมใหความสวางบรเวณอาคารพกขยะ

25.5 มระบบระบายนาจากอาคารพกขยะมลฝอย ไหลลงสระบบบาบดนาเสยหรอบอเกรอะบอซม

25.4 อาคารทพกขยะและกาจดมลฝอยอยในตาแหนง ทสามารถเคลอนยายขยะเขาออกไดสะดวก และ ตองไมอยในบรเวณทมผคนเดนสญจรผานไปมา

25.6 มการกาจดขยะตดเชอและขยะอนตราย ดวยวธ ทเหมาะสมทมประสทธภาพตามประเภทของขยะ

26. ระบบแกสทางการแพทย 26.1 กรณไมมระบบเสนทอจายแกส (PIPELINE ) ตองมหองเกบทอแกส (CYLENDER )แยกเปนสดสวนปลอดภยและมระบบระบายอากาศทด

26.2 ทอแกสตองไดมาตรฐานและมจานวนทเพยงพอ มเครองหมายและสเปนไปตามมาตรฐานอยในตาแหนงทสามารถมองเหนไดชดเจน

26.4 กรณจายแกสทางการแพทยดวย ระบบเสนทอ (PIPELINE) ตองมหองควบคมระบบการจายทเปนสดสวนและจดทาปายเตอนอนตราย มการระบาย อากาศทดและจายแกสดวยระบบอตโนมต มการควบคมการเขาออกโดยอนญาตเฉพาะเจาหนาทผเกยวขอเทานน

26.3 มรถเขนทอแกสพรอมสายรดทอยใน สภาพดและเพยงพอ

10/09/59

12

26.5 ระบบเสนทอ (PIPELINE) มการตดตงอยางมระเบยบ มนคงยดแนนกบอาคารแยกหาง ไมปะปนกบระบบทออนและสายไฟฟา

26.6 มเครองหมายท หวจายแกส (OUTLET) ทกจดโดยระบชนดของแกสอยางชดเจน

26.7 มวาลวควบคมบรเวณ (ZONE VALVE)และระบบสญญาณเตอน (LINE ALARM) ทไดมาตรฐาน ตดตงในตาแหนง

ทสามารถมองเหนไดสะดวกไมนอยกวา 1 ชดตอหนวยบรการ

26.8 กรณใชออกซเจนเหลว (LIQUID) จดตดตงจะตองหาง ออกจากอาคารตาง ๆในระยะทปลอดภย มรวโปรงโดยรอบ มปาย เตอนอนตราย และมระบบดแลบารงรกษาอยางสมาเสมอ

27. ระบบระบายอากาศ/ปรบอากาศ27.1มอากาศจากภายนอกเตมเขาสหองเพอใหไดอตราการถายเท

อากาศทเหมาะสม โดยวธธรรมชาตหรอใชวธทางกล

27.2 โถงพกคอยตองโลงสบาย มอากาศถายเทไดด ถามการปรบ อากาศจะตองมระบบระบายอากาศทมประสทธภาพ

27.3 มการควบคมทศทางการเคลอนทของอากาศในบรเวณทควบคม โดยใหอากาศไหลจากบรเวณทมความสะอาดมากไปยง บรเวณทมความสะอาดนอยกวา

27.4 หองตรวจผปวยทแสดงอาการโรคตดเชอทางอากาศ ตองมแรงดนอากาศภายในหองเปนลบ

28. สภาพแวดลอม พนทระหวางอาคารและการจดภมทศน28.1 มสภาพแวดลอมโดยทวไปทเหมาะสม สะอาด รมรนและเปนระเบยบเรยบรอย

28.2 ไมมเศษขยะ สงสกปรก นาขงบนถนน ทางเทาหรอบรเวณ ตางๆ มการเตรยมททงขยะสาหรบผมารบบรการอยางเพยงพอ

28.3 มการจดภมทศนบนพนทวางระหวางอาคาร หรอพนทวางอนๆ เพอความรมรนสวยงาม และเปนทพกผอนของผมารบบรการ

ผลการดําเนินงาน โครงการควบคุม...

Documents

Transcript of ผลการดําเนินงาน โครงการควบคุม...