25537669-ECG-normala (1)
-
Upload
valentina-cravet -
Category
Documents
-
view
80 -
download
7
Transcript of 25537669-ECG-normala (1)
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Potenţialul de repaus (A) şi de acţiune (B)
Potenţialul de acţiune
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Potenţialul de acţiune în celulele ţesutului excitoconductor (A) şi ale miocardului de lucru (B)
Potenţialul de acţiune
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Principalele mişcări
ionice în realizarea
potenţialului de acţiune
Potenţialul de acţiune
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Perioadele refractare ale miocardului
Potenţialul de acţiune
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Transmiterea potenţialului de acţiune
Potenţialul de acţiune
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Deflexiunile de depolarizare înregistrate prin electrozi unipolari în diverse poziţii, în cazul depolarizării unei fibre musculare unice
Electrograma musculară
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Deflexiunile rezultate din depolarizarea a două fibre musculare de dimensiuni egale
Electrograma musculară
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Deflexiunile rezultate din depolarizarea a două fibre musculare de dimensiuni inegale
Electrograma musculară
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Sensul opus al depolarizării şi repolarizării în cazul în care ambele au acelaşi sens
Electrograma musculară
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Sensul identic al deflexiunilor de depolarizare şi repolarizare în cazul în care repolarizarea este de sens opus depolarizării
Electrograma musculară
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Undele şi intervalele ecg normale
Undele şi intervalele ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Schema sistemului excitoconductor
Sistemul excitoconductor
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Principalii vectori de depolarizare ventriculară şi direcţia lor în planul frontal
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Complexul epicardial stâng
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Complexul epicardial drept
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Complexul epicardial “de tranziţie”
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Complexul endocavitar stâng
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Complexul endocavitar drept
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Ecg normală pe cord în poziţie intermediară (ax QRS + 450)
Activitatea electrică normală a inimii
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Triunghiul lui Einthoven şi raporturile sale convenţionale cu cordul
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Sistemul hexaxial
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Calcularea axei QRS în plan frontal prin
proiecţia vectorilor pe
două axe adiacente, prin
metoda paralelogramului
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Calcularea axei QRS prin considerarea derivaţiilor cu complexechidifazic. În cazul de faţă ax +600 (perpendicular pe aVL)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord în poziţie intermediară(Ax QRS +450)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord în poziţie orizontală(Ax QRS -200)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord în poziţie verticală(Ax QRS +900)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord cu rotaţie orară (imagine în precordiale)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord rotat orar. Derivaţiile membrelor
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Rotaţie antiorară. Derivaţii precordiale
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Rotaţie antiorară. Derivaţiile membrelor
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord cu vârf înainte
(q1, q2, q3)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Cord cu vârf înapoi (S1, S2, S3)
Axa electrică a inimii. Poziţii şi rotaţii.
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Ecg la un copil de 9 ani Se remarcă T negativ în V1, V2, axul QRS deviat la dreapta (+900) şi ritmul relativ tahicardic (98/min)
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Unde T negative în
precordialele drepte în absenţa oricărei
patologii cardiace la o femeie tânără
(23 ani)
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Dextrocardie De reţinut complexul
QRS şi unda P pozitive în
derivaţiaaVR şi
imaginea de tip concordant V1-V6 (complex QRS dominant
negativ)
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Dextrocardie. “Normalizarea” ecg după inversarea“în oglindă” a electrozilor (membre şi precordiale)
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Dextrocardia tehnică Imaginea în derivaţiile membrelor sugerează dextrocardia (A), dar aspectul în derivaţiile precordiale este normal (B)După inversarea electrozilor aspectul ecg “revine” la normal (C)
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Ecg la vârstnici De reţinut PR
0,22s fără semnificaţia de
BAV gr.I
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Sportiv de performanţă
De reţinut bradicardia
sinusală (56/min) şi aspectul de
tip repolarizare
precoce
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Repolarizare precoce - segmentul ST supradenivelat cu concavitate superioară. Unde T ample asimetrice
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Negativarea undelor T în V1-V3 după hiperventilaţie.A: Ecg normal. B: Ecg - hiperventilaţie
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Unde T negative în V1-V3
postalimentaţie
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Unda T3 negativă normală. (înregistrare în expir)
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Ecg la obezi. Unde T negative în V5, V6 de mică amplitudine
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Înregistrare ecg în ortostatismAx QRS verticalizat (+750) cu negativarea undei T în derivaţia aVL
Variante normale ale ECG
EL
EC
TR
OC
AR
DIO
GR
AM
A N
OR
MA
LĂ
Sarcină cu cord orizontalizat şi unde T negative în precordialele stângi
Variante normale ale ECG