ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร...
Transcript of ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร...
![Page 1: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/1.jpg)
ทมหมอครอบครวFamily Care Team : FCT
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
นพ.สรเดชช ชวะเดชMD, MA(Public Administration)
Diploma of Thai board of Preventive Medicine
เขตสขภาพท 10
![Page 2: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/2.jpg)
“ประชาชนอนใจ มญาตทวไทยเปนหมอครอบครว”
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 3: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/3.jpg)
ศ.นพ.รชตะ รชตะนาวนรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข
“ทมหมอครอบครว (Family Care Team)” จะเปนของขวญปใหมชนส าคญทจะสามารถสรางความสขใหแกประชาชน ทจะมทมสขภาพไปดแลอยางใกลชด เสมอนเพอนหรอญาตสนทของครอบครว และสรางความสขและความภาคภมใจใหกบบคลากรสขภาพทกคน”
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 4: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/4.jpg)
นพ.สมศกด ชณหรศม รฐมนตรชวยวาการกระทรวงสาธารณสข
“ทมหมอครอบครว (Family Care Team)” ทจะรวมขบเคลอนบรการปฐมภมทมคณภาพ มประสทธภาพไปสประชาชนทกกลมวย ทกครอบครว และทกชมชน ดวยความรวมมอรวมใจของทกภาคสวนและนบวาเปนการปฏรปการดแลสขภาพในรปแบบใหมทเปนการตอยอดเพมเตมจากฐานการท างานเดมของระบบบรการสขภาพของไทย
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 5: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/5.jpg)
นพ.ณรงค สหเมธาพฒนปลดกระทรวงสาธารณสข
“ทมหมอครอบครว (Family Care Team)” สามารถใหการดแลสขภาพแกประชาชนในทกครอบครวทกกลมวย ทงในสถานบรการ ทบาน โดยสามารถตอบสนองตอความจ าเปนดานสขภาพของประชาชนและครอบครวตลอดระยะเวลา โดยการสนบสนนของแพทยในหนวยบรการทมศกยภาพทสงขน
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 6: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/6.jpg)
พญ.ประนอม ค าเทยงผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข
“ทมหมอครอบครว (Family Care Team)” นโยบายของรฐบาลทใหประชาชนไดรบการบรการสาธารณสขอยางเสมอภาค ผใหบรการมความภาคภมใจ”
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 7: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/7.jpg)
ความหมาย
ทมหมอครอบครว หมายถง ทมทประกอบดวยสหวชาชพทงดานการแพทยและการสาธารณสขทงในหนวยบรการใกลบานและในโรงพยาบาลรวมถง อสม. อปท. ชมชน ภาคประชาชน และผทมสวนเกยวของในการดแลสขภาพของประชาชน เพอดแลปญหาดานกาย ครอบคลมทงรกษาสงเสรม ปองกน และดแลดานจตใจ สงคม บรรเทาทกข พฒนาคณภาพชวตของผปวย ครอบครว ชมชน อยางใกลชด เขาถง เขาใจ
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 8: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/8.jpg)
ความหมาย
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 9: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/9.jpg)
ชมชน
Self-Care
D&D D&D
D&D D&D
L&G L&G
L&G L&G
Standard
Network
Appreciate
ทมหมอครอบครว
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 10: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/10.jpg)
U• ทมระดบอ าเภอ• ทมระดบต าบล• ทมระดบชมชน
C• การมสวนรวมของภาคกบทมหมอครอบครว
R• พเลยง เรยนร
• พฒนาศกยภาพทมโดย CBL KM
A • ท างานจนเกดคณคา
E• ผสงอาย
• Palliative Care
• ผพการ
DHS & FCT
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 11: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/11.jpg)
ความหมาย
หมอครอบครว หมายถง บคลากรสาธารณสขทส าเรจการศกษาระดบประกาศนยบตรขนไปทปฏบตงานเกยวของกบดานสาธารณสขในพนททรบผดชอบของ รพ.สต. /ศสม./ทองถน และหนวยบรการปฐมภมทกสงกดโดยรบผดชอบประชากรประมาณ 1,250 - 2,500 คน/หมอครอบครว รวมกบทมหมอครอบครวในโรงพยาบาล
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 12: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/12.jpg)
หมอครอบครว
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 13: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/13.jpg)
ความหมาย
แพทยทปรกษา/แพทยหวหนาทม หมายถง แพทยเวชปฏบตทวไป/แพทยเวชศาสตรครอบครว/แพทยเฉพาะทางหรอแพทยทมความสนใจในงานบรการระดบปฐมภม
MD+1A4C
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 14: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/14.jpg)
องคประกอบทมหมอครอบครว
![Page 15: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/15.jpg)
องคประกอบ
• ระดบอ าเภอ
• ระดบต าบล
• ระดบชมชน
Family Care Team
AMNARTCHAREON
+หมอครอบครว
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 16: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/16.jpg)
ทม 1
รพ.สต. 1
กลม 1
กลม 2
กลม 3
รพ.สต.2 รพ.สต.3
ทม 2 ทม 3ทมอ าเภอ•แบงตามจ านวนแพทย•ดแล 1-4 รพ.สต.หรอ โซน
ทมต าบล•แบงตามจ านวน จนท.
ทมชมชน•จดตามทมต าบล แบง อสม.จตอาสา นกบรบาล ตามกลมครอบครวทรบผดชอบ
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 17: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/17.jpg)
ระดบอ าเภอระดบอ าเภอ ประกอบดวย แพทยและสหวชาชพ เชน แพทยเวชศาสตร/แพทย
เฉพาะทาง/ แพทยทวไป/ ทนตแพทย/ เภสชกร/ พยาบาลเวชปฏบต/พยาบาลวชาชพ/ นกกายภาพบ าบด/ นกสงคมสงเคราะห/นกสขภาพจตในรพ. และทมจาก สสอ.
หนาทเปนทปรกษา พเลยงใหการสนบสนนวชาการ พฒนาศกยภาพทางคลนกทมต าบล ชมชน รวมถงสนบสนนทรพยากรทกประเภททจ าเปน เพอใหเกดระบบบรการสขภาพทดทสดกบครอบครวในเขตรบผดชอบ ประสานงานสงตอและตดตามความ คบหนาของผปวยในการไปรบบรการสขภาพยงสถานบรการในทกระดบ
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 18: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/18.jpg)
ระดบอ าเภอ
ทนตแพทย เภสชกร กลมการพยาบาล กลมงานเวชฯ นกเทคนคการแพทย นกกายภาพบ าบด นกโภชนากร นกจตวทยา ฯลฯ
แพทย
สสอ.
สนบสนนวชาการสนบสนนทรพยากร
ประสานงานสงตอ
ตดตามความ คบหนาของผปวย
สรางระบบสขภาพตามบรบท
ระดบอ าเภอ
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 19: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/19.jpg)
ระดบต าบลระดบต าบล ประกอบดวย บคลากรในหนวยบรการปฐมภม (รพ.สต./ศนยแพทย
ชมชน/ศนยสขภาพชมชนเมอง/ศนยบรการสาธารณสขเทศบาล/คลนกชมชนอบอน) คอพยาบาลวชาชพ พยาบาลเวชปฏบต นกวชาการสาธารณสข เจาพนกงานสาธารณสขชมชน เจาหนาทบรหารงานสาธารณสขทนตาภบาล เจาหนาทสาธารณสขอนๆ
หนาทเปนหมอครอบครว ดแลปญหาสขภาพดานการรกษาพยาบาล ประสานสงตอผปวยทเกนขดความสามารถ ผสมผสานกบงานดานการสงเสรมสขภาพ และปองกนโรคใหแกครอบครว ชมชน เชอมประสานกบ องคกรทองถน ภาครฐอนๆ เพอรวมแกไขปญหาดานสงคม สงแวดลอม เศรษฐกจ ขจดทกข เพมสข กอใหเกดการพฒนาคณภาพชวตใหกบครอบครวและชมชนไดอยางมประสทธภาพเพมพลงอ านาจใน การพงพาตนเองของครอบครว ชมชน
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 20: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/20.jpg)
ระดบต าบล
รพ.สต.
ผอ.รพ.สต./พยาบาลวชาชพ
หมอครอบครว
นอกสงกด
รกษาพยาบาล ประสานสงตอทเกนขดความสามารถ
สงเสรมสขภาพ และปองกนโรค
เชอมประสานชมชน
เพอรวมแกไขปญหาดานสงคม
ระดบต าบล
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 21: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/21.jpg)
ระดบชมชนระดบชมชน ประกอบดวย ภาคประชาชนในพนทนน เชน อสม. อปท.ก านน ผใหญบาน จตอาสา นกบรบาล แกนน าครอบครว มหนาทชวยเหลอผปวยและครอบครวในการดแลตนเองหรอการใหการบรบาล
ท าหนาทประดจญาตของผปวยและครอบครว ชวยประสานงานกบเจาหนาททางดานการแพทยและสาธารณสข ทงในยามทตองไปรบการรกษาพยาบาลท รพ.สต.หรอทโรงพยาบาลชมชน อกทงชวยเหลอ ดแลขจดทกขดานสงคม สงแวดลอมเศรษฐกจ เสรมสรางคณภาพชวตทดของครอบครว ชมชน
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 22: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/22.jpg)
ระดบชมชน
อสม.
ทมชมชน
หมอครอบครว
ดแลดจญาต
เนนผ ดอยโอกาส
ประสานงานกบเจาหนาท
ขจดทกขดานสงคม
สงแวดลอมเศรษฐกจเสรมสรางคณภาพ
ชวตทด
ระดบชมชนCare
Manager
Care Giver
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 23: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/23.jpg)
แนวทางการสรางทมหมอครอบครวทมหมอครอบครวในหนวยบรการปฐมภมใกลบานรวมกบ
โรงพยาบาลในบรบทตางๆ
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 24: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/24.jpg)
ทมหมอครอบครว
ชนบท
รพ.สต.
เขตเมอง
ศสม.
อ าเภอเมอง
รพ.สต.
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 25: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/25.jpg)
ทมหมอครอบครว
ระดบอ าเภอ
ระดบต าบล
ระดบชมชน
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 26: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/26.jpg)
การจดการระดบอ าเภอ
1. โครงสรางตามบรบท
2. DHS
3. สนบสนนวชาการ
4. เทคโนโลย
5. สรางคณคา
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 27: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/27.jpg)
การจดการระดบจงหวด
1. ศนยประสานงาน แลกเปลยนเรยนร พฒนาอ าเภอตนแบบ
2. กระจายก าลงคน
3. สรางแรงจงใจในการพฒนาทมหมอครอบครว
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 28: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/28.jpg)
การจดการระดบเขต
1. ก าหนดโครงสรางในระดบเขต การถายทอดนโยบายในระดบชาต สการปฏบตในระดบพนท
2. จดเชอมประสานงานระหวางกรมวชาการและสถาบนการศกษา
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 29: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/29.jpg)
การจดการระดบประเทศ
1. ก าหนดหนวยงานทท าหนาทเปน Secretariat office
2. แตงตงคณะท างานขบเคลอนนโยบายทมหมอครอบครวเพอท าหนาทชวยประสาน สนบสนน และก ากบตดตาม โดยรายงานตอรฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 30: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/30.jpg)
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 31: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/31.jpg)
คณลกษณะและบทบาทหมอครอบครว
Family Care Team
AMNARTCHAREON
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 32: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/32.jpg)
กลไกลการสรางและบรณาการทมหมอครอบครว
Family Care Team
AMNARTCHAREONFamily Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 33: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/33.jpg)
ผจดการระบบ/ผประสานงานระดบอ าเภอ
• ประสานนโยบาย
• ตดตามขอมลหรอตวชวดทส าคญ
• แกปญหาเบองตนใหกบทม
• ประสานสหวชาชพ
• Service plan / กลมวย
• หวหนากลมงานเวชฯ
• ผชวย สสอ.วชาการFamily Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 34: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/34.jpg)
การดแลแบบหมอครอบครวและหลกเวชศาสตรปฐมภม (Family medicine and Primary care principle)
• มประชาชนทรบผดชอบชดเจน และรวาใครเปนหมอครอบครว
• ใหการบรการแบบเบดเสรจ (comprehensive care)
• ใหการดแลผปวยอยางตอเนอง (continuous care)
• ใหบรการทงในและนอกสถานบรการ
• เปนแกนหลกในการสนบสนนการดแลสขภาพตนเอง (self-care)
• เปนจดเชอมตอทส าคญ (critical link)
• สามารถท างานเอนกประสงค (skill mix)
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 35: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/35.jpg)
Primary care principle
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 36: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/36.jpg)
แพทย
ทนตแพทย เภสชกร กายภาพ พยาบาล นกจตวทยา ทม สสอ.
ผอ.รพ.สต.
พยาบาล นวก. จพ. ตางๆ อนๆ
หมอครอบครว
อสม. อปท. ก านน ผใหญบาน จตอาสา นกบรบาล อนๆ
Family Care Team
เขตสขภาพท 10
![Page 37: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/37.jpg)
นโยบาย DHS-FCT-SP-กลมวย สการปฏบต
อสม. + Care Giver
หมอครอบครว + Care Manager
Family Care Team : FCT
DHS
Service Plan
ดแลสขภาพกลมวย
![Page 38: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/38.jpg)
สาขาความเชยวชาญ
จดเชอม Service Plan : DHS
๑.มะเรง - การคดกรองมะเรงเตานม มะเรงปากมดลก และมะเรงตบ- พฒนารปแบบ palliative care
๒. หวใจ - การคดกรอง ความเสยง Cardiovascular disease
๓. Stroke - Primary prevention /Stroke awareness(ออนแรงแขนขา มนชาตามว หนามดปวดหว ลนรวเดนเซ) - Secondary prevention
๔. จตเวช - การคดกรองและเฝาระวงจตเวชทกกลมอาย- เนนคดกรอง dementiaในผสงอาย
![Page 39: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/39.jpg)
สาขาความเชยวชาญ
จดเชอม Service Plan : DHS
๕.ทารกแรกเกด
- สงตอทารกแรกเกดภาวะวกฤต - ตดตามผปวยทารกกลมเสยงหลงจ าหนาย
๖.สตกรรม - การพฒนาศนยเดกเลกคณภาพ- ANC คณภาพ โดยวชาชพ(High Risk Pregnancy)- MCH board ระดบเขต จงหวด อ าเภอ
๗.ไต - การคดกรองกลมเสยง CKD ในผปวย DM/HT ท รพ.สต.- CKD clinic คณภาพระดบ F ๒ ขนไป
![Page 40: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/40.jpg)
สาขาความเชยวชาญ
จดเชอม Service Plan : DHS
๘. ๕ สาขาหลก
- ลดการ Refer Out Appendicitis - ลดการ Refer Out Complicated pneumonia - มคมอ Trauma HI Guideline- การรณรงคอบตเหต โดยใชสอเดยวกน
๙.ทนตกรรม - เฝาระวงทนตสขภาพในกลมอาย ๑ ปครง – ๓ ป
๑๐.ตา - คดกรองตอกระจกในกลมสงอาย - คดกรองจอประสาทตาเสอมในกลมเบาหวาน
![Page 41: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/41.jpg)
สาขาความเชยวชาญ
จดเชอม Service Plan : DHS
NCD/ศนยวชาการ
- อ าเภอควบคมโรคเขมแขง- ก าหนดพนทเสยงตามสภาพปญหา - DISTRICT MENTAL HEALTH SYSTEM : DMHS
![Page 42: ทีมหมอครอบครัว Family Care Team...ศ.นพ.ร ชตะ ร ชตะนาว น ร ฐมนตร ว าการกระทรวงสาธารณส](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022041808/5e55cc155262b8575e376a78/html5/thumbnails/42.jpg)
DHS-PCA Thailand Workshop
Q & A