未來的身心障礙鑑定方式未來的身心障礙鑑定方式 -ICF -ICF (( 國際健康功能與身心障礙分類系統國際健康功能與身心障礙分類系統 ))

100100 年年 77 月至月至 101101 年年 66 月為試辦計畫，月為試辦計畫，針對抽樣名冊內「特定個案」進行試針對抽樣名冊內「特定個案」進行試辦辦

身心障礙分類系統改變身心障礙分類系統改變 :: 由功能導向由功能導向方式之「八大身心功能障礙類別」替方式之「八大身心功能障礙類別」替代現行以「疾病名稱」之分類方式。代現行以「疾病名稱」之分類方式。

需經由醫事、社工、特教、職評等多需經由醫事、社工、特教、職評等多元專業人員，依元專業人員，依 ICFICF 分類架構下完成分類架構下完成鑑定報告及需求評估結果。鑑定報告及需求評估結果。

ICFICF 鑑定將於鑑定將於 101101 年正式上路年正式上路…… 身心障礙者權益保障法於身心障礙者權益保障法於 9696 年年 77 月月 11

11 日奉 總統公佈，身心障礙鑑定及需日奉 總統公佈，身心障礙鑑定及需求評估新制依法須於求評估新制依法須於 101101 年年 77 月月 1111日起全面實施。日起全面實施。

第一階段第一階段 101101 年年 77 月月 1111 日日 ~104~104 年年 77月月 1010 日，以新申請、申請重新鑑定日，以新申請、申請重新鑑定或原領有手冊註記效期之身心障礙者或原領有手冊註記效期之身心障礙者為主要對象。 為主要對象。

第二階段第二階段 104104 年年 77 月月 1111 日日 ~108~108 年年 77月月 1111 日，以持永久效期手冊之身心日，以持永久效期手冊之身心障礙者為主要對象 。 障礙者為主要對象 。

ICFICF 是…是…International Classification of FuncInternational Classification of Functioning, Disability and Healthtioning, Disability and Health 包含包含 :: 身體功能身體功能 (b)(b) 、身體結構 、身體結構 (s)-(s)- 醫師醫師 活動及參與活動及參與 (d)(d) 、環境因素、環境因素 (e)-(e)- 鑑定人員鑑定人員 八大身心功能障礙類別包含八大身心功能障礙類別包含 :: 1.1. 神經系統構造及精神、心智功能。神經系統構造及精神、心智功能。 2.2. 眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛。 3.3. 涉及聲音語言與構造及其功能。涉及聲音語言與構造及其功能。 4.4. 循環、造血、免疫及呼吸系統構造及其功能循環、造血、免疫及呼吸系統構造及其功能 5.5. 消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其 消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其 功能。功能。 6.6. 泌尿與生殖系統相關構造及其功能。泌尿與生殖系統相關構造及其功能。 7.7. 神經、肌肉、骨骼及移動相關構造及其功能神經、肌肉、骨骼及移動相關構造及其功能 8.8. 皮膚與相關構造及其功能。皮膚與相關構造及其功能。

新制與現制鑑定流程差異新制與現制鑑定流程差異

個案申請鑑定

醫院醫師進行鑑定

衛生局 ( 審核資料 )

社政主管機關核發手冊

個案申請鑑定

鑑定醫院醫師鑑定 -bs 碼鑑定人員 -de 碼

社會局( 需求評估團隊 )

社政主管機關核發證明

衛生局( 審核鑑定資料 )

新制鑑定流程新制鑑定流程

ICFICF 流程流程

到公所提出申請到公所提出申請 ->-> 衛生機關核可鑑定醫院進行衛生機關核可鑑定醫院進行 BB 、、

DD 、、 EE 碼鑑定碼鑑定 ->-> 社政機關需求評估調查社政機關需求評估調查 ->-> 社政機關核定服務社政機關核定服務 ->-> 社政機關核發證明社政機關核發證明 ->-> 照會福利及服務提供單位。 照會福利及服務提供單位。

ICFICF 屬於整合模式，共有三種層次屬於整合模式，共有三種層次 ::

障礙障礙 == 損傷損傷 (( 身體功能身體功能 )+)+ 活動限制活動限制(( 生活功能生活功能 )+)+ 參與限制參與限制 (( 社會功能社會功能 )  ) 

ICFICF 編碼：健康狀態編碼：健康狀態 == 英文字首英文字首 (B(B 、、SS 、、 DD 、、 E)+E)+ 數字編碼數字編碼 (( 相對應章相對應章別及層次別及層次 )+)+ 限定值說明限定值說明 (( 嚴重程度、嚴重程度、損傷範圍、有利或阻礙因素損傷範圍、有利或阻礙因素 ) )

DD 、、 EE 需求評估專業人員以社會需求評估專業人員以社會工作員為主要專業人員，若有需工作員為主要專業人員，若有需要其他專業人員要其他專業人員 (( 心理師、護理心理師、護理師、師、 PTPT 、、 OTOT 、、 ST)ST) 協助評估協助評估時再予以轉介。 時再予以轉介。

DD 、、 EE 需求評估對象：身心障礙需求評估對象：身心障礙本人、身心障礙主要照顧者。 本人、身心障礙主要照顧者。

身權法第身權法第 1515條：原證明效期屆條：原證明效期屆滿至新證明生效期間，得經直轄滿至新證明生效期間，得經直轄(( 縣縣 )) 市主管機關註記後，暫以原市主管機關註記後，暫以原證明繼續享有本法所訂相關權益。證明繼續享有本法所訂相關權益。