100學年度行動研究優良成果報告審查...

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100 學年度行動研究優良成果報告審查 口腔衛生議題獲獎學校─新北市大崁國小 委員審查意見 委員 A 一、優點: 1. 能參與本案精神可佳。 2. 團隊的運作有建立,佳。 3. 能以六大範疇做分析,佳。 二、溫馨建議: 1. 前後測齲齒率有減少,矯治也有進步,然仍應有很大進步 的空間,才符合研究本案之目的。 2. 矯治率策略,可與縣衛生局或牙醫公會溝通強化校區附近 牙科門診醫師之利用度與配套措施。 3. 對學生口腔保健認知部分,應加強並列入教學單元;學生 認為每日潔牙次數無法確實達到口腔健康,觀念應糾正 (不僅能減少齲齒,口腔衛生還能減少未來牙週病)。 4. 請全校教職員工加強口腔保健觀念與行動。 委員 B 1. 能搜集推動前後測資料瞭解推動成效,值得肯定。 2. 研究架構、統計分析等架構完整。 3. 在統計測驗和名詞的界定可以更清楚,研究結果更具參考 價值。(蛀牙不會越來越少)

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  • 100 學年度行動研究優良成果報告審查

    口腔衛生議題獲獎學校─新北市大崁國小

    委員審查意見

    委員 A

    一、優點:

    1. 能參與本案精神可佳。 2. 團隊的運作有建立,佳。 3. 能以六大範疇做分析,佳。 二、溫馨建議:

    1. 前後測齲齒率有減少,矯治也有進步,然仍應有很大進步的空間,才符合研究本案之目的。

    2. 矯治率策略,可與縣衛生局或牙醫公會溝通強化校區附近牙科門診醫師之利用度與配套措施。

    3. 對學生口腔保健認知部分,應加強並列入教學單元;學生認為每日潔牙次數無法確實達到口腔健康,觀念應糾正

    (不僅能減少齲齒,口腔衛生還能減少未來牙週病)。

    4. 請全校教職員工加強口腔保健觀念與行動。

    委員 B

    1. 能搜集推動前後測資料瞭解推動成效,值得肯定。 2. 研究架構、統計分析等架構完整。 3. 在統計測驗和名詞的界定可以更清楚,研究結果更具參考

    價值。(蛀牙不會越來越少)

     

  • 1

    大崁國小一○○學年度健康促進學校行動研究方案-口腔保健

    壹、 摘要:

    本研究之目的在於探討實施口腔保健行動劇介入後,對本校三年級學生的口

    腔衛生知識、態度、自我效能以及口腔衛生習慣的影響。

    本研究採準實驗設計之『前後測設計』,以學校三年級學生接受口腔保健行

    動劇及口腔衛生教育介入。問卷前測與口腔檢查在學期初介入活動前施測,介入

    時間約為三個月,問卷後測與口腔檢查於學期末進行。

    本研究之主要發現如下:

    1. 口腔保健教育活動的介入,能顯著增加學生的口腔衛生知識。

    2. 口腔保健行動劇的介入,學生執行口腔衛生行為的自我效能感方面有立即

    影響,且具有顯著效果。

    3. 口腔保健行動劇的介入,對學生口腔保健態度的影響能產生明顯正向的改

    變。

    4. 口腔保健教育活動的介入,能立即影響而增加學生的口腔衛生習慣的展

    現,且有立即顯著的效果。

    本研究建議:

    1. 本研究介入對象為三年級,加上現二、四年級,未來可望逐步擴展至全校為

    介入對象,惟須結合家庭與教師之力量,方能使口腔保健教育達到最大之成

    效。

    2. 口腔保健行動劇著實提升學生口腔保健行為之意願及技能,班級導師協助意

    願為成功之最大因素,是以未來校方或教育當局應思考如何提昇班級導師參

    與健康促進活動之意願及提供相關進修課程,方能收事半功倍之效。

    3. 學生口腔健康資料須專業牙醫師檢查並將長期資料建檔,如何找尋相關資源

    或經費為一大課題。

  • 2

    貳、研究背景

    本校屬於中型學校,位於新北市八里區,目前班級數為 27 班,全校學生數

    約 717 人,教職員工計 57 人。學校在推動健康促進學校方面,聚焦於口腔保健,

    並積極規劃口腔衛生保健相關活動,增進自我健康管理觀念。

    維護口腔衛生和美觀是長期不可間斷的工作,儘早養成正確及有效的口腔保

    健有助於一生的健康與美觀,所以必須加強口腔衛生知識,以培養良好的口腔衛

    生行為及態度。是以本校接續九十九學年度擔任口腔保健行動研究學校,本著教

    育行為之介入與配合,預期於本學年度以口腔保健行動劇之介入,開啟促進學生

    口腔保健之新契機。

    一、發展口腔保健健康促進學校之分析

    大崁國小為進一步聚焦執行口腔保健行動研究學校,行政團隊進行學校自我

    檢視與分析,了解學校從事本行動研究之條件,據以擬定未來發展目標及具體實

    施策略。

    (一) 大崁國小口腔保健健康促進SWOT分析

    表 1-1:大崁國小口腔保健健康促進 SWOT 分析

    第一部分 學校外部因素

    因素 S(優勢) W(劣勢) O(機會點) T(威脅點)

    地理環境

    鄰近 64 號快速道

    路交通發達,距大

    型醫院不遠(林口

    長庚、新光、馬偕

    等等)。

    位處新北市邊陲

    位置,離市中心較

    遠,資源取得不

    易,與其他學校聯

    繫有距離的隔離。

    八里區內學校較

    集中,可與區內學

    校策略聯盟。

    學校附近設有工

    廠,時有砂石車及

    水泥車經過,且區

    內交通流量大,環

    境污染嚴重。

  • 3

    人口特徵

    民風純樸,生活單

    純。

    1. 家 長 學 歷 不

    高,又因忙碌與

    學生接觸時間

    不多。

    2. 家 庭 中 有 抽

    煙、吃檳榔者頗

    多,影響兒童健

    康甚劇。

    家長對學校的規

    定配合意願高。

    外來人口、新住民

    逐漸增加,衛生普

    遍觀念不足。

    資源運用

    天然資源多。 學區牙醫診所不

    多,就醫需跨鄉市

    鎮。

    結合區衛生所及

    牙醫師公會或鄰

    近醫療院。

    衛 生 所 工 作 繁

    忙,常無法定期協

    助。

    第二部分 學校內在因素

    因素 S(優勢) W(劣勢) O(機會點) T(威脅點)

    整體健康政策

    1.成立健康促進

    委員會,定期(開

    學及期末)或不

    定期召開會議。

    2.每學期一次定

    期檢查,掌握學

    生健康狀況。

    1.相關工作人員

    行政工繁重。

    2.教師要宣導的

    議題過多,無法

    專心單一議題

    實施。

    1.配合教育局的

    各項與口腔保健

    相關健康促進活

    動。

    2.每週二含氟漱

    口水漱口,減少

    齲齒發生。

    1. 校 內 人 員 有

    限,每個人身兼

    各種委員會的

    成員,無法按時

    參加開會。

    2.教育局交付考

    評工作繁多,使

    得教學正常化

    受到影響。

  • 4

    健康服務

    1.定期舉行學童

    口腔衛生檢查

    (上下學期各

    一次)並記錄建

    檔。

    2.輔導口腔不良

    轉診,並積極追

    蹤矯治情形。

    3.統計分析檢查

    結果,以了解學

    生口腔問題作

    為改進方針。

    1.部分家長因工

    作繁忙或不瞭

    解 矯 治 的 重

    要,矯治回條無

    法達到 100﹪。

    2.全校共有師生

    770 人,只有一

    位護理師服務

    工作量大。

    舉辦校內教師及

    家長口腔保健進

    修或研習活動。

    1.家長常以沒時

    間、會換牙為理

    由拒絕就診

    2.導師工作重常

    忽視學生矯治

    狀況。

    個人健康技能

    1.指導各班學生

    貝氏刷牙法及

    含氟漱口水之

    使用。

    2.將口腔相關知

    識融入於健康

    領域課程。

    1.彈性課程時間

    有限,需融入的

    種類多。

    2.部分老師對健

    康議題不重視。

    3.導師工作繁重

    時間有限,難積

    極監督學生潔

    牙。

    1.健康促進學校

    政策。

    2.成立班級口腔

    衛 生 小 組 幹

    部,協助導師監

    督學生餐後潔

    牙。

    3.親職講座出席

    率佳。

    1.可利用時間有

    限。

    2.人力支援有困

    難。

    學校物質環境

    1.學校健康中心

    設有牙醫診療

    台。

    2.全校洗手台共

    有 64 座,每座

    有 2 個水龍頭,

    所以全校共有

    128 個水龍頭可

    供使用。

    1.全校約 5.6人使

    用 1 個水龍頭,

    全校刷好牙約

    需 33 分鐘。

    2.班級擺設物品

    太多牙刷杯子

    放置凌亂,不易

    了解學生帶牙

    刷的情形。

    總務處全力配合

    供應充足的飲用

    水設備,定期維修

    水龍頭。

    1.餐後共 15 分鐘

    輪流使用水龍

    頭時間不夠,降

    低學生潔牙的

    意願。

    3.各班級佈置不

    一,網籃網架放

    置凌亂。

  • 5

    學校社會環境

    1.學校推動中午

    餐後潔牙已形

    成風氣。

    2.全校 27 班,師

    生共 770人學校

    規模小,推動健

    康議題容易。

    1. 衛 生 習 慣 不

    佳,家長口腔疾

    病嚴重。

    2.家長不重視,影

    響口腔衛生檢查

    單回收率。

    1.本校推行口腔

    衛生已有 6 年歷

    史。

    1.學生家長口腔

    教育、健康飲食

    觀念待提升。

    家長層面

    1.支持學校政策

    推動。

    2.大多關心學校

    事務發展。

    配合不足,不參加

    與學校有關之活

    動。

    1.加強親師溝通。

    2.辦理親職日,加

    強學童家長與

    學校三方面之

    溝通。

    1.單親、隔代教

    養、新住民家庭

    比例偏高。

    2.雙薪家庭忙碌。

    (二)大崁國小齲齒現況分析

    表1-2: 大崁國小94學年-100學年學童各年級齲齒罹患率統計表

    年級 94學年度 95學年度 96學年度 97學年度 98學年度 99學年度 100學年度

    1 61.46% 53.04% 87.5% 93.41% 74.26% 72.16% 83.81%

    2 69.09% 51.04% 46.09% 37.78% 45.92% 33.48% -

    3 79.28% 45.45% 39.54% 44.54% 41.13% 40.17% -

    4 76.42% 54.95% 38.94% 44.81% 67.48% 75.32% 63.81%

    5 71.43% 41.46% 28.57% 34.51% 18.69% 32.8% -

    6 - 46.43% 18.4% 20.49% 15% 10.78% -

    全校 71.9% 48.48% 43.17% 43.65% 43.39% 44.11% 73.81%

    由表1-2可觀察出,本校100學年度新進學生齲齒盛行率明顯高於以往,嚴重

    之情形使本校口腔衛生推動委員會不得不重視,經由多次會議討論後並決議:

    一、延續上學年度實施之口腔衛生教育策略;二、藉由教師指導學生排練口腔保

    健行動劇,並呈現給其他學生觀賞,探討是否能有效提升學生口腔保健之自我效

    能。

  • 6

    二、學校組織團隊之建立與運作

    本校為推動健康促進學校,成立「健康促進委員會」,積極整合學校組織資

    源與支援,工作團隊成員包括教務、學務、總務之一級主管、校內班導師、行政

    人員、導師代表、學生代表及家長代表。

    學 校

    教育、衛生或其他政府單位行政支援代表

    學校健康促進 委員會

    專家、學者、 社區資源代表

    工作小組

    健康服務

    組 健康教學與活動組

    學校物質 環境組

    學校社會 環境組

    社區關係

    工作項目

    1.口腔衛生及牙齒檢查。 2.口腔檢查結果之矯治追蹤。 3.進行學童齲齒盛行率、矯治率及DMF指數調查、統計及分析。 4.氟化物使用指導。 5.潔牙技術操作指導。 6.口腔保健專業諮詢。 7.口腔事故傷害的緊急處置。

    1.實施口腔衛生課程教學。 2.融入學習領域課程。 3.透過生活教育實踐潔牙習慣。 4.辦理口腔衛生學藝活動。 5.綜合應用多元化的教學策略。 6.辦理口腔保健教學觀摩,增強口腔保健知識、態度、技能之教學能力。

    1.建立舒適衛生的潔牙環境。 2.充實教材教具。 3.充實牙齒檢查設備。

    1.訂定年度工作計畫。 2.辦理教職員工貝氏刷牙法研習。 3.辦理校內健齒學童系列活動。

    1.主動聯絡家長,提升家長對學童口腔衛生重視程度。 2.辦理明眸皓齒家長研習。 3.口腔衛生教育社區推廣計畫。 4.結合社區牙科診所實施學生口腔檢查及衛生宣導。

    執行 單位

    學務處

    健康中心 教務處

    學務處 總務處

    總務處 教務處

    總務處 輔導處

    圖 1-1:大崁國小口腔衛生健康促進行動研究學校組織分工圖

    口腔衛生工作推動小組

  • 7

    三、本行動研究目的如下:

    (一)學生能養成正確口腔保健習慣,提高刷牙率。

    (二)提高口腔不良學生轉介及齲齒矯治比率。

    (三)改善學童口腔健康減少齲齒率。

    (四)建構口腔衛生健康促進學校的推動模式。

    (五) 探討當前口腔衛生教育實施現況與成效。

  • 8

    參、研究方法

    一、研究對象

    本研究是以一○○學年度大崁國小三年級學生為研究對象,共 106人。本研

    究計分為口腔調查問卷及口腔檢查,進行現況調查。再將學期初與期末所作之

    檢查結果及前、後測問卷做比較、分析與探討。

    二、 研究工具

    本研究所採用之研究工具包括二部分:

    (一) 學期初與學期末口腔檢查結果紀錄,做統計分析。指標有:齲齒數、齲齒

    治療率。

    (二) 使用 100 年度健康促進學校健康議題介入研究問卷之口腔保健評量問卷做

    前後測。

    三、資料處理分析

    將學童口腔檢查結果輸入教育部國中小健康資訊管理系統Web版,進行統計

    分析,口腔問卷結果進行編碼建檔,本研究利用SPSS16.0 for windows 軟體統

    計程式進行資料分析處理。

    主要分為:

    (一) 描述性統計:分別算出各項目的人數及百分率及學童的平均DMFT index、

    平均deft index、齲齒盛行率等。

    (二) 推論性統計:以相依t 檢定(Paired sample t-test)比較介入前與介入後的差

    異。

    四、 介入實施策略與方法

    本校配合教育處及健康促進中央輔導委員並結合社區牙醫醫療資源,定期的

    提供學生牙齒保健技能、診察,落實「早期預防、早期發現、早期治療」的行動,

    期使兒童牙齒健康能有效提升,並有效的提升學童及教職員工的口腔保健技能。

  • 9

    (一)實施綱要與內容如下:

    實 施 綱 要 內 容

    一、制定學校衛生政策 1.由校長召開學校健康促進計畫共識會議。

    2.組織健康促進學校各議題工作團隊及小組運作。

    二、健康教學與活動

    1.指導學生正確的潔牙法及口腔衛生相關知識。

    2.培訓潔牙小天使,協助導師示範正確潔牙方式。

    3.邀請友校潔牙小天使到校觀摩示範。

    4.訓練學生排演口腔保健行動劇,在校內及八里區

    各校進行健康促進校際交流。

    5.每週使用含氟漱口水乙次,強化牙齒。

    6.辦理教師貝氏刷牙法研習。

    7.邀請友校護理師到校指導牙線使用方式。

    三、健康服務

    1.建立學生個人健康檔案。

    2.辦理口腔健康檢查,社區牙醫師到校口腔檢查服

    務,並通知家長帶學生至醫療院所進行齲齒矯治。

    四、學校物質環境

    1.提供足夠的潔牙工具。

    2.購置牙齒檢查用具組,以利口腔檢查服務。

    3.添購牙齒模型,供導師貝牙潔牙法示範教學。

    五、校園社會環境

    1.每月發下自我管理紀錄表,供學生自我檢核用。

    2.實施問卷測驗,藉由前、後測進行統計分析。

    3.「大崁之音,有夢最美」-中午時間播音小天使,

    不定時廣播口腔保健知識及相關時事。

    六、社區關係

    1.督促家長子女有口腔不良或異常現象,確實帶往

    牙科檢查及治療。

    2.邀請志工協助牙齒健康檢查。

    3.結合家長日辦理口腔保健講座。

  • 10

    (二) 執行進度(以甘梯圖表示)

    101

    1

    101

    2

    101

    3

    101

    4

    101

    5

    101

    6

    101

    7

    健康政策

    成立『學校口腔衛生行動研究小組』

    健康服務

    問卷製作

    問卷前測及分析

    第一次口腔檢查及統計

    發下齲齒通知及轉診單

    第二次口腔檢查及統計

    問卷後測及分析

    健康教學與活動

    貝氏潔牙法教學

    含氟漱口水教學

    牙齒構造與飲食習慣教育

    綜合教學(自發性潔牙行為養成)

    行為介入

    口腔保健行動劇演出

    培養班級潔牙小天使

    活動檢討

    資料分析與行動研究撰寫

    執 行

    月 份

    推 動

    內 容

  • 11

    肆、結果討論

    歷經 6 個月的執行歷程,在全校師生、家長與社區的共識下,大崁國小累積

    許多口腔保健經驗與成果,前測有效問卷計 106 人;後測有效問卷計有 106 人;

    茲將執行前後結果分五段來說明與討論研究結果:一、研究對象基本資料;二、

    齲齒率與齲齒治療率;三、口腔保健行為;四、口腔保健態度;五、口腔保健認

    知。

    一、 研究對象基本資料

    研究對象之基本資料中,學生之性別男生 43 人佔 42%;女生 59 人佔 58%;

    父母親工作情況以全職工作居多;父母親教育程度以高中職居多;專科或大學次

    之。

    表 4-1 大崁國小研究對象之基本資料分佈

    變項 人數(N) 百分比(%)

    性別

    男 43 42.2

    女 59 57.8

    班級

    301 23 22.5

    302 26 25.5

    303 27 26.5

    304 26 25.5

    父親工作情況

    全職工作 60 58.8

    半職工作 14 13.7

    待業 6 5.9

    退休 3 2.9

    不知道 14 13.7

    missing 5 4.9

    母親工作情況

    全職工作 51 50.0

    半職工作 12 11.8

    待業 17 16.7

    退休 5 4.9

    不知道 13 12.7

    missing 4 3.9

    父親教育程度

    沒有受過教育 1 1.0

    國小程度 7 6.9

    國中程度 7 6.9

  • 12

    高中職程度 13 12.7

    專科或大學程度 7 6.9

    碩士及以上 7 6.9

    不知道 58 56.9

    missing 2 2.0

    母親教育程度

    沒有受過教育 3 2.9

    國小程度 8 7.8

    國中程度 10 9.8

    高中職程度 14 13.7

    專科或大學程度 10 9.8

    碩士及以上 6 5.9

    不知道 50 49.0

    missing 1 1.0

    二、齲齒率與齲齒治療率

    由下表統計之結果可看出初檢齲齒率學期初至學期末降了約2.6%;deft及

    DMFT亦呈現下降趨勢;齲齒治療率學期末較學期初大幅提升了19個百分點。因此

    可證明口腔保健行動劇著實提升學生重視口腔健康,亦間接證明提升重要他人認

    同口腔保健行為及認知。

    表4-2大崁國小研究對象齲齒率與齲齒治療率

    項目

    初檢齲齒率(%)

    下顎恆牙臼齒齲

    齒經驗 (%)

    齲齒指數(%)

    deft/DMFT

    齲齒治療率(%)

    學期初 73.79% 13.56% 4.74/0.82 67.38%

    學期末 71.16% 12.86% 2.29/0.24 86.67%

    增減率 -2.63% -0.7% -2.45/-0.58 +19.29%

  • 13

    三、口腔保健行為

    由下表統計分析結果可知,後測平均得分大多高於前測,且達統計上顯著差

    異,學童的口腔保健行為分述如下:

    1. 依第八題作答統計資料顯示,在行為介入過程中,學生習得貝氏刷牙法且靈活

    運用之比例明顯上升。

    2. 學生刷牙次數明顯增加,統計顯示於早餐後及吃完點心後,潔牙比例提升較

    多;惟比例仍偏低,尚有進步空間。

    3. 依第十題作答統計資料顯示,學生認為前往牙科診所之重要性明顯提升,顯現

    潔牙行動劇確切影響孩童。

    表 4-3 大崁國小研究對象口腔保健行為前後測統計表

    變項 答案 前測 後測

    人數(N)

    百分比(%)

    人數(N)

    百分比(%)

    2.除了用牙刷之外,你會不會用其他工作(如:牙線、漱口水、牙籤等)幫忙清潔牙齒?

    不會 會

    21 85

    19.8 80.2

    14 91

    13.3 86.7

    3.你的家人會多久帶你去看牙齒一次(不包含牙齒痛)?

    從來沒去看過 會,1個月至少 1次 會,約 1學期 1次 會,約 1學年 1次

    38 26 22 19

    36.2 24.8 21.0 18.1

    22 29 35 20

    20.8 27.4 33.0 18.9

    4.你一天會刷牙幾次?

    想到才刷 一次 二次 三次

    四次或以上

    4 15 31 39 17

    3.8 14.2 29.2 36.8 16.0

    3 11 14 48 30

    2.8 10.4 13.2 45.3 28.3

    5.你都在什麼時候刷牙?

    起床後 睡覺前 早餐後 午餐後 晚餐後

    吃完點心後 其他

    91 79 21 72 39 24 0

    85.8 74.5 19.8 67.9 36.8 22.6 0.0

    90 84 28 75 50 32 3

    84.9 79.2 26.4 70.8 47.2 30.2 2.8

    6.你刷牙時,大概通常會刷多久?

    很快,約 1分鐘內 1-3分鐘

    很久,大概 3分鐘以上 不知道

    15 50 12 28

    14.3 47.6 11.4 26.7

    2 49 24 31

    1.9 46.2 22.6 29.2

    7.在學校裡面吃完東西後,你會不會清潔你的牙齒(如:漱口、刷牙、使用牙線牙籤等)?

    不會 會

    13 93

    12.3 87.7

    12 92

    11.5 88.5

    8.你自己平常刷牙時,最主要使用的方式是?

    水平刷 垂直刷 旋轉刷

    水平+垂直刷

    27 2 3 14

    27.8 2.1 3.1 14.4

    28 1 3 6

    28.6 1.0 3.1 6.1

  • 14

    垂直+旋轉刷 水平+旋轉刷

    水平+垂直+畫圈 (貝氏刷牙法)

    1 4 3 43

    1.0 4.1 3.1 44.3

    2 1 2 55

    2.0 1.0 2.0 56.1

    9.你自己一支牙刷平均使用多久?

    1個月不到 1~3個月 4~6個月

    6個月以上

    16 43 20 27

    15.1 40.6 18.9 25.5

    13 47 30 15

    12.4 44.8 28.6 14.3

    10.你最近一次去牙科診所距離現在是什麼時候?

    從來沒去過 1-3個月內 4-6個月內 6個月以上

    23 43 14 20

    23.0 43.0 14.0 20.0

    16 35 27 22

    16.0 35.0 27.0 22.0

    10-1前往牙科診所是為了?

    定期做檢查 蛀牙

    拔牙齒 牙肉流血腫脹

    裝牙套 塗氟

    抽神經

    26 43 60 4 4 1 3

    24.5 40.6 56.6 3.8 3.8 0.9 2.8

    48 43 53 9 5 3 4

    45.3 40.6 50.0 8.5 4.7 2.8 3.8

    11.請問你每週喝含糖飲料幾次?

    每天都喝 每週 4~6次 每週 2~3次 每週 1次

    很少或是不喝

    13 10 18 14 51

    12.3 9.4 17.0 13.2 48.1

    9 10 12 18 54

    8.7 9.7 11.7 17.5 52.4

    12.請問你每週吃甜食幾次?

    每天都要吃 每週 4~6次 每週 2~3次 每週 1次

    很少或不吃

    8 9 23 13 46

    8.1 9.1 23.2 13.1 46.5

    4 14 16 17 53

    3.8 13.5 15.4 16.3 51.0

    12-1 你吃完甜食後會去刷牙嗎?

    每次都會 偶爾

    很少或不會

    14 26 21

    23.0 42.6 34.4

    24 36 13

    32.9 49.3 17.8

    四、口腔保健態度

    由下表統計分析結果可知,後測平均得分大多高於前測,且達統計上顯著差

    異,學童的口腔保健態度分述如下:

    1. 依統計資料顯示,學生清楚了解每天刷牙一次或兩次,無法確實達到口腔健康。

    2. 依第五題答案統計顯示,大部分學生了解正確之刷牙方式(貝氏潔牙法)。

    表 4-4 大崁國小研究對象口腔保健態度前後測統計表

    變項 答案 前測 後測

    人數(N)

    百分比(%)

    人數(N)

    百分比(%)

    1.我會要求自己每天刷牙

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    48 35 14 3 3

    46.6 34.0 13.6 2.9 2.9

    49 30 19 2 3

    47.6 29.1 18.4 1.9 2.9

  • 15

    2.我會要求自己一天最少要刷兩次牙

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    49 20 18 9 4

    49.0 20.0 18.0 9.0 4.0

    47 25 13 12 5

    46.1 24.5 12.7 11.8 4.9

    3.我的朋友覺得一天最少刷牙兩次是很重要的

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    40 28 17 6 10

    39.6 27.7 16.8 5.9 9.9

    44 20 20 10 7

    43.6 19.8 19.8 9.9 6.9

    4.我的家人覺得一天最少刷牙兩次是很重要的

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    41 23 19 9 6

    41.8 23.5 19.4 9.2 6.1

    43 22 17 11 9

    42.2 21.6 16.7 10.8 8.8

    5.我不知道如何正確適當的刷牙

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    10 12 24 17 35

    10.2 12.2 24.5 17.3 35.7

    7 4 21 28 42

    6.9 3.9 20.6 27.5 41.2

    6.如果我一天最少刷牙兩次,就可以預防蛀牙的發生

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    24 19 23 18 16

    24.0 19.0 23.0 18.0 16.0

    26 15 20 17 23

    25.7 14.9 19.8 16.8 22.8

    7.假如我會使用含氟牙膏,就可以預防蛀牙的發生

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    26 23 27 16 9

    25.7 22.8 26.7 15.8 8.9

    29 13 22 21 18

    28.2 12.6 21.4 20.4 17.5

    8.我覺得每天刷牙一次,就可以預防蛀牙的發生

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    8 11 15 25 42

    7.9 10.9 14.9 24.8 41.6

    6 5 11 16 59

    6.2 5.2 11.3 16.5 60.8

    9.我沒有時間一天最少刷牙兩次

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    12 17 26 15 29

    12.1 17.2 26.3 15.2 29.3

    17 7 19 19 40

    16.7 6.9 18.6 18.6 39.2

    10.刷牙是我每天清潔的一部分(就跟洗手和洗臉一樣)

    非常同意 同意

    中立意見 不同意

    非常不同意

    65 21 8 4 5

    63.1 20.4 7.8 3.9 4.9

    64 15 13 2 9

    62.1 14.6 12.6 1.9 8.7

    五、口腔保健認知

    由下表統計分析結果可知,後測平均得分大多高於前測,且達統計上顯著差

    異,學童的口腔保健認知分述如下:

    1. 依學生作答統計資料顯示,所有學生於口腔保健認知上,皆有明顯之進步,證

    明口腔保健教育課程是有效的。

  • 16

    2. 第六題依統計資料顯示,後測得分雖較前測為高,惟答對比率仍屬偏低,因此

    下學年度口腔保健教育課程須針對此觀念再次加強教育。

    表 4-5 大崁國小研究對象口腔保健認知前後測統計表

    變項 答案 前測 後測

    人數(N)

    百分比(%)

    人數(N)

    百分比(%)

    1.我們的一生當中總共會有兩套牙齒 對 錯

    不知道

    52 17 36

    49.5 16.2 34.3

    81 5 18

    77.9 4.8 17.3

    2.大門牙的形狀是長方形,用來切斷食物

    對 錯

    不知道

    65 26 15

    61.3 24.5 14.2

    74 20 12

    69.8 18.9 11.3

    3.犬齒(虎牙)的形狀是倒三角形,用來撕裂食物

    對 錯

    不知道

    63 21 21

    60.0 20.0 20.0

    78 9 17

    75.0 8.7 16.3

    4.我的牙齒只會換一次,新的牙齒叫做恆牙

    對 錯

    不知道

    48 24 33

    45.7 22.9 31.4

    59 14 30

    57.3 13.6 29.1

    5.我的恆牙掉了會長新的,因此不用保護它

    對 錯

    不知道

    6 91 6

    5.8 88.3 5.8

    3 99 3

    2.9 94.3 2.9

    6.我的牙齒如果撞掉了,可以先泡在冰牛奶中,再快去找牙醫師幫忙

    對 錯

    不知道

    17 49 38

    16.3 47.1 36.5

    27 43 36

    25.5 40.6 34.0

    7.我選擇牙刷的時候比較重視卡通圖案 對 錯

    不知道

    10 81 13

    9.6 77.9 12.5

    9 90 5

    8.7 86.5 4.8

    8.牙菌斑就是牙齒表面的細菌 對 錯

    不知道

    75 7 16

    76.5 7.1 16.3

    88 8 8

    84.6 7.7 7.7

    9.蛀牙(齲齒)的產生是因為牙齒+食物+細菌+時間四個因素

    對 錯

    不知道

    53 9 43

    50.5 8.6 41.0

    73 7 26

    68.9 6.6 24.5

    10.氟化物可以預防蛀牙(齲齒) 對 錯

    不知道

    39 11 50

    39.0 11.0 50.0

    50 18 36

    48.1 17.3 34.6

    11.糖果餅乾比蔬菜水果更可以保護牙齒

    對 錯

    不知道

    8 81 14

    7.8 78.6 13.6

    5 95 5

    4.8 90.5 4.8

    12.沒有吃東西就可以不必刷牙 對 錯

    不知道

    3 98 4

    2.9 93.3 3.8

    1 101 3

    1.0 96.2 2.9

    13.每次刷牙 5秒鐘就好,不用太久 對 錯

    不知道

    11 88 7

    10.4 83.0 6.6

    5 98 3

    4.7 92.5 2.8

    14.牙齒會痛才去看牙,不用定期檢查 對 錯

    不知道

    2 95 9

    1.9 89.6 8.5

    4 99 2

    3.8 94.3 1.9

  • 17

    伍、結論

    依據本研究之問卷調查問題,二次口腔檢查,將資料分析與研究結果討論

    後,本研究目前有下列結論:

    1. 口腔保健教育活動的介入,能顯著增加學生的口腔衛生知識。

    2. 口腔保健行動劇的介入,學生執行口腔衛生行為的自我效能感方面有立即

    影響,且具有顯著效果。

    3. 口腔保健行動劇的介入,對學生口腔保健態度的影響能產生明顯正向的改

    變。

    4. 口腔保健教育活動的介入,能立即影響而增加學生的口腔衛生習慣的展

    現,且有立即顯著的效果。

    陸、建議

    1. 本研究介入對象為三年級,加上現二、四年級,未來可望逐步擴展至全校為

    介入對象,惟須結合家庭與教師之力量,方能使口腔保健教育達到最大之成

    效。

    2. 口腔保健行動劇著實提升學生口腔保健行為之意願及技能,班級導師協助意

    願為成功之最大因素,是以未來校方或教育當局應思考如何提昇班級導師參

    與健康促進活動之意願及提供相關進修課程,方能收事半功倍之效。

    3. 學生口腔健康資料須專業牙醫師檢查並將長期資料建檔,如何找尋相關資源

    或經費為一大課題。

  • 18

    捌、附件

    附錄一 問卷

  • 19

  • 20

  • 21

  • 22

  • 23

    附件二 學生潔牙自我管理紀錄表

    新 北 市 八 里 區 大 崁 國 小 潔 牙 保 健 行 動 研 究 方 案 「 自 我 管 理 」 紀 錄 表 :我有做到 :哇!今天沒做好 有做到得二分 每天統計一次

    年 班 學生姓名: 座號: 目前牙齒狀況: 正常 齲齒 顆

    自我管理項目 第 週 月 日至 月 日

    保健牙齒一起來(請家長提醒) 日 一 二 三 四 五 六

    1.我每天早上起床有刷牙(刷三分鐘以上)

    2.我吃完早餐後有漱口。

    3.我午餐後有刷牙及用牙線潔牙。

    4.我今天吃零食後都有漱口。

    5.我睡前有刷牙(刷三分鐘以上)。

    得分 (每天滿分 10 分,十分滿意)

    爸爸媽媽評分

    自我管理項目 第 週 月 日至 月 日

    保健牙齒一起來(請家長提醒) 日 一 二 三 四 五 六

    1.我每天早上起床有刷牙(刷三分鐘以上)

    2.我吃完早餐後有漱口。

    3.我午餐後有刷牙及用牙線潔牙。

    4.我今天吃零食後都有漱口。

    5.我睡前有刷牙(刷三分鐘以上)。

    得分 (每天滿分 10 分,十分滿意)

    爸爸媽媽評分

    自我管理項目 第 週 月 日至 月 日

    保健牙齒一起來(請家長提醒) 日 一 二 三 四 五 六

    1.我每天早上起床有刷牙(刷三分鐘以上)

    2.我吃完早餐後有漱口。

    3.我午餐後有刷牙及用牙線潔牙。

    4.我今天吃零食後都有漱口。

    5.我睡前有刷牙(刷三分鐘以上)。

    得分 (每天滿分 10 分,十分滿意)

    爸爸媽媽評分

    家長簽名: 級任老師簽名:

  • 24

    附件三 牙齒矯治記錄表

    新北市八里區大崁國小學童牙齒矯治記錄

    基本資料: 年 班 號,姓名:

    DATE POSITION DIAGNOSIS & TREATMENT 醫生簽章

    矯治地點:八里區國華牙科

    家長您好:

    貴子弟 年 班 號 已於 101年 5月 10日已至八里區國華牙科完成

    以下治療:

    1. 蛀牙填補,位置:

    2. 待拔除牙拔除,位置:

    3. 其他:

    □仍須繼續矯治 □本階段治療已結束

    八里區大崁國小

  • 25

    附件四 相關活動照片

    校護進行貝氏潔牙法教學

  • 26

    潔牙小天使潔牙觀摩

  • 27

    牙齒檢查

  • 28

    中央輔導委員訪視教學

  • 29

    教師協同教學牙線使用方式

  • 30

    口腔保健行動劇

  • 31

    參考文獻

    林珠莉(2006)。國小學童口腔衛生教育介入效果之研究─以花蓮縣鳳仁國小學童為

    例。國立臺灣師範大學衛生教育研究所碩士論文,未出版。

    胡益進(2007)。學校口腔健康促進推廣模式探討研究。國民健康局九十六年度委託科

    技研究發展計畫