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„Milieutherapie als Leitfaden zur Gestaltung von stationären
Pflegeeinrichtungen“
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Gerontopsychiatrische Facheinrichtungund palliative Versorgung
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Milieugestaltung warum ?
„Der Demenzkranke kann sich seiner
Umgebung nicht anpassen, deshalb
muss sich die Umgebung an den
altersverwirrten Menschen anpassen“
( Dr. Jan Wojnar )
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Wohn- und Pflegeheim Kessler-Handorn
Sieben Wohnbereiche zwischen 15 bis 22 Plätzen
Insgesamt 130 Plätze, davon 2/3 der Bewohner mit
Demenzerkrankungen
In den Wohngruppen sind unterschiedliche Betreuungsformen
angepasst
Die Pflegeinsel mit 16 Plätzen für schwerstpflegebedürftige nicht
gehfähige Menschen
4 integrierte Tagespflegeplätze
Gerontopsychiatrischer Fachbereich für Menschen mit
herausforderndem Verhalten
Stationäre Dauerpflege und Kurzzeitpflege
Eingestreute Tagespflege
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Milieutherapie - umfassend
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Räumlichkeiten und Ausstattung
Tagesstruktur
Soziale Kontakte und Haltung
Das Lebensumfeld als Therapie
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Milieutherapie - umfassend
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Wohlbefinden
Heimatgefühl
Beschützt und behütet sein
Sicherheit
Räumlichkeiten und Ausstattung
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Milieutherapie - umfassend
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Tag- Nachtrhythmus
Mahlzeitengestaltung
Zwischenmenschlicher Umgang
Beschäftigung versus Rückzug- und
Ruhemöglichkeiten
Tagesstruktur
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Milieutherapie - umfassend
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Psychisches Umfeld
Empathie
Würde
Achtsamkeit
Haltung
Soziale Kontakte
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Das Lebensumfeld als
Therapie um
Lebensqualität zu
sichern
Eine Herzenssache
Das Ziel:
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Kernaufgabe für demenzgerechtes
Wohnen ist es, eine Balance zu finden
zwischen Erhalt medizinisch-
pflegerischer Errungenschaften mit
etablierten Standards und dem
Eingehen auf die höchst individuellen
Bedürfnisse der betroffenen
Menschen..……
Lebenswertes Wohnen / Teilhabe
Das Ziel:
Keine Ausgrenzung !
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Gesundheit der Mitarbeiter/…bloß kein Stress
Stress blockiert die Arbeit versus Stress „stresst die
Bewohner“
Gemeinsame Absprachen
Fallbesprechungen
DCM (Dementia care Mapping)
Interdisziplinäre Beratungen
Teamentwicklung
Schulung der Mitarbeiter
Supervision Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Gemeinsam Zusammenleben!
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Wohlbefinden
Lebensqualität !
„Nicht da ist man daheim, wo man seinen Wohnsitz hat, sondern wo man verstanden wird.“
Christian Morgenstern
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Heimatgefühle
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Urbedürfnis des Menschen
Heimatnah
Heimweh
Heim fahren
Die Heimat verlassen
Sehnsucht
„Ich will Heim“
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Beschützen und Behüten
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Beschützen und Behüten
Die Pflegeinsel
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Sicherheit bieten
Unser PoseyBett
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Sicherheit durch Vernetzung und Kooperation
• Mitglied im „Bundesverband privater Anbieter sozialer Dienste“ e.V. (bpa)
• Mitglied der „Deutschen Expertengruppe Dementenbetreuung“ e.V (DED)
• Teilnehmer im Modellprojekt des Landes Rheinland-Pfalz zur „Optimierung der Versorgung von Menschen mit Demenzerkrankungen in stationären Pflegeeinrichtungen in Rheinland-Pfalz)
• Mitglied im Netzwerk Demenz der Stadt Kaiserslautern
• Teilnehmer am Projekt „Heidelberger Instrument zur Erfassung der Lebensqualität demenzkranker Menschen H.I.L.D.E.“ der Universität Heidelberg
• Gestaltungspreis der Erich und Lieselotte-Gradmann-Stiftung für Milieugestaltung
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Tagestruktur
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• Wechsel zwischen Beschäftigung und Räumlichkeit
• Körperliche Grundbedürfnisse
• Soziale Normalität
• Gewohnheit
• Biorhythmus
• Regelmäßigkeit
• Ritualisierte Handlungen und Abläufe
„Das Lebensumfeld wird zur Therapie“
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Pflegekräfte
Wir kochen selbst und sorgen für Gemütlichkeit
Betreuungsteam
Bewohner und Angehörige
Kultur der gemeinsamen Mahlzeiten
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Mahlzeitengestaltung
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• Einbeziehung nach vorhandenen Ressourcen
• Auswahlmöglichkeiten bieten
• Bei Bedarf Wunschkost
• Individuelle Anpassung bei somatischen Erkrankungen
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Essen mit allen Sinnen
• Atmosphäre
• Genussvoll
• In Gesellschaft
• Ressourcenorientiert
• Mit allen Sinnen
• Freude
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Kunsttherapie
• Kleine Gruppe
• Mit Musik
• Besondere Themen
• 1 X 1 Betreuung
• Am Bett
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Beispielhaft
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Haus –und Jahreszeitenfeste
Familiäre Atmosphäre
Gemeinsam füreinander da sein
Spaß haben
Erinnerungen wecken
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Ein besonderer Tag
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Interdisziplinäre Zusammenarbeit
• Pflegeteam
• Betreuungsteam (Physiotherapie, Kunsttherapie, Musikgeragogik, Clowns, Ergotherapie)
• Hauswirtschaft und Reinigung
• Verwaltung
• Ehrenamtliche
Wege zum Erfolg, durch multidisziplinäre Teamarbeit
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Unsere Clowns
• Konzept
• Erinnerungen
• Lichtblicke zaubern
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Ein Sommerfest im Garten
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Sicherheit Achtung Respekt
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Tag / Nachtrhythmus
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• Wohnformen schaffen, die den Ansprüchen der Bewohner entsprechen
• Konzepte anpassen und evtl. überdenken
• Toleranz für nachtaktive Bewohner
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Beschäftigung / Ruhemöglichkeiten
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Schöne Plätze laden zum Verweilen ein
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Pflegerisch therapeutische kontakte
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Pflegerisch therapeutische kontakte
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IQM - Demenz
• Integriertes Qualitätsmanagement
Pflege-und Betreuung
Alltagsmanagement
Personalmanagement
Informationsmanagement
Risikomanagement
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Zwischenmenschlicher Umgang
• Die Haltung der Einrichtung / Leitbild
• Ausreichendes Wissen und Verständnis
• Schulungen in integrativer Validation, Personenzentrierter Ansatz – Tom Kitwood
„Die Beziehung zum Pflegenden ist das wichtigste Medikament für Menschen mit Demenz“ (Prof. Dr. Grond)
Voraussetzung
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Soziale Kontakte
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Projekt 2007-2014:
„Sie haben sich aneinandergewöhnt“
Vorstellung LZG Mainz
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„Miteinander“ Leben
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Ressourcen erkennen und aktivieren
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Beratung und Einbeziehung der Angehörigen
Transparenz / Offenheit
Miteinander Gestalten
Wünsche und Bedürfnisse
erkennen und berücksichtigen
Ansprüche / Leistungen
Konzepte /Standards
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Berücksichtigt sind:
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Ein Ausflug in den Zoo!!!!!!!
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Biografische Daten
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Heimeinzug
Informationssammlung
Ein besonderes Biografie HeftAugenblicke von Gestern und Heute(Entstanden im Projekt IQM Demenz 2016 / 2017)
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Spurensuche?
• Aus der persönlichen Biografie• Themenbereiche: Geburt, Eltern,
Geschwister, Schule, Ausbildung, Beruf etc.
• Emotionale Berührung
Schlüsselwörter finden:
Schlüssel berühren die Seele von an Demenz erkrankten Menschen und zaubern ein Lächlen in die Augen
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Biografische Daten
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Heimeinzug
Informationssammlung
Augenblicke von gestern und heute
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Spurensuche?
• Aus der persönlichen Biografie
• Themenbereiche: Geburt, Eltern, Geschwister, Schule, Ausbildung, Beruf etc.
• Emotionale Berührung
Schlüsselwörter finden:
Schlüssel berühren die Seele von an Demenz erkrankten Menschen und zaubern ein Lächeln in ihre Augen.
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Haltung / Authentizität / Sicherheit
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
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Haltung / Respekt / Würde
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Über den Tod Hinaus
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Mobilisation durch Aktivierung
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Tanzen Feinmotorik
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Was können wir schaffen durch Milieugestaltung?
Wohlergehen des
Heimbewohners
Familiäre Atmosphäre
Gemeinsame Ziele
erreichen
Zufriedenheit
Informationsaustausch
Zusammenarbeit
Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
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Heidemarie Sauerbaum, stlv. PDL
Wohn- und Pflegeheim -
Gerontopsychiatrische Facheinrichtung
Häusliche Pflege und Betreuung –
Tagespflege
für Ihre Aufmerksamkeit
Der Mensch zählt!
„Milieutherapie als Leitfaden zur Gestaltung von stationären Pflegeeinrichtungen“
DANKE