الجهاز اللمفاوي والمناعة

102
ة ع ا ن م ل وا اوي ف م ل ل ا هاز ج ل ا

description

الجهاز اللمفاوي والمناعة. مم يتكون الجهـاز اللمفاوي؟. يتشكل أو يتكون الجهاز اللمفاوي من: أنسجة وعقيدات لمفاوية أعضاء لمفاوية العقد اللمفاوية الطحال اللوزات غدة الزعترية نخاع العظم أوعية لمفاوية سائل اللمف. ما هو اللمف وكيف يتكون؟. - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of الجهاز اللمفاوي والمناعة

Page 1: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوي الجهازوالمناعة

Page 2: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوي؟ الجهـاز يتكون مماللمفاوي • الجهاز يتكون أو يتشكل

من:لمفاوية 1. وعقيدات أنسجةلمفاوية 2. أعضاء

اللمفاوية • العقدالطحال•اللوزات•الزعترية • غدةالعظم • نخاع

لمفاوية 3. أوعية

اللمف 4. سائل

Page 3: الجهاز اللمفاوي والمناعة

يتكون؟ وكيف اللمف هو ما

الدم • تركيب يشبه شفاف مائي سائل هو

كبيرة) والبروتينات الحمراء الدم كريات عدا

خصوصا( ) البيضاء الخاليا على ويحتوي الحجم

) بروتينات نفس توجد كما والبلعمية اللمفية

. أقل بتراكيز ولكن االيونات وبعض الدم

Page 4: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمف؟ يتكون كيفاالوعية • خالل من الدم الى ويعود الدم من ينشا

اللمفاوية•: وهي اللمف بتكوين مرتبطة سوائل ثالث هناك

الدم – بالزماالخلوية – بين المسافات يمأل الذي البيني السائلاللمف –

الفراغات • الى الدموية الشعيرات من الماء رشح يتوقفوهما رئيسيين ضغطيين على

.1 = ) الشعيرات ) غشاء على الهيدوستاتيكي الضغط الدم ضغطللشعيرات 35 الشريانية النهايات في زئبق مم

البروتينات ) 2. تركيز في الفرق على يتوقف االسموزي الضغط = ) هو الفرق وذلك البيني والسائل الدم بالزما بين 24وغيرها

للدم بالعودة بالماء يدفع زئبق مم.3 ) على ) النسيج ضغط البيني للسائل طفيف ضغط هناك

ت = زئبق 1الشعيرا مم

Page 5: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمف؟ يتكون كيف• ) الرشح ) ضغط ويسمى الضغطيين بين الفرق فان وعلية

: يلي كما حسابه يمكنالشرياني ) • الدم ( – 35ضغط االسموزي الضغط زئبق مم

(24( – ) النسيج ضغط زئبق ( = 1مم زئبق زئبق 10مم مم

عند ) • من المرشوح السائل البيني السائل يتكون وبذلك ) خلوية البين الفراغات في للشعيريات الشرياني الطرف

بــ الساعة )1ويقدر في (3سم 1000لترالدم )• الى معظمه الساعة 3سم 900يعود عند( في

) الدم ضغط ينخفض حيث للشعيرات الوريدي الطرفمن 13الى بدال زئبق 35مم

الضغط = • فرق يصبح الدم 8وعلية الى بالسائل ويدفع ممللشعيرات الوريدي الطرف عند

Page 6: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمف؟ يتكون كيف

حوالي • خالل 3سم 100يبقى من الدم الى يعودان ) يعني هذا اللمفاوية السائل 3سم 100االوعية من

) الدم الى النهاية في وتعود االوعية تلك الى تدخل

فان: • من 3سم 1000وباختصار يرشح السائل منالفراغات الى الدموية للشعيرات الشرياني الطرف

للشعيرات 3سم 900ويعود الوريدي الطرف في منه( 3سم 100و االوعية ) عبر يعود اللمف ويشكل

الدم الى اللمفاوية

Page 7: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية أألوعيةوالتي • االوعية من شبكة وتكون اللمفاوية الشعيرات تتجمع

أجزاء معظم في تنتشر و فاكبر أكبر أوعية لتكزن معا تتحدالجسم

•. اللمفاوية والعقد الجهاز أجزاء جميع بين توصل وهيالدموية • األوعية في الموجودة كتلك صمامات بها وتوجد

فقط واحد باتجاه للحركة للمف تسمح بحيث• ) اللمف ) اللمفاوية األوعية إلى خلوي البين السائل ويرشح

اللمفاوية العقد عبر يمر الذيالجزء • ومن الجسم اسفل اللمفية االوعية من اللمف ويتجمع

معا تتحد اكبر اللمفاوية أوعية في ليصب االيسر العلويفي تفتح والتي الصدرية بالقناة يسمى يعرف ما لتكون

الرقبة اسفل الوريدفي • يصب فان االيمن العلوي والجزء الراس من اللمف اما

بدورها والتى اليمنى اللمف قناة لتكون تتحد لمفاوية اوعيةاليمين من الرقبة اسفل وريد اللمف تصب

Page 8: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمف دوران

• ) وذلك ) الدموية االوعية نحو واحد باتجاه اللمف يدورللخلف العودة تمنع التي الصمامات وجود بفعل

•: اللمف تحريك على تساعد عوامل عدة هناك– ) ذلك ) في ويساعد اللمفية المضخة اللمفي الوعاء ضغط

دور ) اللمفية االوعية على وضغطها العضالت حركة) الرياضي النشاط

اللمفاوية – االوعية جدران في االنقباضاتالشهيق – عملية اثناء الصدر حجم زيادة–) طردية ) عالقة البيني السائل ضغط

الضغط • زيادة تساعد التي الكيميائية والمواد االدوية بعضالى ↑ ← الرشح كمية زيادة الدم ضغط الهستامين مثل البيني

اللمفاوية ← ↑ االوعية في اللف ضغط البينية الفراغات

Page 9: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية االعضاءاللمفاوية: • العقد و العقدات أوال

من – مكونة الشكل بيضاوية صغيرة اجسام عبارة

اللمفية والخاليا الحواجز من شبكة

اليها – وعاء 4يدخل منها ويخرج واردة لمفاوية اوعية

صادر واحد لمفي

الفخذ – وبين االبط وتحت والبطن العنق في توجد

الرئيسية المفاصل وعند والحوض

Page 10: الجهاز اللمفاوي والمناعة

Adenoid

Tonsilاللوزات

الزعترية Thymusالغدة

لمفاوية Lymph nodeعقدة

Spleenالطحال

اللمفاوية Lymphaticاالوعيةvessel

االمعاء في بييرز شبكةاالنسجة ) مع االمعاء

) اللمفاوية والعقد

الزائدة Appendix

العظم نخاع Bone marrow

Page 11: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية العقد وظيفة

واالجسام 1. الجراثيم من اللمف ترشيح على تعملالثاني الخط تكون حيث للدم العودة قبل الغريبة

الخاليا وجود بفعل الجسم عن الدفاع فيوالمفية البلعمية

الخاليا ) 2. المضادة واألجسام المفية الخاليا تكوينالدم( في تفرزها حيث بروتينية مواد من المناعية

والجراثيم السموم بالقضاء لتقوم الحاجة عندالجلد ) االول الدفاع خط تخطي في تنجح التي

) البلعمية والخاليا

Page 12: الجهاز اللمفاوي والمناعة
Page 13: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية االعضاءالطحال: • ثانيا

الشكل – مفلطح اللون احمر اللمفاوية األعضاء أكبر هوإلى طوله . 12ويصل في يقع وهو الجسم حجم حسب سم

وظيفة له ليست ولكن المعدة تحت للجسم اليسرى الجهةهضمية

الدموية – باألوعية غني ضام نسيج من مكون وهو

تراكيب. للطحال التشريحي التركيب ويظهر واألعصاب : يعرف ما وبها شـبكية و ليفية ضامة أنسجة بين تفصلعقيدات ) شكل على منتظمة خاليا وهي األبيض باللب ) األحمر واللب الجراثيم لمحاربة مضادة أجسام تكون

) الغريبة) واألجسام الجراثيم تلتهم أكولة خاليا

Page 14: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الطـحال؟ وظائف هي مـاالخاليا 1. من كمية به توجد حيث الجراثيم من الدم ترشيح

البلعمية

المضادة 2. واألجسام الملتهمة اللمفـاوية الخاليا إنتاج

الميتة 3. واألنسجة الغريبة األجسام تحطيم

الحديد 4. واستخالص المنهكة الحمراء الدم خاليا تدميرالدم إلى تعود والتي منها والبروتين

الحاجة 5. عند وإطالقها الدم من كميات وتخزين أنتاجالكربون أكسيد أول بغاز التسمم او الدموي كالنزيف

حوالي) على الحاالت 350يحتوي في الدم من ملغينيا( – خنازير على باركروفت تجربة الطبيعية

المضادة 6. واألجسام اللمفية والخاليا الدم خاليا تكوينالوالدة قبل

Page 15: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية االعضاء•) ثيموس: ) غدة الزعترية الغدة ثالثا

فوق – الرئتين الصدربين منطقة تقع الحجم صغيرة غدةمكون. منهما وكال رئيسيين فصيين من مكونة وهي القلب.) ونخاع ) قشرة من مكون كل عديدة صغيرة فصوص من

القشرة – بطبقة خاصة المفاوية بالخاليا مليئة هي

– , أنها إال األطفال في وبارزة الحجم كبيرة تكون عادة وهيللخاليا ) الرئيسي المصدر الكامل النضج عند تدريجا تصغر

اللمفاوية(

عدا – البالغين في محددة وظائف لها ليس بان يعتقد كانالحديثة الدراسات من عدد ولكن اللمفاوية الخاليا تكوين

ذلك عكس اثبتت

Page 16: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الزعترية؟ الغدة وظائف هي مـاخاليا 1. المناعية Tإنتاج اللمفاويةأجزاء 2. تميز ال قد والتي المناعية الخاليا تدمير

الغازية الغريبة واألجسام الجسمغير 3. أو مباشر بشكل الميكروبات تدمير

المضادة األجسام طريق عن مباشرعلى 4. يعمل والذي الثايموسين هرمون إفراز

خاليا إلى اللمفاوية الخاليا T-Cellsتحويلالجسم في المناعة وبناء وتنظيم الوالدة بعد

Page 17: الجهاز اللمفاوي والمناعة

العــظـم نخاعمن • الداخـلي اإلسفنجي الشبكي الجزء ذلك هو

, والعضـد والفـخذ الفقري العمود األضالع عظام

مسئولة • ليفية شبكية ضامة أنسجة من مكون وهو ) والبيضاء ) الحمراء الدم خاليا أنواع جميع تكوين عن

. البالغ الشخص في اللمفاوية والخاليااللمفاوية – الخاليا تكوين نوع (Lymphocytes)يكتمل Bمن

, نوع من اللمفاوية الخاليا تهاجر بينما العظم نخاع Tفي. تكوينها الكتمال الزعترية الغدة إلى الناضجة شبه

الخاليا • لتكوين خاصة خاليا على العظم نخاع يحتوياألكولة .Macrophagesالبلعمية

Page 18: الجهاز اللمفاوي والمناعة

والجهاز اللمف أهمية اجمال يمكنيلي بما اللمفاوي

الغازية 1. الغريبة واألجسام الجراثيم محاربةو ) .....( للجراثيم اللمفاوية الخاليا التهام للجسم

للجراثيم 2. المتخصصة المضادة األجسام تكوينالمختلفة

الجسم 3. وخاليا الميتة والبكتيريا السوائل تجميعإلتالفها تمهيدا لمفاوية عقد في التالفة

السوائل 4. الى ترشح التي البروتينية المواد إعادةالدم إلى خلوية بين

الهضم 5. قناة من الدهون نقل في المساعدة) الدم) إلى األمعاء خمالت من

Page 19: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الجهاز واختالالت مشاكلاللمفاوي

وضغط • تكوين عن المسئولة الضغوط في اختالل ← ) البينية ) الفراغات الى يرشح الذي السائل الرشح

طريق عن ذلك تخليص واليتم البيني السائل زيادةالمائي ← الورم وتكون السائل تراكم اللمفاوي الجهاز

edema

حيث ) • مثال الفيل مرض بسبب اللمفاوية االوعية انسداداالطراف في اللمفاوية االوعية الخيطية الديدان تسد

السفلى(

االنسجة ← • وجفاف الرشح قلة الدم ضغط انخفاضالنزيف) حاالت في يحدث ( haemorrhageكما

Page 20: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المناعة

•: للمناعة أساسيين فسميين هنــاك

الفطرية 1. The InnateالمـناعــةImmunity

المكـتسبة 2. The AcquiredالمناعــةImmunity

Page 21: الجهاز اللمفاوي والمناعة

Innate Immunity المـناعــة الفطرية

غير ) 1. المتخصصة غير المـقاومـةالمحددة( –

الجلد•موقع – فهو وعلية الخارجـية بالبيئة الجلد يتصل

. جراثيم أو ضارة مواد أي مع األول الصدام

لألعضاء – المبطنة واألغشية الجلد ويشكلعن للجسم األول الدفاع خط الداخلية

بطريقتين ذلك ويتم الغريبة والمواد الجراثيم

Page 22: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الدفاع 1. في الميكانيكية الناحـيةالجراثيم ضد

سطحه – على الكيراتين ألياف يحوي السليم الجلدضد ) قوي حاجز ومتماسك قويا تجعله والتي

الوسط(. إلى يميل الجلد سطح إن كما الجراثيمالبكتيريا وتزايد نمو يمنع والذي ألحامضي

األعضاء – تغطي التي المخاطية اللزجة األغشيةالميكروبات صد في مباشر بشكل تساهم

بأهداب – مزودة المخاطية تحرك Ciliaاألغشيةأسطح عن بعيدا والغبار الميكروبات وتكنس

الخاليا

Page 23: الجهاز اللمفاوي والمناعة

ضد 2. الدفاع في الـكيميائية النـاحية الجراثيم

الميكروبات: 1. من واألسنان الفم بغسل يقوم اللعابالخلوي الجدار وتحلل تؤثر إنزيمات على يحتوي وكذلك

للبكتيريا .2 . بها: أيضا الجفاف من وتحميها العين ترطب الدموع

البكتيريا تقتل إنزيمات.3 : تحتمله ال حامضي وسط خلق في يساهم العـرق

البكتيريا.4 . ترطيب: تساهم الدهنية الغدة تفرزها مادة وهي الزهــم

الجراثيم ومحاربة الجلد.5 , التنفسية: للقناة المبطنة أألغشية من يفرز الـمخاط

, نمو تعيق مادة وبه الهضمي والجهاز التناسلية القنواتالجراثيم وتكاثر

Page 24: الجهاز اللمفاوي والمناعة

.6 : شديدة مواد من مكونة وهي المـعدة عصـارةالهيدروكلوريك ) حامض مثل ( HCLالحموضة

وبذلك والجراثيم البكتيريا أنواع معظم تقتلتأثيرها من واألمعاء المعدة تحمي

من: 7. وخروجها الجراثيم إبعاد في يساعد اإلسهال) الطبيعية ) الحاالت في الجسم

وبذلك: 8. الوسط حامضي يكون ما وعادة الـبولالقناة في وخصوصا البكتيريا تكاثر أو نمو يمنع) البولية ) الفتحة وحول اإلحليل الخارجية البولية

.9 : على تساعد بروتينية مواد بها يوجد الدم بالزماالميكروبات ابتالع على اللمفاوية الخاليا تعرف

الجسم تغزو التي

Page 25: الجهاز اللمفاوي والمناعة

• , تغزو و الجسم لسطح وحريق أ جرح حدوث عندفي , اللمفاوية العقد فإن الجسم والجراثيم الميكروبات

وأعداد بروتينية مواد بتكوين مبدئي بشكل يستجيب الجسمبالقاتالت يعرف ما أو المبتلعة اللمفاوية الخاليا من هائلـة

و ( Macrophages and Neurophils)الطبيعية تتعقب حيثعملية خالل من تهضمها ثم ومن الجراثيم تهاجم وثم تحاصر

بــ والعقد (Phagocytosis)تعرف العقدات إلى وتطردها. منها والتخلص تحطيمها ليتم اللمفاوية

ومزود • مهيأ يكون اإلنسان جسم فإن ولالختصارالميكروبات ضد عديدة ومناعية كيميائية بوسائل

ودخولها أخترقها حتى قبل الغريبة والمواد .الجسم

الجراثيم محاربتة في البلعمية الخاليا دور

Page 26: الجهاز اللمفاوي والمناعة

لنشأة األولى التاريخية أإلحداثالمناعة علم

عام العالم 1796في لقاح Edward Jennerطوراألبقار جدري بقايا من اإلنسان جدري ضد

عام الفرنسي 1832في العالم أوضح LouisتقريباPasteur على تقضي الحليب تسخين بان

تعقيم في لتستخدم الطرية وطور المكروبات . والباحثين العلماء زال ال واألطعـمة المشروبات

. اليوم إلى الطريقة هذه يستخدمون عام مرة 1870في ألول يكتشف اإلنجليزي العالم

البكتيريا أو الميكروبات من نوع كل بان التاريخ في . وضحه الذي والمثال األمراض من محدد نوع يسبب

Bacillus anthracis(, anthrax)هو:

Page 27: الجهاز اللمفاوي والمناعة

االستجابة 2. أو المقاومةالمتخصصة

مهاجمة في متخصصة البيضاء الدم خاليا بعضالجسم يهاجم عندما فقط وتنشط خاصة أهداف

بالمناعة ) يعرف ما هذا الميكروبات بهذهالمتخصصة(.

بـ يعرف ما هي الخاليا أو Lymphocytesهذه( B ( وT بخاليا المضادة االجسام

على بالتعرف وذلك الجراثيم تغزو عندما تنشطالغريب بالجسم الخاص ألجزيئي التركيب

. ) المناعية) االستجابة بداية يعتبر وذلك كالبكتيرياالبروتينات ) البالزما بروتينات بعض وتلعب

التعرف( هذا مثل حدوث في أساسيا دورا المتممة. المناعية الخاليا قبل من واالستجابة

Page 28: الجهاز اللمفاوي والمناعة

Complement Proteins System المـتمم وتيني البر النظام

كامنة • وتظل الكبد في توجد المتممة البروتينات هذه تكون. الدم بالزما

في • باستمرار تتحرك وهي البروتينات هذه أنواع عدة هناك . تغزو عندما فقط تنشط البروتينات وهذه الدموية الدورة

. البروتينات ولهذه بالجسم التهاب يحصل أو الجسم الميكروباتوالمناعة المحددة غير المناعة أو المقاومة من كال في دورا

المتخصصة

والتي • الكيموحيوية التفاعالت من سالسل تبدأ فان تنشط عندماالتركيب في متنوعة البروتينات من أعداد تكون عنها ينتج

في. وتبدأ البعض بعضها تنشط البروتينات وهذه والوظيفة. الغازية الجراثيم لمهاجمة اللمفاوية و البلعمية الخاليا تنشيط

Page 29: الجهاز اللمفاوي والمناعة

مهاجمة في البروتينات تساعد كيف الجراثيم؟

•: طرق بعدة المتممة البروتينات تـساعد

في 1. المعقدة الثقوب من هائلة أعداد تكون البروتينات هذه بعضالليز ) يعرف ما بذلك ويتكون للبكتيريا الخلوي ( Lyseجدار

البكتيريا تحطيم إلى يؤدي .وهذا

في 2. االلتهاب حدوث عملية ينشط البروتينات من األخر البعضالتفاعالت من سلسلة تبدأ وبذلك الحرق أو الجرح موضع

الجراثيم لمهاجمة المتخصصة وغير المتخصصة

خاليا 3. تحفز كيميائية مواد تولد التي البروتينات من نوع هناكالبلعمية البيضاء وتساعد Phagocytic white blood cellsالدم

االبتالع عملية تبدأ وبذلك الجرح موضع إلى توجيهها علىالميكروبات ومحاصرة

Page 30: الجهاز اللمفاوي والمناعة

ـكونومهاجمةالبروتيناتللجراثيمالغازية ت ـة عمليللجسم

جسممضاد بروتينيمنشط جزء

الغازية جسمالبكتيريا

الجدارالخلوي للبكتيريا

Activationعمليةالتنشيط

سالسلمنالتفاعالت CascadeReactions

تكونالثقوبفي جدارالبكتيريا

مرحلةالتحطيم Lysisللبكتيريا

of Target

Page 31: الجهاز اللمفاوي والمناعة

البيضاء الدم خاليا دورالجذعية • الخاليا في البيضاء الدم خاليا تتكون

الدورة في وتتحرك العظم لنخاع الشبكيةفي. المختلفة أنوعها تكوين معدل الدموية

للشخص الصحية للحالة يخضع العظم نخاع

العقد • في بكثافة البيضاء الدم خاليا توجد , , , والـكلية, الدمـاغ الكبد الطحال اللمفاوية

. األعضاء من وغيرها

Page 32: الجهاز اللمفاوي والمناعة

البيضاء الدم كريات أنواعالبيضاء 5هـناك • الدم خاليا من :أنواع

المتعادلة 1. البيضاء الدم Neutrophilsخاليا

عملية في دورا وتلعب شـيوعا األكثر وهياالبتالع

الحامضية 2. البيضاء الدم Eosinophilsخاليا

الطفيليات لمقاومة خاصة إنزيمات تفرز وهي

القاعدية 3. البيضاء الدم وهي Basophlisخالياالهستومين مادة والتي Histamineتفرز

االلتهاب حدوث تنشيط عملية في دورا تلعب

Page 33: الجهاز اللمفاوي والمناعة

النواة 4. وحيدة البيضاء الدم Monocytesخاليايعرف ما لتكون بعضها مع تندمج ما عادة والتي

الكبيرة البلعمية Macrophages or theباألكالتbig eaters وتبتلع لتهاجم تنشط وهي

عملية خالل من Phagocytosisالميكروبات

اللمفاوية 5. الدم خاليا Lymphocytesخاليا وهيوهناك المتخصصة المناعية لالستجابة خاصة

: منها نوعين)B )B Lymphocytesخاليا •

)T )T Lymphocytesخاليا •

Page 34: الجهاز اللمفاوي والمناعة
Page 35: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الـحاد االلتهــاب أو للتلف تتعرض التي لألنسجة االلتهاب يحدث

للجسم الجراثيم تغزو عندما او الحريق

بالخاليا تحاصر والجراثيم الغريبة األجسامالكبيرة عملية macrophagesالبلعمية وتبدأ

تدريجيا للجرح الشفاء

عالي محمر بكونه االلتهاب موضع يتميز . ما, وعادة متورما أو منتفخا ويكون الحرارة

لأللم مسبب ضغطه أو لمسه يكون

Page 36: الجهاز اللمفاوي والمناعة

حدوث مراحل Inflammationااللــتهاب

Page 37: الجهاز اللمفاوي والمناعة

االلــتهاب حدوث مراحل

لقتل • كيميائية مواد وتفرز البكتيريا تغزو الجرح حدوث عندالجرح موضع في األنسجة وإتالف الجسم خاليا

مادة • القاعدية الدم وخاليا الصارية الضام النسيج خاليا تفرزااللتهاب تسبب والتي الهستومين

الخاليا • بين إلى السوائل وترشح تتسع الدموية ←الشعيراتللموضع واالنتفاخ ←االحمرار باأللم ←الحرارة اإلحساس

البكتيريا • مهاجمة في المتممة البروتينات تنشيط ←تبدأاالنترفيرون ) مادة المتعادلة والبيضاء البلعمية الدم خاليا

السيتوكينز ←المحفزة( مادة الخاليا cytokinesتفرز منوغيرها المناعية ←اللمفاوية االستجابة لتنشيط عملية تبدأ

تؤدي ← والتي الكيموحيوية التفاعالت من سلسلة تنشيطالجرح التأم إلى النهاية في

Page 38: الجهاز اللمفاوي والمناعة

لاللتهاب االستجابة وتكوين االندماج في النواة وحيدة الخاليا تبدأ

الجرح موضع في ذلك ويتم الكبيرة ←األكالت) االيجابية ) التغذية ذاتيا منها المزيد تكوين ويتم

الكيميائية المواد بعض تفرز الكبيرة البلعميةchemotaxins منها المزيد إنتاج تحفز والتي

) االيجابية) مواد ← التغذية ←Interleukinsإفرازاللمفاوية الخاليا وإنتاج تكوين تحفز T andوالتي

B.) االيجابية ) التغذية ذاتيا المزيد تكوين ويتم

Page 39: الجهاز اللمفاوي والمناعة

موادInterleukin وموادEndogenous pyrogen البروستاكلنديز مواد تحفز والتيرفع ←Prostaglandinsهرمونية إلى تؤدي

الجسم حرارة الحمى ←درجة تحدث

التهام في تبدأ والبلعمية المتعادلة الدم خاليا . تبدأ ذلك وبعد خطوات على والحطام البكتيرياالكيموحيوية والتفاعالت العمليات من سلسلة

الدموية . الصفائح وتلعب الجرح التام تؤدي التيالفيبرين ألياف مثل للتجلط مساعدة ومواد

الجرح التام إلى الجرح حول تتكون التي

Page 40: الجهاز اللمفاوي والمناعة

حرارة درجة ارتفاع تعتبر لماذاحدوث عند إيجابيا شيئا الجسم

البكتيري؟ االلتهاب

الجسم • حرارة درجة البكتيريا ←ارتفاع قتلطريق ) عن عملية حدوث وأيضا وتحطيمها

( interleukin-1تأثير إلى تؤدي الدماغ علىفي بالرغبة والشعور التركيز وقلة الدوخة

المواد ←االسترخاء من كمية توجه وبذلكأو الجرح موضع إلى والطاقة الغذائية

. أخرى أعضاء من بدال االلتهاب

Page 41: الجهاز اللمفاوي والمناعة

The Innate Immunity الـمناعة الفـطرية

األتي • تتضمن هي :و

بشقـيه 1. الجسم عن للدفـاع األول الخـطوالكيميائي المـيكانيكي

االلتهابات ) 2. دور الجسم عن للدفاع الثاني الخـطالخاليا دور وكذلك المتممة البالزما وبروتينات

الغازية الجراثيم وابتالع التهام في (البلعمية

Page 42: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المـكتسبة The AcquiredالمـناعةImmunity

األتي • تتضمن هي :و

المتخصصة )– اللمفاوية (T and Bالخـاليا

والمواد – الخاليا هذه بين التفاعالتالمضـادات إلنتاج تؤدي والتي الكيميائية

الحيوية.

Page 43: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الجراثيم تخترق عنـدما يحدث مـاذاالميكانيكية الجسم دفاع خطوط

والكيميائية؟وتستدعى • المناعي للجهاز تنشيط يحدث

الخاصة اللمفاوية specificالخاليا

lymphocytes )T and B types( إلى وتأتي

البكتيريا على لتقضي االلتهاب او الجرح موقع

تفرزها التي المنشطات بعض بفعل وذلك

البلعمية الخاليا

Page 44: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المناعي بالجهاز خاصة مميزات هنـاك: وهـي المتخصص

ومن ) 1. تتعرف خاصة مناعية خاليا المنـاعية الخصـوصيةتغزو التي الميكروبات من محدد نوع وتهاجم مع تتحد ثم

الجسم.

المناعية ) 2. الخاليا بعض المناعية some T and Bالـذاكرةcells )حتى كامنة تظل وإنما البكتريا تدمير في تشارك ال

. المستقبل في ثانية مرة الجسم البكتيريا نفس تغزو

.3 ( تهاجم ال المناعية الخاليا الذات وغير الذات بين التـمييز ) التركيب على التعرف وتستطيع الغريبة األجسام إال

بها ) الجسم تخترق التي الجراثيم بتلك الخاصة والهيئةالضد بمولدات تعرف خاصة وعند antigens)مواقع

كبير بشكل المناعية الخاليا تلك تزداد والتعرف االتحادجدا.

Page 45: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الضد مـولدات هي ؟ Antigensما

عديدة • بروتينية أو بروتينية مواد عن عبارة

الغريبة الجسام من وهي ذاتية غير التسكر

إلنتاج الجسم استجابة وتسبب للجسم الغازية

الحيوية وتكون . Antibodiesالمضادات

كما الفيروسات أو البكتيريا على موجودة

أو غريبة خلية من جزء تكون ان ويمكن

سرطانية

Page 46: الجهاز اللمفاوي والمناعة

السريعة االستجابة تحفز للضد المولدات هذهفي وتنوع سريع انقسام عملية وتبدأ للجسم

هائلة أعداد تتكون وبذلك المناعية الخاليا إنتاج Division and diversification of)من

lymphocytes cells B and T)

: وهـما نوعين هـناكو – المهاجمة في سريعا تبدأ وهي المـهلكة الخاليا

الغازية الجراثيم أو البكتيريا على القضاءتدخل – ثم تتكون وهي النوعين من الذاكرة الخاليا

الجسم تغزو عندما إال تنشط وال كمون مرحلة فيفي تكوينها أثارت التي البكتيريا أو الجراثيم نفس

. االولى المرة

Page 47: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المناعية االستجابة خطوات إجمال يمكنيلي فيما

الغازية 1. الضد مولدات على التعرف

المناعية 2. اللمفاوية للخاليا السريع االنقسام

التخصص 3. من (بداية هائلة أعداد تتكون حيث

) النوعين كال من والذاكرة المهلكة T andالخاليا

B Cells

خاصة 4. مستقبالت لها التي المهلكة الخاليا تبدأ

, الخاليا تدخل بينما بالمهاجمة الضد لمولدات

السكون طور بنفس الذاكرة الجسم يصاب حتى

أخرى مرة البكتيريا

Page 48: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الذات بين التمييز المناعي للجهاز يمكن كيفالذات؟ وغير

الزعترية والغدة العظم نخاع في اللمفاوية الخاليا تكوين يتم. الذات غير على إال تتعرف ال مستقبالت لها وتتكون

الخاليا هذه فإن الذات لمهاجمة بمستقبالت لمفاوية خاليا كونت إذا

في وتحركها نموها اكتمال قبل الزعترية الغدة في مباشرة تدمرالدم

بين ما يدمر ما تهاجم% 95إلى 90عادة أن يمكن التي الخاليا منالزعترية والغدة العظم نخاع في نموها اكتمال قبل .الجسم

وتسبب المرور في تنجح الخاليا هذه من ضئيلة نسبة فان ذلك معوراثية ) ألسباب ذلك ويحدث الذاتية المناعة بأمراض تعرف أمراض

: ومنها( بحتة

العصبية • الخاليا تلف Multiple Sclerosisأمراضالمـفاصل • Rheumatoid arthritisرومـاتيزمالسكر • مرض من األول Type 1 diabetes mellitusالنـوع

Page 49: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية الخاليا وتنضج تتكون أين Lymphocytic T and Bالمتخصصة

cells?

Page 50: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية • فيالبدايةتكونكلالخالياالىخاليا متشابهةولكنتتميز

T and B Cellsمتخصصةمننوع الذي علىالعضو يعتمداساسا وهذا

. تكتملبههذهالخاليا

مننخاع • اللمفاويةالتيتهاجر الخالياتتميز الزعتريةالعظمالىالغدة

لمفاويةمننوع T cellsلتصبح

في • اللمفاويةالتيتكملنموها الخاليااخر الىعضو تهاجر العظموال نخاع

لمفاويةمننوع خاليا لتصبح B تتميز.cells

Page 51: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الضد لمولدات المبرزة Antigen-Presenting الخالياcells المناعي الجهاز استجابة تنشط والتي

• ) البلعمية ) بالخاليا الجراثيم الضد مولدات تتحدبـ ) يعرف جزء في وتكون( MHC markerالكبيرة

ب يعرف ما على MHC-antigen complexبذلكالبلعمية الخاليا تصبح وبذلك البلعمية الخاليا سطح

الضد لمولدات antigen-presenting cellمبرزة

نوع ) • من اللمفاوية الخاليا وتبدأ( Bو Tتستثارالضد لمولدات المبرزة الخاليا تلك على ←بالتعرف

هائلة أعداد وتكوين السريع االنقسام إلى يؤدي هذامهلكة ) خاليا يكون كال بنوعيها اللمفاوية الخاليا من

) ذاكرة وخاليا

Page 52: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الضد؟ مولدات تتكون كيفالمبرزةلمولداتالضد Formation of antigen-Presenting cellتكوينالخاليا

Page 53: الجهاز اللمفاوي والمناعة

T T cells Activation and Differentiationخاليا وتنويعتنـشط

Page 54: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المناعية االستجابة في األساسية Theالخالياkey players in Immune Response

على : T cellsخاليا 1. تتعرف antigen-MHCالمساعدةcomplexes إعداد تكوين تحفز مواد بإنتاج وتستجيب

. للنوعين والمساعدة المهلكة للخاليا من هائلة

المهلكة 2. اللمفاوية تعمل Cytotoxic T cells خاليابالفيروسات المصابة الجسم خاليا إتالف على سريعا

. بمجرد بذلك ويتم المتسرطنة الخاليا وكذلك والبكتيريابالتالمس الخلوي Touch-killing mechanismالتعرف

الخلية إهالك إلى تؤدى كيميائية مواد تفرز حيثاالنتحار على المصابة الجسم خاليا تحفز أو مباشرة

(Apoptosis )make target cell to commit suicide(

Page 55: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الجسمالمصابة The Apoptosis of infected cellsعـمليةانتحارخاليا

Page 56: الجهاز اللمفاوي والمناعة

نشطة Bخاليا 3. خاليا إلى تتميز وهي اللمفاويةخاليا ) بمساعدة ( T cellsتنقسم المساعدة

األجسام من ومتخصصة هائلة أعداد لتكونجدا. متخصصة المضادات وهـذه المضادة

من الجراثيم من محدد نوع إال تهاجم ال بحيثبــ تعرف عملية antibody-mediatedخالل

response

Page 57: الجهاز اللمفاوي والمناعة

تهاجمها التي األهداف هي مااللمفاوية؟ المناعة خاليا

تبرز: األهداف• غريب جسم أو خلية أي هيantigen-MHC complexes ما عادة والتي

, , أو المصابة الجسم خاليا بلعمية خاليا تكونالغريبة الخاليا وكذلك المتسرطنة الجسم خاليا

المنقولة األعضاء مثل الذاتية -antigen)غير

presenting cell ) يعرف ما إلى يؤدي وهذااألنسجة Tissue Rejectionبرفض

Page 58: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية T Cellsخاليا على T cellsخاليا • antigen-MHC تتعرف

complex على يوجد -antigenوالذيpresenting cells← لتلك هائلة انقسامات

الخاليا من كبيرة إعداد لتعطي الخالياوالمساعدة المهلكة Helper T andاللمفاوية

Cytotoxic T cells.

ذاكرة • خاليا أو فعالة الخاليا هذه من نوع كل(Effector T cells and Memory T cells)

Page 59: الجهاز اللمفاوي والمناعة

خاليا دور هو في Effector helper Tماالمناعية؟ االستجابة

مواد • تفرز الخاليا سرعة ←interleukinsهذهإلى تميزها ثم ومن اللمفاوية الخاليا انقسام

. وذاكرة فعالة

في • االنقسام زيادة إلى المواد هذه تؤدي أيضاالبلعمية تلتهم Macrophagesالخاليا والتي

الجراثيم

Page 60: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اللمفاوية T and B Lymphocytesالتداخلبينالخاليا

Naive helperT cellNaive B cell

Antigen- presentingcell

Activated helper Tcell

EffectorB cell

Naive cytotoxicT cell

Effector cytotoxic Tcell

Antibody- mediatedresponse

Cell- mediatedresponse

Page 61: الجهاز اللمفاوي والمناعة

The B cellsاللمفاوية Bخاليا

الضد Bخاليا 1. مولدات تالمس العذراء ←اللمفاويةخاليا من الكيميائية للمواد حساسة وتصبح Tتنشط

خاليا ←المساعدة وتعطي سريعا فعالة Bتنقسم . ) مضادة ) أجسام وذاكرة

مادة T helperخاليا 1. تفرز ←interleukinsالمساعدةخاليا تحفيز في تساهم لتكون B cellsوالتي الفعالة

الحيوية المضادات من كبيرة وهي. antibodiesأعداد. وتحطمها خاصة جراثيم بمهاجمة تقوم

خاليا 1. من سريعا B cellsبعض وتنشط ذاكرة خاليا تكونأخرى مرة الجرثومة بنفس الجسم يهاجم عندما فقط

Page 62: الجهاز اللمفاوي والمناعة

Initial exposure to antigen

An

tib

od

y co

nce

ntr

atio

n

Time

Primary immuneresponse

Secondaryimmune response

Second exposure to antigenInitial exposure to antigen

للبكتيريا االول التعرض)الجرثومة(

االولى االستجابة

للبكتيريا أخرى التعرضمرة)الجرثومة(

الثانية االستجابة

Page 63: الجهاز اللمفاوي والمناعة

B cellالتكوينالنسخيلخاليا

التيلها B cellخاليا •مستقبالتخاصةبمولدات

الغزيةالضدللجرثومة هيالتيتنقسموتزداد

عديدة الىخاليا وتتنوع

antigen

clonalpopulationof B cells

Page 64: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المضادات تكوين يتم كيفالحيوية؟

والفعالة • وذاكرة فعالة إلى وتتنوع تنقسم العظم نخاع منالمضادات من البروتينية المواد كبيرا عدد وتعطي تنقسم

الحيوية.

من – أكثر شخص والتي 100بكل الحيوية المضادات أنواع من مليونالنوع نفس من ماليين إلى وتتضاعف منها بعضا ينشط

الجرثومة – أو للبكتيريا الضد بمولد خاص مستقبل حيوي مضاد لكل. الغازية

حرف – علىشكل الحيوي ذراعيين Yالمضاد أو رأسيين وله . في مغمور الذيل يكون ما وعادة التركيب ثابت وذيل متغيرين

.B cellخلية الضد مولدات مستقبل وبينها الخارج إلى والذراعيين

والمفتاح – القفل نمط تشبه بطريقة بالمستقبالت الضد مولد يتحدتحطيمها) يتم التي المكروبات أو الخاليا يميز االرتباط هذا

المعقد – هذا التهام المتعادلة أو الكبيرة البلعمية للخاليا ويمكنالتركيبي

Page 65: الجهاز اللمفاوي والمناعة

Antibody Structureالمضـادالحـيوي تركـيب

antigen binding site

constantregion

variableregion

الحيوي بالمضاد االنتوجين اتحاد

متغير جزء

ثابت جزء

Page 66: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الحيوية المضادات Classes ofأنـواعImmunoglobulins )Antibodies(

لها • األنواع antigen-binding sitesكلأنواع أهم و محددة وظائف نوع لكل ولكن

هي الحيوية :المضادات.1IgM اكتشفت التي المضادات أول وهو

حوالي بنسبة وتوجد حجما من% 7وأكبرها . الجسم في الحيوية للمضادات الكلي العدد . المناعية االستجابة عملية خالل تتكون وهي

المتممه البالزما بروتينات تنشط . وهي

Page 67: الجهاز اللمفاوي والمناعة

.2IgG حوالي وتشكل الرئيسية األنواع من 70وهيووظيفتها% . الحيوية المضادات مجمل من

وتخفيف معادلة و المتممه البروتينات تنشيط . وهـي الغازية الجراثيم تفرزها التي السموم تأثير

لحماية المشيمة جدار تعبر التي األنواع من . أيضا وهي والجراثيم السموم تأثير من الجنين

. أالم حليب في توجد

.3IgA ( حوالي الرئيسية األنواع من من% 20وهياالفرازات( و والدموع اللعاب وتوجد المجمل

الجهاز في الجراثيم صد في تساعد وبذلك . أمعاء في بكثرة وتوجد والهضمي التنفسي

. أالم حليب وفي الوالدة حديثي

Page 68: الجهاز اللمفاوي والمناعة

.4IGE الصارية الخاليا تحفيز عن مسئولة وهيإلفراز وحثها القاعدية البيضاء الدم خاليا وكذلك

الهيستومين في ) histamineمادة دور لهاااللتهابات( حدوث في تساعد وبذلك الحساسية

. والطفيليات بالجراثيم المهاجمة بعد

.5IgD في ويوجد انتشارا األنواع اقل من وهيمرتبطة وظيفتة بان ويعتقد المخاطي الغشـاء

بالكامل IgMبالنوع مفهومة غير أهميته أن إالبسرطان اإلصابة عند تركيزه زيادة لحظ انه إال

اللمفاوية العقد

Page 69: الجهاز اللمفاوي والمناعة

Classes of 5أنـواعالمـضاداتالحيوية Immunoglobulins

IgG, IgD, and IgE IgA IgM

Page 70: الجهاز اللمفاوي والمناعة

استجابة في التحكم يمكن كيفالمناعي؟ الجهاز

هما • رئيسيتين بطريقتين ذلك :يتم

المبرزة 1. الخاليا على القضاء يتم عندماالضد antigen- bearing agentsلمولدات

االستجابة فان المهلكة الخاليا طريق عن. تماما تتوقف ثم تدريجا تقل المناعية

خاليا 2. من المثبطة اإلشارات T Cellsأيضاالمناعية االستجابة توقف الى تؤدي

Page 71: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الضد مولدات على التعرف يحدث أين Lymphocyte Battlegroundsومواجهتها؟

والطحال , 1. اللوزات اللمفاوية العقد مثل اللمفاوية األعضاءالميكروبات على التعرف عملية بها تحدث مواقع تعتبر

مواجهتها ثم ومن الجسم تغزو antigen-presentingالتيcells اللمفاوية (Bو Tخاليا ) lymphocytesوالخاليا

اللمفاوية 2. واألوعية الشعيرات خالل من الضد مولدات تمرالدفاعية بالخاليا مليئة تكون والتي الدم إلى الوصول قبل

(macrophages and lymphocytes )والمناعية

الضد 3. لمولدات المبرزة الخاليا تتكون اللمفاوية العقد داخلantigen-presetting cells المناعي الجهاز إحثاث ويبدأ

خاليا ) تكون (T and Bلالستجابة والذاكرة الفعالة بنوعيها

Page 72: الجهاز اللمفاوي والمناعة

يسبب قد المناعي الخللأمراضخطيرة

أمراض • يسبب قد المناعي الجهاز وظيفة في الخللإلى الحساسية مسببات بعض من االنزعاج من تتراوح

الذاتية المناعة أمراض مثل ومهلكة خطيرة أمراضautoimmune diseases ضعف أو نقص أمراض أو

.immunodeficiency diseasesالمناعة

هذا – ويتمثل المواد لبعض زائد تحسس عن عبارة الحساسيةالمناعية الخاليا قبل من سريعة استجابات في التحسس

, حبوب ) الغبار مثل البيئية الضد مولدات لبعض للجسم.) واألطعمة, الروائح وبعض اللقاح

Page 73: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الحساسية – مسببات تشرح التي النظريات أحدىبعضاألفراد عند الحساسية ونشأة اصل ترد

السنيين ماليين عبر تكونت تطورية عوامل إلىأو الطفيليات بعض بعضسموم ضد للدفاع

evolutionary remnants of the immune الحشرات

system’s response to parasitic worms.

: ميكانيكية في تشابه هناك النظرية لهذه الدليل

االستجابات و الديدان سموم ضد الدفاع

. الربو وحساسية الغبار للحساسية المناعية

Page 74: الجهاز اللمفاوي والمناعة

إنتاج • في زيادة إلى تؤدي الحساسية أنواع معظمخاصة الحيوية :IgEالمضادات الحساسية أمثلة ومن

الغبار – ضد البالزما Hay feverالحساسية خاليا تحث وهيتكوين على االخرى اللمفاوية الخاليا وبعض الصارية

نوع من الحيوية لتاثير IgEالمضادات استجابة وذلك. اللقاح حبوب بعض

– ) مع ) تتحد غريب كجسم الجسم اللقاح حبوب دخول فعندالحيوية المضادات ومع الضام للنسيج الصارية IgEالخاليا

الهيستومين من هائلة كميات إنتاج على تحفزها وبذلك

Page 75: الجهاز اللمفاوي والمناعة

كميات • الصاريةتنتج الخاليا histaminesكبيرةمن

مولداتالحساسية وبعضاألخرىمنحويصالت

تدعى صغيرةبتلكالخالياgranules.

Page 76: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الهيستومين مادة دور هو ماHistamine االلتهابات؟ في

الهيستومين • من العالية تسب histamineالكمياتنفاذيتها زيادة وكذلك الدموية األوعية توسع زيادة

للسوائل .لرشح– , : االفرازات العطاس للحساسية االلتهابات أعراض من

عضالت, نشاط في وضعف الدامعة العيون المخاطية. التنفس في صعوبات أحيانا تحدث وبذلك االنقباضية الصدر

للهيستومين – المضادة على Antihistaminesاألدوية تعملمستقبالت باحتالل وذلك الحساسية أعراض كبح

التنفسي الجهاز في المخاطية األغشية على الهيستومين. المادة لهذه افرازها من تقلل وبذلك

Page 77: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الذاتية المناعة الخاليا, أمراض بعض إن حيث ) وتتسبب ) الجسم ألذات خاليا تهاجم المناعية

الذاتية المناعة أمراض من عدد بذلكautoimmune diseases: مثل

Systemic lupus erythematosusمرض 1.)lupus( جيني خلل عن ناتج وراثي مرض وهو

المضادات من كبيرة كميات الجسم ينتج وفيهوبذلك الذات وغير الذات بين تميز ال التي الحيوية

الصارية الخاليا تفرز وأيضا الجسم خاليا تهاجمالهيستومين.

الــ , Lupusمريض الجلد في حساسيات علية تظهر , , كلوي وفشل المفاصل التهاب وقوية متكررة حمى

سنوات ) الشخص يعيش عادة وفاة وأخيرا دماغي وانهيار قليلة(.

Page 78: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المفاصل 2. مرض Rheumatoid arthritisالتهابويؤدي المفاصل في مؤلمة التهابات يحدث وراثي

المفاصل وعظام وغضاريف أغشية تلف إلىبزراعة غالبا تعالج كبيرة تشوهات وإحداث

. بالستكي مفصل

.3 ) ( األول النوع السكر insulin-dependentمرض

diabetes mellitus بعض تهاجم وفية وراثيلألنسولين المنتجة الخاليا وتدمر المناعية الخاليا

insulin-producing beta cells او البنكرياس في . الخاليا أغشية على األنسولين مستقبالت تهاجم

Page 79: الجهاز اللمفاوي والمناعة

العصبي 4. التلف وهو )Multiple sclerosis )MSمرضالمزمنة العصبية األمراض أكثر من و وراثي مرض

. وفيه المتقدمة الدول في شيوعا

الميالنين T cellsخاليا • غالف myelinتنشطضد

sheath الجهاز في العصبية للخلية المغلف

تتلف وبذلك تماما وتتلفها المركزي العصبي

. تدريجيا األعصاب

مشاكل • عدة لديهم يصبح ما عادة المصابين

االنهيار إلى تؤدي طبيعية غير حادة عصبية

عموما العصبي والجهاز للدماغ كامل

Page 80: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الجسم Grave’s diseaseمرض 5. يجعل مرض وهو

الدرقية الغدة هرمون من هائلة كميات زيادة ←يفرز

تؤثر ) الهرمون كمية زيادة بسرعة الجسم نمو في

في مستمر تناقص وتسبب والعضالت القلب على

.) الجسم وزن

إلى – تؤدي الجينية الطفرات إن حيث وراثي خلل هو

خاليا باستمرار تحفز الحيوية المضادات بعض تكوين

مثل ) هرمونات إلفراز الدرقية Thyroxineالغدة

(.Triiodothronineالثروكسين ايودوثرونين التري

Page 81: الجهاز اللمفاوي والمناعة

ضعف Myasthenia gravisمرض6. عن عبارة وهو. الهيكلية العضالت نشاط في مستمر

منطقة: – تهاجم الحيوية المضادات بعض أن سببهالعصبي – العضلي الترابط

منطقة • تهاجم الحيوية المضادات بعض الجفون في مثال

العضلي – العصبي وتعيق Neromuscular Junctionsالترابط

كولين االسيتل مادة عملية (Acetylcholine)عمل في المهمة

غمض ) الشخص يستطيع ال أحيانا العضلي االنقباض حدوث

) العين – مغطي العلوي الجفن يظل العينين وفتح

Page 82: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المناعة ضعف أو نقص أمراضImmunodeficiency

مرور • مع تنشأ قد التي اإلمراض بعض هـناك

. وعندما بالقصور اللمفاوية الخاليا وتصيب الزمن

غير تكون أو كافية لمفاوية خاليا بالجسم توجد ال

المناعة بنقص تعرف الحالة فإن بالمرة موجودة

عادة. Severe Immunodeficiencyالحاد والتي

. بحتة وراثية مسبباتها تكون ما

Page 83: الجهاز اللمفاوي والمناعة

• , كبح إلى تؤدي السرطان أمراض بعض المثال سبيل علىمرض ) مثل إضعافه أو المناعي مرض( Hodgkin’sالجهاز وهو

األخرى اللمفاوية واألعضاء العقد تدمير إلى يؤدي

باستمرار – معقم مكان في المصابين األشخاص يوضع قد

–. البلوغ فترة الى المصاب يعيشا ال غالبا

اإليدز • إلى AIDSمرض يؤدي مناعي خلل يحدث وفيةاعداد ) في قلة األمراض ضد الجسم مناعة في نقص

نوع من المناعية والمضادات T-Cell Helperالخاليا . لها االيدز فيروس مهاجمة نتيجة الحيوية

Page 84: الجهاز اللمفاوي والمناعة

المكتسب المناعة مرضنقص ) Acquired Immunodeficiencyاإليدز)

Syndrome •: المرض عن عامة معلومات

عام • كابوسي 1981في بمرض اإلصابة ل معد بان لوحظ

في ) Kaposi’s sarcomaساركوما الدموية ألوعية سرطان

النومونيا( مرض وكذلك بالجهاز ) pneumoniaالجلد مرض

هو(. األمراض لهذه العالية المعدالت تلك وكانت التنفسي

لإلنسانية الجديد الخطر إلى العالمي الطبي المجتمع نبه ما

اإليدز acquired immunodeficiency syndromeوهو

)AIDS(.

لديهم – يكون التي باألشخاص تحدث بأنها عرفت الحالتين من كال

المناعي الجهاز في ضعف أو .قصور

Page 85: الجهاز اللمفاوي والمناعة

األمراض • من لكثير عرضة باإليدز المصابونمجموع opportunistic diseasesاالنتهازية وهي

إصابة نتيجة تظهر والتي المرضية األعراض من . بالجسم المناعة نقص المسبب بالفيروس الجسم

البشري المناعة نقص فيروس هو والفيروسHuman Immunodeficiency Virus )HIV(

عام – بفيروس, 1983في وعرف جديد فيروس أكتشفالبشرية المناعة human immunodeficiencyنقص

virus )HIV المسبب هو الفيروس هذا بان وعرفاإلنسان في المناعة ضعف لمرض

Page 86: الجهاز اللمفاوي والمناعة

لمفاوية خلية بداخل االيدز فيروس

Page 87: الجهاز اللمفاوي والمناعة

حوالي • اإليدز وفيات وبذلك% 100نسبة . اإلنسان يواجه وباء أخطر يعتبر

الفيروساإليدز – بان أظهرت الدراسات بعضالقرود يصيب فيروسأخر من متطور

chimpanzees . ويتوقع إفريقيا وسط فيعام بين م اإلنسان إلى انتقل بأنه العلماء

م 1940 – 1920

في – اكتشافوجوده العلماء يستطع ولممن األولى حاالت الكشفعن و اإلنسان

أوائل في إال م.1981اإليدز

Page 88: الجهاز اللمفاوي والمناعة

سالالت • من رئيسين نوعين هناك : HIV-1 and HIV-2الفيروسوهي

فتكا HIV-1يعتبر – وأقوى انتشارا األكثر

. الخاليا تهاجم السالالت كل المناعية للخاليا

المبرزة helper T cellsالمناعية والخاليا

البلعمية antigen-presenting cellsللضد و

الخاليا macrophagesالكبيرة بعض و

brain cellsالدماغية

Page 89: الجهاز اللمفاوي والمناعة

ومراحلها اإليدز بفيروس االصابة

مع • يتحد الجسم إلى الفيروس يدخل عندمابـ تعرف الخاليا سطح على بروتينية مستقبالت

coreceptor

مستقبالت – وهي المستقبالت هذه من نوعين هناكوهي بروتينية . chemokinesلمواد

لفيروس – األشخاص بعض مقاومة إلى HIV-1تعودلمادة طبيعية غير مستقبالت chemokineوجود

اللمفاوية بالخاليا االتحاد الفيروس يستطيع ال وبذلك

Page 90: الجهاز اللمفاوي والمناعة

HIV Life Cycle

reversetranscriptase

core proteins)two layers(

integrase

viral RNAenters cell

reversetranscriptionof viral RNA

host cell

viralDNA

viral genes are integrated

into the host DNADNA is

transcribed

viral RNAviral

proteins

budding

strands of DNA )two(

Page 91: الجهاز اللمفاوي والمناعة

يواجه • المناعي الجهاز فان الصعوبات هذه رغممعركة في الغازي اإليدز فيروس ضد بفعالية

طويلة.

ولكن • الفيروس ضد الجسم يتغلب البداية في

األنسجة HIVفيروس في مذهلة بسرعة يتضاعف

اللمفاوية.

فيروس • العقد HIVيبدأ من هائلة بكميات بالخروج

خاليا ويهاجم في helper Tاللمفاوية تبدأ حيث

. التدريجي التناقص

المناعية • االستجابة في كبير نقص إلى يؤدي هذا

. الضد لمولد المبرزة الخاليا التعرف على والقدرة

Page 92: الجهاز اللمفاوي والمناعة
Page 93: الجهاز اللمفاوي والمناعة

ولكن • بسرعة ينقسم للجسم الفيروس غزو بعدالمضادات تأثير تحت بسرعة ينخفض ما سرعان

anti-HIV antibodies خالل الجسم ينتجها التيلإلصابة األولى .المراحل

الفيروس – لديه يكون الذي HIV-positiveالشخصوجود عن الكشف خالل من ذلك من التأكد يتم

اإليدز فيروس . Antibodies to the virusمضادات

عينات – وعلى بهم المشتبه على يجرى االختبار هذاعام منذو العالم في ال. 1985الدم اإلجراء هذا ولكن

بهم المشتبه األشخاص سالمة وذلك% 100يضمنيمكن ال عالية بنسبة للفيروس المضادات ظهور النسنوات أو اشهر عدة يأخذ قد بسهولة عنها الكشف

قليلة.

Page 94: الجهاز اللمفاوي والمناعة

على • قدرته وتقل بقوة يقاوم الفيروس أن معيستمر انه إال لإلصابة األولى المراحل في االنقسام . الوقت مرور مع اللمفاوية العقد في االنقسام في

– , الفيروس وانقسام تركيز يزداد الوقت مرور معالعقد لتحطيم نتيجة هائلة بكميات الدم في وظهوره . مقاومة أن كما األخرى المصابة واألعضاء اللمفاوية

اللمفاوية تتناقص helper T cellsالخاليا للفيروس

. الوقت طول على متسارع بشكل

اللمفاوية – الخاليا في يعود helper T cellsاالنخفاضاإليدز لفيروس المباشرة .HIV infectionالمهاجمة

Page 95: الجهاز اللمفاوي والمناعة

النقص – أن إلى تشير العلمية األدلة بعض هناك

توقيت إلى جزئيا يعود اللمفاوية الخاليا في

االنتحار عملية في inappropriatelyخاطئ

timed apoptosis

المصابة – اللمفاوية الخاليا حياة Helper Tمعدل

cell Infected من .1.5اقل يوم

Page 96: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الجسم ) • الفيروس دخول وقت من اإلصابة وقت ) األعراض ظهور إلى اللمفاوية الخاليا ومهاجمة

, المتوسط في ولكن ألخر شخص من يختلفحوالي . 10يستغرق سنوات

أمراض – من يعاني الشخص الوقت من هذا معظم خاللاللمفاوية العقد وانتفاخ التهاب مثل حدتها في متوسطة

. المتكررة العرضية الحمى وحدوث

في – التغير مراقبة خالل من باستمرار المرض يراقب , انقسام وسرعة مستوى اللمفاوية الخاليا مستوى

. الحيوية للمضادات االستجابة مستوى وكذلك الفيروس

Page 97: الجهاز اللمفاوي والمناعة

اإليدز؟ لعالج أدوية هناك هل

تماما • منه يشفي لإليدز عالج هناك يوجد ال . أن إال نهائيا منعها يمكن ال المرض ومراحلوالتي جدا الثمن مرتفعة األدوية بعض هناك

وبذلك المناعي الجهاز تحفيز على تساعد. المرض تقدم تأخير

Page 98: الجهاز اللمفاوي والمناعة

وتضاعف – انقسام معدل أبطا على تساعد األدوية هذهتخليق كبح خالل من اإلنزيمات DNA synthesisالفيروس و

التي reverse transcriptase, and proteaseالمساعدة . الجسم داخل الفيروس مضاعفة تساعد

والتقليل – كبح خالل من اللمفاوية الخاليا دور تعزز األدوية هذهالخاليا إنتاج وزيادة الجسم في الفيروس تضاعف معدل من

البلعمية helper T cellsالمساعدة Macrophagesوالخاليا

تحدث – التي األمراض عالج إلى أساسا تهدف األدوية بعضالمناعي الجهاز إلضعاف نتيجة Opportunisticبالجسم

Diseases .

هو – والنامية الفقيرة الدول في المرضى تواجه التي المشكلةلحق الغربية الشركات واحتكار األدوية هذه األسعار االرتفاع

. األدوية لتلك واإلنتاج التصنيع

Page 99: الجهاز اللمفاوي والمناعة

الشخص الى الفيروس ينتقل كيفالسليم؟

الفيروس • تحتوي HIVانتقال التي السوائل نقل يتطلب

خالل من ذلك ويتم أوالفيروس المصابة الخاليا على

, من ذلك ويتم الدم أو الجنسية السوائل المنوي السائل

. رئيسية طرق ثالث وهناك مباشرة لشخص شخص

: وهي لالنتقال

الرجال 1. من المثيلين بين خصوصا مشروعة الغير المعاشرة

والنساء.

اإلبر 2. واستخدام الحقن طريق عن المخدرات تعاطي خالل من

الملوثة

هو 3. كما مصابين أشخاص مع المشروعة المعاشرة عن ينتقل قد

وأمراض ) الجروح واسيا إفريقيا في اإلصابات معظم في الحال

.) النظافة وانعدام التناسلية األعضاء

Page 100: الجهاز اللمفاوي والمناعة

االتصال HIVالفيروس • خالل من ينتقل الواللمس ) ..( التقبيل .العرضي

التقبيل – خالل من واحدة حالة إال يوثق لم أالن إلى) داميتين) الشخصين شفاة كانت

المصابة – األم بين االنتقال يحصل أن يمكن انه كما. الرضاعة خالل أو والجنين

بصورة • انخفضت الدم خالل من االنتقال حاالتوالمسح الرقابة إلى يعود وذلك جدا سريعة

جدا الدقيق في screeningالصحي الدم لعيناتالعالية التقنيات تملك والتي المتقدمة الدول

والمناسبة.

Page 101: الجهاز اللمفاوي والمناعة

عام • الصحية 200في المتحدة األمم برامج قدرت مبحوالي العالم في اإليدز مصاب 40حاالت مليون

للفيروس حامل بين م العالم أنحاء جميع – HIVفيPositive باإليدز مريض .HIV/AIDSو

من – خصوصا % ) 70أكثر إفريقيا في يعيشون منهم ) ويشكلون القارة وجنوب القارة% 7,2وسط سكان من

عن – ليزيد باإليدز المصابين عدد يرتفع أن – 15يتوقع20. والنامية% الفقيرة الدول في خصوصا سنويا

حاالت – يقدر العالمية الصحة منظمة من تقرير صدرمصاب مليون نصف بحوالي العربي العالم في اإليدز

توجد) ال الدول وبعض ذلك من اقل بعدد تعترف الدول.) بيانات أو احصاءات

Page 102: الجهاز اللمفاوي والمناعة

انتشار لمقامة الطرق أفضل هي مااإليدز؟ مرض

السيئة • اآلثار عن الناس وتثقيف تعليم

خاللها من تنقل قد والتي الخاطئه للممارسات

, المشروعة ) غير الجنسية العالقات المرض

) الجنسية, األمراض عن الكشف عدم المخدرات