Indirect RestorationTutor: Drg. Hidayati, MKMGita PamelaOlga Erauly HAnisa UlfaLiza Puspita SariDemilyadioppy AbevitWidya Puspa MayasariSafirah RioDeska PertiwiPuteri RantiSedaci YandakaHanzaliana

Crown PilihanHari ini pasien drg. Ipul datang untuk dilakukan pengisian saluran akar gigi 11. Jika pada kunjungan berikutnya tidak ada keluhan, gigi tersebut akan direstorasi akhir. Pasienya antusias mendengar gigi depannya akan ditambal tetap.Sebelum pasiennya pulang, dokter ipul menjelaskan beberapa pilihan restorasi pasca endo pada pasiennya. Dokter ipul memberikan kesempatan pada pasiennya untuk memilih, apalagi yang akan direstorasi adalah gigi anterior. Setelah mendengar penjelasan dokter ipul, pasiennya memilih restorasi porcelain crown yang pembuatannya dilakukan di luar mulut. Pasiennya senang mendapatkan penjelasan dari dokter ipul mengenai beda restorasi setelah perawatan saluran akar untuk gigi depan dan gigi belakang. Kemudian pasien tersebut juga menanyakan pada dokter ipul restorasi untuk sepupunya (7 tahun) yang juga telah dirawat saluran akar pada gigi sulungnya.Bagaimana saudara menjelaskan hal ini?

1. Klarifikasi terminologiPorcelain crownGigi tiruan cekat yang berguna menggantikan anatomis gigi yang terbuat dari bahan porcelain.2. Indirect Restorationrestorasi yang pekerjaannya dilakukan di laboraturium, dalam masa perwatan membutuhkan lebih dari satu kali kunjungan.

2. Identifikasi masalahApa kelebihan restorasi porselen?Selain porselen crown, apa saja jenis restorasi indirect?Restorasi apa yang cocok untuk gigi sulung?Mengapa setelah perawatan endodonti dilakukan restorasi indirect? Mengapa bukan direct?Apakah perbedaan restorasi untuk gigi anterior dan posterior?

3. Analisa masalahKelebihan porselen : porselain memiliki nilai estetis yang baik, hampir menyerupai warna gigi. Namun porselen ini rapuh.Inlay : DO, MO, MODdi indikasikan untuk kavitas sederhana, gigi berkebutuhan khusus. onlay : diindikasikan pada gigi yang karies, rusak karena penggunaan fisik. Onlay menutup permukaan oklusal meliputi cusp-cusp gigi.

crown : restorasi yang mengelilingi seluruh permukaan gigi3. SSC yaitu salah satu restorasi untuk gigi sulung pasca endo. SSC tersedia dalam berbagai ukuran dan bentuk gigi sehingga kerjanya lebih cepat dan bisa dilakukan dalam satu kali kunjungan.

4. Gigi pasca perawatan endo, kandungan airnya menurun sehingga gigi tersebut rapuh. Jika digunakan restorasi direct maka tahanannya kurang kuat. Hal ini tergantung pada luasnya kavitas. kavitas sempit : bisa directKaitas besar : indirect5. Restorasi untuk gigi anterior : estetis dan fungsi bicaraGigi posterior : tekanan pengunyahan---bahan yang kuat.

pasien drg. Ipul

PSA gigi 11

Tidak ada keluhanDitambal tetap

---------Restorasi pasca endo gigi anterior

Restorasi porselen crownindirect restorasi

Restorasi pasca endo untuk gigi sulung

5. Tujuan pembelajaranMahasiswa mampu menjelaskan dan memahami tentang jenis restorasi indirectMahasiswa mampu menjelaskan dan memahami tentang restorasi pasca endo untuk gigi sulungMahasiswa mampu menjelaskan dan memahami tentang restorasi porselen crownMahasiswa mampu menjelaskan dan memahami tentang bahan restorasi indirect dan indikasi

1.Jenis restorasi indirect1.Inlay 2.Onlay

INLAYRestorasi logam tuang pada kavitas yang tidak melibatkan hilangnya tonjol oklusal maksimal

Kelas pada inlay :1.Inlay kelas 12.Inlay kelas 23.Inlay kelas 34.Inlay kelas 45.Inlay kelas 5

Preparasi inlay kelas 1 :Desain preparasi untuk memudahkan memasang restorasi tuangDinding oklusalnya diteruskan dari dinding pulpa untuk memudahkan penarikan restorasi tuang ke arah oklusalBuang karies dengan bur fisure sampai batas email dentinDinding pulpa harus datar dan rata Preparasi diakhiri pd alur di bukal apabila karies meluas bukalBeri bevel di cavoo surface

Preparasi inlay kelas 2Preparasi oklusal dan dinding pulpa (sama dgn inlay kelas 1)Bentuk boks proximal letakkan kearah ginggiva sehingga kontak proksimal hilangHaluskan bagian boks dengan bur silindrisBevel selebar 1 mm

2. 2.Mahasiswa mampu menjelaskan dan memahami tentang restorasi pasca endo untuk gigi sulung

SSC banyak digunakan dalam perawatan gigi anak anak karena banyakkeuntungannya SSC merupakan suatu bahan restorasi yang ideal untuk mencegahkehilangan gigi susu secara prematur.

INDIKASI

- Kerusakan yang meluas pada gigi susu.- Gigi yang mengalami gangguan pertumbuhan dan perkembangan.- Gigi sesudah perawatan saluran akar.- SSC digunakan sebagai pegangan untuk space maintainer akar jika gigi pegangan itu merupakan indikasi untuk pembuatan SSC.