บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง...

29
บทที2 การประเมินตนเอง ตามมาตรฐานบริการสุขภาพที่เป็นมิตรสาหรับวัยรุ ่นและเยาวชน (ฉบับบูรณาการ) แนวทางการใช้แบบประเมินตนเอง เนื ่องจากแบบประเมินตนเองและมาตรฐานฯนี ้ใช้เป็นเครื ่องมือในการประเมินตนเอง ในการดาเนินงานจัดบริการสุขภาพที ่เป็นมิตรสาหรับวัยรุ่นและเยาวชน เป็นแบบประเมินที ่ออกแบบ ให้ผู้บริหารและบุคลากรที ่เกี ่ยวข้องของโรงพยาบาล ร่วมในการประเมินตนเอง โดยเริ่มจาก 1. ผู้บริหาร กลุ่มแกนนา และผู้เกี ่ยวข้องในโรงพยาบาลและเครือข่ายร่วมกันศึกษามาตรฐาน ฯ เพื ่อให้เห็นความสาคัญของการจัดการระบบในภาพรวมและเห็นความจาเป็นของการนาข้อมูล จากหน่วยงานต่างๆมาเชื ่อมโยงกัน และร่วมกันหาหลักฐานตามองค์ประกอบของมาตรฐานการ ประเมินตนเอง และนาข้อที ่ไม่ผ่านการประเมินตนเอง กาหนดเป็นโอกาสพัฒนา (opportunity for improvement, OFI) 2. นาข้อมูลจากทุกส่วนมาประมวล เป็นข้อมูลโรงพยาบาลและจากแผนในการปรับปรุงคุณภาพ บริการตามประเด็นที ่ยังไม่ผ่าน เป็นโอกาสพัฒนาตามข้อ 1 เป็นหัวข้อในการกาหนดวิธีการ มาตรการ หรือแผนงาน/โครงการ (approach) เพื ่อให้บรรลุเกณฑ์มาตรฐานที ่กาหนด ควร เป็นความร่วมมือของผู้นาและสมาชิกในหน่วยงาน 3. ดาเนินการตาม วิธีการ มาตรการ หรือแผนงาน/โครงการตามที ่กาหนดในข้อ 2 (deploy) ใช้ กระบวนการเรียนรู้ ได้แก่ การใช้ข้อมูลเชิงประจักษ์ (evidence base) การแลกเปลี ่ยนเรียนรู้ การบูรณาการงานร่วมกัน (learning & integration) เพื ่อยกระดับการพัฒนาในระดับ ที ่สูงขึ ้น 4. ทาการประเมินตนเองซ ้า จนเห็นว่าโรงพยาบาลมีการพัฒนาตามมาตรฐาน YFHS มีบริการ มีความครอบคลุมในทุกองค์ประกอบ โรงพยาบาล/สถานบริการสาธารณสุข แจ้งความ ประสงค์ไปยังสานักงานสาธารณสุขจังหวัด

Transcript of บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง...

Page 1: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

บทท 2

การประเมนตนเอง

ตามมาตรฐานบรการสขภาพทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน (ฉบบบรณาการ)

แนวทางการใชแบบประเมนตนเอง เน องจากแบบประเมนตนเองและมาตรฐานฯน ใชเปนเครองมอในการประเมนตนเอง

ในการด าเนนงานจดบรการสขภาพทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน เปนแบบประเมนทออกแบบ

ใหผบรหารและบคลากรทเกยวของของโรงพยาบาล รวมในการประเมนตนเอง โดยเรมจาก

1. ผบรหาร กลมแกนน า และผเกยวของในโรงพยาบาลและเครอขายรวมกนศกษามาตรฐาน ฯ

เพอใหเหนความส าคญของการจดการระบบในภาพรวมและเหนความจ าเปนของการน าขอมล

จากหนวยงานตางๆมาเชอมโยงกน และรวมกนหาหลกฐานตามองคประกอบของมาตรฐานการ

ประเมนตนเอง และน าขอทไมผานการประเมนตนเอง ก าหนดเปนโอกาสพฒนา (opportunity

for improvement, OFI)

2. น าขอมลจากทกสวนมาประมวล เปนขอมลโรงพยาบาลและจากแผนในการปรบปรงคณภาพ

บรการตามประเดนทยงไมผาน เปนโอกาสพฒนาตามขอ 1 เปนหวขอในการก าหนดวธการ

มาตรการ หรอแผนงาน/โครงการ (approach) เพอใหบรรลเกณฑมาตรฐานทก าหนด ควร

เปนความรวมมอของผน าและสมาชกในหนวยงาน

3. ด าเนนการตาม วธการ มาตรการ หรอแผนงาน/โครงการตามทก าหนดในขอ 2 (deploy) ใช

กระบวนการเรยนร ไดแก การใชขอมลเชงประจกษ (evidence base) การแลกเปลยนเรยนร

การบรณาการงานรวมกน (learning & integration) เพอยกระดบการพฒนาในระดบ ทสงขน

4. ท าการประเมนตนเองซ า จนเหนวาโรงพยาบาลมการพฒนาตามมาตรฐาน YFHS มบรการ

มความครอบคลมในทกองคประกอบ โรงพยาบาล/สถานบรการสาธารณสข แจงความ

ประสงคไปยงส านกงานสาธารณสขจงหวด

Page 2: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

วธการกรอกขอมลในแบบประเมนตนเอง 1. โปรดใสเครองหมายในชอง ม ไมม ไมแนใจ

การประเมน ม หมายถง มการปฏบตงานอยางสมบรณ ครบถวน

ไมม หมายถง ไมมกจกรรม หรอ ไมไดปฏบต

ไมแนใจ หมายถง มการปฏบตบาง แตไมสม าเสมอ

2. โปรดกรอกขอมลใหสมบรณ ในชองหลกฐานทปรากฏ/วธการ

2.1 กรณทประเมนเกณฑ ขอนนในชอง ม ไมแนใจ ใหระบ กจกรรม/การปฏบต

ทแสดงใหเหนวาโรงพยาบาลมแนวทางอยางไรในการทบรรลเกณฑประเมนขอนน

2.2 กรณทประเมนเกณฑขอนนในชอง ไมม ใหระบ ศกยภาพ ความสามารถ

ในการด าเนนงาน และ/หรอขอจ ากดทไมสามารถด าเนนการได

Page 3: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

แบบประเมนตนเอง ตามมาตรฐานบรการสขภาพทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน

(ฉบบบรณาการ)

Page 4: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

องคประกอบท 1. การบรหารจดการ

มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ 1.1 วสยทศน1 พนธกจ2 และนโยบาย3

โรงพยาบาลมนโยบายทมงไปสการพฒนาระบบบรการสขภาพส าหรบวยรน

และเยาวชน4

เกณฑตดสน

1.1.1 โรงพยาบาลมนโยบายการจดบรการสขภาพวยรนและเยาวชน

เปนลายลกษณอกษร

1.1.2 เจาหนาท ภาคเครอขาย ตวแทนวยรนและเยาวชน มสวนรวมในการก าหนด

นโยบายการจดบรการสขภาพวยรนและเยาวชน

1.1.3 มการทบทวนและปรบปรงนโยบายทเกดจากการมสวนรวมของเจาหนาท

ภาคเครอขายและตวแทนวยรนและเยาวชน

………….

…………

…………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

1.2 คณะท างาน/คณะกรรมการ5

โรงพยาบาลมคณะกรรมการ/คณะท างานเฉพาะทรบผดชอบ ผลกดนและขบเคลอน

ระบบบรการสขภาพวยรนและเยาวชน โดยการมสวนรวมจากหนวยบรการวยรนและ

เยาวชน และเครอขายทงภาครฐ เอกชน และชมชน

เกณฑตดสน

1.2.1 มค าสงแตงตงคณะกรรมการ/คณะท างานทมาจากตวแทนของโรงพยาบาล

หนวยบรการวยรนและเยาวชน องคกรปกครองสวนทองถน เขตพนท

การศกษา/สถานศกษา วยรนและเยาวชน เครอขายทงภาครฐ เอกชน และ

ชมชน

…………

…………..

……………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

Page 5: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ 1.2.2 กรรมการมการประชมตดตามความกาวหนา อยางตอเนอง สม าเสมอ

มรายงานการประชมและมขอเสนอแนะ

1.2.3 มการน าขอเสนอแนะของคณะกรรมการ/ คณะท างานไปพฒนาการด าเนนงาน

อยางเปนรปธรรม

1.3 แผนปฏบตงาน /โครงการ/กจกรรม6

มการจดท าแผนปฏบตงาน /โครงการ/กจกรรม สอดคลองกบนโยบายเกยวกบระบบ

บรการสขภาพวยรนและเยาวชน ตามสถานการณปญหาและบรบทของพนทอยาง

ชดเจนและตอเนอง

เกณฑตดสน

1.3.1 มแผนปฏบตงาน/โครงการเปนลายลกษณอกษร ครอบคลมกจกรรม

การพฒนาคณภาพบรการเพอใหกลมเปาหมายเขาถงบรการและใช

บรการ

1.3.2 แผนปฏบตงาน/โครงการ/กจกรรม สอดคลองกบบรบทของพนทและ

ความตองการของวยรนและเยาวชน ภาคเครอขาย

1.3.3 มการปฏบตงานและมกจกรรมตามแผนงาน / โครงการอยางเปนรปธรรม

1.3.4 ภาคเครอขายมสวนรวมจดท าแผนปฏบตงาน/โครงการ/กจกรรม

1.3.5 มการทบทวนแผน และปรบแผนใหสอดคลองกบสถานการณโดยการม

สวนรวมของภาคเครอขาย และวยรนและเยาวชน

…………..

…………...

................

…………..

…………..

…………..

…………...

…………..

…………..

……………

.................

.................

.................

.................

…………..

…………..

……………

…………….

…………….

…………….

…………….

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

...........................................................................................

...........................................................................................

...........................................................................................

..........................................................................................

………………………………………………………………….

...........................................................................................

..........................................................................................

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

...........................................................................................

...........................................................................................

..........................................................................................

Page 6: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ 1.4 ระบบขอมลสารสนเทศ และการจดการความร

ระบบขอมล สารสนเทศ การรวบรวม จดเกบขอมลอยางเปนระบบ รวมทงการน า

ขอมลมาวเคราะหสถานการณ อบตการณและแนวโนมของปญหาสขภาพวยรนและ

เยาวชน เพอเปนประโยชนในการวางแผนพฒนาระบบบรการและบรการเชงรก รวมทง

ระบบการเฝาระวง เพอการสงเสรมสขภาพและปองกนปญหาสขภาพของวยรนและ

เยาวชนอยางตอเนอง

เกณฑตดสน

1.4.1 ขอมลทส าคญของวยรนและเยาวชน

1) จ านวนวยรนและเยาวชนในพนทรบผดชอบ

2) ขอมลสขภาพทส าคญของวยรนและเยาวชนในพนท เชน ขอมลการ

เจรญเตบโต สขภาพจต ภาวะโภชนาการ พฤตกรรมเสยงทางเพศ

ทนตสขภาพ การสบบหร บรโภคเครองดมแอลกอฮอล และการใชสาร

เสพตด

3) ขอมลสภาพแวดลอมและปจจยอน ๆ ทมผลกระทบตอปญหาของวยรน

เชน สถานบนเทง รานเกม รานเหลา หอพก เปนตน

4) ขอมลดานสถานศกษา และสถานประกอบการทอยในพนท

5) จ านวนครงและรอยละทมารบบรการจ าแนกตามปญหาสขภาพวยรน

ทมารบบรการประเภทตางๆ เชน ถกกระท ารนแรง ใหการปรกษา

การตงครรภไมพรอม เพศและอนามยการเจรญพนธ (การคมก าเนด

ยาคมฉกเฉน ถงยางอนามย ตรวจการตงครรภ ตรวจ HIV /STI)

6) จ านวนวยรนทไดรบการดแลทางสงคมจตใจ (Psychosocial care)

…………..

……………

…………….

..........................................................................................

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

..........................................................................................

Page 7: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ เชน ประสานหรอหาแหลงชวยเหลอดานสงคม ดานเศรษฐกจ

ดานการศกษา ตดตามเพอดแลตอเนอง ใหขอมล ใหค าแนะน า

ใหการปรกษา ฯลฯ

7) รอยละของการคลอดโดยมารดาอาย 15-19 ป และรอยละของการ

คลอดโดยมารดาอาย 10 - 14 ป

8) รอยละของวยรนอาย 15-19 ป ทไดรบบรการคมก าเนดหลงคลอด

หรอแทงกอนออกจากโรงพยาบาล

9) รอยละของวยรนอาย 15-19 ป ทไดรบบรการคมก าเนดดวยวธ

คมก าเนดแบบกงถาวร (หวงอนามยหรอยาฝงคมก าเนด) หลงคลอด

หรอแทงกอนออกจากโรงพยาบาล

10) รอยละของการตงครรภซ าในวยรนอาย 15-19 ป

11) จ านวนและรอยละของวยรนและเยาวชนทมการแทง7

12) จ านวนและรอยละของวยรนและเยาวชนปวยดวยโรคตดตอทาง

เพศสมพนธ ผตดเชอเอชไอว และผปวยเอดส

13) จ านวนวยรนและเยาวชน ทขอรบการปรกษาทางโทรศพท หรอทางสอ

ออนไลน

14) จ านวนวยรนทรบการสงตอจากเครอขายเพอรบบรการและจ านวน

วยรนทสงตอไปยงเครอขาย

15) ขอมลอน ๆ

.........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

Page 8: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

1.4.2 มระบบการจดเกบขอมลผรบบรการทเปนความลบ8

1.4.3 มการวเคราะหขอมลเพอแสดงผลงานและผลลพธอยางเปนรปธรรม

ทน าไปใชในการพฒนางานและบรการอยางตอเนอง รวมทงมการคนขอมลกลบ

ใหพนท

1.4.4 มการน าขอมลในพนทมาใชในการวางแผนการจดบรการเชงรก มการวเคราะห

กรณศกษา (case study) ในรายทเปนปญหา หรอแสดงถงแนวโนมการ

เปลยนแปลงทมผลกระทบ หรอมแนวโนมของการเปลยนแปลงทตองเฝาระวง

เชน ความรนแรง พฤตกรรมเสยงตางๆ

การจดการความร มเวทการแลกเปลยนเรยนร ถอดบทเรยน และประสบการณ

ของผใหบรการ ภาคเครอขาย รวมทงอาสาสมคร/แกนน าเยาวชน

เกณฑตดสน

1.4.5 มการจดเวทแลกเปลยนเรยนรและสรปบทเรยนจากผใหบรการ อาสาสมคร

แกนน าวยรนและเยาวชน ภาคเครอขาย และผเกยวของ

1.4.6 มการพฒนาเทคโนโลย/นวตกรรมเพอพฒนาบรการสขภาพทมความเปนมตร

ส าหรบวยรนและเยาวชน

1.4.7 มการสรปบทเรยนเพอเผยแพรและขยายผล

…………..

…………..

.................

…………..

…………

………….

…………

………….

.................

……………

……………

………….

……………

…………..

...................

…………….

…………….

…………….

.…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

..........................................................................................

………………………………………………………………….

Page 9: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ 1.5 การสอสารภายในโรงพยาบาล9

การสอสาร นโยบาย แผนงาน โครงการ และขอมลทเกยวของในการใหบรการ

สขภาพส าหรบวยรนและเยาวชนใหแกบคลากรภายในหนวยบรการ หนวยงานทเกยวของ

ภายในโรงพยาบาล10 ทราบอยางทวถง สม าเสมอ และสอสารไดอยางถกตอง

เกณฑตดสน

1.5.1 มการประชมชแจง การท าความเขาใจกบบคลากร ผปฏบตงานและมรายงาน

การประชม มการสอสารดวยชองทางตางๆ เชน ปายประชาสมพนธ/เสยงตาม

สายในหนวยงาน /อนทราเนต /เอกสารสงพมพ ฯลฯ

1.5.2 เจาหนาทและบคลากรภายในหนวยบรการ หนวยงานสนบสนน บคลากรทวทง

องคกร รบทราบนโยบาย แผนงานโครงการและขอมลทเกยวของในการ

ใหบรการสขภาพส าหรบวยรนและเยาวชน

1.5.3 มการประเมนผลการรบรขอมลจากการสอสารภายในองคกร

…………..

…………..

………….

…………..

………….

…………..

…………….

…………….

…………….

………………………………………………………………

…………………………………………………………….

......................................................................................

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

1.6 การสนบสนนทรพยากร

การจดสรรงบประมาณ บคลากร และวสด เวชภณฑ ครภณฑ สนบสนน

การจดระบบบรการสขภาพส าหรบวยรนและเยาวชน ตามแผนงานโครงการทก าหนด

เกณฑตดสน

1.6.1 งบประมาณ/โครงการ ไดรบการสนบสนนจากหนวยงานทงภายในและภายนอก

1.6.2 แพทยเปนหวหนา/ประธานรบผดชอบการด าเนนงานอยางตอเนอง

1.6.3 ทมเจาหนาท/พยาบาล/นกวชาการและเครอขายรบผดชอบการด าเนนงาน

………….

…………..

…………..

…………..

…………..

………….

…………….

……………

…………….

......................................................................................

......................................................................................

………………………………………………………………

Page 10: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

1.6.4 วสด เวชภณฑ ครภณฑ อปกรณ11 เพยงพอและเหมาะสมในการด าเนนงาน

1.6.5 งบประมาณในการพฒนาศกยภาพของบคลากรผปฏบตงานรวมทงแกนน า

วยรนทเปนเครอขายในชมชน

1.6.6 มการสรางขวญ ก าลงใจ สรางแรงจงใจ12 แกบคลากรทรบผดชอบ

………….

…………..

………….

………….

…………..

................

…………….

…………….

…………….

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

…………………………………………………………………

1.7 การก ากบ ตดตาม และประเมนผล

มการควบคม ก ากบ ตดตาม และประเมนผลเพอการพฒนาระบบบรการสขภาพส าหรบ

วยรนและเยาวชนอยางชดเจน รวมทงมการแกปญหาและพฒนาการด าเนนงาน

อยางตอเนอง

เกณฑตดสน

1.7.1 มการด าเนนงานตามแผนทก าหนด

1.7.2 มการตดตามงานอยางตอเนองในรปแบบตางๆ

1.7.3 มการน าปญหาทพบมาวเคราะหแกไขและปรบปรงเพอพฒนางาน

1.7.4 มการประเมนผล

กจกรรมตามแผนงาน/ โครงการทไดด าเนนการ

จ านวนผรบบรการรายเดอน ป จ าแนกตามเดอน ป อาย เพศ

ประเภทบรการ และชองทางการเขารบบรการ

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

………….

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

Page 11: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

ความพงพอใจของการรบบรการทงในและนอกโรงพยาบาล

ความตองการของกลมเปาหมาย วยรนและเยาวชนในทตาง ๆ

เชน โรงเรยน โรงงาน และชมชน เปนตน

การประชาสมพนธ การรบรขอมลขาวสารของกลมเปาหมาย

การประเมนการบรรลตามวตถประสงคของการด าเนนงาน

1.7.5 การรายงานผลตอผบรหาร/คณะกรรมการ/คณะท างาน/เครอขายอยางสม าเสมอ

1.7.6 มการน าผลการประเมนมาปรบระบบการด าเนนงานและมขอมล/น าเสนอ

แสดงผลยอนหลงทแสดงใหเหนวามการปรบปรงการด าเนนงาน

1.7.7 มรปแบบ/นวตกรรม13 การประเมนผลการด าเนนงานทเปนแบบอยางทด

ทสามารถขยายผลได

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………...

…………...

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

................

…………..

…………….

.................

...................

…………….

…………….

...................

..................

………………………………………………………………….

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………….......................

..........................................................................................

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

Page 12: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

องคประกอบท 2. การเขาถงกลมเปาหมาย และการสรางความตองการในการใชบรการ

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

2.1 ภาคเครอขาย14

มภาคเครอขายการด าเนนงานทครอบคลม

เกณฑตดสน

2.1.1 ท าเนยบภาคเครอขาย และการประสานงาน

2.1.2 ภาคเครอขายมบทบาทเปนผรวมในการด าเนนงาน

2.1.3 ภาคเครอขายมการประชมรวมกนอยางนอยปละ1ครง และมรายงาน

การประชม และไดรบการพฒนาศกยภาพอยางตอเนอง

2.1.4 ภาคเครอขายรวมกนพฒนาการด าเนนงานใหวยรนเขาถงบรการ

ตรงตามความตองการ และครบวงจร

2.1.5 มรปแบบ/นวตกรรมการด าเนนงานใหวยรนเขาถงบรการและสรางความ

ตองการในการใชบรการ

………….

…………..

………….

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

……………..

…………….

……………

…………....

…………….

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

……………………..............................................................

..........................................................................................

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

..........................................................................................

…………………………………………………………………

Page 13: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

2.2 การประชาสมพนธ

มการเผยแพรประชาสมพนธบรการและขอมลขาวสารดานสขภาพในหลายชองทางให

เขาถงกลมวยรนและเยาวชน ครอบครว ชมชน เครอขาย และประชาชนทวไป

เกณฑตดสน

2.2.1 มแผนการประชาสมพนธบรการและขอมลขาวสารดานสขภาพ

2.2.2 มกจกรรมและมการด าเนนงานตามแผนการประชาสมพนธ

2.2.3 มกจกรรมประชาสมพนธหลายชองทาง

2.2.4 ภาคเครอขาย วยรนและเยาวชน และครอบครว รบรขอมลขาวสาร

และชองทางการใหบรการทเปนมตร

2.2.5 ชมชน ประชาชนทวไป หนวยงานอน รบรขอมลขาวสารและชองทาง

การใหบรการทเปนมตร

.................

................

…………..

…………..

…………..

................

................

…………..

…………..

…………..

....................

....................

……………..

……………

…………….

.

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

……………………..............................................................

...........................................................................................

...........................................................................................

...........................................................................................

…………………….............................................................

..........................................................................................

...........................................................................................

..........................................................................................

Page 14: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

2.3 การเขาถงกลมเปาหมาย

มกลไกการด าเนนงาน การเสรมสรางความรวมมอ การสนบสนนจากชมชน พอแม

ผปกครองและเครอขายเพอพฒนาการเขาถงบรการสขภาพ และการเพมการใชบรการ

ของกลมเปาหมาย โดยมสวนรวมของวยรนและเยาวชนและภาคเครอขาย

เกณฑตดสน

2.3.1 มชองทางการเขาถงบรการทสะดวก มความเปนสวนตว15 ของผรบบรการ

ทแสดงตวและไมแสดงตว

2.3.2 มการจดบรการสขภาพเชงรก16 ในชมชนและเครอขายทสอดคลองกบปญหา

และความตองการของกลมเปาหมายเชน การจดพนทเยาวชน เวทพอแม

การสอนเพศศกษาและทกษะชวตในโรงเรยน

2.3.3 ชมชนและภาคเครอขาย เขารวมกจกรรม/โครงการอยางตอเนอง รวมทงให

ความชวยเหลอและสนบสนนกจกรรม/ โครงการ

2.3.4 มการสนบสนนใหเกดรปแบบการท างานแบบเพอนชวยเพอน 17 ในกลมแกน

น าวยรนและเยาวชน เชอมโยงการท างานระหวางชมชนกบโรงพยาบาล

2.3.5 การสนบสนนและเชอมโยงระบบการดแลชวยเหลอนกเรยน18

2.3.6 มการสรปบทเรยน/แลกเปลยนเรยนรระหวางโรงพยาบาล และเครอขายใน

พนทรบผดชอบ พฒนาใหเกดรปแบบ/นวตกรรมการใหบรการท

กลมเปาหมายเขาถงไดและมสวนรวม

…………..

…………..

…………..

……….....

……….....

…………..

…………..

…………..

…………..

…………..

……….....

…………..

…………….

……………..

……………..

……………..

……….....

……………..

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

Page 15: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

องคประกอบท 3. บรการทครอบคลมความตองการของกลมเปาหมาย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

3.1 การบรการใหขอมล

มบรการใหขอมลความรเกยวกบสขภาพวยรนและเยาวชน ทถกตอง ครบถวน ทนสมย

สะดวกรวดเรว ครอบคลมประเดนส าคญของกลมเปาหมาย ดวยระบบ วธการ

สอสารหลายรปแบบและนาสนใจ

เกณฑตดสน

3.1.1 สอใหความรเกยวกบสขภาพวยรนและเยาวชน มความถกตอง ทนสมย

ครอบคลมประเดนส าคญของกลมเปาหมาย

3.1.2 ชองทางการใหความรมความหลากหลาย เชน สอออนไลน19 เอกสารสงพมพ

สอมลตมเดย การประชม/สมมนาและอน ๆ

3.1.3 มการสนบสนนสอให รพ.สต.และเครอขายในชมชน และวธการใหขอมลความร

และมการแลกเปลยนสอภายในเครอขายเพอน าขอมลทไดมาใชในการพฒนา

3.1.4 มการประเมนสอและการพฒนาสอใหทนสมยและสอดคลองกบความตองการ

ของกลมเปาหมาย

3.1.5 มรปแบบ/นวตกรรมการใหขอมลทดครอบคลม ทนสมย นาสนใจ ทสอดคลอง

กบบรบทของพนท

…………

…………

...............

…………..

…………..

…………..

…………..

................

…………..

…………..

…………….

……………..

…………….

…………….

…………….

สอ…………………………………………………………….

………………………………………………………………….

ชองทางการใหบรการ…………………………………………

.........................................................................................

.........................................................................................

.........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

.........................................................................................

Page 16: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

3.2 การใหการปรกษา

มการใหการปรกษารปแบบตาง ๆ ทงในและ/หรอนอกเวลาราชการแกวยรนและเยาวชน

รวมทงพอแมผปกครอง ทมความเปนสวนตวและเปนความลบ

เกณฑตดสน

3.2.1 การใหการปรกษาเพอปองกนพฤตกรรมเสยง20 โดยผทผานการอบรมดาน

การใหการปรกษา

3.2.2 การใหการปรกษาสขภาพและอนามยการเจรญพนธ / การตงครรภไมพรอม

ในวยรน

3.2.3 การใหการปรกษากอนสงตรวจทางหองปฏบตการ21

3.2.4 การใหการปรกษาทางโทรศพท

3.2.5 การใหการปรกษาครอบครว22

3.2.6 มทมสหสาขาวชาชพใหการปรกษาตามปญหาของผรบบรการ

3.2.7 มการปรบปรงระบบและการใหการปรกษานอกเวลาราชการในรปแบบพเศษ

อน ๆ และมเครอขายทมผใหการปรกษา

3.2.8 มรปแบบการใหการปรกษาทด เชน ระบบการบนทก / การตดตามผลการให

การปรกษาทางโทรศพท

…………..

………….

………….

………….

…………..

…………..

.................

.................

………….

………….

………….

…………..

………….

…………..

.................

...............

……………..

…………….

……………..

……………..

…………….

…………….

...................

....................

ทะเบยนผรบบรการ

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

…………………………………………………………………

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

………………………………………………………………….

Page 17: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

3.3 การบรการทครอบคลมการสงเสรมสขภาพ ปองกน รกษา และฟนฟ

มบรการสงเสรม ปองกน รกษาพยาบาลและฟนฟทงทางรางกาย จตใจ อารมณและ

สงคมทครอบคลมประเดนส าคญ มการด าเนนงานแบบเปนองครวม ผสมผสาน เคารพ

และปกปองสทธผรบบรการ เขาถงและใชบรการไดสะดวกรวดเรวและไมตตราทงใน

สถานพยาบาลและในระบบของภาคเครอขาย

เกณฑตดสน

3.3.1 ใหมบรการสงเสรมสขภาพ โดยการคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ พฤตกรรม

สขภาพและพฤตกรรมเสยง ตามความตองการของผรบบรการหรอตามความ

จ าเปน (ขอบงชทางการแพทย) โดยไมคดคาใชจายตามชดสทธประโยชน

ของผรบบรการ ไดแก

การซกประวตและการตรวจรางกาย

การประเมนพฤตกรรมสงเสรมสขภาพและพฤตกรรมเสยง อบตเหต

และความรนแรง เชน

- การประเมนพฤตกรรมเสยงดานจตสงคม 23

- การประเมนภาวะโภชนาการ24

- การประเมนการตดนโคตน 25 เปนตน

...................

…………….

…………..

แฟมประวต

แบบประเมนพฤตกรรมเสยง

บนทกการใหบรการ

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

.......................................................................................

Page 18: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

3.3.2 มบรการปองกนและแกไขปญหาสขภาพ รวมทงการรกษาฟนฟ ตามชดสทธ

ประโยชน ดงน

สอนดานพฒนาการวยรนและอบรมเพศศกษาแกคร พอแม

ผปกครอง

สอนการเตรยมตวกอนมบตร การฝากครรภ การคลอด

การดแลหลงคลอด และการปองกนการตงครรภซ า

สอนการปองกนโรคตดตอทางเพศสมพนธและเอดส

การวนจฉยและการรกษาโรคตดตอทางเพศสมพนธและเอดส

บรการคมก าเนดชวคราวและกงถาวร เชน ถงยางอนามย

ยาเมดคมก าเนด และยาคมก าเนดฉกเฉน หวงอนามย

ยาฝงคมก าเนด

บรการวางแผนครอบครวและการปองกนการตงครรภทไมพรอม

บรการดแลชวยเหลอการตงครรภไมพรอม 26

การรกษาโรค/ภาวะผดปกตตามความตองการและปญหาของ

เยาวชน เชน สว ภาวะผดปกตของประจ าเดอนหรอ

การเปลยนแปลงรางกายและจตใจตามการเจรญเตบโตและ

พฒนาการ ภาวะน าหนกเกน ภาวะขาดสารอาหารเรอรง

3.3.3 การปองกนและแกไขปญหาสขภาพและอนามยการเจรญพนธ

แบบองครวมครอบคลมประเดนปญหาทพบ

3.3.4 มการเรยนรและปรบปรงรปแบบบรการใหสอดคลองกบความตองการ

ของผรบบรการอยางตอเนองโดยการมสวนรวมของวยรนและเยาวชน

...................

…………….

…………….

……………..

……………

…………....

…………….

……………

…………….

…………….

…………….

……………

……………

……………

……………

…………….

……………

…………….

…………….

…………….

.

…………...

…………...

…………

…………

…………

………….

…………..

…………...

…………..

…………...

ทะเบยนผรบบรการในโรงพยาบาล

.........................................................................................

แบบบนทกประเภทการใหบรการ

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

..........................................................................................

…………………………………………………………………

………………………………………………………………..

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

……………………………………………………………….

........................................................................................

……………………………………………………………….

........................................................................................

Page 19: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

ชมชนและภาคเครอขาย

3.3.5 มรปแบบ/นวตกรรมการใหบรการทเปนแบบอยาง เชน รปแบบการดแลแม

วยรน รปแบบการใหความรส าหรบวยรน เปนตน

…………….

…………….

………….

........................................................................................

……………………………………………………………….

.........................................................................................

3.4 การดแลตอเนองและการสงตอ

ทมผใหบรการมการสรางความเขาใจ ความรวมมอและประสานงานกบหนวย

บรการสขภาพ27 องคกรเครอขายทงภาครฐและเอกชน28 และชมชนเพอการดแล

อยางตอเนองและการสงตอ รวมทงใหการรกษาเปนระบบอยางตอเนอง

เกณฑตดสน

3.4.1 ทะเบยนและขอมลการดแลตอเนองและสงตอ

3.4.2 การประสานความรวมมอ และท าความเขาใจในระบบการดแลตอเนอง

การสงตอกบหนวยบรการทเกยวของในโรงพยาบาลและหนวยงานนอก

โรงพยาบาล

3.4.3 การสอสารและการสงตอขอมลผรบบรการใหแกหนวยบรการทเกยวของ

เพอการดแลตอเนอง โดยค านงถงการรกษาความลบ

3.4.4 มการรบ - สงตอจากเครอขายแกนน าวยรนและเยาวชน และเครอขายอนๆ

รวมทงมการบนทกการรบและสงตอ

3.4.5 มการตดตามผลการดแลตอเนอง การสงตอ การรบกลบ และน ามาวเคราะห

เพอการพฒนาและแกไขปญหา

3.4.6 มรปแบบ/นวตกรรมการดแลตอเนองและการสงตอทเปนแบบอยาง

……………..

……………..

……………

……………..

...................

…………….

…………….

……………

…………….

...................

…………

…………

…………

…………

.................

ทะเบยนการสงตอ/ บนทกการสงตอ………………………..

Flow chart การสงตอ……………………………………….

………………………………………………………………..

………………………………………………………………..

วธการสอสารขอมล………………………………………...

………………………………………………………………..

………………………………………………………………..

……………………………………………………………….

......................................................................................

……………………………………………………………….

……………………………………………………………………………

Page 20: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

องคประกอบท 4. ระบบบรการทมประสทธภาพและเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน มาตรฐาน ผลการประเมนตนเอง

ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ 4.1 ระบบบรการ

มระบบบรการท เน นการใหบ รก ารท เป นมต รส าห รบ วย รน และเยาวชน

มการด าเนนการอยางตอเนอง

เกณฑตดสน

4.1.1 ระบบบรการทมการลดขนตอนการใหบรการทตอบสนองตอความตองการของ

ผรบบรการ และการเชอมโยงสงตอหนวยบรการภายในทใหบรการดวยความ

เปนมตร และมจดแรกรบทเปนมตรเขาถงบรการงาย

4.1.2 การท างานเปนทม/ทมสหสาขาวชาชพ

4.1.3 ทกหนวยบรการในโรงพยาบาลท เกยวของกบวยรนและเยาวชน มคมอ

แนวทางการปฏบตงาน29

4.1.4 มการลดขนตอนในการรบ - สงตอ จากหนวยงานภายนอก/ภาคเครอขาย

การใหการดแลทเปนมตรและตอเนอง โดยค านงถงความเปนสวนตวและการ

รกษาความลบ และชองทางพเศษ31 ตามบรบทและความพรอมของโรงพยาบาล

4.1.5 การใหบรการแบบเบดเสรจ ณ จดเดยว (one stop servive)30

4.1.6 การปรบปรงคณภาพการใหบรการโดยการประชมผเกยวของ เชน การประชม

กลมเพอปรกษาปญหารายกรณ ( case conference) 32

4.1.7 มรปแบบ / นวตกรรมของระบบการใหบรการทเปนแบบอยางทด

…………..

……….....

………......

………......

…………….

……………..

…………..

…………..

………....

………....

………....

…………..

..............

……………..

…………….

……….......

……….......

...................

แผนภมระบบบรการสขภาพวยรนภายในโรงพยาบาล

……………………………………………………………….

……………………………………………………………….

แพทย พยาบาล นกจตวทยา นกสงคมสงเคราะห

นกโภชนาการ นกกจกรรมบ าบด ตามบรบท

……………………………………………………………….

……………………………………………………………….

………………………………………………………………

………………………………………………………………

……………………………………………………………….

………………………………………………………………

……………………………………………………………….

บนทกการประชม case conference

………………………………………………………………

.....................................................................................

Page 21: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

4.2 สถานทใหบรการ

สภาพแวดลอมทางกายภาพทเหมาะสมในการใหบรการ

เกณฑตดสน

4.2.1 สถานบรการสะอาด ปลอดภย เปนสดสวน สะดวก ในการเขาถงบรการ

4.2.2 พนทส าหรบรอรบบรการและใหการปรกษาแยกเปนสดสวนเพอความเปน

สวนตว

4.2.3 มตารางเวลาการใหบรการและประเภทของบรการแสดงไวชดเจน

4.2.4 มการประเมนความพงพอใจตอสถานท และการน าผลการประเมนมาพฒนา

สถานทใหบรการ และใหวยรนมสวนรวมในการพฒนา

4.2.5 เครอขายนอกโรงพยาบาล เชน รพ.สต. โรงงาน ชมชน สถานศกษา และ

หางสรรรพสนคา มสถานทใหบรการทเปนมตรกบวยรนและเยาวชน

……………..

……………..

……………..

…………….

……………..

…………..

…………..

…………..

…………..

………….

……………..

……………..

……………..

……………..

……………

……………………………………………………………….

……………………………………………………………….

……………………………………………………………….

………………………………………………………………

……………………………………………………………...

…………………………………………………………….

…………………………………………………………….

……………………………………………………………..

……………………………………………………………..

4.3 บคลากรผใหบรการ

ผใหบรการทรบผดชอบงานไดรบการพฒนาศกยภาพในการท างานดานวยรนและเยาวชน

อยางตอเนอง และมทศนคต/แนวคดทไมมอคตและการเลอกปฏบตตอวยรนและเยาวชน

เกณฑตดสน

4.3.1 ผใหบรการผานการอบรมหลกสตรการใหการปรกษาขนพนฐาน33

4.3.2 ผใหบรการไดรบการพฒนาศกยภาพตามหลกสตรทจ าเปน ของงานในความ

รบผดชอบ34 และหลกสตรเสรม35

…………..

…………..

…………..

…………..

...................

....................

แผนการอบรมของบคลากร/HRD

………………………………………………………………

………………………………………………………………

Page 22: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

มาตรฐาน

ผลการประเมนตนเอง ม ไมม ไมแนใจ หลกฐานทปรากฏ/วธการ

4.3.3 ผใหบรการไดรบการพฒนาศกยภาพดานวยรนและเยาวชนอยางตอเนอง36

4.3.4 ผใหบรการไดรบการประเมนสมรรถนะในดานความร ทกษะการใหบรการ

พฤตกรรมบรการและน าผลการประเมนมาปรบปรงพฒนาศกยภาพในการ

ท างาน

4.3.5 ผใหบรการเตมใจ มงมน เสยสละในการใหบรการแกวยรนและเยาวชน

สามารถถายทอดและเปนวทยากรไดรวมถงเปนทปรกษาส าหรบการพฒนา

งานอนามยการเจรญพนธในวยรนและเยาวชน

4.3.6 ผใหบรการรวมเปนทมเยยมส ารวจและพฒนาโรงพยาบาลในจงหวด

ตามมาตรฐาน YFHS (ฉบบบรณาการ)

..................

...................

...................

...................

...............

................

................

...............

…………….

…………….

……………..

…………….

……………………………………………………………...

……………………………………………………………..

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

………………………………………………………………

……………………………………………………………….

………………………………………………………………

……………………………………………………………….

………………………………………………………………

……………………………………………………………….

Page 23: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

นยามศพท

1. วสยทศน หมายถง ภาพอนาคตของโรงพยาบาลซงผบรหารและผปฏบตงานตองการใหเกดขน อาจรวมถงประชาชน(วยรนและเยาวชน) และควร

เปนสวนหนงของวสยทศนในระบบ คณภาพโรงพยาบาล เชน HA / HPH

2. พนธกจ หมายถง ขอมลทระบถงความมงหมาย หนาทรบผดชอบซงมงมนทจะท า ทสอดคลองกบพนธกจหลกขององคกร

3. นโยบาย หมายถงทศทางหรอเปาหมายในการด าเนนงานขององคกรซงจะน าไปสความส าเรจในการบรหารงานใหเกดระบบการสงเสรมสขภาพของ

วยรนและเยาวชน

4. ระบบบรการสขภาพส าหรบวยรนและเยาวชน หมายถง การใหบรการสขภาพวยรนและเยาวชนแบบองครวมเพอสงเสรม ปองกน ดแลชวยเหลอ

ในเรองปญหาพฤตกรรมสขภาพและปญหาทาง อารมณ ตลอดจนการดแลในดานการอนามยเจรญพนธ เพศศกษา โภชนาการ ทนตกรรม และ

พฤตกรรมเสยงตางๆตามบรบทของพนท

5. คณะท างาน/คณะกรรมการ หมายถง คณะท างาน/กรรมการรวมทงตวแทนจากเยาวชน และเครอขายทเกยวของทไดรบการมอบหมาย มการระบ

ขอบเขตหนาทชดเจน และปฏบตหนาทตามขอบเขตทก าหนด

6. แผนปฏบตงาน /โครงการ/กจกรรม หมายถง แผน/แนวทางการด าเนนงานทตองระบ วตถประสงค กลมเปาหมาย งบประมาณ กลวธด าเนนการ

ผรบผดชอบ ระยะเวลา และวธการประเมนผล

7. การแทง หมายถง การสนสดการตงครรภในระยะททารกยงไมสามารถจะเลยงรอดได โดยองคการอนามยโลกไดก าหนดใหถอวาการแทงคอการ

สนสดการตงครรภกอนอายครบ 28 สปดาห หรอทารกมน าหนกตวนอยกวา 1 ,000 กรม หรอมความยาวนอยกวา 35 เซนตเมตร และการแทงบตร

สามารถแบงตามวธการแทงดงน การแทงเอง (spontaneous abortion) หมายถง การสนสดลงของการตงครรภทเกดขนเอง โดยไมไดเกดจากการชก

น าดวยวธการใดๆ กอนอายครรภ 22 สปดาหและการท าแทง ( induced abortion) หมายถง การสนสดลง ของการตงครรภทเกดจากการชกน าดวย

วธการใดๆ ทงทมขอบงชทางการแพทย และไมมขอบงชทางการแพทยโดยไมจ ากดอายครรภ

Page 24: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

8. ระบบการจดเกบขอมลผรบบรการทเปนความลบ หมายถง การจดการแฟมขอมลผมารบบรการ การตระหนกถงความส าคญของการรกษา

ความลบของการใหบรการ มชนของการสบคนและการเขาถงขอมลในระบบคอมพวเตอรในโปรแกรมตาง ๆ รปแบบวธการเกบเอกสาร การตด

เครองหมาย สญลกษณในบตรผปวยนอกหรอแฟมประวตทรกษาเปนความลบ

9. การสอสารภายในโรงพยาบาล หมายถง การน าขอมลวสยทศน พนธกจ นโยบาย แผนงาน โครงการ และขอมลทเกยวของในการใหบรการ

สขภาพส าหรบวยรนและเยาวชน ถงบคลากรในองคกรผานชองทางตาง ๆ เชน การประชม ปายประชาสมพนธ เสยงตามสาย สอออนไลน เอกสาร

สงพมพ ฯลฯ

10. หนวยงานทเกยวของภายในโรงพยาบาล หมายถง เจาหนาทประชาสมพนธ เจาหนาทในคลนกทเกยวของ งานชนสตร งานเภสชกรรม หอง

เอกซเรย การเงน พนกงานท า ความสะอาด งานรกษาความปลอดภย ฯลฯ

11. วสด เวชภณฑ ครภณฑ อปกรณ หมายถง วสด เวชภณฑ อปกรณ ทจ าเปนตองใชในงานบรการอนามยการเจรญพนธ เชน ยาเมดคมก าเนด ยา

ฉดคมก าเนด หวงอนามย ยาฝงคมก าเนด ถงยางอนามย แถบตรวจการตงครรภ สายวดรอบอวยวะเพศ ฯลฯ ทม ความเพยงพอ ความ

พรอมใช การระบวนหมดอายชดเจน รวมทงครภณฑตาง ๆ ทม การบ ารงรกษาสม าเสมอขณะใชงาน ตลอดจนการซอมบ ารง เชน เครองอลตรา

ซาวน เครองมอตรวจทางหองปฏบตการ เปนตน

12. การสรางขวญ ก าลงใจ สรางแรงจงใจ หมายถง การยกยองชมเชย และใหผลตอบแทนแกบคลากรทรบผดชอบทมผลงานดเพอใหบคลากรตระหนก

ในคณคาของตนและเพอ สรางแรงจงใจในการท างาน

13. นวตกรรม หมายถง การน าความคดใหมๆ วธการปฏบตใหมๆ หรอสงประดษฐใหมๆ หรออาจจะไดรบการปรบปรงจากสงดงเดมใหดขน ใหทนสมย

และใชไดผลดยงขน เมอน านวตกรรมมาใชจะชวยใหการท างานนนไดผลดมประสทธภาพและประสทธผลสงกว าเดม ทงยงชวยประหยดเวลาและ

แรงงานไดดวย เชน การปรบปรงคณภาพบรการทท าใหวยรนเขาถงและใชบรการอยางมคณภาพ รวดเรว การลดขนตอน การผลตสอ เปนตน

14. ภาคเครอขาย หมายถง หนวยงานภาครฐและเอกชน ทมบทบาทในการดแลวยรนและเยาวชนในความดแล เชน สถานบรการสขภาพทกระดบ

องคกรปกครองสวนทองถน โรงเรยน ชมรม กลมผปกครอง ศนยเยาวชน กลมแกนน าวยรนและเยาวชน สภาเดกและเยาวชน ทมวยรนและเยาวชน

ในความดแล

Page 25: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

15. ชองทางการเขาถงบรการทสะดวก มความเปนสวนตว หมายถง บรการทางโทรศพท (hotline , warmline) พบปะนอกสถานท สอออนไลน การใหบรการนอกเวลาราชการ (ชวงเยน วนสดสปดาห) บรการนอกสถานท

16. บรการสขภาพเชงรก หมายถง เปนบรการเชงรกในกลมเปาหมายทงในสถานศกษา สถานประกอบการ ชมชนและอน ๆ เปนบรการทอ อกไป

เชอมกบกจกรรมสรางเสรมสขภาพของเครอขายโรงเรยน สถานศกษา ชมชน ชมรม เชน การอภปราย สมมนา การใหความรเรองเพศศกษา การ

ปองกนตนเองจากการบรโภคยาสบและเครองดมแอลกอฮอล ทกษะชวต การใหการปรกษา บรการตรวจสขภาพ รวมจดรณรงค จดนทร รศการ

กจกรรม To Be Number One , Friend Corner

17. รปแบบการท างานแบบเพอนชวยเพอน หมายถง เปนกจกรรมหนงของขนตอนการปองกนและแกไขปญหา ในระบบการดแลชวยเหลอนกเรยน

ซงครทปรกษาจดใหนกเรยน ไดดแลชวยเหลอกนซงอาจจดเปนค(buddy) หรอเปนกลม โดยคดเลอกนกเรยนทมจดแขงดานสมพนธภาพ หรอ

นกเรยนทมความมนคง มความเปนผน า และมความสามารถเฉพาะดาน ทจะน าไปใชในการดแลชวยเหลอเพอน เชน ดานการเรยน ดนตร ศลปะ

กฬา เปนตน

18. ระบบการดแลชวยเหลอนกเรยน หมายถงกระบวนการด าเนนงานดแลชวยเหลอนกเรยนอยางเปนระบบ มขนตอน ครทปรกษาเปนบคลากรหลก

ในการด าเนนงานโดยการมสวนรวมของบคลากรทกฝายทเกยวของทงภายในและนอกสถานศกษา ไดแก คณะกรรมการสถานศกษา ผปกครอง

ชมชน ผบรหาร และครทกคน มวธการและเครองมอทชดเจน มมาตรฐานคณภาพและมหลกฐานการท างานทตรวจสอบได

19. สอออนไลน (social media) หมายถง เวบไซต ทบคคลสามารถมปฏสมพนธโตตอบกนไดโดยผานเครอขายอนเตอรเนต

20. การใหการปรกษาเพอปองกนพฤตกรรมเสยง หมายถง การใหการปรกษาเพอปองกนและแกไขพฤตกรรมเสยง เชน พฤตกรรมเสยงทางเพศ

การใชถงยางอนามย จ านวนคนอน การบรโภคเครองดมแอลกอฮอล สบบหร การใชสารเสพตด ความรนแรงในครอบครว ตดเกม ประเมนการตด

นโคตน ตรวจ HIV/STIs ฯลฯ

21. การใหการปรกษากอนสงตรวจทางหองปฏบตการ หมายถง การใหการปรกษากอนการตรวจการตงครรภ โรคตดตอทางเพศสมพนธ สารเสพ

ตด รวมทงการใหการปรกษา การตรวจเลอดดวยความสมครใจ (voluntary counseling and testing) เกยวกบการตรวจเอชไอว พ.ศ.2557 โดยม

Page 26: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

แนวทางปฏบตของแพทย กลาววาเพอใหคนทกกลมวยไดเขาถงบรการการตรวจและรกษาการตดเชอเอชไอว โดยไมจ ากดอาย เชน ไมปฏเสธการ

รกษาผปวยดวยสาเหตวาตดเชอเอชไอว ตองค านงถงผลดและผลกระทบทอาจจะเกดขนในกระบวนการตรวจ การบนทกผลและ การแจงผลการ

ตรวจ แพทยจะตองดแลใหมการด าเนนการในเรองตาง ๆ อยางเหมาะสมแกกรณ เชน การตรวจการตดเชอในบคคลทวไป การตรวจการตด

เชอในผทมความเจบปวย หญงตงครรภ บคลากรทางดานสขภาพและกรณทมการกระท าผดกฎหมาย (ประกาศ ณ วนท 9 ตลาคม 2557)

22. การใหการปรกษาครอบครว หมายถง การใหการปรกษาโดยมบคคลในครอบครวและวยรนรวมดวย

23. การประเมนพฤตกรรมเสยงดานจตสงคม (psychosocial assessment หรอ HEEADSSS INTERVIEW) หมายถง การพดคยเพอสอบถามถง

พฤตกรรมเสยงทอาจเกดขนตามหวขอ HEEADSSS ไดแก H-Home ครอบครว ทอย อาศย ชมชนแวดลอม ความปลอดภยในบาน

E-Education/Employment ไดแก การเรยน การท างาน เปาหมายอาชพและความหวงในชวต E-Eating พฤตกรรมการกน มากหรอนอยเกนไป

ไมถกสขลกษณะ ขาดอาหาร ผอมเกนไปหรอเสยงตอภาวะน าหนกเกน A-Activities and friends ไดแก กจวตรประจ าวน การออกก าลงกาย งาน

อดเรก กจกรรมทสนกและเพลดเพลนคลายเครยด เพอนและเพอนสนท กจกรรมทท ารวมกน พฤตกรรมเสยงในกลมเพอน D-Drug abuse ไดแก

การลองใช สารเสพตด การใชเหลา บหร หรอยาอน ๆ ทแพทยมไดสง S-Sexual activities ไดแก พฤตกรรมทางเพศ ความพงพอใจทางเพศ

(Sexual orientation) เอกลกษณทางเพศ (Sexual identity ) พฤตกรรมรกรวมเพศ การมเพศสมพนธ การปองกนโรคตดตอทางเพศสมพนธ การ

ปองกนการตงครรภ S-SAFETY/ Violence/ abuse ไดแก พฤตกรรมเสยงตออบตเหตและความรนแรง การปองกนอบตเหตในการใชยานพาหนะ

(สวมหมวกกนนอก คาดเขมขดนรภย ฯลฯ) การชกตอย ใชอาวธ การพกพาอาวธ ความรนแรงในครอบครว การทารณกรรม การละเมดทางเพศ

S-Suicidal idea ไดแก ความรสกเบอหนายทอแท เบอชวต ความคดอยากตาย การพยายามฆาตวตายหรอท ารายตนเอง

24. การประเมนภาวะโภชนาการ หมายถง การใชกราฟการเจรญเตบโตในวยรนอาย 13 -18 ปและค านวณคา BMI ใชในวยรนและเยาวชนอาย

18 ป ขนไป(website ส านกโภชนาการ กรมอนามย)

25. การประเมนการตดนโคตน หมายถง การใชแบบทดสอบฟาเกอรสตรอมเพอวดระดบการตดนโคตน อยในคมอปฏบตงานการใหบรการบ าบดผ

เสพยาสบ พ.ศ.2556 (http//btc.ddc.moph.go.th)

Page 27: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

26. บรการดแลชวยเหลอการตงครรภไมพรอม หมายถง การใหการปรกษาทเหมาะสม มการใหขอมลอยางรอบดานประกอบการตดสนใจของ

ผรบบรการ การสงตอ และการดแลอยางตอเนองภายหลงการสงตอทชดเจน ทงในและนอกหนวยงาน โดยเฉพาะการสงตอไปยงหนวยงานดาน

สงคมและสวสดการ(กรมประชาสงเคราะห) หนวยงานวางแผนครอบครวและหนวยงานดานกฎหมาย

27. หนวยบรการสขภาพ หมายถง สถานบรการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขระดบปฐมภม ทตยภมและตตยภม

28. องคกรเครอขายทงภาครฐและเอกชน หมายถง สถานบรการของรฐทงในระดบปฐมภม ทตยภมและตตยภม เชน โรงพยาบาลทรบสงตอ

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล ศนยสขภาพชมชน และองคกรเครอขายอน ๆ เชน สมาคมพฒนาประชากรและชมชน (PDA) สมาคมวางแผน

ครอบครวแหงประเทศไทย(สวท.) องคกรปกครองสวนทองถน หนวยงาน / มลนธตางๆใหความชวยเหลอเพอผหญง เปนตน

29. คมอแนวทางการปฏบตงาน หมายถง วธปฏบต หรอขนตอนการปฏบตงาน ของหนวยงาน องคกร

30. การใหบรการแบบเบดเสรจ ณ จดเดยว(one stop service) หมายถง การน างานทใหบรการทงหมดทเกยวของ มารวมใหบรการอยในสถานท

เดยวกน ในลกษณะทสงตองานระหวางกนทนทหรอเสรจในขนตอนหรอเสรจในจดใหบรการเดยว โดยมจดประสงคเพอใหการใหบรการ มความ

รวดเรวขน

31. ชองทางพเศษ หมายถง การจดระบบบรการเฉพาะ ทท าใหผรบบรการวยรนและเยาวชนเขาถงบรการทสะดวก รวดเรว ไมยงยากและรกษา

ความลบ

32. การประชมกลมเพอปรกษาปญหารายกรณ (case conference) หมายถง การประชมเพอปรกษาหารอเพอรวบรวมความคดเหนของผท

เกยวของ หรอกลมคนทมารวมประชมกนเพอปรกษาหารอ ตามปญหาทพบ

33. หลกสตรการใหการปรกษาขนพนฐาน หมายถง เปนหลกสตรอบรมบคลากรสาธารณสขทท างาน ทสามารถใหการปรกษาได เนอหา

ประกอบดวย การทบทวนตนเองของผใหการปรกษา การสรางสมพนธภาพ

34. หลกสตรทจ าเปน ของงานในความรบผดชอบ หมายถง หลกสตรการใหการปรกษาทเขาถงวยรน และการใหการปรกษาวยรน (สามารถ ดาวน

โหลดไดท www.smartteen.net) หลกสตรทตรงกบลกษณะงานบรการของตนทรบผดชอบ ซงเปนหลกสตรทจ าเปนทใชในการปฏบตงาน เชน ผ

Page 28: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย

ใหบรการทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน(http://rh.anamai.moph.go.th/yfsh_58.html) การใหการปรกษาปญหาการตงครรภไมพรอมและการ

ดแลสขภาพวยรน การใหการปรกษาทางโทรศพทปญหาวยรนตดเกมและ การพนน เปนตน

35. หลกสตรเสรม หมายถง หลกสตรการใสหวงอนามยและยาฝงคมก าเนด ทกษะการใหการปรกษาแบบเสรมสรางพลง (empowerment counseling)

เปนตน

36. การพฒนาศกยภาพดานวยรนและเยาวชนอยางตอเนอง หมายถง เพมพนความร ความเขาใจและทกษะในการใหบรการทเปนมตรและทจ าเปน

แกเยาวชน กลมตาง ๆ โดยการจดท าแผนพฒนาศกยภาพบคลากร เชน การอบรมภายในโรงพยาบาล การเขารวมประชมปรกษาปญหารายกรณ

(case conference) การรวมประชมวชาการวยรนและ การฝกอบรมผานสออเลกทรอนกส ของกรมสขภาพจต ฯลฯ

Page 29: บทที่ 2...บทท 2 การประเม นตนเอง ตามมาตรฐานบร การส ขภาพท เป นม ตรสาหรบ วย