การลดขั้นตอนบริการคลินิครักษาผู้มีบุตรยาก...
36
กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก กก กก กกกกก กกกกกกกก
description
การลดขั้นตอนบริการคลินิครักษาผู้มีบุตรยาก รพ ราชวิถี. นพ สันธา ศรีสุภาพ. Hidden excellence. คลินิกมีบุตรยาก (2548). 1. ตรวจค้นหาสาเหตุคู่สมรสที่ไม่มีบุตร (ไม่เคยตั้งครรภ์/ ตั้งครรภ์). 2. ให้การรักษาช่วยให้คู่สมรสตั้งครรภ์ และดูแลจนกระทั่งคลอด การ ใช้ยา การ ผ่าตัด (conventional/ endoscopy) - PowerPoint PPT Presentation
Transcript of การลดขั้นตอนบริการคลินิครักษาผู้มีบุตรยาก...
การลดขนตอนบรการคลนครกษาผมบตรยาก รพ ราชวถ
นพ สนธา ศรสภาพ
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552
-60
-40
-20
0
20
40
60
80
คลนกมบตรยาก (2548)
1. ตรวจคนหาสาเหตคสมรสทไมมบตร (ไมเคยตงครรภ/ ตงครรภ)
2. ใหการรกษาชวยใหคสมรสตงครรภ และดแลจนกระทงคลอด การใชยา การผาตด (conventional/ endoscopy) Assisted Reproductive Technology (GIFT, IVF, ICSI)
3. แพทยประจำา 2 ทาน พยาบาลวชาชพ 1 นกวทยาศาสตร 1 ผชวยเหลอคนไข 1
4. ททำาการตกผปวยนอกชน 4 ตกสรนธรชน 10 หองผาตด
5. เวลาทำาการจนทร พธ ศกร 10.00 -12.00 น
Hidden excellence
ICSI
IMSI
Zonar drilling
Preimplantation genetic diagnosis
2545 2546 2547 25480
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
จำ�นวนผม�รบบรก�ร
2545 2546 2547 25480
20
40
60
80
100
120
ฉดเชอ ผสมเทยม
2545 2546 2547 2548
6
1
6 6
IVF
Inaccessible excellence
Infertile Couple
1. OPD นรเวช (PV, Pap, เจ�ะเลอด)
นดฟงผล
2. ม�ฟงผลสงพบ infertile specialist
3. ไมใชวนทำ�ก�ร นดพบแพทย
4. พบแพทย ไมตรงรอบ นดใหมประจำ�เดอนม�
5. ประจำ�เดอนม� พบแพทยเรมนดเพอทำ�ก�รตรวจ
6. เรมทำ�ก�รตรวจห�ส�เหต
X. เรมใหก�รรกษ�
1-3 เดอน ลางานครงวน 3-5 ครงเพอเรมการหาสาเหต
Multiple stopsVery long service
One Stop Service !
ทำาไมได ทำาไปทำาไม
คนไขดา
…………….…………….ไมตองทำา
Inaccessible excellence
Infertile Couple
1. OPD นรเวช (PV, Pap, เจ�ะเลอด)
นดฟงผล
2. สงพบ infertile specialist
ไมใชวนทำ�ก�ร นดพบแพทย
3. พบแพทย ไมตรงรอบ ม�นดใหมประจำ�เดอนม�4. ประจำ�เดอนม� พบแพทยเรมนดเพอทำ�ก�รตรวจ
5. เรมทำ�ก�รตรวจห�ส�เหต
X. เรมใหก�รรกษ� 1-2 เดอน
ลางานครงวน 1-2 ครง
แพทยออกตรวจทกวน 8.30 น/โทรปรกษ�
ไมตองล�ง�นม�นดดวยตวเอง โทรนด
One Stop Service
พบ infertile specialist
เปดบรการทกวน 8.30 น
มาตรวจเอง
กรอกแบบสอบประวตสวนตว
พยาบาลโทรปรกษา
ผป โทรนดตรวจเมอมประจำาเดอน
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 25520
500
1000
1500
2000
2500
จำานวนผมารบบรการ
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552
-60
-40
-20
0
20
40
60
80
%change ผมารบบรการ
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 25520
5
10
15
20
25
30
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552
-200.0
-100.0
0.0
100.0
200.0
300.0
400.0
% change ART
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 25520
50
100
150
200
250
IUI
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552
-50
0
50
100
150
200
%change IUI
2548 2549 2550 2551 25520 500,000
1,000,000 1,500,000 2,000,000 2,500,000 3,000,000 3,500,000 4,000,000 4,500,000
รายไดคลนคมบตรยาก
2545 2546 2547 2548 2549 2550 2551 2552
-60
-40
-20
0
20
40
60
80
%change คนไขมบตรย�ก
2548 2549 2550 2551 25520
100
200
300
400
500
600
700
800%change ...
สงทเปลยนแปลง multiple stops to single stop service
1. Accessible Excellence
2. Team work: Idea+I do
3. Quality improvement
We do!
4. innovations
Saline infusion sonohysterography
ก�รทำ�เดกหลอดแกวแบบ Low cost Recurrent Pregnancy Loss Clinic
5. Network of Excellence (limited, underserved)
Well done is better than well said. (Ben. Franklin)
พญ สขาวด กาญจนวฒน อดต หน กลมงาน
Network of ExcellenceFertility Center
Take home message
2. เอ�ใจประช�ชนผม�รบบรก�รม�ใสใจเร� ผบรโภคยคใหม
1. โรงพย�บ�ลรฐตองเปนทพงของประช�ชนHigh Technology ม�จ�กภ�ษประช�ชนLearning curve ม�จ�กประช�ชน
จะเกดประโยชนอะไร ถ�ประช�ชนไมส�ม�รถเข�ถง technology ได ร�ค� ขนตอน
3. ปรบปรงคณภ�พง�นจำ�เปนตองทำ�ง�นเปนทม และ dynamic
Accessible-Network of excellence
