Anatomia, tecnica di esecuzione e semeiotica ecografica · Anatomia, tecnica di esecuzione e...
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Anatomia, tecnica di esecuzione e semeiotica ecograficaFlavio Bobbio
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• Il sottoscritto Bobbio Flavio
• ai sensi dell’art. 3.3 sul Conflitto di Interessi, pag. 17 del Reg. Applicativo dell’Accordo Stato-Regione del 5 novembre 2009,
•
• dichiara
• che negli ultimi due anni NON ha avuto rapporti diretti di finanziamento con soggetti portatori di interessi commerciali in campo sanitario
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Anatomia, tecnica di esecuzione e semeiotica ecografica
delle strutture vascolari periferiche degli arti superiori
e
di alcuni organi addominali
•Flavio Bobbio
•Roma 15 maggio 2016
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ecografia
Sanità pubblica
Diagnosiclinica Pratiche
infermieristica
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ecografiaInfermiere
Ecografia come supporto
Medico
Ecografia diagnostica
• Incannulamento di vene• Cateterismo vescicale• ……..• …….
• Addome• Tiroide• Tessuti molli• ……………..• ………….
Localizzazione Osservazione ……………
Alterazioni anatomiche Fisiopatologia ……..
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Ecografia
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Ecografia
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Ecografia
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Ecografia
Metodo
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ANATOMIA
MONDINO DE LIUZZI
http://cis.alma.unibo.it/Mondino/liber.html
ANOTHOMIA 1315
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ANATOMIA
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ANATOMIAMONDINO DE LIUZZI
FIRENZE 1270BOLOGNA 1326 ANOTHOMIA 1315
http://cis.alma.unibo.it/Mondino/liber.html
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ANATOMIAMONDINO DE LIUZZI
FIRENZE 1270BOLOGNA 1326 ANOTHOMIA 1315
LEONARDO DA VINCI
VINCI 1452AMBOISE 1519
http://cis.alma.unibo.it/Mondino/liber.html
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Egografia
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Egografia
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Egografia
• Ci permette di vedere sotto la pelle e di osservare senza danneggiarlo un organismo vivo
• Ci permette di vedere in real time i movimenti e i cambiamenti interni dei nostri organi
QUALI SONO I PUNTI DI FORZA DELL’ECOGRAFIA ?
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Anatomia
La montagna Incantata. Thomas Mann ( Lubecca1875 - Kilchberg 1955 )
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EgografiaCome si genera l’immagine ecografica ?
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Egografia1 – 2 microsec
500 micro sec
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Ecografocostruzione dell’immagine
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•Ogni materiale ha la sua impedenza acustica
Da un punto vista matematico-fisico le immagini ecografiche sono la rappresentazione in forma grafica della distribuzione della variazione della impedenza acustica.
Impedenza acustica
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Riflessione
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Ecografia
• La velocità di propagazione è costante (1540 m/s)
• Il fascio sonico si propaga e si riflette in linea retta
• Non avvengono fenomeni di rifrazione
• L’attenuazione del fascio sonico è regolata dalla equazione dell’assorbimento.
• Il fascio sonico è infinitamente sottile
L’immagine ecografica è il risultato della elaborazione degli echi che tornano alla sonda secondo vari assunti:
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Ecografia
L’immagine ecografica è il risultato della elaborazione degli echi che tornano alla sonda secondo degli assunti che nella realtà non sono mai veri, ma con una approssimazione che è quasi sempre accettabile.
Quando questa approssimazione è molto grossolana si generano delle immagini particolari dette artefatti.
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ecografia
Ecografia organi parenchimatosi
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ecografiaRiverbero (aria)Cono d’ombra (osso)
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Artefatti
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Sciegliere la sonda
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Assorbimento
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Orientamento
Tecnica ecografica
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Orientamento
Tecnica ecografica
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Tecnica ecografica
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Tecnica ecografica
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Tecnica ecografica
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Tecnica ecografica
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Tecnica ecografica
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Tecnica ecografica
• Movimenti di scorrimento
• Movimenti di rotazione
• Movimenti di pendolamento
• Movimenti di compressione
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Ecografia infermieristica
1.Vene (incannulamento)
2.Vescica3. Polmoni4. Stomaco5. Retto6. ………….
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Ecografia DELLA VESCICA
Tecnica di esecuzione
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Ecografia DELLA VESCICA
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Ecografia DELLA VESCICA
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Ecografia DELLA VESCICA
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Ecografia DELLA VESCICA
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Ecografia DELLA VESCICA
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Ecografia DELLA VESCICA
Vescica
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Ecografia DELLA VESCICA
Vescica
Prostata
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Ecografia DELLA VESCICA
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Ecografia DELLA VESCICA
Vescica
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Ecografia DELLA VESCICA
Vescica
Utero
Vagina
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51
Ecografia DELLA VESCICA
Cosa vedere della Vescica ?
• Quantificare il volume della vescica
• Osservare il contenuto
• Saper riconoscere un catetere in vescica
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Ecografia DELLA VESCICA
Quantificare il volume della vescica
Volume = diam. long x
diam. trasvesale x
profondità x
0,52
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Ecografia DELLA VESCICA
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Anatomia del sistema venoso
Circolo venoso superficiale
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Anatomia del sistema venoso
allora vedrai quella vena che penetra attraverso l'ascella fino al braccio, procede lungo la parte interna del braccio e appare nella parte inferiore del gomito e si chiama vena basilica.
Nella parte superiore del gomito c'è la vena cefalica che drena il sangue dal capo ed arriva al braccio passando sopra alla furcula; essa ha origine dalla vena che sale al capo, come ho detto sopra;
a metà di queste c'è un ramo che continua nella curvatura del braccio assieme ad entrambe le altre due vene; questa vena si chiama mediana perché è nel mezzo, oppure con un altro nome si chiama comune. (Mondino de Liuzzi – Anathomia)
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Anatomia del sistema venoso
Superficiale
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Profondo
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Anatomia del sistema venoso
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Anatomia del sistema venoso
NOCOLORDOPPLER
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Grazie dell’ attenzione
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