2장. 노인복지의 개관 -...

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2 노인복지의 개관 -노화·노화이론- 노화이론 1

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  • 제 2 장 노인복지의 개관 -노화·노화이론-

    노화이론 1

  • 1. 노인욕구와 노인복지

    노인복지

    노인들이 인간다운 생활을 영위할 수 있도록 제반 사회복지 서비스를 제공하고 실천하는 사회적 활동

    •협의 : 그 대상이 스스로 인간다운 생활을 영위하기 어려운 노인과 그 가족

    •광의 : 노령화과정에 있는, 혹은 노후생활을 준비하는 제반 연령집단까지도 포함하는 포괄적인 활동

    노화이론 2

  • 3

    1) 의 개념과 필요성

    용어 : 노인에 대한 전문적 지식을 가지고 보건․의료를 포함하여 노인을 보호하거나 복지서비스를 전달하는 활동

    노년학(gerontology)=‘geront’ 혹은 ‘gerontos’ (=노인, old man) + ‘ology’(=지식, 과학)

    “노인과 그 가족을 대상으로 사회복지서비스를 제공하는 데 관련된 공적 및 사적 차원에서 실천하는 전문적 제반 활동”

    NASW의 기준에 의한 노인복지의 개념

    • 노인과 그 가족들에게 노인의 발달능력, 문제해결, 대처능력을 강화

    • 노인과 그 가족에게 자원과 서비스를 제공하는 체계의 효과성과 인도적 운영을 증진

    • 자원, 서비스, 기회를 제공하는 체계에 노인들을 연결

    • 생애과정을 통해서 노인들에게 지원되는 사회정책의 개발 및 향상에 기여하는데 있어서 전문적으로 개입할 책임

    노화이론

  • 4

    2) 노인복지학의 필요성

    노화이론

  • 5

    전문적 직업성 노인복지학

    노인문제의 다양성과 다원화

    다학문적(multidisciplinary) 접근→ 범학문적 (transdisciplinary) 접근 : 문제지향적 (problem oriented) 학문, 문제해결 (problem-solving) 학문

    가치(Value)

    지식(Knowledge)

    기술(Skill)

    노인복지의 필요성에 대한 새로운 도전은 (1) 노인인구의 증가, (2) 가족부양기능의 약화로 인한 사회적 책임의 증가

    훈련과 자격을 갖춘

    사회복지사의 양성

    노화이론

  • 2. 노화, 노화이론 및 노인복지

    노인복지가 노인 노화과정에 있는 사람을 돕는 사회복지의 한 영역이라면, 노인 및 노화과정에 있는 사람의 욕구와 특성을 이해하여야 한다.

    노인복지는 노인을 전체로서의 인간으로 이해하는 과정에, 생물학적 · 심리학적 · 사회학적 특성뿐만 아니라 정서적 · 정신적 · 영적 측면까지도 이해할 수 있어야 하겠다.

    노화와 노화이론은 노인복지의 학문적 · 실천적 기본바탕이다. 특히, 노인복지실천과정, 실무과정에서 노화이론은 유용한 자원이 될 것으로 판단된다.

    노화이론 6

  • 제 2절 노화

    2. 노화의 의미

    1) 노화의 개념과 의미

    인간이 태어나고 성장하고 나이 들어감에 따라 발생하는 자연스런 변화

    노화에 대한 관심은 이론적 실천적으로 노인복지학의 기본바탕이 되므로 노화에 대한 이해가 필요

    최근에는 ‘성공적’ 노화, ‘건강한’ 노화, ‘활동적’ 노화라는 용어를 특별한 관심을 가지고 사용

    노화의 긍정적 측면은 노화현상을 새롭게 바라보며, 고령자 집단을 새로운 사회집단으로 인식하는데서

    만들어진 것으로 판단

    7 노화이론

  • 제 2절 노화

    2. 노화의 의미

    2) 노화의 구분

    생물학적측면

    심리학적측면

    사회학적측면

    8 노화이론

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    역연령과 신체적 노화의 과정

    노화이론

  • 제 2절 노화

    3. 노화현상

    1) 생물학적 노화의 특징

    1) 신체기능

    ① 소화기능 ② 기초대사 기능 ③ 세포 및 장기의 기능 ④ 호흡기능 ⑤ 혈액순환 기능 ⑥ 수면 ⑦ 배설기능 ⑧ 생식기능

    10 노화이론

  • 노화이론 11

    (1) 신경계통의 변화

    • 신경계는 크게 중추신경계와 말초신경계의 2가지로 나뉜다.

    • 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되어 있고

    • 이들과 각 기관(근육·腺·감각기 등)을 연결하는 것이 말초신경계이다.

  • 1) 생물학적 노화의 특징 (1) 신체구조

    ①뇌 Brain

    뇌의 기능 : 사고, 감정, 기억, 인식.

    뇌의 크기 : 1.5kg. 체중의 2%

    뇌세포의 수 : 1조개

    심장에서 공급되는 혈액 : 전체의 20%

    에너지 소비량 : 전체의 80%

    태아는 1분에 250만개 신경세포 생성

    7살이 되면 거의 다 자란다.

    20세 이후 하루 5~10만개의 신경세포가 자연사

    노화이론 12

  • 뇌의 구조 :

    대뇌, 간뇌(사이 뇌), 중뇌(중간 뇌), 소뇌, 숨 뇌(연수)

    • 대뇌는 좌뇌와 우뇌로 나뉘어진다.

    좌뇌가 우수하면 오른손잡이.

    우뇌가 우수하면 왼손잡이

    • 좌뇌와 우뇌는 신경회로를 통해 서로 긴밀히 협력한다.

    뇌가 자극을 받게 되면 신경세포끼리 연결되는 신경회로가 많아진다.

    나이가 들수록 신경세포는 줄어도 독서와 같은 지적 자극을 통해 신경회로는 늘일 수

    있다.

    따라서 노인도 젊은 사람 못지않은 기억력을 유지할 수 있다.

    노화이론 13

  • 인간의 운동기능

    이러한 일련의 과정을 심리근육운동기능이라 한다.

    반응시간(reaction time)은 자극이 주어진 후부터 그 자극에 대한 반응적 행동이

    나타나기까지의 시간

    » 나이가 많을수록 반응시간이 길다.

    » 주어진 자극이 복잡할수록 반응시간은 더욱 길어진다.

    따라서 단시간 내에 처리해야 할 일은 젊은이가 더 잘 하겠으나 시간의 제약을 크게

    받지 않는 일은 나이든 사람들도 잘 해 낼 수 있다.

    외부자극 정보의 투입 지각기능에 의하여 의미부여(느낌)

    의미가 부여된 여러 정보들과의 통합(사고)

    자극에 대한 반응적 행동을 결정(판단)

    뇌는 그것을 수행할 것을 근육기관에 지시(명령)

    최종적으로 근육기관이

    활동(행동)(반응)

    노화이론 14

  • 제 2절 노화

    3. 노화현상

    1) 생물학적 노화의 특징

    (1) 신체구조

    ② 골격(bone) ③ 피부(skin)

    15 노화이론

  • 제 2절 노화

    3. 노화현상

    1) 생물학적 노화의 특징

    (1) 신체구조

    ④ 근육(muscle) ⑤ 신장(height)

    16 노화이론

  • 제 2절 노화

    3. 노화현상

    1) 생물학적 노화의 특징

    (1) 신체구조

    ⑥ 체중(body weight) ⑦ 모발(hair)

    17 노화이론

  • 제 2절 노화

    3. 노화현상

    1) 생물학적 노화의 특징

    (1) 신체구조

    ⑧ 치아(teeth) ⑨ 장기의 무게

    장기

    연령 뇌 비 장 간 장 신 장 심 장

    25세 1.333g 140g 1.230g 130g 250g

    75세 1.260g 63g 830g 105g 350g

    자료:최성재․장인협, 2002.

    18 노화이론

  • (2) 순환기

    노화이론 19

  • 심장병의 주요 종류

    1. 돌연사

    2. 실신

    3. 부정맥

    4. 심근증

    5. 선천성 심장병

    6. 심장 판막 질환

    7. 심부전증

    8. 고혈압

    9. 동맥경화증

    10. 관상동맥 질환 : 협심증 , 심근경색증

    노화이론 20

  • 노화이론 21

  • • 1일 1만 ℓ에 달하는 공기의 출입

    • 외계의 유해물질로부터 스스로를 지키는 폐의 방어

    – 기도계의 작용이나

    – 폐포마크로페이지처럼 정치(精緻)되어 있다.

    • 세균이나 바이러스로 그 방어계가 돌파되었을 때에는

    각종 폐감염증이 생긴다.

    • 분진이나 자극성 가스로 진폐나 폐장애가 발생한다.

    • 폐의 질환으로 인한 주요 증상은 기침·가래·호흡곤란·

    흉통·객혈 등이 있다.

    노화이론 22

  • (3) 소화기 및 내분비기관

    노화이론 23

  • 45세를 기준으로 남자 :

    한국인의 평균수명 : 79.1세 男75.7-女82.4세

    암으로 사망 27.22%

    (폐암 7.04%, 위암 5.38%, 간암 4.45%).

    순환기 계통 23.16%

    (뇌혈관질환 14.46%, 심장질환 7.01%, 고

    혈압성질환 1.62%)

    폐렴 등 호흡기계통 질환 9.0%

    각종 사고사 6.88%

    (운수사고 2.07%, 자살 2.03%)

    노화이론 24

  • 45세를 기준으로 여자

    내분비질환 4.37%(당뇨병 4.18%) ,

    순환기계통 질환이 25.8%

    (뇌혈관질환15.73%, 심장질환 6.65%, 고혈압성

    질환 2.99%)

    암 14.14%

    (위암 2.65%, 폐암 2.34%, 간암 1.62%)

    호흡기계통질환 6.13%

    내분비질환 5.03%

    각종 사고사 4.46%.

    노화이론 25

  • (4) 생식기관

    노화이론 26

  • 고환은 어떤 일을 하나?

    정자생산, 남성호르몬(testosterone)생성

    사춘기에 몸에 털이 나는 것, 남성 성기가

    자라는 것은 이 호르몬 영향 때문이다.

    고환은 그 날 목표량만큼의 정자와 호르몬

    을 만들 뿐이다.

    정자는 하루에 약1억 개 정도 생산

    노화이론 27

  • 난소(알집)

    자궁의 좌,우로 각1개씩 난관 후방에 위치한 기관.

    난소 안에는 좌우 양쪽에 각각 60-70만개 정도의 원시 난포를 갖고 태어난다.

    사춘기가 되면 4-5만개 가량 남아 갱년기에 이르기까지 성숙한 난자는 약400개정도가 배출된다.

    사춘기에 시작하여 폐경기가 될 때까지 한 달에 한 번씩 주기로 하나 또는 그 이상의 난자가 성숙되어 배란된다.

    노화이론 28

  • 노년기의 성에 대한 편견

    1. 노년의 성(性)은 자연스러운 현상이 아니다?

    2. 성적 욕망과 관심을 표현하거나 성행위를 하는 노인은 부도덕한 것이다?

    3. 노인이 되면 성적 욕구는 감소된다?

    4. 노화는 성기능 장애를 수반한다?

    5. 여성은 폐경과 더불어 성기능도 끝났다?

    노화이론 29

  • 노화이론 30

    노인의 성생활

    • 건강상태가 양호하다면 성생활은 연령과 무관하다는 게 일반적인 견해이다.

    • 부부간의 정상적인 성생활은 성장호르몬의 분비를 촉진시켜 노화를 방지하고 자신감을 높여준다. – 심폐기능을 높여준다. – 부부간의 친밀감을 높여준다. – 스트레스를 해소시켜 준다. – 면역기능을 상승시킨다. – 결과적으로, 노후생활에 활력소가 된다.

  • 노화이론 31

    2. 심리적 특성

    • 감각기관의 변화 – 시각 / 청각 / 미각 / 후각 / 촉각 / 통각

    • 인지기능의 변화 • 성격특성의 변화

    – 우울증의 증가 – 내향성 및 수동성의 증가 – 성역할의 양성화 경향 – 친근한 사물에 대한 애착심 – 유산을 남기려는 경향 – 변화에 대한 저항

  • (1) 시각(視覺)

    1) 감각기관의 변화

    연령이 증가함에 따라 수정체의 조정능력 약화 :

    » 근거리 조절 곤란--돋보기

    » 수정체의 섬유질 증가 -- 백내장

    » 수정체의 황화(黃化)현상(yellowing)

    » 색깔 감지능력 감퇴—

    » 노랑ㆍ빨강ㆍ주황--곤란

    » 보라ㆍ남색ㆍ파랑--수월

    » 동공 크기 축소 -- 빛의 통과 량 감소. 60세는 20세의 1/3

    따라서 노인은 밝은 조명이 필요하다.

    야간운전은 위험이 따른다 -- 삼갈 것

    40세 전후부터 시력 감퇴

    노화이론 32

  • (2) 청각

    소리의 고저ㆍ강도ㆍ거리ㆍ간격(소리가 발생하는 시간 간

    격)을 식별하는 능력

    연령의 증가에 따라 소리의 고저ㆍ강도에 대한 감지력은 감

    소리의 간격에 대한 감지력은 변화가 없다.

    20세에서 서서히 진행. 50세 이후부터 스스로 느끼기 시작

    한다.

    » 저음(진동수) 감지력은 경미하지만

    » 고음 감지력은 상당히 약해진다.

    나이가 들수록 강도가 낮은 소리(작은 소리 : 볼륨)를 잘 듣

    지 못한다.

    즉, 노인은 낮은 음 일수록, 작은 소리일수록 잘 듣지 못한다.

    노화이론 33

  • (3)미각(味覺)

    미각장애는 비교적 흔하지만 특히 65세 이상의 사람과 여성에게

    많다

    노인에게 발생하는 미각장애는 영양 상태의 심각한 불균형과 더

    불어 다른 전신적 질환이 합병될 경우 회복을 어렵게 한다.

    조미료를 더 많이 넣은 음식을 좋아하고, 단 맛보다 시큼한 맛을

    더 좋아한다.

    (4)후각(嗅覺)

    30대 이후부터 감퇴.

    우울증 환자의 후각기능은 정상인에 비해 크게 감퇴

    알츠하이머병 환자는 후각 통로가 손상된다.

    따라서 후각기능 테스트로 알츠하이머를 조기 진단할 수 있다.

    노화이론 34

  • (5) 촉각(觸角)

    접촉에 대한 민감성은 45세 경까지는 증가, 그 후는 현저히 감

    퇴.

    그러므로 노인들은 접촉의 강도가 높아야 쉽게 접촉을 느낄 수

    있다.

    (6)통각(痛覺)

    통각은 신체가 안전을 위협 당하는 응급한 상황에 있음을 알려

    주는 주요한 감각기능이다.

    통각은 연령에 따라 민감성이 약화된다고 하나, 개인차가 크고

    문화적 요인에 따라서도 달리 느껴지므로 일반화하기 힘 든다.

    노화이론 35

  • • 인지기능 : 지식과 정보를 효율적으로 조작하는 능력.

    2) 인지기능의 변화

    인지기능

    조직기능 :

    » 범주화, 순서화

    분석기능 :

    » 비교, 요소 및 속성 파악, 관

    계와 유형 파악, 중심 아이디

    어 식별, 오류 확인

    추론기능 :

    » 귀납, 연역, 유추

    정신(精神)기능

    정신기능은 사람이 사람다운 기능

    을 하는 특징적인 기능이다.

    이것은 감각기능, 지각기능, 심리

    근육기능을 기초로 하고 있다.

    정신기능은 지능, 학습, 기억, 사고,

    문제해결, 창의성 등의 다양한 요

    소로 나눌 수 있다.

    노화이론 36

  • 노화이론 37

    (1) 지능(知能) • 새로운 것을 학습할 수 있는 능력

    • 환경에 적응할 수 있는 능력. – “개체가 목적을 가지고 행동하며, 합리적으로 사고하며, 환경을 효

    율적으로 처리해 나가는 종합적이고 총체적인 능력”

    – 어휘능력, 추리능력, 공간지각능력은 연령증가에 의한 큰 변화가 없다.

    • 어휘능력(fluid intelligence) : – 생래적으로 타고나는 부문.

    • 추리능력, 기억용량, 도형지각능력 등

    • 결정화 된 지능(crystallized intelligence) : – 경험, 교육, 훈련 등을 통하여 후천적으로 획득된 것.

    – 어휘, 일반상식, 언어 이해 등

    • 결론적으로 지능은 연령에 따라 변하는 면보다 교육의 정도에 따라 훨씬 더 큰 영향을 받는다.

    • 따라서 평생교육은 매우 중요하다.

  • 노화이론 38

    * 지능은 새로운 것을 학습할 수 있는 능력, 환경에 적응할 수 있는 능력. • 유동적 지능 : 수학적 계산, 그림 구별, 전화번호 암기 등. • 결정화 된 지능(crystallized intelligence) : 철학적 의미를 이해하는 것, 속담이나 격언을 기억하는 것 등.

    결정화 된 지능

    유동적 지능

    일반지능

    지능점수

    연령

  • 노화이론 39

    (2) 학습능력(學習能力)

    • 학습은 연습이나 경험을 통하여 정보나 기술을 습득하는 것.

    • 연령이 증가할수록 학습능력은 저하된다.

  • 노화이론 40

    (3) 기억력(記憶力)

    • 기억은 외부에서 들어 온 정보를 기록(저장)했다가 회상 해 내는 것.

    • 단기기억(5-10초 후 회상) : – 노인에게는 상대적으로 약하다.

    • 최근기억(1시간-며칠 후 회상) : – 노인에게는 상대적으로 약하다.

    • 장기기억(오래 전에 일어났던 일로서 생의 과정을 통해서 자주 회상되었던 것) : – 노인들은 상대적으로 더 잘 기억한다.

    • 본 것의 기억 〈 들은 것의 기억

    • 보면서 듣는 방식(시청각 교육)이 효과적이다.

  • 노화이론 41

    (4) 사고능력(思考能力)

    • 사고는 학습과 지각에 의하여 얻은 정보(자료)를 구별하고 분류하여 개념화 하는 것(과정)

    • 나이에 따라 개념형성의 능력이 저하. 사고력 저하

    • 교육 수준, 지능에 의하여 많은 영향을 받는다.

    • 과거의 교육, 추상화 또는 개념화의 경험이 많고 지능이 높으면 노인이 되어도 높은 사고력을 유지할 수 있다.

  • 노화이론 42

    (5) 문제해결능력(판단력)

    • 사고과정을 통해서 형성된 개념들로부터 논리적인 추리를 하여 결정을 내리는 것 (판단력 ).

    • 연령에 따라 문제해결능력이 떨어진다.

    • 따라서 문제해결에 있어서의 오류도 연령의 증가에 따라 증가한다.--- 고집 말 것

    • 그러나 이것도 교육수준, 지능, 직업, 동년배 집단효과 등에 영향을 받는다.

  • 노화이론 43

    인문학자•과학자•예술가의 연령별 업적

    창의성(創意性) : 개인의 독특하고 발견적인 문제해결능력. # 창의성은 연령과 반드시 관계가 있는 것은 아니다. # 어느 집단이나 30-60세 나이에 가장 활발한 활동을 보여준다. 예술분야는 40세를 정점으로 빠르게 쇠퇴하는 모습을 보여준다. 그러나 과학자와 인문학자들은 60세 이후에도 활동이 거의 쇠퇴하지 않음을 나타내고 있다.

    (6)창의성

  • 노화이론 44

    3) 성격특성의 변화

    1. 우울증 경향 2. 내향성 및 수동성 3. 성(性)역할의 양성화 경향 4. 경직성 5. 친근한 사물에 관한 애착심 6. 조심성 7. 과거에 대한 회상 8. 유산을 남기려는 경향 9. 의존성

  • (1) 우울증

    • 노년기 전반에 걸쳐 증가한다.

    • 원인 :

    신체적 질병, 배우자의 죽음, 경제사정의 악화, 사회와

    가족들로부터의 소외 및 고립, 일상 생활에 대한

    자기통제의 불가능, 지나온 세월에 대한 회한 ----

    • 증상 :

    불면증, 체중감소, 감정적 무감각, 강박관념, 증오심 -

    # 이런 현상이 전혀 없는 노인도 있다. -- 개인적

    적응능력에 따라

    노화이론 45

  • (2) 내향성(內向性) 및 수동성(受動性)

    노인이 되면 : 관심과 주의를 외부의 사물이나 사건보다는

    내면적인 자기자신에 돌리는 경향이 나타난다 . 즉 ,

    외부자극에 대한 반응보다는 자기자신의 사고나 감정에

    의해서 사물을 판단하게 되는 경향이 많아진다.

    객관성의 결여

    문제를 적극적ㆍ능동적으로 해결하려는 경향이 약해지고

    (소극적), 누군가의 도움을 받아 수동적으로 해결하거나

    신비적으로 또는 우연히 잘 되도록 내 맡기는 경향이 증가 :

    노인들을 상대로 하는 만병통치약을 파는 사기꾼에게 잘

    속는다.

    사이비종교에 빠져들기 쉽다.

    노화이론 46

  • (3) 성(性)역할의 양면성

    접근

    남성 여성

    노화이론 47

  • (4) 경직성

    경직성은 융통성에 반대되는 개념

    어떤 문제 해결에 있어서 그 방법이나 행동이

    옳지 않거나 , 이득이 없음에도 불구하고

    자기에게 익숙해 있는 습관적인 태도나

    방법을 고수하고, 이를 여전히 계속하려 하는

    행동의 경향 → 보수성

    이런 경향은 노인의 학습능력과 문제해결의

    능력을 저해하는 요인이 된다.

    경직성(보수성)은 문화적, 경험적 요인에

    의해서도 영향을 받는다.

    노화이론 48

  • (5) 친근한 사물에 관한 애착심

    • 오래 사용해 온 물건에 대한

    애착심이 많다 :

    집, 가재도구, 사진, 골동품, 일용품

    등등

    • 노인은 이사를 싫어한다.

    • 쓰지 않는 물건도 버리지 않는다.

    시집 올 때 가져 온 옷을 한 번도

    입어보지 않고 계속 보존 ---

    아까워서

    노화이론 49

  • (6) 변화에 대한 저항

    • 조심성 : 보수성

    • 노인들은 조심이 많다. ---

    확실성을 기하기 위해서

    「정답 (正答 )」을 말하기 보다

    「오답(誤答)」을 말하지 않으려 한다

    여론조사(무응답. 모르겠다)

    • 변화를 두려워 한다.

    노화이론 50

  • (7) 과거에 대한 회상(回想)의 경향

    • 지나온 생(生)을 뒤돌아보고 회상하는

    경향이 있다

    "청년은 미래 (희망 )에 살고 , 노인은

    과거(추억)에 산다" (괴테)

    • 과거의 일을 미화시킨다.

    • 과거의 과오(過誤) 또는 잘못에 대한

    자기변명을 만들어 낸다.

    참회가 필요하다.

    • 자기의 무용담, 자랑거리를 과장해서

    남에게 이야기하기를 좋아한다.

    노화이론 51

  • (8) 유산을 남기려는 경향

    • 남기고 싶어하는 것 :

    자손, 예술작품이나 문학작품,

    독특한 기술, 지식,

    교훈(영적인 지식),

    부동산, 돈(재물),

    때로는 아름다운 기억 등등

    • 일기, 자서전 등을 쓰도록 권유

    노화이론 52

  • (9) 의존성

    신체적ㆍ경제적 능력의 저하로 인해 의존성이

    증가하는 경향이 있다.

    1. 소득의 상실로 인한 경제적 의존성

    2. 신체적 기능의 약화로 인한 신체적 의존성

    3. 중추신경조직의 퇴화로 인한 정신적 의존성

    4. 생활에 있어서의 의미 있는 중요한 사람의 상실로

    인한 사회적 의존성

    » 남편의 상실로 인한 가정과 사회에서의 힘의 상실,

    » 아내의 사별로 인한 가사 일의 의존성)

    5. 심리적ㆍ정서적 의존성 --- 건강이 좋지 않을수록 더

    커진다.

    노화이론 53

  • 노화이론 54

    3. 사회적 특성

    1. 사회적 지위와 역할 변화 2. 한국노인의 사회적 특성

  • 노화이론 55

    1) 사회적 지위와 역할상실

    1. 퇴직과 소득의 감소 2. 심신의 약화와 질병 3. 가족의 보호기능의 약화 4. 사회적 역할상실과 고립

  • 3.1%

    8.9%

    26.4%

    47.7%

    56.4%

    56.0%

    49.2%

    37.6%

    40.4%

    35.0%

    24.4%

    14.7%

    90세이

    80-

    89세

    70-

    79세

    65-

    69세

    본인또는배우자부담 일부지원받아생활 전부지원받아생활

    (1) 퇴직과 소득의 감소

    노화이론 56

  • • “Senectus ipsa est morbus”(라틴어) : 늙음 그 자체가 병이다.

    0

    100

    200

    300

    400

    500

    20대 30대 40대 50대 60대 70대이상평균

    간질환

    심장병

    중풍

    고혈압

    당뇨병

    위암

    ② 심신의 약화와 질병

    노화이론 57

  • 99.6 96.2

    73.2

    28.8

    7.7 1.7

    0.42.9

    14.2

    30.3

    24.6

    9.03.4 1.8

    1.3

    10.7

    46.483.4 94.3 97.1

    0.811.4

    30.321.3

    5.9 1.7 0.7

    19세이하 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80세이상

    이혼 사별 유배우 미혼

    ③ 가족의 보호기능 약화

    노화이론 58

  • 20

    40

    60

    80

    100

    계 19세이하 20-29 30-39 40-49 50-59 60세이상

    (%)

    계 남자 여자

    성별 •연령별 취업률

    ④ 사회적 역할상실과 고립

    노화이론 59

  • 1. 자녀에 대한 의존성

    2. 희생적 가족주의

    3. 가부장적 권위주의

    2) 한국노인의 사회적 특성

    노화이론 60

  • 4.노인복지의 기본적 이해

    1) 노인복지의 사업의 원칙

    존엄성 및 개인존중의 원칙

    의 원칙

    자기결정의 원칙

    권리와 책임의 원칙

    과 의 원칙

    개별적 기능의 원칙

    전체성의 원칙

    전문성의 원칙

    노인의 시대적 욕구반영의 원칙 노화이론 61

  • 5. 노인복지의 구성체계

    1) 노인복지의 법적 기반

    경로주간 설정 및 경로사상 앙양

    노인의 날, 치매극복의 날 지정

    실시

    노인사회참여 일자리 전담기관 설치

    특별자치도, 시군구에 노인복지상담원 배치

    치매상담 및 노인요양재활사업

    노인복지시설 인가와 운영 지원

    건강진단 또는 보건교육 실시

    경로 우대 제도 노화이론 62

  • 5. 노인복지의 구성체계

    2) 노인복지의 재정

    노인복지 예산의 증가추이

    노화이론 63

  • 5. 노인복지의 구성체계

    3) 노인복지의 분야

    분 야 제도의 내용

    보장 연금보험제도, 기초노령연금, 취업 및 고용제도 등

    보장 국민건강보험제도, 의료급여제도, 노인장기요양보험제도 등

    보장 노인주거급여, 생활시설서비스, 공동주거서비스 등

    사회복지서비스 재가복지서비스, 시설복지서비스, 노인상담, 호스피스, 노인케어 등

    관련분야 실버산업(고령친화산업), 노인교육, 노인여가프로그램 등

    노화이론 64

  • 6 우리나라의 노인문제

    자신의 노후에 상당한 어려움

    해방의 혼란과정과 한국전쟁 경험

    산업화 과정의 경제발전에 한몫

    후손에 대한 전적 투자와 희생 감수

    정년제와 사회적 차별 경험

    의존적 생활로 인한 주변인으로 소외감 경험

    (1) 우리나라 노인세대의 특징

    노화이론 65

  • ‘기존 노년세대와 뉴실버세대’간의 차이점

    가치관

    노후설계

    레저관

    세대간 단절과 변화에 대한 거부/ 변화에 개방적이고 다른 세대와 소통

    무계획적이어서 자녀용돈 등에 의존/ 계획된 노후설계로 독립추구

    레저관:일에 재미를 붙이고, 여가는 수단 / 여가자체가 목적

    자산처분 상속의식이 강함 / 자신을 위해 쓰다 남으면 상속하거나 사회에 환원

    노화이론 66

  • 사회적 통합의 유지와 인간윤리의 실천 2

    1 노년기에 적절한 경제적 보장.

    노년기라 할지라도 개인의 자아실현의 욕구 충족의 중요 2

    7 노인을 위한 복지의 당위성

    노화이론 67

  • 8. 노인복지의 목표

    노화이론 68

  • 9. 노인복지의 원칙(1)

    노화이론 69

  • 9. 노인복지의 원칙(2)

    노화이론 70

  • 9. 노인복지의 원칙(1)

    자신들의 잠재력을 완전히 개발하기 위한 기회를 추구/ 사회의 교육적. 문화적. 정신적 자원과 여가에 관한 자원에 접근

    존엄과 안전 속에서 살 수 있어야 함/착취와 육체적. 정신적 확대에서 자유로움 추구하고 /나이, 성별, 인종이나 민족적인 배경, 장애나 여타 지위에 상관없이 공정하게 대우를 받아야 하며/ 그들의 경제적인 기여와 관계없이 평가되어야 한다

    노화이론 71

  • 10. 노인복지정책의 기본방향과 영역

    1) 노인복지정책의 기본영역

    72

    노인의 기본적 욕구 욕구에 대응하는 노인복지 정책

    경제적 안정 연금 등 소득보장 대책

    고용 및 직업의 욕구 중고령자 직업안정 및 고용정책

    의료, 보건, 수발, 영양의 확보 의료보장, 공중보건, 장기요양보호

    가족적 안정 및 주거 안정 가족지원 정책, 공공주택정책

    사회적 참여와 통합의 욕구 정치조직, 지역단체 참여 및 자원봉사 활동 프로그램

    교육의 욕구 사회교육 정책

    문화, 여가, 오락의 욕구 공공 여가 및 문화 정책

    < 노인의 기본 욕구별 노인정책 >

    노화이론

  • 1) 노인복지정책의 기본영역

    73

    노동 부문 사회복지 부문

    노인복지정책

    소득보장정책 (연금 및 공공부조)

    의료 및 장기요양보장정책

    주택 및 주거보장정책

    교육, 여가 및 문화정책

    인권보호정책

    취업 및 고용보장정책

    사회참여 및 자원봉사활동정책

    < 노인복지정책의 영역 >

    노화이론

  • 11. 노인복지정책의 체계와 관련법

    1) 노인복지 관련법

    ⑴ 저출산고령화사회기본법

    74

    노인복지정책

    법적 근거

    1.노인복지법 • 1981년 제정 • 노인복지서비스와 관련된 제반 사항

    2.저출산고령사회기본법 • 2005년 제정 • 고령화와 노인관련법의 모법 역할을 하는 법으로 제정됨

    간접관련법 직접관련법

    저출산고령화사회기본법

    노인장기요양보험법

    고령친화산업지원법

    국민연금법

    국민건강보험법

    건강가정기본법

    국가재정법 등 관련법령

    노인복지법

    고령자고용촉진법

    국민기초생활보장법

    보건의료기본법

    국민건강증진법

    노화이론

  • 노화이론 75

  • 노화이론 76