נוירולוגי תיאורוריכוז קשב ADHDהפרעת

ד"ר לילי פאוקר

Self Control Disorderto visualizeקושי

מתקשה להעלות מן הזיכרון "תמונות" רלוונטיות לסיטואציה כדי ללמוד כיצד לנהוג.

לכן חוזר על אותן השגיאות..

Self Control Disorderשימוש בשפה ככלי מפקחקושי לעשות

מתקשה להפנים דיבור פנימי ולכן חסר כלי לפקוח ובקרה, ניתור, רפלקסיה.

Self Control Disorderווסת רגשותקושי ל

אינטנסיבי, קולני, מתמיד ברעש, לא מפסיק, לא נרגע, עצבני, חסר מעצורים.

. להבין מתי "זה מספיק".מתקשה להירגערמת עוררות מזיקה לתפקוד יעיל.

לרוב נכרים הבוגר בגיל- . זמן ניהול קשיי-. התארגנות- קשיי-. לחרדות- הופכים החושי הוויסות בעיות

מטרה - להשיג קושיהעבודה - בזיכרון פגיעה

וריכוז קשבחברה:

חברים, - משפחהעבודה-

כיתה-

םמודי

לי

לימודי + תרופתי טיפולהתנהגותי גם לעתים

הורים הדרכת

הגדרה

ADD - ADHD

פגיעהתחומי

תוצרת:איכות - כמותהתמדה-

ההפרעה מקור

,תורשתי נוירולוגי

דופמין תפקודי

-

,

קשב הפנית מיקוד-

סלקטיבי קשב-

-

מתמשך קשב-

-

והתנהגותי רגשי ויסות-

-

סיפוק להרגיש יכולת

תפקודים לא ניהוליים יעילים

נלווית תחלואה

חשובים שפה איזורי

וריכוז קשבחברה:

חברים, - משפחהעבודה-

כיתה-

םמודי

לי

לימודי + תרופתי טיפולהתנהגותי גם לעתים

הורים הדרכת

הגדרה

ADD - ADHD

פגיעהתחומי

תוצרת:איכות - כמותהתמדה-

ההפרעה מקור

,תורשתי נוירולוגי

דופמין תפקודי

-

,

קשב הפנית מיקוד-

סלקטיבי קשב-

-

מתמשך קשב-

-

והתנהגותי רגשי ויסות-

-

סיפוק להרגיש יכולת

תפקודים לא ניהוליים יעילים

נלווית תחלואה

תפקודיםבמוח

Limbic system

המערכת הלימבית

Limbic system

Limbic system

:מודלBarkley

איפוק תגובה, לעצור התנהגות

זיכרון עבודהמידע, אירועים לשמור

לאחור וקדימהמבט

לבאותציפייה

זמןתחושת

בדיבורתחושת הזמן

וויסותרגשי

הנעהחברתי

ערנות וויסותבשירות פעילות

פנימי דיבורושיקוף תיאורהוראות

עצמי תשאולבעיות פתרון

הבנייהמחדש

מוטורית שטף– בקרהפעילות כל רלוונטית להפסיק לא

לקראת מטרה התמדה השגת

הספר בבית הלמידה

ואיפוק 1. התמדה

והתארגנות 2. גיוס , לכיתה בזמן להגיע במועד לקום

....... , , האוכל התלבושת הציוד כל עם

זמנים 3 לוח פי על להתנהלובקרה . 4 פקוח

R. Barkeley 2010

Three Neural Networks for ADHD

, חופשי תגובה לדכא, , תכנון, ארגון ממוסחות

עבודה זיכרון

Frontal-striatal circuit

, , מוטיבציה רגשית בקרהאימפולסיביות

" לתוקפנות" מוכנות

Frontal-limbic circuit

, על ובקרה פקוח זמן ניהולתנועה

Frontal-cerebellar circuit

מנטלית אנרגיה של בקרה שאלון

פריט 0 1 2 3 4 הת

חבר

עירות על לשמור קושי

ליבו תשומת את למקד קושי

מתעניין אם אלא המיקוד את מאבד

צפויה לא התנהלות

" " : העניינים מן יוצא ו לשיעור מתחבר התמדה קשיי

משימות להשלים קושי

במשימה להתחיל קושי

מטלה ביצוע לאורך מאמץ אותו על לשמור קושי

, ער להישאר קושי להירדם קושי

בבוקר לקום קושי

עייף ניראה

המידע עיבוד ושלב הקלט בקרת שאלון

פריט 0 1 2 3 4 הת

חבר

בקלות מוסח

חשובים לא בפרטים מתמקד

כרגע ששמע מה שוכח

" מטלה " לקראת לצאת ומתקשה חזק מאד מתמקדחדשה

חדשה משימה להתחיל קושי

חופשיות אסוציאציות

, אותם יוצר לגירויים נמשך

סיפוקים לעכב קושי

, , בקלות משועמם מחשיבה נלהב לא מדי פאסיבי

מתמיד לא

העבודה ותהליך התנהגות ויסות שאלון

פריט 0 1 2 3 4 הת

חבר

חושב בטרם פועל

ותכנון המידע ארגון בעיות

התהליך מהמשך מופתע

דעתו על שעולה הראשון הדבר את לרוב עושהOn mind out of mouth

, , רגוע לא זז יתר פעלתנות

ביניים לשלבי מטלה לחלק קושי

זמן ארגון חוסר

אחרים ברגשות מתחשב ולא לב שם לא

. , אחידה לא העבודה איכות ממהר לטעויות לב שם לא

, משפיע איננו מרתיע איננו עונש

, רפלקסיה מבצע לא מעשיו שוקל לא