5d1550 00revision,1instancia(0315)
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7/26/2019 5d1550 00revision,1instancia(0315)
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DEPARTAMENTO DE CIENCIASJURDICAS
Marzo 2015 // Pgina 1 de 2
R-1
SOLICITUD PARA REVISIN DE EVALUACIN EN PRIMERA INSTANCIA1
a. Generales del/a Estudiante.
Nombre Completo: ___________________________________________ Carn: ________________
b. Generales de la Asignatura.
Nombre de la Asignatura: ___________________________________________
Nombre del/a Docente: ___________________________________________
Seccin: __________ Ciclo Acadmico: ___________
c. Evaluacin a Revisar2.
1 Parcial ( ) Actividad Complementaria ( )2 Parcial ( ) Examen Final ( )
Otro ( ) Especifique: ________________________________________
Fecha de realizacin de la evaluacin: ____ / ____ / ____
Fecha de entrega de la papeleta o evaluacin calificada: ____ / ____ / ____
Fecha de presentacin de esta solicitud de revisin: ____ / ____ / ____
Indicar la(s) pregunta(s) de la papeleta o parte(s) especfica(s) de la evaluacin que somete a revisin:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Indicar la(s) justificacin(es) de la inconformidad con la calificacin asignada en la(s) pregunta(s) o parte(s)sometidas a revisin: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
1Nota 1: La solicitud de revisin es un trmite de carcter personal. El proceso de revisin est sometido a lo dispuesto por elartculo 147 y conexos del Reglamento Administrativo Acadmico.
2Nota 2: Solo se puede someter a revisin el documento original de la evaluacin. No se admitir la solicitud de revisin sidicho documento original tiene respuestas a lpiz, as como tachaduras o borrones no atribuibles al/a docente. Se recomiendatraer copia de esta solicitud y del documento de la evaluacin para firma de recibido.
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DEPARTAMENTO DE CIENCIASJURDICAS
Marzo 2015 // Pgina 2 de 2
R-1
Describir los elementos probatorios que se anexan y la finalidad que se persigue con ellos:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
d. Firma del/a Estudiante3.
Firma: _________________________
Si bien la notificacin oficial se har va correo institucional, indicar un medio alternativo de contacto:
Telfono: _______________ Correo: _________________________________
ESPACIO RESERVADO PARA EL/A DOCENTE
Respuesta del/a Docente:
Desfavorable ( )
Favorable ( ) Nota Original: __________ / Nueva Nota: __________
Justificacin de la Decisin:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Firma del/a Docente: _________________________
ESPACIO RESERVADO PARA EL DEPARTAMENTO
FechaRecepcin
de la solicitud de revisin
FechaNotificacin a estudiante
por correo institucional
FechaDevolucin fsica a
estudiante de respuesta a la revisin
____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____
Desde el da hbil posterior a sta, secuenta el plazo para la prxima instancia
3Nota 3: La firma debe ser del/a estudiante que solicita este trmite. Sin firma, el trmite no se gestionar. La notificacin oficialdel Departamento para que pase a recoger el dictamen del/a docente, se har por medio del correo institucional. A partir delda posterior a esta notificacin, se comienza a contar el plazo de la segunda instancia.