สถานการณ์และแนวโน้ม โรค ...สถานการณ...
Transcript of สถานการณ์และแนวโน้ม โรค ...สถานการณ...
สถานการณ์และแนวโน้ม
โรคไข้เลือดออกในพื้นที่เขต 12
5,233 4,853 5,338 4,891
8,184
17,98520,311
2,260
02,0004,0006,0008,000
10,00012,00014,00016,00018,00020,00022,000
ม.ค. ก.พ. มี.ค. เม.ย. พ.ค. มิ.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ต.ค. พ.ย. ธ.ค.median(2557-2561) ปี 2562 (รง.506) ปี 2562 (พยากรณ์) ปี 2561
จ านว
นป่วย
(ราย
)
ผู้ป่วยสูงกว่าค่ามัธยฐาน 2 เท่า ตั้งแต่เดือนมกราคม
สถานการณ์ไข้เลือดออกของประเทศในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
ไทย ป่วย 69,055 ราย เสียชีวิต 75 ราย
มาเลเซีย ป่วย 75,913 ราย เสียชีวิต 111 ราย
ฟิลิปปินส์ ป่วย 130,463 ราย เสียชีวิต 561 ราย
เวียดนาม ป่วย 115,186 ราย เสียชีวิต12 ราย
จ านวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก รายเดือน ประเทศไทย ปี 2562
การกระจายของผู้ป่วยใน 4 สัปดาห์ 2 ช่วง
Wk 27 – 30 ปี 25621 จุดเท่ากับผู้ป่วย 1 ราย
ความหนาแน่นและการกระจายของผู้ป่วย
Wk 23 – 26 ปี 25621 จุดเท่ากับผู้ป่วย 1 ราย
ความหนาแน่นและการกระจายของผู้ป่วย
ที่มา : รายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา ณ วันที่ 14 สิงหาคม 2562
สรุป สถานการณ์ไข้เลือดออกแนวโน้มผู้ป่วยสูงขึ้น เนื่องจากเข้าสูฤ่ดูฝน และคาดว่าทั้งปีจะพบผู้ป่วยถึง 120,000 – 130,000 ราย
มีแนวโน้มสูงในเขตภาคเหนือ (เชียงใหม่ เชียงราย เพชรบูรณ์ นครสวรรค์) และภาคกลาง (กทม. นนทบุรี สิงห์บุรี สมุทรปราการ)ส าหรับภาคใต้และภาคอีสานแนวโน้มเริ่มลดลง
อัตราป่วยตายสูงในทุกกลุ่มอายุ และมีปัจจัยเสี่ยงส าคัญ คือไปคลินิก (ได้รับยา NSAIDs, วินิจฉัยช้า)/ไปร้านยา (ซื้อยาทานเอง)
แนวโน้มของค่าดัชนีลูกน้ ายุงลายเพิ่มขึ้นในทุกสถานที ่โดยเฉพาะในโรงเรียน และ ศาสนสถาน
พื้นที่ป่วย
(ราย)
ตาย
(ราย)อัตราป่วย
(ต่อแสน ปชก.)
อัตราตาย(ต่อแสน ปชก.)
อัตราป่วยตาย
(ร้อยละ)
ล าดับ
ประเทศ
ประเทศ 73,324 77 111.00 0.12 0.11
ภาคใต้ 10,208 15 108.94 0.16 0.15 2
เขต 12 5,674 3 115.11 0.06 0.05 4
ยะลา 925 0 176.26 0.00 0.00 9
นราธิวาส 1,134 1 143.01 0.13 0.09 16
สงขลา 1,724 1 121.34 0.07 0.06 25
ปัตตานี 774 0 109.73 0.00 0.00 29
พัทลุง 535 1 102.04 0.19 0.19 30
ตรัง 465 0 72.39 0.00 0.00 54
สตูล 117 0 36.72 0.00 0.00 72
สถานการณ์โรคไข้เลือดออก เขต 12 ปี 2562
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
12.23 12.11 12.23 9.58 9.96
25.85
42.12
18.92
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Narathiwat_DHF_62
Rate/100,000
จังหวัดที่มีอัตราป่วยสูง 16.39
11.24 10.488.96
21.15
46.69
53.16
8.19
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DECMed57-61 Yala_DHF_62
Rate/100,000
9.73 8.39 5.91 6.48
13.35
36.24
21.93
0.000.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DECMed57-61 Phatthalung_DHF_62
Rate/100,000
ยะลา
นราธิวาส พัทลุง
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
15.849.576.05 5.84
12.60
28.93 29.84
12.67
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Songkhla_DHF_62
Rate/100,000
17.30
10.217.94 5.10
11.20
21.1227.93
8.93
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Pattani_DHF_62
Rate/100,000
4.08 3.45 0.94 1.577.53
3.77
14.44
0.940.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Satun_DHF_62
Rate/100,000
5.456.54
2.18 3.11
12.9217.59 18.06
6.54
0.005.00
10.0015.0020.0025.0030.0035.0040.0045.0050.0055.00
JAN FEB MAR APR MAY JUN JUL AUG SEP OCT NOV DEC
Med57-61 Trang_DHF_62
Rate/100,000
สงขลา
ตรัง สตูล
ปัตตานี
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
แผนที่อัตราป่วยรายอ าเภอ
โรคไข้เลือดออกพื้นที่เขต 12 ช่วง 3 สัปดาห์ล่าสุด(28 ก.ค. – 17 ส.ค. 2562)
อ าเภอที่พบผู้ป่วยสูงสุด 10 อันดับแรกใน 3 สัปดาห์ล่าสุด
ที่ อ าเภอ อัตราป่วย อ าเภอ จ านวน
1 เมืองนราธิวาส 43.32 หาดใหญ่ 61
2 นาหม่อม 39.41 เมืองนราธิวาส 54
3 ระแงะ 36.94 เมืองสงขลา 39
4 คลองหอยโข่ง 34.03 ระแงะ 34
5 ทุ่งหว้า 33.26 สะเดา 33
6 รือเสาะ 32.02 ยะรัง 29
7 ไม้แก่น 31.81 เทพา 24
8 ยะรัง 31.30 รือเสาะ 23
9 บันนังสตา 31.25 เมืองปัตตานี 23
10 เทพา 30.91 บันนังสตา 19* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
มีทีม(SAT)วิเคราะห์สถานการณ์
เปิดศูนย์ EOC
รพ.จัดตั้ง Dengue Corner และใช้ Dengue Chart
มีท าเนียบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญให้ค าแนะน า
ท า Dead Case Conference ทุกราย
อบรมแพทย์จบใหม่
การสื่อสารไปยังคลินิก/ร้านยา
1
2
3
4
5
6
7
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 4 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 4 จังหวัด
ด าเนินงานได้ 7 จังหวัด
เข้าเกณฑ์4 จังหวัด
มีผู้ป่วยเสียชีวิต3 ราย จาก 3 จังหวัด
ประเด็นสั่งการมาตรการควบคุมโรคไข้เลือดออก
เกณฑ์การเปิด EOCระดับอ าเภอ เมื่อพบต ำบลที่เป็นพื้นที่ระบำด ตั้งแต่ร้อยละ 25 ของจ านวนต าบลในอ าเภอระดับจังหวัด เมื่อพบอ ำเภอที่เป็นพื้นที่ระบำด มากกว่าร้อยละ 25 ของจ านวนอ าเภอในจังหวัดหมายเหตุ* พื้นที่ระบำด หมำยถึง มีรำยงำนผู้ป่วยโรคไข้เลอืดออกเกินกว่าค่ามัธยฐาน 5 ปีย้อนหลัง ในช่วง 4 สัปดำห์ล่ำสุดและมีการระบาดต่อเนื่องมาเกินกว่า 28 วัน
พื้นที่เข้าเกณฑ์และสถานะเปิด EOC
จังหวัดจ านวนอ าเภอ
ทั้งหมดจ านวนอ าเภอที่เข้าเกณฑ์
คิดเป็นร้อยละ
เข้าเกณฑ์เปิด EOC จังหวัด
สถานะการเปิด EOC จังหวัด
สงขลา 16 9 56.25 เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้วสตูล 7 1 14.29 ไม่เข้าเกณฑ์ ยังไม่เปิดตรัง 10 2 20.00 ไม่เข้าเกณฑ์ ยังไม่เปิด
พัทลุง 11 0 0.00 ไม่เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้วปัตตานี 12 4 33.33 เข้าเกณฑ์ ยังไม่เปิดยะลา 8 5 62.50 เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้ว
นราธิวาส 13 12 92.31 เข้าเกณฑ์ เปิด EOC แล้ว
* ข้อมูลจากระบบรายงาน 506 ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ 20 ส.ค. 2562
มาตรการส าคัญที่ด าเนินการ โรงเรือน
โรงเรียน
โรงธรรม
โรงพยาบาล
โรงแรม
โรงงาน
Government
ราชการ
รายงานสถานการณโ์รคไข้เลอืดออกต่อผู้ว่าราชการจังหวัดทุกสปัดาห์การเฝ้าระวัง
การป้องกันโรค
การควบคุมโรค
จังหวัดเปิด EOC เมื่อเข้าเกณฑ์ที่ก าหนด
ส ารวจ ท าลายแหล่งเพาะพนัธุ์ยุงลายทุกสปัดาห์ (Big cleaning week)
รณรงค์ สร้างความตระหนักแก่ประชาชน (จิตอาสาพัฒนาสงิแวดล้อมฯ)
พ่นสารเคมีก าจัดยุง ตามมาตรการ 3-3-1
การดูแลรักษา อบรมแพทย์จบใหม่ มีแพทย์ที่ปรึกษาในจังหวัด
Dengue corner ใน รพ. จัดท าแนวทางการดูแลรักษา
1. บางจังหวัดที่เข้าเกณฑ์การเปิด EOC แต่ยังไม่เปิด EOC2. ประชาชนขาดความตระหนัก ที่จะป้องกันยุงกัด และควบคุมแหล่งเพาะพันธุ์ยุง
ในบ้านตนเอง รอแต่เจ้าหน้าที่ท าให้
3. ก าจัดลูกน้ ายุงลายและพ่นสารเคมีท าไม่ได้ทุกครัวเรือน เนื่องจากบ้านปิด และประชาชนไม่ให้ความร่วมมือ/ไม่ยอมรับการพ่นสารเคมี
4. การส ารวจและท าลายแหล่งเพาะพันธ์ุ ไม่ได้ส ารวจทุกจุดทุกภาชนะเสี่ยงไม่ต่อเนื่อง ไม่ครอบคลุมพื้นที่ และใช้ทรายฆ่าลูกน้ ายุงไม่ถูกวิธี
5. การวินิจฉัยและให้การรักษาล่าช้า เนื่องจากผู้ป่วยซื้อยากินเอง หรือ แพทย์วินิจฉัยโรคอ่ืน
6. มีการสื่อสารข่าวที่ไม่ถูกต้องผ่านทางสื่อสังคมออนไลน์ อย่างต่อเนื่อง
ปัญหา/อุปสรรค
ยางรถยนต์ จานรองกระถาง น้ าใช้ น้ าเล้ียงสัตว์
Key containerภาชนะส าคัญที่ส ารวจพบลูกน้ ายุงลาย
เหมาะต่อการวางไข่และเจริญเติบโต
ของลูกน้ า
พบทั้งในบ้านและนอกบ้าน หรือบริเวณสวนหย่อม
ภาชนะเก็บน้ าใช้ทั้งในและนอกบ้าน
ภาชนะที่ใส่น้ าไว้ให้สัตว์เลี้ยง เช่น นก วัว ไก่ สุนัข แมว
ขอบคุณมากครับจบการน าเสนอ