รายงานการประชมหวหนาหนวยงานสาธารณสขและคณะกรรมการประสานงานสาธารณสขระดบจงหวด

ครงท 8 / 2553วนท 31 พฤษภาคม พ.ศ.2553 เวลา 13.30 น.

ณ หองประชม (201) สำานกงานสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชร ----------------------------------------------------------

-----------------ผมาประชม 1. นพ.ณฐพร วงษศทธภากร น า ย แ พ ท ย ส า ธ า ร ณ ส ขจงหวดกำาแพงเพชร (ประธาน )2. นพ.กำาชย รงสมนตไพบลย ผ อ ำา น ว ย ก า ร โ ร ง พ ย า บ า ลกำาแพงเพชร3. นางกาญจนา ลมเลศเจรญวนช นกวชาการสาธารณสขเช ยวชาญ (ดานบรการทางวชาการ)4. นพ.ประดษฐ รงพบลโสภษฐ หวหนากลมปฐมภมและทตยภม โรงพยาบาลกำาแพงเพชร5. นางสาวกลยา ฉมพล นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ6. นางเมองมา พทธยะพงษ ห ว ห น า กล ม ง า น พฒ น ายทธศาสตรสาธารณสข7. นายบร คำาเพญ เภสชกรชำานาญการแทนหวหนากลมงานคมครองผบรโภค8. นางสมศร ศลยพงษ หวหนากลมงานประกนสขภาพ 9. นางอรญญา ศรโพธ ห ว ห น า ง า น ส น บ ส น น แ ล ะพฒนาคณภาพบรการ 10. นางนวลปรางค เมธกล หวหนางานสงเสรมสขภาพ 11. นางสาวกำาไลทพย ระนอย หวหนางานสารสนเทศและสขศกษา

12. นายวราช เกษอดมทรพย นกวชาการสาธารณสขช ำานาญการแทนหวหนางานควบคมโรค13. นางสาววรรตน สนทรสข หวหนางานอนามยสงแวดลอม

และโรคจากการประกอบอาชพฯ14. นางพจนา พงษไทยสงค นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ

แทนหวหนางานควบคมโรคเอดสและกามโรค15. นายมนส สขสกล นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

แทนหวหนางานควบคมโรคไมตดตอ16. นายสมพนธ อภยราช หวหนางานการเจาหนาท ฝายบรหารทวไป17. นายสเทพ นาคนาม หวหนางานนตการ ฝายบรหารทวไป18. นายวเชยร กาศสมบรณ ห วหน างานพสด ฝ ายบรหารทวไป19. นพ.วนย ลสมทธ นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชการปองกน)

รกษาการในตำาแหนงผอำานวยการโรงพยาบาลคลองขลง20. นพ.ทวศกด คณตมวงศ ผ อ ำา น ว ย ก า ร โ ร ง พ ย า บ า ลขาณวรลกษบร 21. นพ.บลลงก อปพงษ ผ อ ำา น ว ย ก า ร โ ร งพยาบาลพรานกระตาย22. นพ.โพธศร แกวศรงาม นายแพทยชำานาญการ

รกษาการในตำาแหนงผอ ำานวยการโรงพยาบาลลานกระบอ

23. นางสาวฐรตา ภรศกดไพโรจน นกจดการงานทวไปชำานาญการแทนผอำานวยการโรงพยาบาลปางศลาทอง

24. นางมณฑาทพย นาคทอง พยาบาลวชาชพชำานาญการ แทนผอำานวยการโรงพยาบาลทงโพธทะเล

25. นางฉววรรณ ทพวงศ นกจดการงานทวไปชำานาญการ

2

/ 23. นางสาว

แทนผอำานวยการโรงพยาบาลบงสามคค26. นพ.วระศกด ดำารงพงษ นายแพทยปฏบตการ

รกษาการในต ำาแหน งผ อ ำานวยการโรงพยาบาลไทรงาม

27. นพ.วชรพงษ วศาลศกด นายแพทยปฏบตการรกษาการในต ำาแหน งผ อ ำานวยการโรง

พยาบาลทรายทองวฒนา28. นายอารยะ บญเกต ส า ธ า ร ณ ส ข อ ำา เ ภ อ เ ม อ งกำาแพงเพชร29. นายวเชษฐ พนธสงวร สาธารณสขอำาเภอขาณวรลกษบร30. นายสรตน อยยอด สาธารณสขอำาเภอลานกระบอ31. นายนคม สกใส สาธารณสขอำาเภอคลองขลง32. นายสเทพ พงษไทยสงค สาธารณสขอำาเภอบงสามคค

รกษาราชการแทนสาธารณสขอำาเภอไทรงาม33. นายอนรธ บำารงศร สาธารณสขอำาเภอคลองลาน34. นางณฎยา หญาลาภ สาธารณสขอำาเภอพรานกระตาย35. จ.อ.วระ เขตวทย สาธารณสขอำาเภอปางศลาทอง36. นายพรยะ เมองมลชย สาธารณสขอำาเภอไทรงาม

รกษาราชการแทนสาธารณสขอำาเภอบงสามคค37. นายธรพงษ พฒนคหะ นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ

แทนสาธารณสขอำาเภอโกสมพนคร

ผไมมาประชม (ตดราชการ)1. นพ.จกรพงษ เฮงตระกลเวนช ผ อ ำา น ว ย ก า ร โ ร ง พ ย า บ า ล

คลองลาน2. ทพญ.กฤษณ เฮงตระกลเวนช ท นตแพทยช ำานาญการแทนแทนหวหนางานทนตสาธารณสข3. นางสาวเรวด ดำาประภา หวหนาฝายบรหารทวไป4. นางสาวทพยวรรณอยเกษม ผ อ ำา น ว ย ก า ร ก อ ง ก า รสาธารณสขและสงแวดลอม

3

เทศบาลเมองกำาแพงเพชร5. นางสาวทศนย พนป ห วหน างานการเง นและบญช ฝายบรหารทวไป

ผเขารวมประชม1. นายพฒทรรศน ธรรมธระศษฎ นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ สสจ.กำาแพงเพชร2. นางสาวมรกต ศรงาม นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ สสจ.กำาแพงเพชร3. นางสายเดอน ภบาลทรพย พยาบาลวชาชพช ำานาญการ โรงพยาบาลกำาแพงเพชร4. นางสาวหทยรตน สนทรสข น ก ว ช า ก า ร ส า ธ า ร ณ ส ข ช ำา น า ญ ก า ร สสจ.กำาแพงเพชร5. นางพรรตน รอดเทศ นกวชาการสาธารณสขช ำานาญการ สสจ.กำาแพงเพชร6. นายอสระ บญธรรม น ก ว ช า ก า ร ส า ธ า ร ณ ส ข ช ำา น า ญ ก า ร สสจ.กำาแพงเพชร

เรมประชม เวลา 13.30 น.

ระเบยบวาระท 1 เรองทประธานแจงใหทประชมทราบ1) เรองจากการประชมกรมการจงหวด โดยนกวชาการ

สาธารณสขเชยวชาญ (ดานบรการทางวชาการ)1.1) แนะนำาขาราชการทยายมาดำารงตำาแหนงใหม

- นายเสวต มนตาย ตำาแหนง ทองเทยวและกฬาจงหวดกำาแพงเพชร ยายมาจาก จงหวดนครสวรรค

ขาราชการทยายไปดำารงตำาแหนงทจงหวดอน

4

/ ผเขารวม

- นายทศพร คงเกษม ตำาแหนง การคาภายในจงหวดกำาแพงเพชร ยายไปดำารงตำาแหนงการคาภายในจงหวดปทมธาน ตงแตวนท 1 มถนายน 2553

1.2) การชมนมเรยกรองตาง ๆ ของกลมเกษตรกร หรอกลมอน ๆ ขอใหเอาใจใสในทกสวนราชการ รบเรองพรอมทำาความเขาใจ โดยเฉพาะการบรหารจดการอาจใหจดทมเคลอนทเรวไปพบประชาชนในพนทกอน และใหขาราชการในทกสวนเอาใจใส เจรจาผานตวแทน และรบประสานมาทจงหวดถงผวาราชการจงหวดดวย

1.3) ภยพบตตาง ๆ ทเกดขนในทกอำาเภอ ในสวนของการชวยเหลอในแตละสวนราชการ ขอใหเรงดำาเนนการชวยเหลอ และเนนยำาใหสวนราชการดำาเนนการรกษาความปลอดภยของสถานทราชการ เชน การอยเวรยามเวลากลางคน วนเสาร- อาทตย ของโรงเรยน สถานอนามยทกแหง และนำาภาคประชาชนใหมสวนรวมในการชวยดแลสถานทราชการดวย

1.4) การจดกจกรรมสงเสรมความรก และสามคค ปกปองสถาบนสำาคญของชาต เปนกจกรรมทจะตองเกดความรวมมอจากทกฝาย เชน วนท 28 พฤษภาคม 2553 เปนสปดาหสงเสรมพระพทธศาสนา วนท 22 มถนายน 2553 เปนวนตอตานยาเสพตด จะนำามวลชนมารวมงานเพอใหเกดความรก ความสามคค ยกยอง เทดทน ปกปองสถาบนของชาต

1.5) การใชอนทรธน และเครองหมายตำาแหนงบนอนทรธนของขาราชการพลเรอนสามญทแกไขเพมเตมใหม นายกรฐมนตรไดลงนามในกฎสำานกนายกรฐมนตร ฉบบท 94 พ.ศ. 2553 และประกาศใชในพระราชกจจานเบกษา เลมท 127 ตอนท 28 ก เมอวนท 30 เมษายน 2553 ขาราชการพลเรอนสามญสามารถใชเครองหมายตำาแหนงบนอนทรธนทแกไขเพมเตมตามระดบตำาแหนงในแตละประเภทตำาแหนงตามพระราชบญญตระเบยบขาราชการพลเรอน พ.ศ. 2551 ไดตงแตวนท 30 เมษายน 2553 เปนตนไป

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

ประธาน 1) การจดงานเฉลมพระเกยรต 60 ป แหงการบรมราชาภเษกของพระบาทสมเดจ พระเจาอยหว ภมพลอดลยเดช

5

/ ประกาศใช ...

กระทรวงสาธารณสขใหโรงพยาบาล สถานอนามยทกแหงรวมดวย โดยมโครงการปรบโฉมบรการดานหนา พฒนาสความประทบใจ โครงการพฒนาศกยภาพสถานอนามยเฉลม พระเกยรต 60 พรรษา นวมนทราชน โครงการพฒนาภมสถาปตยของโรงพยาบาลชมชนเฉลมพระเกยรต 80 พรรษา และการประชมวชาการพฒนาศกยภาพบคลากรของโรงพยาบาลชมชน รวมทงโครงการแพทยชนบท สวนโครงการลางไตทางชองทอง (CAPD) ซงเปนโครงการหนงของเขต ทำาเปนภาพรวมของจงหวด ทางงานสงเสรมสขภาพใหมการทำาเรองโครงการพฒนาสขภาพแมและเดก เพอเฉลมพระเกยรตพระบาทสมเดจพระเจาอยหวเนองในโอกาสบรมราชาภเษกปท 60 อกเรองหนงเพมเขามาเปนกรณพเศษ การจดกจกรรมนเนองในโอกาส 82 พรรษา 5 ธนวาคม 2552 ซงไดมการประชมทสวนกลางไปแลวเมอวนท 23 เมษายน 2553 ณ กระทรวงการคลง ซงมกระทรวงสาธารณสขรวมรบผดชอบ โดยจะจดประชมคณะทำางานทเกยวของตอไป

2) การตดตามตรวจสอบของคณะกรรมการ ค.ต.ป. กระทรวงสาธารณสข เดมจะมาตดตามโครงการบรณาการทงหมด 6 โครงการ ทโรงพยาบาลคลองขลงในวนท 9 มถนายน 2553 เนองจากผอำานวยการโรงพยาบาลตดราชการ จงขอปรบเปลยนเปนโรงพยาบาลขาณวรลกษบรแทน

3) การพจารณาความดความชอบ ใหหวหนางานการเจาหนาทประสานกบสำานกงานจงหวด ซงใหประกาศคำาสงไปกอน สวนเรองการคนเงน จะมการพจารณาในรอบใหม และแกไขคำาสงใหมอกครงหนง เพอปรบเงนเปนรายคนตอไป

4) เรองสวมสาธารณะในหนวยบรการทกแหงตองผานเกณฑมาตรฐาน HAS รอยละ 100 ขอใหชางโยธาของจงหวดตรวจสอบการปรบปรงตอเตมสวมสาธารณะ เนองจากมสถานอนามยบางแหงมการปรบปรง ตอเตมไมไดมาตรฐาน ชำารด เสยหาย รวมถงภมสถาปตยทงภายในและภายนอก

6

5) การดำาเนนงานควบคมปองกนไขหวดใหญสายพนธใหม 2009 ขอใหเนนในเรองของการใหยา Tamiflu ในผปวย รวมทงการฉดวคซนในกลมเสยง ซงยงมการระบาดอย และทางกระทรวงสาธารณสขใหมการรณรงคในโรงเรยน จงขอใหงานระบาดวทยาทำาหนงสอถงโรงเรยนทกแหงในเรองของมาตรการการเฝาระวงเพมเตม กรณทมการปวย เพอไมใหเกดความประมาท

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

ระเบยบวาระท 2 เร องรบรองรายงานการประช ม คร งท 7 / 2553

ทประชม รบรองรายงานการประชมครงท 7 / 2553

ระเบยบวาระท 3 เรองสบเนอง และตดตามการประชมครงท 7 / 2553ประธาน การบ ำาบดรกษายาเสพตด มเป าหมายเพ มมากข น แนวทางตาง ๆ เชน การเขาคายกลมเสยง ขอใหผรบผดชอบระดบจงหวดชวยประสานกบระดบอำาเภอในเรองของการคนหากลมเสยงกบสถานศกษา เพอจดคายกลมเสยง และเฝาระวง ปองกนยาเสพตดเพมเตม เพราะทผานมาในขนตอนการรกษาดำาเนนการไดไมถ งเปาหมายทก ำาหนด คอ 1,480 ราย พรอมทงกำาหนดมาตรการคนหา ซงจะเกยวของกบโครงการ To Be Number One ของจงหวด จงขอใหงานทเกยวของตดตามทกเดอนดวย

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

ระเบยบวาระท 4 เรองเสนอใหทประชมทราบ4.1 เรองของผอำานวยการโรงพยาบาลกำาแพงเพชร

- ไมม

4.2 เร องของนกวชาการสาธารณสขเช ยวชาญ (ดานบรการทางวชาการ) / นกวชาการสาธารณสขชำานาญการพเศษ

7

/ ระเบยบวาระท

4.2.1 เรองของนกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานบรการทางวชาการ)

1) การนเทศตดตามประเมนผลงานเครอขายของแตละอำาเภอ ขณะนทมนเทศของจงหวดไดดำาเนนการไปแลว 6 อำาเภอ เหลออก 5 อำาเภอ แตเนองจากตดภารกจ จงขอปรบเปลยนกำาหนดการใหม ดงน

วนท 2 มถนายน 2553 เชา คปสอ.คลองขลงบาย คปสอ.เมอง

วนท 3 มถนายน 2553 เชาคปสอ.ขาณวรลกษบร

บาย คปสอ.บงสามคควนท 4 มถนายน 2553 เชา คปสอ.โกสมพนครในแนวทางของจงหวดจะมการนำาเสนอท CUP และตรวจ

เยยม รพ.สต. 1 แหง ประเดนการตรวจเยยม คอ การตรวจนเทศของผตรวจราชการ ฯ ตามตวชวดทไดสงการไวในรอบท 1/2553 และตวชวดทเปน MOU กบนายแพทยสาธารณสขจงหวด และผอำานวยการโรงพยาบาล รวมทงตวชวดของกรม/กองตาง ๆ ซงแนวทางการนเทศไดแจงผปฏบตไปแลว ทางทมนเทศจงหวดจะสรปประเดนการตรวจนเทศและทเปนปญหา ขอเสนอแนะในบางสวนทใหคำาชแจงได พรอมทงสำาเนาแบบสรปผลการนเทศใหประธาน CUP ไว และจะสรปผลทงหมดใหนายแพทยสาธารณสขทราบตอไป

2) การปองกนควบคมไขหวดใหญสายพนธใหม 2009 ในสถานศกษา ไดมหนงสอจากกระทรวงมาแลว โดยงานระบาดวทยาไดแจงใหทกอำาเภอในแนวทาง หลกการทวไปทจะเตรยมรบ และขอเสนอแนะในบทบาทหนาทในแตละทมทดแลในโรงเรยน

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.2.2 น กว ชาการสาธารณสข ช ำานาญการพ เศษ (นางสาวกลยา ฉมพล)

8

/ 4.2.2 นก

1) ผลการประกวดชมรมจรยธรรมดเดนระดบเขต โรงพยาบาลทชนะเลศระดบเขต ไดแก โรงพยาบาลทพทน จงหวดอทยธาน สวนโรงพยาบาลกำาแพงเพชรเปนท 3 ของเขต จงขอใหเตรยมบธ และเอกสารทางวชาการ เพอเขารบโลพระราชทานจากพระเจาวรวงศเธอ พระองคเจาโสมสวล พระวรราชาทนดดามาต ณ โรงแรมปรนพาเลซ กรงเทพ ฯ สวนขาราชการดเดนระดบเขต ไดแก นพ.ประดษฐ รงพบลโสภษฐ และลกจางดเดนเปนของโรงพยาบาลพจตร

2) ขอเชญชวนบคลากรรวมปลกตนไมแหงคณงามความด 1 ตนหลายความด ทงตอหนวยงาน ตอองคกร ตอครอบครว และตอสงคม ไดทชน 1 สำานกงานสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชร

3) จากทชมรมสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชร รวมกบสำานกงานสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชรไดมการจดทำาโครงการประกวดสถานอนามยดเดน และสำานกงานสาธารณสขอำาเภอดเดน ประจำาป 2553 เพอเปนตวแทนสงเขาประกวดในระดบเขต สถานอนามยนครชมไดเปนตวแทนของจงหวดไปประกวดระดบเขตในวนท 21 มถนายน 2553 สวนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอยงไมพรอมสงเขาประกวดประธาน ขอแสดงความยนดกบหนวยงาน และบคลากรทไดรบรางวล

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.3 เรองของหวหนาหนวยงานอน ๆ (สำานกงานปองกนควบคมโรคท 8 จงหวดนครสวรรค / โรงพยาบาลชมชน / สำานกงานสาธารณสขอ ำาเภอ / กองสาธารณสขส งแวดล อม เทศบาลเมองกำาแพงเพชร)

4.3.1 สำานกงานปองกนควบคมโรคท 8 จงหวดนครสวรรค

- ไมม

4.3.2 โรงพยาบาลชมชน

9

- ไมม

4.3.3 สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ- ไมม

4.3.4 กองสาธารณสขสงแวดลอม เทศบาลเมองกำาแพงเพชร

- ไมม

4.4 เรองของหวหนากลมงาน / ฝาย / งาน4.4.1 ฝายบรหารทวไป

หวหนางานการเจาหนาท 1) รายงานผลการเบกจายเงนงบประมาณ ในสวนของงบทไดรบจดสรรจากสวนกลาง การเบกจายเปนไปตามเปาหมาย รายละเอยดตามเอกสารหมายเลข 1 สำาหรบงบเบกจายของอำาเภอตาง ๆ มความคบหนาเปนไปตามเปาหมาย ขอใหสาธารณสขอำาเภอตดตามตวเลขดวยวาเปนไปตามการเบกจายหรอไมหวหนางานพสด 2) แจงจดสรรรายการครภณฑ และทดน สงกอสรางโครงการภายใตแผนปฏบตการไทยเขมแขง 2555 และวงเงนกภายใตพระราชกำาหนด (พรก.) ประจำาปงบประมาณ 2553 ไดรบจดสรรจำานวนทงสน 117,917,000 บาท โดยแบงเปน

2.1) สำานกงานสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชร 116,117,000 บาท

2.1.1) งบประมาณการจดจางกอสราง 97,017,000 บาท

- สำานกงานสาธารณสขจงหวด 1,600,000 บาท

- โรงพยาบาลชมชน 85,829,000 บาท- สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ 9,588,000

บาท

10

/ 4.4 เรอง

2.1.2) งบประมาณจดซอครภณฑ 19,100,000 บาท

- สำานกงานสาธารณสขจงหวด 1,100,000 บาท

- โรงพยาบาลชมชน 18,000,000 บาท2.2) โรงพยาบาลกำาแพงเพชร 1,800,000 บาท

3) งบคาเสอมรอยละ 40 ซง สปสช. ไดแจงมาเมอวนท 24 พฤษภาคม 2553 ใหหนวยบรการดำาเนนการจดซอจดจางตามระเบยบ และดำาเนนการจดซอจดจางและกอหนผกพนใหเสรจกอนวนท 30 กนยายน 2553

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.4.2 กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสขงานระบาดวทยา สถานการณโรคจากการเฝาระวงทางระบาดวทยา ประจำาเดอนพฤษภาคม (เอกสารหมายเลข 2) มสถานบรการสงบตรรายงาน 131 แหง ไมสง 7 แหง เปนสถานอนามยทงหมด

โรคทเกนคามธยฐาน 5 ป ยอนหลง ไดแก บด คางทม ไขหวดใหญ และกลมโรคทางเพศสมพนธ

โรคทมอตราปวยสง ไดแก อจจาระรวงเฉยบพลน รองลงมาไขไมทราบสาเหต และปอดบวม

โรคไมตดตอ ไดแก อบตเหตจราจร โรคเรงดวน ไดแก ไขเลอดออก หด AFP และ Hand Foot Mouth ซงในการเฝาระวง AFP ในป 2553 พบคนไข 2 ราย ขาดอก 1 ราย ยงไมครบตามเกณฑทกำาหนด ขอใหโรงพยาบาลชมชนเรงรดในการคนหา

สถานการณไขหวดนกในคน จากรายงานขององคการอนามยโรค ป 2553 ณ วนท 6 พฤษภาคม 2553 มรายงานผปวยยนยนทงหมด 30 ราย เสยชวต 2 ราย พบในประเทศอยปต อนโดนเซย และเวยดนาม สวนในประเทศไทยไมพบผปวย แตพบผปวยเขาขายเฝาระวง 8 ราย แตผลแลปตรวจแลวไมใชไขหวดนก สวนสถานการณไขหวดนกในสตวปก ในประเทศไทยยงไมพบการระบาดของไขหวดนก แตพบพนททม

11

/ สถานการณ

รายงานสตวปกปวยตาย 17 จงหวด ในภาคเหนอ 4 จงหวด ไดแก จงหวดพษณโลก เชยงราย พะเยา และนาน สวนจงหวดกำาแพงเพชรในเดอนพฤษภาคมไมมรายงานสตวปกปวยตาย

สถานการณโรคไขหวดใหญสายพนธใหมชนด A (H1N1) จากการรายงานขององคการอนามยโลก ไดรายงานผปวยเสยชวต 18,036 ราย ในประเทศไทยมผปวยเสยชวต 228 ราย

แนวโนมของผปวยกลมอาการคลายไขหวดใหญ (ILI) ทงประเทศ พบวาแนวโน มเร มลดลง ต ำากวารอยละ 5 สวนจงหวดกำาแพงเพชรมรายงานสดสวน ILI นอยกวารอยละ 5 มากกวารอยละ 50 อำาเภอทมสดสวน ILI ระหวางรอยละ 5-10 คอ อำาเภอคลองลาน และอำาเภอไทรงาม

การใชยา Tamiflu ในเด อนพฤษภาคม พบวาโรงพยาบาลคลองลาน โรงพยาบาลก ำาแพงเพชร และโรงพยาบาลพรานกระตายมการจายยา Tamiflu สง นอกนนมอตราการใชยาตำามาก

การใหบรการวคซนปองกนโรคไขหวดใหญสายพนธใหมชนด A (H1N1) ของโรงพยาบาล ในภาพรวมของจงหวดไดรบบรการทงหมดรอยละ 87.36 โรงพยาบาลทยงใหวคซนตำาอย คอ โรงพยาบาลกำาแพงเพชร โรงพยาบาลไทรงาม และโรงพยาบาลคลองลาน กลมเสยงทไดรบวคซนปองกนโรคไขหวดใหญสายพนธใหมชนด A (H1N1) นอยทสด คอ หญงตงครรภ รองลงมาเปนเจาหนาท และผพการ

สถานการณไข เล อดออก ต งแต เด อนมกราคม - พฤษภาคม ณ วนท 22 พฤษภาคม 2553 ประเทศมอตราปวยไขเลอดออก 27.69 ตอแสนประชากร ภาคเหนออตราปวย 18.81 ตอแสนประชากร เขต 18 อตราปวย 15.22 ตอแสนประชากร จงหวดกำาแพงเพชรมอตราปวยไขเลอดออกสงสด 21.33 ตอแสนประชากร รองลงมาจงหวดพจตร นครสวรรค และอทยธาน หากดแนวโนมการเกดโรคป 2553 พบวาจำานวนผปวยตำากวาคา Median และป 2552 แตจำานวนผปวยสงกวาคา Target Line แนวโนมจำานวนผปวยลดตำาลง แตสปดาหท 18-20 อำาเภอทอตรา

12

ปวยเกนคาเปาหมายทก ำาหนด (ลดจากคา Median รอยละ 20) ไดแก อำาเภอไทรงาม ลานกระบอ และทรายทองวฒนา

ในชวงฤดฝน เปนชวงท Entero Virus ระบาด ขอใหสถานบรการทกแหง โดยเฉพาะพนทอำาเภอปางศลาทองเปนพนทเสยง หากมเดกมาดวยอาการไข และมตมขนมอเทาปาก ขอใหดำาเนนการเฝาระวงเปนพเศษ

การระบาดของอหวาตกโรคในจงหวดตาก ตงแตเดอนเมษายน – พฤษภาคมของพนทอำาเภอแมสอด อำาเภอพบพระ และอำาเภอทาสองยาง จากการสอบสวนโรคยงไมทราบวามาจากสาเหตของแหลงโรคไหน แตคาดวานาจะระบาดมาจากประเทศพมา หากพนทพบคนไขทเสยชวตดวยอาการถายเหลว ขอใหแจงใหทราบดวยประธาน จากตวเลขของกลมอาการคลายไขหวดใหญ (ILI) ทขน ๆ ลง ๆ ขอใหงานระบาดวทยาใหความชดเจนใน Criteria ของการรายงาน ขอใหดำาเนนการตรวจสอบการรายงานของโรงพยาบาล โดยสมเปนบางแหง เพอตรวจสอบวารายงานทสงมานนเขาตาม Criteria ทกำาหนดหรอไมหวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข

1) จากเอกสารหมายเลข 3 การตรวจสอบฐานขอมลของสถานอนามย ไดสรปการลงโปรแกรมและตรวจสอบคณภาพขอมลใน 24 แหง 6 อำาเภอ เปนชวงแรก ซงมปญหาเรองการบนทกขอมล เจาหนาททใชโปรแกรมไมม Username และการสำารองขอมลของสถานอนามยยงไมไดทำาไว ขอใหผบรหารจดการระบบบรหารจดการในสถานอนามยดวย ซงในรายอำาเภอจะแสดงขอมลวามปญหาอะไรบาง

2) จากการน เทศงานใน 6 อ ำา เภอ ท ผ านมาพบวา กระบวนการทำาแผนยทธศาสตร ซงการปฏบตระดบอำาเภอยงไปไมถงระดบตำาบลทกอำาเภอ จงขอใหผบรหารชวยกำากบ ตดตาม ใหมการทำาแผนของหนวยงานทกระดบตอไป เพอประกอบเปนสวนหนงในการทำางาน และเปนไปตามเกณฑมาตรฐานของหนวยบรการทงหนวยปฐมภม และหนวยบรหาร

13

/ ประธาน

3) การประเมน รพ.สต. เนองจาก ค.ต.ป. กระทรวงสาธารณสขจะมาตดตามสอบทานผลการดำาเนนงาน รพ.สต. ในระหวางวนท 9-10 มถนายน 2553 ซงจะมการนำาเสนอวามการประเมน รพ.สต.ใน 22 ตวชวดอะไรบางของสถานอนามย 61 แหง คดเปนรอยละ 50 กอนวาผานหรอไมผานเกณฑ จงขอใหสงขอมลผลการประเมนใหจงหวดภายในวนท 2 มถนายน 2553 ประธาน ใหกลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสขมอบหมายผรบผดชอบตรวจสอบรายงาน 18 แฟม ขอมลตาง ๆ ทไดตวเลขนอย ใหมการแกไขโดยการสงรายงานทผาน ไมผาน ตรวจสอบขอมลทไมผานวามสงหรอไม สวนการสนบสนนจากผบรหารคงเปนในสวนของ Hardware เปนหลก สวนเรอง Program ตาง ๆ ขอใหกลมงาน ฯ ประสานโดยตรงกบผปฏบตงาน

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.4.3 กลมงานประกนสขภาพ1) ในวนท 1 มถนายน 2553 สปสช.เขตพนท

นครสวรรค จะมาตรวจเยยม ณ หองประชมชน 7 โรงแรมชากงราวรเวอรวว ขอเชญผบรหารรวมรบการตรวจเยยมในครงนดวย

2) ในวนท 9 มถนายน 2553 สปสช.เขตพนทนครสวรรค จะเขาตรวจเยยมทโรงพยาบาลทรายทองวฒนา สวนวนท 17 มถนายน 2553 ทโรงพยาบาลกำาแพงเพชร

3) คณะอนกรรมการควบคมคณภาพจงหวด โดย ทพ.ขวญชย คนธมธรพจน เปนประธาน โดยมบทบาทควบคมคณภาพมาตรฐานหนวยบรการในจงหวด ซงจะตรวจเยยมโรงพยาบาล 2 แหง คอ วนท 11 มถนายน 2553 สถานอนามยปาพทธา และโรงพยาบาลขาณวรลกษบร วนท 28 มถนายน 2553 สถานอนามยทงซาน และโรงพยาบาลบงสามคค ใหนำาเสนอเรองเกยวกบคณภาพ เรองการรองเรยน ปญหาอปสรรค เพอใหทราบถงบรบทของโรงพยาบาล

4) การเงนการคลง CF จงหวดกำาแพงเพชรขอ CF 2 แหง คอ โรงพยาบาล ไทรงาม และโรงพยาบาลทรายทองวฒนา

14

/ 4) การ

ซงในระดบเขตขอทงหมด 7 แหง คณะกรรมการจะพจารณาจากภาพรวมของจงหวด สภาพคลองทางการเงนทง 5 ตว ซงจงหวดกำาแพงเพชรไมไดรบการจดสรร CF เนองจากสภาพการเงนระดบจงหวดด

จากการวเคราะหสถานการณในเดอนเมษายน –พฤษภาคม พบวามเงนงวดท 2 และ 3 โอนเขามาแลว สภาพคลองคอนขางด มสภาพคลองระยะยาว (Current Ratio) ตำากวา 1.5 อย 3 แหง คอ โรงพยาบาลพรานกระตาย โรงพยาบาลไทรงาม และโรงพยาบาลทรายทองวฒนา ทนสำารองสทธอยได 3 เดอนทกแหง

5) เงน OPD On Top 25 บาท ซง สปสช.ใหมการสงใบสมคร ขณะนไดรบแลว 2 แหง คอ โรงพยาบาลไทรงาม และโรงพยาบาลพรานกระตาย โรงพยาบาลทเหลอขอใหรวบรวมสงใหดวย สวนใบสมครหรอหลกเกณฑ/กตกาอยบนเวบไซตสำานกงานสาธารณสขจงหวดแลว

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.4.4 งานสงเสรมสขภาพ1) กำาหนดการประกวดชมรม To Be Number One

ซงไดรบการคดเลอกใหเปนตวแทนภาคเหนอ เพอเขาประกวดในวนท 25 มถนายน 2553 ทเมองทองธาน กร งเทพ ฯ ในเบ องตนได สงรายละเอยด/เกณฑใหบรษ ท อายโนะโมะโต ะ จ ำาก ด และชมรมบานใหม สวรรณภมแลว และในวนท 7 มถนายน 2553 ทางทมงานสำานกงานสาธารณสขจงหวดก ำาแพงเพชร และ ศตส .จ. จะเชญหน วยงานทเกยวของรวมประชมเตรยมการนดหมายในการประกวดทเมองทองธาน

2) จงหวดจะจดกจกรรมรณรงคตอตานยาเสพตดในวนท 22 มถนายน 2553 ซงรองผวาราชการจงหวดกำาแพงเพชรไดเชญคณะทำางานทเกยวของเขารวมประชมแลว โดยกจกรรมในวนดงกลาวจะมการมอบโลประกาศเกยรตคณ ใหกบตำารวจ สถานบำาบด ราน

เกมส หอพก และครอบครว มการจดการแขงขนกฬาประเภทตาง ๆ ใน สวนของสำานกงานสาธารณสขจงหวด จะตองมการคดเลอกสถานบำาบด

เพอทเขารบโลประกาศเกยรตบตร จำานวน 3 แหง ซงไดพจารณาแลวเหน

15

ควรคดเลอกสถานบรการทมผลการบำาบดดเดน คอ (1)โรงพยาบาลบงสามคคไดรบการประเมนจากสถาบนธญญารกษใหผานเกณฑมาตรฐานใน

เรองของการบำาบด (2) โรงพยาบาลขาณวรลกษบรมยอดใหการบำาบด แบบสมครใจมากทสด และ (3) โรงพยาบาลไทรงามมการใหการบรการ

บำาบดโดยการประสานงานเชงรกกบกลมโรงเรยน ซงจะคนหาเดกกลม เสยงหรอกลมตดยาเสพตดเขารบการบำาบด

3) การดำาเนนงานโรงพยาบาลสายใยรกแหงครอบครวเรมดำาเนนการประเมนคดกรอง รวมกบทมงานของโรงพยาบาลจงหวดกำาแพงเพชรมาตงแตป 2551 สรปผลการดำาเนนงาน ดงน ป 2551 โรงพยาบาลกำาแพงเพชรผานเกณฑระดบทอง ป 2552 โรงพยาบาลทรายทองวฒนาผานเกณฑระดบทอง สำาหรบป 2553 ทางทมงานโรงพยาบาลกำาแพงเพชรและทมงานโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพแมและเดก จงหวดนครสวรรค ไดออกประเมน พรอมนเทศตดตามโรงพยาบาลทกแหง โรงพยาบาลคลองขลง และโรงพยาบาลขาณวรลกษบรอยระหวางรอคำารบรองวาจะผานเกณฑระดบทองหรอไม สวนโรงพยาบาลคลองลาน และโรงพยาบาลพรานกระตายอยระหวางรอรบการประเมน

4) แจงเปลยนแปลงกำาหนดระยะเวลาของโครงการกรมการแพทยพฒนาคณภาพชวตคนพการและผสงอายแบบเบดเสรจ จากเดมทมกรมการแพทยจะมาดำาเนนการในวนท 21 – 25 มถนายน 2553 ซงตรงกบการประกวด To Be Number One จงขอเลอนเปนวนท 19 – 23 กรกฏาคม 2553 โดยจะมการประชมคณะทำางานระดบจงหวดในวนท 1 มถนายน 2553 เพอเตรยมการจดการใหบรการแบบเบดเสรจ ผลการดำาเนนงานเบองตนในระยะท 1 ซงดำาเนนการไปเมอวนท 19 - 20 พฤษภาคม 2553 ในเรองของการหลอแบบแขนขาเทยม อปกรณเสรมตาง ๆ มผมารบบรการทงสน 113 ราย ซงจะตองมารบ และทดลองแขนขาทหลอแบบไวแลวในวนท 19 – 20 กรกฏาคม 2553 สวนวนท 22 กรกฏาคม 2553 จะมพธเปดโดยอธบดกรมการแพทยเปนประธาน มการมอบอปกรณแขนขาเทยม ตรวจสขภาพผสงอายทองคการบรหารสวนจงหวด จดประชมเกยวกบ พรบ. ทโรงพยาบาลกำาแพงเพชร และมการจดประชมของโรงพยาบาลราชวถทบรษท เบยรไทย (1991) จำากด

16

/และโรง

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.4.5 งานควบคมโรครายงานจำานวนรอยละของผรบบรการการฉดวคซนไขหวด

ใหญสายพนธใหม ชนด A (H1N1) จากวคซนทไดรบการสนบสนน 19,800 Dose ฉดแลว 16,120 Dose คดเปนรอยละ 81 โรงพยาบาลทมผลงานตำากวาเกณฑ ไดแก โรงพยาบาลกำาแพงเพชร และโรงพยาบาลลานกระบอ สวนโรงพยาบาลบางแหงทสามารถดำาเนนการไดรอยละ 100 และเบกวคซนจากจงหวดเพมเตมเพอดำาเนนการนน หากใชวคซนไมหมดใหสงคนทจงหวด เพราะวามโรงพยาบาลหลายแหงแสดงความตองการเบกวคซนเพมเตมประธาน ขอใหเรงรดการฉดวคซนในโรงพยาบาลกำาแพงเพชร และโรงพยาบาลลานกระบอ

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

4.4.6 งานสนบสนนและพฒนาคณภาพบรการ1) การชแจงเกณฑ PCA ในวนท 14 มถนายน 2553

ทโรงแรมชากงราวรเวอรวว ขอเชญผบรหารและเจาหนาทหนวยบรการปฐมภมโรงพยาบาล/สถานอนามยทกแหงเขารวมประชม ซ ง CUP คลองลานไดมการประชมปฏบตการขบเคลอน PCA เปนตนแบบของจงหวดในวนท 24 – 25 มถนายน 2553 โดยมวทยากรจาก Node โรงพยาบาลตาคล โดยขบเคลอนใหกบพนทอน ๆ ดวย

2) สรปสาระสำาคญแนวทางการขยายแผนททางเดนยทธศาสตร ส โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.) และกองทนสขภาพตำาบล ป 2553 เอกสารหมายเลข 7

จากการประชมคณะกรรมการดำาเนนงานขบเคลอนและบรหารแผนสขภาพชมชน กระทรวงสาธารณสข เมอวนท 14 พฤษภาคม 2553 กระทรวงสาธารณสข มนโยบายยกระดบสถานอนามยเปนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.) มงเนนการปรบระบบบรการดานสาธารณสขใหมคณภาพและประสทธภาพในการเขาถงบรการสรางเสรมสข

17

/จากการประชม

ภาพและปองกนโรคของประชาชน โดยการนำาแผนททางเดนยทธศาสตรมาเปนเครองมอบรหารการเปลยนแปลงเพอพฒนา รพ.สต. ใหนำาไปสการขบเคลอนและบรหารแผนสขภาพชมชนทมประสทธภาพ โดยกำาหนดแนวทางดำาเนนงาน ดงน

1. แตงตงคณะกรรมการอำานวยการขบเคลอนและบรหารสขภาพชมชน กระทรวงสาธารณสข

2. แตงตงคณะผจดการระดบเขต : ผตรวจราชการ/นพ.สสจ./สธ.นเทศก/ผช.ผตรวจ/สปสช.เขต ศนยวชาการเขต และศนย สช.ภาค ฯ

เปาหมาย : พฒนาศกยภาพทมวทยากรเขต จงหวด และ เปด รร.นวตกรรมสขภาพชมชน จงหวดละ 3 แหง

3. การพฒนาทมวทยากร รพ.สต. ระดบอำาเภอ ตำาบล เปาหมาย : อยางนอยอำาเภอ ๆ ละ 1 ทม

4. การประชมพฒนาศกยภาพ อสม. : มถนายน –กรกฏาคม 53

5.ชมชน/ทองถน ดำาเนนการโครงการดวยตนเอง ภารกจ : อสม. ดำาเนนการโครงการตามสภาพปญหา

ของชมชนใน 8 กจกรรมเปาหมาย สอ– .ทกแหงมโครงการแกไขปญหาสขภาพ

ชมชน-รพ.สต.ตนแบบแลกเปลยนเรยนรกบรพ.สต. อน6. การตดตามประเมนผลและสรปบทเรยน : เปาหมาย : สรปผลการขบเคลอนโรงเรยนนวตกรรม

สขภาพและแผนสขภาพชมชน รายงานผลทาง thaiphc.net ในป 2553 ไดรบจดสรรงบประมาณอบรมฟ นฟความร

อสม.รวมทงสน 1,734 คน (หมบานละ 1 คน/สอ.ละ 5 คน/รพ.ละ 4 คน) งบประมาณ 200 บาทตอคนระยะเวลา 2 วน จดสรรรายอำาเภอ รายละเอยดตามเปาหมายและแผนปฏบตงาน ขอความรวมมอผบรหารตดตามกำากบ โรงเรยนฯ ตนแบบ 3 แหงคอ ต.หวยยง ต.หนดาต และ ต.ถาวรวฒนา ภายในกรกฏาคม 2553 และขยายผลใหเกดโรงเรยนฯ อำาเภอละ 2

18

แหง ภายใน กนยายน 2553 โดยขอเชญผรบผดชอบอำาเภอประชมวางแผน วนท 8 มถนายน 2553ประธาน ใหอำาเภอเตรยมทมเชงรกในเรองของ รพ.สต. ดวย

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

ระเบยบวาระท 5 เรองทเสนอใหทประชมพจารณาสาธารณสขอำาเภอบงสามคค รกษาราชการแทนสาธารณสขอำาเภอไทรงาม

การจดประชม/อบรมเจาหนาทสถานอนามยซงมเพยง 2 – 5 คนตอแหงนน บางครงมการประชมเฉพาะชวงเชา ขอเสนอใหมการบรณาการงานอนทตองประชมมาตอในชวงบายของวนเดยวกน เพอไมใหเกดปญหาการปฏบตงานของเจาหนาท

ประธาน ทางฝายตาง ๆ ของจงหวดจะมการประชมรวมกน เพอจดการประชมเปนวนเดยวกนตามทเสนอมา

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

สาธารณสขอำาเภอขาณวรลกษบรเสนอใหมการจดทำา รพ.สต. ตนแบบของจงหวด โดยม

ทกงานรวมกนดำาเนนการ และใหแตละอำาเภอนำาไปใช เพอใหสะดวก และรวดเรวประธาน ขณะนมการทำาโครงสราง การบรการเปนรปแบบบางแลว แตยงไมครบถวน อาจเปนเพราะเจาหนาทยงไมมความพรอมมากนก คงตองเลอกกจกรรม/โครงสรางบางเร องดำาเนนงาน ซงจะประชมหารอผเกยวของกอน

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

ระเบยบวาระท 6 เรองอน ๆหวหนางานสารสนเทศและสขศกษา

19

/ระเบยบวาระ

1) ศนยอนามยท 1 บางเขน นำาทมคณะศกษาดงานจงหวดในเขตรบผดชอบ 4 จงหวด ไดแก จงหวดนนทบร ปทมธาน อยธยา และอางทอง จำานวน 50 คน มาศกษาดงานจงหวดไรพงมงสสขภาพดทสำานกงานสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชร และองคกรไรพงตนแบบทเทศบาลตำาบลพรานกระตายในวนท 1 มถนายน 2553 ขอเรยนเชญผบรหารและเจาหนาททเกยวของรวมตอนรบและแลกเปลยนเรยนรในเรองการดำาเนนงานไรพงมงสสขภาพด

2) สถานโทรทศน อสมท. ชอง 9 เรยนเชญผวาราชการจงหวดกำาแพงเพชรและนายแพทยสาธารณสขจงหวดกำาแพงเพชรรวมออกรายการบายนมคำาตอบในวนท 18 มถนายน 2553 เวลา 15.00 – 16.00 น. ในหวขอเรองจงหวดกำาแพงเพชรไรพง มงสสขภาพด

ทประชม รบทราบและถอปฏบต

ปดประชมเวลา 16.00 น.นางเมองมา พทธยะพงษ ผตรวจ

รายงานการประชม นางพรรตน รอดเทศทานนางสาววราวรรณ ศรส ำารวจ

บนทก / พมพรายงาน

20