Alteraciones de la comunicación verbal y alteraciones del le.pdf
Alteraciones linfáticas
-
Upload
ramon-camejo -
Category
Documents
-
view
577 -
download
0
Transcript of Alteraciones linfáticas
![Page 1: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/1.jpg)
DR. RAMON ALCIDES CAMEJO MB
DR. ELVIN ANT. VALDEZ R V OCTUBRE 2009
ALTERACIONES LINFATICAS
![Page 2: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/2.jpg)
Enfoque general
Preocupación de los padres Generalmente patologías congénitas Comunes en la infancia Etiología infecciosa Posible malignidad
![Page 3: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/3.jpg)
Anatomía
Rutas anatómicas predecibles Cara /orofaringe Cuero cabelludo posterior Orofaringe/ nasofaringe
![Page 4: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/4.jpg)
Clasificación de Sha
Nivel I Nivel II-III-IV Nivel V Nivel VI Nivel VII
![Page 5: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/5.jpg)
Linfadenitis aguda
Etiología
Viral
Bacteriana
![Page 6: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/6.jpg)
Linfadenitis aguda
Síntomas Diagnóstico Tratamiento Empírico 5-10 d
![Page 7: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/7.jpg)
Linfadenitis aguda
Tratamiento
Antibióticos IV,.
Aspiración por aguja fina
casos de complicación. Sonografia diagnostica
Solida /quística
![Page 8: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/8.jpg)
Adenitis por micobacterias atípicas
Micobacterias Bacilos con densa capa lipídica, acido alcohol
resistente. Variedades:
M. avium intracelular
M. scrofulaceum
M. fortuitum
M chelonei
![Page 9: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/9.jpg)
Manifestaciones
Niños de 1-5 años. Presentación clínica:
Edema focal unilateral Dx diferencial:
TB ganglionar Manejo:
Excisión completa con cierre primario
![Page 10: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/10.jpg)
Adenitis por micobacteria
M. tuberculosis M bovis Hallazgos:
PPD
Rx de tórax anormal
![Page 11: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/12.jpg)
Generalidades
Niños mayores y adolescentes. Presentación clínica:
Edema focal unilateral Dx :
Historia clínica + PPD Confirmación: AAF, PCR Manejo:
Clínico
![Page 13: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/14.jpg)
Enfermedad arañazo del gato
9.3 x100,000 USA Menores 10 años Etiología
Bartonella henselae
![Page 15: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/15.jpg)
Generalidades
Cuadro clínico
Linfadenitis
Malestar general Diagnostico
Historia + hallazgos físicos
Identificación de Bartonella en NL
![Page 16: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/16.jpg)
Manejo
Resolución espontanea 6-8 sems Biopsia excisional :
Si dx incierto
Potencial maligno
![Page 17: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/17.jpg)
Lesiones misceláneas
Múltiples causas No manejo quirúrgico Abordaje:
Historia clínica
Examen físico Diagnostico
Pruebas diagnosticas
![Page 18: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/18.jpg)
Manejo quirúrgico
Dilema diagnostico Areas sospechosas
Supraclavicular
Triangulo cervical posterior Persistencia con terapia medica
![Page 19: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/19.jpg)
Otras causas de linfadenopatía
Toxoplasmosis Tularemia Mononucleosis Enfermedad de Kawasaki Tumores:
Linfomas
Neuroblastoma
Carcinoma del tiroides
![Page 20: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/21.jpg)
Muchas gracias !!!!!!!!!
![Page 22: Alteraciones linfáticas](https://reader034.fdocument.pub/reader034/viewer/2022042602/55b2015dbb61eb224c8b4664/html5/thumbnails/22.jpg)