Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid
description
Transcript of Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid
![Page 1: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/1.jpg)
Altamodellen- samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid
![Page 2: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/2.jpg)
Bakgrunn Altamodellen• Forutsetninger
– Befolkningsstørrelse– Avstand til sykehus– Klimatiske/ logistiske utfordringer
• Alta Helsesenter (1977)– Fysisk fundament for Altamodellen.– Hensikten var å skape en fellesarena for helse- og
sosialtjenester i kommunen- uavhengig av nivå/eier/leverandør av tjenestene.
– >>> Samhandling
• Helsetjenester tilbys lokalt heller enn i sykehus langt unna.
![Page 3: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/4.jpg)
HHMH Totalt 0-5 år 6-12 år13-15
år16-19
år 20-44 år45-66
år 67-79 år
80 år og over
2008 18 272 1 606 2 055 840 1 091 6 516 4 482 1 239 443
2009 18 411 1 550 2 068 864 1 114 6 544 4 570 1 252 449
2010 18 648 1 547 2 051 859 1 133 6 623 4 683 1 260 492
2015 19 905 1 647 1 887 896 1 193 6 967 5 193 1 562 560
2020 21 165 1 842 1 910 803 1 166 7 256 5 566 1 982 640
2025 22 385 1 979 2 107 819 1 108 7 630 5 682 2 301 759
2030 23 591 2 030 2 277 910 1 161 7 867 5 872 2 410 1 064
Diff 2020 2 893 236 -145 -37 75 740 1 084 743 197
Diff 2030 5 319 424 222 70 70 1 351 1 390 1 171 621
Høye fødselstall, høy levealder, middels innenlandsk flytting og høy innvandring.
Kilde: SSB
![Page 5: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/5.jpg)
Interkommunalt samarbeide
• Alta
• Loppa
• Kautokeino
• Kvænangen
Vertskommunemodell
![Page 6: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/6.jpg)
Tromsø
Alta
Lakselv
Hammerfest
Vadsø
Kirkenes
Kautokeino
Finnmark
Troms
Nordkapp
Alta kommune
Kvænangen
Loppa
Fra Finland til Lopphavet!
![Page 7: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/8.jpg)
Erfaringsgrunnlag
• I Altamodellen har både kommunen og foretaket erfaring fra mange typer samhandling
- organisatorisk
- økonomisk
- tjenestenivå
- ”under et tak”
![Page 9: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/9.jpg)
Eksempler- sykestuedrift
-cytostatika-dialyse
- fødestue-diabetesteam- spesialistpoliklinikken- psykiatritilbudet- akuttilbudet
![Page 10: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/10.jpg)
Nye tilbud
- må tilpasses samhandlingsreformen- mange driftsformer kan brukes og
videreutvikles- problemer og utfordringer vil til dels være kjent
i Alta - vil kreve arealer, personell og økonomi- må være relevante og realistiske
- Godt grunnlag for å etablere nye tilbud.
![Page 11: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/11.jpg)
Diabetesteam
• Fastlege faglig ansvarlig
• 2 sykepleiere
• Henvisning fra fastlege
• 600 diabetikere
• Gode resultater
• Fundusfoto- telemedisin- spes.pol.
• Bruk av normaltariff
![Page 12: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/12.jpg)
Sykestua
• 16 sykestuer i Finnmark• 1-9 senger, totalt 40• Faglige kravspesifikasjoner• Tilbud Alta:
- dialyse
- cytostatika
- røntgen
- televisitter
Alta
![Page 13: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/13.jpg)
Spesialistpoliklinikken
• Drives av Helse Finnmark• Lokaler eies av kommunen• Private spesialister • Ambulerende spesialister• Hudenhet• Røntgenenhet• Lab-samarbeid• Brukes av nabokommunene
![Page 14: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/14.jpg)
Mulige kommunale tiltak• Ulike ambulante enheter og tverrfaglige team
– KOLS– Demens– Overvekt– Rus og psykiatri
Kan lages etter mal av diabetesteam.
Vil kreve samarbeid mellom kommunene og foretak- interkommunalt tilbud
Team av varierende størrelse fra 2-3 til 5-6 ansatte?
![Page 15: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/15.jpg)
Utvidet sykestue- intermediærenhet
”Før, i stedet for og etter sykehus”
• Betydelig potensiale for behandling av pasienter lokalt - uten sykehusinnleggelse
• Reduserer reiseavstand og -kostnad• Krever noe økt bemanning• Kortere sykehustid• Faglighet- intermediærnivå• Diagnostisk utstyr• Evakuering til sykehus
![Page 16: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/16.jpg)
Ønskede tiltak
• Utvidet sykestue- intermediærenhet
- ”Før, i stedet for og etter sykehus”
• Interkommunalt
• Ca 20 plasser?
• Lindrende enhet
• Rehabiliteringsenhet
• Observasjonssenger
• Utvidet billeddiagnostisk tilbud?
![Page 17: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/17.jpg)
Eksempel palliativ enhet
• ”Plan for lindrende behandling i AK” Personellbehov: Kreftsykepleier(e)
Lege m onk. interessePleier(e)
Fys.ter
Arealbehov: Sengeenhet?
Dimensjonering?
Økonomi: > 3mill/år
![Page 18: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/18.jpg)
Mulige tiltak i foretaket
SPESIALISTPOLIKLINIKKEN• Konsolidere ambulering
– Hyppighet– Kvalitet– Fagområder
• Utvide ambulering?– Geriatri– Urologi
• Stedlige spesialister?• Arealbehov• Kompetansebehov?
![Page 19: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/19.jpg)
Mulige tiltak i foretaket II
Videreutvikle billeddiagnostikk?
- Muligheter og begrensninger
- Arealutfordringer
- Økonomi
- Samarbeid kommunene/foretak
![Page 20: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/20.jpg)
Mulige tiltak i foretaket III
PSYKIATRI
• Utfordringer i psykiatri og rus
- tidlig intervensjon
• Ambulante team?
• Vakttjeneste institusjoner
• Faglighet og samarbeid
![Page 21: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/21.jpg)
Overordna utfordringer
• Samarbeidsavtaler - interkommunalt - foretaket - andre aktører
• Lokaler og areal• Samisk språk- og kulturkompetanse• Rekruttering og kompetanse• Laboratorietjenester
![Page 22: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/22.jpg)
Sentrale arbeidsområder
• Hvilke tilbud skal vi arbeide videre med?• Arbeidsgrupper
• Prioritering av tiltak• Styringsgruppe
• IKT• Areal er sentralt
• Arbeidsgruppe
• Rekruttering og kompetanse• Avtaleforhold• Organisasjon• Evaluering og forskning
![Page 23: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/23.jpg)
Prosess framover
• Forankre i fagmiljøene i alle kommuner
• Avklare finansiering
• Etablere styringsgruppe
• Etablere arbeidsgrupper
…men utfordrende å planlegge tiltak uten å kjenne spillereglene…
![Page 24: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/24.jpg)
Muligheter•Øke kompetanse og kapasitet lokalt
•Attraktive arbeidsplasser
•Redusere geografisk helse-ulikhet
•Bedret pasienttilbud
•Samarbeid med andre aktører
•Interkommunalt samarbeid
![Page 25: Altamodellen - samhandlingsreform og interkommunalt samarbeid](https://reader036.fdocument.pub/reader036/viewer/2022062408/568135db550346895d9d4db5/html5/thumbnails/25.jpg)
Området har landets beste forutsetninger for å imøtekomme samhandlingsreformen !
- og pasientene her kanskje den største gevinsten av den?