Antipsicóticos y Ansiolíticos Toxicología 1
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7/24/2019 Antipsicticos y Ansiolticos Toxicologa 1
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Antipsicticos y
AnsiolticosMgter. Valentn Murillo Torres
Reg. 1418
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Acatisia: movimiento continuo del cuerpoen el que la persona esta inquieta o caminade un lado para otro
Ansioltico: medicamento que se usa parala neurosis o ansiedad. Antipsicoticos: medicamento para el uso
de la esquizofrenia y oros estados psicoticos
Terminologa clave
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Aquietamiento: estado mental que secaracteriza por calma apaciilidad.
Discinesia tarda: movimiento
involuntarios de los laios! mandula!lengua y las e"tremidades inducido pordroga.
Esquizofrenia: forma principal de psicosis#
el comportamiento es inadecuado Psicosis: $. mental de comportamiento
e"travagante y deterioro de la personalidad.
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Neuroleptico: otro termino para denotarantipsicoticos.
Neurosis: conducta anormal que se
caracteriza por aumento de la angustiatensi%n y emocionalismo. Parkinsonismo: enfermedad o estado
inducido por medicamentos que se
caracteriza por rigidez muscular! temloresy alteraciones del movimiento.
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Al terminar el capitulo deeremos: &' (omrar tres tipos diferentes de
antipsoticos.
)' *escriir efectos adversos comunes ylos estados neurol%gicos de losantipsicoticos.
+' $"plicar el mecanismo de acci%n y los
usos de los ansiolticos y mencionar las 4regiones del ,.(+.
*' mencionar efectos adversos de losansioliticos
o!etivos
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$"isten muc-as pero las dos sicas son laneurosis y la psicosis
&mas estimulan el ,.(.+.
Manifestaciones:' -iperactividad
' agitaci%n
' conductas violentas
Tipos de enfermedadmental
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Tratamiento:
' tranquilizantes / calma y apaciilidad! sinsedaci%n 0.
' $n ocasiones el tratamiento de laesquizofrenia es una cominaci%n defrmacos y psicoterapias
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,on dos formas principales "# Psicosis: trastorno mental que implica
descompensaci%n de la personalidad. os
patrones de pensamiento y las accionesfsicas se presentan disociados de larealidad.
2' Esquizofrenia: el individuo se retrae! su
comportamiento es inadecuado ysumamente 3mprevisile en ocasiones condelirio y alucinaciones
Psicosis
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Neurosis: $s la acumulaci%n de ansiedad y tensi%n
que provoca camios emocionales y
conductales # muc-as situaciones de la vida provocansentimientos de temor o ansiedad!provocando respuesta a un peligro
conocido. ' $l ,.(. simptico se activa! deando la
persona a un lado el sentimiento de temor
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Tami5n recien el nomre de neurol5pticosse administran para suprimir los sntomasde la esquizofrenia y de otros estadospsic%ticos.
,e cree que la neurosis es el malfuncionamiento de los neurotransmisoresdel cerero /dopamina0
os medicamentos 6tiles son los quereducen o loquean los efectos de ladopamina / antagonismo0
Antipsicoticos
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*ecimos que la psicosis es un e"ceso en laactividad dopaminergica.
a serotonina es otro neurotransmisor delcerero que interviene en comportamientopsic%tico. $l tratamiento es porantagonismo. & este tratamiento se le llamaantipsicotico atpico/ no tiene que ver con la
dopamina0.
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7enotiacina )utirofenonasTio"antenos
$enotiacinas: # clorpromacina: descuierta al inico de
19! logr% que en instituciones mentaleslos pacientes regresaan a su casa y se
activaan en la sociedad. Reduciendo a lamitad estos pacientes en los -ospitales.
Antipsicticos
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,u acci%n farmacol%gica son:' anti colin5rgica
' anti-istamnico
' loqueo alfa adren5rgico y &ntiemetico. $sto permite que las fenotiacinas sirvan
para vomitos! nauseas prurito y algunas r"alergicas.
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,e requiere de 1 a 2 semanas para el iniciode sus acciones farmacol%gicas.
&unque la psicosis no se cura! con elmedicamento correspondiente es posilecontrolarla de manera adecuada lograndoreceptividad a la psicoterapia y otrasmedidas terapeuticas.
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)oca seca $stre;imiento <eraciones visuales
,edaci%n
+omo la dopamina act6an en los gangliosasales del cerero son importantes en la
regulaci%n del tono y movimiento delm6sculo esquel5tico. os anti psic%ticospueden afectar estas funciones.
Efectos adversos
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Reacciones dist%nicas /espasmosmusculares! muecas faciales! y tortcolis0.
&catisia
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a discinesia tarda implica movimientosinvoluntarios de los laios! mandula!lengua y las e"tremidades. & menudo sonefectos irreversiles y no responden altratamiento.
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Droga %so principal
Risperidona antipsicotico
>aloperidol /utirofenonas0 &ntipsicotico! antimaniaco
?lanzapina /dienzapinas0 antipsicotico
@uetiapina /dienzapinas0 antipsicotico+lorpromacina /fenotiacinas0 &ntipsicotico! antiemetico
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,on ms Bpotentes mg por mg! que lasfenotiacinas. / -aloperidol0
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Accin:
)loqueador de la dopamina en el cerero.
&cci%n ms selectivo que otrosantipsicoticos no producen tantos efectosadversos /sedaci%n o in-iici%n de laacetilcolina! norepinefrina e -istamina0.
Tio'antenos
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$fectos adversos: Mas frecuentes son: ,omnolencia
>ipotensi%n ortosttica ,e puede desarrollar dermatitis! ictericia
ostructiva o trastornos -ematicos / anemiay leucopenia0.
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(lozapina: $ste frmaco de aa potencia se clasiCca
como atpico.
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& diferencia de la mayor parte de los demsmedicamentos! no causa efectos e"trapiramidales! como par=insoniano o discinesiatarda.
)isperidona: Medicamento atpico loqueador de dopamina
y serotonina. os efectos de sedaci%n-ipotensi%n y anti colin5rgico son aos.$fecto e"trapiramidal dosis dependiente.
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*lanzapina:
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&ngustias o ansiedad! tensi%n y elnerviosismo son efectos resultantes de laincertidumre.
os camios Csiol%gicos y conductualescomo temlores! sudaci%n! nauseas!perdida de apetito! latidos cardiacos rpidosy emoci%n. ,on productos de la activaci%n
del sistema nervioso simptico y reas delcerero como el lmico / emociones ycomportamiento0.
Ansiolticos
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os camios conductuales y emocionales!pueden dar lugar a un tipo de enfermedadmental la cual recie el nomre de neurosis
os ansiolticos calman y disminuyen laangustia y el comportamiento neur%tico.
)enzodiacepinas se usan como sedantes-ipn%ticos! anticonvulsivos y relaantes del
m6sculo esquel5tico.
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*iazepam y clordiazepo"ido enzodiacepinas usadas durante ms de
4 a;os.
&enzodiacepinas
+edicamento uso
+lordiazepo"ido &nsiedad! astenci%n de
alco-oldiazepam &nsioltico! medicamento
postoperatorio! astenci%n delalco-ol! relaante muscular.
clonazepam anticonvulsivo
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,on 4 regiones del ,(+. ,istema mico a formaci%n reticular
a corteza cereral M5dula espinal
Accin de laenzodiacepinas
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,ist. mico:
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medicamento uso
&lprazolam ansioltico
lorazepam ansioltico
temazepam -ipn%tico
triazolam -ipn%tico
Ansioltico de accin corta
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$stimulan la lieraci%n de D&)&. $ormacin reticular: Regula el gardo de agudeza mental y vigilia.
as anfetaminas aumentan l actividad denoepinefrina en la formaciEon reticular!incrementando el estado de vigiliia y causa-iperactividad.
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as enzodiacepinas que incrementan laactividad in-iitoria del D&)& son usadascomo sedantes -ipn%ticos.
$l e"ceso de estimulaci%n de la cortezacereral puede originar convulsiones y otrostipos de episodios. /diazepam0
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$l D&)& tiene una importante funci%n en lam5dula espinal regula el grado del tono delm6sculo esquel5tico.
as enzodiacepinas reducen el tonomuscular lo que es de utilidad en laslesiones dorsales! distroCa muscular yparlisis cereral .
$l aumento de la tensi%n muscular es un-allazgo com6n en personas ansiosas.
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)uena assorci%n D.3. 3M. 3v cuando deseos respuesta inmediata as diferencia entre cadauna de las
enzzodiacepinas es el duaraci%n de accion ,e metaolizan en el -igado as de accion corta tienen vida media de 2
-rs
To'icocin,tica
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Efectos adversos: ,omnolencia +onfusi%n ata"ia
$"antemas *epresi%n de ,(+ / mayor en ancianos0 &fecci%n del la liido! agranulocitosis!
camios en acci%n -eptica y menstruaci%n 3nterferencia de la memoria ao la
inAuencia del medicamento.
To'icodinamia
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Taller del
tema