1 Class for you by World Class Health Care Service & World ...100%...

4
1 st Class for you by World Class Health Care Service & World Class Health Protection May 2018 @ BDMS by ALLIANZ AYUDHYA ครอบคลุมทุกการรักษาพยาบาล ทั้งผู้ป่วยใน ผู้ป่ วยนอก ทันตกรรม คลอดบุตร และสายตา ค่าตรวจสุขภาพ สูงสุดถึง 20,000 บาท/ปี สัญญาต้องมีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 12 เดือน วงเงินสูงสุดถึง 100 ล้านบาทต่อปี ให้ความคุ้มครองสุขภาพ ในโรงพยาบาลเครือ BDMS กว่า 45 โรงพยาบาลทั่วประเทศและกัมพูชา บริการดูแลคุณตลอดการเจ็บป่วย บริการช่วยเหลือฉุกเฉินทางการแพทย์ (Medical Evacuation Service) บริการผู้ช่วยส่วนบุคคล (Concierge Service) และบริการดูแลคุณยามพักฟื้ นที่บ้าน (Nursing Care Service) สิทธิประโยชน์เหนือระดับส�าหรับลูกค้า HEALTH PRESTIGE ของขวัญวันเกิดสุดพิเศษ และโทรศัพท์หมายเลขพิเศษส�าหรับให้บริการด้านกรมธรรม์ของคุณ จุดเด่น ผลประโยชน์และความคุ้มครอง ต่อรอบปีกรมธรรม์ แผนบียอนด์ แพลทินัม แผนแพลทินัม สูงสุด 100 ล้านบาท สูงสุด 80 ล้านบาท ค่ารักษาพยาบาล - ผู้ป่ วยใน (มีการจ�ากัดวงเงินส�าหรับ ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาลประจ�าวัน, ค่าใช้จ่ายรายวันเพื่อการดูแล กรณีผู้เอาประกันภัยมีอายุต�่ากว่า 16 ปี และค่ารักษาโรคทางจิตเวช) จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง ค่ารักษาพยาบาล - ผู้ป่ วยนอก (สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้ง) จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง ค่าฉีดวัคซีน* 80,000 บาท 50,000 บาท ค่าตรวจสุขภาพประจ�าปี* (ไม่เกิน 1 ครั้ง) 20,000 บาท 15,000 บาท ค่าตรวจรักษาทันตกรรม (ชดเชย80% ของค่ารักษาพยาบาล) 100,000 บาท 50,000 บาท (เพิ่มเติมจากผลประโยชน์ 80 ล้านบาท) ค่าตรวจรักษาสายตา* (ชดเชย80% ของค่ารักษาพยาบาล) 15,000 บาท ไม่คุ้มครอง ค่ารักษาพยาบาลส�าหรับการตั้งครรภ์ และการคลอดบุตรต่อครั้ง** คลอดบุตรปกติ 200,000 บาท ภาวะแทรกซ้อน 400,000 บาท ไม่คุ้มครอง IPD OPD = สามารถเลือกซื้อเพิ่มได้ *ผลประโยชน์สามารถใช้ได้หลังจากสัญญามีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 12 เดือน **ผลประโยชน์สามารถใช้ได้หลังจากสัญญามีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 10 เดือนส�าหรับการคลอดบุตร และมากกว่า 3 เดือน ส�าหรับการแท้งบุตร

Transcript of 1 Class for you by World Class Health Care Service & World ...100%...

Page 1: 1 Class for you by World Class Health Care Service & World ...100% ของค่ารักษาพยาบาลอัน พึงจะจ่ายตามจ านวน

1st Class for you by World Class Health Care Service & World Class Health Protection

May 2018

@ BDMS by ALLIANZ AYUDHYA

ครอบคลมทกการรกษาพยาบาล ทงผปวยใน ผปวยนอก ทนตกรรม คลอดบตร และสายตา

คาตรวจสขภาพสงสดถง 20,000 บาท/ป สญญาตองมผลบงคบตอเนองมามากกวา 12 เดอน

วงเงนสงสดถง 100 ลานบาทตอป ใหความคมครองสขภาพ ในโรงพยาบาลเครอ BDMS กวา 45 โรงพยาบาลทวประเทศและกมพชา

บรการดแลคณตลอดการเจบปวยบรการชวยเหลอฉกเฉนทางการแพทย (Medical Evacuation Service) บรการผชวยสวนบคคล (Concierge Service) และบรการดแลคณยามพกฟนทบาน (Nursing Care Service)

สทธประโยชนเหนอระดบส�าหรบลกคา HEALTH PRESTIGEของขวญวนเกดสดพเศษ และโทรศพทหมายเลขพเศษส�าหรบใหบรการดานกรมธรรมของคณ

จดเดนผลประโยชนและความคมครอง ตอรอบปกรมธรรม

แผนบยอนด แพลทนม แผนแพลทนม

สงสด 100 ลานบาท สงสด 80 ลานบาท

คารกษาพยาบาล - ผปวยใน (มการจ�ากดวงเงนส�าหรบ คาหอง คาอาหาร คาบรการพยาบาลประจ�าวน, คาใชจายรายวนเพอการดแล กรณผเอาประกนภยมอายต�ากวา 16 ป และคารกษาโรคทางจตเวช)

จายตามจรง จายตามจรง

คารกษาพยาบาล - ผปวยนอก (สงสดไมเกน 30 ครง) จายตามจรง จายตามจรง

คาฉดวคซน* 80,000 บาท 50,000 บาท

คาตรวจสขภาพประจ�าป* (ไมเกน 1 ครง) 20,000 บาท 15,000 บาท

คาตรวจรกษาทนตกรรม (ชดเชย80% ของคารกษาพยาบาล) 100,000 บาท 50,000 บาท(เพมเตมจากผลประโยชน 80 ลานบาท)

คาตรวจรกษาสายตา* (ชดเชย80% ของคารกษาพยาบาล) 15,000 บาท ไมคมครอง

คารกษาพยาบาลส�าหรบการตงครรภ และการคลอดบตรตอครง**

คลอดบตรปกต 200,000 บาทภาวะแทรกซอน 400,000 บาท ไมคมครอง

IPD

OPD

= สามารถเลอกซอเพมได *ผลประโยชนสามารถใชไดหลงจากสญญามผลบงคบตอเนองมามากกวา 12 เดอน **ผลประโยชนสามารถใชไดหลงจากสญญามผลบงคบตอเนองมามากกวา 10 เดอนส�าหรบการคลอดบตร และมากกวา 3 เดอน ส�าหรบการแทงบตร

Page 2: 1 Class for you by World Class Health Care Service & World ...100% ของค่ารักษาพยาบาลอัน พึงจะจ่ายตามจ านวน

ผลประโยชนและความคมครอง แผนบยอนด แพลทนม

สงสดตอรอบปกรมธรรม100 ลานบาท

แผนแพลทนมสงสดตอรอบปกรมธรรม

80 ลานบาท

1. คารกษาพยาบาลผปวยใน จาก สขภาพ เฟรสคลาส @บดเอมเอส

1.1 คารกษาพยาบาลในโรงพยาบาล ในฐานะผปวยใน

1.1.1 คาหอง คาอาหาร คาบรการพยาบาลประจ�าวนตอวน 18,000 บาท 12,000 บาท

1.1.2 คาใชจายรายวนเพอการดแล กรณผเอาประกนภยมอายต�ากวา 16 ป ตอวน (สงสดไมเกน 30 วน ตอการเขารบการรกษาในโรงพยาบาลแตละครง)

3,000 บาท 2,000 บาท

1.1.3 คาหอง คาอาหาร คาบรการพยาบาลประจ�าวนตอวน กรณรกษาตวในหอง ผปวยหนก (ไอ.ซ.ย.)

จายตามจรง จายตามจรง 1.1.4 คาแพทยตรวจรกษาในโรงพยาบาลประจ�าวนตอวน

1.1.5 คาปรกษาแพทยผเชยวชาญเฉพาะโรค

1.1.6 คารกษาพยาบาลผปวยในอนๆ

1.2 คารกษาพยาบาลผปวยนอก

1.2.1 คาแพทยผาตดผปวยนอก

จายตามจรง จายตามจรง

1.2.2 คาเอกซเรยและแลบ ภายใน 30 วนกอนเขารกษาตวในโรงพยาบาล และ/หรอ ภายใน 60 วนหลงออกจากโรงพยาบาล

1.2.3 คารกษาพยาบาลอบตเหต ภายใน 24 ช.ม. นบจากเวลาทเกดอบตเหต

1.2.4 คาเคมบ�าบด คารงสบ�าบด คาตรวจวนจฉยทางรงสวทยา ส�าหรบการรกษา โรคมะเรง

1.2.5 คาลางไต

1.3 คารกษาพยาบาลในโรงพยาบาล ในฐานะผปวยใน ภายใต ขอ 1.1 ใหรวมถงกรณดงตอไปน

1.3.1 การศลยกรรมตกแตง อนเนองจากอบตเหตหรอโรคมะเรง (Reconstructive surgery )จายตามจรง จายตามจรง

1.3.2 การรกษาทางทนตกรรมอนเนองจากอบตเหต ภายใน 7 วนนบจากวนทเกดอบตเหต

1.3.3 การรกษาโรคทางจตเวช (ระยะเวลาทไมคมครอง (Waiting Period) 365 วน) สงสดตอรอบปกรมธรรม

250,000 บาท(500,000 บาท

ตลอดสญญาเพมเตมน)

200,000 บาท (400,000 บาท

ตลอดสญญาเพมเตมน)

2. คารกษาพยาบาลผปวยนอก (สงสดตอรอบปกรมธรรม) เลอกซอเพมได

2.1 คารกษาพยาบาลผปวยนอก (สงสดไมเกน 30 ครง) จายตามจรง จายตามจรง

2.2 คากายภาพบ�าบด 30,000 บาท 20,000 บาท

2.3 คาเครองมอทางการแพทย และเวชภณฑคงทน 10,000 บาท 10,000 บาท

2.4 คาฉดวคซน1 80,000 บาท 50,000 บาท

2.5 คาตรวจสขภาพประจ�าป1 (ไมเกน 1 ครง) 20,000 บาท 15,000 บาท

3. คาตรวจรกษาทนตกรรม (ชดเชย 80% ของคารกษาพยาบาล) สงสดตอรอบปกรมธรรม 100,000 บาท

เลอกซอเพมได50,000 บาท

(เพมเตมจากผลประโยชน 80 ลานบาท)

4. คาตรวจรกษาสายตา1 (ชดเชย 80% ของคารกษาพยาบาล) สงสดตอรอบปกรมธรรม 15,000 บาท ไมคมครอง

5. คารกษาพยาบาลส�าหรบการตงครรภ และการคลอดบตร2 (สงสดตอการตงครรภและการคลอดบตรแตละครง)

5.1 กรณคลอดบตรปกต 200,000 บาทไมคมครอง

5.2 กรณภาวะแทรกซอนขณะตงครรภ หรอภาวะแทรกซอนขณะคลอด 400,000 บาท

May 2018

Page 3: 1 Class for you by World Class Health Care Service & World ...100% ของค่ารักษาพยาบาลอัน พึงจะจ่ายตามจ านวน

รายละเอยดการรบประกนภย สขภาพ เฟรสคลาส @บดเอมเอส

แผนบยอนด แพลทนม (100 ลานบาท) แผนแพลทนม (80 ลานบาท)

รบประกนภยตงแตอาย 6 – 70 ป (ตออายไดถง 84 ป) 1 เดอน 1 วน – 70 ป (ตออายไดถง 84 ป)

สญญาหลก ทสามารถแนบได

อยธยาชวระยะเวลา 100,000 บาท 50,000 บาท

แบบประกนภยอนทสามารถ แนบสญญาเพมเตมคมครองสขภาพได

100,000 บาทขนไป

เงอนไขเพมเตม - ผขอเอาประกนภยแตละรายสามารถสมครประกนสขภาพ เฟรสคลาส @บดเอมเอส ไดเพยงฉบบเดยวเทานน - ผขอเอาประกนภย อาย 1 เดอน 1 วน – 5 ป สามารถสมครแผนแพลทนม เมอบดา, มารดา หรอผช�าระเบยประกนภย สมครประกนสขภาพ เฟรสคลาส @บดเอมเอส รวมดวยเทานน

1 สญญาเพมเตม/บนทกสลกหลงน ตองมผลบงคบตอเนองมามากกวา 12 เดอน2 สญญาเพมเตมนตองมผลบงคบตอเนองมามากกวา 10 เดอน ส�าหรบการคลอดบตร และมากกวา 3 เดอน ส�าหรบการแทงบตร3 การเขาเปนผปวยฉกเฉนวกฤตในโรงพยาบาลในตางประเทศ วนทเรมเขารบการรกษาในโรงพยาบาลในตางประเทศ ตองอยภายใน 30 วน นบตงแตวนทเดนทางออกนอก ประเทศไทยในแตละครง (ตามวนและเวลาของประเทศไทย)

6. ระดบการจายเงนผลประโยชน

6.1 กรณการรกษาพยาบาลในโรงพยาบาลหรอคลนก เครอบดเอมเอส100% ของคารกษาพยาบาลอนพงจะจายตามจ�านวนเงนผลประโยชนขอ 1 ถง ขอ 5

6.2 กรณการรกษาพยาบาลนอกเหนอจากโรงพยาบาลหรอคลนก เครอบดเอมเอส

6.2.1 กรณการรกษาพยาบาลในประเทศไทย ใหความคมครอง เฉพาะกรณเปนผปวยฉกเฉน หรอผปวยฉกเฉนวกฤต เทานน

100% ของคารกษาพยาบาลอนพงจะจายตามจ�านวน เงนผลประโยชนขอ 1.1, ขอ 1.2.1-1.2.3, ขอ 1.3.2 -1.3.3, ขอ 2.1 และขอ 5

100% ของคารกษาพยาบาลอนพงจะจายตามจ�านวน เงนผลประโยชนขอ 1.1, ขอ 1.2.1-1.2.3 และขอ 1.3.2-1.3.3 (กรณซอเพมความคมครองผปวยนอก จะขยายความคมครองขอ 2.1)

6.2.2 กรณการรกษาพยาบาลในตางประเทศ ใหความคมครอง เฉพาะกรณเปนผปวยฉกเฉนวกฤต เทานน 3

100% ของคารกษาพยาบาลอนพงจะจายตามจ�านวนเงนผลประโยชนขอ 1.1, ขอ 1.2.1-1.2.3, ขอ 1.3.2 -1.3.3 และขอ 5 และไมเกน 5 ลานบาทตอการเขารบการรกษา ในโรงพยาบาลแตะครง

100% ของคารกษาพยาบาลอนพงจะจายตามจ�านวนเงน ผลประโยชนขอ 1.1, ขอ 1.2.1-1.2.3 และขอ 1.3.2-1.3.3 และไมเกน 3 ลานบาทตอการเขารบการรกษา ในโรงพยาบาลแตะครง

ผลประโยชนและความคมครอง แผนบยอนด แพลทนม

สงสดตอรอบปกรมธรรม100 ลานบาท

แผนแพลทนมสงสดตอรอบปกรมธรรม

80 ลานบาท

หมายเหต การรบประกนภยขนอยกบเงอนไข และกฎเกณฑการพจารณารบประกนภยของบรษทประกนภย สขภาพ เฟรสคลาส @บดเอมเอส เปนชอทางการตลาด ชอของแบบประกนภยทปรากฎในกรมธรรม คอ สญญาเพมเตมคมครองสขภาพ เฟรสคลาส แผนแพลทนม

และสญญาเพมเตมคมครองสขภาพ เฟรสคลาส แผนบยอนด แพลทนม ขอมลในเอกสารนเปนเพยงขอมลเบองตนเพอประกอบการขายเทานน ลกคาควรศกษาขอมลเพมเตมเรองความคมครอง ขอก�าหนด เงอนไข ขอยกเวนและผลประโยชน

จากกรมธรรมประกนภย ลกคาควรท�าความเขาใจในรายละเอยดความคมครองและเงอนไขกอนตดสนใจท�าประกนภย การน�าสงเบยประกนภยเปนหนาทของผเอาประกนภย การทตวแทนประกนชวตหรอนายหนาประกนชวตเรยกเกบคาเบยประกนภย เปนการใหบรการเทานน ผเอาประกนภยสามารถน�าเบยประกนภยสขภาพสงสดไมเกน 15,000 บาทตอป (ถาม) รวมกบเบยประกนภยคมครองชวต มาใชสทธหกลดหยอนภาษเงนไดบคคลธรรมดา

แตทงนรวมกนสงสดไมเกน 100,000 บาทตอป โดยเปนไปตามกฎเกณฑของกรมสรรพากร

ตวอยางขอยกเวนความคมครอง สภาพทเปนมากอนการเอาประกนภย การเจบปวยใดๆ ทเกดขนในระยะเวลา 30 วนนบจากวนเรมมผลคมครองตามสญญาเพมเตม ทงนไมรวมกรณอบตเหต การตรวจรกษาทไมใชแผนปจจบน (ตามมาตรฐานเวชปฏบตปจจบน) รวมถงการแพทยทางเลอก การตรวจสขภาพทวไป การรองขอเขาอยรกษาตวในโรงพยาบาล หรอสถานพยาบาลเวชกรรม หรอรองขอการผาตด การพกฟน หรอการพกเพอการฟนฟหรอ

การรกษาโดยวธใหพกอยเฉยๆ การตรวจวเคราะหเพอหาสาเหตใดๆ ทไมเกยวของโดยตรงกบการเขารกษาในโรงพยาบาลหรอสถานพยาบาลเวชกรรมหรอคลนก การตรวจวนจฉยความบาดเจบหรอการเจบปวย การรกษาหรอตรวจวเคราะหเพอสาเหตซงไมใชความจ�าเปนทางการแพทย หรอไมเปนมาตรฐานทางการแพทย เวนแตเปนการตรวจสขภาพทไดรบความคมครองตามขอตกลงคมครอง การรกษาพยาบาลทเกดขนนอกโรงพยาบาลหรอคลนก เครอบดเอมเอส ทงกรณทมการวางแผนหรอไมมการวางแผนการรกษาลวงหนา ยกเวนการเขาเปน

ผปวยฉกเฉนหรอผปวยฉกเฉนวกฤตในโรงพยาบาลในประเทศไทย และการเขาเปนผปวยฉกเฉนวกฤตในโรงพยาบาลตางประเทศ May 2018

Page 4: 1 Class for you by World Class Health Care Service & World ...100% ของค่ารักษาพยาบาลอัน พึงจะจ่ายตามจ านวน

สทธพเศษเพอคณลกคาคนส�าคญ สะดวกสบายในการช�าระเบยประกนภย ผานชองทางตางๆ กวา 10 ชองทางทเหมาะกบไลฟสไตลคณเอง อาท การหกบญชเงนฝากอตโนมต เคานเตอรของธนาคาร เปนตน

และรบเงนผลประโยชนรวดเรว ดวยบรการขอรบเงนผลประโยชนผานบญชธนาคารอตโนมต ใสใจ...ดแล ดวยบรการหลงการขาย อาท บรการสอบถามขอมลเกยวกบกรมธรรม เปลยนแปลงขอมลกรมธรรม สอบถามเรองการเรยกรองสนไหม สทธประโยชนและกจกรรมหลากหลายเพอสรางสรรคจงหวะดๆ ใหชวต กบการเปนสมาชก อลอนซ อยธยา แฟมล คลบ ส�าหรบลกคาทกทาน พรอมรบบรการและสทธประโยชน

เหนอระดบจาก อลอนซ อยธยา เพรสทจ ส�าหรบลกคาทช�าระเบยประกนภยรวมทกกรมธรรมตงแต 300,000 บาทขนไป ฟร บรการ SMS Intelligent Service เพอรบทราบขาวสาร/สทธพเศษและกจกรรมดๆจากบรษทฯ กอนใคร งายๆ เพยงอพเดทเบอรโทรศพทมอถอและอเมลของทานมา

ท www.azay.co.th/MyInsurance หรอแจงมายงศนยดแลลกคาอลอนซ อยธยา โทร.1373 บรการทเปนเยยม เคยงขางทกจงหวะชวต ตลอด 24 ชวโมง ดวยบรการศนยดแลลกคาอลอนซ อยธยา หนงเดยวทเปดบรการตลอดทงคน พรอมบรการพเศษยามค�าคน

ใหคณอนใจแมในยามฉกเฉน กบบรการใหความชวยเหลอทางการแพทยทางโทรศพท Medical Assistance Service (Over the Phone) และบรการเรยกรถพยาบาลฉกเฉน** (Emergency Ambulance) **ฟรคาประสานงานแตส�าหรบคาใชจายอนๆ กรณาตรวจสอบกอนรบบรการ

May 2018